View
113
Download
3
Category
Preview:
Citation preview
IDENTIFICAÇÃO, OPERACIONALIZAÇÃO E ARTICULAÇÃO IDENTIFICAÇÃO, OPERACIONALIZAÇÃO E ARTICULAÇÃO DOS INSTRUMENTOS E DAS INFORMAÇÕES QUE DOS INSTRUMENTOS E DAS INFORMAÇÕES QUE
SUBSIDIAM AS AÇÕES DE REGULAÇÃO, CONTROLE E SUBSIDIAM AS AÇÕES DE REGULAÇÃO, CONTROLE E AVALIAÇÃO NO ÂMBITO DO SUSAVALIAÇÃO NO ÂMBITO DO SUS
Prof. João Marcelo Barreto Silva
03 de Setembro de 2011
UNIVERSIDADE FEDERAL DE GOIÁSCURSO DE ESPECIALIZAÇÃO EM REGULAÇÃO DE SISTEMAS DE SAÚDE
REGULAÇÃO DO SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE E REGULAÇÃO DA SAÚDE SUPLEMENTAR
DEFININDO ACÕES, ESTRATÉGIAS, INTRUMENTOS E INFORMAÇÕES DEFININDO ACÕES, ESTRATÉGIAS, INTRUMENTOS E INFORMAÇÕES NECESSÁRIAS À REGULAÇÃO DA ATENÇÃO À SAÚDENECESSÁRIAS À REGULAÇÃO DA ATENÇÃO À SAÚDE
PROTOCOLOS E AUTORIZAÇÃOPROTOCOLOS E AUTORIZAÇÃO
TECNOLOGIA DA INFORMAÇÃOTECNOLOGIA DA INFORMAÇÃO
CONTRATOS E AUTORIDADE SANITÁRIACONTRATOS E AUTORIDADE SANITÁRIA
REDES DE ATENÇÃO E PROGRAMAÇÃOREDES DE ATENÇÃO E PROGRAMAÇÃO
RELAÇÃO INTERFEDERATIVARELAÇÃO INTERFEDERATIVA
AVALIAÇÃO E EPIDEMIOLOGIAAVALIAÇÃO E EPIDEMIOLOGIA
AVALIAÇÃO E EPIDEMIOLOGIAAVALIAÇÃO E EPIDEMIOLOGIA
A A EPIDEMIOLOGIAEPIDEMIOLOGIA REGISTRA, QUANTIFICA, QUALIFICA E ANALISA AS REGISTRA, QUANTIFICA, QUALIFICA E ANALISA AS ENFERMIDADES E ÓBITOS.ENFERMIDADES E ÓBITOS.
A A AVALIAÇÃOAVALIAÇÃO CHECA A EFICIÊNCIA (APROXIMAÇÃO EM RELAÇÃO CHECA A EFICIÊNCIA (APROXIMAÇÃO EM RELAÇÃO MENOR CUSTO POSSÍVEL), EFICÁCIA (APROXIMAÇÃO EM RELAÇÃO À MENOR CUSTO POSSÍVEL), EFICÁCIA (APROXIMAÇÃO EM RELAÇÃO À SITUAÇÃO POSSÍVEL) E EFETIVIDADE (RESULTADO REAL ALCANÇADO) SITUAÇÃO POSSÍVEL) E EFETIVIDADE (RESULTADO REAL ALCANÇADO) DE TODAS AS DIMENSÕES DO SISTEMA DE SAÚDE.DE TODAS AS DIMENSÕES DO SISTEMA DE SAÚDE.
CAPTAM AS INFORMAÇÕES (REGISTRAM E QUANTIFICAM)CAPTAM AS INFORMAÇÕES (REGISTRAM E QUANTIFICAM)GERAM INDICADORES, PADRÕES E METAS (QUALIFICAM)GERAM INDICADORES, PADRÕES E METAS (QUALIFICAM)
IDENTIFICAM AS SITUAÇÕES DE RISCO (ANALISAM)IDENTIFICAM AS SITUAÇÕES DE RISCO (ANALISAM)
DESARTICULAÇÃO COM O PLANEJAMENTO DAS AÇÕES DE SAÚDEDESARTICULAÇÃO COM O PLANEJAMENTO DAS AÇÕES DE SAÚDE
RELAÇÃO INTERFEDERATIVARELAÇÃO INTERFEDERATIVA
MODELO DE REGULAÇÃOMODELO DE REGULAÇÃO
GESTÃO E GERÊNCIA DE UNIDADESGESTÃO E GERÊNCIA DE UNIDADES
DEFINIÇÃO DE METASDEFINIÇÃO DE METAS
ALOCAÇÃO E EXECUÇÃO ORÇAMENTÁRIA ALOCAÇÃO E EXECUÇÃO ORÇAMENTÁRIA (CUSTEIO E INVESTIMENTO)(CUSTEIO E INVESTIMENTO)
REDES PRIORITÁRIASREDES PRIORITÁRIAS
MATERNO-INFANTIL (REDE CEGONHA)MATERNO-INFANTIL (REDE CEGONHA)
PSICOSSOCIAL (ÁLCOOL E DROGAS, COM ÊNFASE NO CRACK)PSICOSSOCIAL (ÁLCOOL E DROGAS, COM ÊNFASE NO CRACK)
URGÊNCIA E EMERGÊNCIA (COM ÊNFASE NA UPA)URGÊNCIA E EMERGÊNCIA (COM ÊNFASE NA UPA)
ATENÇÃO ONCOLÓGICAATENÇÃO ONCOLÓGICA
SES/MG - REDE VIVA VIDASES/MG - REDE VIVA VIDA
ESTRUTURA DA REDE DE ATENÇÃO ARTICULAÇÃO COM AS AÇÕES DE REGULAÇÃO
REGULAÇÃO AMBULATORIAL
REGULAÇÃO HOSPITALAR
REGULAÇÃO URGÊNCIA
COMPLEXO REGULADOR
CENTRAL DE CENTRAL DE REGULAÇÃO REGULAÇÃO
AMBULATORIALAMBULATORIAL
CENTRAL DE CENTRAL DE REGULAÇÃO REGULAÇÃO HOSPITALARHOSPITALAR
CENTRAL DE CENTRAL DE REGULAÇÃO DE REGULAÇÃO DE
URGÊNCIAURGÊNCIA
PROGRAMAÇÃO PACTUADA E PROGRAMAÇÃO PACTUADA E INTEGRADA DA ASSISTÊNCIA À INTEGRADA DA ASSISTÊNCIA À
SAÚDESAÚDE
Define e quantifica, a partir de Define e quantifica, a partir de critérios e parâmetros, os critérios e parâmetros, os
limites físicos e financeiros limites físicos e financeiros destinados à assistência dadestinados à assistência da
população própria e das população própria e das referências recebidas de outros referências recebidas de outros municípios. municípios. Fonte: PPI Série PactosFonte: PPI Série Pactos
DEVE MANTER CONSONÂNCIA COM A PROGRAMAÇÃO ORÇAMENTÁRIA DOS ESTABELECIMENTOS DE SAÚDE
DEVE SER BASE PARA A DEFINIÇÃO DO PDI
CONTRATOS E AUTORIDADE SANITÁRIACONTRATOS E AUTORIDADE SANITÁRIA
GOVERNANÇA DA REDE DE ATENÇÃOGOVERNANÇA DA REDE DE ATENÇÃO
GESTÃO DO CUIDADOGESTÃO DO CUIDADO
BD
BANCO DE DADOS
SECRETARIA DE SAÚDE
SECRETARIA DE SAÚDE
REDE BÁSICAREDE BÁSICAREDE
AMBULATORIALREDE
AMBULATORIAL
REDE HOSPITALAR
REDE HOSPITALAR
REDE DE URGÊNCIAREDE DE URGÊNCIAMUNICÍPIOSPACTUADOSMUNICÍPIOSPACTUADOS
INTERNET
TECNOLOGIA DA INFORMAÇÃOTECNOLOGIA DA INFORMAÇÃO
HORUSHORUS
SIMSIMSINANSINAN SINASCSINASC
SIHSIH
PRONTUPRONTUELETRONELETRON SISREGSISREG
SISPPISISPPI
SCNESSCNES
CADSUSCADSUS
SIABSIAB
SIASIA
HOSPUBHOSPUB
GILGIL
SIS UNID SIS UNID SAUDESAUDE
SIGTAPSIGTAP
SISTEMAS DE INFORMAÇÃOSISTEMAS DE INFORMAÇÃO
PROTOCOLOSPROTOCOLOS
TIPOS DE PROTOCOLOTIPOS DE PROTOCOLOProtocolos Clínicos: Protocolos Clínicos: Definem ações de intervenção e classificação de Definem ações de intervenção e classificação de risco, associadas às competências de cada nível de atenção.risco, associadas às competências de cada nível de atenção.
Protocolos Operacionais: Protocolos Operacionais: Definem o fluxo do paciente na rede Definem o fluxo do paciente na rede baseado em capacidade instalada, referências clínicas e risco.baseado em capacidade instalada, referências clínicas e risco.
ORGANIZAÇÃO:ORGANIZAÇÃO: Pode estar estruturado por patologia, sintoma, Pode estar estruturado por patologia, sintoma, especialidade, exame, etc. especialidade, exame, etc.
APRESENTAÇÃO:APRESENTAÇÃO: Textos, Algoritmos, Fluxogramas.Textos, Algoritmos, Fluxogramas.
PÚBLICO-ALVO: PÚBLICO-ALVO: A qual população/território se destina e pretende A qual população/território se destina e pretende orientar a ação de quais profissionais: generalistas, reguladores, orientar a ação de quais profissionais: generalistas, reguladores, prestadores de serviço, etc.prestadores de serviço, etc.
INGLATERRAINGLATERRA
SMS DIADEMA/SPSMS DIADEMA/SP
SMS CURITIBA/PRSMS CURITIBA/PR
MS Cadernos de Atenção Básica
MS Cadernos de Atenção Básica
PROTOCOLO DE MANCHESTER CLASSIFICAÇÃO DE RISCOPROTOCOLO DE MANCHESTER CLASSIFICAÇÃO DE RISCODETERMINANTES GERAIS
Obstrução de vias aéreas
VERMELHO
Respiração inadequada
Hemorragia exangüinante
Choque
Convulsionando
Criança irresponsiva
Dor intensa
Hemorragia maior incontrolável
Alteração da consciência
Criança febril
Hipotermia
Dor moderada
Hemorragia menor incontrolável
História de inconsciência
Adulto febril
Dor leve recente
Febre baixa
Evento recenteDemais Casos
Dor leve recenteVômito
Evento recente
Possível gravidezIrradiação para dorso
Fezes enegrecidas ou em groselha
História aguda de vômito de sangue
Vômito persistenteFebre alta
Dor moderada
Dor intensaDor irradiada para o dorso
Vômito de sangueEvacuação sangue vivo ou
escurecidoSangramento vaginal, > 20 semanas
gravidezFebre muito alta
Comprometimentovias aéreas
Respiração inadequadaChoque
DO
R ABDO
MIN
AL ADU
LTOS
DEMAIS CASOS
Protocolo de Protocolo de Classificação de Classificação de
Risco de Risco de Manchester Manchester
Determinante Classificação de Risco Ponto ideal na Rede Tempo Ideal
Dor Abdominal em Adultos
Hospital Microrregional ou
Hospital Macrorregional
Atendimento Imediato
Em áreas remotas Transferência em no máximo 30 minutos
Dor Abdominal em Adultos
Hospital Microrregional
Atendimento em no máximo 10 minutosTransferência em no máximo 30 minutos
Dor Abdominal em Adultos Hospital
Microrregional ou HPP
Atendimento em 60 minutos.
Transferência no mesmo dia (24 horas)
Dor Abdominal em Adultos HPP ou UBS
Atendimento em 120 minutos
Dor Abdominal em Adultos HPP ou UBS ou
Domicílio
Atendimento em 240 minutos(No máximo
24 horas)
PROTOCOLO DE CLASSIFICAÇÃO DE RISCO COM GRADE DE REFERENCIA
PERMITE A CADA LOCAL CONSTRUIR PROTOCOLOSPERMITE A CADA LOCAL CONSTRUIR PROTOCOLOSDE ACORDO COM A SUA REALIDADEDE ACORDO COM A SUA REALIDADE
REFERÊNCIASEXPERIÊNCIAS NACIONAIS E INTERNACIONAIS
CONSTRUÇÃO COLETIVA E VALIDAÇÃO TÉCNICASECRETARIA DE SAUDE
PRESTADORES E PROFISSIONAIS DA REDEASSOCIAÇÕES E SOCIEDADES DE CLASSE
ACADEMIA E ESCOLAS DE SAÚDEMINISTÉRIO PÚBLICO
VALIDAÇÃO CONSULTIVA E POLÍTICACONSULTA PÚBLICA, CIB, CGR, CONSELHOS DE SAUDE
IMPLANTAÇÃO E GARANTIA DE EFETIVIDADEREPACTUAÇÃO, EDUCAÇÃO PERMANENTE, DISPONIBILIDADE ADEQUADA DE
RECURSOS DE TI, MONITORAMENTO E AVALIAÇÃO
PROTOCOLOSCONSTRUÇÃO VALIDAÇÃO IMPLANTAÇÃO
INSTRUMENTOSINSTRUMENTOSAUTORIZAÇÃO, SUPERVISÃO E AUDITORIAAUTORIZAÇÃO, SUPERVISÃO E AUDITORIA
DISPOR DE LAUDOS DE SOLICITAÇÃO QUALIFICADOS E DISPOR DE LAUDOS DE SOLICITAÇÃO QUALIFICADOS E ORIENTADOS POR PROTOCOLOORIENTADOS POR PROTOCOLO
FAZER A GESTÃO DO FLUXO AUTORIZATIVO DA AIH E APACFAZER A GESTÃO DO FLUXO AUTORIZATIVO DA AIH E APAC
DISPOR DO MAPA DE LEITOS REAL DE FORMA ÁGIL E CONFIÁVELDISPOR DO MAPA DE LEITOS REAL DE FORMA ÁGIL E CONFIÁVEL
DISPOR DE ESTRATÉGIAS PARA GARANTIR A RESERVA TÉCNICA DE DISPOR DE ESTRATÉGIAS PARA GARANTIR A RESERVA TÉCNICA DE VAGASVAGAS
DISPOR DE ACÕES ESTRUTURADAS DE SUPERVISÃO E AUDITORIA DISPOR DE ACÕES ESTRUTURADAS DE SUPERVISÃO E AUDITORIA PARA APOIO AO PROCESSO AUTORIZATIVO E MONITORAMENTO PARA APOIO AO PROCESSO AUTORIZATIVO E MONITORAMENTO
DAS INFORMACÕES PRODUZIDAS PELA REDEDAS INFORMACÕES PRODUZIDAS PELA REDE
É necessário compreender que o Complexo Regulador é apenas parte do processo, e só é efetivo se o raciocínio
regulatório ocorrer em todos os pontos de atenção.
OBRIGADO!
Prof. João Marcelo Barreto Silvajoao.marcelo@saude.gov.br
Recommended