O CUIDADO FARMACÊUTICO NO ÂMBITO DA SMS SP · A participação do farmacêutico na gestão do...

O CUIDADO

FARMACÊUTICO

NO ÂMBITO DA

SMS SP

PORTARIA 1.918/2016

PORTARIA 1.918 / 2016

Art. 1º Instituir o Cuidado Farmacêutico na

Rede de Atenção Básica e de

Especialidades na SMS-SP.

OBJETIVO

Art.3º Melhorar os resultados

terapêuticos individuais e coletivos em

saúde por meio de ações clínicas do

farmacêutico integradas à equipe

multiprofissional.

PORTARIA 1.918 / 201627 de outubro de 2016

Art. 4º A instituição do Cuidado Farmacêuticorequer a reorganização das atribuições dofarmacêutico, conciliando atividadesadministrativas e clínicas, e omonitoramento e avaliação dos resultadosdesta ação.

Art. 5º As diretrizes para sua execução estãodefinidas no documento “CuidadoFarmacêutico na Rede de Atenção Básica ede Especialidades” descritas no apêndice 1(anexo).

Considerações

Institucionalização das diretrizes para

atuação clínica do farmacêutico;

Comissão de Cuidado Farmacêutico da SMS;

Processo em construção: necessidade de

revisão contínua e novos espaços de

discussão;

Complexidade da rede

assistencial

(570 farmácias na SMS SP)

Introdução

DEMANDA

FARMACÊUTICANECESSIDADE SOCIAL

Ressignificação da Assistência

Farmacêutica nos últimos anos

• ↑ índices intoxicações por

medicamentos;

• ↑ nº internações por PRM;

• ↑ gastos em saúde com

medicamentos;

• ↑ utilização irregular de

medicamentos;

• ↑ nº RAM.

Morbimortalidade associada

ao uso de medicamentos Aproximação com o usuário,

família e comunidade

Ação integrada do farmacêutico com a equipe de saúde,

centrada no usuário, para promoção, proteção e recuperação

da saúde e prevenção de agravos. Visa à educação em saúde

e à promoção do uso racional de medicamentos prescritos e

não prescritos, de terapias alternativas e complementares, por

meio dos serviços da clínica farmacêutica e das atividades

técnico-pedagógicas voltadas ao indivíduo, à família, à

comunidade e à equipe de saúde. Ministério da Saúde (2014)

Histórico

Justificativa

A participação do farmacêutico na gestão do cuidado

e acompanhamento farmacoterapêutico de pacientes

tem mostrado alguns resultados positivos:

redução de custos

maior adesão ao tratamento

melhora na qualidade das

prescrições

identificação e prevenção de

reações adversas

aprimoramento do manejo clínico

de pacientes com doenças crônicas

maior qualidade da atenção prestada aos usuários

Objetivos

RE

SU

LTA

DO

S T

ER

AP

ÊU

TIC

OS

US

O R

AC

ION

AL

DE

M

ED

ICA

ME

NT

OS

Melhorar os

resultados

terapêuticos

individuais e

coletivos em

saúde por meio de

ações clínicas do

farmacêutico

integradas à

equipe

multiprofissional.

Promover o uso

racional de

medicamentos

junto aos

prescritores,

equipes de saúde e

comunidade,

englobando ações

de educação em

saúde e

farmacovigilância.

Diretrizes para organização

Atividades clínicas do farmacêutico

Quais ações assistenciais podem ser ofertadas?

Revisão da farmacoterapia

Conciliação medicamentosa

Avaliação e promoção da

adesão terapêutica

Aconselhamento

Acompanhamento

farmacoterapêutico

Diretrizes para organização

2) Atividades clínicas do farmacêutico

Caracterização de uma consulta farmacêutica?

• Revisão da Farmacoterapia

• Identificação dos problemas presentes

e potenciais

• Definir Metas Terapêuticas

• Intervenções

• Agendamento de Retorno

• Dados Específicos do Paciente

• História clínica

• História de Medicação

• Resultados e Progresso do Paciente

• Alcance das Metas Terapêuticas

• Novos Problemas

Realizar o seguimento

individual do paciente

Coletar e organizar dados do paciente

Identificar problemas

relacionados farmacote-

rapia

Elaborar um plano de

cuidado em conjunto

com o paciente

1

23

4

Fonte: Serviços Farmacêuticos na Atenção Básica à Saúde (BRASIL, 2014)

Diretrizes para organização

Estruturação da agenda farmacêutica

Atividades

logística-

administrativas

Atividades

clínica-

assistenciais

Atividades

técnico-

pedagógicas

Diretrizes para organização

Monitoramento e avaliação

Propõe-se que os dados da produção sejam

sistematizados com periodicidade mensal em nível

local, regional e central para que seja possível

acompanhar a evolução dos serviços de Cuidados

Farmacêuticos no município.

Importante o desenvolvimento de indicadores de

resultados junto à equipe de forma a possibilitar o

planejamento e a organização das ações

estabelecidas.

COMISSÃO

-Daisy dos Santos - STS Capela do Socorro - CRS Sul

-Dirce Cruz Marques – ATAF SMS

-Débora S. Oliveira - STS Freguesia do Ó/Brasilândia – CRS –Norte

-Felipe Diógenes G. Pedreira - STS Penha - CRS Sudeste

-Felipe Tadeu Carvalho Santos - CRS Leste - Santa Marcelina

-Maria Gabriela B. Gonçalves - STS Butantã – CRS Oeste Paulista

-Meire Liz M. dos Santos - STS Mooca/Aricanduva – CRS Sudeste

-Paulo Leandro de O. Junior - STS Lapa Pinheiros – CRS Oeste

-Paulo Rogério Gomes dos Santos - STS M’Boi Mirim – CRS Sul

-Regiane Silva Amorim - STS Itaim Paulista - CRS Leste

-Sandra Aparecida Jeremias – ATAF SMS

-Simone Barbosa da Silva Bier - STS Penha - CRS Sudeste