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04/11/2014 Unimed e Golden Cross lideram reclamações - Saúde - Estadão

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FABIANA CAMBRICOLI - O ESTADO DE S. PAULO

04 Novembro 2014 | 03h 00

Levantamento inédito mostra que empresas são as maisreclamadas entre as 50 operadoras de planos de saúde com maiornº de clientes

SÃO PAULO - Unimed Rio, Unimed Paulistana e Golden Cross são as campeãs de

reclamações no ano entre as 50 operadoras de planos de saúde com o maior

número de clientes no País, mostra levantamento inédito feito pelo Estado com

base em dados da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), obtidos por

meio da Lei de Acesso à Informação.

O mau desempenho das três

empresas coincide com o período

posterior à transferência de quase

200 mil clientes da Golden Cross para

a Unimed Rio, em outubro do ano

passado. Na ocasião, a primeira

optou por abandonar o mercado de

planos individuais e passou a carteira de clientes para a segunda.

De janeiro a agosto deste ano, a Unimed Rio teve 3.632 queixas na ANS, uma

média de uma reclamação para cada 317 clientes. A segunda colocada, a Unimed

Paulistana, teve 2.119 queixas, uma para cada 356 beneficiários. Em terceiro lugar

aparece a Golden Cross, com 1.055 reclamações, uma para cada 381

consumidores. Completam o ranking das dez empresas com mais queixas Allianz,

GreenLine, SulAmérica, Amil, Prevent Senior, Santamália e Seguros Unimed.

Para Carlos Thadeu de Oliveira, gerente técnico do Instituto Brasileiro de Defesa

do Consumidor (Idec), a transferência da carteira de clientes da Golden não

deveria ter sido permitida pela ANS. “Não foi considerado que a Unimed Rio já

tinha um índice de reclamações superior à média dos demais planos”, diz.

Então cliente da Golden Cross, a aposentada Nilza Pereira Ierizzi, de 72 anos,

Unimed e Golden Crosslideram reclamações

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EDITH MARIA ELEKELEK04 de Novembro de 2014 |

13h11Podem acrescentar mais uma reclamante.Eutinha todos os melhores hospitais, que foramimportantes em minha vida, e o Fleury do ladode casa, na Golden. Não tenho mais nada. Aosquase setenta anos, me sinto na rua.Agora sótenho hospitais e laboratórios de terceiracategoria e me enrolam até onde der para osreembolsos.O prazo para marcar um examecomo ecocardiograma é de 3 meses.Tem sidouma fonte de muita preocupação e angústia emminha vida. Edith Maria Elek- jornalista e editoraDENUNCIAR

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tentou por um ano conseguir a autorização para uma cirurgia de catarata.

“Quando finalmente conseguimos, em setembro de 2014, fizemos a primeira parte

da operação em um dos olhos e, depois, a Unimed não autorizou o restante do

tratamento. Eles nos mandaram pagar para que fôssemos reembolsadas, mas, até

agora, nada”, comenta a psicopedagoga Ana Maria Ierizzi, de 50 anos, filha da

paciente. Ela diz que a família fez um empréstimo para pagar os R$ 4.400 da

cirurgia.

Explicações. A Unimed Rio afirma que a migração de clientes causou dúvidas e

“ainda traz impactos no número de reclamações”, que vem sendo combatido com

investimentos “em ferramentas para facilitar a vida dos clientes”. Disse ainda que

está avaliando o caso da paciente Nilza. A Unimed Paulistana afirma que 100%

das queixas têm retorno ao cliente e dispõe de ouvidoria. A Golden Cross alegou

que preza pela excelência, disse desconhecer a metodologia do ranking e ressaltou

que foi bem avaliada no último monitoramento da ANS.

A Allianz Saúde diz que o índice alto de reclamações é uma situação pontual e

“está empenhada em garantir o atendimento total”. A SulAmérica afirma que tem

quatro razões sociais e, caso o levantamento as unificasse, sua posição no ranking

cairia. E afirmou investir na melhoria do atendimento.

A Amil diz que aprimora o atendimento aos clientes e “está engajada em iniciativas

de resolução de conflitos”. A Seguros Unimed disse que “mais de 50% das

reclamações são consideradas improcedentes pela ANS”. A Prevent Senior não

respondeu. A reportagem também não conseguiu contato com GreenLine e

Santamália.

TAGS: Unimed, Golden Cross

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