COORDENAÇÃO GERAL DA POLÍTICA NACIONAL DE ALIMENTAÇÃO E NUTRIÇÃO, Nutrição na Atenção...
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- COORDENAO GERAL DA POLTICA NACIONAL DE ALIMENTAO E NUTRIO,
Nutrio na Ateno Bsica : compromisso para alcanar as metas de
desenvolvimento do milnio 11Congresso Mundial de Sade Pblica Rio de
Janeiro, 25/08/06 MINISTRIO DA SADE
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- Objetivos de Desenvolvimento do Milnio
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- ODM - Responsabilidades da Sade
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- COORDENAO GERAL DA POLTICA NACIONAL DE ALIMENTAO E NUTRIO
Reduzir o nmero de pessoas subnutridas metade do nvel atual at 2015
Reduzir a metade a proporo de pessoas que passam fome para este
mesmo ano Realizao progressiva do direito humano alimentao
adequada
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- ODM e a Dimenso do DHAA A garantia do DHAA condio primeira para
o exerccio da cidadania importncia da Alimentao e Nutrio (A &
N) em todas as reas de ao governamental. A incorporao da nutrio nos
objetivos, prioridades e metas fundamental para que o
desenvolvimento e a superao da pobreza sejam alcanveis e alcanados.
O Comit Permanente de Nutrio - SCN/ ONU definiu como linha
prioritria de atuao estimular os paises a incorporarem o tema
Alimentao e Nutrio (A & N) nos planos nacionais de
desenvolvimento e combate pobreza e fome com vista ao alcance das
MDM sob a perspectiva do DHAA.
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- Prioridade do Governo Federal
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- Gross, R.. Schoenenber, H. 1999. ( modelo adotado pelo SCN
Comit Permanente de Nutrio da ONU) citado em: 4th Report on The
World Nutrition Situation Nutrition Throughout the Life Cycle -
Sub-Committee on Nutrition (ACC/SCN), January, 2000. Determinantes
da segurana alimentar e nutricional
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- Lei Orgnica de Segurana Alimentar e Nutricional Segurana
Alimentar e Nutricional a realizao do direito de todos ao acesso
regular e permanente de alimentos de qualidade, em quantidade
suficiente, sem comprometer o acesso a outras necessidades
essenciais, tendo como base prticas alimentares promotoras de sade,
que respeitem a diversidade cultural e que sejam social, econmica e
ambientalmente sustentveis.
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- Meta das Naes Unidas Reduzir pela metade, entre 1990 e 2015, a
proporo da populao que sofre de fome Indicadores: Prevalncia de
crianas menores de 5 anos com dficit ponderal (peso em relao idade)
Proporo da populao que no atinge o nvel mnimo de consumo de
calorias
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- Perfil da Sade no Brasil Transio Epidemiolgica Transio
Nutricional Transio Demogrfica Globalizao Mortalidade por DCNT*
supera doenas transmissveis Dupla carga de doenas Mudanas na
alimentao e reduo da atividade fsica Envelhecimento populacional
acelerado e urbanizao Difuso rpida de hbitos e padres de
comportamento * Doenas Crnicas No Transmissveis
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- Meta Brasileira Erradicar a fome entre 1990 e 2015 Erradicar a
fome entre 1990 e 2015Indicadores: Disponibilidade de calorias para
consumo da populao Prevalncia de crianas menores de 2 anos com
dficit ponderal (peso /idade) Prevalncia de adultos (20 anos e
mais) com deficit ponderal (IMC) Prevalncia de adultos (20 anos e
mais) com excesso de peso
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- Disponibilidade de calorias dirias per capita para consumo da
populao de 1961 a 2001 FAO 2216 2432 2629 2831 3002 0 500 1000 1500
2000 2500 3000 3500 19611971198119912001 ano kcal
calorias/diaLinear (calorias/dia) Indicador 1
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- Disponibilidade domiciliar de calorias dirias per capita para
consumo da populao em 20022003 (POF) segundo rendimento Indicador
1
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- Prevalncia de crianas menores de 1 ano com dficit ponderal
(peso em relao idade) Fonte: SIAB Indicador 2
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- Prevalncia de crianas de 1 a 2 anos com dficit ponderal (peso
em relao idade) Fonte: SIAB Indicador 2
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- Evoluo da prevalncia de dficit de peso-para-idade nas crianas
menores de 5 anos de idade, segundo Grandes Regies. Brasil, perodos
1974-1975, 1989 e 2002-2003 ** * Prevalncia OMS para situao de
risco (5%)
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- Taxa de internao por desnutrio em crianas de at 1 ano de idade
Brasil e Regies 2002 a 2005 - * (1 por 1000) Fonte: SIH
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- ) Prevalncia de adultos (20 anos e mais) com deficit ponderal
(IMC < 18,5 Kg/m 2 ) - - - - - - - - - - - - - - - - Indicador 3
%
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- Prevalncia de mulheres (20 anos e mais) com dficit ponderal
(IMC < 18,5 Kg/m 2 ) - - - - - - - - - - - - - - - - Indicador 3
%
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- Prevalncia de adultos (20 anos e mais) com excesso de peso e
obesidade Indicador 4 %
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- Prevalncia de situao de segurana alimentar e de tipo de
insegurana alimentar nos domiclios particulares, segundo as Grandes
Regies - 2004
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- Absolutos % Total 181 milhes 100,0 Com segurana alimentar109
milhes 60,2 Com insegurana alimentar: Total72 milhes 39,8 Leve 33
milhes 18,0 Moderada25 milhes 14,1 Grave14 milhes 7,7 SITUAO DE
SEGURANA ALIMENTAR NO BRASIL PNAD 2004 Moradores em domiclios
particulares
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- Fome oculta
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- Existem no pas desigualdades importantes baseadas na prevalncia
entre as regies, grupos tnicos, gnero, estratos da renda e entre as
reas urbanas e rurais. Este perfil de desigualdades exige : uma
vigilncia alimentar e nutricional contnua e com base local,
ampliando a capacidade do setor sade focalizar aes e, um modelo de
ateno sade e cuidado nutricional direcionado preveno das doenas
relacionadas fome e excluso social e das doenas crnicas no
transmissveis decorrentes da inadequao alimentar. Cenrio Alimentar
e Nutricional
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- COORDENAO GERAL DA POLTICA NACIONAL DE ALIMENTAO E NUTRIO
POLTICAS DE SADE VOLTADAS AO ENFRENTAMENTO DA FOME E DESNUTRIO E
CUMPRIMENTO DA META BRASILEIRA
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- COORDENAO GERAL DA POLTICA NACIONAL DE ALIMENTAO E NUTRIO Pacto
em Defesa Da Vida Compromisso dos gestores do SUS em torno de
prioridades que impactam a sade da populao brasileira
Estabelecimento de metas nacionais, estaduais, regionais e
municipais Pactuao entre estados, regies e municpios para alcance
das metas. Reduo da mortalidade infantil e materna Fortalecimento
da Ateno Bsica Promoo da alimentao saudvel
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- Poltica Nacional de Ateno Bsica
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- A importncia da Estratgia Sade da Famlia na reduo da desnutrio
e mortalidade infantil
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- A Sade da Famlia a estratgia prioritria para a organizao da
Ateno Bsica no SUS, que deve: Ter carter substitutivo Atuar no
territrio, equipes pr-ativas Desenvolver aes planejadas e
programadas com base no diagnstico situacional Foco na famlia e
comunidade Integrao com instituies e organizaes sociais Ser espao
de construo de cidadania.
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- Processo de trabalho na Ateno Bsica prev o desenvolvimento de
aes focalizadas sobre grupos de risco e fatores de risco
comportamentais, alimentares e/ou ambientais, com finalidade de
prevenir o aparecimento ou a manuteno de doenas e danos evitveis
Poltica de Ateno Bsica Item 5
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- FONTE: SIAB - Sistema de Informao da Ateno Bsica Implantao de
Equipes de Sade da Famlia e Agentes Comunitrios de Sade Brasil -
Julho/2006 ESF/ACS/SB ACS SEM ESF, ACS E ESB ESF/ACS N EQUIPES
26.100 N MUNICPIOS - 5.100 N AGENTES 216.055 N MUNICPIOS - 5.274 N
EQUIPES DE SADE BUCAL 13.966 N MUNICPIOS 4.118
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- Evoluo da Cobertura Populacional (%) de ACS, PSF e ESB Brasil -
2001 a Julho/2006
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- Evidncias do Impacto da Sade da Famlia Cada 10% a mais de
cobertura de SF reduz em 4,5% a TMI. Constitui-se no segundo fator
mais significativo na reduo da TMI, ficando atrs apenas do nvel de
instruo materno. O maior percentual de evoluo de cobertura do PSF
foi observado no agrupamento de municpios com menor renda.
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- Tendncia significativa de declnio para o Brasil e tendncia mais
intensa nos estratos de cobertura mais elevado da Sade da
Famlia
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- 200220032004 CMI 24.3 23.6 22.6 bitos infantis por HIV por HIV
82 75 63 82 75 63 Reduo da Mortalidade Infantil
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- Poltica Nacional da Alimentao e Nutrio Integra o sistema de
polticas e planos cujo objetivo alcanar o direito humano
fundamental alimentao, e tem como propsito, assegurar a qualidade
dos produtos alimentcios, promover hbitos saudveis e prevenir e
controlar deficincias nutricionais e doenas associadas aos
distrbios alimentares.
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- COORDENAO GERAL DA POLTICA NACIONAL DE ALIMENTAO E NUTRIO
POLTICA NACIONAL DE ALIMENTAO E NUTRIO I.Intersetorialidade
II.Segurana sanitria e qualidade dos alimentos III.Monitoramento
alimentar e nutricional IV.Prticas alimentares saudveis V.Preveno e
Controle de Deficincias e Distrbios Nutricionais VI.Apoio a linhas
de pesquisa VII.Capacitao de RH Diretrizes da PNAN
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- Monitoramento alimentar e nutricional Conhecer e acompanhar a
situao nutricional da populao brasileira Descrever continuamente as
tendncias de sade e nutrio e seus determinantes nos segmentos
sociais e grupos biolgicos de maior risco nutricional. Pesquisas
nacionais de consumo, oramento familiar, condioes de sade,
antropometria e estado nutricional Realizao de Pesquisa Nacional de
Consumo de Alimentos associada POF -2007/2008 Sistema de Vigilancia
Alimentar e Nutricional implantado nos servios de ateno bsica
sade
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- Lei Orgnica da Sade estabelece o sistema de vigilncia alimentar
e nutricional como requisito para o desenvolvimento de programas de
nutrio no mbito da sade. Portaria MS N 2.246/04 orienta sobre a
implementao das aes de vigilncia alimentar e nutricional, no mbito
das aes bsicas de sade. Portaria Interministerial n. 2509/04
orienta a oferta e monitoramento das aes de sade baseadas nas
famlias beneficiadas do Programa Bolsa Famlia. O SISVAN passa a ser
o sistema que acompanha as aes do setor sade voltadas as famlia
beneficirias do PBF Monitoramento Alimentar e Nutricional
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- Sistema informatizado - SISVAN - Definio Um sistema de
informaes que tem como objetivo principal: Promover informao
contnua sobre as condies nutricionais da populao e os fatores que
as influenciam. Esta informao ir fornecer uma base para decises a
serem tomadas pelos responsveis por polticas, planejamento e
gerenciamento de programas relacionados com a melhoria dos padres
de consumo alimentar e do estado nutricional. Um sistema de
informaes que tem como objetivo principal: Promover informao
contnua sobre as condies nutricionais da populao e os fatores que
as influenciam. Esta informao ir fornecer uma base para decises a
serem tomadas pelos responsveis por polticas, planejamento e
gerenciamento de programas relacionados com a melhoria dos padres
de consumo alimentar e do estado nutricional.
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- Programa Bolsa Famlia e Condicionalidades de Sade
Acompanhamento nutricional para gestantes, nutrizes e crianas
menores de 7 anos Pr-natal Vacinao em dia para gestantes e crianas
menores de 7 anos Participao em atividades educativas sobre sade e
nutrio
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- Promoo da alimentao saudvel Incentivo ao aleitamento materno at
o 6 ms e do aleitamento complementar at 2 anos; Orientao para
introduo de alimentos complementares aps 6 meses; Resgate da
cultura alimentar local e Incentivo ao consumo de alimentos
regionais; Disseminao das diretrizes alimentares brasileiras para
famlias, profissionais de sade, gestores de polticas pblicas e
setor produtivo.
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- Promoo da alimentao saudvel Ao junto s escolas para educao
alimentar e nutricional, incorporao de hortas escolares, incentivo
ao consumo de frutas, legumes e verduras, compras locais para
merenda escolas, restrio de alimentos no saudveis, gua potvel e
avaliao nutricional; Plano de ao para Incentivo ao Consumo de
Frutas,Legumes e Verduras incluindo as aes voltadas a informao,
orientao nutricional, estmulo a implantao de sistemas de
abastecimento locais; Regulamentao de alimentos no saudveis
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- Controle das carncias por micronutrientes Suplementao com a
megadose de Vitamina A nas reas consideradas de risco; sulfato
ferroso e cido flico Fortificao de alimentos farinhas de trigo e
milho com ferro e cido flico e iodao do sal para consumo
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- Viso de Futuro para Nutrio na Ateno Bsica Incorporao da dimenso
do DHAA Poltica de Ateno Bsica e Estratgia Sade da Famlia Uma
prtica de ateno bsica que inclua as condies de alimentao e nutrio
da populao como responsabilidade sanitria A Nutrio como elemento de
organizao do processo de trabalho das equipes de ateno bsica e
especialmente das equipes de sade da famlia
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- Por tratar-se de uma dimenso essencial da vida, a nutrio
perpassa todas as reas de atuao pblica, sendo estratgica para a
consolidao de um projeto de desenvolvimento nacional que integra
crescimento econmico, social e humano, resgatando valores ticos, de
eqidade, de direitos, de identidade e diversidade cultural e tica.
(32 Sesso SCN )
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- Coordenao Geral da Poltica de Alimentao e Nutrio Departamento
de Ateno Bsica Secretaria de Ateno Sade
ana.vasconcellos@saude.gov.br 55 61 3448 8040