Traumatologia Forense II

Traumatologia Médico-Legal.

Energias de Ordem Química.

▪ Ação externa – cáusticos.

Efeito coagulante – escaras secas.

Efeito liquefaciente – escaras úmidas.

Vitriolagem.

▪ Ação interna – venenos.

Vitriolagem.Figura do livro de Genival Veloso de França.

Energias de Ordem Química.Venenos:

Fisiopatologia: penetração, absorção, distribuição, fixação, transformação e eliminação.

Mitridatização.

Intolerância.

Necrópsia de envenenados – aspectos técnicos.

Energias de Ordem Físico-química

Asfixias em geral.

Anóxias:

Anóxica.

Anêmica.

De circulação e de estase.

Tissular ou histotóxica.

Asfixias de interesse médico-legal.

Primitivas – quanto ao tempo.

Violentas – quanto ao modo.

Mecânicas – quanto ao meio.

Asfixias.

Fases das asfixias:

1ª fase – fase cerebral.

2ª fase – fase de excitação cortical e medular.

3ª fase – fase respiratória.

4ª fase – fase cardíaca.

Asfixias. Características das asfixias mecânicas em geral:

1. Sinais externos: manchas de hipóstases, congestão da face, equimose de pele e mucosas, fenômenos cadavéricos, cogumelo de espuma, projeção da língua e exoftalmia.

2. Sinais internos: equimoses viscerais(manchas de TARDIEU), aspectos do sangue(mais escuro, ácido,menor viscosidade,ph baixo), congestão polivisceral, distensão e edema dos pulmões.

Asfixias.

Classificação das asfixias (Afrânio Peixoto):

1. Puras.

2. Complexas.

3. Mistas.

Asfixias puras.

Ambiente por gases irrespiráveis: confinamento, CO, outros vícios de ambiente.

Obstáculo à penetração do ar: sufocação direta e indireta.

Meio gasoso em líquido – afogamento. Meio gasoso em sólido ou pulverulento

– soterramento.

Afogamento.

Asfixias complexas.

Constricção ativa do pescoço – estrangulamento.

Constricção passiva do pescoço – enforcamento.

Estrangulamento e enforcamento.

Enforcamento.

Asfixias Mistas.

Esganadura(sufocação utilizando as mãos).

Esganadura.

Energias de Ordem Bioquímica.

Lesão por meio negativo:

Perturbações alimentares – inanição, doenças carenciais. Acidental, voluntária, culposa ou dolosa.

Lesão por meio positivo:

Intoxicações alimentares, auto-intoxicações e infecções.

Inanição.

Leis de Escudero:

Lei da qualidade, lei da quantidade, lei da harmonia, lei da adequação.

Tipos de Inanição:

acidental, voluntária, econômica e criminosa.

Energias de Ordem Biodinâmica.

Choque.

Síndrome da falência múltipla de órgãos.

Coagulação intravascular disseminada.

Choque.Choque

Cardiogênico

Obstrutivo

Hipovolêmico

Periférico

Hemorrágico Plasmogênico Hidropênico

Septicêmico Anafilático Neurogênico

Energias de Ordem Mistas.

Fadiga. Doenças parasitárias. Sevícias:1. Síndrome da criança maltratada.2. Síndrome do ancião maltratado.3. Tortura (Lei 9455/97).4. Lei 11.340 (Maria da Penha)

Energia de ordem mista.

Fadiga:

Aguda – esforço físico excessivo.

Crônica – estresse ou estafa.

Doenças parasitárias:

Ectoparasitas.

Endoparasitas.