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Sistema Reprodutor Feminino
Juliana G Francofranco.julianag@gmail.com
Rio de janeiro, 03 de maio de 2011
Sistema Reprodutor Feminino
GônadasTrato Reprodutor
Fase fetal: diferenciação e crescimento do aparelho reprodutor
Infantil: quiescente
Puberdade: capacidade reprodutiva
Menarca: primeira menstruação
Menacme: fase adulta reprodutiva com ciclos repetitivos (28 dias)
Climatério: irregularidades no ciclo e diminuição da fertilidade
Menopausa: interrupção dos ciclos e exaustão da capacidade reprodutiva
Sistema Reprodutor Feminino
OváriosÓvulos
Estrogênio eProgesterona
Puberdade: Capacidade de Reprodução
Cessa na Menopausa
IntermitenteOscilações cíclicas
Oogênese
Oogênese
Vida fetal: divisão mitótica das oogônias: cerca de 6-7 milhões Início da Primeira divisão meiótica Parada meiótica Formação de folículos Puberdade: diferenciam em folículos avançados de modo cíclico
O desenvolvimento de uma oogônia até óvulo maduro pode levar de 11 a 50 anos
Oogênese
Estágios do desenvolvimentofolicular
5 milhões(Vida fetal)
2 milhões(Nascimento)
Atresia
400 mil(puberdade)
Atresia
400-500(ovulação)
Seleção e dominânciano início do ciclo menstrual (6º dia)
Ciclo ovariano
Fase Folicular: Maturação dos folículos
Fase lútea: Presença de corpo lúteo
Ciclo ovariano: Fase folicular
Proliferação da camada única da granulosaZona pelúcida
Proliferação da granulosa; Diferenciação das células da Teca
Formação de cavidade: Folículo AntralCumulus oophurusFolículo de Graaf
Folículo pré-antral
Folículo Antral
Folículo Primário
Sem influência das gonadotrofinas
Ciclo ovariano: Fase folicularEstrutura do folículo antral
Primordial Primário Secundário ou pré-antral
Controle parácrinoIndependente de gonadotrofinas
Atresia
Antral
(2-5mm)
Dominante
(10mm)
Ovulatório
(20mm)
Atresia
Controle endócrinoCrescimento dependente de gonadotrofinas e estrogênio
60-75 dias 5 dias 5 dias
Seleção, dominância e ovulação
Ciclo ovariano: Fase folicular
Seleção e dominância folicular
Dominante(10mm)
Mecanismo ???
↑Capacidade de proliferação celular
↑Produção de estrogênios
↑Sensibilidade ao FSH
Expressão de receptores para LH
↑VEFG >>> aporte sanguíneo
↓ Secreção FSH (feedback neg)
↓maturação dos demais folículos
Atresia
Ciclo ovariano: Fase folicular
Pico de LH !!
continuidade da meiose
↑ Progesterona
↑Líquido folicular
Distensão da parede folicular
↑Prostaglandinas
Contração musc ovariana
Início da luteinização
Fase Folicular: Ovulação
Rompimento do folículo e liberação do ovócito
Ciclo ovariano: Fase lútea
Invasão da cavidade antral por cels da teca e granulosa
Hipertrofia das cels granulosa >> cels luteínicas grandes
Cels teca >> cels luteínicas menores
Pigmento carotenóide: luteína
Porção endócrina temporária
Luteólise: isquemia, necrose, infiltrado inflamatório
Corpo albicans: tecido cicatricial
Formação do corpo lúteo
Corpo lúteo
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 1 2 3 4 5
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 1 2 3 4 5
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 1 2 3 4 5
Fase folicular (variável)
Ovulação
Fase lútea (constante)Menstruação
28 dias
24 dias
32 dias
Adaptado: Fisiologia/ Margarida de Mello Aires, 3ª ed. - Rio de Janeiro: Guanabara Koogan: 2008.
Representação esquemática do ciclo menstrual
Ciclo menstrual
Estrogênio Progesterona
MiométrioEndométrio
Ciclo menstrual: fase menstrual
Fertilização
Degeneração do corpo lúteo
Progesterona Estrogênio
Prostaglandinas
Vasoconstricção ↓O2: morte do endométrio
contração do miométrio
X Início de um novo ciclo ovariano
50 a 150mL5 a 7 dias
Ciclo menstrual
Fase Proliferativa
↑Estrogênio
Crescimento do miométrio e do endométrioReceptores para Progesterona
Fase secretória ou progestacional
↑Progesterona
Acúmulo de H2O: frouxo, edematosoSecreção de glicogênio
Final da fase folicular
Fase lútea ovariana
Preparo para implantaçãode um embrião
Regulação hormonal
Regulação hormonal do ciclo ovariano
O ovário possui 2 unidades endócrinas: Folículo: estrogênio Corpo lúteo: progesterona
GnRH
LH e FSH
Relações complexas!
+
Regulação hormonal: fase folicular
Folículo antral
FSH: formação do antroLH e FSH: síntese e secreção de estrogênio(cels. Teca e da granulosa)LH e estrogênio: proliferação da granulosa
Regulação hormonal: fase folicular
Lâm
ina
basa
l
Teca
ext
erna
LH
ColesterolColesterol
PregnenolonaAMPc
17-OH pregnenolona Progesterona
DHEA 17α-OH progesterona
Androstenediona↕
Testosterona
Sangue
LíquidoFolicular
Granulosa Teca interna
Regulação hormonal: fase folicular
Lâm
ina
basa
l
Teca
ext
erna
LH
ColesterolColesterol
PregnenolonaAMPc
17-OH pregnenolona Progesterona
DHEA 17α-OH progesterona
Androstenediona↕
Testosterona
Sangue
LíquidoFolicular
Granulosa Teca interna
FSH AMPc
Androstenediona↕
Testosterona
Aromatase
Regulação hormonal: fase folicular
Lâm
ina
basa
l
Teca
ext
erna
LH
ColesterolColesterol
PregnenolonaAMPc
17-OH pregnenolona Progesterona
DHEA 17α-OH progesterona
Androstenediona↕
Testosterona
Sangue
LíquidoFolicular
Granulosa Teca interna
FSH AMPc
Androstenediona↕
Testosterona
Aromatase
Estradiol
Estrona
Regulação hormonal: fase folicular
Regulação hormonal: fase folicular
Aumento moderado de estrogênio
Feedback negativo sobre GnRH e FSH
Reflete a inibição incompleta da secreção tônica de LH pelo esrogênio
↑↑↑ estrogênio ↑ tamanho do folículo secreção tônica de LH
Regulação hormonal
Aumento de estrogênio
Regulação hormonal: Ovulação
OvulaçãoPico de LH Luteinização do folículo rompido
↑↑↑ estrogênio
Feed back positivo sobre GnRH e LH
Regulação hormonal da ovulação
Pico de LH
Início da fase folicular↑ estrogênio
INIBE GnRH e FSH
Fim da fase folicular↑↑↑ estrogênio
ESTIMULA GnRH e LH
Regulação hormonal pelo estrogênio
Sinal para a ovulação
Regulação hormonal: fase lútea
Pico de LH (no fim da fase folicular)
EstrogênioProgesterona
Progesterona
INIBE GnRH, FSH e LH
Inibição pela Progesterona
Regulação hormonal: fase lútea
Regulação hormonal: fase lútea
Degeneração do corpo lúteo
↓ Progesterona
↓ da ação inibitória
↑tônica de GnRH
NOVO CICLO!
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