Dentina Características gerais - UFPB CCS - CENTRO DE ... texto.pdf · Tipos de dentina. quanto à...

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DentinaDentina

CaracterCaracteríísticas geraissticas gerais

Tecido dental duro com extensTecido dental duro com extensõõesescitoplasmcitoplasmááticas de cticas de céélulas da polpa.lulas da polpa.

ComposiComposiçãçãoo::Mineral Mineral ÁÁgua Orggua Orgâânicanica

peso 70% peso 70% 12% 12% 18%18%volume 50%volume 50% 20%20% 30%30%

RelaRelaçãção com outros tecidoso com outros tecidos: menos: menosmineralizado que o esmalte e mais mineralizado que mineralizado que o esmalte e mais mineralizado que o cemento e que o osso alveolar.o cemento e que o osso alveolar.

DentinogêneseDentinogênese

OdontoblastosOdontoblastos

COMPONENTES ORGÂNICOS COMPONENTES ORGÂNICOS SECRETADOSSECRETADOS

-- Colágengo tipo I Colágengo tipo I –– 85%;85%;-- colágeno tipos III e V colágeno tipos III e V –– 5%;5%;-- proteoglicanas, glicoproteínas, proteoglicanas, glicoproteínas, sialoproteínas, fosforinas, sialoproteínas, fosforinas, fosfoproteínas, proteínas fosfoproteínas, proteínas morfogenéticas dentinárias, morfogenéticas dentinárias, proteínas séricas e Glaproteínas séricas e Gla--proteínas.proteínas.

DentinaDentina

Tipos de dentinaTipos de dentinaquanto à estruturaquanto à estrutura

-- OrtodentinaOrtodentina: dentina tubular humana, sem : dentina tubular humana, sem inclusões celulares;inclusões celulares;-- FibroFibro--dentinadentina: dentina atubular humana, : dentina atubular humana, com ou sem inclusões celularescom ou sem inclusões celulares;;-- OsteodentinaOsteodentina: ilhas interligadas de tecido : ilhas interligadas de tecido pulpar entre tecido dentinário (presente em pulpar entre tecido dentinário (presente em peixes);peixes);-- VasodentinaVasodentina: tecido dentinário com : tecido dentinário com capilares.capilares.

DentinaDentina

Tipos de dentinaTipos de dentinaquanto à estrutura e cronologiaquanto à estrutura e cronologia

-- PrimPrimáária (manto e ria (manto e circumpulparcircumpulpar::dentina formada atdentina formada atéé o to téérminorminoda formada formaçãção da raiz;o da raiz;---- SecundSecundááriaria: formada ap: formada apóós a s a --formaformaçãção da raiz. o da raiz. ---- TerciTerciááriaria: formada em resposta a: formada em resposta a-- um estum estíímulo externo.mulo externo.---- EscleroseEsclerose dentindentinááriaria: deposi: deposiçãçãoo-- de mineral dentro dos tde mineral dentro dos túúbulos. bulos.

DentinaDentina

ComposiçãoComposição

1)1)Parte inorgParte inorgâânicanica: : ---- cristais: em forma de agulhas e menores cristais: em forma de agulhas e menores que os do esmalte;que os do esmalte;---- Sais: hidroxiapatita, carbonatos, fosfato de Sais: hidroxiapatita, carbonatos, fosfato de ccáálcio, sulfato, fllcio, sulfato, flúúor, cobre, zinco e ferro.or, cobre, zinco e ferro.--2)2)Parte orgParte orgâânicanica---- ColColáágeno: tipo I, formando 17% do tecido geno: tipo I, formando 17% do tecido e 93% da mate 93% da matééria orgria orgâânica;nica;---- Outros: lipOutros: lipíídios,dios, glicosaminoglicanasglicosaminoglicanas (2%) (2%) e e áácido ccido cíítrico (menos de 1 %).trico (menos de 1 %).

DentinaDentinaEntidades estruturaisEntidades estruturais

11-- OdontoblastoOdontoblasto; 2; 2-- PrPréé--dentina; 3dentina; 3--TubTubúúlos dentinlos dentinááriosrios; 4; 4-- Linhas Linhas incrementais;incrementais; 55-- Dentina intertubular;Dentina intertubular;66--Dentina Dentina peritubularperitubular; 7; 7-- EspaEspaçço o periodontoblperiodontobláásticostico; 8; 8-- Dentina Dentina interglobular; 9interglobular; 9-- zona granulosa de zona granulosa de Tomes.Tomes.

DentinaDentina

OdontoblastosOdontoblastos

-- -- PartesPartes: corpo e prolongamento;: corpo e prolongamento;-- CCéélulas ativas na prodululas ativas na produçãção de matriz;o de matriz;-- Se dispSe dispõõem em arranjoem em arranjo epiteliepitelióóideide;;-- JunJunçõçõeses: Gap, desmossomos e: Gap, desmossomos ejunjunçõções oclusivas, entre si, comes oclusivas, entre si, comos fibroblastos e com fibras nervosas.os fibroblastos e com fibras nervosas.

DentinaDentina

OdontoblastosOdontoblastos

-- ProteProteçãção da integridade da dentinao da integridade da dentina

matriz orgânica

mineral

vaso

matriz orgânica

mineral

vaso

trauma Flp PgE

Fase IFase I Fase IIFase II

mineral

vaso

Fase IIIFase III

Manutenção da integridade dos tecidos dentais duros Manutenção da integridade dos tecidos dentais duros em contato com o tecido conjuntivoem contato com o tecido conjuntivo

DentinaDentina

DentinaDentina

OdontoblastosOdontoblastos

-- ProteProteçãção da integridade da dentinao da integridade da dentina

DentinaDentina

TTúúbulosbulos dentindentinááriosrios

-- ConteConteúúdodo: prolongamento: prolongamento odontoblodontobláásticostico, , llííquido, matquido, matééria orgria orgâânica e fibras nervosas;nica e fibras nervosas;

-- DiDiââmetrometro: varia na dentina e tamb: varia na dentina e tambéém ao m ao longo do tempo. longo do tempo. ÉÉ maior nas pormaior nas porçõções pres próóximas ximas àà polpa e diminui polpa e diminui àà medida que se aproxima do medida que se aproxima do esmalte;esmalte;-- VolumeVolume: pr: próóximo ximo àà polpa = 80%; periferia da polpa = 80%; periferia da

dentina = 4%;dentina = 4%;-- NNúúmero na oclusalmero na oclusal: 8.000/mm: 8.000/mm2 2 (periferia), (periferia),

32.000/mm32.000/mm22 (centro), e 58.000 /mm(centro), e 58.000 /mm22 (interna);(interna);-- RamificaRamificaçõçõeses: junto ao cemento e ao esmalte.: junto ao cemento e ao esmalte.

DentinaDentina

11-- Ramificações grandes/terminaisRamificações grandes/terminais(500(500--1000 nm): mais numerosos logo 1000 nm): mais numerosos logo abaixo do limite ameloabaixo do limite amelo--dentinário;dentinário;22-- Ramificações finasRamificações finas (300(300--700 nm): 700 nm): partem da periferia dos túbulos partem da periferia dos túbulos principais e podem se anastomosar. principais e podem se anastomosar. São mais numerosas na raiz.São mais numerosas na raiz.33-- MicroMicro--ramificaçõesramificações (25(25--200 nm): 200 nm): não possuem dentina peritubular e se não possuem dentina peritubular e se ramificam em todas as direções.ramificam em todas as direções.

Ramificações dos túbulosRamificações dos túbulos

DentinaDentina

SensibilidadeSensibilidade

11-- Teoria hidrodinâmica: Teoria hidrodinâmica: movimentação fluido movimentação fluido intratubular excita intratubular excita membrana do prolongamento membrana do prolongamento odontoblástico e/ou odontoblástico e/ou terminação nervosa.terminação nervosa.

OBS: nervos da dentina são OBS: nervos da dentina são ligados a vasos e células na ligados a vasos e células na polpa.polpa.

DentinaDentina

Dentinas peri e intertubularDentinas peri e intertubularIntertubularIntertubular: : entre os entre os

ttúúbulos, circundando a bulos, circundando a dentinadentina peritubularperitubular. . Irregularmente mineralizada.Irregularmente mineralizada.

PeritubularPeritubular: : mais mais mineralizada.mineralizada.Envolve os tEnvolve os túúbulos e estbulos e estááausente na porausente na porçãção pulpar dos o pulpar dos dentes recdentes recéémm--irrompidos;irrompidos;

DentinaDentina

DestribuiDestribuiçãçãoo do do mineralmineral

Dentina do mantoDentina do manto: faixa adjacente ao: faixa adjacente aolimitelimite ameloamelo--dentindentinááriorio (sem dentina (sem dentina perituperitu--bularbular););

-- Zona escuraZona escura: faixa pr: faixa próóximo ximo àà polpapolpacoronal e as ramificacoronal e as ramificaçõções dessa faixa;es dessa faixa;

--Dentina interglobularDentina interglobular: : áárea rea hipomineralizadahipomineralizada causada pela falta decausada pela falta decoalesccoalescêênciancia dos calcosferitos na dos calcosferitos na dentinadentina circumpulparcircumpulpar;;

DentinaDentina

DistribuiDistribuiçãção do o do mineralmineral

Zona granulosa de TomesZona granulosa de Tomes: faixa : faixa hipomineralizadahipomineralizada na dentina na dentina radicular, margeando a uniradicular, margeando a uniãão o dentinadentina--cementcementááriaria

DentinaDentina

TerciáriaTerciária

I) I) ReacionalReacional: formada por odontoblastos : formada por odontoblastos maduros, em resposta a estímulos de baixa maduros, em resposta a estímulos de baixa intensidade;intensidade;II) II) ReparadoraReparadora::-- tubulartubular: formada, após morte de : formada, após morte de odontoblastos, por células semelhantes a odontoblastos, por células semelhantes a odontoblastos, em resposta a estímulos de odontoblastos, em resposta a estímulos de baixa intensidade;baixa intensidade;-- atubularatubular: formada, após morte de : formada, após morte de odontoblastos, por células semelhantes a odontoblastos, por células semelhantes a fibroblastos, em resposta a estímulos de alta fibroblastos, em resposta a estímulos de alta intensidade.intensidade.

DentinaDentina

ObliteraObliteraçãção dos to dos túúbulos bulos dentindentinááriosrios por por deposideposiçãção mineralo mineral..-- FormaFormaçãçãoo: a) crescimento da dentina: a) crescimento da dentinaperitubularperitubular; e/ou b) precipita; e/ou b) precipitaçãção de o de minerais dentro dos tminerais dentro dos túúbulos;bulos;

EstEstíímulosmulos: envelhecimento, processo : envelhecimento, processo carioso, atricarioso, atriçãção etc.;o etc.;-- EfeitosEfeitos: reduz a permeabilidade : reduz a permeabilidade dentindentináária e a quantidade de ria e a quantidade de áágua, gua, formando uma barreira fformando uma barreira fíísica sica àà entrada de entrada de microorganismos.microorganismos.

Esclerose Esclerose DentináriaDentinária

DentinaDentina

CondiCondiçõções bioles biolóógicas na cavidade gicas na cavidade bucalbucal

1) Dentina coberta por esmalte h1) Dentina coberta por esmalte híígido;gido;2) dentina coberta por esmalte com les2) dentina coberta por esmalte com lesãão o cariosa ativa/inativa sem cavitacariosa ativa/inativa sem cavitaçãção;o;3) dentina coberta por les3) dentina coberta por lesãão cariosa o cariosa ativa/inativaativa/inativa cavitcavitááriaria;;4) dentina exposta na cavidade bucal por:4) dentina exposta na cavidade bucal por:-- cavidade cariosa ativa;cavidade cariosa ativa; -- cavidade cariosa cavidade cariosa inativa;inativa;-- abrasabrasãão/eroso/erosãão;o; --fratura fratura dental/restauradental/restauraçãçãoo

DentinogêneseDentinogênese

OdontoblastosOdontoblastos-- Surgem após 14Surgem após 14--15 divisões mitóticas das células 15 divisões mitóticas das células mesenquimais;mesenquimais;-- MadurosMaduros: núcleo polarizado, presença de junções : núcleo polarizado, presença de junções comunicantes e oclusivas e prolongamento no ápice (ligado ao comunicantes e oclusivas e prolongamento no ápice (ligado ao túbulo e à prétúbulo e à pré--dentina). Secretam dentina). Secretam dentinas primária, secundária dentinas primária, secundária e terciária reacionale terciária reacional. Ex.: lesões cariosas ativas < ½ da dentina;. Ex.: lesões cariosas ativas < ½ da dentina;-- Células semelhantes a odontoblastosCélulas semelhantes a odontoblastos: : núcleo polarizado, núcleo polarizado, presença de junções comunicantes e oclusivas e prolongamento presença de junções comunicantes e oclusivas e prolongamento no ápice ligado à préno ápice ligado à pré--dentina, mas sem ligação com túbulos da dentina, mas sem ligação com túbulos da ortodentina. Secretam ortodentina. Secretam dentina terciária reparadoradentina terciária reparadora;;-- Células semelhantes a fibroblastosCélulas semelhantes a fibroblastos: sem núcleo polarizado, : sem núcleo polarizado, sem junções e não possuem ligação do citoplasma com os sem junções e não possuem ligação do citoplasma com os túbulos. Secretam dentina túbulos. Secretam dentina terciária atubularterciária atubular. Ex: lesões ativas . Ex: lesões ativas >1/2 da dentina>1/2 da dentina