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Colégio de Anestesiologia
Questionário de Caracterização dos Serviços Avaliação de Idoneidade e Capacidade Formativa
AVALIAÇÃO INICIAL
Assinale com (X), preencha as quadrículas ou escreva com letra bem legível. Devolva o presente questionário, e os anexos requeridos, à Comissão Regional do Internato Médico através da Direcção do Internato Médico do seu Centro Hospitalar/ Hospital. Rubrique todas as folhas do presente questionário e date e assine no fim.
TODAS AS DECLARAÇÕES SÃO DA RESPONSABILIDADE DO SIGNATÁRIO, E A CONSTATAÇÃO DA SUA NÃO VERACIDADE PODE COMPROMETER A ATRIBUIÇÃO DA IDONEIDADE FORMATIVA.
IDENTIFICAÇÃO
CENTRO HOSPITALAR __________________________________________________________________ HOSPITAL ____________________________________________________________________________ TIPO DE ORGANIZAÇÃO Departamento Serviço Unidade
DIRECTOR DE DEPARTAMENTO _______________________________________ Tlm_______________ DIRECTOR DE SERVIÇO ______________________________________________ Tlm_______________ RESPONSÁVEL DE UNIDADE __________________________________________ Tlm ______________
OBJECTIVO
1) IDONEIDADE PRETENDIDA - TOTAL PARCIAL ESTÁGIO
ESTÁGIO SOLICITADO
X
Nº MESES
ESTÁGIO SOLICITADO
X
Nº MESES
CIRURGIA GERAL
GINECOLOGIA
OTORRINOLARIGOLOGIA
CIRURGIA MAXILO-FACIAL
UROLOGIA OFTALMOLOGIA
ORTOPEDIA CIRURGIA PLÁSTICA/ESTÉTICA/RECONS.
NEUROCIRURGIA CIRURGIA VASCULAR
CIRURGIA CARDIACA CIRURGIA TORÁCICA
CIRURGIA PEDIÁTRICA CIRURGIA EM AMBULATÓRIO
OBSTETRÍCIA CIRURGIA FORA DO BLOCO OPERATÓRIO
DOR CRÓNICA DOR AGUDA
MEDICINA INTENSIVA POLIVALENTE CUIDADOS INTENSIVOS DIFERENCIADOS
2
UNIDADE DE QUEIMADOS MEDICINA DE EMERGÊNCIA
UCPA
CAPACIDADE FORMATIVA DESEJADA 2) LOCAL DOS ESTÁGIOS COMPLEMENTARES (IDONEIDADE PARCIAL)
IDONEIDADE PARCIAL para ______________ meses e para os seguintes estágios:
IDONEIDADE APENAS PARA O (S) ESTÁGIO (S) DE:
ESTÁGIO SOLICITADO
Nº MESES
LOCAL DO ESTÁGIO
CAPACIDADE FORMATIVA DESEJADA
- Apresentação de acordos de associação existentes com outros hospitais (Anexo)
- Apresentação de declarações de anuência de recepção de internos, quantidade e condições (Anexo)
CARACTERIZAÇÃO DO DEPARTAMENTO / SERVIÇO
I – ESTRUTURA
A - Instalações
1- Instalações próprias Sim ⃞ Não ⃞
2- Áreas individualizadas Sim ⃞ Não ⃞
3- Gabinete de direcção Sim ⃞ Não ⃞
4- Gabinetes para chefes de serviço Sim ⃞ Não ⃞
5- Gabinetes para assistentes Sim ⃞ Não ⃞
6- Gabinetes para estudo/trabalho de internos Sim ⃞ Não ⃞
7- Secretariado clínico próprio Sim ⃞ Não ⃞
8- Secretariado administrativo próprio Sim ⃞ Não ⃞
9- Sala adequada para reuniões de serviço Sim ⃞ Não ⃞
10- Arquivo clínico organizado Sim ⃞ Não ⃞
11- Arquivo clínico informatizado Sim ⃞ Não ⃞
12- Arquivo com protecção de dados Sim ⃞ Não ⃞
3
B – Equipamento
1- Disponibilidade de equipamento informático
ajustado às necessidades Sim ⃞ Não ⃞
2- Disponibilidade de equipamento clínico e
requisitos técnicos mínimos para a execução de
técnicas anestésicas em qualidade e segurança:
Ventiladores Sim ⃞ Não ⃞
Monitorização “standard” Sim ⃞ Não ⃞
Desfibrilhadores Sim ⃞ Não ⃞
Instrumentos de abordagem da via aérea Sim ⃞ Não ⃞
Monitorização invasiva Sim ⃞ Não ⃞
Neuroestimuladores Sim ⃞ Não ⃞
Perfusoras Sim ⃞ Não ⃞
Kits epidurais Sim ⃞ Não ⃞
Mantas térmicas Sim ⃞ Não ⃞
Carro de emergência/via aérea Sim ⃞ Não ⃞
Etc.
C – Equipamento educativo
1- Disponibilidade de recursos audiovisuais
actuais e ajustados às necessidades Sim ⃞ Não ⃞
D - Biblioteca
1- Acesso a biblioteca especializada:
Acesso livros básicos actualizados
(última edição, inferior a 5 anos) Sim ⃞ Não ⃞
Acesso a livros específicos da especialidade
(última edição, inferior a 5 anos) Sim ⃞ Não ⃞
Acesso a livros da área da especialidade
Anestesia Sim ⃞ Não ⃞
Anestesia loco-regional Sim ⃞ Não ⃞
Cuidados intensivos Sim ⃞ Não ⃞
Emergência Sim ⃞ Não ⃞
Dor Sim ⃞ Não ⃞
2- Acesso a biblioteca/publicações “ on-line” Sim ⃞ Não ⃞
4
E – Pessoal
1- O serviço é autónomo? Sim ⃞ Não ⃞
2- Todos os anestesiologistas que prestam actividade
clínica no hospital estão na dependência do serviço de
Anestesiologia, ou de outro em que a Anestesiologia
é perita (cuidados intensivos, medicina da dor
e medicina de emergência)? Sim ⃞ Não ⃞
3- O Director de Serviço está inscrito no Colégio da
Especialidade, e em pleno gozo dos seus direitos
e deveres? Sim ⃞ Não ⃞
4- Os Orientadores de Formação estão inscritos no
Colégio da Especialidade de Anestesiologia, e
em pleno gozo dos seus direitos e deveres? Sim ⃞ Não ⃞
5- A razão entre orientadores de formação/internos de (1/1) Sim ⃞ Não ⃞
está garantida?
6- Qual o nº de Orientadores com curso de formação de
formadores?
II – PROCESSO (assistencial – educacional)
A - Educacional
1- Designação de coordenador da actividade formativa Sim ⃞ Não ⃞
2- Programação de integração de internos no serviço Sim ⃞ Não ⃞
3- Planeamento específico de formação para o internato? Sim ⃞ Não ⃞
4- Programação de formação contínua pós-graduada? Sim ⃞ Não ⃞
5- Programação de disponibilidade aos orientadores
de tempo necessário para o desempenho de formação? Sim ⃞ Não ⃞
Quanto tempo/semana? Tempo/mês? h/______
6- Acessibilidade do serviço a publicações periódicas
da especialidade? Sim ⃞ Não ⃞
7- Realização de reuniões de serviço administrativas,
com periodicidade regular? Qual? Sim ⃞ Não ⃞
8- Realização de reuniões clínicas de serviço,
com periodicidade regular? Qual? Sim ⃞ Não ⃞
9- Organização regular de eventos científicos? Sim ⃞ Não ⃞
10- Participação regular na formação a outros níveis? Sim ⃞ Não ⃞
5
11- Existência, enquanto editor/autor, de publicação periódica? Sim ⃞ Não ⃞
12- Actividade regular de investigação e de publicação? Sim ⃞ Não ⃞
B – Assistencial
1- Existe número de doentes suficiente e nosologicamente
diversificado, de ambos os sexos e grupos etários variados,
que permitam um treino eficaz da especialidade? Sim ⃞ Não ⃞
2- Existem condições que permitam a avaliação
pré-anestésica dos doentes em sede de consulta externa
própria? Sim ⃞ Não ⃞
com apoio de secretariado? Sim ⃞ Não ⃞
com disponibilidade de MCDT? Sim ⃞ Não ⃞
Existem protocolos específicos e actualizados? Sim ⃞ Não ⃞
3- Existem condições que permitam a avaliação pré-anestésica
dos doentes, nomeadamente nas visitas às enfermarias,
com apoio de enfermagem e disponibilidade de MCDT? Sim ⃞ Não ⃞
4- Existem condições que permitam a prestação de
adequados cuidados pós-anestésicos? Sim ⃞ Não ⃞
5- Existe(m) Unidade(s) de Cuidados Pós-Anestésicos? Sim ⃞ Não ⃞
6- Dispõe de presença física exclusiva de anestesiologista? Sim ⃞ Não ⃞
Existem protocolos específicos e actualizados? Sim ⃞ Não ⃞
7- Existe plano de intervenção na área da Dor Aguda,
nomeadamente pós-operatória? Sim ⃞ Não ⃞
8- Existe Unidade de Dor Aguda?· Sim ⃞ Não ⃞
9- Existe plano de intervenção na área da Analgesia de
Trabalho de Parto? Sim ⃞ Não ⃞
10- Existe plano de intervenção na área da Dor Crónica? Sim ⃞ Não ⃞
Existem protocolos específicos actualizados? Sim ⃞ Não ⃞
11- Existe plano de intervenção na área da medicina de
Emergência? Sim ⃞ Não ⃞
12- Existe apoio adequado de MCDT
suficientes ao exercício da especialidade? Sim ⃞ Não ⃞
13- Existe disponibilidade de meios técnicos necessários
e suficientes ao exercício da especialidade? Sim ⃞ Não ⃞
14- Actividades de garantia de qualidade assistencial? Sim ⃞ Não ⃞
6
15- Existem protocolos de actuação acerca de:
a) Verificação de equipamentos e fármacos? Sim ⃞ Não ⃞
b) Abordagem e preparação pré-operatória? Sim ⃞ Não ⃞
c) Identificação de seringas? Sim ⃞ Não ⃞
d) Intubação difícil/falhada Sim ⃞ Não ⃞
e) Hipertermia maligna Sim ⃞ Não ⃞
f) Anafilaxia Sim ⃞ Não ⃞
g) Toxicidade por anestésicos locais? Sim ⃞ Não ⃞
h) Hemorragia maciça? Sim ⃞ Não ⃞
i) Controle de infecção? Sim ⃞ Não ⃞
j) “Cirurgia Segura” Sim ⃞ Não ⃞
III – RESULTADOS
1- Existem queixas e participações do serviço na OM? Sim ⃞ Não ⃞
2- Se sim, a análise foi desfavorável ao serviço? Sim ⃞ Não ⃞
3- Há inquérito (s) à satisfação dos utentes? Sim ⃞ Não ⃞
4- Os resultados assistenciais são satisfatórios, tendo em
Conta a capacidade instalada? Sim ⃞ Não ⃞
5- Existe actividade regular de produção técnico-científica? Sim ⃞ Não ⃞
6- Existem estudos de investigação em publicações ou
congressos de qualidade reconhecida? Sim ⃞ Não ⃞
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QUADRO MÉDICO
Número de Chefes de Serviço
Número de Assistentes Graduados
Número de Assistentes Hospitalares
Número de Assistentes Eventuais
DIRECTOR DE DEPARTAMENTO / SERVIÇO
Director
Nome__________________________________________________________________________________
Inscrito no Colégio de Anestesiologia Cédula Profissional nº
Inscrito noutro Colégio Qual?
Não Inscrito
Há coordenador da actividade formativa?
Sim Não
Nome ________________________________________________________________________________
Cédula Profissional nº
Existe pessoal de enfermagem integrado no Serviço de Anestesiologia? Sim ⃞ Não ⃞
ACTIVIDADES CLÍNICAS
CARACTERIZAÇÃO GERAL DA INSTITUIÇÃO
Nº total de camas
Nº de camas cirúrgicas
Nº de camas de cuidados intensivos – nível 3
Nº de camas de cuidados intermédios
Nº total de partos (se aplicável)
Nº de internamentos
Taxa de ocupação global do hospital
Taxa de ocupação nos serviços cirúrgicos
Dias de internamento
Case Mix da Instituição
BLOCO OPERATÓRIO
Nº de salas operatórias adequadamente equipadas
Nº de salas operatórias que funcionam manhã e tarde
Nº de salas operatórias reservadas para urgência
Nº de salas de indução (habitualmente usadas)
Nº total de cirurgias
Nº total de anestesias
8
Percentagem de anestesias: loco-regionais
Nº total de cirurgias programadas
Nº total de cirurgias ambulatórias
Percentagem das anestesias ambulatórias/programadas
Nº total de cirurgias urgentes
Percentagem das anestesias urgentes
Nº DE ANESTESIAS
URG. PROG. AMBUL.
CIRURGIA GERAL
ORTOPEDIA
GINECOLOGIA
UROLOGIA
OFTALMOLOGIA
OTORRINOLARINGOLOGIA
CIRURGIA MAXILO-FACIAL
CIRURGIA PLÁSTICA, ESTÉTICA E RECONSTRUTIVA
NEUROCIRURGIA
CIRURGIA CARDÍACA
CIRURGIA TORÁCICA
CIRURGIA VASCULAR
CIRURGIA PEDIÁTRICA
CIRURGIA AMBULATÓRIO (DIRIGIDA)
ANESTESIA FORA DO BLOCO
ANESTESIA EM OBSTETRICIA
RECOBRO ANESTÉSICO - UCPA
Nº total de camas
Nº de camas para cirurgia ambulatória
Nº de camas com possibilidade de ventilação mecânica
Nº total de doentes admitidos
Demora média
Taxa de mortalidade
Está situado em área adjacente ao Bloco Operatório? Sim Não Qual é o período de funcionamento?
08:00 - 16:00 08:00 – 20:00 08:00 – 24:00 24:00 / 24:00 Qual o ratio médio enfermeiro (a) / cama? <1:2 1:2 1:3 > 1:3
UNIDADE DE CUIDADOS INTENSIVOS
UCI 1
Monovalente
Polivalente
Nível A, B ou C
9
A gestão da Unidade está dependente de:
Serviço de Anestesiologia
Mesmo Departamento em que o Serviço de Anestesiologia está integrado
Outros
Nº total de camas
Nº de internamentos
Demora média
Taxa de ocupação
Percentagem de doentes cirúrgicos
Percentagem de doentes traumatizados
Taxa de mortalidade
Índice de gravidade médio (SAP II; APACHEII; TISS
Nº total de médicos a tempo inteiro (> 75% horário
Nº de médicos anestesistas a tempo inteiro
UCI 2
Monovalente
Polivalente
Nível A, B ou C
A gestão da Unidade está dependente de:
Serviço de Anestesiologia
Mesmo Departamento em que o Serviço de Anestesiologia está integrado
Outros
Nº total de camas
Nº de internamentos
Demora média
Taxa de ocupação
Percentagem de doentes cirúrgicos
Percentagem de doentes traumatizados
Taxa de mortalidade
Índice de gravidade médio (SAP II; APACHEII; TISS
Nº total de médicos a tempo inteiro (> 75% horário
Nº de médicos anestesistas a tempo inteiro
CONSULTA DE ANESTESIA
Existe consulta?
10
Sim Não
Nº total de consultas
Percentagem do total de doentes anestesiados com consulta
Nº de consultas cirurgia ambulatória
Nº de consultas cirurgia produção adicional
Nº médio de dias com consultas por semana
Ratio 1ª consulta / consultas subsequentes
UNIDADE DE DOR CRÓNICA
Existe Unidade de Dor Crónica? Sim ⃞ Não ⃞
Nível Básico I II III
Nº dias de consulta / semana
Ratio 1ª consulta / consultas subsequentes
Ratio patologia oncológica / outras
Nº total de médicos
Nº de médicos anestesistas
A gestão da Unidade está dependente de:
Serviço de Anestesiologia Sim ⃞ Não ⃞
Tem instalações próprias? Sim ⃞ Não ⃞
Tem internamento disponível? Sim ⃞ Não ⃞
Tem sala de tratamento própria e equipada? Sim ⃞ Não ⃞
Executa regularmente bloqueios? Sim ⃞ Não ⃞
Existe participação de pessoal de enfermagem? Sim ⃞ Não ⃞
UNIDADE DE DOR AGUDA PÓS-OPERATÓRIA
Existe Unidade de Dor Aguda? Sim ⃞ Não ⃞
Nº total de observações de doentes
Percentagem de doentes operados que beneficiam de apoio
Nº médio de dias de funcionamento / semana
Nº de dias por semana em que existe apoio da dor aguda
Período do dia em que existe apoio de dor aguda
Nº doentes tratados – analgesia PCA
Nº doentes tratados – analgesia epidural
A gestão da Unidade está dependente de:
Serviço de Anestesiologia Sim ⃞ Não ⃞
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Existe participação de pessoal de enfermagem? Sim ⃞ Não ⃞
ANALGESIA DE TRABALHO DE PARTO
A analgesia do trabalho de parto está disponível? Sim ⃞ Não ⃞
Sempre (nas 24 horas) Sim ⃞ Não ⃞
Em horário parcial (especificar) Sim ⃞ Não ⃞
Pontualmente (especificar) Sim ⃞ Não ⃞
Com equipa própria / posto de trabalho específico? Sim ⃞ Não ⃞
Com recurso à equipa de urgência? (especificar) Sim ⃞ Não ⃞
Nº total de partos no hospital
Nº de analgesias de parto efectuadas
Percentagem de insucesso técnico
Percentagem de perfuração da dura mater
Nº de situações de recusa de analgesia epidural (
Nº de situações com contra-indicação para epidural
SERVIÇO DE URGÊNCIA
Nº total de cirurgias no hospital
Nº de anestesias no hospital
Nº de cirurgias de urgência
Nº total de anestesias de urgência Nº de anestesias no bloco operatório Nº de anestesias de urgência em locais remotos
Equipa autónoma e em presença física permanente
durante todo o funcionamento do SU? Sim ⃞ Não ⃞
Equipa autónoma mas em regime de prevenção / chamada? Sim ⃞ Não ⃞
Sala de Emergência organizada? Sim ⃞ Não ⃞
Com colaboração do anestesista? Sim ⃞ Não ⃞
Dependente do Serviço de Anestesiologia? Sim ⃞ Não ⃞
Medicina de Emergência Intra-Hospitalar organizada? Sim ⃞ Não ⃞
Com colaboração do anestesista? Sim ⃞ Não ⃞
Dependente do Serviço de Anestesiologia? Sim ⃞ Não ⃞
Medicina de Emergência Extra-Hospitalar organizada? Sim ⃞ Não ⃞
Com colaboração do anestesista? Sim ⃞ Não ⃞
Dependente do Serviço de Anestesiologia? Sim ⃞ Não ⃞
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ANEXOS
Organigrama do serviço e cadeia de decisão clínica Lista de livros e publicações com interesse para a especialidade Lista de livros e publicações disponíveis Lista de livros e publicações disponíveis “on line” Lista de meios audiovisuais disponíveis Programa de formação teórico do internato Programa cumprido de reuniões de serviço do ano transacto Programa de reuniões de internos Discussão de artigos de revistas do ano transacto Discussão de casos clínicos do ano transacto Programa de formação pós-graduada do ano transacto Registo de incidentes Trabalhos escritos ou publicados Desempenhos organizados pelos serviços Lista de anestesias fora do bloco operatório Lista de bloqueios/técnicas executados na unidade de dor Protocolos de Consulta de Anestesia Protocolos de cuidados pós anestésicos Protocolos de Dor Crónica Protocolos de Dor Aguda PO Protocolos de Analgesia de Trabalho de Parto
O Responsável pelo preenchimento deste Inquérito O Director de Serviço O Director de Departamento
DATA
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