Coluna Vertebral

Coluna VertebralLuciana Cooper

A coluna vertebral é dividida em 5 regiões.

Vértebras cervicais Vértebras torácicas Vértebras lombares Sacro e cóccix

Coluna Vertebral

Anatomia

Entre as vértebras, a partir da segunda vértebra cervical até o sacro, há dois discos vertebrais.

Função: permitem movimentos da coluna vertebral e absorvem choque vertical.

Disco Vertebral

Disco Vertebral

As regiões lombar e cervical têm curvatura côncava.

As regiões torácica e sacral tem curvatura convexa.

Coluna Vertebral

Aumenta a força da coluna vertebral Auxilia a manter o equilíbrio na posição

ereta. Absorvem choques. Auxiliam a proteger a coluna de uma fratura

Funções da Curvatura

Estrutura da Vértebra

Se articula com o osso occipital

Não tem corpo vertebral e nem processo espinhoso

Atlas

CervicalProcesso espinhos bífido em C2.

Áxis

São maiores e mais fortes que as cervicais. Apresentam as superfícies chamadas fóveas

Torácica

São as maiores e mais fortes da coluna vertebral.

Lombares

Sacro e Cóccix

Coluna Vertebral

Os exames radiológicos são realizados com o paciente em ortostase ou em DD.

DFoFi: 1m Proteção Radiológica: usar proteção das

gônadas na região pélvica, colimação adequada para preservação das mamas e evitar repetição de exame por erro de posicionamento.

Considerações sobre o exame

Alinhar o PMS na linha central da mesa e o mento a base do crânio.

RC de 15º a 20º cefálicos ao nível da margem inferior da cartilagem tireóide.

Área de interesse: Espaços intervertebrais.

AP de Coluna Cervical

AP de Coluna Cervical

PMS na linha central da mesa e margem inferior dos incisivos inferiores alinhada a base do crânio.

RC perpendicular direcionado ao centro da boca aberta.

Área de interesse: processo odontóide

AP Transoral

AP Transoral

Alinhar o PMC a superfície do exame e depreciar os ombros.

RC perpendicular. DFoFi: 1,5 m Área de interesse:

articulação zigapofisária.

Perfil de Coluna Cervical

Coluna Cervical

AP Perfil

Flexão e Extensão RC horizontal

incidindo a nível da cartilagem tireóide

Objetivo: demonstram a curvatura natural da coluna cervical e estabilidade ligamentar.

Perfil de Coluna Cervical

PMC na linha central da mesa

Elevar o braço e fletir o cotovelo mais próximo e baixar o ombro oposto.

Área de interesse C4 a T3

RC horizontal incidindo 2,5 cm da incisura jugular.

Perfil para Cervicotorácica

Método de Twning

Perfil de Cervicotorácica

PMC a 45º da superfície da mesa e o mento a base do crânio.

RC 15º a 20º caudal ao nível da cartilagem tireóide.

Área de interesse: Forames intervertebrais próximos do filme

Oblíqua Anterior

RC 15º a 20º cefálicos ao nível da cartilagem tireóide.

Área de interesse: forames intervertebrais afastados.

Oblíqua Posterior

Oblíqua de Coluna Cervical

PMS na linha central da mesa

Fletir os joelhos RC perpendicular

incidindo na T7. Área de interesse:

espaços interverebrais

AP de Coluna Torácica

PMC na linha central da mesa

Fletir os joelhos RC perpendicular

incidindo na T7. Área de interesse:

forames intervertebrais.

Perfil de Coluna Torácica

Área de interesse a 70º da linha central.

OA o braço mais afastado elevado.

OP o braço mais próximo elevado.

RC perpendicular incidindo em T7.

Área de interesse: articulação zigapofisária

Oblíqua Anterior

Oblíquas de Coluna Torácica

Coluna Torácica

AP Perfil Oblíqua

Coluna Lombar

PMS na linha central da mesa

Fletir os joelhos RC perpendicular

incidino em L3. Área de interesse:

espaço intervertebral

AP de Coluna Lombar

AP de Coluna Lombar

PMC na linha central da mesa.

RC perpendicular incidindo a nível de L3.

Área de interesse: articulação zigapofisária

Perfil de Coluna Lombar

RC 5º caudal incidindo a nível de L3. ( 7,5 cm acima da crista ilíaca).

Angular o raio devido a curvatura da coluna

Perfil de Coluna Lombar

Perfil de Coluna Lombar

Coluna Lombar

AP Perfil

PMC a 45º da linha central da mesa.

RC perpendicular incidindo a nível de L3

Área de interesse: forames intervertebrais

Oblíquas de Coluna Lombar

Oblíqua de Coluna Lombar

Cachorrinho de Lachapoelle

RC perpendicular ou 5º a 10º caudal centralizado 4cm posterior e 2,5 cm superior ao EIAS.

Transição L5 - S1

Transição L5 – S1

PMS na linha central da mesa

Fletir os joelhos RC 15º cefálicos

incidindo no ponto médio do EIAS e da sínfise púbica.

AP de Sacro

PMC na linha central da mesa

RC perpendicular incidindo 8 a 10 cm abaixo do EIAS.

Perfil de Sacro

Sacro

AP

PMS na linha central da mesa.

Fletir os joelhos RC 10º caudal

incidindo no ponto médio do EIAS a sínfise púbica.

AP de Cóccix

PMC na linha central da mesa.

Fletir os joelhos RC perpendicular

incidindo 8 a 10 cm posterior 5cm distal do EIAS.

Perfil de Cóccix

Perfil de Cóccix

Ortostase Centralizar a

coluna vertebral em relação ao filme.

DFoFi: 1,80m 35x91

Estudo para Escoliose

Coluna Total

AP Perfil

Fazer uso na 2º imagem de um bloco de 8 a 10 cm

Estudo para Escoliose

Estudo para Escoliose

Escoliose

Escoliose

Fusão vertebral Flexão lateral D e

E Em ortostase

incidência PA. RC perpendicular

incidindo no meio do filme

Estudo para Escoliose

Hiperflexão e Hiperextensão

RC perpendicular incidindo no meio do filme

Estudo para Escoliose