Tendências, Ações do Escritório no País e Desafios na...

1

Saúde Sexual e Reprodutiva e Prevenção do HIV entre Adolescentes e Jovens:

Tendências, Ações do Escritório no País e Desafios na Etiópia

Outubro de 2013

Situação: SSRA, Prevenção do HIV e Gênero

34% da população da Etiópia está na faixa dos 10-24 anos

87% das meninas chegam ao ensino médio

33% das jovens (15 a 19 anos) não têm suas necessidades de planejamento familiar atendidas

41% das mulheres com 20 a 24 anos casaram até os 18 anos

23% das/os adolescentes casadas/os utilizam métodos modernos de contracepção

23% das jovens (15 a 24 anos) utilizaram preservativo na última vez que tiveram um encontro sexual de alto risco

5% dos jovens e 1% das jovens relataram ter tido múltiplos parceiros sexuais no último ano

2

Resposta do Escritório do UNFPA no País

Dois objetivos dedicados:

Prevenção do HIV

Saúde reprodutiva para adolescentes e jovens

Faz parte do Agrupamento de Países na área de Adolescentes e Jovens

Programas para adolescentes e jovens com abordagem baseada em direitos humanos

Programa sobre casamento infantil

3

Ampliando Programas para Responder à Vulnerabilidade de Meninas Adolescentes na Etiópia Rural

Objetivos

Criar um espaço social seguro para interação e compartilhamento de experiências e preocupações em comum

Reduzir a prevalência do casamento precoce

Aumentar o conhecimento e a utilização dos serviços de saúde reprodutiva, incluindo o planejamento familiar

Proporcionar apoio para a educação das meninas

4

Portas de entrada para a promoção da SSR (informações e serviços) Conversas comunitárias: representantes de todos os grupos comunitários participam

das conversas, que são uma intervenção muito útil em termos de sensibilização e criação de um ambiente favorável

Clube das meninas casadas: Este é um fórum seguro onde podem levantar

preocupações em comum, inclusive sobre planejamento familiar. Boa oportunidade para o compartilhamento de experiências. Orientadoras femininas facilitam as sessões (as questões levantadas são amplas)

Visitas domiciliares por orientadoras: Proporciona a oportunidade para as

orientadoras se reunirem com as integrantes de seus grupos em separado em seus próprios lares. Boa oportunidade para aconselhamento/orientação individual

Atuação em conjunto com educadores em saúde nas aldeias (kebele). Há apoio

orçamentário para a aquisição de preservativos (para suprir a lacuna) Vínculo de referência com os Centros de Saúde nas áreas operacionais: Os serviços não são somente disponibilizados como também são divulgados

Ampliando Programas para Responder à Vulnerabilidade de Meninas Adolescentes na Etiópia Rural

Ampliando Programas para Responder à Vulnerabilidade de Meninas Adolescentes na Etiópia Rural

Programa com Resultados Significativos, segundo avaliação: 11.260 meninas adolescentes alcançadas por meio das diferentes intervenções

direcionadas 7.200 meninas adolescentes puderam acessar a educação formal e informal Aumento no grau de assertividade e confiança das adolescentes participantes As meninas ampliaram sua rede para interagir e compartilhar experiências com seus

pares e a comunidade Envolvimento ativo da comunidade em geral em um diálogo que facilita mudanças

sociais, melhora a vida das adolescentes e enfrenta determinadas normas de gênero Aumento na utilização de serviços de planejamento familiar e serviços de

aconselhamento e testagem voluntária pelas meninas e pela comunidade Melhoria na higiene familiar, tecnologias aprimoradas na utilização de fogões, cultivo de

hortas e pontos comunitários de abastecimento de água para melhorar a vida da comunidade. Os lares das meninas adolescentes casadas têm se tornado modelo para a comunidade

Orientadoras/facilitadoras sensibilizadas e capacitadas que se entrosam com as adolescentes e integrantes da comunidade

Projeto de melhores práticas premiado pelo UNFPA em 2012- publicado recentemente na forma de livro virtual

6

Resumindo – razões do sucesso:

É um programa que tem um pacote de intervenções (espaço social seguro para as adolescentes casadas, mobilização social no nível comunitário, promoção da educação informal/formal, atividades de subsistência, informações e serviços de saúde reprodutiva, incluindo o planejamento familiar) - diversas portas de entrada

Possui componentes que enfocam tanto o nível individual como o nível comunitário (visitas domiciliares, Clube das Meninas Casadas, Conversas Comunitárias)

Atuação das orientadoras e educadoras em saúde – um componente essencial do programa

8

Intervenções de SSR em Instituições de Ensino Superior

Variáveis Categoria N Por cento (faixa)

Já teve relações sexuais (29,7%)

Masculino 1406 36,1% (32,3J – 38,7G)

Feminino 296 16,1% (9,3Hw –24,7G)

Quando fez sexo pela primeira vez

Ensino Médio 619 59,4% (9,9 G – 75,6J)

Teve mais de um(a) parceiro(a) sexual na vida

Masculino 668 48,4 % (45Hr – 52,8M)

Feminino 90 30,4% (21,3J – 38,5M)

Fez sexo com profissional do sexo (últimos 12 meses)

Masculino 421 63,8% (21,3J – 38,5M)

Fez sexo nos últimos 12 meses

Masculino 1321 50,7% (45,7G – 57,6Hw)

Feminino 158 60,0% (49,7G – 76,4M)

Intervenções de SSR em Instituições de Ensino Superior Ficou grávida depois de ingressar na universidade:

12,0% (7,1Hr – 18,4M)

Você/seu parceiro provocaram deliberadamente um aborto depois de ingressar na universidade: 49,1% (52,2 – 67,9)

Estratégia: Abordagem integral, incluindo

Programa de acompanhamento por orientadoras voltado para estudantes femininas, especialmente as mais vulneráveis e economicamente inseguras

Incorporação de regras nos códigos de conduta das universidades sobre assédio e violência baseada em gênero

10

Estrutura da Resposta ao HIV/Aids

11

Presidência

Unidade de

HIV/Aids

Treinamento de

Pontos Focais

Pontos focais

para

abordagens

Pontos focais

para atividades

nos campi

Youth Dialogue

Treinamento de

facilitadores

Facilitadores

com pares

Pares com pares

Cursos de

atualização

Atividades nos campi...

13

Edutenimento:

.Ídolo Haramayan

. Concurso de

corrida

.Fóruns de Debate

.Vigílias noturnas

. Festivais

Esportivos

Grande Corrida

Testagem para HIV

15

Testagem para HIV:

Rotina – no Centro de

Saúde da Universidade

Campanha – 1 vez por

semestre

Eventos de massa

Show com ídolo também realizado no estádio

Na metade da programação houve uma peça teatral

sobre HIV/aids, violência baseada em gênero e SSR

Teatro, produção dramática e encenação

Projeto de Redução de Danos

Abuso de Álcool e Khat

Drama cont.

Drama has produced and staged

Sessões frequentes de discussão

Campanha de aconselhamento e

testagem voluntária

Abordagens

em colégios

do ensino

médio e na

comunidade

Programa de abordagem

junto a meninas de difícil acesso

Meninas recém-casadas têm participado do programa. Foram selecionadas de diferentes aldeias (kebeles) dos distritos (wereda). Tiveram aula sobre planejamento familiar, HIV/aids e SSR

Apoio psicossocial e material

Treinamento de profissionais de saúde em

aconselhamento e testagem voluntária

Sucessos

Intervenções e SSR e prevenção do HIV realizadas e gerenciadas pelas próprias

universidades

Informações e serviços de SSR disponíveis para estudantes nas 12 universidades

participantes, alcançando mais de 300 mil estudantes

Mecanismos criados para reduzir a vulnerabilidade das estudantes femininas à

violência baseada em gênero e a problemas relacionados à SSR, ex. apoio por meio

de orientação, absorventes higiênicos

Os mecanismos de coordenação melhoraram – foi

estabelecido o Fórum de Instituições de Ensino Superior

Melhoria no vínculo entre as universidades e a comunidade

Movimentos/clubes fortes e funcionais contra a aids

Aumento na realização de aconselhamento e testagem

voluntária

Aumento da demanda por preservativos

23

is Todo mundo Sorri na mesma linguagem. A linguagem é

Obrigado

25