Reabilitação no Esporte Eduardo Melo Rocha FCMSCSP

Reabilitação no Esporte

Eduardo Melo RochaFCMSCSP

Reabilitação no Esporte

• Atividade física vs Esporte

• Entender sobre o Esporte / praticante

• Trabalho multi-inter-disciplinar

• Avaliação individualizada

Reabilitação no Esporte

• Fatores Psicológicos

• Fatores Fisiológicos

• Instrumentos de Avaliação, Mensuração

• Escolha das modalidades de tratamento

Modalidades de Tratamento

• Medicamentoso– Oral, parenteral, tópico

• Meios físicos– Eletroterapia– Termoterapia– Fototerapia

• Cinesioterapia– Alongamentos– Fortalecimento– Treinamento

Modalidades de Tratamento

• Outros:– Acupuntura– Massoterapia– Terapias manuais

Medicina Física

Medicina Física

Modalidades de Tratamento

• Outros– Acupuntura– Massoterapia e Manipulação Vertebral– Medicina Paliativa e Complementar

Manipulação Vertebral

Exercícios Passivos

• Exercícios realizados com aplicação de força externa

• Função: restaurar, manter ou aumentar o ângulo dos movimentos articulares– Movimentos articulares: fisiológicos e acessórios– Acessórios: manipulação e mobilização

Exercícios Ativos

• Movimento voluntários, com ou sem resistência e gravidade.

• Modalidades:– Assistido: auxiliado pelo terapeuta– Resistido: contra resistência

• Dinâmicos (isotônicos, isocinéticos)• Estáticos (isométricos)

Exercícios Ativos – Isométricos

• Geração de força sem variação do ângulo articular

• É o método menos eficaz de se aumentar a força– Limitação do ângulo articular

• Utilização na fase inicial do processo de reabilitação

Exercícios Ativos

• Concêntricos– Ângulo articular diminui com a contração– Aceleração

• Excêntricos– Ângulo articular aumenta com a contração– Desaceleração

O exercício excêntrico pode gerar forças 14-50% maiores que exercício concêntrico.

Exercícios Ativos – Isotônicos

• Resistência fixa

• Variação da velocidade do movimento inversamente proporcional à carga.

• Força diminui nos extremos da amplitude articular

Exercícios Ativos – Isocinético

• Resistência variável

• Velocidade angular pré-estabelecida

Isocinético

Exercícios Pliométricos(Excêntricos)

• Une força e velocidade do movimento

• Resultados: resposta muscular explosiva e reativa

• Outras Nomenclaturas:– “exercícios de alongamento-encurtamento”– “treinamento neuromuscular reativo”

• Utilização: fase final da reabilitação

Exercícios Pliométricos

• Volume de exercícios vs Intensidade

• Período de recuperação: 48-72 horas

• Contra-indicação absoluta:– Dor– Falta de treinamento prévio– Cirurgia recente

Propriocepção

• Controle neuromuscular necessário para estabilidade articular

• Consciência da postura, do movimento e das mudanças no equilíbrio, conhecimento da posição, do peso e da resistência dos objetos em relação ao corpo.

• Estruturas pericapsulares

Propriocepção

Propriocepção

Progressão

ANALGESIA

ADM e FORÇA MUSCULAR

PROPRIOCEPÇÃO

RESISTÊNCIA

GESTO MOTOR

FUNÇÃO

Proteção

Proteção

Doping

informações• www.wada-ama.org

World Anti-Doping Agency

• infiltrações são proibidas (ou necessitam "Therapeutic Use Exemption") - corticóides - pomadas (cuidado com componentes anti -alérgicos e corticóides)- auto-medicação

Doping

• Esteróides anabolizantes androgenos

• Hormônios e subst. relacionadas

• Beta 2 agonistas• Bloqueadores hormonais• Diureticos• Terapia genica,

transfusões...

• Corticoides• Drogas• Estimulantes• Narcoticos• Alcool• Beta bloqueadores

• EXCEÇÕES DE USO TERAPEUTICO

SINDROMES COMUNS

• Slap lesions Superior Labrum Anterior to

Posterior

• Shin splints

Sindromes comuns

• Fratura stress

• Overtraining

ansiedade depressão queda de rendimento perda muscular