View
214
Download
0
Category
Preview:
Citation preview
1
RELATÓRIOANUAL 2013
2 3
RELATÓRIO ANUAL 2013
RELATÓRIOANUAL 2013
O Hospital Moinhos de Vento é um dos principais hospi-
tais do Brasil, reconhecido por sua qualidade médico-as-
sistencial, assim como por sua atuação social. A Instituição
reúne profissionais de diversas áreas e especialidades com
uma missão clara e sempre presente: Cuidar de vidas.
4 5
RELATÓRIO ANUAL 2013
A produção de um relatório de gestão é um momento importante para uma
Instituição como o Hospital Moinhos de Vento. É um processo pelo qual reava-
liamos todo o trabalho desenvolvido no ano anterior, com o distanciamento
que só o tempo permite.
Olhando este documento, vejo com orgulho a grandiosidade do trabalho
realizado. Percebo, é claro, pontos que devem ser melhorados no futuro, mas,
sobretudo, vejo a dedicação de toda a nossa equipe. Ao folhear estas páginas,
enxergo cada colaborador e seu empenho em promover o melhor cuidado
com o ser humano, com a consciência de que é isso que constrói um grande
Hospital e não o contrário.
É esta união de talentos e soma de muita vontade que nos fez firmar, em 2013,
um acordo histórico com uma das maiores instituições de saúde do mundo, o que irá nos permitir atingir um
novo patamar em termos de especialização médico-assistencial. É resultado desta equação também a imple-
mentação de grandes projetos – como a construção do Hospital da Restinga e Extremo-Sul – e outros de menor
tamanho, mas de igual impacto sobre a segurança do paciente – como a utilização de tecnologia à beira do leito.
Tenho a firme convicção de que o Hospital Moinhos de Vento, por ser fruto de uma livre associação de pessoas
em prol da qualidade assistencial, cresce porque valoriza o esforço de cada um que faz parte de nossa História. É
a cooperação que nos trouxe, ao longo destes 86 anos, até o lugar de destaque que ocupamos hoje no cenário
nacional de saúde. É a cooperação que nos levará ainda mais longe.
Dr. José Adroaldo Oppermann
Presidente do Conselho de Administração da Associação Hospitalar Moinhos de Vento
COOpERAR, CREsCER, sOLIdIfICAR
ApREsENTAÇÃO
Em 2013, o Hospital Moinhos de Vento definiu sua nova visão: ser um hospital
reconhecido internacionalmente pela excelência na prática médico-assistencial
e pela geração do conhecimento e da inovação, integrado por uma equipe que
trabalha com alto desempenho. As conquistas apresentadas ao longo deste re-
latório – como a afiliação à Johns Hopkins Medicine International – refletem
nosso comprometimento em alcançar esse objetivo.
Para manter nosso elevado padrão de qualidade médico-assistencial – reconhe-
cido tanto nacional quanto internacionalmente –, reestruturamos nossa área
médica, com o propósito de promover ainda mais a sinergia dos profissionais
do corpo clínico com a Instituição. Constituímos a Superintendência de Educa-
ção, Pesquisa e Responsabilidade Social que, de forma totalmente alinhada ao
nosso planejamento estratégico, responde pela geração de conhecimento, inovação e compromisso social. Ao
longo do ano, o Hospital Moinhos de Vento realizou inúmeros investimentos em seu parque tecnológico, no
refinamento de processos, na qualificação e ampliação de sua área física e na execução de projetos como o do
Hospital Restinga e Extremo-Sul.
Tudo isso é fruto de uma gestão que tem metas e objetivos claros, os quais servem como base para a diferen-
ciação da Instituição, que a cada dia se torna referência no segmento hospitalar em quesitos como qualidade e
segurança.
Fernando Andreatta Torelly
Superintendente Executivo do Hospital Moinhos de Vento
QUALIdAdE E sEgURANÇA
6 7
RELATÓRIO ANUAL 2013
08 HOspITALMOINHOsdE VENTO
22 MEdICINA,AssIsTêNCIA EEdUCAÇÃO E pEsQUIsA
38pEssOAs
46EsTRATÉgIA
52 REspONsABILIdAdEsOCIAL
60 INVEsTIMENTOs EREsULTAdOs ECONÔMICOs
BALANÇO sOCIALRelatório Anual do Hospital Moinhos de Vento – Ano 2013Coordenação Técnica, Projeto Gráfico e Execução: Departamento de MarketingProdução editorial: Doxxa Inteligência em ConteúdoFotografias: Arquivo Hospital Moinhos de Vento e Shutterstock
EXpEdIENTE
ÍNdICE
66
CONsELHO E sUpERINTENdêNCIA
José Adroaldo Oppermann (Presidente)
André Meyer da Silva
Eduardo Bier de Araújo Correa
Thomas Bier Herrmann
Werner Siegmann
Arno Ary Schwuchow
Cleber Dario Kruel
Clovis Roberto Francesconi
Daniel Santoro
Fernando A. J. Renner
Frederico Glitz
Gustavo Nygaard
Jorge Luiz Silva Logemann
José Augusto Kliemann
Marcelo Ferreira
Nilton Brandão
Ricardo Vontobel
Telmo Bonamigo
William Ling
Fernando Andreatta Torelly – Executivo
Mohamed Parrini – Financeiro
Dr. Luciano Hammes – Educação, Pesquisa e Responsabilidade Social
Vania Röhsig – Assistencial
Dr. Luiz Antonio Nasi – Médico
Dra. Carisi Anne Polanczky – Médica Adjunta
José Paulinho Brand – Superintendente Administrativo
Conselheiros
Associados
Superintendentes
8 9
RELATÓRIO ANUAL 2013
01 HOspITALMOINHOsdE VENTO
Fundado na primeira metade do século 20 por
imigrantes alemães e seus descendentes, o Hospital
Moinhos de Vento completou 86 anos de atuação em
2013 combinando tradição e inovação. Este aparente
paradoxo se mostra uma equação perfeita quando
analisamos o passado e percebemos que, na verda-
de, o novo sempre fez parte da história da Instituição.
Afinal, o que poderia ser mais transformador do que,
em 1914, trazer para o estado mais meridional do Bra-
sil padrões sanitários vigentes em uma Europa muito
mais distante do que a que conhecemos hoje? Outros
exemplos aparecem rapidamente, como a fundação
de uma Escola Técnica de Enfermagem que preparas-
se profissionais de acordo com os mais altos padrões
assistenciais, ainda em 1927, e a adoção de programas
de qualidade até então inéditos na área hospitalar.
Ao longo dos anos, essa busca constante pela
qualidade, esteja ela onde estiver, só se solidificou.
Sempre tendo como base valores como cuidado e
compromisso com a sociedade, o Hospital Moinhos
de Vento se estabeleceu como uma referência em
práticas médicas, assistenciais e de gestão, sendo
reconhecido nacional e internacionalmente.
Isso é comprovado por conquistas como a Acredi-
tação da Joint Commission International (JCI), em
2002, e as sucessivas reacreditações de 2005, 2008 e
2011; pela distinção por parte do Ministério da Saúde
como um dos seis Hospitais de Excelência do País
– sendo o único da Região Sul – e, mais recentemen-
te, pelo acordo histórico de afiliação com a Johns
Hopkins Medicine Internacional, braço internacional
da Johns Hopkins Medicine – um empreendimen-
to de saúde global que contempla uma das mais
premiadas escolas de medicina dos EUA, assim como
o Hospital Johns Hopkins, considerado um dos me-
lhores do mundo.
Tudo isso mostra que a Instituição permanece, quase
90 anos após sua fundação, em total sintonia com as
demandas do setor de saúde e com as necessidades
da sociedade gaúcha e brasileira, construindo, com
bases sólidas, o caminho para o futuro.
HOSPITAL MOINHOSDE VENTO
10 11
RELATÓRIO ANUAL 2013
O HOSPITAL EM NúMEROS:
84.954 metros quadrados de área construída
33.133 metros quadrados de área do terreno
17.484 metros quadrados de área ocupada
3.188 metros quadrados de área verde nativa
3.201 colaboradores ativos
3.178 médicos credenciados
360 leitos para internações clínicas, cirúrgicas, obstétricas e pediátricas
72 leitos de Unidade de Tratamento Intensivo
17 salas no Centro Cirúrgico
4 salas do Centro Obstétrico
41 leitos no Centro de Recuperação Cirúrgica
7 leitos no Centro de Recuperação Obstétrica
UNIDADES AVANçADASAlém da sede no bairro Moinhos de Vento, na Capital,
o Hospital também possui unidades avançadas.
Unidade Hospital Moinhos de Vento Iguatemi: instalada em um dos principais shoppings centers
de Porto Alegre, oferece consultas e procedimentos
médicos em diversas especialidades, exames de
diagnóstico e serviços de apoio à saúde.
Pronto Atendimento Médico no Polo Petroquími-co de Triunfo: responsável pelo cuidado da saúde
dos colaboradores das empresas que atuam no com-
plexo, presta serviços de emergência, realiza exames
ocupacionais, consultas médicas e serviços.
Núcleo Mama Porto Alegre: criado em parceria
com a Secretaria Municipal de Saúde (SMS) e com
apoio do Instituto da Mama (Imama), o Centro de
Referência na Saúde da Mama contempla as etapas
de prevenção, diagnóstico e tratamento de forma
totalmente gratuita.
Unidades de Saúde da Família Ilha da Pintada e Ilha Grande dos Marinheiros: resultantes de
um convênio com a Prefeitura de Porto Alegre, as
unidades situadas na região do Lago Guaíba prestam
atendimentos nos moldes da Estratégia de Saúde da
Família, com consultas individuais, procedimentos,
vacinas, visitas domiciliares, atendimentos indivi-
duais e atividades coletivas de educação em saúde.
Sistema Regional de Saúde Restinga e Extremo-Sul: o Projeto – desenvolvido pelo Hospital Moinhos de Vento para
o Programa de Apoio ao Desenvolvimento Institucional do SUS (Proadi) – inclui o Pronto Atendimento da Restinga e
três Unidades de Saúde da Família. A unidade de Pronto Atendimento conta com estrutura para atendimentos de ur-
gência e emergência e com uma equipe formada por médicos, assistente social, enfermeiros, técnicos de enfermagem
e técnicos de Raio X. Já as Unidades de Saúde da Família Paulo Viaro, Núcleo Esperança e Chapéu do Sol atuam nos
moldes da Estratégia de Saúde da Família, oferecendo consultas individuais, procedimentos, consultas odontológicas,
vacinas, visitas domiciliares, atendimentos individuais e atividades coletivas de educação em saúde.
HOSPITAL MOINHOSDE VENTO
12 13
RELATÓRIO ANUAL 2013
1914
HIsTÓRICO
Lançamento da pedra fundamental do Hospital Alemão de Porto Alegre que, em 1942, é rebatizado como Hospital Moinhos de Vento.
1927O Hospital é inaugurado no dia 2 de outubro de 1927. No mesmo ano é criado o Curso de Enfermagem, que existe até hoje.
1967Inauguração do Centro Cirúrgico e do Centro Obstétrico do Hospital Moinhos de Vento.
1968O primeiro implante de mão do Brasil é realizado no Hospital Moinhos de Vento.
1970O Hospital realiza o primeiro transplante de rim do Rio Grande do Sul.
1973Inauguração do Centro de Tratamento In-tensivo (CTI), com capacidade de dez leitos.
MIssÃO, VIsÃOE VALOREs
Missão“Cuidar de vidas”, afirmando nosso compromisso
com a qualidade médico-assistencial e a segurança
do paciente.
Visão 2020Ser um hospital reconhecido internacionalmente
pela excelência na prática médico-assistencial e pela
geração do conhecimento e da inovação, integrado
por uma equipe que trabalha com alto desempenho
e humanismo.
Valores1. Compromisso com a sociedade, com a perenidade
da Instituição e com o meio ambiente.
2. Cuidado: atender e assistir o ser humano como
um todo físico, psíquico, social e espiritual.
3. Qualidade assistencial e segurança do paciente e
das pessoas envolvidas em todos os procedimen-
tos e processos.
4. Ética, respeito e transparência em todas as rela-
ções que estabelecemos.
5. Preservação e inovação: preservar nossa história e
cultura, admitindo que o conhecimento que nos
trouxe até aqui não será o mesmo no futuro.
6. Valorização profissional, por meio do desenvolvi-
mento contínuo de competências e de oportuni-
dades de crescimento.
7. Pertencimento: sentir-se bem em fazer parte do
Hospital Moinhos de Vento.
gOVERNANÇA CORpORATIVA
A gestão do Hospital Moinhos de Vento é orientada
pelos princípios e práticas da governança corpora-
tiva, sempre com o propósito de garantir a transpa-
rência e o alinhamento das ações e das estratégias à
missão, à visão e aos valores da Instituição.
A estrutura de governança é composta pela Asso-
ciação Hospitalar Moinhos de Vento (AHMV), pelo
Conselho de Administração e pelo Comitê Execu-
tivo (formado pelas Superintendências Executiva,
Médica, Assistencial, Administrativa, Financeira e
de Educação, Pesquisa e Responsabilidade Social).
Também integram essa organização as unidades
assistenciais e de apoio.
Constituída por 15 integrantes voluntários, a AHMV
estabelece no seu Estatuto a formação da Assembleia
Geral dos Associados. Entre as atribuições desta, isen-
tas as de caráter executivo, estão reuniões ordinárias
e extraordinárias, sempre que necessário, e a eleição
do Conselho de Administração a cada três anos.
Cinco associados – sendo um deles nomeado Presi-
dente – formam o Conselho, que é responsável pela
indicação do Superintendente Executivo do Hospital
Moinhos de Vento, por traçar as diretrizes estratégi-
cas para a Instituição e acompanhar o desempenho
do Hospital por meio de reuniões mensais. Também
é da sua competência a participação no processo de
planejamento estratégico e de eventos institucionais.
O Superintendente Executivo é encarregado da im-
plementação das estratégias e da gestão do Hospital,
atuando de forma colaborativa com o Comitê Execu-
tivo, composto pelas demais Superintendências.
O Comitê é encarregado de selecionar, desenvolver e
avaliar profissionais e gerentes de unidades estra-
tégicas, além de administrar, analisar e orientar as
unidades assistenciais e de apoio.
As Gerências e Supervisões, os quais são responsáveis
pelas unidades assistenciais e de apoio da Instituição,
respondem pelos resultados e indicadores das unida-
des acordados com o Comitê Executivo, assim como a
operacionalização de todos os processos do Hospital.
Essa estrutura assegura a prestação de contas e o
controle dos atos da direção executiva pelos demais
órgãos superiores da governança corporativa, em
especial pelos mecanismos de interação e presta-
ção de contas que integram o Sistema Integrado
Moinhos – SIM.
A proteção ao direito de todas as partes interessa-
das é assegurada por meio dos diversos fóruns de
gerenciamento contidos no SIM e pela atuação de
toda a estrutura de governança, orientada pelos
valores do Hospital e pelas regras estabelecidas pelo
Código de Conduta Ética da AHMV. Esse tem como
objetivo estimular e pautar o comportamento mais
adequado aos princípios e ações dos profissionais na
organização.
Gestão e inovaçãoCom a implantação de um modelo diferenciado de
gestão, denominado Cocriação, o Hospital Moinhos
HOSPITAL MOINHOSDE VENTO
14 15
RELATÓRIO ANUAL 2013
1976Criação do Serviço de Controle de Infecção (SCI), um dos pioneiros no Rio Grande do Sul.
1990O Hospital Moinhos de Vento realiza a primeira angiografia coronária do Estado.
1991O Hospital inova ao implantar a Assistên-cia Integral®, modelo assistencial que o paciente é o centro das ações e agente do processo de cuidado da equipe multiprofis-sional.
1992Inauguração do Centro de Tratamento Intensivo Pediátrico e da Unidade de Inter-nação Pediátrica.
1994Adesão ao Programa Gaúcho de Qualida-de e Produtividade (PGQP).
1996O Hospital é pioneiro no Rio Grande do Sul na realização de cirurgia de aneurisma de aorta abdominal, sem necessidade de abertura no abdômen.
de Vento busca se antecipar às demandas
do setor de saúde e traçar estratégias para
qualificar o relacionamento, a operação e o
atendimento junto aos públicos de interesse
(stakeholders) da Instituição. Adotada de
forma pioneira no segmento hospitalar, a me-
todologia renovou os processos da Instituição
ao trazer para a definição da estratégia as
experiências, necessidades e expectativas de
seus públicos de relacionamento.
Utilizado no Hospital desde 2009, o modelo foi
base para a construção do Mapa Estratégico
2013-2016. Neste ciclo, o processo envolveu
as principais partes interessadas do Hospital:
pacientes e familiares, corpo clínico, empresas,
operadoras de saúde, fornecedores e colabo-
radores.
O conceito de cocriação, alinhado à metodo-
logia do Balanced Scorecard (BSC), integra o
Sistema de Gestão do Hospital Moinhos de
Vento (SIM). Implantado em 2006, o SIM é uma
metodologia inédita na área de saúde no Brasil
que visa potencializar os resultados da Institui-
ção, qualificar os serviços e evitar desperdícios,
dando mais eficiência aos métodos em vários
atendimentos.
Sistema de Garantia de QualidadePara garantir as melhores práticas, a gestão do
Hospital Moinhos de Vento baseia-se nos pro-
cessos de excelência do Programa Gaúcho de
Qualidade e Produtividade/Prêmio Nacional de
Qualidade e da Acreditação Hospitalar. Os cri-
térios do PGQP/PNQ são utilizados desde 1994,
Sustentabilidade
Contribuir através da atuação na área da saúde para a
transformação da sociedade e a preservação do meio ambiente.
Garantir geração de caixa e lucratividade para
sustentabilidade da estratégia
Assegurar a sustentabilidade econômica, social
e ambiental da instituição
MISSÃO: “Cuidar de Vidas” afirmando
nosso compromisso com a
qualidade médico-assistencial
e a segurança do paciente.
VISÃO 2020: Ser um hospital reconhecido INTERNACIONALMENTE pela excelência na prática médico-assistencial e pela geração do conhecimento e da inovação, integrado por uma equipe que trabalha com alto desempenho e humanismo.
mapa estratégico 2013 - 2016
“ “
Desenvolver, captar e reter talentos necessários ao alcance dos
objetivos da instituição
Garantir um ambiente diferenciado de trabalho, orientado a resultados,
que estimule a inovação e a busca por melhores práticas
Desenvolver soluções inovadoras de tecnologia em saúde, informação
e comunicação
Promover a Educação e a Pesquisa para o desenvolvimento de
competências e a geração de conhecimento.
Quero trabalhar em um ambiente diferenciado, ser reconhecido e ter oportunidade de desenvolvimento profissional e humano.
• Valorização e desenvolvimento• Transparência nas relações • Oportunidade de carreira• Trabalho organizado e seguro
Colaboradores
Aprendizado e Crescimento
Fortalecer especialidades de referência
Assegurar a aplicação das melhores práticas médicas
Desenvolver iniciativas sustentáveis voltadas à
melhoria da qualidade de vida e saúde das pessoas.
Garantir agilidade, efetividade, estrutura
e segurança nos processos operacionais
Qualificar o relacionamento estratégico e aprimorar a
interface operacional com as operadoras
Assegurar qualidade, segurança e inovar
nos processos médico-assistenciais
Integrar o Corpo Clínico às diretrizes institucionais
Processos Internos
Fortalecer o relacionamento estratégico
entre o Hospital, Corpo Clinico e Operadoras
Ter um processo de suprimentos otimizado e
integrado, incorporando melhores práticas e
inovações
Realizar a gestão compartilhada nas empresas baseado no modelo Moinhos
médico-assistencial para Clientes Corporativos
“ ““ “clientes
mercado
• Assistência aos pacientes e familiares com cordialidade, sensibilidade e empatia respeitando as suas individualidades e expectativas.• Atendimento com segurança, agilidade e efetividade em todos os momentos
• Comunicação efetiva• Acesso às melhores práticas e à inovação• Agilidade, segurança e eficiência nos processos• Parceria em projetos e negociações
• Busca pela previsibilidade e agilidade no processo de informação• Demonstração das melhores práticas médicas e assistenciais• Facilitar as relações entre médicos e operadoras• Parcerias estratégicas e sustentáveis
• Parceria e comprometimento ético, social e ambiental• Transparência e Integração com processos inovadores
• Gestão compartilhada• Qualidade medico assistencial• Pró-atividade• Inovação
Quero ter o Moinhos como parceiro pro ativo na gestão da saúde de meus colaboradores.
Quero me sentir parte dainstituição, em um ambiente de
excelência, inovação e segurança, que estimule a parceria e facilite
o exercício profissional.
Pacientes e familiares Corpo Clínico Empresas Operadoras Fornecedores
Confiança e credibilidade da Marca Moinhos
“ “ “ ““ “
Quero ser parceirode negócio de uma instituiçãode referência, marcada pela
transparência e ética em relações comerciais duradouras.
Quero dar acesso aos meus clientes a serviços médicos e assistenciais, com práticas
e alta resolubilidade, transparência e agilidade
Queremos ser assistidospor uma equipe qualificada
em um hospital de excelência,com segurança, agilidade
e resolutividade.
Da esquerda para direita: Mohamed Parrini (Superintendente Financeiro), Carísi Anne Polanczyk (Superintendente Médica Adjunta), Luiz Antônio Nasi (Superintendente Médico), Fernando Andreatta Torelly (Superintendente Executivo), Vania Rohsig (Su-perintendente Assistencial) e Luciano Hammes (Superintendente de Educação, Pesquisa e Responsabilidade Social)
HOSPITAL MOINHOSDE VENTO
quando a Instituição assinou o termo de adesão ao PGQP e
implantou programas de auditorias internas da qualidade.
Em 2002, com a primeira certificação Joint Comission In-
ternational, adotou o Manual da Acreditação Internacional,
cuja revisão é realizada a cada três anos.
No âmbito interno, foi criado ainda o Programa de Audi-
toria para Melhoria da Qualidade (PAMQ), implantado em
2001. Baseado nos critérios do PGQP/PNQ, no programa
8S e nos padrões da Acreditação Internacional, o PAMQ
contempla o conhecimento e a aplicação dessas normas
nas rotinas do Hospital.
16 17
RELATÓRIO ANUAL 2013
1997Inaugura-se o Centro de Recuperação Obstétrica, o que representa um grande avanço, pois a área foi organizada para permitir que os cuidados concedidos ao bebê aconteçam bem próximo à mãe.
1998Troféu Prata do Programa Gaúcho de Qualidade e Produtividade (PGQP), feito que se repete no ano seguinte.
2002Conquista da Acreditação da Joint Com-mission International (JCI).
2003Inauguração do Instituto de Educação e Pesquisa.
2004Inauguração do Centro Clínico Tiradentes.
2005Primeira reacreditação da Joint Commis-sion International (JCI).
Ampliação e qualificaçãoda InternaçãoEm 2013, foram iniciadas as obras do novo bloco de
internação, que integra o plano de expansão do Hospi-
tal. A estrutura contará com 102 leitos distribuídos em
cinco pavimentos, além de dois andares para receber
serviços de apoio e subsolo. Nesse ano, também foram
renovados os aposentos e o Posto Assistencial da Unida-
de de Internação E3, que teve todos os quartos, sistema
de climatização e estrutura de apoio remodelados,
seguindo os novos padrões de hotelaria e de segurança
para o paciente.
Educação, Pesquisa e Responsabilidade Social Em maio, foi criada a Superintendência de Educação,
Pesquisa e Responsabilidade Social. Dedicada à gera-
ção de conhecimento, inovação e compromisso social,
a área está alinhada ao posicionamento estratégico da
Instituição. Ela reúne as Gerências Médica de Respon-
sabilidade Social (que coordena atividades médicas
e assistenciais dos projetos sociais), de Operações de
Responsabilidade Social (que supervisiona as áreas
operacional, administrativa e financeira dos projetos
sociais) e de Educação e Pesquisa (que coordena o Insti-
tuto de Educação e Pesquisa – IEP).
Emergência que aperfeiçoa serviçosEm dezembro, foi concluída a maior parte da obra da
Emergência, que aumentou a área física e incrementou
o número de leitos – ao todo, são 47. A ampliação visa
ao aperfeiçoamento dos serviços para a comunidade e
o corpo clínico, o que inclui a implantação de métodos
de diagnóstico por imagem. Também vai ao encontro
do propósito de torná-la referência em alta complexi-
dade, com a criação de quatro leitos cardioneurológi-
cos exclusivos e a alocação de especialistas nessas duas
áreas médicas.
Afiliação à Johns HopkinsMedicine InternationalO Hospital Moinhos de Vento é a primeira ins-
tituição hospitalar no Brasil a afiliar-se à Johns
Hopkins Medicine Internacional (JHI), braço
internacional da Johns Hopkins Medicine – um
empreendimento de saúde global que contem-
pla a Universidade Johns Hopkins e o Sistema
de Saúde Johns Hopkins. Com duração inicial
de dez anos, o acordo promove o intercâmbio
das melhores práticas em assistência, pesquisa,
educação e gestão. Também é uma oportunida-
de para aperfeiçoar a qualidade do atendimento
clínico e a segurança do paciente, ampliando a
eficiência em termos operacionais e de serviços.
Afiliação à Johns Hopkins Medicine International foi assi-nada em agosto, no Hospital Moinhos de Vento
HOSPITAL MOINHOSDE VENTO
Principais destaques de 2013O ano marca a afiliação à Johns Hopkins Medicine
International e a continuidade do plano de expansão
do Hospital Moinhos de Vento, com a entrega de
cinco novas salas do Centro Cirúrgico, da Unidade de
Diálise e da Emergência, além do início das obras da
nova Unidade de Internação. Outros destaques são
os projetos da área de Enfermagem, a reestruturação
da Superintendência Médica, a criação da Superin-
tendência de Educação, Pesquisa e Responsabilidade
Social e as novas instalações gastronômicas para
pacientes e colaboradores.Com a ampliação, a Emergência passou a contar com 47 leitos
18 19
RELATÓRIO ANUAL 2013
2007Troféu Ouro do Programa Gaúcho de Qualidade e Produtividade (PGQP).
2008Segunda reacreditação da Joint Commis-sion International (JCI).
2011Inauguração da Maternidade Helda Gerdau Johannpeter e dos Centros de Neurologia e Neurocirurgia e de Ortopedia e Traumatologia. Terceira reacreditação da Joint Commission International (JCI).
2012Inauguração da Unidade de Endoscopia. O Hospital é eleito como a sexta Melhor Empresa para Trabalhar no Rio Grande do Sul, na categoria de grande porte, de acordo com a pesquisa realizada pela Revista AMANHÃ, em parceria com o Instituto Great Place to Work
2013Afiliação JHMI, Centro Cirúrgico, Unidade de Diálise, Emergência, conclusão das obras e Novo Bloco 16, unidade de internação
Ampliação do Centro Cirúrgicoalia segurança e tecnologiaPlanejada para atender aos padrões de cirurgia segu-
ra e às metas internacionais de segurança do pacien-
te, a ampliação do Centro Cirúrgico foi concluída em
janeiro de 2013. São cinco novas salas de cirurgia (ao
todo, 17), 12 novos leitos de recuperação (no total,
43) e seis leitos de observação, além de consultórios
de avaliação pré-cirúrgica. Entre as inovações da
área, estão a instalação de monitores específicos para
realização de check list e time out nas salas de cirur-
gia e de dispensários eletrônicos de medicamentos
nas salas de recuperação.
Programa de Certificação do Serviço de Enfermagem Para atender às metas do mapa estratégico 2013-
2016, a Superintendência Assistencial desen-
volve projetos para a qualificação do serviço de
Enfermagem. Entre eles, está a preparação para
o Magnet Recognition Program, um sistema de
certificação baseado em indicadores de qualidade
e padrões de boas práticas de enfermagem da
American Nurses Association (ANA) e no Scope and
Standards for Nurse Administrators. Em 2013, os
indicadores da área foram cadastrados na plata-
forma da ANA para comparação com dados de ou-
tras instituições, cumprindo um dos pré-requisitos
para uma futura avaliação.
Projeto une assistência e inovaçãoA tecnologia está aliada à assistência em um
projeto para aumentar a segurança e a qualidade
dos serviços prestados pela área de Enfermagem.
Trata-se da checagem à beira do leito, na qual,
antes de administrar o medicamento, o profissio-
nal de Enfermagem verifica a prescrição médica
através da leitura por código de barras da pulseira
de identificação do paciente. O sistema está sendo
implementado em todas as unidades de internação
do Hospital.
Reestruturação da Superintendência Médica
Como parte do alinhamento ao Mapa Estratégico,
a Superintendência Médica passou por uma re-
estruturação. Desde 2013, a área conta com uma
Superintendência Adjunta, chefes de serviço para 20
especialidades médicas e nove comissões com foco
em excelência hospitalar. A meta é aproximar – cada
vez mais – esta estrutura de todos os profissionais do
corpo clínico da Instituição.
Nova Diálise aumentacapacidade de atendimentosCom a inauguração da nova unidade, em setembro, o
número de leitos dedicados aos pacientes com insu-
ficiência renal crônica passou de 14 para 22. Todas as
máquinas de diálise estão conectadas a computado-
res, o que possibilita o monitoramento dos pacien-
tes em tempo real e a realização do procedimento
de punção com acompanhamento ecográfico. A
unidade também possui quatro máquinas de He-
modiafiltração, considerada a terapia mais moderna
da atualidade e oferecida com exclusividade no Rio
Grande do Sul.
Investimentos noparque tecnológicoParalelamente aos recursos destinados às obras de
expansão da estrutura física, o Hospital Moinhos de
Vento investe na atualização de seu parque tecno-
lógico, sempre com foco na segurança do paciente,
Novas salas do Centro Cirúrgico têm toda estrutura para seguir os procedi-mentos da Cirurgia Segura
HOSPITAL MOINHOSDE VENTO
Diálise oferece segurança eprivacidade ao paciente
20 21
RELATÓRIO ANUAL 2013
na precisão de diagnósticos e tratamentos. Em 2013,
foram adquiridos aparelho de ressonância de última
geração, tomógrafo, angiógrafo e dispensários
eletrônicos de medicamentos. Os investimentos tam-
bém abrangeram a responsabilidade ambiental, com
a troca das caldeiras a gás, mais econômicas, seguras
e ambientalmente corretas.
Foco na gastronomia hospitalarNo mês de maio, foram inauguradas as novas
instalações da cozinha do Hospital. As melho-
rias do setor seguem um padrão de qualidade
internacional, com a aquisição de coifas autolim-
pantes, forno de alta tecnologia e shock freezer,
que resfria os alimentos em apenas 20 minutos.
Afinado com o conceito de gastronomia hospita-
lar, o espaço serve cerca de quatro mil refeições
diárias e oferece cardápio assinado por um chef.
Novas instalações do restaurante para o público internoJuntamente com as novas instalações da cozinha,
foi inaugurado o novo restaurante dos colaborado-
res. Com 224 lugares, tem capacidade para servir até
2,3 mil refeições por dia.
Mais sinergia entre os serviços de hotelaria e manutençãoPara aumentar a integração entre as áreas de
Hotelaria e Engenharia de Manutenção, o Hospital
construiu um novo prédio. As instalações foram pro-
jetadas para atender às necessidades específicas das
áreas e facilitar as operações conjuntas dos serviços
de apoio que têm, entre as suas atribuições, o aco-
lhimento dos pacientes e familiares e a manutenção
das instalações prediais e de equipamentos.
Tecnologia e cuidado: punção de fístula artério-venosa acompanhada por ecografia, evita aneuerisma
Indicador / Ano 2009 2010 2011 2012 2013
Número Total de Atendimentos 458.206 496.023 545.091 598.403 614.687
Número de Internações 20.882 21.430 23.476 25.858 26.101
Número de Cirurgias 16.136 15.505 16.912 18.226 20.352
Número de Cirurgias de Grande Porte 2.780 2.751 2.692 2.839 3.156
Número Total de Atendimentos-Emergência 20.902 29.668 40.216 63.475 78.005
Número de Atendimentos na Emergência- Adultos 14.757 19.771 25.624 37.158 45.934
Número de Atendimentos na Emergência- Pediátricos 6.087 10.608 14.474 25.807 31.938
Número de Atendimentos e Exames- HMV Iguatemi 78.051 85.842 122.188 138.078 128.744
Número de Exames Realizados na Unidade de Diagnóstico por Imagem 160.386 179.899 190.085 196.622
Número de Exames Realizados na Medicina Nuclear 5.138 5.668 6.225 6.537 6.484
Número de Exames de Tomografia Computadorizada 18.445 20.073 22.034 24.937 28.297
Número de Exames de Ressonância Magnética 13.783 13.371 19.140 21.545 24.729
Número de Procedimentos Endoscópicos 9.957 10.429 12.188 15.129 17.218
Número de Partos (normais + cesáreas) 3.323 3.669 4.089 4.490 4.520
Número de Procedimentos- Angiografia 1.904 2.064 2.585 3.790 4.551
Número de Procedimentos Laboratório de Cardiologia 30.573 33.536 36.260 39.928 44.176
Média de Pacientes Tratados Diariamente na Radioterapia 97 116 116 114 102
Número de Sessões de Quimioterapia e de Terapias de Suporte 4.244 4.951 6.554 7.758 8.403
Número de Pessoas Atendidas nos Projetos Sociais 151.009 147.606 140.588 168.360 204.117
Número de Paciente/Dia 90.830 93.725 107.643 115.359 119.105
Taxa de Ocupação 81,10% 84,70% 85,50% 87,10% 88,10%
Média de Permanência 5,41 5,57 5,74 5,61 5,65
Índice de Satisfação Global do Cliente 96,38 96,17 96,64 96,80
22 23
RELATÓRIO ANUAL 2013
02 MEdICINA,AssIsTêNCIA EEdUCAÇÃO E pEsQUIsA
A qualidade assistencial é uma marca do Hospital
Moinhos de Vento. Ao longo de seus 86 anos de
história, inúmeros profissionais passaram pela Insti-
tuição, dando sua contribuição para construir uma
trajetória de cuidado com o paciente e atenção às
suas necessidades físicas, sociais, emocionais e
espirituais.
Este modelo ganhou o reconhecimento nacional
e também internacionalmente e deu origem à
Assistência Integral®, marca registrada do Hospital.
Reunindo os princípios que norteiam o trabalho
de todos os colaboradores –, estejam eles à beira
do leito ou em áreas de apoio –, ela repercute a
nossa convicção de que a melhor prática passa pela
acolhida ao paciente e sua família e, sobretudo, pela
preocupação constante com quem está sob nossos
cuidados.
Temos a convicção de que a aplicação das melhores
práticas baseadas em evidências é o melhor caminho
para garantir a segurança do paciente. Para isso, o
Hospital Moinhos de Vento vem implementando
protocolos médicos-assistenciais que orientam a
tomada de decisão, buscando a melhor conduta no
tratamento do paciente.
AssIsTêNCIA
MEDICINA, ASSISTÊNCIA EEDUCAÇÃO E PESQUISA
24 25
RELATÓRIO ANUAL 2013
Reestruturação da EnfermagemEm 2013, a área de Enfermagem passou por uma
reestruturação organizacional, sendo separada em
duas gerências que atuam de forma complementar: a
Gerência de Enfermagem e a Gerência de Operações
Assistenciais. A primeira tem como foco a assistência
em enfermagem – tendo como meta colocar o ensino, a
assistência e a pesquisa no mesmo patamar e implantar
um modelo de enfermagem voltado para a prática ba-
seada em evidências científicas –, enquanto a segunda
é encarregada de dar suporte à área assistencial no
que se refere aos recursos operacionais, tecnológicos e
financeiros.
Tecnologia à beira do leitoSempre com o objetivo de promover e assegurar a
segurança do paciente, o Hospital Moinhos de Vento
iniciou o projeto de tecnologia à beira do leito. Por
meio dela, o profissional de Enfermagem utiliza
um computador de mão para realizar a dupla checagem
da identificação do paciente, além de conciliar os dados
da prescrição médica com os medicamentos a serem
administrados. A informatização deste procedimento
minimiza a possibilidade de erros de medicação e agiliza
o dia a dia, reforçando o foco da Assistência nas tarefas
nas quais o ser humano é insubstituível. O sistema está
sendo implementado em todas as unidades de interna-
ção do Hospital.
Pausa pela segurançaA área Assistencial adotou o Briefing e Debriefing, meto-
dologia cujo propósito é engajar todos os profissionais
que participam diretamente do processo de cuidado–
como enfermeiros, técnicos em enfermagem, fisiotera-
peutas, nutricionistas e farmacêuticos – na busca pela
segurança do paciente. A técnica envolve reuniões no
início e fim de cada turno para identificar possíveis situa-
ções de risco e para revisar o comportamento do time ao
lidar com eventos adversos. São discutidos indicadores-
chave, como quedas, úlceras de pressão, medicação e
identificação do paciente. Os resultados dos encontros
são compilados e utilizados para promover inovações.
Nos primeiros seis meses do projeto elencaram-se 53
sugestões de melhoria, das quais 80% foram implemen-
tadas ainda em 2013.
PRINCíPIOS DAASSISTêNCIA INTEGRAL®:
> Foco na pessoa
> Respeito
> Acolhimento
> Atenção
> Avaliação
> Informação
> Competência técnica
> Sensibilidade e empatia
> Postura pessoal e profissional da equipe
> Integração das diferentes disciplinas
assistenciais
Certificação técnicaO Hospital Moinhos de Vento – em concordância
com o Mapa Estratégico 2013-2016 – iniciou a prepa-
ração para a Magnet Recognition Program, acredita-
ção concedida pelo Centro Americano de Credencia-
mento de Enfermeiros (American Nurses Credentialing
Center), a fim de reconhecer organizações com
excelência em enfermagem. Outro projeto em
andamento é a certificação interna dos profissionais
da Assistência. Em 2013, mais de 70% dos técnicos
em enfermagem passaram por treinamento e provas
específicas sobre as rotinas internas. Até 2015, a meta
é ter 100% dos enfermeiros, nutricionistas e fisiotera-
peutas da Instituição certificados.
Controle demedicamentosAo longo de 2013, o serviço de Farmácia
implementou diversas ações para prover um
controle ainda maior sobre a utilização de
medicamentos no Hospital Moinhos de Vento.
A principal delas foi o aprimoramento de re-
cursos tecnológicos para a avaliação por parte
da Farmácia Clínica de 100% das prescrições
médicas, antes da dispensação para pacientes
e a monitorização de 100% do uso de medica-
mentos de alta vigilância.
Outra medida importante foi o aperfeiçoa-
mento do modelo de estoque automatizado e
centralizado de medicamentos, bem como da
utilização de dispensários eletrônicos Pyxis em
Unidades Assistenciais. Com estes equipamen-
tos, os medicamentos psicotrópicos/entorpe-
centes são acondicionados em locais definidos
como “restritos”, aumentando ainda mais o
controle e a segurança sobre o uso deste tipo
de substância.
Dispensários eletrônicos aumentam ainda mais o controle sobre a adminis-tração de medicamentos
MEDICINA, ASSISTÊNCIA EEDUCAÇÃO E PESQUISA
26 27
RELATÓRIO ANUAL 2013
Serviço de Fisioterapia Em junho de 2013, o serviço de Fisioterapia deu
início à implantação de um novo modelo assistencial
baseado no risco de declínio funcional decorrente do
processo de hospitalização. Ele considera o impacto
funcional gerado pela doença e não apenas o diag-
nóstico clínico, utilizando uma escala de classificação
de mobilidade, a partir da qual é recomendada a
intervenção fisioterapêutica. Além da fisioterapia
hospitalar convencional, são utilizadas estratégias
inovadoras, como os Times de Mobilidade e de
Ventilação Mecânica Não Invasiva. No primeiro, a
equipe garante a saída do leito dos pacientes críticos
de forma sistemática. No segundo, os pacientes são
reavaliados periodicamente para assegurar a melhor
indicação e utilização da terapia. Essas iniciativas
são viabilizadas de forma pioneira na Instituição, ao
promover um Serviço de Fisioterapia que integra
educação e assistência.
Nutrição ClínicaCom a inauguração das modernas instalações da
nova Unidade de Produção de Alimentos em maio,
o serviço de Nutrição iniciou um novo ciclo
de trabalho, com foco na inclusão de conceitos da
gastronomia na rotina hospitalar, elevando o padrão
da nutrição clínica oferecida pelo Hospital. Em 2013,
foram dados os primeiros passos do projeto, incluin-
do a contratação de um chef de cozinha exclusivo,
planejamento para a reestruturação da equipe de
produção de alimentos conforme a divisão clássica
de cozinha francesa.
A Educação sempre foi um dos pilares da atuação do
Hospital Moinhos de Vento. A crença de que saúde e
conhecimento são dois fatores indissociáveis moldou
o caráter da Instituição desde sua fundação. A criação
da Escola Técnica de Enfermagem, juntamente com a
fundação da Instituição, em 1927, exemplifica esta pre-
ocupação com a formação do profissional de saúde.
Ao longo dos anos, a estratégia da Instituição se
voltou também ao campo da pesquisa, o que levou
à criação do Instituto de Educação e Pesquisa
(IEP), dedicado ao desenvolvimento científico no
cenário nacional e internacional e à formação e ao
aperfeiçoamento profissional. Hoje, por meio da
Unidade de Educação em Saúde, o Instituto oferece
cursos de nível técnico e pós-graduação Lato sensu
e programas de residência médica, além de MBA
Executivo em Saúde. Já a Unidade de Pesquisa em
Saúde realiza pesquisas clínico-epidemiológicas,
em parceria com o corpo clínico e colaboradores de
outras áreas do Hospital, pesquisadores de universi-
dades públicas e privadas do Rio Grande do Sul e do
Ministério da Saúde.
Em 2013, todas essas iniciativas foram reunidas sob
EdUCAÇÃO E pEsQUIsA
o comando da recém-criada Superintendência de
Educação, Pesquisa e Responsabilidade Social. A
iniciativa tem como propósito incentivar a busca
pela excelência na prática médico-assistencial, por
meio da geração do conhecimento e da inovação.
A nova Superintendência reúne as Gerências de
Educação e Pesquisa (que coordena o IEP), Médica
de Responsabilidade Social (que coordena ativi-
dades médicas e assistenciais dos projetos sociais)
e de Operações de Responsabilidade Social (que
supervisiona as áreas operacional, administrativa e
financeira dos projetos sociais).
As áreas de educação e pesquisa também foram
reforçadas nesse ano pela afiliação à Johns Hopkins
Medicine Internacional (JHI), organismo ligado à
Universidade Johns Hopkins, dos EUA, que tem
entre seus professores 36 vencedores do Prêmio
Nobel. O acordo irá promover o intercâmbio de
conhecimentos e pesquisas, concretizando a visão
da Instituição de “ser um hospital reconhecido inter-
nacionalmente pela excelência na prática médico-
assistencial e pela geração do conhecimento e da
inovação, integrado por uma equipe que trabalha
com alto desempenho”.
Nutrição Clínica adota conceitos de gastronomia no dia a dia do Hospital
MEDICINA, ASSISTÊNCIA EEDUCAÇÃO E PESQUISA
Indicador / Ano 2011 2012 2013
Percentual de Aleitamento Materno exclusivo na alta (matenidade) 87,59 88,63 91,00
Percentual de Avaliação e Gerenciamento da Dor 82,44 89,47 92,26
Taxa de Infecção Corrente Sanguínea associada 2,10 1,71 1,65
a Cateter Venoso Central CTIA
IndicadoresO trabalho da Assistência é permanentemente monitorado. A eficiência das técnicas de cuidado é medida pelos
indicadores abaixo:
28 29
RELATÓRIO ANUAL 2013
Ações em conjuntoDesde agosto de 2013, quando foi assinada a afilia-
ção à Johns Hopkins Medicine International, a equipe
do Hospital Moinhos de Vento trabalha nas ações
previstas para o primeiro ano do acordo. Entre os
projetos a serem desenvolvidos até agosto de 2014,
estão a preparação para obtenção da certificação
Magnet, a revisão dos indicadores de desempenho
clínico, a organização de eventos científicos, como
reuniões de atualização sobre assuntos médicos es-
pecíficos (Grand Rounds), visitas técnicas, qualificação
do Serviço de Emergência, segunda opinião médica
e promoção de intercâmbios de profissionais da Insti-
tuição para mestrados e doutorados nos EUA.
Novos projetos,grandes resultadosCom o propósito de integrar educação, pesquisa e
assistência, o Hospital Moinhos de Vento iniciou três
novos projetos em 2013. Dois estão ligados à área
de Epidemiologia Hospitalar do IEP: a revisão dos
indicadores de desempenho clínico-assistenciais,
para estabelecer uma padronização baseada em
evidências científicas, e a criação e implantação de
protocolos clínico-assistenciais a serem disponibi-
lizados aos profissionais de saúde da Instituição. O
terceiro projeto é a TV Moinhos, uma série de canais
educativos exibidos no sistema Interno de TV do
Hospital, que tem como meta reforçar a educação de
pacientes e familiares.
Pesquisa, inovaçãoe conhecimentoEm 2013, o Instituto de Educação e Pesquisa registrou
42 estudos clínicos de novas drogas nas áreas de
Cardiologia, Endocrinologia, Ginecologia, Neurologia,
Oncologia, Pneumologia, Psiquiatria e Reumatologia.
O Comitê de Ética em Pesquisa, credenciado pela
Comissão Nacional de Ética em Pesquisa do Ministério
da Saúde, também avaliou mais de 65 projetos, tendo
referendado o desenvolvimento de 61 destes, e conta-
bilizou 79 artigos publicados no Brasil e no exterior.
MEDICINA, ASSISTÊNCIA EEDUCAÇÃO E PESQUISA
Ampliação dos programasde residência médicaCredenciado pelo Ministério da Educação (MEC)
e pela Comissão Nacional de Residência Médica
(CNRM) desde 2003, o Hospital Moinhos de Vento
ampliou o número de especializações em 2013. Em
dezembro, o Instituto de Educação e Pesquisa apro-
vou junto ao MEC novos programas de residência
em Clínica Médica, Neurologia, Cancerologia Clínica
(Oncologia) e Mastologia. Desenvolvidos pelos
Serviços Médicos do Hospital, os cursos se somam ao
programa de residência médica em Terapia Intensiva,
criado em 2003.
Lançamento da nova plataforma de Ensino à Distância (EAD)Por meio da nova plataforma de EAD, lançada em
março, foram realizados mais de 35 mil treinamen-
tos para os colaboradores e para o corpo clínico do
Hospital. Os conteúdos abrangeram temas como
Atendimento ao Cliente, Prevenção e Controle de
Infecções Hospitalares e Sistema de Classificação de
Risco da Emergência. Com uma linguagem simples,
objetiva e direta, os treinamentos utilizam recursos
como animações, vídeos e simuladores.
IEP e Superintendência Médica recebem alunos da Residência Médica
30 31
RELATÓRIO ANUAL 2013
Cursos dePós-Graduação Lato sensuDesde 2004, o Instituto de Educação e Pesquisa
oferece cursos de pós-graduação Lato sensu. Em
2013, 848 alunos participaram de especializações nas
áreas de Enfermagem, Nutrição, Farmácia, Fisiotera-
pia, Gestão, Medicina e Psicologia. Com professores
qualificados (a maioria deles profissionais da própria
Instituição), os cursos incluem atividades práticas no
Hospital e em instituições parceiras.
Escola de Educação ProfissionalFundada em 1927, ano da criação do Hospital, a
Escola de Educação Profissional tem uma longa
tradição na formação de técnicos em Enfermagem.
Em 2013, foram capacitados 136 profissionais, sendo
quase 50% dos formandos incorporados ao quadro
funcional da Instituição.
Escola de Gestão em SaúdeO projeto Restinga e Extremo-Sul tem entre suas me-
tas capacitar moradores da região por meio da Escola
de Gestão em Saúde, que faz parte do Instituto de
Educação e Pesquisa desde 2009. Em 2013, foram for-
mados 267 técnicos em cursos como Enfermagem,
Camareira e Auxiliar de Alimentação.
Certificação internados técnicos de EnfermagemProjeto inédito no País, a certificação dos técnicos
em Enfermagem avalia a qualificação dos profissio-
nais que atuam no Hospital Moinhos de Vento por
meio de provas práticas e teóricas e pela avaliação
de registros em prontuário. Em 2013, o projeto to-
talizou 520 técnicos certificados, como parte de um
trabalho conjunto entre o IEP e a Superintendência
Assistencial.
Eventos científicosAnualmente, o IEP promove eventos científicos que
reúnem especialistas no setor de saúde do Brasil
e exterior para o intercâmbio de experiências. Em
2013, foram realizados 39 eventos, os quais reuniram
2.121 participantes.
Núcleo Mama de Porto Alegre O Núcleo Mama de Porto Alegre é um projeto de pesquisa desen-
volvido pelo Hospital Moinhos de Vento, com o objetivo de avaliar
aspectos relacionados ao rastreamento do câncer de mama na capi-
tal gaúcha. Financiado pelo Ministério da Saúde e contando com a
parceria da Secretaria Municipal de Saúde (SMS), o Núcleo acompa-
nha, desde 2004, cerca de 9 mil mulheres acima de 15 anos de idade,
por meio de avaliações periódicas com exame clínico e mamografia.
As mulheres com exames alterados também realizam todos os exa-
mes diagnósticos e procedimentos cirúrgicos necessários, incluindo
reconstrução mamária, dentro do âmbito do projeto, que também
oferece atendimento multidisciplinar com nutricionista e psicólogo.
Escola de Gestão forma profissionais camareiras
MEDICINA, ASSISTÊNCIA EEDUCAÇÃO E PESQUISA
Hospital promove eventos científicos trazendo a discussão técnica para
dentro da Instituição
Indicador / Ano 2012 2013
Novos alunos de pós-graduação – IEP 475 373
Colaboradores e membros do corpo clínico envolvidos
em atividades de educação e pesquisa 2063 2892
Número de alunos em curso 881 848
Número de profissionais do Moinhos em curso
com incentivo institucional à educação (colaboradores) 27 25
Número de Publicações Científicas Indexadas 79
IndicadoresO trabalho desenvolvido pela Superintendência de Educação, Pesquisa e Responsabilidade Social é permanen-
temente monitorado por meio dos seguintes indicadores:
32 33
RELATÓRIO ANUAL 2013
A busca pela excelência médica é uma das principais
diretrizes do Hospital Moinhos de Vento. Na visão da
Instituição, a implantação das melhores práticas e o
alinhamento com as mais modernas técnicas da medi-
cina são pilares fundamentais do processo de cuidado
com a vida.
O Hospital trabalha para captar e reter os profissionais
médicos qualificados e promove a cultura de segu-
rança que dá suporte à tomada de decisões clínicas. A
sistematização de ações de valorização da área médica
prossegue ainda pela capacitação do corpo clínico,
com iniciativas como a criação de novas residências
médicas e a realização de simpósios que reúnem pro-
fissionais que são expoentes internacionais em suas
áreas de atuação.
A reformulação da Superintendência Médica, que
ocorreu em 2013, reforça ainda mais este modelo de
trabalho. A área conta agora com uma Superinten-
dência Médica Adjunta e chefes de serviço para as
especialidades nas quais o Hospital é referência, tendo
recebido também novas metas de trabalho, entre elas
a definição de linhas de cuidado preferenciais – sem
perder as características de um hospital geral – em vá-
rias áreas, como Cardiologia, Oncologia e Neurologia.
MEdICINA
MEDICINA, ASSISTÊNCIA EEDUCAÇÃO E PESQUISA
Conselho de AdministraçãoDr. José Adroaldo Oppermann
Sr. André Meyer da SilvaSr. Werner Siegmann
Sr. Thomas Bier HerrmannSr. Eduardo Bier
Superintendência ExecutivaFernando Andreatta Torelly
Medicamentos
Residência Médica
DesospitalizaçãoHospitalistas
Patologia Clínica
Óbito
Suporte Nutricional
CCIH
Relacionamento como Corpo Clínico
Prontuários
Chefe de Serviço de Emergência
Chefe de Serviço de Cardiologia, Cirurgia Vascular e Cardíaca
Chefe de Serviço de Neonatologia
Chefe de Serviço de Cirurgia Geral
Chefe de Serviço de Urologia
Chefe de Serviço de Medicina Intensiva Adulta
Chefe de Serviço de Pediatria
Chefe de Serviço de Reumatologia
Chefe de Serviço de Oncologia
Chefe de Serviço de Medicina Interna
Chefe de Serviço de Traumato Ortopedia
Chefe de Serviço de Gastroenterologia e Cirurgia
do Aparelho Digestivo
Chefe de Serviço de Pneumologia e Cirurgia Torácica
Chefe de Serviço de Mastologia
Chefe de Serviço de Neurologia e Neurocirurgia
Chefe de Serviço deGinecologia e Obstetrícia
Chefe de Serviço de Medicina Nuclear
Chefe de Serviço de Anestesia
Chefe de Serviço de Nefrologia
Chefe de Serviço de Radiologia
Superintendência MédicaDr. Luiz Antônio Nasi
Comissões
Gerência Médica
Superintendência Médica Adjunta
34 35
RELATÓRIO ANUAL 2013
Parceria Johns HopkinsUma das principais ações do primeiro ano de afiliação do
Hospital Moinhos de Vento à Johns Hopkins Medicine Inter-
national é a promoção dos Grand Rounds, eventos cien-
tíficos que promovem a disseminação e incorporação de
melhores práticas ao dia a dia da medicina. As reuniões de
atualização analisam e detalham assuntos médicos especí-
ficos por meio de palestras didáticas, ilustradas com casos
clínicos e discussões de diagnósticos, além de aborda-
gens terapêuticas e prognósticas. A parceria com a Johns
Hopkins Medicine International permite a sistematização
do processo de segunda opinião médica com profissionais
desta instituição, assim como a troca de informações entre
o corpo clínico do Hospital Moinhos de Vento e do Hospital
Johns Hopkins.
Protocolos clínicos mais acessíveis Em 2013, a Instituição desenvolveu um Software de Pronto
Acesso aos Protocolos Clínicos. O projeto, que será finaliza-
do em 2014, prevê acesso rápido a orientações de avalia-
ção e conduta em diferentes situações clínicas a partir de
qualquer um dos computadores do Hospital. Além disso, as
equipes médicas da Instituição também podem consultar os
protocolos por meio da Intranet ou do Portal Corpo Clínico.
Emergência especializadaO Serviço de Emergência do Hospital Moinhos de
Vento foi ampliado em 2013, expandindo a área física,
assim como o conforto, a segurança e a agilidade no
atendimento. Outro projeto implementado no ano foi
a criação da Unidade Cardioneurológica, com quatro
leitos exclusivos e plantão cardiológico e neurológico
24 horas por dia. O propósito é fazer com que a Emer-
gência seja referência em casos complexos, nos quais
excelência e tempo de atendimento são fundamentais.
Medicina e educaçãoAlinhado ao Mapa Estratégico da Instituição,
foram lançados quatro novos programas de
residência médica (Clínica Médica, Neurologia,
Cancerologia Clínica e Mastologia) e dois pro-
gramas de Fellowship (Neurologia e Cardiolo-
gia). O objetivo é treinar profissionais dentro
das melhores práticas médicas, mas também
promover seu alinhamento aos valores do
Hospital Moinhos de Vento, sempre incentivan-
do um ambiente de ensino e aprendizagem
em todas as áreas, valorizando a inovação e
a pesquisa. O Hospital também oportuniza
a qualificação médica por meio de eventos
científicos ao longo do ano, que se somam a
simpósios, palestras e congressos organizados
pelos próprios profissionais do corpo clínico
dentro de suas áreas de atuação, com total
apoio da Instituição.
Medicina DiagnósticaContinuando os investimentos em Medicina Diag-
nóstica, em 2013, o Hospital iniciou a Unidade de
Urodinâmica, colocou em operação uma nova sala de
angiografia e incorporou ao seu parque tecnológico
novos aparelhos de ressonância magnética, raio X di-
gital, ultrassonografia, mamografia digital e tomógra-
fo. Em 2013, também foi ampliado o Pacs/TIS, o qual
permite o acesso aos laudos e exames via internet
para pacientes e médicos. As novas aquisições aumen-
tam o volume de exames e procedimentos oferecidos
à população, assim como agilizam o atendimento.
MEDICINA, ASSISTÊNCIA EEDUCAÇÃO E PESQUISA
Grand Rounds abrem espaço para as discussões clínicas aprofundadas
Superintendência Médica conta com o suporte de 20 Serviços Médicos
36 37
RELATÓRIO ANUAL 2013
Integração da PediatriaO Serviço de Pediatria promoveu a integração de
todas as frentes de ação da área: Unidade de Trata-
mento Intensivo Pediátrica, Emergência Pediátrica,
Centro de Recuperação Pediátrica e Serviço de
Quimioterapia. Alinhando técnicas e procedimentos
por meio de uma rotina unificada de capacitação, foi
possível adotar a mesma linha de cuidado em todos
os setores. Com isso, o Serviço atingiu média de 70%
no número de casos de maior complexidade, de
acordo com o escore de gravidade.
Epidemiologia HospitalarA Equipe de Epidemiologia Hospitalar foi estru-
turada para assegurar cuidado de alta qualida-
de por meio do monitoramento de indicadores
clínico-assistenciais. Em seu primeiro ano de
atuação, a equipe elaborou um manual destes
indicadores, padronizou suas fichas técnicas
e iniciou a revisão e validação dos mesmos.
Outra atividade importante da Epidemiolo-
gia Hospitalar é a elaboração do Relatório de
Desempenho do Corpo Clínico, que congrega
informações de produção, qualidade e alinha-
mento de cada um dos médicos da Instituição.
Cirurgias de grande porteO relacionamento com os principais especialistas
médicos de Porto Alegre, aliado ao investimento em
infraestrutura de ponta e à promoção da cultura de se-
gurança dentro da Instituição, levou a um crescimento
de 11% no número de cirurgias de grande porte.
Médico HospitalistaA Superintendência Médica criou o time de médi-
cos hospitalistas, que tem como principal objetivo
garantir a segurança do paciente internado. O time é
composto por nove médicos intensivistas, os quais fi-
cam responsáveis pelo atendimento das situações de
urgências em todas as unidades do Hospital Moinhos
de Vento e por avaliar de forma proativa pacientes
de maior risco de complicações intra-hospitalares.
A equipe participa de rounds multidisciplinares nas
unidades de internação e de atividades teóricas com a equipe assis-
tencial. Desde a implementação deste novo serviço, foi observada
uma redução no número de diminuição de chamadas para CTI e de
paradas cardiorrespiratórias nas unidades de internação.
Comitê de Gestãodo Paciente InternadoO Comitê de Gestão do Paciente Internado conta com uma equipe
multidisciplinar (enfermeiros, nutricionistas, fisioterapeutas e assis-
tentes sociais), trabalhando para promover a redução do tempo de
internação por meio de avaliação epidemiológica da comunidade de
pacientes de longa permanência e da criação de protocolos clínicos.
MEDICINA ASSISTÊNCIA EEDUCAÇÃO E PESQUISA
Unidade de Diálise: tecnologia aserviço da excelência médico-assistencial
Indicador / Ano 2009 2010 2011 2012 2013
Alta com prescrição de terapia 77,64 88,62 91,00 82,55 86,20 antitrombótica paciente pós-AVC
Percentual de Satisfação do Corpo Clínico _ 81,27 79,28 88,10 87,98
Evolução Médica diária no prontuário 71,78 83,80 82,79 78,11 85,63
Tempo Médio de Permanência- Paciente Clínico 9,14 8,52
IndicadoresA qualidade do cuidado médico é permanentemente monitorada. Para isso, são usados os seguintes indicadores clínicos:
38 39
RELATÓRIO ANUAL 2013
03 pEssOAs
Para oferecer serviços médicos, assistenciais e
hospitalares com qualidade, segurança e excelência,
o Hospital Moinhos de Vento conta com um ativo
valioso: as pessoas. Por isso, as políticas de gestão de
recursos humanos da Instituição são organizadas sob
a filosofia “cuidar de quem cuida”, o que se reflete em
ações de valorização do colaborador, uma comunica-
ção interna ativa e eficiente e oportunidades reais de
crescimento pessoal e profissional.
Trazendo isso para a prática, temos iniciativas como a
Avaliação por Competências (um momento de diá-
logo e feedback com o gestor), o Programa Desafio
(o qual traz as metas institucionais para o dia a dia de
todos), treinamentos e atualizações e o Café com o
Superintendente (evento que promove a troca entre
colaboradores e o principal executivo do Hospital).
Cada proposta é desenvolvida com base na diversi-
dade de perfis dentre os 3.201 colaboradores e os
3.178 médicos do corpo clínico. Outro pilar para a
proposição de novas ações é a manutenção da cultu-
ra da Instituição, sempre com foco no ser humano e
tendo a busca pela excelência como objetivo.
O resultado deste trabalho são prêmios importantes,
que mensuram o nível de confiança dos colabora-
dores e avaliam as práticas de gestão da Instituição.
Esse é o caso do 6º lugar no ranking das Melhores
Empresas para Trabalhar no Rio Grande do Sul, da
Revista Amanhã, e da 66ª colocação entre as 100
Melhores Empresas para se Trabalhar no Brasil, levan-
tamento da Revista Época, ambos feitos em parceria
com o GreatPlacetoWork®.
Outra distinção recebida em 2013 que ilustra o
diferencial do Hospital no relacionamento e no
engajamento do público interno é o Top Ser Humano
2013, da Associação Brasileira de Recursos Humanos
(ABRH-RS). Vencedor do prêmio, o case Programa
Desafio – Criatividade, Comprometimento e En-
gajamento Gerando Resultados demonstra como
a Instituição incentiva e reconhece o empenho da
equipe no atingimento das metas estabelecidas no
Mapa Estratégico.
PESSOAS
40 41
RELATÓRIO ANUAL 2013
Educação Corporativa: capacitação e desenvolvimento profissional O setor de Educação Corporativa, que faz parte da
Gerência de Desenvolvimento Humano, trabalha em
conjunto com o Instituto de Educação e Pesquisa
(IEP) para realizar ações voltadas para a capacitação e
o aprimoramento profissional dos colaboradores. Os
programas estão divididos em três eixos: Aprender a
Conhecer (foco no planejamento de carreira), Apren-
der a Fazer (treinamento e desenvolvimento focados
na carreira atual) e Aprender a Ser e Conviver (foco
no treinamento e desenvolvimento de competências
e identificação de talentos).
Além de capacitações internas presenciais e à distân-
cia, essa atuação engloba parcerias com instituições
de ensino superior, cursos técnicos e de pós-gra-
duação. Também envolve incentivos por meio de
subsídios para programas de desenvolvimento que
estão alinhados às metas estratégicas da Instituição e
ao crescimento profissional dos colaboradores.
Valorização das competênciase gestão da performanceOs processos de seleção e de promoção interna, as-
sim como de desenvolvimento profissional dos cola-
boradores, se baseiam em uma Matriz de Competên-
cias. Nela, são descritas as qualidades essenciais para
todos os colaboradores, as aptidões técnicas para o
grupo operacional e as de gestão para lideranças.
A Matriz de Competências também é a base para o
programa Avaliação de Performance. Realizado anu-
almente, esse programa permite que cada colabora-
dor faça uma autoavaliação e seja avaliado por seu
superior. Após estes dois passos, ambos se reúnem
para uma passagem de feedback e fechamento de
uma avaliação de consenso. Durante o processo, é
traçado o plano de desenvolvimento individual para
orientar o crescimento pessoal e profissional do cola-
borador alinhado ao Mapa Estratégico da Instituição.
Os gerentes e superintendentes do Hospital Moinhos
de Vento também participam do processo, com uma
avaliação 180°e 360º, respectivamente.
Foco na retenção epromoção de talentosAtrair e reter talentos é um dos principais desafios do
setor de saúde e um fator de vantagem competitiva
para as instituições que estabelecem políticas para o
reconhecimento do capital humano. Desenvolvido
a partir das demandas da própria equipe, o proje-
to para valorização dos profissionais do Hospital
Moinhos de Vento engloba ações como definição de
plano de cargos e salários, programas de trainee e
desenvolvimento de lideranças, processos de Avalia-
ção de Competências 360° e benefícios compatíveis
com o mercado e reconhecidos como um diferencial
da Instituição pelos próprios colaboradores.
Inovação na divulgaçãodo Mapa EstratégicoEm 2013, para garantir o alinhamento de toda a
equipe com o novo Mapa Estratégico do Hospital
Moinhos de Vento, foram realizados diversos eventos
de divulgação e treinamento. As informações foram
repassadas, por meio dos murais, em palestras
Ações, palestras e cursos promovem a saúde por meio da prevenção entre os colaboradores
Estratégia Móvel levou o novo Mapa Estratégico a todas as unidades
realizadas pelas lideranças da Instituição, pela revista
Nosso Time e, de maneira inovadora, pelo Estratégia
Móvel: uma minivan preparada com tecnologia para
divulgar o mapa de forma lúdica e diferenciada. O
veículo percorreu todas as unidades em Porto Alegre
e no Polo Petroquímico de Triunfo, dividindo conhe-
cimento entre todos os colaboradores.
Transparência Para aproximar ainda mais os colaboradores da
Instituição e dos seus objetivos estratégicos, missão,
visão e valores, em 2013 foi criado o “Café com a
Superintendência”, um momento exclusivo para
troca de informações entre os colaboradores e o
principal executivo da Instituição – o Superinten-
dente Executivo. Esta ação de transparência se soma
à Reunião Mensal do Desempenho Operacional
PESSOAS
42 43
RELATÓRIO ANUAL 2013
(RMDO), quando é realizado o repasse de informações da
estratégia, indicadores e resultados operacionais; ao Ge-
renciamento Matricial de Despesas (GMD), reunião mensal
para avaliação do orçamento; à Reunião de Análise de
Estratégia (RAE), encontro trimestral de acompanhamento;
à Revista Nosso Time, publicação bimensal para o público
interno; à Intranet, aos Murais e ao lançamento e reforços
do Programa Desafio.
Fale com o DH: contribuiçõesque geram melhoriasO canal digital Fale com o DH possibilita ao colaborador
encaminhar sugestões, reclamações, dúvidas e elogios. As
mensagens são recebidas pelo Superintendente Executivo,
pela Gerência de Desenvolvimento Humano e por um con-
sultor da Educação Corporativa. Esta equipe é responsável
pelo registro e resposta, que deve ser dada em um prazo
de até cinco dias úteis. Entre 2009 e 2013, foram conta-
bilizadas 1.813 manifestações. As contribuições geram
resultados práticos, desde ajustes em rotinas até grandes
ações, como a modernização das instalações da cozinha e
a construção de um novo restaurante para o colaborador.
Zelo pelas relações humanasA política de recursos humanos do Hospital Moinhos de
Vento preza, acima de tudo, pela qualidade das relações
humanas. Por isso, promove o entendimento entre todos
os colaboradores com ações como a Consultoria Interna na
Gestão de Pessoas, que acompanha os colaboradores na
resolução de problemas pontuais, como desalinhamentos
e conflitos. O Comitê de Ética da Instituição também traba-
lha nesse sentido, ao assegurar a aplicação do Código de
Conduta Ética, assim como o Grupo Assistir, que promove
os valores humanos em todas as relações, sejam elas com
pacientes ou entre colaboradores.
Equipe engajadaPor meio de uma comunicação lúdica e inclusiva, o Pro-
grama Desafio motiva a equipe na busca permanente dos
objetivos do Hospital. Em 2013, a temática escolhida para
apresentar o Programa foi “Decolar para um novo tempo”,
que utilizou o voo como metáfora para engajar os colabo-
radores na busca pelo reconhecimento internacional. Os
critérios de avaliação foram relacionados com as perspec-
tivas do Mapa Estratégico 2013-2016: Sustentabilidade,
Clientes e Mercados, Processos Internos e Aprendizado e
Crescimento.
Programa Desafio integra todos oscolaboradores em torno das Metas Institucionais
Equipe da Nutrição reunida para comemorar as novas instalações da cozinha hospitalar
PESSOAS
44 45
RELATÓRIO ANUAL 2013
Remuneração e benefíciosCom foco na atratividade, na retenção de talentos e no aproveitamento
interno, em 2013, foi iniciado o plano de cargos e salários. O projeto
contempla a redefinição de toda a estrutura de cargos, a análise de
remuneração em acordo com as práticas de mercado, define a trilha de
carreira, bem como reestrutura o organograma de lideranças. Adicio-
nalmente, acontecem reajustes anuais, conforme negociação sindical, e
inclusão de benefícios extras definidos a partir de estudos da Institui-
ção ou de convenção coletiva das categorias.
Mais saúde para os colaboradoresA saúde dos colaboradores é uma pauta constante para o Desenvolvi-
mento Humano. Entre as práticas nesta área, estão os exames físicos
periódicos – realizados por 97,2% dos colaboradores em 2013 – e a
promoção de campanhas de vacinação, estendidas também para os fa-
miliares dos profissionais da Instituição. Este cuidado é complementa-
do pelo FAS, o plano de saúde para colaboradores e dependentes. Por
meio dele, o trabalhador tem acesso a atendimento médico, psicológi-
co, exames e internação hospitalar na própria Instituição. Desde 2013,
o FAS conta com o complemento da Uniodonto – plano odontológico
nacional que substituiu o antigo sistema de autogestão. Com 1.993
colaboradores associados e 1.854 dependentes, o plano registra índices
de 96% de satisfação.
Valorização da diversidadeDesde 2002, o Hospital abre vagas para pessoas com deficiência,
promovendo a integração destas com a Instituição e o mercado de
trabalho. Isso é feito por meio de treinamentos – como o curso de Libras
(Linguagem Brasileira de Sinais) para profissionais ouvintes –, práticas
de sensibilização e acompanhamento constante desses profissionais
e suas lideranças para incentivar o desenvolvimento de todo o seu
potencial. Em 2013, essa experiência foi aprofundada com a contrata-
ção de jovens com Autismo e Síndrome de Down. Os aprendizes estão
sendo acompanhados por uma psicóloga e uma assistente social, que
têm a responsabilidade de apoiar e facilitar sua adaptação à equipe e,
consequentemente, à rotina de atividades.
Controle e acompanhamentoA eficiência e coerência da política de gestão de pessoas é acompanha-
da e medida pela Pesquisa de Clima Organizacional. Realizado anual-
mente desde 2008 por uma consultoria externa, o processo garante o
sigilo dos participantes e mantém o compromisso de transparência na
apresentação dos resultados. Em 2013, foi adotada uma nova metodo-
logia para a enquete, a qual conta com questões divididas em 5 dimen-
sões: credibilidade, respeito, imparcialidade, orgulho e camaradagem.
BENEFíCIOS:> Auxílio-Educação
> Creche
> Kit escolar
> Empréstimo Emergencial
> Associação dos funcionários
> Estacionamento
> Convênio com farmácia
> Curso para gestantes
> Seguro de Vida
> Adicional por tempo de casa
> Plano de Saúde Médico e Odontológico
> Programa Desafio
Indicador / Ano 2012 2013
Colaboradores ativos 2864 3201
Colaboradores com ensino fundamental incompleto 38 43
Colaboradores com ensino fundamental completo 149 208
Colaboradores com ensino médio completo 1894 2079
Colaboradores com ensino superior completo 377 438
Colaboradores com pós-graduação completa 406 433
Distribuição por faixa etária 18 - 25 358 413
Distribuição por faixa etária 26 - 30 632 680
Distribuição por faixa etária 31 - 35 736 829
Distribuição por faixa etária 36 - 40 503 597
Distribuição por faixa etária 41 - 45 285 326
Distribuição por faixa etária 46 - 50 186 176
Distribuição por faixa etária a partir de 51 164 180
Distribuição por gênero - FEMININO 2200 2469
Distribuição por gênero - MASCULINO 664 732
Mulheres em cargo de chefia 34 37
Média de horas de treinamento por colaborador 6,41 6,05
Bolsas de estudos concedidas 3 16
Colaboradores que realizaram cursos de ensino à distância 1963 3279
Ideias implementadas pelo Programa Ideias 29 28
Tempo médio de vínculo com a Instituição 5,29 5,15 (há quanto tempo a pessoa trabalha no Hospital) em anos
46 47
RELATÓRIO ANUAL 2013
04 EsTRATÉgIA
Os últimos anos têm sido de grandes mudanças no se-
tor de saúde brasileiro. O aumento da expectativa de
vida da população, o crescimento da inclusão social
e a adesão massiva aos planos de saúde, entre outros
fatores, mudaram o cenário, exigindo das instituições
de saúde adequações de suas estratégias de negócio.
Para o Hospital Moinhos de Vento, cujo modelo de
atuação sempre foi a busca pela vanguarda, com foco
constante na inovação e na excelência, não é dife-
rente. Ao longo dos últimos anos, a Organização vem
melhorando processos, buscando novos nichos de
atuação e, principalmente, ouvindo as expectativas,
necessidades e dificuldades de seus stakeholders.
Estes movimentos têm como base as quatro
perspectivas do Mapa Estratégico da Instituição:
Sustentabilidade, Clientes e Mercado, Processos
Internos e Aprendizado e Crescimento. Assim foram
desenvolvidos projetos como o plano de expansão,
a afiliação à Johns Hopkins Medicine International e
o Hospital Moinhos de Vento Empresas, que visam
enfrentar a crescente competitividade do setor,
incrementando a qualidade médico-assistencial e a
segurança do paciente.
ESTRATÉGIA
48 49
RELATÓRIO ANUAL 2013
Novas fontes de receitaVencedor do prêmio Top de Marketing na categoria
“Top Inovação em Processos” em 2013, o projeto Hos-
pital Moinhos de Vento Empresas é hoje uma impor-
tante fonte de receita, sendo responsável por cerca
de 2% do faturamento da Instituição. Desenvolvido a
partir de uma necessidade do mercado corporativo –
que busca aumentar o acesso de seus colaboradores
à saúde de qualidade –, o serviço implementa solu-
ções customizadas às necessidades de cada empresa,
prestando atendimento diferenciado fora do ambien-
te hospitalar (in company ou na Unidade Moinhos de
Vento Iguatemi). Com ele, as organizações têm acesso
a ações preventivas de cuidado, alinhadas à sua estra-
tégia de medicina ocupacional, visando ao controle
do perfil de saúde do corpo funcional. Em seus dois
primeiros anos de funcionamento, o projeto registrou
América Latina, publicado anualmente pela Revista
AméricaEconomia. Os investimentos na expansão
somados às estratégias do Hospital para consolidar
a sua liderança no setor também foram reconhe-
cidos pela ADVB-RS, que conferiu à Instituição o
prêmio Top de Marketing para o Hospital Moinhos
de Vento na categoria “Segmento de Mercado –
Saúde”, em 2013.
Alinhamento estratégicoComo forma de se adaptar ao novo cenário de saú-
de, o Hospital Moinhos de Vento vem promovendo
várias alterações em seus processos administrativos
e de negócios. Um deles é a unificação das gerên-
cias Comercial e de Marketing, com a finalidade
de alinhar todas as saídas de comunicação da
Instituição com as necessidades e os propósitos do
3Rio Grande do Sul
um crescimento de 63,16% no número de empresas
atendidas, superando a meta inicial de 40%.
ReconhecimentoIniciativas como o projeto Hospital Moinhos de Ven-
to Empresas se refletem na rentabilidade e também
na reputação da Instituição. É o que demonstra a in-
dicação do Hospital como a empresa mais rentável
da área da saúde do Rio Grande do Sul pela edição
2013 do ranking Maiores do Sul, da Revista Amanhã,
e sua nominação como a quinta melhor empresa na
categoria Serviços Médicos da Valor 1000 – Maiores
Empresas, publicação anual do jornal Valor Eco-
nômico, que analisa o desempenho das maiores
empresas brasileiras. A Organização também é a
única da Região Sul entre os melhores hospitais no
ranking intitulado Melhores Hospitais e Clínicas da
negócio, melhorando a percepção do cliente sobre
a Instituição.
A força da marcaA força e a reputação da marca Hospital Moinhos de
Vento junto aos seus públicos podem ser medidas
em números. Um exemplo disso, são as pesquisas de
satisfação do cliente, que apontam média de 96% de
aprovação dos serviços e um grau de fidelização de 99%
entre 2010 e 2013. A imagem do Hospital também pode
ser mensurada por meio do reconhecimento do merca-
do. O 15º Prêmio Marcas de Quem Decide, promovido
pelo Jornal do Comércio em parceria com a Qualidata
Informações Estratégicas, aponta a Instituição como
a mais lembrada e preferida pelo público no setor de
saúde. Neste ano, a marca recebeu também o prêmio
de marca preferida em todas as edições já realizadas.
ESTRATÉGIA
50 51
RELATÓRIO ANUAL 2013
Relacionamento comas operadorasAs mudanças no mercado da saúde, como a migra-
ção de clientes para os planos privados, vem mudan-
do o relacionamento entre hospitais e operadoras.
Em sintonia com esse cenário, o Hospital Moinhos
de Vento vem direcionando esforços para firmar
parcerias sólidas com as empresas do setor, qualifi-
cando o relacionamento e aprimorando a interface
operacional. Para isto, foram desenvolvidos vários
projetos que tem como objetivo promover maior
previsibilidade de custos, mais transparência na troca
de informações, tratamentos de melhor custo-efeti-
vidade, com alta resolubilidade e custos compatíveis
com essa qualidade.
Plano de expansão preparaHospital para novos desafiosPara atender à crescente demanda da sociedade
gaúcha por saúde de qualidade, em 2009 o Hos-
pital Moinhos de Vento deu início a um plano de
expansão. O objetivo é ampliar a estrutura física e o
número de leitos, investindo na aquisição de equi-
pamentos e na capacidade de atendimentos, assim
como no quadro de pessoal.
Em 2013, foram entregues o Centro Cirúrgico, a Uni-
dade de Diálise e a Emergência e foram iniciadas as
obras da nova Unidade de Internação, cuja conclu-
são está prevista para o primeiro semestre de 2015,
quando devem entrar em funcionamento também a
nova Unidade de Diagnóstico por Imagem, o Centro
de Tratamento Intensivo Adulto. Em 2014, serão
entregues a nova UTI Pediátrica e o Hospital Restinga
e Extremo-Sul. Ao total, serão gerados 900 empregos
diretos no Hospital.
Fidelização doprofissional médicoDentro da estratégia de atuação do Hospital Moi-
nhos de Vento, o papel do médico é extremamente
relevante. Como reconhecimento, a Organização
proporciona um ambiente de trabalho diferencia-
do, que possibilita o melhor exercício da prática
médica, facilitando e aperfeiçoando a tomada de
decisão e ampliando a participação nos fóruns de
discussão e na gestão organizacional. Ao longo de
2013, a Instituição desenvolveu vários projetos com
o objetivo de fidelizar os profissionais mais próximos
do Hospital, como o desenvolvimento de protocolos
médicos e o Relatório de desempenho médico, o
qual avaliou 1.618 profissionais do corpo clínico a
partir de vários indicadores, como qualidade, alinha-
mento e produção.
Reduzir custos semperder a qualidadeUm dos maiores desafios do setor hospitalar é redu-
zir custos sem impactar a qualidade dos serviços e
a segurança do paciente. Para agir sobre a redução
de custos operacionais, o Hospital Moinhos de Vento
conta com aliados importantes: os colaboradores.
Por meio do Programa Ideias Geram Inovação, todos
os profissionais da Instituição podem apresentar
projetos que tenham como meta a otimização de
processos e rotinas. Em 2013, foram implementados
20 projetos, o que gerou uma redução de aproxima-
damente R$ 235 mil.
Plano Expansão prevê, entre outros investimentos, o aumento da estrutura física da Unidade Moinhos de Vento
Corpo clínico é avaliado anualmente segundo critérios como alinhamento com
os processos e as rotinas da Instituição
ConsultoriaCom o objetivo de melhorar continuamente nossos
processos de gestão e sempre com foco na aderência
das políticas corporativas, em 2013 o Hospital deu
início a um trabalho de auditoria interna, realizado
pela Deloitte. O objetivo é fortalecer a Governança
Corporativa, checar aderência de conformidade dos
processos e transações e verificar riscos de ocorrên-
cia de irregularidades. Inicialmente, serão avaliadas
as áreas Comercial, Financeiro, Compras, Engenharia,
Folha de Pagamento e TI. Os resultados serão conhe-
cidos ao longo de 2014.
ESTRATÉGIA
52 53
RELATÓRIO ANUAL 2013
05 REspONsABILIdAdE sOCIAL
O compromisso do Hospital Moinhos de Vento com
a vida é ilimitado. Ele transparece na busca pelas
melhores práticas médicas e assistenciais, no respei-
to aos colaboradores, passando também pelo conví-
vio saudável com a comunidade porto-alegrense e
pela promoção de diversos projetos que têm como
ponto de convergência a responsabilidade social e
ambiental.
Ao longo deste Relatório, ilustramos profundamente
nosso pacto com a segurança do paciente e com o
bem-estar daqueles que fazem possível o sucesso
da Organização. Neste capítulo, iremos falar sobre o
trabalho realizado pelo Hospital Moinhos de Vento
nas áreas de Responsabilidade social, relacionamen-
to com a comunidade e consciência ambiental.
Com princípios claros de atuação nestas áreas e
sempre com foco nas demandas comunitárias, a
Instituição promove atividades em cinco eixos de
atuação: saúde, educação, proteção social, ambiente
e gestão social.
RESPONSABILIDADE SOCIAL
54 55
RELATÓRIO ANUAL 2013
Projeto Restinga e Extremo-SulO Hospital Moinhos de Vento, em parceria com o
Ministério da Saúde e a Prefeitura Municipal de Porto
Alegre, desenvolve o projeto do Sistema Regional de
Saúde Restinga e Extremo- Sul, que promove um sis-
tema de saúde em uma das regiões mais populosas e
geograficamente isoladas de Porto Alegre.
Desenvolvido para o Programa de Apoio ao Desen-
volvimento Institucional do SUS (PROADI-SUS), o
projeto é composto por Redes de Atenção Básica à
Saúde, Atenção Especializada (Centro de Especiali-
dades e Apoio Diagnóstico), Atenção às Urgências e
Atenção Hospitalar. Além disso, também contempla
ações de educação e pesquisa, sempre buscando
promover e melhorar a qualidade de vida na região.
A Rede de Atenção Especializada e Atenção Hospi-
talar localiza-se no Complexo Hospitalar que está
sendo finalizado.
Atenção Básica à SaúdeO Hospital é responsável pelo dia a dia de seis das
dezoito equipes de saúde da família da região
atendida pelo projeto Restinga e Extremo-Sul. Todas
elas atuam nos moldes da Estratégia de Saúde da
Família, realizando procedimentos, consultas mé-
dicas e odontológicas, vacinas, visitas domiciliares,
atendimentos individuais e atividades coletivas de
educação em saúde. O objetivo é priorizar a Assistên-
cia Integral® às famílias, com ações que favorecem
a resolubilidade das diversas situações na própria
Unidade.
Atenção às Urgênciase EmergênciasPara casos de urgência e emergência, o Projeto
Restinga e Extremo-Sul conta com serviço fixo pré-
-hospitalar disponível 24h no Pronto Atendimento
Restinga (UPA). A unidade tem estrutura para atender
às necessidades de emergências médicas (adulto e
pediátrico), incluindo sala para realização de suturas,
pequenas cirurgias, curativos e outros procedimen-
tos. Possui também três salas de observação, em um
total de 18 leitos.
Unidade de Saúde da Família Paulo Viaro Território de atuação: 1.900 famílias Localização: bairro Belém NovoÍndice de Satisfação do Cliente: 96,10%
Unidade de Saúde da Família Chapéu do Sol Território de atuação: 1.400 famíliasLocalização: bairro Chapéu do Sol Índice de Satisfação do Cliente: 94,51%
Unidade de Saúde da Família Núcleo Esperança Território de atuação: 1.150 famílias Localização: bairro RestingaÍndice de Satisfação do Cliente: 96,68%
Números das Unidades de Saúde da Família 2013Pessoas atendidas: 71.397Procedimentos realizados: 135.929Resolubilidade Média das
Unidades de Saúde da Família: 91.76%
O ano de 2013 marcou a conclusão de 90% das obras
do futuro Hospital Restinga e Extremo-Sul. O empre-
endimento – uma solicitação histórica da comunida-
de – deve ser inaugurado no primeiro semestre de
2014, e sua manutenção se dará através de parceria
entre Governo Federal, por meio do Ministério da
Saúde, Governo Estadual, Governo Municipal de Por-
to Alegre e Hospital Moinhos de Vento. A prefeitura
realizou obras de infraestrutura e acesso, enquanto
o Hospital Moinhos de Vento foi o responsável pela
construção, avaliada em mais de R$ 100 milhões.
Em uma primeira etapa, serão abertos 25 leitos
na Emergência e 62 na internação, entre adultos,
pediátricos e de isolamento, chegando a 170 leitos
quando o Hospital estiver operando com 100% da
capacidade. A previsão é de que até o final de 2014
grande parte das operações esteja funcionando.
Farão parte da estrutura hospitalar ainda o Centro de
Diagnósticos, o Centro Cirúrgico, o Centro Obstétrico,
a Emergência e o Centro de Especialidades.
ATENÇÃOHOspITALAR
Números da UPA 2013Pessoas atendidas: 85.656Procedimentos realizados: 574.494Índice de Satisfação do Cliente: 97%
RESPONSABILIDADE SOCIAL
56 57
RELATÓRIO ANUAL 2013
Escola de Gestão em SaúdeO Sistema Regional de Saúde Restinga e Extremo-Sul inclui ainda
a Escola de Gestão em Saúde, que tem entre seus principais
objetivos a formação de recursos humanos para atuar na área de
abrangência do projeto, o cuidado permanente com a qualidade
do sistema de saúde, a capacitação dos profissionais de diferen-
tes níveis de atuação que já trabalham na área em questão, a ge-
ração de renda para a comunidade residente e a integração dos
projetos de pesquisa com as necessidades locais. Entre 2009 e
2013, a Escola formou 794 profissionais e capacitou 769 pessoas
por meio de cursos de extensão, técnicos e de pós-graduação.
Projeto conscienteO projeto do futuro Hospital Restinga e Extremo-Sul foi desen-
volvido com base em princípios de construção verde. Entre os
diferenciais das instalações, estão a horizontalização da cons-
trução (que aproveita os desníveis do terreno e garante a futura
economia de energia com elevadores), a captação da água da
chuva, o gerenciamento de resíduos e uma estação própria de
tratamento da água. Foram contemplados ainda a proteção das
áreas verdes e habitat natural do terreno, redução de consumo
de energia com o uso de equipamentos mais eficientes e de
baixo consumo, além de sistemas mais sustentáveis, como a
climatização central em todo prédio, brises vegetais nas fachadas
do prédio e sensores de iluminação.
Unidades de Saúde Ilha Grande dos Marinheiros e Ilha da PintadaDesde 2004, o Hospital administra as Unidades de
Saúde Ilha Grande dos Marinheiros e Ilha da Pintada.
O trabalho é desenvolvido por meio de convênio
com a Prefeitura de Porto Alegre de acordo com a
Estratégia de Saúde da Família. Ambas as unidades
contam com equipes formadas por nutricionista, as-
sistente social, médico de família, cirurgião dentista,
enfermeira, técnicos de enfermagem, auxiliar admi-
nistrativo, agentes comunitários de saúde e auxiliar
de serviços gerais. E ainda oferecem procedimentos,
consultas individuais, vacinas, visitas domiciliares e
atividades coletivas de educação em saúde.
Formatura do curso Técnico de Enferma-gem da Escola de Gestão em Saúde
COMpROMIssOsOCIAL
Unidade de Saúde da FamíliaIlha Grande dos MarinheirosTerritório de atuação: 1.400 famíliasÁrea de abrangência: Ilhas Pavão, Grande dos Marinheiros e Flores, além de ilhas menores do Deltado JacuíÍndice de Satisfação do Cliente: 91,54%Pessoas atendidas em 2013: 21.596
Unidade de Saúdeda Família Ilha da PintadaTerritório de atuação: 1.100 famíliasÁrea de abrangência: Ilha da PintadaÍndice de Satisfação do Cliente: 97,78%Pessoas atendidas em 2013: 19.217
RESPONSABILIDADE SOCIAL
58 59
RELATÓRIO ANUAL 2013
Entidades Educacionaisde Atendimento àCriança e ao Adolescente O Hospital Moinhos de Vento beneficia, desde o
início da década de 1990, quatro entidades educacio-
nais na Grande Porto Alegre. Por meio de convênio
com a Comunidade Evangélica de Porto Alegre, a
Instituição atende 680 crianças da Casa da Criança
Bom Samaritano, Centro Infantil Eugênia Conte, Casa
da Criança Alvorada e Associação Liga do Amparo
aos Necessitados (Alan).
Saúde na praçaO Hospital Moinhos de Vento assumiu – em parceria
com a Cia. Zaffari – a responsabilidade pela manu-
tenção do Parque Moinhos de Vento em 2004. Desde
então, as duas Instituições são responsáveis pelas
contínuas melhorias na infraestrutura e nos equipa-
mentos de uma das áreas verdes mais famosas de
Porto Alegre. O famoso Parcão sedia ainda diversas
ações de promoção de saúde promovidas pela Insti-
tuição, como caminhadas, medição de pressão.
Correio de Noel Promovido pela área de Responsabilidade Social, a
primeira edição do Correio do Noel aconteceu em
2013 e contribuiu para transformar em realidade
os sonhos de Natal de 2,5 mil meninos e meninas
com até 12 anos de idade. As crianças – moradoras
das comunidades atendidas pelo Projeto Restinga e
Extremo-Sul – tiveram suas cartas de pedidos ado-
tadas por colaboradores, corpo clínico, pacientes e
familiares. Ao todo, foram arrecadados mais de cinco
mil presentes, desde bicicleta e boneca, até cesta
básica, roupas e material escolar.
Um encontro comPorto AlegreEm 1997, o Hospital Moinhos de Vento adotou a
Praça Júlio de Castilhos, no coração do bairro Moi-
nhos de Vento. A jardinagem e o mobiliário foram
totalmente revitalizados, e o local se transformou no
palco do Natal na Praça, evento cultural promovido
anualmente pela Instituição.
RELACIONAMENTO COM A COMUNIdAdE
COMpROMIssO AMBIENTAL
Um bosque no centro de tudoSímbolo do cuidado com o meio ambiente, o Bosque do Hospital ocupa mais de 3 mil m2 da Unidade Moinhos de Vento, o que representa cerca de 10% da área total da Instituição. São mais de 800 árvores e diversas espécies de pássaros em um recanto verde, que acolhe pacientes, familiares, colaboradores e visitantes. A importância desse espaço é tamanha que todas as obras de ampliação são pensadas para preservar as espécies plantadas durante a construção do Hospital.
Gestão de recursos A conservação de recursos não renováveis e a minimização do uso de recursos renováveis tam-bém estão na pauta ambiental do Hospital. Para isso, foram criados sistemas para a gestão interna, como a manutenção preventiva dos equipamentos, a destinação correta de resíduos, como lâmpadas e pilhas, e a adoção de caldeiras movidas a gás natural, o que garante uma combustão limpa, sem emissão de gases poluentes. Outras medidas importantes são o Programa de Utilização Racional de Energia (que permitiu a manutenção dos níveis de consu-mo, mesmo com o aumento da área construída) e a utilização da água de um poço artesiano nas válvulas Hidra (descargas), no sistema anti-incêndio e na manutenção dos jardins. O Hospital também conta com um sistema ecológico para esterilizar instrumen-
tais e outros materiais médicos. Altamente eficiente do ponto de vista técnico, ele economiza até 900 mil litros de água por ano e reduz o consumo de energia em até 80%.
Controle de resíduosEm consonância com as leis estaduais e municipais que regem o tratamento e descarte de resíduos hos-pitalares, a Instituição criou diversos procedimentos estabelecidos no Sistema de Padronização. Neste do-cumento são organizados processos como avaliação dos resíduos hospitalares, descarte do lixo e descarte de material perfuro-cortante. O sistema também pre-vê ações para evitar a geração de resíduos passíveis de reaproveitamento e a substituição de materiais com risco de contaminação ambiental por outros meios mais seguros ao meio ambiente.
Sistemas de controleO Hospital Moinhos de Vento, como um todo, utiliza programas e padrões de qualidade internacionais. Na área ambiental, isso não é diferente. O estímulo de boas práticas, como o descarte, a organização e a economia dos recursos, é orientado pelo modelo do Programa 8S e pelo Programa de Auditoria da Me-lhoria da Qualidade (PAMQ). O Hospital também está se preparando para obter o reconhecimento da ISO 14001, norma internacional que define o formato de um Sistema de Gestão Ambiental efetivo.
RESPONSABILIDADE SOCIAL
60 61
RELATÓRIO ANUAL 2013
06 INVEsTIMENTOs EREsULTAdOs ECONÔMICOs
Ao longo dos últimos 15 anos, o Hospital Moinhos de
Vento passou por imensas transformações administra-
tivas e financeiras. Diante da nova realidade do mer-
cado de saúde, a Instituição se reorganizou, profissio-
nalizando seus processos operacionais, fortalecendo a
eficiência e a competitividade. Durante este período,
a Associação Hospitalar Moinhos de Vento também
traçou planos para o futuro, desenhando o Plano de
Expansão, que começou a ser colocado em prática em
2009 e que terá seu maior volume de investimentos
em 2013 e 2014.
Para viabilizar o projeto – cuja meta é atender ao
crescimento da demanda por serviços de saúde –, o
Hospital se preparou nos últimos anos, reforçando o
caixa por meio do contínuo aumento das receitas e
do reposicionamento estratégico.
Sem jamais se distanciar de sua missão maior, Cuidar
de Vidas, em 2013, a Instituição investiu R$ 102
milhões em diversas áreas. Desse montante, R$ 63 mi-
lhões oriundos de recursos próprios foram aplicados
na ampliação e melhoria do espaço físico, assim como
na complementação do parque tecnológico.
Dos recursos oriundos de exonerações fiscais, apro-
ximadamente R$ 49 milhões foram investidos em
projetos de apoio ao SUS, como o Hospital Restinga e
Extremo-Sul, as Unidades de Saúde da Família Paulo
Viaro, Núcleo Esperança, Chapéu do Sol, Ilha Grande
dos Marinheiros, Ilha da Pintada e o Núcleo Mama de
Porto Alegre. Do total desses recursos, R$ 39 milhões
foram aplicados complementarmente na construção
do Hospital Restinga e Extremo-Sul.
O aumento da estrutura física e os contínuos investi-
mentos na segurança do paciente, também tiveram
impacto nas despesas com recursos humanos. De
2012 para 2013, o custo com pessoal cresceu 20,2%,
decorrente do aumento de 11,8% no número de
colaboradores sempre focando na qualidade médica
assistencial.
INVESTIMENTOS E RESULTADOS ECONÔMICOS
62 63
RELATÓRIO ANUAL 2013
Receita BrutaO Hospital Moinhos de Vento vem
sendo reconhecido pela sociedade
como referência em medicina de alta
complexidade, o que é comprovado
pelo crescimento médio de 15,21%
em nossa receita nos últimos cinco
anos. Em 2013, este indicador cresceu
15,23%, os resultados finais não estão
refletidos nos anos de 2013 e 2012
visto que, parte do crescimento e me-
lhoria ainda serão gerados ao longo
da consolidação dos investimentos
até 2016.
EBITDAO Hospital Moinhos de Vento é uma
empresa sem fins lucrativos, mas
que tem sua sustentabilidade de
longo prazo estreitamente ligada aos
resultados econômicos que permi-
tem os necessários investimentos em
estrutura. No ano de 2013, apesar do
crescimento da receita bruta, nossa
estratégia de ampliação da qualidade
medico-assistencial gerou impacto no
resultado EBITDA. Esse número reflete
o aumento nos custos operacionais
gerados pelo crescimento da estrutu-
ra física e de pessoal, mas ainda não o
retorno sobre estes investimentos, o
que é esperado a partir de 2014.
InvestimentosO volume de investimentos do
Hospital Moinhos de Vento atingiu a
marca histórica de R$ 102 milhões em
2013. O montante – que inclui capital
próprio, recursos de filantropia e
financiamento bancário – foi aplicado,
entre outros projetos na criação de
leitos de internação para a cidade
de Porto Alegre. As obras realizadas
neste último ano fazem parte do Pla-
no de Expansão, que inclui também
os projetos da nova Maternidade, a
ampliação da Emergência, os centros
de Ortopedia e Traumatologia, de
Neurologia e Neurocirurgia, a Unidade
de Endoscopia e as novas salas do
Centro Cirúrgico.
EBITDA(Em milhares de R$)
2009
50,0
45,0
40,0
35,0
30,0
25,0
20,0
15,0
10,0
5,0
0
2010 2011 2012 2013
29,7
22,0
29,8
44,3 40,3
RECEITA BRUTA(Em milhares de R$)
2009
450,0
400,0
350,0
300,0
250,0
200,0
150,0
100,0
50,0
0,0
2010 2011 2012 2013
259,50
229,40
314,40
370,30
426,70
INVESTIMENTOS(Em milhares de R$)
2009
120,0
100,0
80,0
60,0
40,0
20,0
0,0
2010 2011 2012 2013
24,913,1
42,7
71,5
102,0
INVESTIMENTOS(Em milhares de R$)
2009
120,0
100,0
80,0
60,0
40,0
20,0
0,0
2010 2012 2013
13.085
Orçamento Operacional Filant. e Hospital Restinga Programa BNDES
24.905
2011
42.748
15.453
13.148
14.147
71.498
20.587
32.167
18.744
102.042
31.802
38.061
32.179
INVESTIMENTOS ORIGEM(Em milhares de R$)
120,0
100,0
80,0
60,0
40,0
20,0
0,0
2012 2013
Capital próprio da Operação Outros Financiamentos Reembolsos BNDES
2011
42.7482.473
40.275
71.4981.503
20.587
49.408
102.042
24.000
7.307
70.735
INVESTIMENTOS E RESULTADOS ECONÔMICOS
64 65
RELATÓRIO ANUAL 2013
As vitórias de 2013 sÃO
fRUTO dO TRABALHO dE CAdA UM
dOs NOssOs colaboradores.
pARABÉNs E OBRIgAdO!
66 67
RELATÓRIO ANUAL 2013
07 BALANÇOsOCIAL
O Hospital Moinhos de Vento adota Balanço
Social como ferramenta para monitorar suas políticas
e práticas de responsabilidade social. Ano a ano, o
envolvimento das equipes com a apuração dos indi-
cadores quantitativos e qualitativos contribui para
aprimorar as informações sobre o relacionamento
do Hospital com seus públicos interno e externo.
Esse processo fornece elementos que auxiliam no
planejamento das atividades, constituindo-se em
fator positivo no exercício da responsabilidade social
corporativa.
66 67
RELATÓRIO ANUAL 2013 BALANÇO SOCIAL
68 69
RELATÓRIO ANUAL 2013
1 - Identificação da instituição
Balanço Social / 2013
Nome: Associação Hospitalar Moinhos de Vento
Tipo/categoria (conforme instruções):
Natureza jurídica: [ x ] associação [ ] fundação [ ] sociedade
Sem fins lucrativos? [ x ] sim [ ] não
Isenta da cota patronal do INSS? [ x ]sim [ ] não
Possui Certificado de Entidade Beneficente de Assistência Social (CEBAS)? [x ] sim [ ] não
Possui registro no: [x ] CNAS [x ] CEAS [x ] CMAS
De utilidade pública? [ ] não Se sim, [ x ] federal [x ] estadual [x ] municipal
Classificada como OSCIP (lei 9790/99)? [ ] sim [ x ] não
2 - Origem dos recursos
RECEITAS TOTAIS ( I + II ) (total das origens) 431.751 100% 376.478 100% I - SOMATÓRIO (a - j) 429.074 99,38% 374.475 99,47% a. Serviços educacionais 5.630 1,30% 5.246 1,39% b. Serviços saúde (exceto SUS) 406.983 94,26% 353.978 94,02% c. Outros serviços 6.816 1,58% 5.003 1,33% d. Venda de produtos e ou bens não integrantes do imobilizado 0 0,00% 0 0,00% e. Receita com locação de bens 5.761 1,33% 5.112 1,36% f. Doações de pessoas jurídicas 0 0,00% 0 0,00% g. Doações de pessoas físicas 0 0,00% 0 0,00% h. Receitas de aplicação financeira 3.885 0,90% 5.137 1,36% i. Receitas de patrocínios 0 0,00% 0 0,00% j. Cooperação internacional 0 0,00% 0 0,00% II - SOMATÓRIO (l - q) 2.676 0,62% 2.003 0,53% l. Recursos governamentais (subvenções) 0 0,00% 0 0,00% m. Serviços saúde SUS 0 0,00% 0 0,00% n. Serviços saúde (quando atende os 60% do SUS) 0 0,00% 0 0,00% o. Reversão de provisões 0 0,00% 0 0,00% p. Venda de investimentos 0 0,00% 0 0,00% q. Outras 2.676 0,62% 2.003 0,53%
2012Valor (milhares de reais)
% sobrereceita
Equipe TécnicaCarla Rosane Viero – Responsabilidade SocialEdigna Rohden – ContabilidadeLuiz Antonio Mattia – Responsabilidade SocialMagda Moreira Guimarães - Responsabilidade SocialPlinio Renato Weber – Desenvolvimento HumanoShirlei Raquel Manteufel - Marketing
Contadora Responsável: Marinês Matté RubimCRC-RS nº 053694/0-0
5 - Projeto de Apoio ao SUS(Lei Nº 12/101 de 2009)
2013Valor (milhares de reais)
% sobrereceita (A-J)
2012Valor (milhares de reais)
% sobrereceita (A-J)
a. Núcleo Mama Porto Alegre R$ 1.773 0,41% R$ 1.279 0,34% Nº de atendimentos: 10.280 Nº de atendimentos: 9.580 b. Projeto Assistencial (Atenção básica) R$ 1.617 0,38% R$ 1.828 0,49% Nº de atendimentos: 123.270 Nº de atendimentos: 122.898c. Projeto Social Restinga e Extremo Sul R$ 44.852 10,45% R$ 55.782 14,90% Nº de atendimentos: 782.985 Nº de atendimentos: 720.877 d. Gestão nos Hospitais Públicos do Rio de Janeiro R$ 106 0,02% R$ 367 0,10% Nº de atendimentos: - Nº de atendimentos: - e. Projeto Humaniza SUS R$ 172 0,04% R$ 176 0,05% Nº de atendimentos: - Nº de atendimentos: - f. Programa SOS Emergências R$ 116 0,03% R$ 146 0,04% Nº de atendimentos: - Nº de atendimentos: - Total - Projetos de apoio ao SUS R$ 48.636 11,34% R$ 59.578 15,91% Nº de atendimentos: 916.535 Nº de atendimentos: 853.355
% sobrereceita
2013Valor (milhares de reais)
3 - Aplicação dos Recursos
DESPESAS TOTAIS S/RECEITAS TOTAIS (a+b) 414.615 96,03% 349.930 92,95% a. Pessoal (salários + benefícios + encargos) 165.760 38,39% 135.077 35,88% b. Demais despesas (somatório das despesas abaixo) 248.855 57,64% 214.853 57,07% Operacionais 168.472 39,02% 146.808 39,00% Impostos e taxas 52.128 12,07% 44.107 11,72% Financeiras 7.256 1,68% 5.620 1,49% Depreciação, amortização e exaustão 20.906 4,84% 18.270 4,85% Resultado de equivalência patrimonial - 0,00% - 0,00% Custo com projetos desativados 38 0,01% 18 0,00% Custo com baixas de bens do imobilizado 55 0,01% 30 0,01% c. SUPERÁVIT ( DÉFICIT ) 17.136 3,97% 26.547 7,05% Total dos recursos (a+b+c) 431.751 100,00% 376.478 100,00%
2012Valor (milhares de reais)
% sobrereceita
% sobrereceita
2013Valor (milhares de reais)
4 - Indicadores sociais internos(Ações e benefícios para os(as) funcionários(as)
a. Alimentação 2.145 0,50% 1.560 0,41% b. Associação dos funcionários 105 0,02% 94 0,02% c. Capacitação e desenvolvimento profissional e educação 1.586 0,37% 1.384 0,37% d. Creche ou auxílio-creche 1.602 0,37% 1.239 0,33% e. Saúde 5.043 1,17% 3.841 1,02% f. Seguro de Vida 139 0,03% 114 0,03% g. Segurança e medicina no trabalho 2.051 0,48% 1.544 0,41% h. Transporte 2.180 0,50% 2.207 0,59% i. Bolsas/estágios 520 0,12% 587 0,16% Total - Indicadores sociais internos 15.371 3,56% 12.570 3,34%
2012Valor (milhares de reais)
% sobrereceita
% sobrereceita
2013Valor (milhares de reais)
68 69
RELATÓRIO ANUAL 2013
70 71
RELATÓRIO ANUAL 2013
7 - Qualificação do corpo funcional
Nº de pós-graduados (especialistas, mestres e doutores) 440 401 Nº de graduados(as) 445 368 Nº de graduandos(as) 228 260 Nº de pessoas com ensino médio 2.012 1.819 Nº de pessoas com ensino fundamental 253 186 Nº de pessoas com ensino fundamental incompleto 60 50 Nº de pessoas não alfabetizadas 0 0
8- Informações relevantes quanto à ética, transparência e responsabilidade social
O processo de admissão de empregados(as) é: __% p/indicação 100% p/seleção/concurso __% p/indicação 100% p/seleção/concurso A instituição desenvolve alguma política ou ação de [x] sim, institucionalizada [x] sim, institucionalizada valorização da diversidade em seu quadro funcional? [ ] sim, não institucionalizada [ ] não [ ] sim, não institucionalizada [ ] não Se “sim” na questão anterior, qual? [ ] negros [ ] gênero [ ] opção sexual [ ] negros [ ] gênero [ ] opção sexual [x] portadores(as) necessidades especiais [x] portadores(as) necessidades especiais Na seleção de parceiros e prestadores de serviço, [ ] não são considerados [ ] não são considerados critérios éticos e de responsabilidade social e ambiental: [ ] são sugeridos [x] são exigidos [ ] são sugeridos [x] são exigidos A participação de empregados(as) [ ] não ocorre [ ] ocorre em nível de chefia [ ] não ocorre [ ] ocorre em nível de chefia no planejamento da instituição: [x] ocorre em todos os níveis [x] ocorre em todos os níveis Os processos eleitorais democráticos para escolha dos [x] não ocorrem [ ] ocorrem regularmente [x] não ocorrem [ ] ocorrem regularmente coordenadores(as) e diretores(as) da organização: [ ] sim somente p/cargos intermediários [ ] sim somente p/cargos intermediários A instituição possui Comissão/Conselho de Ética [ ] todas ações [x] ensino e pesquisa [ ] todas ações [x] ensino e pesquisa para o acompanhamento de: [x] conselho de ética médica [x] conselho de ética médica
9- Outras Informações
2013 2012
2013 2012
6 - Indicadores sobre o corpo funcional 2013 2012
Nº total de empregados(as) ao final do período 3.438 3.084 Nº de admissões durante o período 956 782 Nº de demissões durante o período 602 463 Primeiro emprego 73 47 Nº de prestadores(as) de serviço 158 143 % de empregados(as) acima de 45 anos 12,12% 13,00% Nº de empregados até 30 anos 1.222 1.029 Nº de empregados de 31 a 40 anos 1.465 1.332 Nº de empregados de 41 a 50 anos 548 523 Nº de empregados de 51 a 60 anos 177 169 Nº de empregados acima de 60 anos 26 31 Nº de mulheres que trabalham na instituição 2.683 2.394 % de cargos de chefia ocupados por mulheres 58,07% 58,33% Idade média das mulheres em cargos de chefia 43 43 Salário médio das mulheres R$ 2.512,16 R$ 2.137,66 Idade média dos homens em cargos de chefia 47 51 Salário médio dos homens R$ 3.049,75 R$ 2.726,75 Nº de estagiários(as) 77 66 Nº de jovem(ns) aprendiz 63 23 Nº de pessoas com deficiência 98 72 Salário médio das pessoas com deficiência R$ 1.761,73 R$ 1.605,72
70
RELATÓRIO ANUAL 2013
72
RELATÓRIO ANUAL 2013
Recommended