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Ministério da SaúdeSAS / DAPES Área Técnica

Saúde do Idoso

LUIZA MACHADO

• Constituição Federal do Brasil, 1988•Sistema Único de Saúde (SUS)

Lei nº 8.080, de 19 de setembro de 1990

• Política Nacional do IdosoLei nº 8.842, de 4 de janeiro de 1994

MARCOS LEGAIS

Lei nº 8.842, de 4 de janeiro de 1994

• Estatuto do IdosoLei nº 10.741, de 1º de outubro de 2003

• Política Nacional de Saúde da Pessoa IdosaPortaria GM/MS 2.528, de 19 de outubro de 2006

A OMS considera população envelhecida aquela cujo percentual está igual ou acima de 7%.

Velho ou Idoso = ou > 65 anos países desenvolvidos = ou > 60 anos países em desenvolvimento

POPULAÇÃO IDOSA NO MUNDO

= ou > 60 anos países em desenvolvimento

Hoje – 590 000 0002025 – 1 200 000 0002050 – 2 000 000 000 OMS 2002

Projeção –• Em 2050 população idosa = população de 0 a 14 • Hoje - 1 a cada 10 pessoas no mundo são idosas, • Em 2050 será 1 em cada 5.

O aumento da esperança de vida ao nascer é

Envelhecimento Humano - Fenômeno Mundial

O aumento da esperança de vida ao nascer é uma das grandes conquistas da sociedade brasileira na última metade do século XX, além disso houve uma redução da mortalidade infantil a partir de 198 0.

DADOS DEMOGRÁFICOS

• Hoje no Brasil - aproximadamente 19 milhões de idosos. • 2025 - 32.000.000 (+/ - 15% da pop. total)

- 6ª população idosa do mundo.

1º China - 287,51º China - 287,52º Índia - 168,53º USA - 86,14º Japão - 43,55º Indonésia - 35,06º Brasil - 33,4

Por que falar de envelhecimento?

Envelhecimento no mundo –- final do século XVIII, início do século XIX

No Brasil - século XX.

Expectativa de Vida no Brasil:- início do século - 33 anos - início do século - 33 anos - hoje – 72 anos

Isto se deu pela melhoria da qualidade de vida, avanços tecnológicos e avanço da medicina.

Por que falar de envelhecimento ?

• Necessidade de se fomentar Políticas Públicas, nas três esferas de governo, através de ações de promoç ão, prevenção e proteção voltadas para a pessoa idosa, capazes de superar suas deficiências e limitações, contribuindo para a manutenção e melhoria contínua da qualidade de vida.

• Necessidade envolvimento de todos os setores da sociedade

AÇÕES ESTRATÉGICAS

Ações Desenvolvidas pela Área Técnica de Saúde do Idoso

1. Caderneta de Saúde da Pessoa Idosa;

2. Caderno de Atenção Básica em Envelhecimento e Saúde da Pessoa Idosa;Envelhecimento e Saúde da Pessoa Idosa;

3. Formação de Cuidadores de Pessoas Idosas Dependentes;

4. Guia Prático do Cuidador;

5. Curso de Aperfeiçoamento em Envelhecimento e Saúde da Pessoa Idosa;

6. Instituição do Comitê Assessor para Osteoporose e Quedas em Pessoas Idosas;Osteoporose e Quedas em Pessoas Idosas;

AÇÕES ESTRATÉGICAS

1. Caderneta de Saúde da Pessoa Idosa :

AÇÕES ESTRATÉGICAS

2. Caderno de Atenção Básica em Envelhecimento e Saúde da Pessoa Idosa: Qualificar a Atenção Qualificar a Atenção Qualificar a Atenção Qualificar a Atenção

Básica para Básica para Básica para Básica para Diagnósticos Diagnósticos Diagnósticos Diagnósticos Diagnósticos Diagnósticos Diagnósticos Diagnósticos

Precoces e Cuidados Precoces e Cuidados Precoces e Cuidados Precoces e Cuidados Orientados por Orientados por Orientados por Orientados por

Protocolos ClínicoProtocolos ClínicoProtocolos ClínicoProtocolos Clínico----FuncionaisFuncionaisFuncionaisFuncionais

3 - GUIA PRÁTICO DO CUIDADOR

Utilizado em Cursos de Capacitação d e Capacitação d e Cuidadores de Pessoas Idosas

SAÚDE NO BRASIL

• Constituição de 1988 - direito universal e integral à saúde

• Criação do Sistema Único de Saúde (SUS) - lei orgânica da saúde 8080/90.

As políticas públicas de saúde têm o objetivo As políticas públicas de saúde têm o objetivo de assegurar atenção a toda população, por meio de ações de promoção, proteção e recuperação da saúde, garantindo integralidade da atenção, indo de encontro às diferentes realidades e necessidades de saúde da população e dos indivíduos.

1994 - Política Nacional do Idoso, com regulamentaç ão em 1996. Lei nº 8.842/94 e Decreto nº 1.948/96

Assegura direitos sociais à pessoa idosa, criando condições para promover sua autonomia, integração e participação efetiva na sociedade e reafirmando o d ireito à saúde nos diversos níveis de atendimento do SUS

Políticas Voltadas para Pessoa Idosa

1999 - Política Nacional de Saúde do Idoso -Port. Ministerial nº 1.395/99 . Determina que os órg ãos e entidades do Ministério da Saúde relacionados ao te ma promovam a elaboração ou a adequação de planos, projetos e ações em conformidade com as diretrizes e responsabilidades nela estabelecidas.

Políticas Voltadas para a Pessoa Idosa

2002- Organização e implantação de Redes Estaduais de Assistência Saúde do Idoso (Portaria GM/MS nº 702/2002). Como parte de operacionalização das redes, são criados os critérios para cadastramento dos Centros de Referência em Atenção à Saúde do Idoso. Referência em Atenção à Saúde do Idoso. Esta portaria está sendo reformulada

2003 - Congresso Nacional aprova e o Presidente da República sanciona a Lei 10.741 -Estatuto do Idoso– garantia dos direitos da Pessoa Idosa.

Políticas Voltadas para a Pessoa Idosa

2006 - Pacto pela Saúde - Portaria/ GM nº 399, contempla o Pacto pela Vida. Saúde do Idoso aparece como uma das seis prioridades pactuadas entre as três esferas de gestão, desencadeando ações que visam à implementação de diretrizes norteadoras para reformulação da Política Nacional de Atenção à reformulação da Política Nacional de Atenção à Saúde do Idoso.

19 de outubro de 2006 - Portaria nº 2.528, que aprova a Política Nacional de Saúde da Pessoa Idosa , representa uma atualização da antiga portaria .

Política Nacional de SaúdePolítica Nacional de Saúde

• É propósito da Política Nacional de Saúde da Pessoa Idosa trabalhar em dois grandes eixos, tendo como paradigma acapacidade funcional da população idosa

Idosos Independentes

Idosos Frágeis

Política Nacional de Saúde da Pessoa Idosa (PNSPI), Portaria GM nº 2528 -19 /10/ 2006.

Atenção à saúde da população idosa: - porta de entrada > Atenção Básica/

Estratégia da Saúde da Família.

ATENÇÃO À SAÚDE DA PESSOA IDOSA

Estratégia da Saúde da Família.- por demanda espontânea ou por busca ativa, através de visita domiciliar, tendo como objetivo a construção de um diagnóstico multidimensional.

POLÍTICA DE SAÚDE DA PESSOA IDOSA

PREVENÇÃOPROMOÇÃO

TRATAMENTOREABILITAÇÃO

CUIDADO

POPULAÇÃOENVELHECIDA

POPULAÇÃOEM PROCESSO

DE ENVELHECIMENTO

Uma pessoa está envelhecendo mal, quando ela não consegue mais sozinha...

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Andar

Vestir-se

Tomar banho

Alimentar-seCuidar da aparência

Ir aobanheiro

Sair dacama

INDEPENDÊNCIA

• ILPI;• Acamado;• Hospitalizado recentemente por qualquer

razão;

Idoso Frágil ou em Situação de Fragilidade

razão;• Doenças causadoras de incapacidade

funcional;• Viva situações de violência doméstica;• Maior de 75 anos.

Pirâmide de risco funcional

< 1% vive em ILPI’s

+- 20% uma ou mais incapacidades

4% acamados

Estratégia

IDENTIFICAÇÃO DA SITUAÇÃO DA POPULAÇÃO IDOSA

+- 20% uma ou mais incapacidadesem AVD’s ou AIVD’s básicas

75% independentes

Estratégia Saúde

da Família

L in h a d e C u id a d o a o I d o s o

A ç õ e s :A t e n ç ã o D om ic i l iá r iaR e a b il it a ç ã o

INTERSETORIALIDADE

I DOSO R e a b il it a ç ã o

P r e v e n ç ã o s e c u n d á r ia

A ç õ e s :P r om o ç ã o P r e v e n ç ã oR e a b i l it a ç ã o P r e v e n t iv aA t e n ç ã o B á s ic aS u p o r t e S o c ia l IN

TERSETORIALIDADE

I DOSO

IN D E P E N D E N T E

F R Á G I L

Pacto pela Saúde 2008

META:

– Reduzir as Taxas de Internação Hospitalar por Quedas e Fraturas Hospitalar por Quedas e Fraturas em Pessoas Idosas em 2%.

• Presença de estigmas do envelhecimento;• Apresentação atípica das doenças, o que retarda o

diagnóstico preciso e a implementação de ações terapêuticas adequadas;

• Ocorrência de sintomas não relatados pela pessoa idosa, que são equivocadamente atribuídos ao envelhecimento;

ESPECIFICIDADES DO ENVELHECIMENTO

• Presença de múltiplas doenças e a concomitância das grandes síndromes geriátricas;

• Maior risco de polimedicação;• Existência de dificuldades de comunicação;• Influência da precariedade psicossocial;

Princípios e Diretrizes do SUS na Atenção à População Idosa

• Construir na sociedade a idéia de solidariedade para com este grupo etário;

• Propiciar um envelhecimento ativo, preservando a autonomia;

• Fomentar uma rede estruturada de apoio social;• Garantir a atenção multi e interdisciplinar nos

serviços de saúde e estruturá-los, sob a ótica do atendimento integral, humanizado e de qualidade para essa população .

Desafio para o SUS

• Uma atenção contínua e eficaz para a saúde e o bem-estar da população idosa requer diferentes níveis de intervenção dos serviços de saúde, adequados às distintas serviços de saúde, adequados às distintas fases da enfermidade e ao grau de incapacidades. Deve estar baseada, em última instância, em uma atenção integral, adequada, de qualidade, humanizada e oportuna.

“NASCER É UMA PROBABILIDADE,VIVER É UM RISCO,

ENVELHECER É UM PRIVILÉGIO.”(autor desconhecido

SAÚDE é a chave do envelhecimento ativo,

trazendo, conseqüentemente, trazendo, conseqüentemente, qualidade de vida aos idosos

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Ministério da Saúde

Secretaria de Atenção à Saúde

Departamento de Ações Programáticas Estratégicas

Área Técnica de Saúde do Idoso

Esplanada dos Ministérios, Esplanada dos Ministérios,

Bloco G – sala 610 - CEP:70.058-900

Fone: (61)3315-2859 / Fone/Fax:(61)3325-2081

Site: www.saude.gov.br/saudedoidoso

luiza.machado@saude.gov.br