IRACI GENÉSIO CAETANO Assistente Social – Psicoterapeuta de Grupos

IRACI GENÉSIO CAETANOAssistente Social – Psicoterapeuta de Grupos

(19) 3884-1016 – iracae@ig.com.br

EPIDEMIOLOGIA

EUA

• Abuso/Dependência de álcool: 13,6%

• Abuso/Dependência de drogas: 11,9%

Brasil

• Álcool: 11% (M) 2,5% (F) (acima de 12 anos). CEBRID, 1999.

• Drogas: 38% (vida) 19% (mês). USP, 1996.

GREA - Grupo Interdisciplinar de Estudos de Álcool e Drogas – IPQ-HC-FMUSP - 2002

Relevância do problema– EUA (Kessler e cols, 1994):

• Prevalência de dependência ao álcool = 14,1%– 20,1% em homens; 8,2% em mulheres.

• Outras drogas = 7,5% – 9,2% em homens; 5,9% em mulheres.

– Custos • Sociais: perda de produtividade, deterioração de relações, criminalidade

• Financeiros (por ano - 1995):– Álcool = US$ 166,5 bilhões; Outras Drogas = US$ 109,8 bilhões.

– Brasil (Almeida Filho e cols, 1992):• Álcool = 7 a 15% em três centros diferentes.

GREA - Grupo Interdisciplinar de Estudos de Álcool e Drogas – IPQ-HC-FMUSP - 2002

Prevenção na empresa:

De alguma forma esta população está dentro das empresas (idade produtiva).

O adiamento da discussão e do encaminhamento do problema conduz para a piora do quadro .

O preconceito não ajuda.

Prevenção Qualidade de vida Responsabilidade Social

Divulgação das ações em todos os setores da empresa.

Oferecer e Acompanhar o Tratamento

GREA - Grupo Interdisciplinar de Estudos de Álcool e Drogas - IPQ-HC-FMUSP - 2002

Para cada dólar gasto na prevenção economiza-se de 4 a 5 dólares em custos com tratamento

* Carlini-Marlatt, B. JBDQ, 2001;2(1):3-8

A produção de álcool no pais vem aumentando cerca de 74,53% desde a década de 70, sendo que no restante do mundo ( - Reino Unido) este índice tem baixado*

SUBSTÂNCIAS PSICOATIVASSUBSTÂNCIAS PSICOATIVAS

ALTERAM: ALTERAM: O PENSAMENTOO PENSAMENTO

DANIFICAM:DANIFICAM: MENTE E CORPOMENTE E CORPO

AFETAM:AFETAM:

COMPORTAMENTOS E RELACIONAMENTOSCOMPORTAMENTOS E RELACIONAMENTOS

COMPREENDENDO A COMPREENDENDO A DEPENDÊNCIA QUÍMICADEPENDÊNCIA QUÍMICA

SEJAM USADASSEJAM USADAS

ADICTIVAMENTEADICTIVAMENTE

OU NÃO.OU NÃO.

DEPENDÊNCIA QUÍMICADEPENDÊNCIA QUÍMICA DOENÇA DOENÇA

ASSOCIAÇÕES MÉDICAS INTERNACIONAISASSOCIAÇÕES MÉDICAS INTERNACIONAIS

ALCOOLISMO ALCOOLISMO

DOENÇADOENÇA

ORGANIZAÇÃO MUNDIAL DA SAÚDEORGANIZAÇÃO MUNDIAL DA SAÚDE

CRENÇA INCORRETACRENÇA INCORRETA

CAUSA PRIMÁRIA - PSICOLÓGICACAUSA PRIMÁRIA - PSICOLÓGICA

NATUREZA BÁSICA DA NATUREZA BÁSICA DA DEPENDÊNCIA QUIMICADEPENDÊNCIA QUIMICA

DOENÇADOENÇA

PRIMÁRIA PROGRESSIVA CRÔNICAPRIMÁRIA PROGRESSIVA CRÔNICA

TRATÁVELTRATÁVEL

PREDISPOSIÇÃOPREDISPOSIÇÃO

PSICOATIVOSPSICOATIVOS

MEIO AMBIENTEMEIO AMBIENTE

DEPENDÊNCIA DEPENDÊNCIA

QUÍMICA QUÍMICA

CAUSAS DA DEPENDÊNCIA QUÍMICA

TOLERÂNCIATOLERÂNCIA ADAPTAÇÃO CELULARADAPTAÇÃO CELULAR DESCONFORTO FÍSICO / EMOCIONALDESCONFORTO FÍSICO / EMOCIONAL

INSTALAÇÃOINSTALAÇÃO DADA DOENÇADOENÇA

POR QUE DESENVOLVEM A DEPENDÊNCIA ?POR QUE DESENVOLVEM A DEPENDÊNCIA ?

PROCESSO BIOQUÍMICO

REDUZ O REPERTÓRIOREDUZ O REPERTÓRIO

PESSOAL DE PESSOAL DE

ESTRATÉGIASESTRATÉGIAS

PARA LIDAR COM A PARA LIDAR COM A

VIDA.VIDA.

DEPENDÊNCIA QUÍMICADEPENDÊNCIA QUÍMICA

HISTÓRIA NATURAL DA DEPENDÊNCIA HISTÓRIA NATURAL DA DEPENDÊNCIA QUÍMICAQUÍMICA

CONCEITOCONCEITO

..

DEPENDÊNCIA QUÍMICA É A DEPENDÊNCIA QUÍMICA É A PREDISPOSIÇÃO MÓRBIDA A PREDISPOSIÇÃO MÓRBIDA A DESENVOLVER DEPENDÊNCIA A DESENVOLVER DEPENDÊNCIA A SUBSTÂNCIAS QUÍMICAS ALTERADORAS SUBSTÂNCIAS QUÍMICAS ALTERADORAS DO ESTADO DE HUMOR.DO ESTADO DE HUMOR.

O PRINCIPAL INDICADOR DA O PRINCIPAL INDICADOR DA DEPENDÊNCIA QUÍMICA É A DEPENDÊNCIA QUÍMICA É A PERDA DO CONTROLE DO USO.PERDA DO CONTROLE DO USO.

PRIMÁRIA,CRÔNICA,PROGRESSIVA E PRIMÁRIA,CRÔNICA,PROGRESSIVA E FATAL.FATAL.

HISTÓRIA NATURAL DA DEPENDÊNCIA HISTÓRIA NATURAL DA DEPENDÊNCIA QUÍMICAQUÍMICA

EXPERIÊNCIA UNIVERSALEXPERIÊNCIA UNIVERSAL APRENDE ALTERAÇÃO DE HUMOR APRENDE ALTERAÇÃO DE HUMOR

(NORMAL EUFÓRICO) (NORMAL EUFÓRICO) BUSCA A ALTERAÇÃO DO ESTADO DE BUSCA A ALTERAÇÃO DO ESTADO DE

HUMORHUMOR PERIODICIDADE REGULARPERIODICIDADE REGULAR ““RESSACAS” OCASIONAISRESSACAS” OCASIONAIS EXPERIÊNCIA EMOCIONALMENTE POSITIVA EXPERIÊNCIA EMOCIONALMENTE POSITIVA

E GRATIFICANTEE GRATIFICANTE HÁ SEMPRE VANTAGENS NO USOHÁ SEMPRE VANTAGENS NO USO

EVOLUÇÃO EVOLUÇÃO 1º. FASE: USO SOCIAL1º. FASE: USO SOCIAL

HISTÓRIA NATURAL DA DEPENDÊNCIA HISTÓRIA NATURAL DA DEPENDÊNCIA QUÍMICAQUÍMICA

DESENVOLVIMENTO DA TOLERÂNCIA AO QUÍMICODESENVOLVIMENTO DA TOLERÂNCIA AO QUÍMICO DOSES CADA VEZ MAIORES PARA O MESMO EFEITO DESEJADODOSES CADA VEZ MAIORES PARA O MESMO EFEITO DESEJADO BUSCA NORMALIZAR O ESTADO DE HUMOR BUSCA NORMALIZAR O ESTADO DE HUMOR (DEPRESSIVO NORMAL)(DEPRESSIVO NORMAL) PRIMEIROS LAPSOS DE MEMÓRIAPRIMEIROS LAPSOS DE MEMÓRIA FAMILIARES E AMIGOS COMEÇAM A QUESTIONARFAMILIARES E AMIGOS COMEÇAM A QUESTIONAR QUEDA DA PRODUTIVIDADE / RENDIMENTO NO TRABALHO / ESCOLAQUEDA DA PRODUTIVIDADE / RENDIMENTO NO TRABALHO / ESCOLA

2ª. FASE:2ª. FASE: MANIFESTAÇÃO DA DEPENDÊNCIAMANIFESTAÇÃO DA DEPENDÊNCIA

HISTÓRIA NATURAL DA DEPENDÊNCIA HISTÓRIA NATURAL DA DEPENDÊNCIA QUÍMICAQUÍMICA

DIFICULDADES DO RELACIONAMENTO DIFICULDADES DO RELACIONAMENTO INTERPESSOALINTERPESSOAL

““RESSACAS” CADA VEZ MAIS FREQÜENTESRESSACAS” CADA VEZ MAIS FREQÜENTES RIGIDEZ NOS MECANISMOS DE DEFESA RIGIDEZ NOS MECANISMOS DE DEFESA

(INCONSCIENTE)(INCONSCIENTE) INSTALAÇÃO DO SISTEMA DE AUTO-ILUSÃOINSTALAÇÃO DO SISTEMA DE AUTO-ILUSÃO DRÁSTICA ALTERAÇÃO DE DRÁSTICA ALTERAÇÃO DE

COMPORTAMENTOCOMPORTAMENTO ISOLAMENTOISOLAMENTO GRANDE SOFRIMENTO EMOCIONALGRANDE SOFRIMENTO EMOCIONAL

2ª. FASE:2ª. FASE: MANIFESTAÇÃO DA MANIFESTAÇÃO DA

DEPENDÊNCIADEPENDÊNCIA

HISTÓRIA NATURAL DA DEPENDÊNCIA HISTÓRIA NATURAL DA DEPENDÊNCIA QUÍMICAQUÍMICA

DEPENDÊNCIA FÍSICA (NÃO FUNCIONA DEPENDÊNCIA FÍSICA (NÃO FUNCIONA

MAIS SEM O QUÍMICO)MAIS SEM O QUÍMICO)

NECESSIDADE DE MANTER NECESSIDADE DE MANTER

PERMANENTEMENTE CERTA QUANTIDADE PERMANENTEMENTE CERTA QUANTIDADE

DO QUÍMICO NO ORGANISMO PARA DO QUÍMICO NO ORGANISMO PARA

EVITAR “ABSTINÊNCIA”EVITAR “ABSTINÊNCIA”

DELÍRIOS DE CIÚMESDELÍRIOS DE CIÚMES

LAPSOS MAIS FREQÜENTES E AMPLOSLAPSOS MAIS FREQÜENTES E AMPLOS

ALUCINAÇÕESALUCINAÇÕES

3ª. FASE: ADICÇÃO TOTAL3ª. FASE: ADICÇÃO TOTAL

HISTÓRIA NATURAL DA DEPENDÊNCIA HISTÓRIA NATURAL DA DEPENDÊNCIA QUÍMICAQUÍMICA

PROFUNDAS DEPRESSÕES DO HUMORPROFUNDAS DEPRESSÕES DO HUMOR

(DEPRESSIVO DEPRESSIVO)(DEPRESSIVO DEPRESSIVO)

ISOLAMENTOISOLAMENTO

BAIXA AUTO-ESTIMABAIXA AUTO-ESTIMA

IDÉIAS FIXAS DE AUTO-ELIMINAÇÃOIDÉIAS FIXAS DE AUTO-ELIMINAÇÃO

EMBOTAMENTO FÍSICO E EMOCIONALEMBOTAMENTO FÍSICO E EMOCIONAL

PROFUNDAS DEPRESSÕES DO HUMORPROFUNDAS DEPRESSÕES DO HUMOR

(DEPRESSIVO DEPRESSIVO)(DEPRESSIVO DEPRESSIVO)

ISOLAMENTOISOLAMENTO

BAIXA AUTO-ESTIMABAIXA AUTO-ESTIMA

IDÉIAS FIXAS DE AUTO-ELIMINAÇÃOIDÉIAS FIXAS DE AUTO-ELIMINAÇÃO

EMBOTAMENTO FÍSICO E EMOCIONALEMBOTAMENTO FÍSICO E EMOCIONAL

3ª. FASE: ADICÇÃO TOTAL3ª. FASE: ADICÇÃO TOTAL3ª. FASE: ADICÇÃO TOTAL3ª. FASE: ADICÇÃO TOTAL

TRATAMENTOTRATAMENTO

Abstinência total de psicoativosAbstinência total de psicoativos

Reformulação de vida e valoresReformulação de vida e valores

Mudança de hábitos Mudança de hábitos

Orientação / tratamento familiarOrientação / tratamento familiar

codependênciacodependência

dq. perde o dq. perde o controle do usocontrole do uso

família família tenta tenta

controlarcontrolar

eliminam o eliminam o químico químico

chantagem, chantagem, ameaçamameaçam

frustram-sefrustram-se

dq + dq + irresponsável irresponsável

auto destrutivoauto destrutivomais ajuda mais ajuda + controle+ controle

baixa auto baixa auto estima/imagemestima/imagem

perda de perda de controlecontrole

PROBLEMAS CAUSADOS PELA DEPENDÊNCIA QUÍMICA NO AMBIENTE DE TRABALHO

PROBLEMAS CAUSADOS PELA DEPENDÊNCIA QUÍMICA NO AMBIENTE DE TRABALHO

• BAIXA QUALIDADE DO TRABALHO• PERDA DE MATERIAIS• ATRASOS FREQÜENTES• PROBLEMAS DE RELACIONAMENTO COLEGAS / CHEFIAS• EXCESSO DE HORAS EXTRAS

ACIDENTES DE TRABALHO• BRASIL - 25% A 54%• ESTADOS UNIDOS - 65%

• BAIXA QUALIDADE DO TRABALHO• PERDA DE MATERIAIS• ATRASOS FREQÜENTES• PROBLEMAS DE RELACIONAMENTO COLEGAS / CHEFIAS• EXCESSO DE HORAS EXTRAS

ACIDENTES DE TRABALHO• BRASIL - 25% A 54%• ESTADOS UNIDOS - 65%

NÍVEIS DO PROGRAMA NÍVEIS DO PROGRAMA

NÍVEL I - EDUCAÇÃO E CONSCIENTIZAÇÃO NÍVEL II - TRATAMENTO ESPECIALIZADO

NÍVEL III - REINTEGRAÇÃO GLOBAL

NÍVEL I - EDUCAÇÃO E CONSCIENTIZAÇÃO NÍVEL II - TRATAMENTO ESPECIALIZADO

NÍVEL III - REINTEGRAÇÃO GLOBAL

PROGRAMAS DE DEPENDÊNCIA PROGRAMAS DE DEPENDÊNCIA QUÍMICAQUÍMICA

PROGRAMAS DE DEPENDÊNCIA PROGRAMAS DE DEPENDÊNCIA QUÍMICAQUÍMICA

OS TRÊS PONTOS CHAVES:OS TRÊS PONTOS CHAVES: UMA EQUIPE MULTIPROFISSIONAL MOTIVADA, COESA E

PREPARADA PARA IMPLANTAR, GERIR E PERENIZAR O

PROGRAMA.

UMA “POLITICA”DE DEPENDÊNCIA QUÍMICA DA EMPRESA

QUE SEJA CLARA, TRANSPARENTE, BEM DIVULGADA E

COM RESPONSABILIDADES BEM DEFINIDAS.

CHEFIAS IMEDIATAS BEM TREINADAS E MOTIVADAS

PARA IDENTIFICAR, ORIENTAR E ENCAMINHAR CASOS

QUE APAREÇAM.

OS TRÊS PONTOS CHAVES:OS TRÊS PONTOS CHAVES: UMA EQUIPE MULTIPROFISSIONAL MOTIVADA, COESA E

PREPARADA PARA IMPLANTAR, GERIR E PERENIZAR O

PROGRAMA.

UMA “POLITICA”DE DEPENDÊNCIA QUÍMICA DA EMPRESA

QUE SEJA CLARA, TRANSPARENTE, BEM DIVULGADA E

COM RESPONSABILIDADES BEM DEFINIDAS.

CHEFIAS IMEDIATAS BEM TREINADAS E MOTIVADAS

PARA IDENTIFICAR, ORIENTAR E ENCAMINHAR CASOS

QUE APAREÇAM.

COMO SE FAZ ?COMO SE FAZ ?

PROGRAMAS DE DEPENDÊNCIA PROGRAMAS DE DEPENDÊNCIA QUÍMICAQUÍMICA

PROGRAMAS DE DEPENDÊNCIA PROGRAMAS DE DEPENDÊNCIA QUÍMICAQUÍMICA

FAVORECER A RECUPERAÇÃO DA SAÚDE INTEGRAL

DOS COLABORADORES.

DEMONSTRAR ATRAVÉS DE ATITUDES, O APOIO E A

VALORIZAÇÃO DOS COLABORADORES.

MELHORIA DO AMBIENTE DE TRABALHO.

FAVORECER A RECUPERAÇÃO DA SAÚDE INTEGRAL

DOS COLABORADORES.

DEMONSTRAR ATRAVÉS DE ATITUDES, O APOIO E A

VALORIZAÇÃO DOS COLABORADORES.

MELHORIA DO AMBIENTE DE TRABALHO.

OBJETIVOSOBJETIVOSOBJETIVOSOBJETIVOS

REDUÇÃO DE CUSTOS COM INTERNAÇÕES E

DOENÇAS DECORRENTES DA DEPENDÊNCIA.

REDUÇÃO DO ÍNDICE DE ABSENTEÍSMO E DE

ROTATIVIDADE.

MELHORIA DE PRODUTIVIDADE.

REDUÇÃO DE CUSTOS COM INTERNAÇÕES E

DOENÇAS DECORRENTES DA DEPENDÊNCIA.

REDUÇÃO DO ÍNDICE DE ABSENTEÍSMO E DE

ROTATIVIDADE.

MELHORIA DE PRODUTIVIDADE.

PROGRAMAS DE DEPENDÊNCIA PROGRAMAS DE DEPENDÊNCIA QUÍMICAQUÍMICA

PROGRAMAS DE DEPENDÊNCIA PROGRAMAS DE DEPENDÊNCIA QUÍMICAQUÍMICA

OBJETIVOSOBJETIVOSOBJETIVOSOBJETIVOS

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OBRIGADA !OBRIGADA !

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