Características e impacto de los desastres en la salud

Facilitador:Rodrigo Restrepo González , MD., Mgr.Adm.S.

Médico, Magíster en Administración de SaludPontificia Universidad Javeriana - F.C.E.A.

Características de los eventos adversos

y su impacto en la población

Taller para el fortalecimiento del componente de Gestión del Riesgo frente a

Desastres en Arauca

Repasar los conceptos fundamentales de los eventos adversos originados por la naturaleza, por causa humana y mixtos; sus características básicas y su repercusión en la salud comunitaria

Definir claramente el rol de los diferentes sectores involucrados en la intervención ante los eventos adversos, sus responsa-bilidades y sus áreas de intervención, con énfasis en el sector de la salud

Objetivos

ASPECTOS CONCEPTUALES

Fenómeno que ocasiona alteraciones en las personas, la economía, los sistemas sociales y el medio ambiente, derivado de la naturaleza, generado por la actividad humana, o por la combinación de ambos y puede causar una emergencia o un desastre.

Evento adverso

Evento adverso que demanda acciones de respuesta que pueden ser manejadas con los recursos localmente disponibles.

Emergencia

Evento adverso que demanda acciones de respuesta que superan la capacidad de la comunidad afectada.

Desastre

Factor externo de riesgo que constituye la potencial ocurrencia de un fenómeno o evento adverso, que puede generar daño en las personas o su entorno.

De origen natural Derivadas de la actividad

humana Derivadas de la interacción

de la actividad humana y la naturaleza

Amenaza

Susceptibilidad o predisposición intrínseca de un elemento o de un sistema de ser afectado seriamente. Factor interno de riesgo, pues esta situación depende de la actividad humana

Vulnerabilidad

R f ( A . V )Riesgo f (amenaza .

vulnerabilidad)

Riesgo

El riesgo se puede estimar si se conocen las características de la amenaza y de la vulnerabilidad (de infraestructura, social, económica, etc.)

Probabilidad de generación de daños por la presentación de un fenómeno esperado, en un lugar específico y con una magnitud determinada.El riesgo de desastre implica que los daños pueden exceder las posibilidades de la comunidad para atenderlos, demandando una respuesta por encima de sus recursos.

Riesgo

Proceso de planificación, organización y control dirigido a la reducción de riesgos, el manejo de desastres y la recuperación ante eventos ya ocurridos.

Gestión del riesgo

Reducción del riesgo Prevención - Mitigación

Manejo de desastres Preparación – Alerta – Respuesta

Recuperación Rehabilitación - Reconstrucción

Gestión del riesgo

CARACTERISTICAS DE LOS EVENTOS ADVERSOS

Existe una relación directa entre el tipo de evento que ocasiona un desastre y sus efectos sobre la salud.

Algunos efectos son más potenciales que reales.

Todos los daños a la salud, de darse, no ocurren al mismo tiempo

Características de los eventos adversos y sus efectos sobre la salud

Mortalidad

Morbilidad

Infraestructura de Salud

Acceso a los alimentos

Movimientos de población

Efectos generales de los eventos adversos en la salud

En los desastres, las necesidades de alimento, vivienda y atención primaria de la salud generalmente no son totales

Las necesidades de respuesta iniciales son proporcionadas, en primera instancia, por la propia comunidad

Características de los eventos adversos y sus efectos sobre la salud

Reacciones sociales positivas

Incremento de enfermedades transmisibles en relación con las condiciones previas

Impacto en la salud mental individual y colectiva

Desequilibrio entre la oferta de servicios y la demanda generada por el evento

Efectos comunes de los eventos adversos en la salud

Paso de material (magma), cenizas y gases, del interior de la tierra a la superficie, que pueden

generar explosiones, flujos piroclásticos, de lava y lodo, caída de cenizas

Erupciones volcánicas

Mortalidad

Efectos generales de las erupciones volcánicas en la saludEfectos generales de las erupciones volcánicas en la salud

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Efectos generales de las erupciones volcánicas en la saludEfectos generales de las erupciones volcánicas en la salud

Efectos generales de las erupciones volcánicas en la saludEfectos generales de las erupciones volcánicas en la salud

Morbilidad

Efectos generales de las erupciones volcánicas en la saludEfectos generales de las erupciones volcánicas en la salud

Infraestructura de Salud

Efectos generales de las erupciones volcánicas en la saludEfectos generales de las erupciones volcánicas en la salud

Acceso a los alimentos

Efectos generales de las erupciones volcánicas en la saludEfectos generales de las erupciones volcánicas en la salud

Movimientos de población

Efectos generales de las erupciones volcánicas en la saludEfectos generales de las erupciones volcánicas en la salud

* Depende de la magnitud del evento, población expuesta y preparativos previos.

Efectos sobre la salud*

EFECTO ALTA MODERADA BAJA

Mortalidad X

Morbilidad X

Servicios de agua y saneamiento

X

Infraestructura de salud X

Alimentos X

Movimiento de población X

Sacudidas de la superficie terrestre, producidas por la liberación súbita en forma de ondas de energía acumulada, generada por deformaciones de la corteza terrestre.

Terremotos

Efectos sobre la salud*

* Depende de la magnitud del evento, población expuesta y preparativos previos.

EFECTO ALTA MODERADA BAJA

Mortalidad X

Morbilidad X

Servicios de agua y saneamiento

X

Infraestructura de salud X

Alimentos X

Movimiento de población X

Serie de grandes olas marinas, generadas por el desplazamiento repentino de masas de agua, como consecuencia de terremotos, erupciones

volcánicas o deslizamientos submarinos, capaces de propagarse a miles de kilómetros.

Tsunami o maremoto

* Depende de la magnitud del evento, población expuesta y preparativos previos.

Efectos sobre la salud*

EFECTO ALTA MODERADA BAJA

Mortalidad X

Morbilidad X

Servicios de agua y saneamiento

X

Infraestructura de salud X

Alimentos X

Movimiento de población X

Se refiere al movimiento descendente de tierra, agua, flujos de lodo y otros

componentes, con desprendimientos de rocas y otros materiales

Deslizamientos

* Depende de la magnitud del evento, población expuesta y preparativos previos.

Efectos sobre la salud*

EFECTO ALTA MODERADA BAJA

Mortalidad X

Morbilidad X

Servicios de agua y saneamiento

X

Infraestructura de salud X

Alimentos X

Movimiento de población X

Cubrimiento con agua de tierras normalmente secas, debido a la crecida del nivel de un río, lago,

región marina costera o de lugares sometidos a lluvias intensas, en donde existen dificultades de absorción. Su presencia puede ser súbita o lenta.

Inundaciones

* Depende de la magnitud del evento, población expuesta y preparativos previos.

Efectos sobre la salud*

EFECTO ALTA MODERADA BAJA

Mortalidad X

Morbilidad X

Servicios de agua y saneamiento

X

Infraestructura de salud X

Alimentos X

Movimiento de población X

Ausencia de precipitaciones que produce un desequilibrio

hidrológico grave

Sequía

* Depende de la magnitud del evento, población expuesta y preparativos previos.

Efectos sobre la salud*

EFECTO ALTA MODERADA BAJA

Mortalidad X

Morbilidad X

Servicios de agua y saneamiento

X

Infraestructura de salud X

Alimentos X

Movimiento de población X

RESPONSABILIDADES Y ÁREAS DE INTERVENCION EN EL SECTOR DE LA SALUD

Protocolo para el manejo de los eventos adversosProtocolo para el manejo de los eventos adversos

Protocolo para el manejo de los eventos adversosProtocolo para el manejo de los eventos adversos

Protocolo para el manejo de los eventos adversosProtocolo para el manejo de los eventos adversos

Protocolo para el manejo de los eventos adversosProtocolo para el manejo de los eventos adversos

Protocolo para el manejo de los eventos adversosProtocolo para el manejo de los eventos adversos

• Sistema APH Según la realidad de cada país.

Actividades Prehospitalarias

– Sistema Médico de Emergencia– Equipos de búsqueda y rescate– Personal calificado y debidamente

adiestrado– Adiestramiento a la población

• Atención de heridos en masa

• Sistema APH Según la realidad de cada país.

Actividades Hospitalarias

– Red Hospitalaria– Planes hospitalarios para desastres– Organización de hospitales– Personal del Hospital– Simulacros– Comunicación, transporte, suministros,

presupuesto

• Sistema APH Según la realidad de cada país.

• Sistema de Referencia y Contrarreferencia

– Implica la organización del trabajo en red– Conservación de los criterios de calidad– Mejoramiento del acceso– Coordinación y retroalimentación del sistema de

vigilancia epidemiológica

• Atención de heridos en masa

• Saneamiento básico

– Sistemas de agua– Eliminación de excretas – Disposición final de residuos sólidos y líquidos – Condiciones sanitarias de los alojamientos

temporales

• Vigilancia en Salud Pública

– Aspectos demográficos– Situación de salud previa al evento– Control ambiental– Vigilancia de servicios vitales– Programas de control de enfermedades– Inmunizaciones y control de susceptibles

• Manejo de cadáveres

– Aspectos logísticos para muertes masivas– Coordinación con medicina legal– Consideraciones sanitarias

Organización e instalación del Comité de Operaciones de Emergencia de Salud, COE.

Prestación de acciones de primeros auxilios, de atención médica y médico-quirúrgica de urgencia.

Referencia, contrarreferencia y evacuación de heridos y enfermos a zonas de seguridad.

Responsabilidades específicas del sector de la salud en casos de desastre

La organización y el reforzamiento de la capacidad operativa de los establecimientos de salud.

Establecimiento de un sistema de vigilancia epidemiológica después del desastre.

Evaluación y atención del saneamiento ambiental básico.

Medidas de protección y recuperación de la salud mental de la población afectada y del personal de atención de las emergencias.

Responsabilidades específicas del sector de la salud en casos de desastre

¿CÓMO VAMOS?