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Fisiologia endócrina. Resposta ao estresse. Introdução. Quando há uma grave ameaça ao organismo o sistema nervoso e endócrino produzem uma resposta bem coordenada, para garantir a saúde e a vida. Objetivos. Compreender o estresse em termos de função endócrina - PowerPoint PPT Presentation
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Fisiologia endócrina
Resposta ao estresse
Introdução
• Quando há uma grave ameaça ao organismo o sistema nervoso e endócrino produzem uma resposta bem coordenada, para garantir a saúde e a vida
Objetivos
• Compreender o estresse em termos de função endócrina
• Identificar como o sistema nervoso responde de forma inespecífica e generalizada ao estresse
• Rever a epinefrina
• Rever o cortisol
Agentes estressantes
– Exposição prolongada a extremos de temperatura
– Exercício extenuante– Ameaça– Cirurgia– Estresse emocional (felicidade ou
infelicidade)
Indicadores de estresse
• Níveis elevados de epinefrina
• Níveis elevados de norepinefrina
• Níveis elevados de cortisol
Resposta ao estresse
Condição estressante
▼
Cérebro
▼
Hipotálamo
▼
Resposta Sistema nervoso
Sistema endócrino
Resposta luta ou fuga
O hipotálamo estimula o Sistema Nervoso Simpático, que por sua vez estimula as adrenais
Resposta simpática(Norepinefrina)
• Aumento do débito cardíaco
• Aumento da ventilação
• Aumento da PA
• Redirecionamento do sangue para os músculos esqueléticos
• Sudorese
Resposta à epinefrina
• Reforço da atividade simpática descrita na projeção anterior
• Mobiliza carbohidratos dos depósitos– Glicogenólise
• Síntese de glicose a partir de lípides– Gliconeogênese
Resposta prolongada
• Ocorre após 30 min da exposição ao estresse• Elevação do cortisol
– CRHACTHCortisol• Efeitos do cortisol:
– Glicogenólise– Síntese de glicose a partir de lípides– Liberação de AA dos músculos esqueléticos, para
reparar tecidos– Vasoconstrição esplâncnica (sistema digestório)– Anti-inflamatório– Imunossupressor
Outros hormônios envolvidos
• ADH (vasopressina)– Mantem a vasoconstrição e a PA
• Aldosterona– Mantem o volume sanguíneo e a PA
Revisão da epinefrina
• Secreção– Medula adrenal– Em resposta ao estímulo simpático (estresse)
• Transporte– Hidrossolúvel (vida média 10 seg)
• Mecanismo de ação– Proteína G como segundo mensageiro
• Síntese– A partir da tirosina (estoque em vesículas)
• Função– Resposta ao estresse
• Degradação– Por enzimas nos tecidos
Revisão da epinefrina
Tirosina
Simpático
Hidrossolúvel
Proteína G
Resposta aoestresse
Enzimas celulares
Epinefrina
• Hipossecreção– Não há doenças conhecidas
• O sistema nervoso simpático supre a falta de secreção adrenal
• Hiperssecreção– Feocromocitoma– Sintomas
– PA elevada– Palpitações– Taquicardia– Sudorese– Hiperglicemia
Tratamento: cirúrgico:Suprarrenalectomia
Revisão do cortisol
• Secreção– CRH => ACTH
• Transporte– Ligado à proteínas (vida média 90 min)
• Mecanismo de ação– Receptores nucleares (DNA)
• Síntese– Colesterol => pregnenolona
• Função– Resposta ao estresse
• Degradação– Metabolismo hepático => eliminação renal
Revisão do cortisol
CRH => ACTH
Lipossolúvel
Receptores DNA
Colesterol▼
Pregnenolona
Resposta aoestresse
HepáticoExcreção renal
Cortisol
• Doença primária X Doença secundária– Hiperssecreção– Doença de Cushing – frequentemente por tu pituitário– Síndrome de Cushing – administração de excesso
de glicocorticóides• Sinais e sintomas:
– Face de lua cheia– Dorso de búfalo– Hiperglicemia diabetes mellitus– PA elevada– Cicatrização difícil– Susceptibilidade para infecções
Cushing
Cortisol
• Hipossecreção– Doença de Addison – lesão da adrenal ou da
pituitária– Sinais e sintomas:
• Bronzeamento da pele• Hipoglicemia• PA baixa• Hiponatremia, desidratação
– Pela diminuição da aldosterona
Cortisol
• Tratamento– Cushing:
• Remoção do tumor• Reajuste de dosagem
– Addison:• Reposição de cortisol e aldosterona
Fim
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