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Ata da 450ª Reunião Ordinária da Diretoria Colegiada de 29/08/2016 – Página 1
ATA
da 450ª Reunião Ordinária de Diretoria Colegiada
realizada em 29 de agosto de 2016
Às onze horas e trinta minutos do dia vinte e nove de agosto de dois mil e
dezesseis, nesta cidade, na Avenida Augusto Severo, n° 84, na sede da
ANS, teve início a 450ª Reunião Ordinária de Diretoria Colegiada da Agência
Nacional de Saúde Suplementar – ANS, mediante convocação de seus
membros. A sessão foi presidida pelo Diretor–Presidente Sr. José Carlos de
Souza Abrahão, secretariada pela Sra. Lêda Maria de Vargas Rebello, e
contou com a presença das Diretoras Sra. Martha Regina de Oliveira, Sra.
Simone Sanches Freire e a Sra. Karla Santa Cruz Coelho. A reunião foi
acompanhada pelo Procurador-Chefe Sr. Alexandre Gomes Gonçalves, pelo
Secretário-Geral Sr. Suriêtte Apolinário dos Santos, pelo Auditor Chefe Sr.
Marcus Vinicius de Azevedo Braga e pela Ouvidora substituta na ANS Sra.
Alessandra Moreira Pereira Lobo e pela Chefe de Gabinete Sra. Lenise
Barcellos de Mello Secchin. A reunião foi transmitida ao vivo, e contou com
o suporte técnico dos servidores da COSIT/DIGES e da GCOMS. Após a
transmissão, o conteúdo foi disponibilizado na página da ANS, na rede
social - youtube/ansreguladoraoficial. Ao final de cada item foi demarcado o
período temporal correspondente na gravação. O Diretor-Presidente deu
início aos trabalhos com o propósito de apreciar, discutir e deliberar a pauta
prevista para esta reunião.
A) Apreciações:
1) Processo: 33902.756256/2014-74
Assunto: Proposta de Resolução Normativa que institui a comunicação
eletrônica entre a DIOPE e as operadoras
Área Responsável: DIOPE
Encaminhamento: Apreciada, com a deliberação de que a norma seja
alterada para que se estenda a todos os processos da ANS, sendo acrescida
da contribuição da DIGES para verificação da viabilidade dos requisitos
Ata da 450ª Reunião Ordinária da Diretoria Colegiada de 29/08/2016 – Página 2
autenticidade, integridade e efetividade e com a edição de uma Instrução
Normativa – IN da DIOPE (1:33/8:07)
2) Processo: 33903.015227/2016-19
Assunto: Proposta de resolução Normativa que altera o Regimento Interno
da CAMSS
Área Responsável: PRESI
Encaminhamento: Apreciada, com a deliberação de inclusão da expressão
“membro ouvinte” no texto da norma (36:55/40:26)
3) Processo: 33902.4810202014-79
Assunto: Relatório de Conclusão de Inquérito da ex-operadora UNIMED
PARNAÍBA – COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO
Área Responsável: COINQ/SEGER
Encaminhamento: Apreciado (42:04/42:35)
B) Deliberações:
1) Assunto: Minuta de Ata da 449ª Reunião Ordinária de Diretoria
Colegiada – manifestação eletrônica
Área Responsável: COADC/SEGER
Decisão: Aprovada à unanimidade com ajustes (0.59/1:32)
2) Processo: 33902.328750/2012-81
Assunto: Recurso interposto pela Operadora UNIMED NORDESTE PAULISTA
- FEDERAÇÃO INTRAFEDERATIVA DAS COOPERATIVAS MÉDICAS, ANS
328294, quanto à decisão de suspensão do Programa de Conformidade
Regulatória
Área Responsável: DIOPE
Decisão: Aprovada à unanimidade a Nota nº 14/2016/DIRAD/DIOPE/ANS
pela manutenção da suspensão do Programa de Conformidade Regulatória
(8:08/8:09)
3) Processo: 33902.782120/2013-39
Ata da 450ª Reunião Ordinária da Diretoria Colegiada de 29/08/2016 – Página 3
Assunto: Recurso interposto pela operadora HOSPITAL REGIONAL DE
FRANCA S/A, ANS 309338, quanto à decisão de suspensão do Programa de
Conformidade Regulatória
Área Responsável: DIOPE
Decisão: Aprovada à unanimidade a Nota nº
15/2016/DIRAD(CESME)/DIOPE/ANS pela manutenção da suspensão do
Programa de Conformidade Regulatória (8:10/8:11)
4) Processo: 33902.328831/2012-81
Assunto: Recurso interposto pela Operadora UNIMED FRANCA -
SOCIEDADE COOPERATIVA DE SERVIÇOS MÉDICOS E HOSPITALARES, ANS
354783, quanto à decisão de exclusão do Programa de Conformidade
Regulatória
Área Responsável: DIOPE
Decisão: Aprovada à unanimidade a Nota nº
16/DIRAD(CESME)/DIOPE/ANS pela manutenção da exclusão do Programa
de Conformidade Regulatória (8:12/8:13)
5) Processo: 33902.617539/2014-00
Assunto: Proposta de Acordo de Cooperação a ser celebrado entre o
SERVIÇO SOCIAL DA INDÚSTRIA – SESI e a ANS
Área Responsável: DIPRO
Decisão: Aprovada à unanimidade a Minuta do Acordo de Cooperação
(8:36/9:15)
6) Protocolo ANS: 33902.494557/2016-61
Assunto: Solicitação de acréscimo de 120 horas anuais para realização de
atividades de instrutoria sobre o Sistema Eletrônico de Informação - SEI
Área Responsável: DIGES
Decisão: Aprovado à unanimidade (24:52/26:19)
7) Protocolo ANS: 33902.505662/2016-32
Assunto: Nova versão da Tabela de Temporalidade da ANS
Área Responsável: DIGES
Ata da 450ª Reunião Ordinária da Diretoria Colegiada de 29/08/2016 – Página 4
Decisão: Aprovada à unanimidade (26:20/26:59)
8) Processo: 33902.490815/2016-30
Assunto: Proposta de implementação da Biblioteca Digital da ANS
Área Responsável: DIGES
Decisão: Aprovada à unanimidade (27:00/32:18)
9) Protocolo ANS: 33902.506630/2016-54
Assunto: Pedido de afastamento do país para licença de capacitação da
servidora RENATA NACIF DE TOLEDO PIZA, SIAPE 2442934, Analista
Administrativo, lotada na SEGER. O afastamento se dará para três cursos –
um em Lisboa, Portugal, e dois em Paris, França. O período de afastamento
será de 13/09/2016 a 11/12/2016, com ônus limitado para a ANS
Área Responsável: DIGES
Decisão: Aprovado à unanimidade (32:19/35:14)
10) Processo: 33902.447329/2016-00
Assunto: Recurso administrativo interposto pelo IMTEP-INSTITUTO DE
MEDICINA E SEGURANÇA DO TRABALHO DO ESTADO DO PARANÁ em
processo apuratório de responsabilidade por descumprimento de obrigações
constantes no Contrato nº 05/2014,
Área Responsável: PRESI
Decisão: Aprovado à unanimidade o Despacho nº 87/2016/PRESI/ANS,
pelo conhecimento do Recurso Administrativo, para rejeitá-lo no mérito,
mantendo a penalidade de advertência (35:15/35:39)
11) Processo: 33902.496529/2016-88
Assunto: Representações impetradas por PLANEJAR TERCEIRIZAÇÃO E
SERVIÇOS EIRELLI e por ANGEL’S SERVIÇOS TÉCNICOS LTDA., no âmbito
do Pregão nº 08/2016, à autoridade superior na ANS
Área Responsável: PRESI
Decisão: Aprovados à unanimidade os Despachos nº 81/2016/PRESI/ANS e
nº 82/2016/PRESI/ANS decidindo pelo conhecimento dos recursos, para
Ata da 450ª Reunião Ordinária da Diretoria Colegiada de 29/08/2016 – Página 5
rejeitá-los no mérito, mantendo a G&E SERVIÇOS TERCEIRIZADOS LTDA
EPP como vencedora do referido Pregão Eletrônico (35:40/36/29)
12) Processo: 33902.519944/2015-36
Assunto: Recurso administrativo, interposto pela empresa SIMPRESS
COMÉRCIO, LOCAÇÃO E SERVIÇOS LTDA. em face de decisão de aplicação
de advertência, por descumprimento do Contrato Administrativo nº 16/2015
Área Responsável: PRESI
Decisão: Aprovado à unanimidade o Despacho nº 92/2016/PRESI/ANS,
pelo conhecimento do Recurso Administrativo, para rejeitá-lo no mérito,
mantendo a penalidade de advertência (36:30/36:54)
13) Protocolo ANS: 33902.491112/2016-29
Assunto: Referendo da decisão do Diretor-Presidente sobre a publicação da
Resolução Normativa que dispõe sobre a prorrogação do prazo de aplicação
da Resolução nº 4.444, de 13 de novembro de 2015, do Conselho Monetário
Nacional – CMN, no setor de saúde suplementar
Área Responsável: PRESI
Decisão: Referendada à unanimidade (40:27/40:58)
14) Processo: 33902.507540/2016-81
Assunto: Referendo da decisão do Diretor-Presidente que aprovou os
requerimentos dos servidores SIMONE SANCHE FREIRE, SIAPE 3349799,
Diretora da DIFIS e RODRIGO RODRIGUES DE AGUIAR, SIAPE 2570300,
Diretor-Adjunto da DIFIS, para participarem do Programa de
Desenvolvimento de Executivos da Administração Pública Federal, que será
realizado em Brasília, com uma etapa internacional em Cambridge,
Massachusetts, Estados Unidos da América, com carga horária total de 104
horas. O período de afastamento do país será de 13 a 22 de outubro de
2016, incluindo trânsito, com ônus para a ANS.
Área Responsável: PRESI
Decisão: Referendado à unanimidade (40:59/42:03)
Ata da 450ª Reunião Ordinária da Diretoria Colegiada de 29/08/2016 – Página 6
15) Processo: 33902.090601/2015-86
Assunto: Voto nº 291/2016/DIOPE/ANS, nos termos da Nota nº
60/2016/CODIF/GERE/GGRE/DIOPE/ANS, em face da Operadora
BAHIAODONTO PLANO ODONTOLÓGICO DA BAHIA LTDA., ANS 356301
Área Responsável: DIOPE
Decisão: Aprovado à unanimidade: i. o indeferimento do recurso
administrativo intempestivo e; ii. a concessão de novo período de
portabilidade especial de carências aos beneficiários
16) Processo: 33902.145560/2016-53
Assunto: Voto nº 284/2016/DIOPE/ANS, nos termos da Nota nº
123/2016/COIND/GGRE/DIOPE/ANS em face da Operadora CAIXA DE
PREVIDÊNCIA E ASSISTÊNCIA DOS SERVIDORES DA FUNDAÇÃO NACIONAL
DE SAÚDE – CAPESESP, ANS 324477
Área Responsável: DIOPE
Decisão: Aprovado à unanimidade o indeferimento do pleito do Sr. Carlos
Luiz Barroso Júnior de levantamento de indisponibilidade de bem móvel
17) Processo: 33902.490489/2016-61
Assunto: Voto nº 286/2016/DIOPE/ANS, nos termos da Nota nº
125/2016/COIND/GGRE/DIOPE/ANS em face da Operadora CAIXA DE
PREVIDÊNCIA E ASSISTÊNCIA DOS SERVIDORES DA FUNDAÇÃO NACIONAL
DE SAÚDE – CAPESESP, ANS 324477
Área Responsável: DIOPE
Decisão: Aprovado à unanimidade o indeferimento do pleito do Sr.
Cassimiro Pinheiro Borges de levantamento do gravame de bem imóvel
18) Processo: 33902.1097272/2005-60
Assunto: Voto nº 276/2016/DIOPE/ANS, nos termos da Nota nº
105/2016/COCRE/GGRE/DIOPE/ANS em face da Operadora CARIOCA –
OPERADORA INTEGRADA DE SAÚDE S/S LTDA, ANS 402893
Área Responsável: DIOPE
Ata da 450ª Reunião Ordinária da Diretoria Colegiada de 29/08/2016 – Página 7
Decisão: Aprovado à unanimidade o cancelamento compulsório do registro
provisório da referida operadora
19) Processo: 33902.005012/2006-10
Assunto: Voto nº 277/2016/DIOPE/ANS, nos termos da Nota nº
106/2016/COCRE/GGRE/DIOPE/ANS, em face da Operadora CLIMESQ –
CLÍNICA MÉDICO ODONTOLÓGICA MESQUITA LTDA, ANS 407607
Área Responsável: DIOPE
Decisão: Aprovado à unanimidade o cancelamento compulsório do registro
provisório da referida operadora
20) Processo: 33902.074299/2005-47
Assunto: Voto nº 109/2016/DIOPE/ANS, nos termos da Nota nº
109/2016/COCRE/GGRE/DIOPE/ANS, em face da Operadora COTIA SAÚDE
ASSISTÊNCIA MÉDICA S/C LTDA, ANS 414051
Área Responsável: DIOPE
Decisão: Aprovado à unanimidade o cancelamento compulsório do registro
provisório da referida operadora
21) Processo: 33902.277720/2015-41
Assunto: Voto nº 279/2016/DIOPE/ANS, nos termos da Nota nº
53/2016/CODIF/GERE/GGRE/DIOPE/ANS, em face da Operadora MULTI
SAÚDE ASSISTÊNCIA MÉDICA HOSPITALAR LTDA., ANS 402851
Área Responsável: DIOPE
Decisão: Aprovada à unanimidade a instauração de novo regime especial
de Direção Fiscal, indicando o Sr. Cláudio José Alves de Souza para o
exercício das funções de Diretor Fiscal
22) Processo: 33902.254836/2015-11
Assunto: Voto nº 292/2016/DIOPE/ANS, nos termos da Nota nº
127/2016/COIND/GGRE/DIOPE/ANS, em face da Operadora ODONTO CARD
– ASSISTÊNCIA ODONTOLÓGICA LTDA, ANS 419346
Área Responsável: DIOPE
Ata da 450ª Reunião Ordinária da Diretoria Colegiada de 29/08/2016 – Página 8
Decisão: Aprovado à unanimidade o levantamento da indisponibilidade do
bem imóvel em nome da Sra. Ana Maria Vasconcelos de Menezes Almeida
23) Processo: 33902.435871/2016-10
Assunto: Voto o nº 289/2016/DIOPE/ANS, nos termos da Nota nº
73/2016/COLIQ/GERE/GGRE/DIOPE/ANS, em face da ex-operadora P.Y.
SAÚDE LTDA – EM LIQUIDAÇÃO EXTRAJUDICIAL, registro ANS cancelado
Área Responsável: DIOPE
Decisão: Aprovada à unanimidade a concessão à Liquidante de autorização
para alienar os bens móveis integrantes do patrimônio dessa liquidanda, ou,
em caso de insucesso nessas iniciativas, para doá-los a órgãos públicos ou
entidades sem fins lucrativos
24) Processo: 33902.418140/2014-30;
Assunto: Voto nº 281/2016/DIOPE/ANS, nos termos da Nota nº
57/2016/CODIF/GERE/GGRE/DIOPE/ANS, em face da Operadora SANAMED
– SAÚDE SANTO ANTÔNIO LTDA., ANS 384585
Área Responsável: DIOPE
Decisão: Aprovada à unanimidade a publicação de edital de oferta pública
das referências operacionais e do cadastro de beneficiários da referida
operadora
25) Processo: 33902.460405/2016-64;
Assunto: Voto nº 285/2016/DIOPE/ANS, nos termos da Nota nº
124/2016/COIND/GGRE/DIOPE/ANS, em face da Operadora SANAMED –
SAÚDE SANTO ANTÔNIO LTDA., ANS 384585
Área Responsável: DIOPE
Decisão: Aprovado à unanimidade o indeferimento dos pleitos da Sra.
Rosana Augusta Guedes Della Rosa e do Sr. Manoel Carlos Beldi Castanho,
de levantamento de indisponibilidade que recai sobre os bens imóveis
26) Processo: 33902.000783/2015-10
Ata da 450ª Reunião Ordinária da Diretoria Colegiada de 29/08/2016 – Página 9
Assunto: Voto nº 280/2016/DIOPE/ANS, nos termos da Nota nº
56/2016/CODIF/GERE/GGRE/DIOPE/ANS, em face da Operadora SMS –
ASSISTÊNCIA MÉDICA LTDA., ANS 311405
Área Responsável: DIOPE
Decisão: Aprovado à unanimidade: i. o indeferimento do recurso
administrativo interposto pela, para revogação da suspensão de
comercialização de seus planos de saúde; ii. a concessão da portabilidade
extraordinária de carências aos beneficiários da operadora referida; iii. a
decretação da Liquidação Extrajudicial, com indicação da Sra. Ana Cláudia
Rocha Martinez de Oliveira para o exercício da função de Liquidante
Extrajudicial; iv. a fixação do termo legal da Liquidação em 28 de junho de
2012; v. a autorização à Liquidante Extrajudicial para resilir unilateralmente
os contratos de planos de assistência à saúde de beneficiários
eventualmente remanescentes; vi. a comunicação às instituições
financeiras, via sistema disponibilizado pelo Banco Central do Brasil, do
imediato impedimento da movimentação de recursos financeiros da
liquidanda pelos seus ex-administradores; vii. a autorização para a
Liquidante requerer a falência da operadora; viii. a autorização à Liquidante
para celebrar contratos de prestação de serviços de assistência jurídica e
contábil
27) Processo: 33902.072628/2005-15
Assunto: Voto nº 278/2016/DIOPE/ANS, nos termos da Nota nº
108/2016/COCRE/GGRE/DIOPE/ANS, em face da Operadora SOCIEDADE
OPERÁRIA HUMANITÁRIA, ANS 330337
Área Responsável: DIOPE
Decisão: Aprovado à unanimidade: i. o indeferimento do recurso interposto
em 09/05/2016 pela, em face da determinação da segunda portabilidade
extraordinária aos seus beneficiários; e ii. a concessão de prazo de 180 dias
requerido no recurso de 27/06/2016 para que a operadora possa efetuar o
processo de cisão parcial pretendido, requerendo a autorização de
Ata da 450ª Reunião Ordinária da Diretoria Colegiada de 29/08/2016 – Página 10
funcionamento como operadora para nova pessoa jurídica, e a transferência
da carteira de beneficiários, antes de se prosseguir com os trâmites para a
sua retirada ordenada do mercado regulado
28) Processo: 33902.181723/2016-61
Assunto: Voto nº 282/2016/DIOPE/ANS, nos termos da Nota nº
58/2016/CODIF/GERE/GGRE/DIOPE/ANS, em face da UNIMED TAUBATÉ
COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO, ANS 363286
Área Responsável: DIOPE
Decisão: Aprovado à unanimidade o indeferimento do recurso interposto
pela operadora, em razão da determinação da publicação de edital de oferta
pública, das referências operacionais e do cadastro de beneficiários da
referida operadora
29) Processo: 33902.474499/2016-59
Assunto: Voto nº 288/2016/DIOPE/ANS, nos termos da Nota nº
75/2016/COLIQ/GERE/GGRE/DIOPE, em face da ex-operadora UNIMED
PAULISTANA SOCIEDADE COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO – EM
LIQUIDAÇÃO EXTRAJUDICIAL, registro ANS cancelado
Área Responsável: DIOPE
Decisão: Aprovada à unanimidade a concessão de autorização à Liquidante
para proceder à alienação do ativo composto por bens móveis
30) Processo: 33902.490494/2016-73
Assunto: Voto nº 283/2016/DIOPE/ANS, nos termos da Nota nº
122/2016/COIND/GGRE/DIOPE/ANS, em face da Operadora UNIMED
PETRÓPOLIS COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO, ANS 323993
Área Responsável: DIOPE
Decisão: Aprovada à unanimidade a não inclusão no rol de extensão de
indisponibilidade de bens dos membros do Conselho Fiscal – mandato
2015/2016 e mandato 2016/2017
31) Processo: 33902.494061/2016-97
Ata da 450ª Reunião Ordinária da Diretoria Colegiada de 29/08/2016 – Página 11
Assunto: Voto nº 287/2016/DIOPE/ANS, nos termos da Nota nº
126/COIND/GGRE/DIOPE/ANS, em face da Operadora FUNDAÇÃO
ASSISTENCIAL DOS SERVIDORES DO MINISTÉRIO DA FAZENDA, ANS
346926
Área Responsável: DIOPE
Decisão: Aprovado à unanimidade o indeferimento do pleito do Sr. Tales
dos Santos Queiroz, de levantamento total de indisponibilidade de bens
32) Processo: 33902.010923/2007-40
Assunto: Voto nº 275/2016/DIOPE/ANS, nos termos do Parecer nº
20/2016/GECOS/PFANS/PGF/AGU, para complementar o teor do Voto nº
022/2016/DIOPE/ANS
Área Responsável: DIOPE
Decisão: Aprovado à unanimidade o esclarecimento de que as sanções
administrativas aplicadas ao Sr. Reginaldo Bentes dos Santos, de
transformar suas exonerações em destituições, acrescidas das penalidades
de inabilitação por 5 (cinco) anos para o exercício das funções do Diretor
Fiscal ou Técnico e de Liquidante, e da perda do direito às remunerações,
dizem respeito à rejeição das suas contas referente aos períodos em que
exerceu a função de Liquidante Extrajudicial na COOPERATIVA BOM
PASTOR, M.A.S. GESTER COMÉRCIO E REPRESENTAÇÃO LTDA, PROTEÇÃO
E ASSISTÊNCIA MÉDICA À SAÚDE LTDA E TOP CARE SAÚDE LTDA
33) Processo: 33902.474381/2016-21
Assunto: Voto nº 294/2016/DIOPE/ANS, nos termos da Nota nº
129/2016/COIND/GGRE/DIOPE/ANS, em face Operadora UNIMED DE
TAUBATÉ COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO, ANS 363286
Área Responsável: DIOPE
Decisão: Aprovado à unanimidade o indeferimento do pleito do Sr. Luiz
Carlos Maciel, de levantamento dos valores mantidos em conta corrente
34) Processo: 33902.086319/2016-85
Ata da 450ª Reunião Ordinária da Diretoria Colegiada de 29/08/2016 – Página 12
Assunto: Voto nº 293/2016/DIOPE/ANS, nos termos da Nota nº
61/2016/CODIF/GERE/GGRE/DIOPE/ANS, em face da Operadora ODONTO
CARD ASSISTÊNCIA ODONTOLÓGICA LTDA – EPP, ANS 419346
Área Responsável: DIOPE
Decisão: Aprovada à unanimidade a publicação de edital de oferta pública
das referências operacionais e do cadastro de beneficiários
35) Processo: 33902.495267/2016-34
Assunto: Voto nº 295/2016/DIOPE/ANS, nos termos da Nota nº
76/2016/COLIQ/GERE/GGRE/DIOPE/ANS, em face da ex-operadora
MEDICAL HEALTH OPERADORA DE PLANOS DE ASSISTÊNCIA MÉDICA E
ODONTOLÓGICA LTDA – EM LIQUIDAÇÃO EXTRAJUDICIAL, registro ANS
cancelado
Área Responsável: DIOPE
Decisão: Aprovada à unanimidade a concessão à Liquidante, de
autorização para alienar os bens móveis integrantes do patrimônio dessa
liquidanda
36) Processo: 33902.063051/2005-51
Assunto: Voto nº 296/2016/DIOPE/ANS, nos termos da Nota nº
114/2016/COCRE/GGRE/DIOPE/ANS, em face da Operadora SANTA CASA
DA MISERICÓRDIA DE SÃO JOÃO DEL REI, ANS 408522
Área Responsável: DIOPE
Decisão: Aprovado à unanimidade o: i. o conhecimento e não provimento
dos recursos administrativos interpostos; ii. a determinação da alienação
compulsória da carteira de beneficiários da referida operadora; iii. a
suspensão da comercialização de planos privados de assistência à saúde
37) Processo: 33902.378749/2013-88
Assunto: Nota 33/2016/GEDIT/GGRAS/DIRAD/DIPRO em face da
Operadora UNIMED DAS ESTÂNCIAS PAULISTAS OPERADORA DE PLANOS
DE SAÚDE, SOCIEDADE COOPERATIVA, ANS 348066
Área Responsável: DIPRO
Ata da 450ª Reunião Ordinária da Diretoria Colegiada de 29/08/2016 – Página 13
Decisão: Aprovada à unanimidade o não conhecimento e não provimento
do recurso interposto pela referida operadora, com a manutenção da
instauração de nova Direção Técnica
38) Processo: 33902.505628/2016-68
Assunto: Resultado do 2º trimestre de 2016 referente ao Programa de
Monitoramento da Garantia de Atendimento aos Beneficiários de Planos
Privados de Assistência à Saúde
Área Responsável: DIPRO
Decisão: Aprovado à unanimidade
C) Circuito Deliberativo/Análise Eficiente dos Processos - AEP
(42:36/43/01)
C.1 - Processos Administrativos Sancionadores:
1) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora da
DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIGES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela UNIMED PAULISTANA SOCIEDADE COOPERATIVA DE TRABALHO
MÉDICO - EM LIQUIDAÇÃO EXTRAJUDICIAL, ANS 301337, pelo
conhecimento e não provimento do recurso, com alteração ex officio da
decisão de primeira instância, passando a multa para o valor de R$
80.000,00 (oitenta mil reais), conforme art. 77 c/c art. 10, inciso V da RN
nº 124/2006, por infração ao art. 12, inciso II, alínea “e” da Lei nº
9.656/98. Processo nº 25789.000743/2013-13.
2) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora da
DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIGES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela AMESC - ASSOCIAÇÃO MÉDICA ESPÍRITA CRISTÃ, ANS 401081, pelo
conhecimento e não provimento do recurso, mantendo a decisão de
primeira instância da Diretoria de Fiscalização, no valor de R$ 18.000,00
(dezoito mil reais), conforme art. 71 c/c art. 10, inciso III da RN nº
Ata da 450ª Reunião Ordinária da Diretoria Colegiada de 29/08/2016 – Página 14
124/2006, por infração ao art. 1º, §1º, alínea “d” da Lei nº 9.656/98.
Processo nº 33902.141086/2014-29.
3) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora da
DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIPRO no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela BRADESCO SAÚDE S/A, ANS 005711, pelo conhecimento e não
provimento do recurso, mantendo a decisão de primeira instância da
Diretoria de Fiscalização, no valor total de R$ 30.000,00 (trinta mil reais),
por infração ao art. 25, da Lei nº 9.656/98, conforme o disposto no art. 66
c/c 10, inciso V, todos da RN nº 124/2006. Processo nº
33902.191109/2012-84
4) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora da
DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIPRO no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
por UNIMED DE JEQUIÉ COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO - EM
LIQUIDAÇÃO EXTRAJUDICIAL, ANS 321036 (Cancelado em 01/02/2016),
pelo conhecimento e não provimento do recurso, mantendo a decisão em
primeira instância que fixou penalidade pecuniária no valor de R$ 10.000,00
(dez mil reais), conforme o art. 35 c/c art. 10, inciso II, e §2º todos da RN
nº 124/2006, por infração ao art. 20, e art. 22 ambos da Lei nº 9.656/98
c/c item 6.3, Capítulo I, Anexo I da IN DIOPE 09/07. Processo nº
33902.329894/2013-35
5) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora da
DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIPRO no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
por UNIMED CURITIBA - SOCIEDADE COOPERATIVA DE MÉDICOS, ANS
304701, pelo conhecimento e não provimento do recurso, mantendo a
decisão em primeira instância que fixou penalidade pecuniária no valor de
R$ 88.000,00 (oitenta e oito mil reais), conforme art. 77 c/c art. 10, inciso
Ata da 450ª Reunião Ordinária da Diretoria Colegiada de 29/08/2016 – Página 15
V e art. 7º, inciso III, da RN nº 124/2006, por infração ao art. 12, inciso II,
alínea “a”, da Lei nº 9.656/98. Processo nº 25782.002943/2013-71
6) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora da
DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIPRO no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
por COOPUS - COOPERATIVA DE USUÁRIOS DO SISTEMA DE SAÚDE DE
CAMPINAS, ANS 384356, pelo conhecimento e não provimento do recurso,
mantendo a decisão em primeira instância que fixou penalidade pecuniária
no valor de R$ 43.200,00 (quarenta e três mil e duzentos reais), conforme
art. 77 c/c art. 10, inciso III e art. 8º, inciso III, todos da RN nº 124/2006,
por infração ao art. 12, inciso I, alínea “b”, da Lei nº 9.656/98. Processo
25789.020177/2015-28
7) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora da
DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIPRO no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
por GREEN LINE SISTEMA DE SAÚDE S/A, ANS 325074, pelo conhecimento
e não provimento do recurso, mantendo a decisão em primeira instância
que fixou penalidade pecuniária no valor de R$ 88.000,00 (oitenta e oito mil
reais), conforme art. 77 c/c art. 10, inciso V e art. 7º, inciso III, da RN nº
124/2006, por infração ao art. 12, inciso II, alínea “a”, da Lei nº 9.656/98
c/c art. 11, da RN 48/2003. Processo 25789.003635/2013-01
8) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora da
DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIPRO no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
por COOPERATIVA DE USUÁRIOS ASSISTÊNCIA MÉDICO-HOSPITALAR DO
SICOOB LTDA - VIVAMED SAÚDE, ANS 314170, pelo conhecimento e não
provimento do recurso, mantendo a decisão em primeira instância que fixou
penalidade pecuniária no valor de R$ 32.000,00 (trinta e dois mil reais),
conforme art. 77 c/c art. 10, inciso II, da RN nº 124/2006, por infração ao
Ata da 450ª Reunião Ordinária da Diretoria Colegiada de 29/08/2016 – Página 16
art. 12, inciso I, alínea “a” da Lei nº 9.656/98. Processo
25789.091655/2014-01
9) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora da
DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIPRO no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
por AMIL ASSISTÊNCIA MÉDICA INTERNACIONAL S.A., ANS 326305, pelo
conhecimento e não provimento do recurso, mantendo a decisão em
primeira instância que fixou penalidade pecuniária no valor de R$ 80.000,00
(oitenta mil reais), conforme art. 77 c/c art. 10, inciso V, da RN nº
124/2006, por infração ao art. 12, inciso II, alínea “a” da Lei nº 9.656/98.
Processo nº 25783.022379/2013-01
10) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora da
DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIPRO no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
por ADMINISTRADORA BRASILEIRA DE ASSISTÊNCIA MÉDICA LTDA - EM
LIQUIDAÇÃO EXTRAJUDICIAL, ANS 413305, pelo conhecimento e não
provimento do recurso, mantendo a decisão em primeira instância que fixou
penalidade pecuniária no valor de R$ 52.800,00 (cinquenta e dois mil e
oitocentos reais), conforme art. 77 c/c art. 10, inciso III, e art. 7º, inciso
III, todos da RN nº 124/2006, por infração ao art. 12, inciso I, alínea “b” da
Lei nº 9.656/98. Processo nº 25779.025632/2015-09
11) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora da
DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIPRO no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
por GEAP AUTOGESTÃO EM SAÚDE, ANS 323080, pelo conhecimento e não
provimento do recurso, mantendo a decisão em primeira instância que fixou
penalidade pecuniária no valor de R$ 72.000,00 (setenta e dois mil reais),
conforme art. 77 c/c art. 10, inciso V, e art. 8º, inciso III da RN nº
124/2006, por infração ao art. 12, inciso II, da Lei nº 9.656/98. Processo nº
33902.045394/2013-43
Ata da 450ª Reunião Ordinária da Diretoria Colegiada de 29/08/2016 – Página 17
12) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora da
DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIPRO no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
por HAPVIDA ASSISTÊNCIA MÉDICA LTDA, ANS 368253, pelo conhecimento
e não provimento do recurso, mantendo a decisão em primeira instância
que fixou penalidade pecuniária no valor de R$ 80.000,00 (oitenta mil
reais), conforme art. 77 c/c art. 10, inciso V, ambos da RN nº 124/2006,
por infração ao art. 12, inciso II, alínea “a”, da Lei nº 9.656/98. Processo nº
25783.004618/2012-51
13) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora da
DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIPRO no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
por GRUPO HOSPITALAR DO RIO DE JANEIRO LTDA, ANS 309222, pelo
conhecimento e não provimento do recurso, mantendo a decisão em
primeira instância que fixou penalidade pecuniária no valor de R$
100.000,00 (cem mil reais), conforme art. 79 c/c art. 10, inciso V, da RN nº
124/2006, por infração ao art. 35-C, inciso II da Lei nº 9.656/98. Processo
nº 33902.257182/2012-26
14) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora da
DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIPRO no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
por SUL AMÉRICA COMPANHIA DE SEGURO SAÚDE (incorporadora da Sul
América Seguro Saúde S/A), ANS 006246, pelo conhecimento e não
provimento do recurso, mantendo a decisão em primeira instância que fixou
penalidade pecuniária no valor de R$ 60.000,00 (sessenta mil reais),
conforme art. 78 c/c art. 10, inciso V, da RN nº 124/2006, por infração ao
art. 25, da Lei nº 9.656/98. Processo nº 25789.005172/2015-75
15) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora da
DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIPRO no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
Ata da 450ª Reunião Ordinária da Diretoria Colegiada de 29/08/2016 – Página 18
por UNIMED FORTALEZA COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO, ANS
317144, pelo conhecimento e não provimento do recurso, mantendo a
decisão em primeira instância que fixou penalidade pecuniária no valor de
R$ 80.000,00 (oitenta mil reais), conforme art. 77 c/c art. 10, inciso V, da
RN nº 124/2006, por infração ao art. 12, inciso I, alínea “a”, da Lei nº
9.656/98. Processo nº 25773.005742/2012-53
16) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora da
DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIPRO no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
por GOLDEN CROSS ASSISTÊNCIA INTERNACIONAL DE SAÚDE LTDA, ANS
403911, pelo conhecimento e não provimento do recurso, mantendo a
decisão em primeira instância que fixou penalidade pecuniária no valor de
R$ 72.000,00 (setenta e dois mil reais), conforme art. 77 c/c art. 10, inciso
V, e art. 8º, inciso III, da RN nº 124/2006, por infração ao art. 12, inciso II,
alínea “c”, da Lei nº 9.656/98. Processo nº 33902.417680/2013-15
17) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora da
DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIPRO no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
por AMIL ASSISTÊNCIA MÉDICA INTERNACIONAL S.A., ANS 326305, pelo
conhecimento e não provimento do recurso, mantendo a decisão em
primeira instância que fixou penalidade pecuniária no valor de R$ 80.000,00
(oitenta mil reais), conforme art. 77 c/c art. 10, inciso V, da RN nº
124/2006, por infração ao art. 12, inciso I, alínea “a”, da Lei nº 9.656/98.
Processo nº 33902.412531/2012-89
18) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora da
DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIPRO no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
por CLINIPAM CLÍNICA PARANAENSE DE ASSISTÊNCIA MÉDICA LTDA, ANS
340782, pelo conhecimento e não provimento do recurso, mantendo a
decisão em primeira instância que fixou penalidade pecuniária no valor total
Ata da 450ª Reunião Ordinária da Diretoria Colegiada de 29/08/2016 – Página 19
de R$ 127.887,16 (cento e vinte e sete mil, oitocentos e oitenta e sete reais
e dezesseis centavos), conforme o seguinte: (i) Multa de R$ 24.000,00
(vinte e quatro mil reais), com penalidade prevista no art. 71 c/c art. 10,
inciso IV, da RN nº 124/2006 por infração ao art. 1º, §2º c/c art. 2º, inciso
II da CONSU 08/1998, c/c art. 1º, §1º, alínea “d”; (ii) Multa de R$
103.887,16 (cento e três mil reais, oitocentos e oitenta e sete reais e
dezesseis centavos), com penalidade prevista no art. 66 c/c art. 10, inciso
IV, e art. 9º, inciso II, todos da RN nº 124/2006, por infração ao art. 1º,
§2º c/c art. 2º, inciso II, da CONSU 08/1998 c/c art. 16, incisos VIII e IX,
da Lei nº 9.656/98. Processo nº 25782.004161/2013-76
19) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora da
DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIPRO no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
por BRADESCO SAÚDE S/A, ANS 005711, pelo conhecimento e não
provimento do recurso, mantendo a decisão em primeira instância que fixou
penalidade pecuniária no valor de R$ 60.000,00 (sessenta mil reais),
conforme art. 78 c/c art. 10, inciso V, da RN nº 124/2006, por infração ao
art. 25, da Lei nº 9.656/98. Processo nº 25783.021331/2012-96
20) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora da
DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIDES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
UNIMED PORTO ALEGRE SOCIEDADE COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO
LTDA, ANS 352501, mantendo a decisão em primeira instância que fixou
penalidade pecuniária no valor total de R$80.000,00 (oitenta mil reais),
conforme art. 77 e art. 10, inciso V da RN nº 124/2006, por infração ao art.
12, inciso II, alínea “a” da Lei nº 9.656/98. Processo nº
25782.012348/2013-43
21) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora da
DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIDES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
Ata da 450ª Reunião Ordinária da Diretoria Colegiada de 29/08/2016 – Página 20
por SUL AMÉRICA COMPANHIA DE SEGURO SAÚDE, ANS 006246, mantendo
a decisão em primeira instância que fixou penalidade pecuniária no valor
total de R$80.000,00 (oitenta mil reais), conforme art. 77 e art. 10, inciso V
da RN nº 124/2006, por infração ao art. 12, inciso II, alínea “e” da Lei nº
9.656/98.Processo nº25783.009430/2012-08
22) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora da
DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIDES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
por UNIMED-RIO COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO DO RIO DE
JANEIRO, ANS 393321, mantendo a decisão em primeira instância que fixou
penalidade pecuniária no valor total de R$ 95.000,00 (noventa e cinco mil
reais), conforme descrito a seguir: a) R$ 50.000,00 (cinquenta mil reais),
conforme art. 20- D e art. 10, inciso V da RN nº 124/06, por infração ao
art. 25 da Lei 9656/98 c/c §4º, do art.9º e art.32 da RN nº195/09; e b)
R$45.000,00 (quarenta e cinco mil reais), conforme art. 59 e art. 10, inciso
V da RN nº 124/2006, por infração ao art. 25 da Lei nº 9.656/98 c/c art. 8º
da RN nº 179/08. Processo nº 33902.796712/2011-76
23) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora da
DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIPRO no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela Operadora QUALICORP ADMINISTRADORA DE BENEFÍCIOS S.A., ANS
417173, pelo conhecimento e não provimento do recurso, mantendo a
decisão de primeira instância que fixou penalidade pecuniária no valor de
R$ 60.000,00 (sessenta mil reais), conforme art. 78 c/c art. 10, V da RN nº
124/2006, por infração ao art. 25 da Lei nº 9.656/98. Processo nº
25789.050423/2013-12.
24) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora da
DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIPRO no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela e não provimento do recurso interposto por QUALICORP
Ata da 450ª Reunião Ordinária da Diretoria Colegiada de 29/08/2016 – Página 21
ADMINISTRADORA DE BENEFÍCIOS S/A, ANS 417173, pelo conhecimento e
não provimento do recurso, mantendo a decisão de primeira instância da
Diretoria de Fiscalização, no valor total de R$ 30.000,00 (trinta mil reais),
por infração ao art. 12, inciso V, da Lei nº 9.656/98, conforme o disposto
no art. 66 c/c art. 10, inciso V, todos da RN nº 124/2006. Processo nº
33902.861562/2011-89
25) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora da
DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIPRO no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela UNIMED-RIO COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO DO RIO DE
JANEIRO, ANS 393321, pelo conhecimento e não provimento do recurso,
mantendo a decisão de primeira instância da Diretoria de Fiscalização, no
valor total de R$ 30.000,00 (trinta mil reais), por infração ao art. 12, inciso
V, da Lei nº 9.656/98, conforme o disposto no art. 66 c/c 10, inciso V,
todos da RN nº 124/2006. Processo nº 33902.472172/2013-08
26) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora da
DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIPRO no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela AMIL ASSISTÊNCIA MÉDICA INTERNACIONAL S.A., ANS 326305, pelo
conhecimento e não provimento do recurso, mantendo a decisão de
primeira instância que fixou penalidade pecuniária no valor de R$
110.000,00 (cento e dez mil reais), conforme art. 79 c/c art. 7º, III c/c art.
10, V da RN nº 124/2006, por infração ao art. 35-C, II da Lei nº 9.656/98.
Processo nº 25789.048480/2013-23.
27) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora da
DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIPRO no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela Operadora UNIMED GRANDE FLORIANÓPOLIS - COOPERATIVA DE
TRABALHO MÉDICO, ANS 360449, pelo conhecimento e não provimento do
recurso, mantendo a decisão de primeira instância que fixou penalidade
Ata da 450ª Reunião Ordinária da Diretoria Colegiada de 29/08/2016 – Página 22
pecuniária no valor de R$ 88.000,00 (oitenta e oito mil reais), conforme art.
77 c/c art. 7º, III c/c art. 10, V da RN nº 124/2006, por infração ao art. 12,
II, “a” da Lei nº 9.656/98. Processo nº 25782.004271/2013-38.
28) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora da
DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIPRO no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela Operadora UNIMED STA RITA, STA ROSA E SÃO SIMÃO COOP. TRAB.
MÉDICO, ANS 402834, pelo conhecimento e não provimento do recurso,
mantendo a decisão de primeira instância que fixou penalidade pecuniária
no valor de R$ 32.000,00 (trinta e dois mil reais), conforme art. 77 c/c art.
10, II da RN nº 124/2006, por infração ao art. 12, I da Lei nº 9.656/98.
Processo nº 25789.090879/2013-15
29) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora da
DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIPRO no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela Operadora CENTRAL NACIONAL UNIMED - COOPERATIVA CENTRAL,
ANS 339679, pelo conhecimento e não provimento do recurso, mantendo a
decisão de primeira instância que fixou penalidade pecuniária no valor de
R$ 88.000,00 (oitenta e oito mil reais), conforme art. 77 c/c art. 7º, III c/c
art. 10, V da RN nº 124/2006, por infração ao art. 12, II, “a” da Lei nº
9.656/98. Processo nº 25789.100831/2013-14.
30) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora da
DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIPRO no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela Operadora SUL AMÉRICA COMPANHIA DE SEGURO SAÚDE, ANS
006246, pelo conhecimento e não provimento do recurso, mantendo a
decisão de primeira instância que fixou penalidade pecuniária no valor de
R$ 25.000,00 (vinte e cinco mil reais), conforme art. 64 c/c art. 10, V da
RN nº 124/2006, por infração ao art. 13, parágrafo único, I da Lei nº
9.656/98. Processo nº 25789.069521/2013-15.
Ata da 450ª Reunião Ordinária da Diretoria Colegiada de 29/08/2016 – Página 23
31) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora da
DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIPRO no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela Operadora SUL AMÉRICA COMPANHIA DE SEGURO SAÚDE, ANS
006246, pelo conhecimento e provimento do recurso, reformando a decisão
recorrida para anular o auto de infração 41559 e, consequentemente, a
penalidade aplicada. Processo nº 25789.052136/2013-39
32) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora da
DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIPRO no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela PLANO DE AUTOGESTÃO EM SAÚDE DOS SERVIDORES DO PODER
JUDICIÁRIO, ANS 406201, pelo conhecimento e não provimento do recurso,
mantendo a decisão de primeira instância que fixou penalidade pecuniária
no valor de R$ 32.000,00 (trinta e dois mil reais), conforme art. 77 c/c art.
10, II da RN nº 124/2006, por infração ao art. 12, II da Lei nº 9.656/98.
Processo nº 33902.276872/2014-46.
33) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora da
DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIPRO no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela Operadora UNIMED-RIO COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO DO RIO
DE JANEIRO, ANS 393321, pelo conhecimento e não provimento do recurso,
mantendo a decisão de primeira instância que fixou penalidade pecuniária
no valor de R$ 25.000,00 (vinte e cinco mil reais), conforme art. 74 c/c art.
10, V da RN nº 124/2006, por infração ao art. 25 da Lei nº 9.656/98.
Processo nº 33902.392599/2014-04.
34) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora da
DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIPRO no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela Operadora UNIMED DE SANTOS COOP DE TRAB MÉDICO, ANS 355721,
pelo conhecimento e não provimento do recurso, mantendo a decisão de
Ata da 450ª Reunião Ordinária da Diretoria Colegiada de 29/08/2016 – Página 24
primeira instância que fixou penalidade pecuniária no valor de R$ 64.000,00
(sessenta e quatro mil reais), conforme art. 82 c/c art. 10, IV da RN nº
124/2006, por infração ao art. 13, parágrafo único, II da Lei nº 9.656/98.
Processo nº 25789.094532/2012-52.
35) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora da
DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIPRO no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela Operadora AMIL ASSISTÊNCIA MÉDICA INTERNACIONAL S.A., ANS
326305, pelo conhecimento e não provimento do recurso, mantendo a
decisão de primeira instância que fixou penalidade pecuniária no valor total
de R$ 176.000,00 (cento e setenta e seis mil reais), conforme art. 77 c/c
art. 7º, III c/c art. 10, V da RN nº 124/2006, por conta de duas infrações
no valor de R$ 88.000,00 (oitenta e oito mil reais) cada ao art. 12, II, “a”
da Lei nº 9.656/98. Processo nº 25782.009340/2013-08.
36) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora da
DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIGES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela Operadora UNIMED OESTE DO PARÁ - COOPERATIVA DE TRABALHO
MÉDICO, ANS 362140, pelo conhecimento e não provimento do recurso,
mantendo a decisão em primeira instância da Diretoria de Fiscalização no
valor de R$ 10.000,00 (dez mil reais), por quatro vezes, totalizando o valor
de R$ 40.000,00 (quarenta mil reais), conforme art. 35 c/c art. 10, inciso II
da RN nº 124/2006, por infração ao art. 20 c/c art. 22 da Lei nº 9.656/98,
por deixar de enviar as demonstrações contábeis acompanhadas do parecer
de auditoria independente referentes aos exercícios de 2007, 2008, 2009 e
2010. Processo nº 33902.330284/2013-84
37) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora da
DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIGES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela Operadora UNIMED CURITIBA SOCIEDADE COOPERATIVA DE
Ata da 450ª Reunião Ordinária da Diretoria Colegiada de 29/08/2016 – Página 25
MÉDICOS, ANS 304701, pelo conhecimento e não provimento do recurso,
mantendo a decisão de primeira instância, em sede de Juízo de
Reconsideração, que fixou a penalidade pecuniária no valor de R$
80.000,00 (oitenta mil reais), conforme art. 77 c/c art. 10, inciso V da RN
nº 124/2006, por infração ao art. 12, inciso I, alínea “b” da Lei nº 9.656/98.
Processo n º 25782.009360/2013-71
38) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora da
DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIPRO no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela Operadora SUL AMÉRICA COMPANHIA DE SEGURO SAÚDE, ANS
006246, pelo conhecimento e não provimento do recurso, mantendo a
decisão de primeira instância que fixou penalidade pecuniária no valor de
R$ 60.000,00 (sessenta mil reais), conforme art. 78 c/c art. 10, V da RN nº
124/2006, por infração ao art. 25 da Lei nº 9.656/98. Processo nº
25789.093281/2012-99.
39) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora da
DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIPRO no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela Operadora SUL AMÉRICA SAÚDE COMPANHIA DE SEGUROS, ANS
005622, pelo conhecimento e não provimento do recurso, mantendo a
decisão de primeira instância que fixou penalidade pecuniária no valor de
R$ 72.000,00 (setenta e dois mil reais), conforme art. 77, c/c art. 8º, III
c/c art. 10, V da RN nº 124/2006, por infração ao art. 12, I, “b” da Lei nº
9.656/98. Processo nº 25783.000388/2013-32.
40) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora da
DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIPRO no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela Operadora PRO SALUTE SERVIÇOS PARA A SAÚDE LTDA., ANS
369373, pelo conhecimento e não provimento do recurso, mantendo a
decisão de primeira instância que fixou penalidade pecuniária no valor de
Ata da 450ª Reunião Ordinária da Diretoria Colegiada de 29/08/2016 – Página 26
R$ 48.000,00 (quarenta e oito mil reais), conforme art. 77 c/c art. 10, III
da RN nº 124/2006, por infração ao art. 12, II da Lei nº 9.656/98. Processo
nº 25785.013964/2014-72.
41) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora da
DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIGES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela Operadora ALLIANZ SAÚDE S/A, ANS 000515, pelo conhecimento e
não provimento do recurso, mantendo a decisão em primeira instância da
Diretoria de Fiscalização no valor de R$ 64.000,00 (sessenta e quatro mil
reais), conforme art. 77 c/c art. 10, inciso IV da RN nº 124/2006, por
infração ao art. 12, inciso II, alínea “a” da Lei nº 9.656/98. Processo nº
25783.003403/2013-02
42) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora da
DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIPRO no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela Operadora AMIL ASSISTÊNCIA MÉDICA INTERNACIONAL S.A., ANS
326305, pelo conhecimento e não provimento do recurso, mantendo a
decisão de primeira instância que fixou penalidade pecuniária no valor de
R$ 80.000,00 (oitenta mil reais), conforme art. 77 c/c art. 10, V da RN nº
124/2006, por infração ao art. 12, I, “a” da Lei nº 9.656/98. Processo nº
33902.369645/2014-63.
43) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora da
DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIPRO no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela Operadora UNIMED-RIO COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO DO RIO
DE JANEIRO, ANS 393321, pelo conhecimento e não provimento do recurso,
mantendo a decisão de primeira instância que fixou penalidade pecuniária
no valor de R$ 80.000,00 (oitenta mil reais), conforme art. 77 c/c art. 10, V
da RN nº 124/2006, por infração ao art. 12, I da Lei nº 9.656/98. Processo
nº 33903.035830/2013-66.
Ata da 450ª Reunião Ordinária da Diretoria Colegiada de 29/08/2016 – Página 27
44) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora da
DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIGES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela Operadora BRADESCO SAÚDE S/A, ANS 005711, pelo conhecimento e
não provimento do recurso, mantendo a decisão em primeira instância da
Diretoria de Fiscalização no valor de R$ 66.000,00 (sessenta e seis mil
reais), conforme art. 78 c/c art. 10, inciso V c/c art. 7º, inciso III da RN nº
124/2006, por infração ao art. 25 da Lei nº 9.656/98. Processo nº
25785.018240/2013-34
45) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora da
DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIPRO no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela Operadora UNIMED DAS ESTÂNCIAS PAULISTAS - OPERADORA DE
PLANOS DE SAÚDE SOCIEDADE COOPERATIVA, ANS 348066, pelo
conhecimento e não provimento do recurso, mantendo a decisão de
primeira instância que fixou penalidade pecuniária no valor de R$ 32.000,00
(trinta e dois mil reais), conforme art. 77 c/c art. 10, II da RN nº 124/2006,
por infração ao art. 12, I, “b” da Lei nº 9.656/98. Processo nº
25789.093018/2013-81.
46) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora da
DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIPRO no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela Operadora HAPVIDA ASSISTÊNCIA MÉDICA LTDA, ANS 368253, pelo
conhecimento e não provimento do recurso, mantendo a decisão de
primeira instância que fixou penalidade pecuniária no valor de R$
100.000,00 (cem mil reais), conforme art. 79 c/c art. 10, V da RN nº
124/2006, por infração ao art. 35-C da Lei nº 9.656/98. Processo nº
25780.000614/2014-96.
47) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora da
DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIPRO no
Ata da 450ª Reunião Ordinária da Diretoria Colegiada de 29/08/2016 – Página 28
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela Operadora UNIMED VALE DO SEPOTUBA - COOPERATIVA DE
TRABALHO MÉDICO, ANS 314099, pelo conhecimento e não provimento do
recurso, mantendo a decisão de primeira instância que fixou penalidade
pecuniária no valor de R$ 48.000,00 (quarenta e oito mil reais), conforme
art. 77 c/c art. 10, III da RN nº 124/2006, por infração ao art. 12, II da Lei
nº 9.656/98. Processo nº 33903.000383/2014-13.
48) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora da
DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIGES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela Operadora CARE CLUB ADMINISTRADORA DE BENEFÍCIOS LTDA, ANS
417882, pelo conhecimento e não provimento do recurso, mantendo a
decisão em primeira instância da Diretoria de Fiscalização no valor de R$
25.000,00 (vinte e cinco mil reais), conforme art. 35 c/c art. 10, inciso V da
RN nº 124/2006, por infração ao art. 20 c/c art. 22 da Lei nº 9.656/98 c/c
IN DIOPE nº 46/2011 c/c RN nº 173/2008. Processo nº
33902.283670/2014-51
49) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora da
DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIPRO no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela Operadora GOLDEN CROSS ASSISTÊNCIA INTERNACIONAL DE SAÚDE
LTDA, ANS 403911, pelo conhecimento e não provimento do recurso,
mantendo a decisão de primeira instância que fixou penalidade pecuniária
no valor de R$ 80.240,00 (oitenta mil, duzentos e quarenta reais),
conforme art. 82-A c/c art. 10, V c/c art. 9º, I da RN nº 124/2006, por
infração ao art. 25 da Lei nº 9.656/98. Processo nº 25785.010286/2014-96.
50) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora da
DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIPRO no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela Operadora QUALICORP ADMINISTRADORA DE BENEFÍCIOS S.A., ANS
Ata da 450ª Reunião Ordinária da Diretoria Colegiada de 29/08/2016 – Página 29
417173, pelo conhecimento e não provimento do recurso, mantendo a
decisão de primeira instância que fixou penalidade pecuniária no valor de
R$ 54.000,00 (cinquenta e quatro mil reais), conforme art. 78 c/c art. 10, V
c/c art. 8º, III da RN nº 124/2006, por infração ao art. 25 da Lei nº
9.656/98. Processo nº 25785.004970/2014-39.
51) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora da
DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIGES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela Operadora SMALE ASSISTÊNCIA INTERNACIONAL DE SAÚDE, ANS
395480, pelo conhecimento e não provimento do recurso, mantendo a
decisão em primeira instância da Diretoria de Fiscalização no valor de R$
52.800,00 (cinquenta e dois mil e oitocentos reais), conforme art. 77 c/c
art. 10, inciso III c/c art. 7º, inciso III da RN nº 124/2006, por infração ao
art. 12, inciso I da Lei nº 9.656/98. Processo nº 25783.014993/2011-29
52) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora da
DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIGES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela Operadora UNIODONTO DE JALES - COOPERATIVA ODONTOLÓGICA,
ANS 309257, pelo conhecimento e não provimento do recurso, mantendo a
decisão em primeira instância da Diretoria de Fiscalização no valor de R$
5.000,00 (cinco mil reais), por duas vezes, totalizando o valor de R$
10.000,00 (dez mil reais), conforme art. 35 c/c art. 10, inciso I da RN nº
124/2006, por infração ao art. 20 c/c art. 22 da Lei nº 9.656/98, por deixar
de enviar as demonstrações contábeis acompanhadas do parecer de
auditoria independente referentes aos exercícios de 2007 e 2010. Processo
nº 33902.329772/2013-49
53) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora da
DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIDES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela Operadora IRMANDADE SANTA CASA DE MISERICÓRDIA DE MARINGÁ,
Ata da 450ª Reunião Ordinária da Diretoria Colegiada de 29/08/2016 – Página 30
ANS 336831, pelo conhecimento e não provimento do recurso, mantendo a
decisão de primeira instância da Diretoria de Fiscalização, no valor de R$
52.800,00 (cinquenta e dois mil e oitocentos reais), por infração ao art. 12,
inciso II, "e", da Lei nº 9656/98, conforme o disposto no art. 77 c/c art. 10,
inciso III, da RN nº 124/2006. Processo nº 25782.001833/2013-91
54) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora da
DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIDES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela Operadora UNIMED-RIO COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO DO RIO
DE JANEIRO, ANS 393321, pelo conhecimento e não provimento do recurso,
mantendo a decisão de primeira instância da Diretoria de Fiscalização, no
valor de R$ 110.000,00 (cento e dez mil reais), por infração ao art. 35-C,
inciso I, da Lei nº 9656/98, conforme o disposto no art. 79 c/c art. 10,
inciso V e art. 7°, inciso III, da RN nº 124/2006. Processo nº
25779.013893/2014-97
55) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora da
DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIDES pelo
conhecimento e não provimento do recurso interposto por UNIMED-RIO
COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO DO RIO DE JANEIRO, ANS 393321,
mantendo a decisão em primeira instância que fixou penalidade pecuniária
no valor de R$ 60.000,00 (sessenta mil reais), conforme arts. 78 e 10,
inciso V da RN nº 124/2006 da ANS, por infração ao art. 25 da Lei nº
9.656/98. Processo nº 33902.801596/2011-14.
56) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora da
DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIDES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela Operadora SUL AMÉRICA COMPANHIA DE SEGUROS, ANS 005626, pelo
conhecimento e não provimento do recurso, mantendo a decisão de
primeira instância da Diretoria de Fiscalização, no valor de R$ 48.000,00
(quarenta e oito mil reais), por infração ao art. 12, inciso II, da Lei nº
Ata da 450ª Reunião Ordinária da Diretoria Colegiada de 29/08/2016 – Página 31
9656/98, conforme o disposto no art. 77 c/c art. 10, inciso III, da RN nº
124/2006. Processo nº 25783.002232/2014-77
57) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora da
DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIPRO no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela Operadora GEAP AUTOGESTÃO EM SAÚDE, ANS 323080, pelo
conhecimento e não provimento do recurso, mantendo a decisão em
primeira instância da DIFIS que fixou penalidade pecuniária no valor de R$
80.000,00 (oitenta mil reais) conforme arts. 77 c/c art. 10, inciso V ambos
da RN nº 124/2006 da ANS, por infração ao art. 12, inciso II, alíneas “c” e
“e” da Lei nº 9.656/98. Processo nº 25773.020929/2012-87
58) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora da
DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIDES pelo
conhecimento e não provimento do recurso interposto por QUALICORP
ADMINISTRADORA DE BENEFÍCIOS S.A., ANS 417173, mantendo a decisão
em primeira instância que fixou penalidade pecuniária no valor total de R$
110.000,00 (cento e dez mil reais), do modo descrito a seguir: i. R$
60.000,00 (sessenta mil reais), conforme os arts. 78 e 10, inciso V da RN
nº 124/2006 da ANS, por infração ao art. 25 da Lei nº 9.656/98; ii. R$
50.000,00 (cinquenta mil reais), conforme os arts. 20-D e 10, inciso V da
RN nº 124/2006 da ANS, por infração ao art. 25 da Lei nº 9.656/98 c/c art.
4º da RN nº95/2009 da ANS. Processo nº 33902.738586/2013-05.
59) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora da
DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIDES pelo
conhecimento e não provimento do recurso interposto por UNIMED GRANDE
FLORIANÓPOLIS-COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO, ANS 360449,
mantendo a decisão de primeira instância proferida que fixou penalidade
pecuniária no valor de R$ 80.000,00 (oitenta mil reais), conforme arts. 77 e
10, inciso V da RN nº 124/2006 da ANS, por infração ao art. 12, inciso II da
Lei nº 9.656/98. Processo nº 33902.322445/2014-47.
Ata da 450ª Reunião Ordinária da Diretoria Colegiada de 29/08/2016 – Página 32
60) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora da
DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIPRO no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela Operadora AMIL ASSISTÊNCIA MÉDICA INTERNACIONAL S/A, ANS
326305, pelo conhecimento e não provimento do recurso, mantendo a
decisão em primeira instância da DIFIS que fixou penalidade pecuniária no
valor de R$ 80.000,00 (oitenta mil reais) conforme arts. 77 c/c art. 10,
inciso V ambos da RN nº 124/2006, por infração ao art. 12, I, alínea “b” da
Lei nº 9.656/98. Processo nº 25783.006074/2013-43
61) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora da
DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIDES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela Operadora ODONTOMAR LTDA, ANS 416053, pelo não conhecimento
em razão da intempestividade do recurso, mantendo a decisão de primeira
instância da Diretoria de Fiscalização, no valor total de R$ 75.000,00
(setenta e cinco mil reais), por três infrações ao art. 20, da Lei nº 9656/98,
conforme o disposto no art. 35 c/c art. 10, inciso V, da RN nº 124/2006.
Processo nº 33902.236779/2014-07
62) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora da
DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIDES pelo
conhecimento e não provimento do recurso interposto por ELETROBRÁS
TERMONUCLEAR SA - ELETRONUCLEAR, ANS 313904, mantendo a decisão
de primeira instância proferida que fixou penalidade pecuniária no valor de
R$ 32.000,00 (trinta e dois mil reais), conforme arts. 77 e 10, inciso II da
RN nº 124/2006 da ANS, por infração ao art. 12, inciso II, alínea “c” da Lei
nº 9.656/98. Processo nº 33902.079791/2012-38.
63) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora da
DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIPRO no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela Operadora CAIXA ECONÔMICA FEDERAL, ANS 312924, pelo
Ata da 450ª Reunião Ordinária da Diretoria Colegiada de 29/08/2016 – Página 33
conhecimento e não provimento do recurso, mantendo a decisão em
primeira instância da DIFIS que fixou penalidade pecuniária no valor de R$
54.000,00 (cinquenta e quatro mil reais) conforme arts. 78 c/c art. 8º inciso
III c/c art.10, inciso V, todos da RN nº 124/2006, por infração ao art. 25 da
Lei nº 9.656/98. Processo nº 25783.003799/2013-80
64) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora da
DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIDES pelo
conhecimento e não provimento do recurso interposto por GOLDEN CROSS
ASSISTÊNCIA INTERNACIONAL DE SAÚDE LTDA, ANS 403911, mantendo a
decisão em primeira instância que fixou duas penalidades pecuniárias no
valor total de R$ 100.000,00 (cem mil reais), do modo descrito a seguir: i.
R$ 50.000,00 (cinquenta mil reais), conforme os arts. 62 e 10, inciso V da
RN nº 124/2006 da ANS, por infração ao art. 14 da Lei nº 9.656/98; ii. R$
50.000,00 (cinquenta mil reais), conforme os arts. 62 e 10, inciso V da RN
nº 124/2006 da ANS, por infração ao art. 14 da Lei nº 9.656/98. Processo
nº 33902.079601/2015-25.
65) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora da
DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIDES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela Operadora UNIMED CURITIBA - SOCIEDADE COOPERATIVA DE
MÉDICOS, ANS 304701, pelo conhecimento e não provimento do recurso,
mantendo a decisão de primeira instância da Diretoria de Fiscalização, no
valor de R$ 88.000,00 (oitenta e oito mil reais), por infração ao art. 12,
inciso II, "a", "c" e "e", da Lei nº 9656/98, conforme o disposto no art. 77
c/c art. 10, inciso V e art. 7°, inciso III, da RN nº 124/2006. Processo nº
25782.001335/2014-20
66) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora da
DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIPRO no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela Operadora SUL AMÉRICA COMPANHIA DE SEGURO SAÚDE, ANS
Ata da 450ª Reunião Ordinária da Diretoria Colegiada de 29/08/2016 – Página 34
005622, pelo conhecimento e não provimento do recurso, mantendo a
decisão em primeira instância da DIFIS que fixou penalidade pecuniária no
valor de R$ 88.000,00 (oitenta e oito mil reais) conforme arts. 77 c/c art.
7º inciso III c/c art. 10, inciso V, todos da RN nº 124/2006, por infração ao
art. 12, inciso I, alíneas “a” e “b” da Lei nº 9.656/98. Processo nº
25789.099369/2013-03
67) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora da
DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIDES pelo
conhecimento e não provimento do recurso interposto por SUL AMÉRICA
COMPANHIA DE SEGURO SAÚDE, ANS 006246, mantendo a decisão de
primeira instância que fixou a penalidade pecuniária aplicada no valor de R$
30.000,00 (trinta mil reais), conforme arts. 84 e 10, inciso V da RN nº
124/2006 da ANS, por infração ao art. 31 da Lei nº 9.656/98 c/c art. 22 da
RN nº 279/2011. Processo nº 25789.092766/2013-46.
68) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora da
DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIPRO no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela Operadora SUL AMÉRICA COMPANHIA DE SEGURO SAÚDE, ANS
005622, pelo conhecimento, e, reformando a decisão recorrida, de ofício,
para alterar a penalidade imposta, passando para o valor de R$ 48.000,00
(quarenta e oito mil reais), conforme disposto nos arts. 77 c/c art. 10 inciso
III ambos da RN nº 124/2006, por infração ao art. 12, inciso II da Lei nº
9.656/98 c/c art. 4º PU da RN 211/2010, alterada pela RN 262/11 e art. 9º
da RN 259/11. Processo nº 33903.007150/2013-52
69) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora da
DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIDES pelo
conhecimento e parcial provimento do recurso interposto por SORRISO
OPERADORA ODONTOLÓGICA LTDA, ANS 416631, revisando a decisão
recorrida apenas para reconhecer atenuante, alterando a penalidade
pecuniária imposta, passando para o valor de R$ 43.200,00 (quarenta e
Ata da 450ª Reunião Ordinária da Diretoria Colegiada de 29/08/2016 – Página 35
três mil e duzentos reais), conforme arts. 77, 10, inciso III e 8º, inciso III
da RN nº 124/2006 da ANS, por infração ao art. 12, inciso IV da Lei nº
9.656/98. Processo nº 25789.092424/2013-26.
70) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora da
DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIDES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela Operadora ASSOCIAÇÃO MAIS SAÚDE SANTA CASA DE SÃO JOÃO DA
BOA VISTA, ANS 419150, pelo conhecimento e não provimento do recurso,
mantendo a decisão de primeira instância da Diretoria de Fiscalização, no
valor de R$ 5.000,00 (cinco mil reais), por infração ao art. 20, da Lei nº
9656/98 c/c art. 4°, da RDC no 85/2001, conforme o disposto no art. 35 c/c
art. 10, inciso I, da RN nº 124/2006. Processo nº 33902.239219/2014-04
71) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora da
DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIPRO no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela Operadora AMIL ASSISTÊNCIA MÉDICA INTERNACIONAL S/A, ANS
326305, pelo conhecimento e não provimento do recurso, mantendo a
decisão em primeira instância da DIFIS que fixou penalidade pecuniária no
valor de R$ 80.000,00 (oitenta mil reais) conforme arts. 77 c/c art. 10,
inciso V ambos da RN nº 124/2006, por infração ao art. 12, I da Lei nº
9.656/98. Processo nº 25783.027060/2013-63
72) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora da
DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIDES pelo
conhecimento e não provimento do recurso interposto por QUALICORP
ADMINISTRADORA DE BENEFÍCIOS S.A., ANS 417173, mantendo a decisão
em primeira instância que fixou penalidade pecuniária no valor de R$
60.000,00 (sessenta mil reais), conforme arts. 78 e 10, inciso V da RN nº
124/2006 da ANS, por infração ao art. 25 da Lei nº 9.656/98. Processo nº
25789.088843/2013-63.
Ata da 450ª Reunião Ordinária da Diretoria Colegiada de 29/08/2016 – Página 36
73) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora da
DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIDES pelo
conhecimento e não provimento do recurso interposto por UNIMED DE
BOTUCATU COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO, ANS 304883, mantendo
a decisão de primeira instância que fixou a penalidade pecuniária aplicada
no valor total de R$ 71.166,00 (setenta e um mil cento e sessenta e seis
reais), do modo descrito a seguir: i. R$ 23.166,00 (vinte e três mil cento e
sessenta e seis reais), conforme os arts. 66, 9º, inciso I e 10, inciso III da
RN nº 124/2006 da ANS, por infração ao art. 14 da Lei nº 9.656/98; ii. R$
48.000,00 (quarenta e oito mil reais), conforme os arts. 82 e 10, inciso III
da RN nº 124/2006 da ANS, por infração ao art. 13 da Lei nº 9.656/98.
Processo nº 25789.085061/2012-91.
74) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora da
DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIDES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela Operadora PARANÁ ASSISTÊNCIA MÉDICA LTDA, ANS 315265, pelo
conhecimento e não provimento do recurso, mantendo a decisão de
primeira instância da Diretoria de Fiscalização, no valor de R$ 48.000,00
(quarenta e oito mil reais), por infração ao art. 12, inciso II, "a", da Lei nº
9656/98, conforme o disposto no art. 77 c/c art. 10, inciso III, da RN nº
124/2006. Processo nº 25782.004283/2013-62
75) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora da
DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIDES pelo
conhecimento e não provimento do recurso interposto por BRADESCO
SAÚDE S/A, ANS 005711, mantendo a decisão de primeira instância
proferida que fixou penalidade pecuniária no valor de R$ 80.000,00 (oitenta
mil reais), conforme arts. 77 e 10, inciso V da RN nº 124/2006 da ANS, por
infração ao art. 12, inciso I, alínea “b” da Lei nº 9.656/98. Processo nº
25789.070417/2013-73.
Ata da 450ª Reunião Ordinária da Diretoria Colegiada de 29/08/2016 – Página 37
76) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora da
DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIDES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela Operadora GOLDEN CROSS ASSISTÊNCIA INTERNACIONAL DE SAÚDE
LTDA, ANS 403911, pelo conhecimento e não provimento do recurso,
mantendo a decisão de primeira instância da Diretoria de Fiscalização, no
valor de R$ 55.000,00 (cinquenta e cinco mil reais), por infração ao art. 14,
da Lei nº 9656/98, conforme o disposto no art. 62 c/c art. 10, inciso V e
art. 7°, inciso III, da RN nº 124/2006. Processo nº 25782.012976/2013-29
77) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora da
DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIDES pelo
conhecimento e não provimento do recurso interposto por BRADESCO
SAÚDE S/A, ANS 005711, mantendo a decisão de primeira instância
proferida que fixou penalidade pecuniária no valor de R$ 80.000,00 (oitenta
mil reais), conforme arts. 77, 10, inciso V da RN nº 124/2006 da ANS, por
infração ao art. 12, inciso II, alínea “a” da Lei nº 9.656/98. Processo nº
33903.026886/2013-20.
78) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora da
DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIDES pelo
conhecimento e não provimento do recurso interposto por AMIL
ASSISTÊNCIA MÉDICA INTERNACIONAL S.A., ANS 326305, mantendo a
decisão em primeira instância que fixou penalidade pecuniária no valor de
R$ 30.000,00 (trinta mil reais), conforme arts. 71 e 10, inciso V da RN nº
124/2006 da ANS, por infração aos arts. 4º, inciso VII da Lei nº 9.961/2000
c/c art. 2º, inciso VI da Resolução nº 08/1998 do CONSU. Processo nº
33903.003630/2007-04.
79) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora da
DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIDES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela Operadora AMIL ASSISTÊNCIA MÉDICA INTERNACIONAL S.A., ANS
Ata da 450ª Reunião Ordinária da Diretoria Colegiada de 29/08/2016 – Página 38
326305, pelo conhecimento e não provimento do recurso, mantendo a
decisão de primeira instância da Diretoria de Fiscalização, no valor de R$
30.000,00 (trinta mil reais), por infração ao art. 30, da Lei nº 9656/98 c/c
art. 11 e 12 da RN no 279/2011, conforme o disposto no art. 84 c/c art. 10,
inciso V, da RN nº 124/2006. Processo nº 25789.044277/2014-69
80) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora da
DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIDES pelo
conhecimento e não provimento do recurso interposto por UNIMED
PAULISTANA SOCIEDADE COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO - EM
LIQUIDAÇÃO EXTRAJUDICIAL, ANS 301337, mantendo a decisão de
primeira instância que fixou a penalidade pecuniária aplicada no valor de R$
30.000,00 (trinta mil reais), conforme arts. 84 e 10, inciso V da RN nº
124/2006 da ANS, por infração ao art. 30 da Lei nº 9.656/98 c/c art. 12 da
RN nº 279/2011. Processo nº 25789.048614/2014-97.
81) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora da
DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIDES pelo
conhecimento e não provimento do recurso interposto por AMIL
ASSISTÊNCIA MÉDICA INTERNACIONAL S.A., ANS 326305, mantendo a
decisão em primeira instância que fixou penalidade pecuniária no valor de
R$ 49.500,00 (quarenta e nove mil e quinhentos reais), conforme arts. 57,
10, inciso V e 7º, inciso III da RN nº 124/2006 da ANS, por infração ao art.
15, parágrafo único da Lei nº 9.656/98. Processo nº 25789.034715/2014-
81.
82) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora da
DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIDES pelo
conhecimento e não provimento do recurso interposto por AMIL
ASSISTÊNCIA MÉDICA INTERNACIONAL S.A., ANS 326305, mantendo a
decisão em primeira instância que fixou penalidade pecuniária no valor de
R$ 35.000,00 (trinta e cinco mil reais), conforme arts. 69 e 10, inciso V da
Ata da 450ª Reunião Ordinária da Diretoria Colegiada de 29/08/2016 – Página 39
RN nº 124/2006 da ANS, por infração ao art. 25 da Lei nº 9.656/98.
Processo nº 25789.025398/2014-10.
83) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora da
DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIDES pelo
conhecimento e não provimento do recurso interposto por UNIODONTO
REGIONAL COOP TRAB ODONTOLÓGICO LTDA, ANS 344451, mantendo a
decisão de primeira instância proferida que fixou penalidade pecuniária no
valor de R$ 48.000,00 (quarenta e oito mil reais), conforme arts. 77, 10,
inciso III da RN nº 124/2006 da ANS, por infração ao art. 12, inciso IV da
Lei nº 9.656/98. Processo nº 25789.020439/2015-54.
84) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora da
DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIDES pelo
conhecimento e não provimento do recurso interposto por AMIL
ASSISTÊNCIA MÉDICA INTERNACIONAL S.A., ANS 326305, mantendo a
decisão em primeira instância que fixou penalidade pecuniária no valor de
R$ 49.500,00 (quarenta e nove mil e quinhentos reais), conforme arts. 57,
10, inciso V, 7º, inciso III e 17 da RN nº 124/2006 da ANS, por infração ao
art. 25 da Lei nº 9.656/98. Processo nº 25789.016361/2014-92.
85) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora da
DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIDES pelo
conhecimento e não provimento do recurso interposto por AMIL
ASSISTÊNCIA MÉDICA INTERNACIONAL S.A., ANS 326305, mantendo a
decisão de primeira instância proferida que fixou penalidade pecuniária no
valor de R$ 88.000,00 (oitenta e oito mil reais), conforme arts. 77, 10,
inciso V e 7º, inciso III da RN nº 124/2006 da ANS, por infração ao art. 12,
inciso II, alínea “a” da Lei nº 9.656/98. Processo nº 25789.016046/2014-
65.
86) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora da
DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIDES pelo
conhecimento e não provimento do recurso interposto por SUL AMÉRICA
Ata da 450ª Reunião Ordinária da Diretoria Colegiada de 29/08/2016 – Página 40
COMPANHIA DE SEGURO SAÚDE, ANS 006246, mantendo a decisão em
primeira instância que fixou penalidade pecuniária no valor de R$ 66.000,00
(sessenta e seis mil reais), conforme arts. 78, 10, inciso V e 7º, inciso III da
RN nº 124/2006 da ANS, por infração ao art. 25 da Lei nº 9.656/98.
Processo nº 25789.014128/2014-75.
87) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora da
DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIDES pelo
conhecimento e não provimento do recurso interposto por SUL AMÉRICA
SEGURO SAÚDE S.A., ANS 000043, mantendo a decisão de primeira
instância proferida que fixou penalidade pecuniária no valor de R$
79.200,00 (setenta e nove mil e duzentos reais), conforme arts. 77, 10,
inciso V, 7º, inciso III e 8º, inciso III, todos da RN nº 124/2006 da ANS, por
infração ao art. 12, inciso II, alínea “e” da Lei nº 9.656/98. Processo nº
25785.004407/2013-80.
88) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora da
DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIDES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela Operadora UNIMED-RIO COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO DO RIO
DE JANEIRO, ANS 393321, pelo conhecimento e não provimento do recurso,
mantendo a decisão de primeira instância da Diretoria de Fiscalização, no
valor total de R$ 80.000,00 (oitenta mil reais), por infração ao art. 12,
inciso V, da Lei nº 9656/98, conforme o disposto no art. 66 c/c art. 10,
inciso V, da RN nº 124/2006 e infração ao art. 25, da Lei nº 9656/98 c/c
art. 9°, § 4°, da RN no 124/2006, conforme o disposto no art. 20-D c/c art.
10, inciso V, da RN nº 124/2006. Processo nº 33902.080030/2012-29
89) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora da
DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIDES pelo
conhecimento e não provimento do recurso interposto por HAPVIDA
ASSISTÊNCIA MÉDICA LTDA, ANS 368253, mantendo a decisão em primeira
instância que fixou penalidade pecuniária no valor de R$ 60.000,00
Ata da 450ª Reunião Ordinária da Diretoria Colegiada de 29/08/2016 – Página 41
(sessenta mil reais), conforme arts. 78 e 10, inciso V da RN nº 124/2006 da
ANS, por infração ao art. 25 da Lei nº 9.656/98. Processo nº
25783.026961/2013-38.
90) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora da
DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIDES pelo
conhecimento e não provimento do recurso interposto por HAPVIDA
ASSISTÊNCIA MÉDICA LTDA, ANS 368253, mantendo a decisão em primeira
instância que fixou penalidade pecuniária no valor de R$ 50.000,00
(cinquenta mil reais), conforme arts. 62-A e 10, inciso V da RN nº 124/2006
da ANS, por infração ao art. 25 da Lei nº 9.656/98 c/c art. 3º da RN nº
186/2009 da ANS. Processo nº 25783.009594/2014-99.
91) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora da
DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIDES pelo
conhecimento e não provimento do recurso interposto por UNIMED
PAULISTANA SOCIEDADE COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO - EM
LIQUIDAÇÃO EXTRAJUDICIAL, ANS 301337, mantendo as penalidades
pecuniárias aplicadas no valor total de R$ 70.000,00 (setenta mil reais), do
modo descrito a seguir: i. R$ 60.000,00 (sessenta mil reais), conforme os
arts. 78 e 10, inciso V da RN nº 124/2006 da ANS, por infração ao art. 25
da Lei nº 9.656/98; ii. R$ 10.000,00 (dez mil reais), conforme os arts. 37 e
10, inciso V da RN nº 124/2006 da ANS, por infração ao art. 20 da Lei nº
9.656/98 c/c art. 2º, inciso III, alínea “b” c/c art. 6º, §2º da RN nº
295/2012 da ANS. Processo nº 25782.012665/2013-60.
92) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora da
DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIDES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela Operadora CAIXA DE ASSISTÊNCIA DOS FUNCIONÁRIOS DO BANCO
DO BRASIL, ANS 346659, pelo conhecimento e não provimento do recurso,
mantendo a decisão de primeira instância da Diretoria de Fiscalização, no
valor de R$ 60.000,00 (sessenta mil reais), por infração ao art. 25, da Lei
Ata da 450ª Reunião Ordinária da Diretoria Colegiada de 29/08/2016 – Página 42
nº 9656/98, conforme o disposto no art. 78 c/c art. 10, inciso V, da RN nº
124/2006. Processo nº 33902.485909/2013-44
93) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora da
DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIDES pelo
conhecimento e não provimento do recurso interposto por UNIMED GRANDE
FLORIANÓPOLIS - COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO, ANS 360449,
mantendo a decisão de primeira instância proferida que fixou penalidade
pecuniária no valor de R$ 88.000,00 (oitenta e oito mil reais), conforme
arts. 77, 10, inciso V e 7º, inciso III da RN nº 124/2006 da ANS, por
infração ao art. 12, inciso II, alíneas “c” e “e” da Lei nº 9.656/98. Processo
nº 25782.002947/2013-59.
94) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora da
DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIDES pelo
conhecimento e não provimento do recurso interposto por UNIMED DE
BELÉM COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO, ANS 303976, mantendo a
decisão em primeira instância que fixou penalidade pecuniária no valor total
de R$ 160.000,00 (cento e sessenta mil reais), conforme arts. 82 e 10,
inciso V da RN nº 124/2006 da ANS, por duas infrações ao art. 13,
parágrafo único, inciso II da Lei nº 9.656/98. Processo nº
25780.006037/2013-65.
95) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora da
DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIDES pelo
conhecimento e não provimento do recurso interposto por HAPVIDA
ASSISTÊNCIA MÉDICA LTDA, ANS 368253, mantendo a decisão de primeira
instância que fixou as penalidades pecuniárias aplicadas no valor total de R$
50.000,00 (cinquenta mil reais), do modo descrito a seguir: i. R$ 45.000,00
(quarenta e cinco mil reais), conforme os arts. 57 e 10, inciso V, da RN nº
124/2006 da ANS, por infração ao art. 15 da Lei nº 9.656/98; ii. R$
5.000,00 (cinco mil reais), conforme os arts. 65 e 10, inciso V, da RN nº
Ata da 450ª Reunião Ordinária da Diretoria Colegiada de 29/08/2016 – Página 43
124/2006 da ANS, por infração ao art. 16 da Lei nº 9.656/98. Processo nº
25780.005791/2013-88.
96) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora da
DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIDES pelo
conhecimento e não provimento do recurso interposto por AMIL
ASSISTÊNCIA MÉDICA INTERNACIONAL S.A., ANS 326305, mantendo a
decisão de primeira instância que fixou a penalidade pecuniária aplicada no
valor de R$ 18.000,00 (dezoito mil reais), conforme arts. 84 e 10, inciso III
da RN nº 124/2006 da ANS, por infração ao art. 30, caput da Lei nº
9.656/98. Processo nº 25773.022719/2012-23.
97) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora da
DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIDES pelo
conhecimento e não provimento do recurso interposto por AMIL
ASSISTÊNCIA MÉDICA INTERNACIONAL S.A., ANS 326305, mantendo a
decisão de primeira instância proferida que fixou penalidade pecuniária no
valor de R$ 80.000,00 (oitenta mil reais), conforme arts. 77 e 10, inciso V
da RN nº 124/2006 da ANS, por infração ao art. 12, inciso I da Lei nº
9.656/98. Processo nº 25772.010938/2013-51.
98) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora da
DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIDES pelo
conhecimento e não provimento do recurso interposto por ODONTOPREV
S/A, ANS 301949, mantendo a decisão de primeira instância que fixou a
penalidade pecuniária aplicada no valor de R$ 30.000,00 (trinta mil reais),
conforme arts. 84 e 10, inciso V, da RN nº 124/2006 da ANS, por infração
ao art. 30 da Lei nº 9.656/98 c/c arts. 15 e 16, §1º da RN nº 279/2011 da
ANS. Processo nº 25782.004354/2013-27.
99) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora da
DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIDES pelo
conhecimento e não provimento do recurso interposto por UNIMED VITÓRIA
COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO, ANS 357391, mantendo a decisão
Ata da 450ª Reunião Ordinária da Diretoria Colegiada de 29/08/2016 – Página 44
de primeira instância proferida que fixou penalidade pecuniária no valor de
R$ 79.200,00 (setenta e nove e duzentos reais), conforme arts. 77, 10,
inciso V, 7º, inciso III e 8º, inciso III, todos da RN nº 124/2006 da ANS, por
infração ao art. 12, inciso II da Lei nº 9.656/98. Processo nº
25773.003033/2014-03.
100) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIGES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela Operadora CAIXA DE ASSISTÊNCIA DOS FUNCIONÁRIOS DO BANCO
DO BRASIL, ANS 346659, pelo conhecimento e provimento parcial do
recurso, reformando de ofício a decisão de primeira instância para fixar
penalidade de Advertência, conforme art. 71 c/c art. 5º, inciso I da RN nº
124/2006, por infração ao art. 4º, inciso IV da CONSU 08/98 c/c art. 21 da
RN 226/2010. Processo nº 33903.015814/2013-57
101) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIGES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela Operadora CAIXA DE ASSISTÊNCIA DOS FUNCIONÁRIOS DO BANCO
DO BRASIL, ANS 346659, pelo conhecimento e provimento do recurso,
reformando de ofício a decisão de primeira instância em razão da
caracterização do bis in idem, e determino o arquivamento do presente
processo. Processo nº 33902.784411/2013-61
102) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIGES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela Operadora ADMINISTRADORA BRASILEIRA DE ASSISTÊNCIA MÉDICA
LTDA - EM LIQUIDAÇÃO EXTRAJUDICIAL, ANS 413305, pelo conhecimento e
não provimento do recurso, reformando a decisão de primeira instância
para majorar a penalidade pecuniária, aplicando a multa no valor final de
R$ 52.800,00 (cinquenta e dois mil e oitocentos reais), conforme disposto
Ata da 450ª Reunião Ordinária da Diretoria Colegiada de 29/08/2016 – Página 45
no art. 77 c/c art. 10, inciso III c/c art. 7º, inciso III da RN nº 124/06, por
infração ao art. 12, inciso I, alínea “a” da Lei nº 9.656/98. Processo nº
25779.025023/2015-41
103) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIGES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela Operadora ADMINISTRADORA BRASILEIRA DE ASSISTÊNCIA MÉDICA
LTDA - EM LIQUIDAÇÃO EXTRAJUDICIAL, ANS 413305, pelo conhecimento e
não provimento do recurso, reformando a decisão de primeira instância
para majorar a penalidade pecuniária, aplicando a multa no valor final de
R$ 52.800,00 (cinquenta e dois mil e oitocentos reais), conforme disposto
no art. 77 c/c art. 10, inciso III c/c art. 7º, inciso III da RN nº 124/06, por
infração ao art. 12, inciso I, alínea “b” da Lei nº 9.656/98. Processo nº
25779.011581/2015-20
104) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIGES,
pelo conhecimento e provimento do recurso interposto por UNIMED-RIO
COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO DO RIO DE JANEIRO, ANS 393321,
reformando totalmente a decisão de primeira instância e anulando o auto de
infração, com o consequente arquivamento do demanda. Processo nº
25789.025455/2014-52
105) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIGES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela Operadora TERRAMAR ADMINISTRADORA DE PLANO DE SAÚDE LTDA,
ANS 412759, pelo conhecimento e não provimento do recurso, reformando
de oficio a decisão de primeira instância para aplicar a penalidade
pecuniária no valor de R$ 48.000,00 (quarenta e oito mil reais), por duas
vezes, totalizando o valor de R$ 96.000,00 (noventa e seis mil reais),
Ata da 450ª Reunião Ordinária da Diretoria Colegiada de 29/08/2016 – Página 46
conforme art. 77 c/c art. 10, inciso III da RN nº 124/2006, por infração ao
art. 12, inciso I da Lei nº 9.656/98. Processo nº25772.008387/2013-65
106) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIDES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
por HAPVIDA ASSISTÊNCIA MÉDICA LTDA, ANS 368253, pelo conhecimento
e não provimento, mantendo a decisão em primeira instância que fixou
penalidade pecuniária no valor de R$ 45.000,00 (quarenta e cinco mil
reais), conforme art. 59 e art. 10, inciso V da RN nº 124/06, por infração ao
art. 15 da Lei 9656/98 c/c art. 4º, incisos XVII e XXI da Lei 9961/00 c/c
art.2 da RN 171/08. Processo nº 25783.008096/2014-29
107) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIDES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
BIO SERVIÇOS SAÚDE SERVIÇOS MÉDICOS LTDA, ANS 402966, mantendo
a decisão em primeira instância que fixou a penalidade pecuniária total no
valor de R$20.000,00 (vinte mil reais), conforme descrito a seguir: a)
R$10.000,00 (dez mil reais), conforme art. 35 c/c art. 10, inciso II da RN
124/06, em razão do envio com atraso das informações do SIP referentes
ao 1º trimestre de 2013, por infração ao art. 20 da Lei 9656/98 c/c art. 4º
da RDC 85/01 c/c art.2º, §1º da RN 205/09; e b) R$10.000,00 (dez mil
reais), conforme art. 35 c/c art. 10, inciso II da RN 124/06, em razão do
envio com atraso das informações do SIP referentes ao 2º trimestre de
2013, por infração ao art. 20 da Lei 9656/98 c/c art. 4º da RDC 85/01 c/c
art.2º, §1º da RN 205/09. Processo nº 33902.226742/2014-62
108) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIDES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
UNIMED DE FORTALEZA COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO LTDA, ANS
317144, mantendo a decisão em primeira instância que fixou penalidade
Ata da 450ª Reunião Ordinária da Diretoria Colegiada de 29/08/2016 – Página 47
pecuniária no valor de R$25.000,00 (vinte e cinco mil reais), conforme art.
74 e art. 10, inciso V da RN nº 124/06, por infração ao art. 25 da Lei
9656/98 c/c 16 da RN nº171/08. Processo nº 25773.005571/2013-43
109) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIGES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela UNIMED-RIO COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO DO RIO DE
JANEIRO, ANS 393321, pelo conhecimento e não provimento do recurso,
mantendo a decisão de primeira instância da Diretoria de Fiscalização, no
valor de R$ 45.000,00 (quarenta e cinco mil reais), conforme art. 57 c/c
art. 10, inciso V da RN nº 124/2006, por infração ao art. 25 da Lei nº
9.656/98. Processo nº 25779.018397/2013-49.
110) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIGES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela BRADESCO SAÚDE S/A, ANS 005711, pelo conhecimento e não
provimento do recurso, mantendo a decisão de primeira instância da
Diretoria de Fiscalização, no valor de R$ 80.000,00 (oitenta mil reais),
conforme art. 77 c/c art. 10, inciso V da RN nº 124/2006, por infração ao
art. 12, inciso II, alínea “a” da Lei nº 9.656/98. Processo nº
25783.027676/2013-34.
111) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIDES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
UNIMED-RIO COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO DO RIO DE JANEIRO,
ANS 393321, mantendo a decisão em primeira instância que fixou
penalidade pecuniária no valor total de R$45.000,00 (quarenta e cinco mil
reais), conforme art. 57 e art. 10, inciso V da RN nº 124/2006, por infração
ao art. 25 da Lei nº 9.656/98. Processo nº 25779.004109/2014-50
Ata da 450ª Reunião Ordinária da Diretoria Colegiada de 29/08/2016 – Página 48
112) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIGES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela BRADESCO SAÚDE S/A, ANS 005711, pelo conhecimento e não
provimento do recurso, mantendo a decisão de primeira instância da
Diretoria de Fiscalização, no valor de R$ 45.000,00 (quarenta e cinco mil
reais), conforme art. 61-A c/c art. 10, inciso V da RN nº 124/2006, por
infração ao art. 16, inciso XI c/c art. 25 da Lei nº 9.656/98 e advertência,
conforme art. 37 c/c art. 10, inciso V da RN nº 124/2006, por infração ao
art. 20 da Lei nº 9.656/98. Processo nº 25782.000467/2013-53.
113) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIGES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela UNIMED FORTALEZA COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO LTDA, ANS
317144, pelo conhecimento e não provimento do recurso, mantendo a
decisão de primeira instância, proferida em Juízo de Reconsideração, que
fixou penalidade pecuniária no valor de R$ 72.000,00 (setenta e dois mil
reais), conforme art. 77 c/c art. 8º, inciso III e art. 10, inciso V, por
infração ao art. 12, inciso I da Lei nº 9.656/98. Processo nº
25773.006343/2013-91.
114) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIDES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
HAPVIDA ASSISTÊNCIA MÉDICA LTDA, ANS 368253, mantendo a decisão
em primeira instância que fixou penalidade pecuniária no valor total de
R$90.000,00 (noventa mil reais), conforme descrito a seguir: a)
R$30.000,00 (trinta mil reais), conforme art. 84 e art. 10, inciso V da RN nº
124/06, por infração ao art. 30 da Lei 9656/98 c/c arts. 11 e 12 da RN
279/11; e b) R$ 60.000,00 (sessenta mil reais), conforme art. 78 e art. 10,
Ata da 450ª Reunião Ordinária da Diretoria Colegiada de 29/08/2016 – Página 49
inciso V da RN nº 124/06, por infração ao art. 25 da Lei 9656/98. Processo
nº 25780.000223/2014-71
115) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIGES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela UNIMED NORDESTE RS SOCIEDADE COOPERATIVA DE SERVIÇOS
MÉDICOS LTDA, ANS 325571, pelo conhecimento e não provimento do
recurso, mantendo a decisão de primeira instância da Diretoria de
Fiscalização, no valor de R$ 88.000,00 (oitenta e oito mil reais), conforme
art. 77 c/c art. 7º, inciso III e art. 10, inciso V da RN nº 124/2006, por
infração ao art. 12, inciso II da Lei nº 9.656/98. Processo nº
25785.014866/2013-71.
116) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIGES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela UNIMED CURITIBA - SOCIEDADE COOPERATIVA DE MÉDICOS, ANS
304701, pelo conhecimento e não provimento do recurso, mantendo a
decisão de primeira instância da Diretoria de Fiscalização, no valor de R$
80.000,00 (oitenta mil reais), conforme art. 77 c/c art. 10, inciso V da RN
nº 124/2006, por infração ao art. 12, inciso II, alínea “c” da Lei nº
9.656/98. Processo nº 25782.006702/2013-09.
117) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIGES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela GOLDEN CROSS ASSISTÊNCIA INTERNACIONAL DE SAÚDE LTDA, pelo
conhecimento e não provimento do recurso, mantendo a decisão de
primeira instância da Diretoria de Fiscalização, no valor de R$ 60.000,00
(sessenta mil reais), conforme art. 78 c/c art. 10, inciso V da RN nº
124/2006, por infração ao art. 25 da Lei nº 9.656/98. Processo nº
25783.009759/2013-41.
Ata da 450ª Reunião Ordinária da Diretoria Colegiada de 29/08/2016 – Página 50
118) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIDES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
QUALICORP ADMINISTRADORA DE BENEFICIOS S.A., ANS 417173,
mantendo a decisão em primeira instância que fixou penalidade pecuniária
no valor total de R$60.000,00 (sessenta mil reais), conforme art. 78 e art.
10, inciso V da RN nº 124/2006, por infração ao art. 25 da Lei nº
9.656/98.Processo nº 25789.008520/2014-85.
119) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIGES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela AMIL ASSISTÊNCIA MÉDICA INTERNACIONAL S.A., ANS 326305, pelo
conhecimento e não provimento do recurso, mantendo a decisão de
primeira instância da Diretoria de Fiscalização, no valor de R$ 55.000,00
(cinquenta e cinco mil reais), conforme art. 20 c/c art. 10, inciso V e art.
7º, inciso III da RN nº 124/2006, por infração ao art. 19, §3º, incisos VIII e
IX c/c art. 17, caput, da Lei nº 9.656/98. Processo nº 25782.007318/2013-
15.
120) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIDES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
UNIMED PAULISTANA SOCIEDADE COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO,
ANS 301337 (cancelado em 01/02/2016), mantendo a decisão em primeira
instância que fixou penalidade pecuniária no valor total de R$88.000,00
(oitenta e oito mil reais), conforme art. 82 c/c art. 7º, inciso III e art. 10,
inciso V da RN nº 124/2006, por infração ao art. 13, parágrafo único, inciso
II da Lei nº 9.656/98. Processo nº 25789.025717/2014-89
121) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIDES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
Ata da 450ª Reunião Ordinária da Diretoria Colegiada de 29/08/2016 – Página 51
UNIMED-RIO COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO DO RIO DE JANEIRO,
ANS 393321, mantendo a decisão em primeira instância que fixou
penalidade pecuniária no valor total de R$80.000,00 (oitenta mil reais),
conforme art. 77 e art. 10, inciso V da RN nº 124/2006, por infração ao art.
12, inciso I, alínea “b” da Lei nº 9.656/98. Processo nº
25789.025926/2014-22
122) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIGES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela UNIMED DE FORTALEZA SOCIEDADE COOPERATIVA MÉDICA LTDA,
ANS 317144, pelo conhecimento e não provimento do recurso, mantendo a
decisão de primeira instância da Diretoria de Fiscalização, no valor de R$
30.000,00 (trinta mil reais), conforme art. 84 c/c art. 10, inciso V da RN nº
124/06, por infração ao art. 31 da Lei nº 9.656/98 c/c art. 22, §1º da RN
279/11. Processo nº 25773.013249/2012-15.
123) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIDES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
AMIL ASSISTENCIA MÉDICA INTERNACIONAL S.A., ANS 326305, mantendo
a decisão em primeira instância que fixou penalidade pecuniária no valor
total de R$88.000,00 (oitenta e oito mil reais), conforme art. 77 c/c art. 7º,
inciso III e art. 10, inciso V da RN nº 124/2006, por infração ao art. 12,
inciso I, alínea “b” da Lei nº 9.656/98. Processo nº 25789.033854/2014-97
124) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIDES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
AMIL ASSISTENCIA MÉDICA INTERNACIONAL S.A., ANS 326305, mantendo
a decisão em primeira instância que fixou penalidade pecuniária no valor
total de R$88.000,00 (oitenta e oito mil reais), conforme art. 77 c/c art. 7º,
Ata da 450ª Reunião Ordinária da Diretoria Colegiada de 29/08/2016 – Página 52
inciso III e art. 10, inciso V da RN nº 124/2006, por infração ao art. 12,
inciso I, alínea “a” da Lei nº 9.656/98. Processo nº 25789.048274/2014-02
125) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIDES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
UNIMED PAULISTANA SOCIEDADE COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO.,
ANS 301337, mantendo a decisão em primeira instância que fixou
penalidade pecuniária no valor total de R$88.000,00 (oitenta e oito mil
reais), conforme art. 77 c/c art. 7º, inciso III e art. 10, inciso V da RN nº
124/2006, por infração ao art. 12, inciso II, alínea “a” da Lei nº
9.656/98.Processo nº 25789.063746/2014-49.
126) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIDES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
CELULOSE NIPO-BRASILEIRA S/A CENIBRA, ANS 339207, mantendo a
decisão em primeira instância que fixou a penalidade pecuniária total no
valor de R$10.000,00 (dez mil reais), conforme art. 34 c/c art. 10, inciso II
da RN 124/06, por infração ao art. 4º, inciso XXXI, da Lei 9961/00.Processo
nº 33902.012498/2009-95
127) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIGES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela AMIL ASSISTÊNCIA MÉDICA INTERNACIONAL S.A., ANS 326305, pelo
conhecimento e não provimento do recurso, mantendo a decisão de
primeira instância da Diretoria de Fiscalização, no valor de R$ 115.000,00
(cento e quinze mil reais), sendo: (i) R$ 30.000,00 (trinta mil reais),
conforme o art. 71 c/c art. 10, inciso V da RN nº 124/2006, por infração ao
art. 16, inciso VIII da Lei nº 9.656/98 c/c art. 4º da CONSU nº 8/1998, (ii)
R$ 80.000,00 (oitenta mil reais), conforme o art. 82 c/c art. 10, inciso V da
RN nº 124/2006, por infração ao art. 13, § único, inciso II da Lei nº
Ata da 450ª Reunião Ordinária da Diretoria Colegiada de 29/08/2016 – Página 53
9.656/98 e R$ 5.000,00 (cinco mil reais), conforme art. 65 c/c art. 10,
inciso V da RN nº 124/2006, por infração ao art. 16, § único da Lei nº
9.656/98. Processo nº 25782.000596/2014-22.
128) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIDES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
CENTRO CLÍNICO GAÚCHO LTDA, ANS 392804, mantendo a decisão em
primeira instância que fixou penalidade pecuniária no valor total de
R$88.000,00 (oitenta e oito mil reais), conforme art. 77 c/c art. 7º, inciso
III e art. 10, inciso V da RN nº 124/2006, por infração ao art. 12, inciso II
da Lei nº 9.656/98. Processo nº 25785.013801/2014-90
129) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIDES
pelo conhecimento e não provimento do recurso interposto pela operadora
DIVICOM ADMINISTRADORA DE BENEFÍCIOS LTDA, ANS 415286, mantendo
a decisão em primeira instância que fixou penalidade pecuniária no valor de
R$ 36.000,00 (trinta e seis mil reais), conforme arts. 78, e 10, inciso III, da
RN nº 124/2006 da ANS, por infração ao art. 25 da Lei nº 9.656/98.
Processo nº 25789.018165/2010-29
130) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIGES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
por SO SAUDE ASSISTÊNCIA MÉDICO HOSPITALAR LTDA - EM LIQUIDAÇÃO
EXTRAJUDICIAL, ANS 410926, pelo conhecimento e não provimento do
recurso, mantendo a decisão de primeira instância que fixou a penalidade
pecuniária no valor R$ 43.612,63 (quarenta e três mil, seiscentos e doze
reais e sessenta e três centavos), conforme art. 88 c/c art. 9, inciso II c/c
art. 10, inciso II, da RN 124/06, por infração ao art. 17, §4º da Lei
9.656/98. Processo nº 25779.010809/2014-83
Ata da 450ª Reunião Ordinária da Diretoria Colegiada de 29/08/2016 – Página 54
131) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIPRO no
processo administrativo sancionador pelo conhecimento e não provimento
do recurso interposto por UNIMED SÃO JOSÉ DOS CAMPOS - COOPERATIVA
DE TRABALHO MÉDICO, ANS 331872, mantendo a decisão em primeira
instância que fixou penalidade pecuniária no valor de R$ 80.000,00 (oitenta
mil reais), conforme arts. 79 e 10, inciso IV da RN nº 124/2006, por
infração ao art. 35-C, I, da Lei nº 9.656/98. Processo nº
25789.067196/2012-75
132) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIPRO no
processo administrativo sancionador pelo conhecimento e não provimento
do recurso interposto por AMIL ASSISTÊNCIA MÉDICA INTERNACIONAL
S.A., ANS 326305, mantendo a decisão em primeira instância que fixou
penalidade pecuniária no valor de R$ 30.000,00 (trinta mil reais), conforme
arts. 84 e 10, inciso V da RN nº 124/2006, por infração ao art. 30 da Lei nº
9.656/98 c/c arts. 11 e 12 da RN nº 279/2011. Processo nº
25782.009782/2013-46
133) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIPRO no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela Operadora UNIMED NOROESTE DE MINAS COOPERATIVA DE
TRABALHO MÉDICO LTDA, ANS 315494, pelo conhecimento e não
provimento do recurso, mantendo a decisão em primeira instância da DIFIS
que fixou penalidade pecuniária no valor total de R$ 30.000,00 (trinta mil
reais), conforme os arts. 35 c/c art. 10, inciso II, §2º ambos da RN nº
124/2006 da ANS, por três infrações ao art. 20 da Lei nº 9.656/98 c/c RN
nº 156/07 c/c RN 171/08. Processo nº 33902.199291/2012-11
134) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIPRO no
Ata da 450ª Reunião Ordinária da Diretoria Colegiada de 29/08/2016 – Página 55
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela operadora INSTITUTO DE ODONTOLOGIA DO MARANHÃO DR. LUIZ
ALFREDO LTDA AN 414981, pelo conhecimento do recurso, e não
provimento, com a majoração ex officio da decisão de primeira instância,
aplicando a multa no valor final de R$ 50.000,00 (cinquenta mil reais),
conforme disposto no art. 35 c/c art. 10, II da RN 124/2006, por cinco
infrações ao art. 20, “caput” c/c art. 22, ambos da Lei nº 9.656/98 c/c IN
DIOPE 09/07 c/c IN DIOPE 24/08 c/c IN DIOPE 46/11 c/c RN 290/12.
Processo nº 33902.330695/2013-70
135) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIPRO no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela operadora SANTA RITA SAÚDE S/A, ANS 348180, pelo conhecimento
do recurso, e não provimento, com redução ex officio da decisão de
primeira instância, passando para o valor de R$ 43.200,00 (quarenta e três
mil e duzentos reais), conforme disposto nos arts. 77 c/c art. 10 inciso III
da RN nº 124/2006, por infração ao art. 12, I, alínea “b”, da Lei nº
9.656/98. Processo nº 25782.004760/2013-90
136) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIPRO no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela OPERADORA GOLDEN CROSS ASSISTÊNCIA INTERNACIONAL DE
SAÚDE LTDA, ANS 403911, pelo conhecimento e não provimento do
recurso, mantendo a decisão em primeira instância da DIFIS que fixou
penalidade pecuniária no valor de R$ 176.000,00 (cento e setenta e seis mil
reais) conforme arts. 77 c/c art. 10, inciso V c/c art. 7º inciso III todos da
RN nº 124/2006 da ANS, por duas infrações ao art. 12, inciso IV, alínea “a”
da Lei nº 9.656/98.Processo nº 25779.021780/2014-65
137) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIPRO no
Ata da 450ª Reunião Ordinária da Diretoria Colegiada de 29/08/2016 – Página 56
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela OPERADORA BAHIAODONTO PLANO ODONTOLÓGICO DA BAHIA LTDA,
ANS 356301, pelo conhecimento e não provimento do recurso, mantendo a
decisão em primeira instância da DIFIS que fixou penalidade pecuniária no
valor de R$ 20.000,00 (vinte mil reais) conforme arts.35 c/c art. 10, inciso
II ambos da RN nº 124/2006 da ANS, por duas infrações ao art. 20 caput e
22 da Lei nº 9.656/98 c/c IN DIOPE 08/06 c/c IN DIOPE 09/07 c/c IN DIOPE
24/08 c/c IN DIOPE 36/09 c/c IN DIOPE 40/10 c/c IN DIOPE 46/11 c/c RN
290/12. Processo nº 33902.330225/2013-14
138) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIPRO no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela QUALICORP ADMINISTRADORA DE BENEFÍCIOS S.A, ANS 417173, pelo
conhecimento e não provimento do recurso, mantendo a decisão em
primeira instância da DIFIS que fixou penalidade pecuniária no valor de R$
30.000,00 (trinta mil reais) conforme arts. 66 c/c art. 10, inciso V ambos da
RN nº 124/2006, por infração ao art. 16, II da Lei nº 9.656/98 c/c ANEXO I
da IN DIPRO 23. Processo nº 25780.004843/2015-61
139) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIPRO no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela OPERADORA UNIMED PAULISTANA SOCIEDADE COOPERATIVA DE
TRABALHO MÉDICO EM LIQUIDAÇÃO EXTRAJUDICIAL, ANS 53761, pelo
conhecimento e não provimento do recurso, mantendo a decisão em
primeira instância da DIFIS que fixou penalidade pecuniária no valor de R$
88.000,00 (oitenta e oito mil reais) conforme arts. 77 c/c art. 10, inciso V
c/c art. 7º inciso III todos da RN nº 124/2006 da ANS, por infração ao art.
12, inciso II, alínea “a” da Lei nº 9.656/98. Processo nº
25789.039990/2014-91
Ata da 450ª Reunião Ordinária da Diretoria Colegiada de 29/08/2016 – Página 57
140) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIPRO no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela operadora IRMANDADE DA SANTA CASA DE MISERICORDIA DE
MOCOCA, ANS 30800-5, pelo conhecimento, e não provimento do recurso,
com alteração ex officio da decisão de primeira instância para majorar a
penalidade pecuniária, aplicando a multa no valor final de R$40.000,00
(quarenta reais), conforme disposto no art. 35 c/c art. 10, II da RN
124/2006, por quatro infrações ao art. 20 e 22 da Lei nº 9.656/98.
Processo nº 33902.329765/2013-47
141) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIPRO no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela operadora UNIMED NATAL SOCIEDADE COOPERATIVA DE TRABALHO
MÉDICO, ANS 335592, pelo conhecimento, e não provimento do recurso,
mantendo a decisão de primeira instância no valor de R$57.600,00
(cinquenta e sete mil e seiscentos reais), conforme art. 77 c/c art. 8º, inciso
III c/c art. 10, inciso IV da RN nº 124/2006, por infração ao art. 12, II, “d”
da Lei nº 9.656/98. Processo nº 25773.012978/2012-46
142) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIGES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela Operadora OPS - PLANOS DE SAÚDE S.A., ANS 413631, pelo
conhecimento e não provimento do recurso, mantendo a decisão de
primeira instância que fixou a penalidade pecuniária no valor de R$
40.000,00 (quarenta mil reais), conforme art. 62, c/c art. 10, inciso IV, da
RN 124/2006, por infração ao art. 14 da Lei 9.656/1998, c/c Súmula
Normativa 19/2011. Processo nº 25783.007552/2011-71.
143) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIGES no
Ata da 450ª Reunião Ordinária da Diretoria Colegiada de 29/08/2016 – Página 58
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela Operadora ADMINISTRADORA BRASILEIRA DE ASSISTÊNCIA MÉDICA
LTDA - EM LIQUIDAÇÃO EXTRAJUDICIAL, ANS 413305, pelo conhecimento e
não provimento do recurso, mantendo a decisão de primeira instância que
fixou a penalidade pecuniária no valor de R$ 48.000,00 (quarenta e oito mil
reais), conforme art. 77, c/c art. 10, inciso III, da RN 124/2006, por
infração ao art. 12, inciso I, alínea "a", da Lei 9.656/1998. Processo nº
25779.026356/2015-98.
144) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIGES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela operadora UNIMED MACEIÓ COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO,
ANS 327689, pelo conhecimento e não provimento do recurso, mantendo a
decisão de primeira instância que fixou a penalidade pecuniária no valor de
R$ 64.000,00 (sessenta e quatro mil reais), conforme art. 82, c/c art. 10,
inciso IV, da RN 124/2006, por infração ao art. 13, parágrafo único, inciso
II, da Lei 9.656/1998. Processo nº 25773.015684/2012-76.
145) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIGES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela Operadora GOLDEN CROSS ASSISTÊNCIA INTERNACIONAL DE SAÚDE
LTDA, ANS 403911, pelo conhecimento e não provimento do recurso,
mantendo a decisão de primeira instância que fixou a penalidade pecuniária
no valor de R$ 72.000,00 (setenta e dois mil reais), conforme art. 77, c/c
art. 8º, inciso III, e art. 10, inciso V, da RN 124/2006, por infração ao art.
12, inciso II, alínea "c", da Lei 9.656/1998. Processo nº
33902.351836/2012-15.
146) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIGES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
Ata da 450ª Reunião Ordinária da Diretoria Colegiada de 29/08/2016 – Página 59
pela Operadora UNIMED-RIO COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO DO RIO
DE JANEIRO, ANS 393321, pelo conhecimento e não provimento do recurso,
mantendo a decisão de primeira instância que fixou a penalidade pecuniária
no valor de R$ 80.000,00(oitenta mil reais), conforme art. 77, c/c art. 10,
inciso V, da RN 124/2006, por infração ao art. 12, inciso I, da Lei
9.656/1998. Processo nº 33902.080500/2012-54.
147) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIGES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela Operadora UNIMED DE FORTALEZA SOCIEDADE COOPERATIVA
MÉDICA LTDA., ANS 317144, pelo conhecimento e não provimento do
recurso, mantendo a decisão de primeira instância que fixou a penalidade
pecuniária no valor total de R$ 82.115,00 (oitenta e dois mil, cento e quinze
reais), por três sanções, quais sejam, a) R$ 47.115,00 (quarenta e sete mil,
cento e quinze reais), conforme art. 61-A, c/c art. 9º, inciso I, e art. 10,
inciso V, da RN 124/2006, por infração ao art. 25 da Lei 9.656/1998, c/c
art. 20 da RN 195/2009; b) R$ 10.000,00 (dez mil reais), conforme art. 37,
c/c art. 10, inciso V, da RN 124/2006, por infração ao art. 20, caput, da Lei
9.656/1998, c/c item 11.1 do Anexo I da IN DIPRO 13/2006; e, c)
25.000,00 (vinte e cinco mil reais), conforme art. 74, c/c art. 10, inciso V,
da RN 124/2006, por infração ao art. 25 da Lei 9.656/1998, c/c art. 16, §
1º, da RN 171/2008. Processo nº 25773.000463/2013-84.
148) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIGES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela Operadora UNIMED-RIO COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO DO RIO
DE JANEIRO, ANS 393321, pelo conhecimento e não provimento do recurso,
mantendo a decisão de primeira instância que fixou a penalidade pecuniária
no valor total de R$ 75.000,00 (setenta e cinco mil reais), por duas
sanções, quais sejam, a) no valor de R$ 50.000,00 (cinquenta mil reais),
Ata da 450ª Reunião Ordinária da Diretoria Colegiada de 29/08/2016 – Página 60
conforme art. 20-D, c/c art. 10, inciso V, da RN 124/2006, por infração ao
art. 25 da Lei 9.656/1998, c/c art. 9º, § 3º, da RN 195/2009; e, b) no valor
de R$ 25.000,00 (vinte e cinco mil reais), conforme art. 34, c/c art. 10,
inciso V, da RN 124/2006, por infração ao art. 20, § 1º, da Lei 9.656/1998.
Processo nº 33902.483300/2011-79.
149) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIGES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela Operadora HAPVIDA ASSISTÊNCIA MÉDICA LTDA, ANS 368253, pelo
conhecimento e não provimento do recurso, mantendo a decisão de
primeira instância que fixou a penalidade pecuniária no valor de R$
80.000,00 (oitenta mil reais), conforme art. 77, c/c art. 10, inciso V, da RN
124/2006, por infração ao art. 12, inciso II, da Lei 9.656/1998, c/c art. 4º,
parágrafo único, da RN 211/2010. Processo nº 25783.016973/2011-92.
150) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIGES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela Operadora SUL AMÉRICA COMPANHIA DE SEGURO SAÚDE, ANS
006246, pelo conhecimento e não provimento do recurso, mantendo a
decisão de primeira instância que fixou a penalidade pecuniária no valor de
R$ 80.000,00 (oitenta mil reais), conforme art. 77, c/c art. 10, inciso V, da
RN 124/2006, por infração ao art. 12, inciso II, da Lei 9.656/1998. Processo
nº 25783.004608/2012-16.
151) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIGES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela Operadora SANTO ANDRÉ PLANOS DE ASSISTÊNCIA MÉDICA LTDA.,
ANS 400190, pelo conhecimento e não provimento do recurso, mantendo a
decisão de primeira instância que fixou a penalidade pecuniária no valor de
R$ 48.000,00 (quarenta e oito mil reais), conforme art. 77, c/c art. 10,
Ata da 450ª Reunião Ordinária da Diretoria Colegiada de 29/08/2016 – Página 61
inciso III, da RN 124/2006, por infração ao art. 12, inciso I, da Lei
9.656/1998. Processo nº 25789.049493/2012-39.
152) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIGES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela Operadora UNIMED PAULISTANA SOCIEDADE COOPERATIVA DE
TRABALHO MÉDICO - EM LIQUIDAÇÃO EXTRAJUDICIAL, ANS 301337, pelo
conhecimento e não provimento do recurso, mantendo a decisão de
primeira instância que fixou a penalidade pecuniária no valor de R$
88.000,00 (oitenta e oito mil reais), conforme art. 77, c/c art. 7º, inciso III,
e art. 10, inciso V, da RN 124/2006, por infração ao art. 12, inciso I, alínea
"b", da Lei 9.656/1998. Processo nº 25789.011749/2014-05.
153) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIGES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela Operadora EXCELSIOR MED S/A, ANS 411051, pelo conhecimento e
não provimento do recurso, mantendo a decisão de primeira instância que
fixou a penalidade pecuniária no valor de R$ 48.000,00 (quarenta e oito mil
reais), conforme art. 82, c/c art. 10, inciso III, da RN 124/2006, por
infração ao art. 13, parágrafo único, inciso II, da Lei 9.656/1998. Processo
nº 25783.003595/2012-68.
154) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIGES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela Operadora UNIMED DE FORTALEZA SOCIEDADE COOPERATIVA
MÉDICA LTDA., ANS 317144, pelo conhecimento e não provimento do
recurso, mantendo a decisão de primeira instância que fixou a penalidade
pecuniária no valor de R$ 40.000,00 (quarenta mil reais), conforme art. 67-
C, c/c art. 10, inciso V, da RN 124/2006, por infração ao art. 25 da Lei
9.656/1998. Processo nº 25773.007747/2012-11.
Ata da 450ª Reunião Ordinária da Diretoria Colegiada de 29/08/2016 – Página 62
155) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIGES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela Operadora AMICO SAÚDE LTDA, ANS 306622, pelo conhecimento e não
provimento do recurso, mantendo a decisão de primeira instância que fixou
a penalidade pecuniária no valor de R$ 80.000,00 (oitenta mil reais),
conforme art. 77, c/c art. 10, inciso V, da RN 124/2006, por infração ao art.
12, inciso I, alínea "a", da Lei 9.656/1998. Processo nº
33902.045333/2013-86.
156) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIDES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela Operadora AMIL ASSISTÊNCIA MÉDICA INTERNACIONAL S.A., ANS
326305, pelo conhecimento e não provimento do recurso, mantendo a
decisão de primeira instância da Diretoria de Fiscalização, no valor de R$
88.000,00 (oitenta e oito mil reais), por infração ao art. 12, inciso I, "b" c/c
art. 12, inciso II, "a" da Lei nº 9656/98, conforme o disposto no art. 77 c/c
art. 10, inciso V e art. 7°, inciso III, da RN nº 124/2006. Processo nº
25782.011796/2013-20
157) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIGES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela Operadora ADMINISTRADORA BRASILEIRA DE ASSISTÊNCIA MEDICA
LTDA - EM LIQUIDAÇÃO EXTRAJUDICIAL, ANS 413305, pelo conhecimento e
não provimento do recurso, mantendo a decisão de primeira instância que
fixou a penalidade pecuniária no valor de R$ 52.800,00 (cinquenta e dois
mil e oitocentos reais), conforme art. 77 c/c art. 10, inciso III e art. 7º, III
da RN nº 124/2006, por infração ao art. 12, inciso I, alínea “a” da Lei nº
9.656/98. Processo nº 25779.033275/2015-44.
Ata da 450ª Reunião Ordinária da Diretoria Colegiada de 29/08/2016 – Página 63
158) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIGES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela Operadora ATIVIA-COOPERATIVA DE SERVIÇOS MÉDICOS E
HOSPITALARES, ANS 320510, pelo conhecimento e não provimento do
recurso, mantendo a decisão de primeira instância que fixou a penalidade
pecuniária no valor de R$ 32.000,00 (trinta de dois mil reais), conforme art.
77 c/c art. 10, inciso II da RN nº 124/2006, por infração ao art. 11,
parágrafo único c/c art. 12, inciso II da Lei nº 9.656/98. Processo nº
25780.002510/2015-05.
159) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIGES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela Operadora UNIMED PAULISTANA SOCIEDADE COOPERATIVA DE
TRABALHO MÉDICO - EM LIQUIDAÇÃO EXTRAJUDICIAL, ANS 301337, pelo
conhecimento e não provimento do recurso, mantendo a decisão de
primeira instância que fixou a penalidade pecuniária no valor de R$
80.000,00 (oitenta mil reais), conforme art. 82 c/c art. 10, inciso V da RN
nº 124/2006, por infração ao art. 13, inciso II da Lei nº 9.656/98. Processo
nº 25789.057934/2014-38.
160) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIGES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela Operadora GREEN LINE SISTEMA DE SAÚDE S.A, ANS 325074, pelo
conhecimento e não provimento do recurso, mantendo a decisão de
primeira instância que fixou a penalidade pecuniária no valor de R$
45.000,00 (quarenta e cinco mil reais), conforme art. 57 c/c art. 10, inciso
V da RN nº 124/2006, por infração ao art. 25 da Lei nº 9.656/98. Processo
nº 25789.040376/2014-71.
Ata da 450ª Reunião Ordinária da Diretoria Colegiada de 29/08/2016 – Página 64
161) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIGES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela Operadora GREEN LINE SISTEMA DE SAÚDE S.A, ANS 325074, pelo
conhecimento e não provimento do recurso, mantendo a decisão de
primeira instância que fixou a penalidade pecuniária no valor de R$
88.000,00 (oitenta e oito mil reais), conforme art. 77 c/c art. 10, inciso V e
art. 7º, III da RN nº 124/2006, por infração ao art. 12, inciso II, alínea ¿a¿
da Lei nº 9.656/98. Processo nº 25789.019680/2013-79.
162) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIDES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
por AMIL ASSISTÊNCIA MÉDICA INTERNACIONAL S.A., ANS 326305, pelo
conhecimento e não provimento do recurso, mantendo a decisão em
primeira instância que fixou penalidade pecuniária no valor de R$ 79.200,00
(setenta e nove mil e duzentos reais), conforme art. 77 c/c art. 7º, inciso
III c/c art. 8º, inciso III e art. 10, inciso V da RN nº 124/2006, por infração
ao art. 12, inciso I, alínea ‘b’ da Lei nº 9.656/98. Processo
25785.000482/2015-33.
163) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIDES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
HAPVIDA ASSITÊNCIA MÉDICA LTDA, ANS 368253, pelo conhecimento e
não provimento do recurso, mantendo a decisão em primeira instância que
fixou penalidade pecuniária no valor de 80.000,00 (oitenta mil reais),
conforme arts. 77 e 10, inciso V da RN nº 124/2006 da ANS, por infração ao
art. 12, inciso I, da Lei nº 9.656/98. Processo 25783.004594/2014-01.
164) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIGES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
Ata da 450ª Reunião Ordinária da Diretoria Colegiada de 29/08/2016 – Página 65
pela Operadora QUALICORP ADMINISTRADORA DE BENEFÍCIOS S.A., ANS
417173, pelo conhecimento e não provimento do recurso, mantendo a
decisão de primeira instância que fixou a penalidade pecuniária no valor de
R$ 50.000,00 (cinquenta mil reais), conforme art. 62 c/c art. 10, inciso V da
RN nº 124/2006, por infração ao art. 12, inciso III da Lei nº 9.656/98.
Processo nº 25789.024934/2014-51.
165) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIGES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela Operadora GOLDEN CROSS ASSISTÊNCIA INTERNACIONAL DE SAÚDE
LTDA, ANS 403911, pelo conhecimento e não provimento do recurso,
mantendo a decisão de primeira instância que fixou a penalidade pecuniária
no valor total de R$ 198.000,00 (cento e noventa e oito mil reais), do modo
descrito a seguir: a. R$ 66.000,00 (sessenta e seis mil reais) por
descumprir disposição contratual ao deixar de garantir reembolso integral
para consulta na especialidade de oftalmologia, conforme art. 78 c/c art.
10, inciso V e art. 7º, III da RN nº 124/2006, por infração ao art. 25 da Lei
nº 9.656/98; b. R$ 66.000,00 (sessenta e seis mil reais) por descumprir
disposição contratual ao deixar de garantir reembolso integral para exame
de vídeo-colonoscopia conforme art. 78 c/c art. 10, inciso V e art. 7º, III da
RN nº 124/2006, por infração ao art. 25 da Lei nº 9.656/98; c. R$
66.000,00 (sessenta e seis mil reais) por descumprir disposição contratual
ao deixar de garantir reembolso integral para exame de endoscopia
digestiva, conforme art. 78 c/c art. 10, inciso V e art. 7º, III da RN nº
124/2006, por infração ao art. 25 da Lei nº 9.656/98. Processo nº
25782.015931/2012-25.
166) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIGES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela Operadora UNIMED-RIO COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO DO RIO
Ata da 450ª Reunião Ordinária da Diretoria Colegiada de 29/08/2016 – Página 66
DE JANEIRO, ANS 393321, pelo conhecimento e não provimento do recurso,
mantendo a decisão de primeira instância que fixou a penalidade pecuniária
no valor total de R$ 95.000,00 (noventa e cinco mil reais), do modo
descrito a seguir: a. R$ 50.000,00 (cinquenta mil reais), por incluir a
beneficiária C.G.C.M. em plano coletivo, sem comprovação de elegibilidade
e vínculo com o Conselho Regional de Contabilidade do Estado do Rio de
Janeiro, conforme art. 20-D c/c art. 10, inciso V da RN nº 124/2006, por
infração ao art. 25, inciso da Lei nº 9.656/98; b. R$ 45.000,00 (quarenta e
cinco mil reais), por aplicar reajuste de contraprestação pecuniária por
variação anual de custo no plano da mesma beneficiária, conforme art. 59
c/c art. 10, inciso V da RN nº 124/2006, por infração ao art. 25, inciso da
Lei nº 9.656/98. Processo nº 33902.549737/2012-63.
167) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIDES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela ADMINISTRADORA BRASILEIRA DE ASSISTÊNCIA MÉDICA LTDA. - EM
LIQUIDAÇÃO EXTRAJUDICIAL, ANS 410926, pelo conhecimento e não
provimento do recurso, revisando ex officio a decisão recorrida para alterar
a penalidade pecuniária imposta, passando para o valor de R$ 86.400
(oitenta e seis mil e quatrocentos reais), do modo descrito a seguir: (1) R$
43.200,00 (quarenta e três mil e duzentos reais), conforme art. 77 c/c art.
8º, inciso III c/c art. 10, inciso III, da RN nº 124/2006, por infração ao art.
12, inciso I, alínea ‘a’ da Lei nº 9.656/98; (2) R$ 43.200,00 (quarenta e
três mil e duzentos reais), conforme art. 77 c/c art. 8º, inciso III c/c art.
10, inciso III, da RN nº 124/2006, por infração ao art. 12, inciso I, alínea ‘a’
da Lei nº 9.656/98. Processo nº 25779.023646/2014-07.
168) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIGES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela Operadora GOLDEN CROSS ASSISTÊNCIA INTERNACIONAL DE SAÚDE
Ata da 450ª Reunião Ordinária da Diretoria Colegiada de 29/08/2016 – Página 67
LTDA, ANS 403911, pelo conhecimento e não provimento do recurso,
mantendo a decisão de primeira instância que fixou a penalidade pecuniária
no valor de R$ 80.000,00 (oitenta mil reais), conforme art. 77 c/c art. 10,
inciso V da RN nº 124/2006, por infração ao art. 12, inciso I da Lei nº
9.656/98. Processo nº 33903.030250/2013-82.
169) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIDES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela MINAS CENTER MED LTDA. - EM LIQUIDAÇÃO EXTRAJUDICIAL, ANS
411086, pelo conhecimento e não provimento do recurso, mantendo a
decisão em primeira instância que fixou penalidade pecuniária no valor de
R$ 16.000,00 (dezesseis mil reais), conforme art. 77 c/c art. 10, inciso I da
RN nº 124/2006, por infração ao art. 12, inciso II, alínea ‘a’ da Lei nº
9.656/98. Processo nº 25779.011587/2015-05.
170) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIGES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela Operadora FUNDAÇÃO SÃO FRANCISCO XAVIER, ANS 339954, pelo
conhecimento e não provimento do recurso, mantendo a decisão de
primeira instância que fixou a penalidade pecuniária no valor total de R$
160.000,00 (cento e sessenta mil reais), conforme art. 77 c/c art. 10, inciso
V da RN nº 124/2006, por duas infração ao art. 12, inciso I, alínea “a” da
Lei nº 9.656/98.Processo nº 25789.032193/2014-82.
171) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIGES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela Operadora BIOVIDA SAÚDE (ANTIGA SOMEL SOCIEDADE PARA
MEDICINA LTDA), ANS 415111, pelo conhecimento e não provimento do
recurso, mantendo a decisão em primeira instância da Diretoria de
Fiscalização no valor de R$ 48.000,00 (quarenta e oito mil reais), conforme
Ata da 450ª Reunião Ordinária da Diretoria Colegiada de 29/08/2016 – Página 68
art. 77 c/c art. 10, inciso III da RN nº 124/2006, por infração ao art. 12,
inciso I, alínea “a” da Lei nº 9.656/98. Processo nº 25789.007547/2014-51
172) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIGES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela Operadora QUALICORP ADMINISTRADORA DE BENEFÍCIOS S/A, ANS
417271, pelo conhecimento e não provimento do recurso, mantendo a
decisão em primeira instância da Diretoria de Fiscalização no valor de R$
60.000,00 (sessenta mil reais), conforme art. 78 c/c art. 10, inciso V da RN
nº 124/2006, por infração ao art. 25 da Lei nº 9.656/98. Processo n°
33903.015445/2014-83
173) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIGES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela Operadora GOLDEN CROSS ASSISTÊNCIA INTERNACIONAL DE SAÚDE
LTDA, ANS 403911, pelo conhecimento e não provimento do recurso,
mantendo a decisão em primeira instância da Diretoria de Fiscalização que
fixou a penalidade por múltiplas infrações ao art. 20 da Lei nº 9.656/98 c/c
RN nº 295/2012 c/c IN DIDES 50/2011, da seguinte forma: a) R$
10.000,00 (dez mil reais), por vinte e cinco vezes, totalizando o valor de R$
250.000,00 (duzentos e cinquenta mil reais), conforme art. 37 c/c art. 10,
inciso V da RN 124/2006, pelos meses de fevereiro/2012 a fevereiro de
2014; b) Advertência, por cinquenta e três vezes, conforme art. 37 c/c art.
5º, inciso I da RN 124/2006, pelos meses de setembro de 2007 a janeiro de
2012. Processo nº 33902.100848/2012-75
174) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIGES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela Operadora CENTRO TRANSMONTANO DE SÃO PAULO, Registro ANS
303623, pelo conhecimento e não provimento do recurso, mantendo a
Ata da 450ª Reunião Ordinária da Diretoria Colegiada de 29/08/2016 – Página 69
decisão em primeira instância da Diretoria de Fiscalização no valor de R$
52.800,00 (cinquenta e dois mil e oitocentos reais), conforme art. 77 c/c
art. 10, inciso III c/c art. 7º, inciso III da RN nº 124/2006, por infração ao
art. 12, inciso I, alínea “b” da Lei nº 9.656/98. Processo nº
25789.002921/2013-41
175) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIGES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela Operadora ASSOCIAÇÃO POLICIAL DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE DE
RIBEIRÃO PRETO, ANS 408794, pelo conhecimento e não provimento do
recurso, mantendo a decisão em primeira instância da Diretoria de
Fiscalização no valor total de R$ 20.000,00 (vinte mil reais), conforme art.
35 c/c art. 10, inciso II da RN nº 124/2006, por infração ao art. 20 c/c art.
22 da Lei nº 9.656/98, da seguinte forma: ix. R$ 10.000,00 (dez mil reais),
pelo não envio das demonstrações contábeis acompanhadas do parecer de
auditoria independente referente ao exercício de 2007; x. R$ 10.000,00
(dez mil reais), pelo não envio das demonstrações contábeis acompanhadas
do parecer de auditoria independente referente ao exercício de 2008.
Processo nº 33902.330547/2013-55
176) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIGES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela Operadora UNIMED GOIÂNIA COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO,
ANS 382876, pelo conhecimento e não provimento do recurso, mantendo a
decisão de primeira instância que fixou a penalidade pecuniária no valor de
R$ 80.000,00 (oitenta mil reais), conforme art. 77 c/c art. 10, inciso V da
RN nº 124/2006, por infração ao art. 12, inciso II da Lei nº 9.656/98.
Processo nº 33903.019530/2010-97.
177) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIGES no
Ata da 450ª Reunião Ordinária da Diretoria Colegiada de 29/08/2016 – Página 70
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela Operadora AMIL ASSISTÊNCIA MÉDICA INTERNACIONAL S/A, ANS
326305, pelo conhecimento e não provimento do recurso, mantendo a
decisão em primeira instância da Diretoria de Fiscalização no valor de R$
72.000,00 (setenta e dois mil reais), conforme art. 77 c/c art. 10, inciso V
c/c art. 8º, inciso III da RN nº 124/2006, por infração ao art. 12, inciso I,
alínea “b” da Lei nº 9.656/98. Processo nº 25785.017451/2014-31
178) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIGES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela Operadora OESTE SAÚDE ASSISTÊNCIA À SAÚDE SUPLEMENTAR S/S
LTDA, ANS 416738, pelo conhecimento e não provimento do recurso,
mantendo a decisão de primeira instância que fixou a penalidade pecuniária
no valor de R$ 24.000,00 (vinte e quatro mil reais), conforme art. 78 c/c
art. 10, inciso II da RN nº 124/2006, por infração ao art. 25 da Lei nº
9.656/98. Processo nº 25789.010434/2013-51.
179) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIGES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela Operadora UNIMED DE SANTOS COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO,
ANS 355721, pelo conhecimento e não provimento do recurso, mantendo a
decisão em primeira instância da Diretoria de Fiscalização no valor de R$
43.200,00 (quarenta e três mil e duzentos reais), conforme art. 78 c/c art.
10, inciso IV c/c art. 8º, inciso III da RN nº 124/2006, por infração ao art.
25 da Lei nº 9.656/98. Processo nº 25789.059526/2014-11
180) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIGES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela Operadora AMIL ASSISTÊNCIA MÉDICA INTERNACIONAL S.A., ANS
326305, pelo conhecimento e não provimento do recurso, mantendo a
Ata da 450ª Reunião Ordinária da Diretoria Colegiada de 29/08/2016 – Página 71
decisão de primeira instância que fixou a penalidade pecuniária no valor de
R$ 88.000,00 (oitenta e oito mil reais), conforme art. 77 c/c art. 10, inciso
V e art. 7º, III da RN nº 124/2006, por infração ao art. 12, inciso II, alínea
“a” da Lei nº 9.656/98. Processo nº 25789.009397/2014-10.
181) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIGES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela Operadora UNIMED DE SERTÃOZINHO COOPERATIVA DE TRABALHO
MÉDICO, ANS 344150, pelo conhecimento e não provimento do recurso,
mantendo a decisão em primeira instância da Diretoria de Fiscalização no
valor de R$ 32.000,00 (trinta e dois mil reais), conforme art. 82 c/c art. 10,
inciso II da RN nº 124/2006, por infração ao art. 13, parágrafo único, inciso
II da Lei nº 9.656/98 e a penalidade de Advertência, conforme art. 66 c/c
art. 5º, inciso II da RN 124/2006, por infração ao art. 12, inciso V da Lei nº
9.656/98. Processo nº 25789.056411/2013-93
182) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIGES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela Operadora UNIMED CURITIBA SOCIEDADE COOPERATIVA DE
MÉDICOS, ANS 304701, pelo conhecimento e não provimento do recurso,
mantendo a decisão em primeira instância da Diretoria de Fiscalização no
valor de R$ 110.000,00 (cento e dez mil reais), conforme art. 79 c/c art.
10, inciso V c/c art. 7º, inciso III da RN nº 124/2006, por infração ao art.
35-C, inciso I da Lei nº 9.656/98. Processo nº 25782.004274/2013-71
183) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIDES no
processo administrativo sancionador pelo conhecimento e não provimento
do recurso interposto por SUL AMÉRICA COMPANHIA DE SEGURO SAÚDE,
ANS 006246, mantendo a decisão em primeira instância que fixou
penalidade pecuniária no valor total de R$ 40.000,00 (quarenta mil reais),
Ata da 450ª Reunião Ordinária da Diretoria Colegiada de 29/08/2016 – Página 72
referente a quatro multas de R$ 10.000,00 (dez mil reais), conforme art. 37
c/c art. 10, inciso V, ambos da RN nº 124/2006, por quatro infrações ao art.
20 da Lei nº 9.656/98. Processo nº 25780.004549/2014-78.
184) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIDES no
processo administrativo sancionador pelo conhecimento e não provimento
do recurso interposto por BRADESCO SAÚDE S/A, ANS 005711, mantendo a
decisão de primeira instância que fixou a penalidade pecuniária no valor de
R$ 80.000,00 (oitenta mil reais), conforme art. 77 c/c art. 10, inciso V,
ambos da RN nº 124/2006, por infração ao art. 12, inciso I, alínea “b” da
Lei nº 9.656/98. Processo nº 25780.008029/2014-34.
185) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIDES no
processo administrativo sancionador pelo conhecimento e não provimento
do recurso interposto por QUALICORP ADMINISTRADORA DE BENEFÍCIOS
S.A., ANS 417173, mantendo a decisão de primeira instância que fixou a
penalidade pecuniária no valor de R$ 30.000,00 (trinta mil reais), conforme
art. 66 c/c art. 10, inciso V, ambos da RN nº 124/2006, por infração ao art.
4º, incisos XII e XVI da Lei nº 9.961/00 c/c art. 25, “caput”, da Lei nº
9.656/98 c/c Instrução Normativa nº 23 da DIPRO. Processo nº
25789.020615/2014-77.
186) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIDES no
processo administrativo sancionador pelo conhecimento e não provimento
do recurso interposto por QUALICORP ADMINISTRADORA DE BENEFÍCIOS
S.A., ANS 417173, mantendo a decisão de primeira instância que fixou a
penalidade pecuniária no valor de R$ 60.000,00 (sessenta mil reais),
conforme art. 78 c/c art. 10, inciso V, ambos da RN nº 124/2006, por
infração ao art. 25 da Lei nº 9.656/98. Processo nº 25789.068878/2014-67.
Ata da 450ª Reunião Ordinária da Diretoria Colegiada de 29/08/2016 – Página 73
187) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIDES no
processo administrativo sancionador pelo conhecimento e não provimento
do recurso interposto por HAPVIDA ASSISTÊNCIA MÉDICA LTDA., ANS
368253, mantendo a decisão em primeira instância que fixou penalidade
pecuniária no valor de R$ 50.000,00 (cinquenta mil reais), conforme art. 20
c/c art. 10, inciso V, ambos da RN nº 124/2006, por infração ao art. 9º,
inciso II, da Lei nº 9.656/98. Processo nº 25780.001489/2014-31.
188) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIDES no
processo administrativo sancionador pelo conhecimento e não provimento
do recurso interposto por AMIL ASSISTÊNCIA MÉDICA INTERNACIONAL
S.A., ANS 326305, mantendo a decisão de primeira instância que fixou a
penalidade pecuniária no valor de R$ 80.000,00 (oitenta mil reais),
conforme art. 77 c/c art. 10, inciso V, ambos da RN nº 124/2006, por
infração ao art. 12, inciso II, alínea “a” da Lei nº 9.656/98 c/c art. 4º, §2º,
da RN 259/11. Processo nº 25779.020164/2015-78.
189) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIDES no
processo administrativo sancionador pelo conhecimento e não provimento
do recurso interposto por ASSOCIAÇÃO BRASILEIRA DE ASSISTÊNCIA
ODONTOLOGICA DE GRUPO - DENTAL MED CENTER, ANS 413941,
mantendo a decisão em primeira instância que fixou penalidade pecuniária
no valor de R$ 12.000,00 (doze mil reais), conforme art. 66 c/c art. 10,
inciso II, ambos da RN nº 124/2006, por infração ao art. 16 da Lei nº
9.656/98 c/c IN/DIPRO 23/09, Anexo I, Tema XVII, alínea “a”. Processo nº
25773.017236/2013-98.
190) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIDES no
processo administrativo sancionador pelo conhecimento e não provimento
Ata da 450ª Reunião Ordinária da Diretoria Colegiada de 29/08/2016 – Página 74
do recurso interposto por ADMINISTRADORA BRASILEIRA DE ASSISTÊNCIA
MEDICA LTDA - EM LIQUIDAÇÃO EXTRAJUDICIAL, ANS 413305, mantendo
a decisão de primeira instância que fixou a penalidade pecuniária no
montante total de R$ 96.000,00 (noventa e seis mil reais), conforme art. 77
c/c art. 10, inciso III, ambos da RN nº 124/2006, por 2 (duas) infrações ao
art. 12, inciso I, alínea “a” da Lei nº 9.656/98. Processo nº
25779.015332/2015-11.
191) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIDES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela ADMINISTRADORA BRASILEIRA DE ASSISTÊNCIA MÉDICA LTDA. - EM
LIQUIDAÇÃO EXTRAJUDICIAL, ANS 413305, pelo conhecimento e não
provimento do recurso, mantendo a decisão em primeira instância que fixou
penalidade pecuniária no valor de R$ 47.520,00 (quarenta e sete mil
quinhentos e vinte reais), conforme art. 77 c/c art. 7º, inciso III c/c art. 8º,
inciso III e art. 10, inciso III da RN nº 124/2006, por infração ao art. 12,
inciso I, alínea ‘b’ da Lei nº 9.656/98. Processo nº 25779.023025/2015-04.
192) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIDES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela CAIXA DE ASSISTÊNCIA DOS FUNCIONÁRIOS DO BANCO DO BRASIL,
ANS 346659, pelo conhecimento e não provimento do recurso, mantendo a
decisão em primeira instância que fixou penalidade pecuniária no valor de
R$60.000,00 (sessenta mil reais), conforme art. 78 c/c art. 10, inciso V da
RN nº 124/2006 da ANS, por infração ao art. 25 da Lei nº 9.656/98.
Processo nº 25783.005385/2013-95.
193) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIDES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela BRADESCO SAÚDE S.A., ANS 005711, pelo conhecimento e não
Ata da 450ª Reunião Ordinária da Diretoria Colegiada de 29/08/2016 – Página 75
provimento do recurso, mantendo a decisão em primeira instância que fixou
penalidade pecuniária no valor de R$ 80.000,00 (oitenta mil reais),
conforme art. 77 c/c art. 10, inciso V da RN nº 124/2006 da ANS, por
infração ao art. 12, inciso I, da Lei nº 9.656/98 c/c art. 4º, §2º, da RN
259/2011. Processo nº 25773.009784/2013-44.
194) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIDES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela TERRAMAR ADMINISTRADORA DE PLANO DE SAÚDE LTDA., ANS
412759, pelo conhecimento e não provimento do recurso, mantendo a
decisão em primeira instância que fixou penalidade pecuniária no valor de
R$ 48.000,00 (quarenta e oito mil reais), conforme art. 77 c/c art. 10,
inciso III da RN nº 124/2006 da ANS, por infração ao art. 12, inciso II, da
Lei nº 9.656/98. Processo nº 25772.009614/2013-70.
195) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIDES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela UNIMED RIO COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO DO RIO DE
JANEIRO, ANS 393321, pelo conhecimento e não provimento do recurso,
mantendo as penalidades pecuniárias aplicadas no valor total de R$
120.000,00 (cento e vinte mil reais), do modo descrito a seguir: (1) R$
60.000,00 (sessenta mil reais), conforme art. 78 c/c art. 10, inciso V, da RN
nº 124/2006 da ANS, por infração ao art. 25 da Lei nº 9.656/98; (2) R$
60.000,00 (sessenta mil reais), conforme art. 78 c/c art. 10, inciso V, da RN
nº 124/2006 da ANS, por infração ao art. 25 da Lei nº 9.656/98. Processo
nº 33902.723881/2011-97
196) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIDES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela SUL AMÉRICA COMPANHIA DE SEGURO SAÚDE, ANS 006246, pelo
Ata da 450ª Reunião Ordinária da Diretoria Colegiada de 29/08/2016 – Página 76
conhecimento e não provimento do recurso, mantendo a decisão em
primeira instância que fixou penalidade pecuniária no valor de R$ 66.000,00
(sessenta e seis mil reais), conforme art. 78 c/c art. 7º, inciso III c/c art.
10, inciso V, da RN nº 124/2006 da ANS, por infração ao art. 25 da Lei nº
9.656/98. Processo nº 25789.021079/2013-46
197) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIDES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela UNIMED-RIO COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO DO RIO DE
JANEIRO, ANS 393321, pelo conhecimento e não provimento do recurso,
mantendo a decisão em primeira instância que fixou penalidade pecuniária
no valor de R$ 35.000,00 (trinta e cinco mil reais), conforme art. 69 c/c art.
10, inciso V da RN nº 124/2006 da ANS, por infração ao art. 25 da Lei nº
9.656/98. Processo nº 25782.005019/2013-46
198) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIDES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela UNIMED DE FORTALEZA COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO LTDA.,
ANS 317144, pelo conhecimento e não provimento do recurso, mantendo a
decisão em primeira instância que fixou penalidade pecuniária no valor de
R$ 88.000,00 (oitenta e oito mil reais), conforme art. 77 c/c art. 7º, inciso
III c/c art. 10, inciso V da RN nº 124/2006 da ANS, por infração ao art. 12,
inciso II, da Lei nº 9.656/98. Processo nº 25773.021641/2011-49
199) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIDES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela UNIMED PAULISTANA COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO - EM
LIQUIDAÇÃO EXTRAJUDICIAL, ANS 301337, pelo conhecimento e não
provimento do recurso, mantendo a decisão em primeira instância que fixou
penalidade pecuniária no valor de R$ 80.000,00 (oitenta mil reais),
Ata da 450ª Reunião Ordinária da Diretoria Colegiada de 29/08/2016 – Página 77
conforme art. 82 c/c art. 10, inciso V da RN nº 124/2006 da ANS, por
infração ao art. 13, parágrafo único, inciso II da Lei nº 9.656/98. Processo
nº 25789.089297/2013-88
200) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIDES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela UNIMED TERESINA COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO, ANS
353353, pelo conhecimento e não provimento do recurso, mantendo a
decisão em primeira instância que fixou penalidade pecuniária no valor de
R$ 48.000,00 (quarenta e oito mil reais), conforme art. 77 c/c art. 10,
inciso III da RN nº 124/2006 da ANS, por infração ao art. 12, inciso I, da
Lei nº 9.656/98. Processo nº 25773.010090/2013-50
201) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIDES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela UNIMED CURITIBA SOCIEDADE COOPERATIVA DE MÉDICOS, ANS
304701, pelo conhecimento e não provimento do recurso, mantendo a
decisão em primeira instância que fixou penalidade pecuniária no valor de
R$ 80.000,00 (oitenta mil reais), conforme art. 77 c/c art. 10, inciso V da
RN nº 124/2006, por infração ao art. 12, inciso I, alínea ‘b’ da Lei nº
9.656/98. Processo nº 25782.001635/2014-17
202) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIDES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela GOLDEN CROSS ASSISTÊNCIA INTERNACIONAL DE SAÚDE LTDA, ANS
403911, pelo conhecimento e não provimento do recurso, mantendo a
decisão em primeira instância que fixou penalidade pecuniária no valor de
R$ 72.000,00 (setenta e dois mil reais), conforme art. 77 c/c art. 8º, inciso
III c/c art. 10, inciso V da RN nº 124/2006, por infração ao art. 12, inciso
II, alínea ‘c’ da Lei nº 9.656/98. Processo nº 33902.133187/2014-26
Ata da 450ª Reunião Ordinária da Diretoria Colegiada de 29/08/2016 – Página 78
203) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIGES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela operadora UNIMED-RIO COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO DO RIO
DE JANEIRO, ANS 393321, pelo conhecimento e não provimento do recurso,
mantendo a decisão de primeira instância que fixou a penalidade pecuniária
no valor de R$ 45.000,00 (quarenta e cinco mil reais), conforme art. 57, c/c
art. 10, inciso V, da RN 124/2006, por infração ao art. 25 da Lei
9.656/1998. Processo nº 25779.006069/2015-61.
204) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIGES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela operadora UNIMED PAULISTANA SOCIEDADE COOPERATIVA DE
TRABALHO MÉDICO - EM LIQUIDAÇÃO EXTRAJUDICIAL, ANS 301337, pelo
conhecimento e não provimento do recurso, mantendo a decisão de
primeira instância que fixou a penalidade pecuniária no valor de R$
100.000,00 (cem mil reais), conforme art. 79, c/c art. 10, inciso V, da RN
124/2006, por infração ao art. 35-C, inciso I, da Lei 9.656/1998. Processo
nº 25789.002182/2015-59.
205) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIGES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela GOLDEN CROSS ASSISTÊNCIA INTERNACIONAL DE SAÚDE LTDA, ANS
403911, pelo conhecimento e não provimento do recurso, revisando ex
officio decisão de primeira instância da Diretoria de Fiscalização, para
alterar a penalidade pecuniária para o valor de R$ 50.000,00 (cinquenta mil
reais), conforme art. 62-A c/c art. 10, inciso V da RN nº 124/2006, por
infração aos arts. 1º, 3º; incisos XXIV, XXVII e XVIII do art. 4º e inciso II
do art. 10 da Lei nº 9.961/00 c/c art. 86, inciso II, alínea “a” da RN 197/09.
Processo nº 25772.007945/2013-75.
Ata da 450ª Reunião Ordinária da Diretoria Colegiada de 29/08/2016 – Página 79
206) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIGES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela MEDISANITAS BRASIL ASSISTÊNCIA INTEGRAL À SAÚDE S/A, ANS
348520, pelo conhecimento e não provimento do recurso, mantendo a
decisão de primeira instância da Diretoria de Fiscalização, no valor de R$
105.600,00 (cento e cinco mil e seiscentos reais), do modo descrito a seguir
: (i) R$ 52.800,00 (cinquenta e dois mil e oitocentos reais), conforme art.
77 c/c art. 7º, inciso III e art. 10, inciso III da RN nº 124/2006, por
infração ao art. 12, inciso II, alínea “a” da Lei nº 9.656/98 e (ii) R$
52.800,00 (cinquenta e dois mil e oitocentos reais), conforme art. 77 c/c
art. 7º, inciso III e art. 10, inciso III da RN nº 124/2006, por infração ao
art. 12, inciso I, alínea “b” da Lei nº 9.656/98. Processo nº
25789.096821/2013-77.
207) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIGES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela MEDISANITAS BRASIL ASSISTÊNCIA INTEGRAL À SAÚDE S/A, ANS
348520, pelo conhecimento e não provimento do recurso, mantendo a
decisão de primeira instância da Diretoria de Fiscalização, no valor de R$
48.000,00 (quarenta e oito mil reais), conforme art. 77 c/c art. 10, inciso
III da RN nº 124/2006, por infração ao art. 12, inciso II, alínea “a” da Lei
nº 9.656/98. Processo nº 25789.027757/2013-84.
208) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIGES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela UNIMED CURITIBA - SOCIEDADE COOPERATIVA DE MÉDICOS, ANS
304701, pelo conhecimento e não provimento do recurso, mantendo a
decisão de primeira instância da Diretoria de Fiscalização, no valor de R$
88.000,00 (oitenta e oito mil reais), conforme art. 77 c/c art. 7º, inciso III e
Ata da 450ª Reunião Ordinária da Diretoria Colegiada de 29/08/2016 – Página 80
art. 10, inciso V da RN nº 124/2006, por infração ao art. 12, inciso II, alínea
“a” da Lei nº 9.656/98. Processo nº 25782.012022/2013-16
209) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIGES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela AMIL ASSISTÊNCIA MÉDICA INTERNACIONAL S.A., ANS 326305, pelo
conhecimento e não provimento do recurso, mantendo a decisão de
primeira instância da Diretoria de Fiscalização, no valor de R$ 66.000,00
(sessenta e seis mil reais), conforme art. 78 c/c art. 7º, inciso III e art. 10,
inciso V da RN nº 124/2006, por infração ao art. 25 da Lei nº 9.656/98.
Processo nº 25779.014949/2014-21.
210) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIGES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela ADMINISTRADORA BRASILEIRA DE ASSISTÊNCIA MÉDICA LTDA - EM
LIQUIDAÇÃO EXTRAJUDICIAL, ANS 413305, pelo conhecimento e não
provimento do recurso, mantendo a decisão de primeira instância da
Diretoria de Fiscalização, no valor de R$ 144.000,00 (cento e quarenta e
quatro mil reais), conforme art. 77 c/c art. 10, inciso III da RN nº
124/2006, por três infrações ao art. 12, inciso I, alínea ”a” da Lei nº
9.656/98. Processo nº 25779.008189/2015-01.
211) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIGES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela ADMINISTRADORA BRASILEIRA DE ASSISTÊNCIA MÉDICA LTDA - EM
LIQUIDAÇÃO EXTRAJUDICIAL, ANS 413305, pelo conhecimento e não
provimento do recurso, mantendo a decisão de primeira instância da
Diretoria de Fiscalização, no valor de R$ 52.800,00 (cinquenta e dois mil e
oitocentos reais), conforme art. 77 c/c art. 7º, inciso III e art. 10, inciso III
Ata da 450ª Reunião Ordinária da Diretoria Colegiada de 29/08/2016 – Página 81
da RN nº 124/2006, por infração ao art. 12, inciso I, alínea “b” da Lei nº
9.656/98. Processo nº 25779.018788/2015-25.
212) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIGES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela GOLDEN CROSS ASSISTÊNCIA INTERNACIONAL DE SAÚDE LTDA, ANS
403911, pelo conhecimento e não provimento do recurso, mantendo a
decisão de primeira instância da Diretoria de Fiscalização, no valor de R$
80.000,00 (oitenta mil reais), conforme art. 82-A c/c art. 10, inciso V da RN
nº 124/2006, por infração ao art. 25 da Lei nº 9.656/98. Processo nº
33903.007800/2014-41.
213) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIGES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela COOPUS - COOPERATIVA DE USUÁRIOS DO SISTEMA DE SAÚDE DE
CAMPINAS, ANS 384356, pelo conhecimento e não provimento do recurso,
mantendo a decisão de primeira instância da Diretoria de Fiscalização, no
valor de R$ 15.000,00 (quinze mil reais), conforme art. 35 c/c art. 10,
inciso III da RN nº 124/2006, por infração ao art. 20 da Lei nº 9.656/98.
Processo nº 25789.014212/2014-99.
214) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIGES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela MEDISANITAS BRASIL ASSISTÊNCIA INTEGRAL À SAÚDE S/A, ANS
348520, pelo conhecimento e não provimento do recurso, mantendo a
decisão de primeira instância da Diretoria de Fiscalização, no valor de R$
48.000,00 (quarenta e oito mil reais), conforme art. 77 c/c art. 10, inciso
III da RN nº 124/2006, por infração ao art. 12, inciso I, alínea “b” da Lei nº
9.656/98. Processo nº 25789.019677/2013-55.
Ata da 450ª Reunião Ordinária da Diretoria Colegiada de 29/08/2016 – Página 82
215) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIGES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela UNIMED PAULISTANA SOCIEDADE COOPERATIVA DE TRABALHO
MÉDICO - EM LIQUIDAÇÃO EXTRAJUDICIAL, ANS 301337, pelo
conhecimento e não provimento do recurso, mantendo a decisão de
primeira instância da Diretoria de Fiscalização, no valor de R$ 526.809,38
(quinhentos e vinte e seis mil oitocentos e nove reais e trinta e oito
centavos), conforme art. 88 c/c art. 9º, inciso III e art. 10, inciso V da RN
nº 124/2006, por infração ao art. 17, §4º da Lei nº 9.656/98. Processo nº
25789.050425/2013-01.
216) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIGES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela SUL AMÉRICA COMPANHIA DE SEGURO SAÚDE, ANS 006246, pelo
conhecimento e não provimento do recurso, mantendo a decisão de
primeira instância da Diretoria de Fiscalização, no valor de R$ 25.000,00
(vinte e cinco mil reais), conforme art. 35 c/c art. 10, inciso V da RN nº
124/2006, por infração ao art. 20 da Lei nº 9.656/98. Processo nº
25789.084843/2013-94.
217) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIGES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela operadora AMIL ASSISTÊNCIA MÉDICA INTERNACIONAL S.A., ANS
326305, pelo conhecimento e não provimento do recurso, mantendo a
decisão de primeira instância que fixou a penalidade pecuniária no valor de
R$ 88.000,00 (oitenta e oito mil reais), conforme art. 77, c/c art. 7º, inciso
III, e art. 10, inciso V, da RN 124/2006, por infração ao art. 12, inciso II,
alínea "a", da Lei 9.656/1998, c/c art. 12 da RN 226/2010. Processo nº
25782.012138/2013-55.
Ata da 450ª Reunião Ordinária da Diretoria Colegiada de 29/08/2016 – Página 83
218) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIGES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela Operadora SANATORINHOS AÇÃO COMUNITÁRIA DE SAÚDE, ANS
365351, pelo conhecimento e não provimento do recurso, mantendo a
decisão de primeira instância que fixou a penalidade pecuniária no valor
total de R$ 50.000,00 (cinquenta mil reais), por cinco sanções iguais no
valor de R$ 10.000,00 (dez mil reais) cada ao art. 35, c/c art. 10, inciso II,
da RN 124/2006, por infrações aos arts. 20, caput, e 22, caput, da Lei
9.656/1998, c/c IN DIOPE 09/2007, e IN DIOPE 36/2009. Processo nº
33902.330306/2013-14.
219) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIGES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela Operadora UNIMED VALE DO PARAÍBA - FEDERAÇÃO
INTRAFEDERATIVA DAS COOPERATIVAS MÉDICAS, ANS 334511, pelo
conhecimento e não provimento do recurso, mantendo a decisão de
primeira instância que fixou a penalidade pecuniária no valor de R$
51.141,05 (cinquenta e um mil, cento e quarenta e um reais e cinco
centavos), conforme art. 88, c/c art. 9º, inciso II, e art. 10, inciso II, da RN
124/2006, por infração ao art. 17, § 4º, da Lei 9.656/1998. Processo nº
25789.036303/2013-02.
220) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIGES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela Operadora CENTRAL NACIONAL UNIMED - COOPERATIVA CENTRAL,
ANS 339679, pelo conhecimento e não provimento do recurso, mantendo a
decisão de primeira instância que fixou a penalidade pecuniária no valor de
R$ 30.000,00 (trinta mil reais), conforme art. 62-F, c/c art. 10, inciso V, da
RN 124/2006, por infração ao art. 4º, inciso XI, da Lei 9.961/2000, c/c art.
Ata da 450ª Reunião Ordinária da Diretoria Colegiada de 29/08/2016 – Página 84
7º-C, incisos IX e X, e art. 3º, § 3º, da RN 186/2009. Processo nº
25782.012020/2013-27.
221) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIGES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela UNIMED PAULISTANA SOCIEDADE COOPERATIVA DE TRABALHO
MÉDICO - EM LIQUIDAÇÃO EXTRAJUDICIAL, ANS 301337, pelo
conhecimento e não provimento do recurso, mantendo a decisão de
primeira instância da Diretoria de Fiscalização, no valor de R$ 88.000,00
(oitenta e oito mil reais), conforme art. 82 c/c art. 10, inciso V e art. 7º,
inciso III da RN nº 124/2006, por infração ao art. 13, § único, inciso II da
Lei nº 9.656/98. Processo nº 25789.062952/2014-31.
222) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIGES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela GEAP AUTOGESTÃO EM SAÚDE, ANS 323080, pelo conhecimento e não
provimento do recurso, mantendo a decisão de primeira instância da
Diretoria de Fiscalização, no valor de R$ 80.000,00 (oitenta mil reais),
conforme art. 77 c/c art. 10, inciso V da RN nº 124/2006, por infração ao
art. 12, inciso II, alínea “e” da Lei nº 9.656/98. Processo nº
25783.011666/2012-04.
223) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIGES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela Operadora UNIMED-RIO COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO DO RIO
DE JANEIRO, ANS 393321, pelo conhecimento e não provimento do recurso,
mantendo a decisão de primeira instância que fixou a penalidade pecuniária
no valor de R$ 88.000,00 (oitenta e oito mil reais), conforme art. 77, c/c
art. 7º, inciso III, e art. 10, inciso V, da RN 124/2006, por infração ao art.
Ata da 450ª Reunião Ordinária da Diretoria Colegiada de 29/08/2016 – Página 85
12, inciso I, alínea "b", da Lei 9.656/1998. Processo nº
25789.026712/2014-73.
224) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIGES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela AMERON - ASSISTÊNCIA MÉDICA RONDÔNIA S/A, ANS 321338, pelo
conhecimento e não provimento do recurso, mantendo a decisão de
primeira instância da Diretoria de Fiscalização, no valor de R$ 60.000,00
(sessenta mil reais), conforme art. 79 c/c art. 10, inciso III da RN nº
124/2006, por infração ao art. 35-C da Lei nº 9.656/98. Processo nº
33903.019571/2012-45.
225) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIGES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela operadora OPS - PLANOS DE SAÚDE S.A. (incorporada por HAPVIDA
ASSISTÊNCIA MÉDICA LTDA), ANS 368253, pelo conhecimento e não
provimento do recurso, mantendo a decisão de primeira instância que fixou
a penalidade pecuniária no valor de R$ 95.200,00 (noventa e cinco mil e
duzentos reais), conforme art. 88, c/c art. 9º, inciso I, e art. 10, inciso V,
da RN 124/2006, por infração ao art. 17, § 4º, da Lei 9.656/1998, c/c arts.
22, § 2º, da RN 100/2005, e IN DIPRO 23/2009. Processo nº
25783.005950/2011-52.
226) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIPRO no
processo administrativo sancionador, voto pelo conhecimento e não
provimento do recurso interposto por CAIXA DE ASSISTÊNCIA DOS
SERVIDORES DA CEDAE-CAC, ANS 321869, reformando a decisão de
primeira instância para majorar a penalidade pecuniária, aplicando a multa
no valor final de R$ 90.000,00 (noventa mil reais), do modo descrito a
seguir: i. R$ 15.000,00 (quinze mil reais) pelo não envio do DIOPS
Ata da 450ª Reunião Ordinária da Diretoria Colegiada de 29/08/2016 – Página 86
referente ao 1° trimestre de 2008, conforme os art. 35 c/c art. 10, inciso
III, da RN 124/06, por infração ao art. 20, da Lei 9.656/98 c/c art. 3º da RE
DIOPE 01/01 c/c RN 173/08; ii. R$ 15.000,00 (quinze mil reais) pelo não
envio do DIOPS referente ao 3° trimestre de 2008 conforme os art. 35 c/c
art. 10, inciso III, da RN 124/06, por infração ao art. 20, da Lei 9.656/98
c/c art. 3º da RE DIOPE 01/01 c/c RN 173/08; iii. R$ 15.000,00 (quinze mil
reais) pelo não envio do DIOPS referente ao 4° trimestre de 2008 conforme
os art. 35 c/c art. 10, inciso III, da RN 124/06, por infração ao art. 20, da
Lei 9.656/98 c/c art. 3º da RE DIOPE 01/01 c/c RN 173/08; iv. R$
15.000,00 (quinze mil reais) pelo não envio do DIOPS referente ao 1°
trimestre de 2009, conforme os art. 35 c/c art. 10, inciso III, da RN 124/06,
por infração ao art. 20, da Lei 9.656/98 c/c art. 3º da RE DIOPE 01/01 c/c
RN 173/08; v. R$ 15.000,00 (quinze mil reais) pelo não envio do DIOPS
referente ao 3° trimestre de 2009, conforme os art. 35 c/c art. 10, inciso
III, da RN 124/06, por infração ao art. 20, da Lei 9.656/98 c/c art. 3º da RE
DIOPE 01/01 c/c RN 173/08; vi. R$ 15.000,00 (quinze mil reais) pelo não
envio do DIOPS referente ao 1° trimestre de 2011, conforme os art. 35 c/c
art. 10, inciso III, da RN 124/06, por infração ao art. 20, da Lei 9.656/98
c/c art. 3º da RE DIOPE 01/01 c/c RN 73/08. Processo
nº33902.331058/2013-11.
227) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIPRO no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela OPERADORA SÓ SAÚDE ASSISTÊNCIA MÉDICO HOSPITALAR LTDA- EM
LIQUIDAÇAO EXTRAJUDICIAL, ANS 410926, pelo conhecimento e não
provimento do recurso, mantendo a decisão em primeira instância da DIFIS
que fixou penalidade pecuniária no valor de R$35.200,00 (trinta e cinco mil
e duzentos reais) conforme arts. 77 c/c art. 7º inciso III c/c art. 10, inciso
II ambos da RN nº 124/2006 da ANS, por infração ao art. 12, inciso II,
alínea “a” da Lei nº 9.656/98.Processo nº 25779.004045/2015-78
Ata da 450ª Reunião Ordinária da Diretoria Colegiada de 29/08/2016 – Página 87
228) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIPRO no
processo administrativo sancionador, voto pelo conhecimento e não
provimento do recurso interposto por Associação dos funcionários da
Fazenda do Estado de Mato Grosso - AFFEMAT, ANS 334685, reformando a
decisão de primeira instância para majorar a penalidade pecuniária,
aplicando a multa no valor final de R$ 35.000,00 (trinta e cinco mil reais),
do modo descrito a seguir: i. R$ 5.000,00 (cinco mil reais), em relação ao
1º trimestre de 2008, conforme os arts. 35 c/c art.10, inciso I RN nº
124/2006, por infração ao art. 20 da Lei nº 9.656/98 c/c art. 3º da RE
DIOPE 01/2011 c/c art.3º da RN 173/08, alterada pela RN 212/2010; ii. R$
5.000,00 (cinco mil reais), em relação ao 4º trimestre de 2008, conforme
os arts. 35 c/c art.10, inciso I RN nº 124/2006, por infração ao art. 20 da
Lei nº 9.656/98 c/c art. 3º da RE DIOPE 01/2011 c/c art.3º da RN 173/08,
alterada pela RN 212/2010; iii. R$ 5.000,00 (cinco mil reais), em relação ao
1º trimestre de 2009, conforme os arts. 35 c/c art.10, inciso I RN nº
124/2006, por infração ao art. 20 da Lei nº 9.656/98 c/c art. 3º da RE
DIOPE 01/2011 c/c art.3º da RN 173/08, alterada pela RN 212/2010; iv. R$
5.000,00 (cinco mil reais), em relação ao 2º trimestre de 2009, conforme
os arts. 35 c/c art.10, inciso I RN nº 124/2006, por infração ao art. 20 da
Lei nº 9.656/98 c/c art. 3º da RE DIOPE 01/2011 c/c art.3º da RN 173/08,
alterada pela RN 212/2010; v. R$ 5.000,00 (cinco mil reais), em relação ao
3º trimestre de 2009, conforme os arts. 35 c/c art.10, inciso I RN nº
124/2006, por infração ao art. 20 da Lei nº 9.656/98 c/c art. 3º da RE
DIOPE 01/2011 c/c art.3º da RN 173/08, alterada pela RN 212/2010; vi. R$
5.000,00 (cinco mil reais), em relação ao 4º trimestre de 2009, conforme
os arts. 35 c/c art.10, inciso I RN nº 124/2006, por infração ao art. 20 da
Lei nº 9.656/98 c/c art. 3º da RE DIOPE 01/2011 c/c art.3º da RN 173/08,
alterada pela RN 212/2010; vii. R$ 5.000,00 (cinco mil reais), em relação
ao 2º trimestre de 2010, conforme os arts. 35 c/c art.10, inciso I RN nº
Ata da 450ª Reunião Ordinária da Diretoria Colegiada de 29/08/2016 – Página 88
124/2006, por infração ao art. 20 da Lei nº 9.656/98 c/c art. 3º da RE
DIOPE 01/2011 c/c art.3º da RN 173/08, alterada pela RN
212/2010.Processo nº 33902.330995/2013-59.
229) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIPRO no
processo administrativo sancionador, voto pelo conhecimento e não
provimento do recurso interposto por UNIMED CURITIBA SOCIEDADE
COOPERATIVA DE MÉDICOS, ANS 304701, mantendo a decisão em primeira
instância, conforme o Juízo de Reconsideração, que fixou penalidade
pecuniária no valor de R$ 72.000,00 (setenta e dois mil reais), conforme
arts. 77 c/c 10, inciso V c/c art.8º, inciso III da RN nº 124/2006, por
infração ao art. 12, inciso II, alíneas “c” e “e” Lei nº 9.656/98.Processo nº
25782.006818/2013-30.
230) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIGES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
por GOLDEN CROSS ASSISTENCIA INTERNACIONAL DE SAÚDE LTDA, ANS
403911, pelo conhecimento e não provimento do recurso, mantendo a
decisão de primeira instância que fixou a penalidade pecuniária no valor R$
88.000,00 (oitenta e oito mil reais), conforme art. 77 c/c art. 7, inciso III
c/c art. 10, inciso V, da RN 124/06, por infração ao art. 12 inciso II, alínea
“e” da Lei 9.656/98. Processo nº 33902.329946/2012-92
231) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIGES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
por QUALICORP ADMINISTRADORA DE BENEFÍCIOS S.A., ANS 417173, pelo
conhecimento e não provimento do recurso, mantendo a decisão de
primeira instância que fixou a penalidade pecuniária no valor R$ 60.000,00
(sessenta mil reais), conforme art. 78 c/c art. 10, inciso V, da RN 124/06,
Ata da 450ª Reunião Ordinária da Diretoria Colegiada de 29/08/2016 – Página 89
por infração ao art. 25 da Lei 9.656/98. Processo nº 25780.002959/2014-
84
232) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIGES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
por UNIMED DO ESTADO DO PARANÁ FEDERAÇÃO ESTADUAL DAS
COOPERATIVAS MÉDICAS, ANS 312720, pelo conhecimento e não
provimento do recurso, mantendo a decisão de primeira instância que fixou
a penalidade pecuniária no valor R$ 70.400,00 (setenta mil e quatrocentos
reais), conforme art. 77 c/c art. 7º, inciso III, c/c art. 10, inciso IV, da RN
124/06, por infração ao art. 12, I, alínea “b” da Lei 9.656/98. Processo nº
25782.020669/2012-31
233) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIPRO no
processo administrativo sancionador, voto pelo conhecimento e não
provimento do recurso interposto por AUSTACLÍNICAS ASSISTÊNCIA
MÉDICA E HOSPITALAR LTDA., ANS 327417, reformando a decisão de
primeira instância para majorar a penalidade pecuniária, aplicando a multa
no valor final de R$ 15.000,00 (quinze mil reais), conforme disposto no art.
35 c/c art. 10, inciso III da RN 124/2006, por infração ao art. 20 e 22 da Lei
nº 9.656/98 c/c RN 27/03 c/c IN DIOPE 08/06. Processo nº
33902.025994/2010-42.
234) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIGES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
por UNIMED BARRA DO GARÇAS - COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO,
ANS 304468, pelo conhecimento e não provimento do recurso, mantendo a
decisão de primeira instância, proferida em Juízo de Reconsideração, que
fixou penalidade pecuniária no valor de R$ 43.200,00 (quarenta e três mil e
duzentos reais), conforme art. 77 c/c art. 8º, inciso III c/c art. 10, inciso III
Ata da 450ª Reunião Ordinária da Diretoria Colegiada de 29/08/2016 – Página 90
da RN nº 124/2006, por infração ao art. 12, inciso II da Lei nº 9.656/98.
Processo nº 25789.025526/2013-36
235) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIPRO no
processo administrativo sancionador, voto pelo conhecimento e não
provimento do recurso interposto por CAIXA DE ASSISTÊNCIA DOS
FUNCIONÁRIOS DO BANCO DO BRASIL, ANS 346659, mantendo a decisão
em primeira instância que fixou penalidade pecuniária no valor de R$
72.000,00 (setenta e dois mil reais), conforme arts. 77 c/c 10, inciso V c/c
art.8º, inciso III, todos da RN nº 124/2006, por infração ao art. 12, inciso II
Lei nº 9.656/98.Processo nº 25783.018242/2013-43.
236) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIGES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
por CAIXA DE ASSISTÊNCIA DOS FUNCIONÁRIOS DO BANCO DO BRASIL,
ANS 346659, pelo conhecimento e não provimento do recurso mantendo a
decisão de primeira instância que fixou a penalidade pecuniária no valor R$
45.000,00 (quarenta e cinco mil reais), conforme art. 57 c/c art. 10, inciso
V, da RN 124/06, por infração ao art. 25 da Lei 9.656/98. Processo
33902.023157/2015-93
237) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIGES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
por UNIMED PAULISTANA SOCIEDADE COOPERATIVA DE TRABALHO
MÉDICO - EM LIQUIDAÇÃO EXTRAJUDICIAL, ANS 301337, pelo
conhecimento e não provimento do recurso, mantendo a decisão de
primeira instância que fixou a penalidade pecuniária no valor R$ 66.000,00
(sessenta e seis mil reais), conforme art. 78 c/c art. 7°, inciso III, c/c art.
10, inciso V, da RN 124/06, por infração ao art. 25 da Lei 9.656/98.
Processo nº 25789.058053/2014-34
Ata da 450ª Reunião Ordinária da Diretoria Colegiada de 29/08/2016 – Página 91
238) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIGES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
por UNIMED-RIO COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO DO RIO DE
JANEIRO, ANS 393321, pelo conhecimento e não provimento do recurso,
mantendo a decisão de primeira instância que fixou a penalidade pecuniária
no valor R$ 260.410,53 (duzentos e sessenta mil, quatrocentos e dez reais
e cinquenta e três centavos), conforme art. 88 c/c art. 9°, inciso II, c/c art.
10, inciso V, da RN 124/06, por infração ao art. 17, parágrafo 4º da Lei
9.656/98. Processo nº 33902.586610/2013-14
239) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIPRO no
processo administrativo sancionador, voto pelo conhecimento e não
provimento do recurso interposto por COOPERATIVA DE SERVIÇOS
ODONTOLÓGICOS DE FARROUPILHA LTDA., ANS 362735, reformando a
decisão de primeira instância para majorar a penalidade pecuniária,
aplicando a multa no valor final de R$ 40.000,00 (quarenta mil reais), do
modo descrito a seguir: i. R$ 10.000,00 (dez mil reais), referente ao
exercício de 2007, conforme os arts.35 c/c art10, inciso II RN nº 124/2006,
por infração ao art. 20, caput, e 22 da Lei nº 9.656/98 c/c IN DIOPE 08/06
c/c IN DIOPE 09/07 c/c IN DIOPE 24/08 c/c IN DIOPE 36/09 c/c IN DIOPE
40/10 c/c IN DIOPE 46/11 c/c RN 290/12; ii. R$ 10.000,00 (dez mil reais),
referente ao exercício de 2008, conforme os arts.35 c/c art10, inciso II RN
nº 124/2006, por infração ao art. 20, caput, e 22 da Lei nº 9.656/98 c/c IN
DIOPE 08/06 c/c IN DIOPE 09/07 c/c IN DIOPE 24/08 c/c IN DIOPE 36/09
c/c IN DIOPE 40/10 c/c IN DIOPE 46/11 c/c RN 290/12; iii. R$ 10.000,00
(dez mil reais), referente ao exercício de 2010, conforme os arts.35 c/c
art10, inciso II RN nº 124/2006, por infração ao art. 20, caput, e 22 da Lei
nº 9.656/98 c/c IN DIOPE 08/06 c/c IN DIOPE 09/07 c/c IN DIOPE 24/08
c/c IN DIOPE 36/09 c/c IN DIOPE 40/10 c/c IN DIOPE 46/11 c/c RN 290/12;
Ata da 450ª Reunião Ordinária da Diretoria Colegiada de 29/08/2016 – Página 92
e iv. R$ 10.000,00 (dez mil reais), referente ao exercício de 2011, conforme
os arts.35 c/c art10, inciso II RN nº 124/2006, por infração ao art. 20,
caput, e 22 da Lei nº 9.656/98 c/c IN DIOPE 08/06 c/c IN DIOPE 09/07 c/c
IN DIOPE 24/08 c/c IN DIOPE 36/09 c/c IN DIOPE 40/10 c/c IN DIOPE
46/11 c/c RN 290/12. Processo nº 33902.330289/2013-15.
240) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIGES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
por ESMALE ASSISTÊNCIA INTERNACIONAL DE SAÚDE LTDA., ANS 395480,
pelo conhecimento e não provimento do recurso, mantendo a decisão de
primeira instância proferida em Juízo de Reconsideração, que fixou
penalidade pecuniária no valor de R$ 47.520,00 (quarenta e sete mil,
quinhentos e vinte reais), conforme art. 77 c/c art. 7º, inciso III c/c art. 8º,
inciso III c/c art. 10, inciso III da RN nº 124/2006, por infração ao art. 12,
inciso I da Lei nº 9.656/98. Processo nº 25773.013099/2011-51
241) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIGES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
por SUL AMÉRICA COMPANHIA DE SEGURO SAÚDE, ANS 006246, pelo
conhecimento e não provimento do recurso, mantendo a decisão de
primeira instância que fixou a penalidade pecuniária no valor R$ 45.000,00
(quarenta e cinco mil reais), conforme art. 57 c/c art. 10, inciso V, da RN
124/06, por infração ao art. 25 da Lei 9.656/98. Processo nº
33902.049382/2013-98
242) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIPRO no
processo administrativo sancionador, voto pelo conhecimento e não
provimento do recurso interposto por UNIMED DE ADAMANTINA -
COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO., ANS 311944, reformando a decisão
de primeira instância, conforme o juízo de reconsideração, para majorar a
Ata da 450ª Reunião Ordinária da Diretoria Colegiada de 29/08/2016 – Página 93
penalidade pecuniária, aplicando a multa no valor final de R$ 10.000,00
(dez mil reais), conforme disposto no art. 35 c/c art. 10, II, da RN
124/2006, por infração ao art. 20 e 22 da Lei nº 9.656/98 e art.35-A,
parágrafo único, da Lei 9656/98 c/c IN DIOPE 09/07 c/c IN DIOPE 24/2008.
Processo nº 33902.329802/2013-17.
243) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIGES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
por UNIMED DE SANTOS COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO, ANS
355721, pelo conhecimento e não provimento do recurso, mantendo a
decisão de primeira instância que fixou a penalidade pecuniária no valor R$
24.000,00 (vinte e quatro mil reais), conforme art. 62-F c/c art. 10, inciso
IV, da RN 124/06, por infração ao art. 14 da Lei 9.656/98. Processo nº
25789.074138/2014-60
244) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIGES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
por BRADESCO SAÚDE S/A, ANS 005711, pelo conhecimento e não
provimento do recurso, mantendo a decisão de primeira instância que fixou
a penalidade pecuniária no valor R$ 88.000,00 (oitenta e oito mil reais),
conforme art. 77 c/c art. 7, inciso III c/c art. 10, inciso V, da RN 124/06,
por infração ao art. 12 inciso II, alínea “e” da Lei 9.656/98. Processo nº
33902.389007/2014-69
245) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIPRO no
processo administrativo sancionador, voto pelo conhecimento e não
provimento do recurso interposto por ADMINISTRADORA BRASILEIRA DE
ASSISTÊNCIA MÉDICA LTDA. - EM LIQUIDAÇÃO EXTRAJUDICIAL, ANS
413305, mantendo a decisão em primeira instância que fixou penalidade
pecuniária no valor de R$ 52.800,00 (cinquenta e dois mil e oitocentos
Ata da 450ª Reunião Ordinária da Diretoria Colegiada de 29/08/2016 – Página 94
reais), conforme arts. 77 c/c 10, inciso III c/c art.7º, inciso III da RN nº
124/2006, por infração ao art. 12, inciso I, alínea “b” Lei nº
9.656/98.Processo nº 25779.022306/2015-31.
246) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIPRO no
processo administrativo sancionador, voto pelo conhecimento e não
provimento do recurso interposto por AMIL ASSISTÊNCIA MÉDICA
INTERNACIONAL S.A (incorporadora da AMICO SAÚDE LTDA.), ANS
326305, mantendo a decisão em primeira instância, em sede de juízo de
reconsideração, que fixou penalidade pecuniária no valor de R$ 45.270,00
(quarenta e cinco mil, duzentos e setenta reais), conforme arts. 61-A c/c
10, inciso V c/c art.9º, inciso I da RN nº 124/2006, por infração ao art. 25
Lei nº 9.656/98 c/c art.4º, XVII da Lei 9961/00 c/c art. 19 da RN
195/2009.Processo nº 25789.052074/2013-65.
247) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIPRO no
processo administrativo sancionador, voto pelo conhecimento e não
provimento do recurso interposto por UNIMED-RIO COOPERATIVA DE
TRABALHO MÉDICO DO RIO DE JANEIRO., ANS 393321, mantendo a
decisão em primeira instância que fixou penalidade pecuniária no valor de
R$ 30.000,00 (trinta mil reais), conforme arts. 84 e 10, inciso V da RN nº
124/2006, por infração ao art. 31 Lei nº 9.656/98 c/c art. 1º da CONSU nº
21/1999. Processo nº 33902.841526/2011-07.
248) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIPRO no
processo administrativo sancionador, voto pelo conhecimento e não
provimento do recurso interposto pela operadora AMHPLA COOPERATIVA DE
ASSISTÊNCIA MÉDICA, ANS 333221, reformando a decisão de primeira
instância para majorar a penalidade pecuniária, aplicando a multa no valor
final de R$ 90.000,00 (noventa mil reais), aplicada da seguinte forma: i. R$
Ata da 450ª Reunião Ordinária da Diretoria Colegiada de 29/08/2016 – Página 95
15.000,00 (quinze mil reais), em relação ao 2º trimestre de 2008, conforme
os arts. 35 c/c art. 10, inciso III da RN nº 124/2006, por infração ao art. 20
da Lei nº 9.656/98 c/c art. 3º da RE DIOPE 01/01 c/c IN DIOPE 08/06 c/c
IN DIOPE 09/07 c/c IN DIOPE 12/07 c/c RN 173/08; ii. R$ 15.000,00
(quinze mil reais), em relação ao 1º trimestre de 2009, conforme os arts.
35 c/c art. 10, inciso III da RN nº 124/2006, por infração ao art. 20 da Lei
nº 9.656/98 c/c art. 3º da RE DIOPE 01/01 c/c IN DIOPE 08/06 c/c IN
DIOPE 09/07 c/c IN DIOPE 12/07 c/c RN 173/08; iii. R$ 15.000,00 (quinze
mil reais), em relação ao 2º trimestre de 2009, conforme os arts. 35 c/c
art. 10, inciso III da RN nº 124/2006, por infração ao art. 20 da Lei nº
9.656/98 c/c art. 3º da RE DIOPE 01/01 c/c IN DIOPE 08/06 c/c IN DIOPE
09/07 c/c IN DIOPE 12/07 c/c RN 173/08; iv. R$ 15.000,00 (quinze mil
reais), em relação ao 3º trimestre de 2009, conforme os arts. 35 c/c art.
10, inciso III da RN nº 124/2006, por infração ao art. 20 da Lei nº 9.656/98
c/c art. 3º da RE DIOPE 01/01 c/c IN DIOPE 08/06 c/c IN DIOPE 09/07 c/c
IN DIOPE 12/07 c/c RN 173/08; v. R$ 15.000,00 (quinze mil reais), em
relação ao 1º trimestre de 2011, conforme os arts. 35 c/c art. 10, inciso III
da RN nº 124/2006, por infração ao art. 20 da Lei nº 9.656/98 c/c art. 3º
da RE DIOPE 01/01 c/c IN DIOPE 08/06 c/c IN DIOPE 09/07 c/c IN DIOPE
12/07 c/c RN 173/08 vi. R$ 15.000,00 (quinze mil reais), em relação ao 2º
trimestre de 2011, conforme os arts. 35 c/c art. 10, inciso III da RN nº
124/2006, por infração ao art. 20 da Lei nº 9.656/98 c/c art. 3º da RE
DIOPE 01/01 c/c IN DIOPE 08/06 c/c IN DIOPE 09/07 c/c IN DIOPE 12/07
c/c RN 173/08. Processo nº 33902.630409/2013-73.
249) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIGES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela Operadora HAPVIDA ASSISTÊNCIA MÉDICA LTDA, ANS 368253, pelo
conhecimento e não provimento do recurso, mantendo a decisão de
primeira instância que fixou a penalidade pecuniária no valor de R$
Ata da 450ª Reunião Ordinária da Diretoria Colegiada de 29/08/2016 – Página 96
88.000,00 (oitenta e oito mil reais), conforme art. 77 c/c art. 10, inciso V e
art. 7º, III da RN nº 124/2006, por infração ao art. 12, inciso II da Lei nº
9.656/98. Processo nº 25772.000202/2014-55.
250) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIGES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela Operadora SEMEG SAÚDE LTDA, ANS 414280, pelo conhecimento e
não provimento do recurso, mantendo a decisão de primeira instância que
fixou a penalidade pecuniária no valor de R$ 16.000,00 (dezesseis mil
reais), conforme art. 77 c/c art. 10, inciso I da RN nº 124/2006, por
infração ao art. 12, inciso da Lei nº 9.656/98. Processo nº
33902.501141/2013-63.
251) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIPRO no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela Operadora UNIMED PORTO ALEGRE - COOPERATIVA MÉDICA LTDA,
ANS 352501, pelo conhecimento e não provimento do recurso, mantendo a
decisão em primeira instância da DIFIS que fixou penalidade pecuniária no
valor de R$ 72.000,00 (setenta e dois mil reais) conforme arts. 77 c/c art.
10, inciso V c/c art. 8º inciso III todos da RN nº 124/2006 da ANS, por
infração ao art. 12, inciso I da Lei nº 9.656/98. Processo nº
25783.014925/2014-11
252) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIGES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela Operadora AMIL ASSISTÊNCIA MÉDICA INTERNACIONAL S/A, ANS
326305, pelo conhecimento e não provimento do recurso, mantendo a
decisão em primeira instância da Diretoria de Fiscalização no valor de R$
100.000,00 (cem mil reais), conforme art. 79 c/c art. 10, inciso V da RN nº
Ata da 450ª Reunião Ordinária da Diretoria Colegiada de 29/08/2016 – Página 97
124/2006, por infração ao art. 35-C da Lei nº 9.656/98. Processo nº
25783.007314/2013-27
253) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIGES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela Operadora AMIL ASSISTÊNCIA MÉDICA INTERNACIONAL S.A.
(incorporadora de AMIL SAÚDE LTDA.), ANS 326305, pelo conhecimento e
não provimento do recurso, mantendo a decisão em primeira instância da
Diretoria de Fiscalização no valor de R$ 80.000,00 (oitenta mil reais),
conforme arts. 77 e 10, inciso V, da RN nº 124/2006, por infração ao art.
12, inciso II, da Lei nº 9.656/98. Processo nº 25772.000858/2015-59
254) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIGES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela Operadora AMIL ASSISTÊNCIA MÉDICA INTERNACIONAL S.A., Registro
ANS 326305, pelo conhecimento e não provimento do recurso, mantendo a
decisão de primeira instância proferida em Juízo de Reconsideração, que
fixou penalidade pecuniária no valor de R$ 79.200,00 (setenta e nove mil e
duzentos reais), conforme art. 77 c/c 10, inciso V, art. 7º, inciso III, e art.
8º, inciso III, da RN nº 124/2006, por infração ao art. 12, inciso II, alínea
‘a’ da Lei nº 9.656/98. Processo nº 25789.079995/2013-75
255) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIGES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela Operadora ADMINISTRADORA BRASILEIRA DE ASSISTÊNCIA MEDICA
LTDA - EM LIQUIDAÇÃO EXTRAJUDICIAL, Registro ANS 413305, pelo
conhecimento e não provimento do recurso, mantendo a decisão de
primeira instância proferida em Juízo de Reconsideração, que fixou
penalidade pecuniária no valor de R$ 47.520,00 (quarenta e sete mil
quinhentos e vinte reais), conforme art. 77 c/c art. 10, inciso III c/c art. 7º,
Ata da 450ª Reunião Ordinária da Diretoria Colegiada de 29/08/2016 – Página 98
inciso III, e art. 8º, inciso III, da RN nº 124/2006, por infração ao art. 12,
inciso I, alínea ‘a’ da Lei nº 9.656/98. Processo nº 25779.020530/2015-99
256) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIGES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela Operadora UNIMED VALE DO CAÍ/RS - COOPERATIVA DE ASSISTÊNCIA
À SAÚDE LTDA., Registro ANS 313211, pelo conhecimento e não
provimento do recurso, mantendo a decisão em primeira instância da
Diretoria de Fiscalização no valor de R$ 48.000,00 (quarenta e oito mil
reais), conforme art. 77 c/c art.10 inciso III, da RN nº 124/2006, por
infração ao art. 12, inciso I, alínea ‘b’, da Lei nº 9.656/98. Processo nº
25783.007770/2012-96
257) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIGES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela Operadora ADMINISTRADORA BRASILEIRA DE ASSISTÊNCIA MEDICA
LTDA - EM LIQUIDAÇÃO EXTRAJUDICIAL, Registro ANS 413305, pelo
conhecimento e não provimento do recurso, mantendo a decisão em
primeira instância da Diretoria de Fiscalização no valor de R$ 52.800,00
(cinquenta e dois mil e oitocentos reais), conforme art. 77 c/c art. 10, inciso
III, art. 7º, inciso III, da RN nº 124/2006, por infração ao art. 12, inciso I,
alínea ‘a’, da Lei nº 9.656/98. Processo nº 25779.006550/2015-57
258) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIGES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela Operadora GOLDEN CROSS ASSISTÊNCIA INTERNACIONAL DE SAÚDE
LTDA, ANS 403911, pelo conhecimento e não provimento do recurso,
mantendo a decisão em primeira instância da Diretoria de Fiscalização no
valor de R$ 80.000,00 (oitenta mil reais), conforme arts. 77 e 10, inciso V,
Ata da 450ª Reunião Ordinária da Diretoria Colegiada de 29/08/2016 – Página 99
da RN nº 124/2006, por infração ao art. 12, inciso I, da Lei nº 9.656/98.
Processo nº 33902.786437/2011-82
259) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIGES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela Operadora AMIL ASSISTÊNCIA MÉDICA INTERNACIONAL S.A., ANS
326305, pelo conhecimento e não provimento do recurso, mantendo a
decisão em primeira instância da Diretoria de Fiscalização no valor de R$
88.000,00 (oitenta e oito mil reais), conforme art. 77 c/c art. 10, inciso V, e
art. 7º, inciso III, da RN nº 124/2006, por infração ao art. 12, inciso II, da
Lei nº 9.656/98. Processo nº 25785.000229/2015-80
260) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIGES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela Operadora UNIMED REGIONAL MARINGÁ COOP.DE TRABALHO
MÉDICO, Registro ANS 371254, pelo conhecimento e não provimento do
recurso, mantendo a decisão em primeira instância da Diretoria de
Fiscalização no valor de R$ 70.400,00 (setenta mil e quatrocentos reais),
conforme art. 77 c/c art. 10, inciso IV, e art. 7º, inciso III, da RN nº
124/2006, por infração ao art. 12, II, alínea ‘e’, da Lei 9.656/98. Processo
nº 25782.009348/2013-66
261) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIGES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela Operadora AMIL ASSISTÊNCIA MÉDICA INTERNACIONAL S.A., ANS
326305, pelo conhecimento e não provimento do recurso, mantendo a
decisão de primeira instância proferida em sede de Juízo de
Reconsideração, que fixou penalidade pecuniária no valor de R$ 54.000,00
(cinquenta e quatro mil reais), conforme art. 78 c/c art. 10, inciso V, e art.
Ata da 450ª Reunião Ordinária da Diretoria Colegiada de 29/08/2016 – Página 100
8º, inciso III, da RN nº 124/2006, por infração ao art. 25 da Lei nº
9.656/98. Processo nº 25789.065454/2013-60
262) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIGES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela Operadora AMIL ASSISTÊNCIA MÉDICA INTERNACIONAL S.A., Registro
ANS 326305, pelo conhecimento e não provimento do recurso, mantendo a
decisão em primeira instância da Diretoria de Fiscalização no valor de R$
88.000,00 (oitenta e oito mil reais), conforme art. 77 c/c art. 10, inciso V, e
art. 7º, inciso III, da RN nº 124/2006, por infração ao art. 12, II, alínea ‘e’,
da Lei 9.656/98. Processo nº 25782.009057/2013-78
263) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIGES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela Operadora UNIMED RECIFE COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO,
Registro ANS 344885, pelo conhecimento e não provimento do recurso,
mantendo a penalidade de advertência, bem como as penalidades
pecuniárias aplicadas no valor total de R$ 40.000,00 (quarenta mil reais),
todas por infração ao artigo 20 da Lei 9.656/98, do modo descrito a seguir:
i. Advertência, conforme art. 35 c/c art. 5º, inciso I, da RN nº 124/06, em
razão do envio intempestivo à ANS do comunicado de reajuste de plano
coletivo do produto de nº 434.457/01-0, referente ao período compreendido
entre maio de 2008 até abril de 2009; ii. R$ 20.000,00 (vinte mil reais),
conforme art. 35 c/c art. 10, inciso IV, da RN nº 124/06, em razão do não
envio à ANS do comunicado de reajuste de plano coletivo do produto de nº
419.360/99-1, referente ao período compreendido entre maio de 2009 até
abril de 2010; e iii. R$ 20.000,00 (vinte mil reais), conforme art. 35 c/c art.
10, inciso IV, da RN nº 124/06, em razão do não envio à ANS do
comunicado de reajuste de plano coletivo do produto de nº 419.362/99-8,
Ata da 450ª Reunião Ordinária da Diretoria Colegiada de 29/08/2016 – Página 101
referente ao período compreendido entre maio de 2009 até abril de 2010.
Processo nº 33902.210082/2012-36
264) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIGES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela Operadora SUL AMÉRICA COMPANHIA DE SEGURO SAÚDE, ANS
006246, pelo conhecimento e não provimento do recurso, mantendo a
decisão em primeira instância da Diretoria de Fiscalização no valor de R$
80.000,00 (oitenta mil reais), conforme arts. 77 e 10, inciso V, da RN nº
124/2006, por infração ao art. 12, inciso II, alínea “a”, da Lei nº 9.656/98.
Processo nº 25789.019150/2013-21
265) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIGES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela Operadora HAPVIDA ASSISTÊNCIA MÉDICA LTDA, ANS 368253, pelo
conhecimento e não provimento do recurso, mantendo a decisão em
primeira instância da Diretoria de Fiscalização no valor de R$ 110.000,00
(cento e dez mil reais), conforme art. 79 c/c 10, inciso V e art. 7º, inciso
III, da RN nº 124/2006, por infração ao art. 35-C da Lei nº 9.656/98.
Processo nº 25772.011804/2014-38
266) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIGES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela Operadora HAPVIDA ASSISTÊNCIA MÉDICA LTDA, ANS 368253, pelo
não conhecimento do recurso administrativo em razão de sua
intempestividade, e consequente manutenção da decisão de primeira
instância que, em sede de juízo de reconsideração, aplicou penalidade
pecuniária no valor de R$ 167.136,84 (cento e sessenta e sete mil, cento e
trinta e seis reais e oitenta e quatro centavos), conforme art. 88 c/c art. 10,
Ata da 450ª Reunião Ordinária da Diretoria Colegiada de 29/08/2016 – Página 102
inciso V, e art. 9º, inciso II, da RN nº 124/2006, por infração ao art. 17, §
4°, da Lei nº 9.656/98. Processo nº 25773.001273/2007-36
267) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIGES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela Operadora AMIL ASSISTÊNCIA MÉDICA INTERNACIONAL S.A., ANS
326305, pelo conhecimento e não provimento do recurso, mantendo a
decisão em primeira instância da Diretoria de Fiscalização no valor de R$
88.000,00 (oitenta e oito mil reais), conforme art. 77 c/c art. 10, inciso V, e
art. 7º, inciso III, da RN nº 124/2006, por infração ao art. 12, inciso I,
alínea “a”, da Lei nº 9.656/98. Processo nº 25773.009731/2014-12
268) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIGES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela Operadora UNIMED DE FORTALEZA SOCIEDADE COOPERATIVA
MÉDICA LTDA, ANS 317144, pelo conhecimento e não provimento do
recurso, mantendo a decisão em primeira instância da Diretoria de
Fiscalização no valor de R$ 88.000,00 (oitenta e oito mil reais), conforme
art. 77 c/c art. 10, inciso V, e art. 7º, inciso III, da RN nº 124/2006, por
infração ao art. 12, inciso I, da Lei nº 9.656/98. Processo nº
25773.022763/2012-33
269) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIGES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela Operadora HAPVIDA ASSISTÊNCIA MÉDICA LTDA, ANS 368253, pelo
conhecimento e não provimento do recurso, mantendo a decisão em
primeira instância da Diretoria de Fiscalização no valor de R$ 80.000,00
(oitenta mil reais), conforme arts. 82 e 10, inciso V, da RN nº 124/2006,
por infração ao art. 13, parágrafo único, inciso II, da Lei 9.656/98. Processo
nº 25780.005479/2014-75
Ata da 450ª Reunião Ordinária da Diretoria Colegiada de 29/08/2016 – Página 103
270) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIGES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela Operadora SUL AMÉRICA SERVIÇOS DE SAÚDE S.A., ANS 416428, pelo
conhecimento e não provimento do recurso, mantendo a decisão em
primeira instância da Diretoria de Fiscalização no valor de R$ 88.000,00
(oitenta e oito mil reais), conforme art. 77 c/c art. 10, inciso V, e art. 7º,
inciso III, da RN nº 124/2006, por infração ao art. 12, IV, alíneas “b” e “c”,
da Lei 9.656/98. Processo nº 25782.009510/2013-46
271) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIGES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela RIBERDENTE SERVIÇOS ODONTOLÓGICOS S/S LTDA, ANS 417149,
pelo conhecimento e não provimento do recurso, mantendo a decisão de
primeira instância da Diretoria de Fiscalização, no valor de R$ 5.000,00
(cinco mil reais), conforme art. 35 c/c art. 10, inciso I da RN nº 124/2006,
por infração aos arts. 20 e 22 da Lei nº 9.656/98. Processo nº
33902.283174/2014-05.
272) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIGES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela Operadora UNIMED GRANDE FLORIANÓPOLIS - COOPERATIVA DE
TRABALHO MÉDICO, ANS 360449, pelo conhecimento e não provimento do
recurso, mantendo a decisão em primeira instância da Diretoria de
Fiscalização no valor de R$ 60.000,00 (sessenta mil reais), conforme arts.
78 e 10, inciso V, da RN nº 124/2006, por infração ao artigo 25 da Lei n°
9.656/98. Processo nº 25782.012025/2013-50
273) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIGES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
Ata da 450ª Reunião Ordinária da Diretoria Colegiada de 29/08/2016 – Página 104
pela FUNDAÇÃO ASSISTENCIAL DOS SERVIDORES DO MINISTÉRIO DA
FAZENDA, ANS 346926, pelo conhecimento e não provimento do recurso,
mantendo a decisão de primeira instância da Diretoria de Fiscalização, no
valor de R$ 52.800,00 (cinquenta e dois mil e oitocentos reais), conforme
art. 77 c/c art. 10, inciso III e art. 7º, inciso III da RN nº 124/2006, por
infração ao art. 12, inciso II, alínea “a” da Lei nº 9.656/98. Processo nº
25789.100676/2014-17.
274) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIGES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela Operadora UNIMED-RIO COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO DO RIO
DE JANEIRO, ANS 393321, pelo conhecimento e não provimento do recurso,
mantendo a decisão em primeira instância da Diretoria de Fiscalização no
valor de R$ 60.000,00 (sessenta mil reais), conforme arts. 78 e 10, inciso
V, da RN nº 124/2006, por infração ao art. 25 da Lei nº 9.656/98. Processo
nº 25783.002781/2014-41
275) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIGES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela AMIL ASSISTÊNCIA MÉDICA INTERNACIONAL S.A., ANS 326305, pelo
conhecimento e não provimento do recurso, mantendo a decisão de
primeira instância da Diretoria de Fiscalização, no valor de R$ 79.200,00
(setenta e nove mil e duzentos reais), conforme art. 77 c/c art. 7º, inciso
III c/c art. 8º, inciso III e art. 10, inciso V da RN nº 124/2006, por infração
ao art. 12, inciso I, alínea “b” da Lei nº 9.656/98. Processo nº
25785.017928/2014-88.
276) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIGES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela UNIMED - RIO COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO DO RIO DE
Ata da 450ª Reunião Ordinária da Diretoria Colegiada de 29/08/2016 – Página 105
JANEIRO, ANS 393321, pelo conhecimento e não provimento do recurso,
mantendo a decisão de primeira instância da Diretoria de Fiscalização, no
valor de R$ 66.000,00 (sessenta e seis mil reais), conforme art. 78 c/c art.
7º, inciso III e art. 10, inciso V da RN nº 124/2006, por infração ao art. 25
da Lei nº 9.656/98. Processo nº 25789.025787/2014-37.
277) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIGES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela Operadora UNIMED-RIO COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO DO RIO
DE JANEIRO, ANS 393321, pelo conhecimento e não provimento do recurso,
mantendo a decisão em primeira instância da Diretoria de Fiscalização no
valor de R$ 60.000,00 (sessenta mil reais), conforme arts. 78 e 10, inciso
V, da RN nº 124/2006, por infração ao art. 25 da Lei nº 9.656/98. Processo
nº 25783.007601/2014-18
278) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIGES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela GOLDEN CROSS ASSISTÊNCIA INTERNACIONAL DE SAÚDE LTDA, ANS
403911, pelo conhecimento e não provimento do recurso, mantendo a
decisão de primeira instância da Diretoria de Fiscalização, no valor de R$
88.000,00 (oitenta e oito mil reais), conforme art. 77 c/c art. 7º, inciso I e
art. 10, inciso V da RN nº 124/2006, por infração ao art. 12, inciso II da Lei
nº 9.656/98. Processo nº 33903.016932/2012-00.
279) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIGES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela SAS SISTEMAS DE ADMINISTRAÇÃO DE SAÚDE LTDA, ANS 415723,
pelo conhecimento e não provimento do recurso, mantendo a decisão de
primeira instância da Diretoria de Fiscalização, no valor de R$ 10.000,00
(dez mil reais), conforme art. 35 c/c art. 10, inciso I da RN nº 124/2006,
Ata da 450ª Reunião Ordinária da Diretoria Colegiada de 29/08/2016 – Página 106
por duas infrações ao art. 20 da Lei nº 9.656/98. Processo nº
33902.412908/2013-81.
280) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIGES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela UNIMED DE VOLTA REDONDA COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO,
ANS 364584, pelo conhecimento e não provimento do recurso, mantendo a
decisão de primeira instância da Diretoria de Fiscalização, no valor de R$
43.200,00 (quarenta e três mil e duzentos reais), conforme art. 77 c/c art.
8º, inciso III e art. 10, inciso III da RN nº 124/2006, por infração ao art.
12, inciso I da Lei nº 9.656/98. Processo nº 33902.335498/2012-66.
281) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIGES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela UNIMED SÃO CARLOS - COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO, ANS
354031, pelo conhecimento e não provimento do recurso, mantendo a
decisão de primeira instância da Diretoria de Fiscalização, no valor de R$
15.000,00 (quinze mil reais), conforme art. 35 c/c art. 10, inciso III da RN
nº 124/2006, por infração ao art. 20 da Lei nº 9.656/98. Processo nº
33902.213423/2012-25.
282) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIGES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
por UNIMED FEDERAÇÃO INTERFEDERATIVA DAS COOPERATIVAS MÉDICAS
DO CENTRO-OESTE E TOCANTINS, ANS 347361, pelo conhecimento e não
provimento do recurso, mantendo a decisão de primeira instância que fixou
a penalidade pecuniária no valor R$32.000,00 (trinta e dois mil reais),
conforme art. 77 c/c art. 10, inciso II, da RN 124/06, por infração ao art.
12, inciso I, alínea “b” da Lei 9.656/98. Processo nº 33903.035842/2013-91
Ata da 450ª Reunião Ordinária da Diretoria Colegiada de 29/08/2016 – Página 107
283) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIGES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
por IBBCA 2008 GESTÃO EM SAÚDE LTDA, ANS 417050, pelo conhecimento
e não provimento do recurso, mantendo as penalidades pecuniárias
aplicadas no valor de R$ 48.000 (quarenta e oito mil reais), conforme o art.
78 c/c art. 10, inciso IV da RN nº 124/, por 2 (duas) vezes, por infração ao
art. 25 da Lei 9.656/98, totalizando o montante no valor de R$ 96.000,00
(noventa e seis mil reais). Processo nº 33902.418311/2014-21
284) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIGES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
por SUL AMÉRICA COMPANHIA DE SEGURO SAÚDE, ANS 006246, pelo
conhecimento e não provimento do recurso, mantendo a decisão de
primeira instância que fixou a penalidade pecuniária no valor R$ 88.000,00
(oitenta e oito mil reais), conforme art. 77 c/c art. 7º, inciso III c/c art. 10,
inciso V, da RN 124/06, por infração ao art. 12, inciso II da Lei 9.656/98.
Processo nº 33903.014344/2013-12
285) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIGES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
por CAIXA DE ASSISTÊNCIA DOS FUNCIONÁRIOS DO BANCO DO BRASIL,
ANS 346659, pelo conhecimento e não provimento do recurso, mantendo a
decisão de primeira instância proferida em Juízo de Reconsideração, que
fixou penalidade pecuniária no valor de R$ R$ 60.000,00 (sessenta mil
reais), conforme o art. 78 c/c art. 10, inciso V da RN nº 124/2006, por 2
(duas) vezes, por infração ao art. 25 da Lei nº 9.656/98, totalizando o
montante de R$ 120.000,00 (cento e vinte mil reais). Processo nº
33902.040026/2012-28
Ata da 450ª Reunião Ordinária da Diretoria Colegiada de 29/08/2016 – Página 108
286) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIGES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
por UNIMED SEGUROS SAÚDE S/A, ANS 000701, pelo conhecimento e não
provimento do recurso, mantendo a decisão de primeira instância proferida
em Juízo de Reconsideração, que fixou penalidade pecuniária no valor de R$
80.000,00 (oitenta mil reais), conforme art. 77 c/c art. 10, inciso V da RN
nº 124/2006, por infração ao art. 12, inciso I, alínea “b” da Lei nº 9.656/98.
Processo nº 33903.019313/2014-21
287) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIGES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela Operadora GEAP AUTOGESTÃO EM SAÚDE, Registro ANS 323080, pelo
conhecimento e não provimento do recurso, mantendo a decisão de
primeira instância proferida em Juízo de Reconsideração, que fixou
penalidade pecuniária no valor de R$ 72.000,00 (setenta e dois mil reais),
conforme arts. 77 e 10, inciso V, da RN nº 124/2006 c/c artigo 8º, inciso
III, da RN n° 124/2006por infração ao art. 12, inciso II, alínea “e”, da Lei
nº 9.656/98. Processo nº 25783.009645/2013-00
288) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIGES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela Operadora SUL AMERICA COMPANHIA DE SEGURO SAÚDE, Registro
ANS 006246, pelo conhecimento e não provimento do recurso, mantendo a
decisão em primeira instância da Diretoria de Fiscalização no valor de R$
80.000,00 (oitenta mil reais), conforme art. 77 c/c art. 10, inciso V, da RN
nº 124/2006, por infração ao art. 12, inciso II, alínea ‘c’, da Lei nº
9.656/98. Processo nº 25783.010421/2012-51
289) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIGES no
Ata da 450ª Reunião Ordinária da Diretoria Colegiada de 29/08/2016 – Página 109
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela Operadora FUNDAÇÃO ASSISTENCIAL DOS SERVIDORES DO
MINISTÉRIO DA FAZENDA, ANS 346926, pelo conhecimento e não
provimento do recurso, mantendo a decisão em primeira instância da
Diretoria de Fiscalização no valor de R$ 48.000,00 (quarenta e oito mil
reais), conforme arts. 77 e 10, inciso III, da RN nº 124/2006, por infração
ao art. 12, inciso II, da Lei nº 9.656/98. Processo nº 25783.017151/2013-
91
290) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIGES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela Operadora OPS - PLANOS DE SAÚDE S.A (incorporada por HAPVIDA
ASSISTÊNCIA MÉDICA LTDA), ANS 413631, pelo conhecimento e não
provimento do recurso, mantendo a decisão em primeira instância da
Diretoria de Fiscalização no valor de R$ 64.000,00 (sessenta e quatro mil
reais), conforme arts. 77 e 10, inciso IV, da RN nº 124/2006, por infração
ao art. 12, inciso II, da Lei nº 9.656/98. Processo nº 25783.021767/2011-
02
291) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIGES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela Operadora GOLDEN CROSS ASSISTÊNCIA INTERNACIONAL DE SAÚDE
LTDA, ANS 403911, pelo conhecimento e não provimento do recurso,
mantendo a decisão em primeira instância da Diretoria de Fiscalização no
valor total de R$ 176.000,00 (cento e setenta e seis mil reais), por duas
infrações de R$ 88.000,00 (oitenta e oito mil reais), cada, conforme art. 77
c/c art. 10, inciso V, e art. 7º, inciso III, da RN nº 124/2006, por infrações
ao art. 12, I, alínea “a”, da Lei 9.656/98. Processo nº 25783.026230/2013-
92
Ata da 450ª Reunião Ordinária da Diretoria Colegiada de 29/08/2016 – Página 110
292) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIGES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela Operadora AMIL ASSISTÊNCIA MÉDICA INTERNACIONAL S.A., ANS
326305, pelo conhecimento e não provimento do recurso, mantendo a
decisão em primeira instância da Diretoria de Fiscalização no valor de R$
88.000,00 (oitenta e oito mil reais), conforme art. 77 c/c art. 10, inciso V, e
art. 7º, inciso III, da RN nº 124/2006, por infração ao art. 12, inciso II, da
Lei nº 9.656/98. Processo nº 25785.018570/2014-19
293) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIGES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela Operadora UNIMED CUIABÁ COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO,
ANS 342084, pelo conhecimento e não provimento do recurso, mantendo a
decisão em primeira instância da Diretoria de Fiscalização no valor de R$
88.000,00 (oitenta e oito mil reais), conforme art. 77 c/c art. 10, inciso V, e
art. 7º, inciso III, da RN nº 124/2006, por infração ao art. 12, inciso II,
alínea “e”, da Lei 9656/98. Processo nº 25789.051024/2013-61
294) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIGES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela Operadora SUL AMÉRICA COMPANHIA DE SEGURO SAÚDE, ANS
006246, pelo conhecimento e não provimento do recurso, mantendo a
decisão em primeira instância da Diretoria de Fiscalização no valor de R$
60.000,00 (sessenta mil reais), conforme arts. 78 e 10, inciso V, da RN nº
124/2006, por infração ao art. 25 da Lei nº 9.656/98. Processo nº
25789.002474/2015-91
295) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIGES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
Ata da 450ª Reunião Ordinária da Diretoria Colegiada de 29/08/2016 – Página 111
pela Operadora UNIMED PAULISTANA SOCIEDADE COOPERATIVA DE
TRABALHO MÉDICO - EM LIQUIDAÇÃO EXTRAJUDICIAL, ANS 301337, pelo
não conhecimento do recurso administrativo em razão de sua
intempestividade, e consequente manutenção da decisão de primeira
instância da Diretoria de Fiscalização, no valor de R$ 88.000,00 (oitenta e
oito mil reais), conforme disposto no art. 82 c/c art. 10, inciso V, e art. 7º,
inciso III, da RN nº 124/2006, por infração ao art. 13, parágrafo único,
inciso II, da Lei n° 9656/98. Processo nº 25789.019006/2012-11
296) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIGES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela Operadora UNIMED DO ESTADO DE SP - FEDERAÇÃO ESTADUAL DAS
COOPERATIVAS MÉDICAS, ANS 319996, pelo conhecimento e não
provimento do recurso, mantendo a decisão em primeira instância da
Diretoria de Fiscalização no valor de R$ 100.000,00 (cem mil reais),
conforme art. 79 c/c art. 10, inciso V, da RN nº 124/2006, por infração ao
art. 35-C, inciso II, da Lei 9.656/98. Processo nº 25789.082217/2012-82
297) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIGES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela Operadora MEDISANITAS BRASIL ASSISTÊNCIA INTEGRAL À SAÚDE
S/A., Registro ANS 348520, pelo conhecimento e não provimento do
recurso, mantendo a decisão em primeira instância da Diretoria de
Fiscalização no valor de R$ 48.000,00 (quarenta e oito mil reais), conforme
arts. 78 e 10, inciso III da RN nº 124/2006, por infração ao art. 25 da Lei
nº 9.656/98. Processo nº 25789.105280/2011-13
298) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIGES no
processo administrativo sancionador, no julgamento do recurso interposto
pela Operadora AMIL ASSISTÊNCIA MÉDICA INTERNACIONAL S.A., ANS
Ata da 450ª Reunião Ordinária da Diretoria Colegiada de 29/08/2016 – Página 112
326305, pelo conhecimento e não provimento do recurso, mantendo a
decisão em primeira instância da Diretoria de Fiscalização no valor total de
R$ 100.000,00 (cem mil reais), do modo descrito a seguir: i. R$ 50.000,00
(cinquenta mil reais), conforme o art. 20-C c/c art. 10, inciso V, da RN n°
124/2006, por infração ao art. 25 da Lei nº 9.656/98 c/c art. 26, § 1°, da
RN nº 195/2009; e ii. R$ 50.000,00 (cinquenta mil reais), conforme o art.
20 c/c art. 10, inciso V, da RN nº 124/2006, por infração ao art. 9º, inciso
II, da Lei nº 9.656/98. Processo nº 33902.056390/2012-18
299) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIPRO,
pelo conhecimento e não provimento do recurso interposto por GOLDEN
CROSS ASSISTÊNCIA INTERNACIONAL DE SAÚDE, ANS 403911,
reformando de ofício a decisão recorrida para alterar a penalidade
pecuniária imposta, passando para o valor de R$ 50.000,00 (cinquenta mil
reais), conforme arts.62-A c/c 10, inciso V da RNº 124/2006 da ANS, por
infração ao art.14 da Lei nº 9656/98 c/c art.9º da RN 186/09. Processo nº
25772.007944/2013-21.
300) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIPRO,
pelo conhecimento e não provimento do recurso interposto por GEAP
FUNDAÇÃO DE SEGURIDADE SOCIAL, Registro ANS 323080, mantendo a
decisão de primeira instância proferida em Juízo de Reconsideração, que
fixou penalidade pecuniária no valor de R$ 107.042,11 (cento e quarenta e
dois mil, quarenta e dois reais e onze centavos), conforme arts.88 c/c
art.9º, inciso III e art.10, inciso V, todos da RN nº 124/2006 da ANS, por
infração ao art. 17, §4º da Lei nº 9.656/98. Processo nº
25783.013074/2010-57.
301) Aprovado à unanimidade dos votantes, impedida de votar a Diretora
da DIFIS por ter proferido a decisão recorrida, o Voto condutor da DIPRO,
pelo conhecimento e não provimento do recurso interposto por AMIL
Ata da 450ª Reunião Ordinária da Diretoria Colegiada de 29/08/2016 – Página 113
ASSISTENCIA MÉDICA INTERNACIONAL S.A, ANS 326305, mantendo a
decisão em primeira instância que fixou penalidade pecuniária no valor de
R$ 66.000,00 (sessenta e seis mil reais), conforme arts.78 c/c art.10, inciso
V e art.7º, inciso III, todos da RN 124/06, por infração ao art.25 da Lei
9656/98. Processo nº 25782.009976/2013-41.
C.2 - Processos de Parcelamento de Débitos – Ressarcimento ao
SUS
1) Aprovado à unanimidade dos votantes o Despacho nº 2540/2016,
referente ao pedido de parcelamento de débito de Ressarcimento ao SUS,
interposto pela Operadora GEAP AUTOGESTÃO EM SAÚDE, ANS 323080,
pelo deferimento do montante de R$ 2.986.485,64 pagáveis em 60 parcelas
de R$ 49.774,76, tendo a operadora efetuado o pagamento da 1ª parcela,
nos termos da RN nº 04/02, de 19/04/2002, e suas alterações. Processo nº
33902.495725/2016-35
2) Aprovado à unanimidade dos votantes o Despacho nº 2658/2016,
referente ao pedido de parcelamento de débito de Ressarcimento ao SUS,
interposto pela Operadora GOLDEN CROSS ASSISTÊNCIA INTERNACIONAL
DE SAÚDE LTDA, ANS 403911, pelo deferimento do montante de R$
1.251.166,30 pagáveis em 60 parcelas de R$ 20.852,77, tendo a operadora
efetuado o pagamento da 1ª parcela, nos termos da RN nº 04/02, de
19/04/2002, e suas alterações. Processo nº 33902.505292/2016-33
3) Aprovado à unanimidade dos votantes o Despacho nº 2701/2016,
referente ao pedido de parcelamento de débito de Ressarcimento ao SUS,
interposto pela Operadora UNIMED DE FORTALEZA SOCIEDADE
COOPERATIVA MÉDICA LTDA., ANS 317144, pelo deferimento do montante
de R$ 546.971,82 pagáveis em 60 parcelas de R$ 9.116,20, tendo a
operadora efetuado o pagamento da 1ª parcela, nos termos da RN nº
04/02, de 19/04/2002, e suas alterações. Processo nº 33902.506008/2016-
46
Ata da 450ª Reunião Ordinária da Diretoria Colegiada de 29/08/2016 – Página 114
4) Aprovado à unanimidade dos votantes o Despacho nº 2668/2016,
referente ao pedido de parcelamento de débito de Ressarcimento ao SUS,
interposto pela Operadora MEDISANITAS BRASIL ASSISTÊNCIA INTEGRAL À
SAÚDE S/A., ANS 348520, pelo deferimento do montante de R$ 541.099,91
pagáveis em 60 parcelas de R$ 9.018,33, tendo a operadora efetuado o
pagamento da 1ª parcela, nos termos da RN nº 04/02, de 19/04/2002, e
suas alterações. Processo nº 33902.505391/2016-15
5) Aprovado à unanimidade dos votantes o Despacho nº 2720/2016,
referente ao pedido de parcelamento de débito de Ressarcimento ao SUS,
interposto pela Operadora MEDISANITAS BRASIL ASSISTÊNCIA INTEGRAL À
SAÚDE S/A., ANS 348520, pelo deferimento do montante de R$ 692.663,47
pagáveis em 60 parcelas de R$ 11.544,39 tendo a operadora efetuado o
pagamento da 1ª parcela, nos termos da RN nº 04/02, de 19/04/2002, e
suas alterações. Processo nº 33902.506860/2016-13
6) Aprovado à unanimidade dos votantes o Despacho nº 2721/2016,
referente ao pedido de parcelamento de débito de Ressarcimento ao SUS,
interposto pela Operadora MEDISANITAS BRASIL ASSISTÊNCIA INTEGRAL À
SAÚDE S/A., ANS 348520, pelo deferimento do montante de R$ 631.377,86
pagáveis em 60 parcelas de R$ 10.522,96 tendo a operadora efetuado o
pagamento da 1ª parcela, nos termos da RN nº 04/02, de 19/04/2002, e
suas alterações. Processo nº 33902.506867/2016-35
C.3 - Processo de Alegação de DLP
1) Aprovado à unanimidade dos votantes o Voto condutor da DIFIS no
processo administrativo de alegação de doença e lesão preexistente pelo
conhecimento e não provimento do recurso interposto pela Operadora
UNIMED RIO - COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO DO RIO DE JANEIRO,
ANS 393321, mantendo a decisão em primeira instância da DIPRO que
julgou improcedente o pleito, em decorrência da insuficiência de provas
acerca do conhecimento prévio da patologia por parte da beneficiária no
momento da assinatura do contrato. Processo nº 33902.167936/2013-38.
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Feitas essas deliberações, o Diretor-Presidente considerou cumprida a
pauta, dando por encerrada a sessão. E eu, _______________________
(Suriêtte Apolinário dos Santos), Secretário-Geral, lavrei a presente, que
vai ao final por mim rubricada, e assinada pelos Diretores.
Rio de Janeiro, 29 de agosto de 2016.
Karla Santa Cruz Coelho
Diretora
Simone Sanches Freire
Diretora
Martha Regina de Oliveira Diretora
José Carlos de Souza Abrahão Diretor-Presidente
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