Dermatoses Ocupacionais em Trabalhadores da Indústria da

Sessão Especial da Indústria da Construção

• Dermatoses Ocupacionais em Trabalhadores da Indústria da Construção -

Salim Amed Ali - SP

Biológicos: Bactérias, fungos, picadas de insetos e outros

Vibrações; Ruído: Serra, bate estaca, martelete, motores;

FísicosFrio - Calor - UmidadeLuz UV, solda elétrica;Choques elétricos.

Riscos Ocupacionais na Construção Civil

RISCOS OCUPACIONAIS NA CONSTRUÇÃO CIVIL

Agentes QuímicosSolventes, tintas, vernizes, resinas. Cimento em pó, massa de cimento, Concreto, outros.

Equipamento de Proteção Individual (EPI) de borracha inadequado

.

• Poeira fibrogênica • Asbestos, Telha cimento amianto.

Tubos, reparo, construção ou demolição de material composto de cimento amianto.

• Umidade• Luz UV.• Carcinógeno: Asbesto, cromatos,

RISCOS OCUPACIONAIS NA CONSTRUÇÃO CIVIL

RISCOS OCUPACIONAIS NA CONSTRUÇÃO CIVIL

Ósteo musculares• Posição desconfortável para: braços,

pernas e tronco. • Peso excesivo.Outros Riscos:• Quedas, Traumatismos, afogamento,

fraturas, Soterramento,

Fatores Psico Sociais• Alcoolismo• Baixo nível de escolaridade• Problemas pessoais e familiares• Baixos salários

RISCOS OCUPACIONAIS NA CONSTRUÇÃO CIVIL

DERMATOSES OCUPACIONAIS NA CONSTRUÇÃO CIVIL Cimento

• Principais aspectos clínicos • Dermatite Irritativa de Contato (DIC);• Dermatite Irritativa de Contato Forte

(DICF);• Dermatite Alérgica de Contato (DAC), • Paroníquias, onicólises, • Hiperceratoses • Conjuntivites, ulceração da córnea.

Composição do cimento Portland

Óxido de Cálcio CaO 61 a 67%Óxido de Silício SiO2 20 a 23%Óxido de Ferro Fe2O3 2,0 a 3,5%Óxido de Alumínio Al2O3 4,5 a 7,0%Óxido de Magnésio MgO 0,8 a 6,0%Óxido de Enxofre SO3 01 a 2,3%Álcalis 0,3 a 1,5%

Fatores Constitucionais que favorecem a Dermatite Irritativa de Contato (DIC) pelo Cimento

Pele xeróticaDermatite atópicaIctiose vulgarDermatite seborrêica severaPsoríase

Fatores Concorrentes na Gênese das Dermatites de Contato em Trabalhadores

na Construção Civil.

•Micro-traumatismos repetidos devidoao contato freqüente com areia, cal, cimento, tijolos, pedras, ferragens, fragmentos de madeira.•Ação de agentes físicos nas extremidades das mãos e pés, (frio, calor, umidade).

Dermatites de contato pelo cimento: quadro clínico

Dermatite Irritativa de Contato (DIC) Ressecamento da pele na área de contato, descamação,eritema, fissuras, sangramento.

Dermatite Irritativa Forte de Contato (DICF), queda de massa de cimento ou concreto dentroda bota ou calçado. Ardor, queimação, ulceração, necrose na área de contato (atrito e pressão são fatores importantes na gravidade das lesões).

Dermatite Alérgica de Contato (DAC)Eritema, edema, vesiculação, prurido nas fasesaguda e subaguda; Ao se tornar crônica ocorreliquenificação, crosta melicérica, às vezes cominfecção secundária.

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Dermatoses Ocupacionais por Agentes Químicos – Cimento.

Dermatite irritativa de contato

Dermatite Irritativa forte de Contato (D.I.F.C) - Queimadura pelo cimento)

Dermatite alérgica de contato (DAC)

Eczema cronificado em pedreiro sensibilizado a cromato torna-se incapacitado para continuar exercendo suas funções.

Teste de contato, ou teste epicutâneo.

AFS 29 anos pedreiroEczema agudo pruriginoso nas mãos há 3 mesesTeste de contato positivo muito fortes

Cobalto +++Cromato (dicromato de potássio (K2Cr2O7) +++Dibutilftalato (DBF) +++

• Teores de Cromo e Cobalto detectados no cimento de vários países.

• País Teor de cromo Teor de cobalto

Estados Unidos 0,1 a 5,4 µg/g 0,5 µg/g. • (Perone et al, 1974)

Singapura(Goh et a1, 1996) 6 -17 µg/g não referido

Inglaterra(Goh et a1, 1996) 10 - 30 µg/g não referido

Suécia(Goh et a1, 1996) 1 - 40 µg/g não referido

Bélgica e norte da França 12 - 45 ppm 2 - 79 ppm(Haguenoer et al 1982)

• Austrália(Tandon et a1, 1993) 49 - 99 µg/g 1 - 13 µg/g

Brasil(Ignati, 1998) (cromo total) 19 - 220 ppm não referido ____________________________________________________________Obs: 1 ppm = 1µg/g

Sarna dos pedreirosConjuntivite irritativa

Pó de cimento no setor de embalagem

Hiperceratose da região sub ungueal

Hiperceratose puntata

Hiperceratose plantar severa

Dermatoses Ocupacionais por Agentes Químicos –Cimento.

MEDIDAS DE PROTEÇÃO

• EPI – Apropriado, adequado e confortável.• Luvas de borracha, couro, tecido e outros materiais;• Botas de borracha, couro, tecido e outros materiais;

• Higiene pessoal: limpesa das mãos e pés sempre que entrar em contato com massa de cimento úmida ou de concreto.

Dermatoses Ocupacionais por Agentes Químicos – Cimento.

• MEDIDAS DE PROTEÇÃO• Luvas de borracha, couro, tecido e outros

materiais;• Botas de borracha, couro, tecido e outros

materiais;• Higiene pessoal: limpesa das mãos e pés

sempre que entrar em contato com massa de cimento úmida ou de concreto.

• Em 2008, a Construtora Norcon tomou a iniciativa de incluir o protetor solar como Equipamento de Proteção Individual para trabalhadores que se expõem aos raios solares nas obras.

• Capacetes, luvas, cintos de segurança e botas já protegem os operários, no entanto, muitos deles não faziam uso de filtro solar.

• A construtora passou então a oferecer o filtro com Fator de Proteção Solar (FPS) 30 em todas as obras.

Proteção solar na construção civil

• Sob supervisão de um técnico de segurança, os colaboradores aplicam o filtro diariamente às 7 e 13 horas. "A melhor maneira de se prevenir contra o câncer de pele, ressecamento e outros problemas é usando o filtro solar.

• Estamos expostos ao sol o tempo todo, então é preciso cultivar a prática do uso no dia a dia, já que um câncer é mais grave e mais difícil de tratar do que um machucado ou arranhão", afirma Jonatha Costa, servente do Canto Belo.

Proteção solar na construção civil

Proteção solar na construção civil• Na construção civil, os colaboradores mais

expostos ao sol são geralmente os que executam serviços de terraplanagem, fundação, estrutura, concretagem, revestimento externo e urbanização.

• Segundo Nilmara Santana e Michelle de Almeida, técnicas de Segurança, inicialmente o uso de filtro solar era novidade, tornando-se depois solicitação dos próprios colaboradores. "Orientamos também a beberem muita água e fazerem uso dos óculos de lentes escuras.

• A aplicação do protetor solar é feita no rosto e pescoço, já que em obras utilizam-se roupas compridas e luvas", afirma Michelle

Dermatoses Ocupacionais por Agentes Químicos – Cimento.

Condições ambientais de segurança.

Arranjo físico apropriado de equipamentos e materiais em movimentação na obra.

Piso apropriado, andaimes, passarelas, e escadas adequadas e sem entulho.

Instalações elétricas adequadas e protegidas.EPI – Apropriado, adequado e confortável.

Dermatoses Ocupacionais por Agentes Químicos – Cimento.

• PRINCIPAIS CAUSAS DE ACIDENTES FATAIS NA CONSTRUÇÃO CIVIL.

• Queda de altura;• Choque eléctrico;• Soterramento;• Transporte inadequado

de trabalhadores.

Passarela sem proteção – Risco de acidente fatal

Presos engenheiros por alterar cena de morte em obraTK, de 65 anos, e R.B, de 63 anos, foram autuados em flagrante por corrupção ativa e fraude processual. Dois engenheiros foram presos em flagrante na tarde desta quarta-feira por tentativa de suborno e por adulteração do local onde um servente morreu, em um canteiro de obras na Mooca, bairro da zona leste de São Paulo.

Risco de queda de altura

Acidentes em guindautos e cestos acopladospodem ser fatais

Gambiarra

RISCOS OCUPACIONAIS NA CONSTRUÇÃO CIVIL SOTERRAMENTO

RISCOS OCUPACIONAIS NA CONSTRUÇÃO CIVIL

Transporte de trabalhadores