Queimados

QueimadoQueimadossPalestrantes PalestrantesCarlos Roberto B. V. Junior Carlos Roberto B. V. JuniorLuana Barreto de Almeida Luana Barreto de Almeida EpidemiologiaEpidemiologiaAs queimaduras so a 4 maior causa de As queimaduras so a 4 maior causa de morte por in!ria unidirecional nos E"Amorte por in!ria unidirecional nos E"AEstima#se que ocorrem um mil$o de Estima#se que ocorrem um mil$o de acidentes com queimaduras por ano no acidentes com queimaduras por ano no BrasilBrasil%&' dos acidentes ocorrem dentro do %&' dos acidentes ocorrem dentro do ambiente domiciliarambiente domiciliar()* das +,timas so crian-as./0E1()* das +,timas so crian-as./0E12 principal agente causal 3 2 principal agente causal 3 l,quido&alimento super aquecido l,quido&alimento super aquecido Conceito de QueimadurasConceito de Queimaduras4o les5es coagulati+as 4o les5es coagulati+as en+ol+endo di+ersas camadas do en+ol+endo di+ersas camadas do corpo 6 causadas pelos +7rios tipos corpo 6 causadas pelos +7rios tipos de agentes agressoresde agentes agressores Classi8ca-5esClassi8ca-5esQuanto ao agente causalQuanto ao agente causalFsicos:Fsicos: temperatura temperatura: vapor, objetos aquecidos, gua: vapor, objetos aquecidos, gua quente, chama, etc. quente, chama, etc.eletricidadeeletricidade : corrente eltrica, raio, etc. : corrente eltrica, raio, etc.radiaoradiao : sol, aparelhos de raios , raios ultra!violetas,: sol, aparelhos de raios , raios ultra!violetas, nucleares, etc.nucleares, etc. "umicos:"umicos: produtos qumicos produtos qumicos: cidos, bases, lcool,: cidos, bases, lcool, gasolina, etc. egasolina, etc. e #iol$gicos:#iol$gicos: animais animais: lagarta!de!%ogo, gua!viva,: lagarta!de!%ogo, gua!viva, medusa, etc. emedusa, etc. e vegetais vegetais : o lte& de certas plantas,: o lte& de certas plantas, urtiga, etc.urtiga, etc. Classi8ca-oClassi8ca-oQuanto a pro9undidade da lesoQuanto a pro9undidade da leso'( )rau'( )rau:o sangra 6 geralmente seca :o sangra 6 geralmente secaRosa e toda iner+ada Rosa e toda iner+ada:o passam da Epiderme :o passam da EpidermeQueimadura de 4ol.e;emplo1 Queimadura de 4ol.e;emplo1/iperemia.Vermel$ido1 /iperemia.Vermel$ido1ncia ?otos. @ 0rau1?otos. @ 0rau1 Classi8ca-oClassi8ca-oQuanto a pro9undidade da lesoQuanto a pro9undidade da leso*( )rau*( )rauAtinge derme Atinge dermeAmida AmidaBresen-a de ?lictenas.Bol$as1 Bresen-a de ?lictenas.Bol$as1Retirar ou noC Retirar ou noCRosa6 /iperemia.Vermel$ido1Rosa6 /iperemia.Vermel$ido1 ndices da pele2ssos 6 musculos6 ner+os 6 +asos 2ssos 6 musculos6 ner+os 6 +asosBouca ou nen$uma dor Bouca ou nen$uma dorAmida AmidaCor Branca6 Amarela ou Farrom Cor Branca6 Amarela ou Farrom:o cicatriEa espontaneamente6:o cicatriEa espontaneamente6 necessita de en;erto necessita de en;ertoClassi8ca-oClassi8ca-o ?otos.' 0rau1?otos.' 0rau1 ?otos.' 0rau1?otos.' 0rau1 Classi8ca-oClassi8ca-oQuanto a pro9undidade da lesoQuanto a pro9undidade da leso,( )rau,( )rau:ecrose Gotal:ecrose GotalCarboniEa-o CarboniEa-o Gecido negroGecido negro ?otos.4 0rau1?otos.4 0rau1 ?isiopatologia?isiopatologiaEntendendo o comple;o mecanismo de Entendendo o comple;o mecanismo de leso da queimaduraleso da queimadura ?isiopatologia?isiopatologiaAgresso do tecido Agresso do tecidoVasoPele E;posi-o doE;posi-o do Col7geno Col7genoLibera-o deLibera-o de 4ubstDncias4ubstDncias Vasoati+as Vasoati+as ?isiopatologia?isiopatologiaE;tra+asamento deE;tra+asamento de Blasma Blasma.EletrHlitos 6 Brote,nas e.EletrHlitos 6 Brote,nas e etc1 etc1 EdemaEdema ?isiopatologia?isiopatologiaA Bioqu,mica da QueimaduraA Bioqu,mica da Queimadura4ubstDncias Vasoati+as4ubstDncias Vasoati+as ?isiopatologia?isiopatologia4ubstDncias Vasoati+as4ubstDncias Vasoati+as:2 :2/istamina I FastHcitos /istamina I FastHcitosCininas I 4ist. Calicre,na Cininas I 4ist. Calicre,naCascata do Jcido AraquidKnico # EicosanHides Cascata do Jcido AraquidKnico # EicosanHides Cascata do Jc. Cascata do Jc. AraquidKnicoAraquidKnico15 - HPETE 5 - HPETE PGG2Lipoxina AFosfolipase A2cido araquidnicoPGH2PeroxidaseLipoxina B Leucorieno A! "LTA!#LT$!LT%!LTE!Leucorieno B! "LTB!#Tro&'oxane "TxA2#Prosaciclina "PG(2#Prosa)landina PGE2PG%2PGF2$iclooxi)enases5-Lipooxi)enase15-L*Fosfol+pides ?isiopatologia?isiopatologia2 processo de edema6 perda de l,quidos 2 processo de edema6 perda de l,quidos e ABC.Aumento da Bermeabilidade e ABC.Aumento da Bermeabilidade Capilar1 geram dois riscos ao paciente Capilar1 geram dois riscos ao paciente queimado.queimado.@ Risco I C$oque /ipo+ol>mico@ Risco I C$oque /ipo+ol>micoBurn 4$ocLBurn 4$ocL% Risco I Berda de EletrHlitos% Risco I Berda de EletrHlitos ?isiopatologia?isiopatologiaBerda da Barreira FecDnicaBerda da Barreira FecDnicaAltera-5es no 4ist. MmuneAltera-5es no 4ist. MmuneMn+aso de Bact3riasMn+aso de Bact3rias