Upload
others
View
39
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
Министерство здравоохранения Российской ФедерацииГосударственное бюджетное образовательное учреждение
высшего профессионального образования «Уральский государственный медицинский университет»
А. А. ЯКИМОВ
АНАТОМИЯ ЧЕЛОВЕКА
ЧАСТЬ ВТОРАЯ
ПРАКТИКУМ
ООП специальности 31.05.03 «Стоматология»Дисциплина С 2. Б. 6. Анатомия человека, анатомия головы и шеи
Екатеринбург2016
УДК611.91/.93ББК:5 Я453
Печатается по решению Центрального методического совета ГБОУ ВПО УГМУ Минздрава России
(протокол № 3 от 24. 02. 2016)
Ответственный редакторканд. мед. наук П.В. Ивачев
Рецензент д-р мед. наук Ю.С. Чурилов
Я453Якимов, А.А. Анатомия человека. Часть 2-я: Практикум [Текст] / А.А. Якимов; ГБОУ ВПО УГМУ Минздрава России. — Екатеринбург : Издательство УГМУ, 2016. — 170 с. ISBN 978-5-89895-775-9
Настоящееучебноеизданиеадресованостудентам,осваивающимосновнуюобразовательнуюпрограммувысшегообразованияспециальности«Стомато-логия»,ипредназначенодляреализациикомпетентностно-ориентированноймоделиобучениявпреподаваниидисциплины«Анатомиячеловека,анатомияголовыишеи».Практикумсодержитматериалвторогосеместра,состоитиз18учебныхзаданийдляпрактическихзанятийитрёхприложений.Основойучебныхзаданийявляютсяметодическиерекомендациипоработенапрактиче-скихзанятияхиподготовкекним.Вкаждомучебномзаданиираскрытосодер-жаниеформируемыхкомпетенций,указаныцельизадачипрактическогозанятия,приведеныконтрольныевопросы,рекомендуемаялитература,критерииоцени-ванияответовстудентов.Приложениясодержатвопросыкрубежнымконтролямиперечнидемонстрационныхнавыковпокаждомудисциплинарномумодулювторогосеместра.
©ЯкимовА.А.,2016ISBN978-5-89895-775-9 ©УГМУ,2016
3
СОДЕРЖАНИЕ
УЧЕБНЫЕ ЗАДАНИЯ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5
ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ № 19. Анатомия сердца . . . . . . . . . . . . 5ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ № 20. Анатомия артерий туловища . . . 12ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ № 21. Анатомия артерий конечностей . 19ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ № 22. Анатомия вен туловища
и конечностей . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 26 ЗАНЯТИЕ № 23: СЕМИНАР-ПРАКТИКУМ. Анатомия сердца
и кровеносных сосудов туловища (рубежный контроль) . . . . 36ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ № 24. Анатомия артерий головы
и шеи . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 43ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ № 25. Анатомия вен головы и шеи . . . 51ЗАНЯТИЕ № 26: СЕМИНАР-ПРАКТИКУМ. Анатомия
кровеносных сосудов головы и шеи (рубежный контроль) . . 59ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ № 27. Введение в нейроанатомию.
Анатомия спинного мозга и его оболочек . . . . . . . . . . . . . 68ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ № 28. Анатомия производных
ромбовидного мозга . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 74ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ № 29. Анатомия среднего и
промежуточного мозга . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 81ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ № 30. Анатомия конечного мозга и
проводящих путей ЦНС . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 88ЗАНЯТИЕ № 31: СЕМИНАР-ПРАКТИКУМ. Анатомия центральной
нервной системы (рубежный контроль) . . . . . . . . . . . . . . . 96 ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ № 32. Анатомия соматических
нервных сплетений . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 102ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ № 33. Анатомия органов чувств . . . . . 110ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ № 34. Анатомия соматических
черепных нервов . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 118ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ № 35. Анатомия лицевого,
языкоглоточного и блуждающего нервов . . . . . . . . . . . . . . 126ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ № 36. Анатомия вегетативной
нервной системы . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 134ЗАНЯТИЕ № 37: СЕМИНАР-ПРАКТИКУМ. Иннервация головы
и шеи (рубежный контроль) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 141
4
ПРИЛОЖЕНИЯ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 149
ПРИЛОЖЕНИЕ 1. Контрольные вопросы к рубежным контролям . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 149
Дисциплинарный модуль-5. Анатомия сердца и кровеносных сосудов туловища . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 149
Дисциплинарный модуль-6. Анатомия кровеносных сосудов головы и шеи . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 150
Дисциплинарный модуль-7. Анатомия центральной нервной системы . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 152
Дисциплинарный модуль-8. Иннервация головы и шеи . . . . . . . 154ПРИЛОЖЕНИЕ 2. Перечень демонстрационных навыков
студента . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 157Дисциплинарный модуль-5. Анатомия сердца и кровеносных
сосудов туловища . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 157Дисциплинарный модуль-6. Анатомия кровеносных сосудов
головы и шеи . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 159Дисциплинарный модуль-7. Анатомия центральной нервной
системы . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 162Дисциплинарный модуль-8. Иннервация головы и шеи . . . . . . . 166 ПРИЛОЖЕНИЕ 3. Критерии оценивания устных и письменных
ответов по пятибалльной шкале . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 169
5
УЧЕБНЫЕ ЗАДАНИЯ
ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ № 19
1. ТЕМА. АНАТОМИЯ СЕРДЦА
2. ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ
Врамкахтезаурусаобщекультурныхипрофессиональныхкомпетенций(ОК-5,ПК-21,ПК-22,ПК-38,ПК-42,ПК-50)сфор-мироватьустудентовсовременнымидидактическимиметодамиисредствамиобучениязнания,уменияинавыкивпредметнойобластианатомиисердцасиспользованиемсистемного,функ-ционального,сравнительного,возрастного,топографическогоподходов;выработатьспособностьиготовностьприменятьихнапрактикесучётомнаправленностиподготовкивыпускникапоспециальности«Стоматология»наобъект,видиобластьпрофес-сиональнойдеятельности.
3. ЗАДАЧИ ЗАНЯТИЯ
1.Углубить,обобщитьисистематизироватьзнанияпофункци-ональнойанатомиисердца.
2.Оценитьуровеньзнанийиуменийпофункциональнойана-томиисердца.
3.Научитьсяправильноназыватьпо-латыниидемонстри-роватьнапрепаратах,муляжах,атакженавиртуальныхизображенияхитрёхмерныхмоделяханатомическиеобра-зованиясердца.
4.Выработатьумениесамостоятельноизучатьанатомиюсердца,используяинформационно-коммуникационныетех-нологиииэлектронныеобразовательныересурсы.
5.Получитьобщеепредставлениеиориентировочнуюосновудействийдляописаниятопографииаорты,еёветвейикро-воснабженияорганов.
6
Таблица 1Общекультурные и профессиональные компетенции,
формируемые на практическом занятии
Шифр Содержание компетенции Знать Уметь Владеть
ОК-5 Быть способным и готовым к логиче-скому и аргументи-рованному анализу, к публичной речи, к ведению дискуссии и полемики, <…> к сотрудничеству и раз-решению конфликтов, к толерантности.
_____ Уметь рассказать об анатомии сердца.Уметь работать в малых группах при самоподготовке.
Владеть навыком анализа учебного текста, выступле-ния с устным отве-том по анатомии сердца. Быть спо-собным к ведению дискуссии по теме занятия.
ПК-21 Анализировать зако-номерности функцио-нирования отдельных органов и систем, ис-пользовать знания анатомо-физиологи-ческих основ <…> для своевременной диагностики заболева-ний и патологических процессов.
Знать круги крово-обращения, законо-мерности гемоди-намики. Понимать закономерности функ-циональной анатомии сердца, его артерий и вен.Знать внешнее строе-ние сердца, строение его камер, их стенок, иметь представле-ние о проводящей системе сердца, знать строение, функции и топографию пери-карда. Знать артерии и вены сердца, типы его кровоснабжения.
Уметь пользоваться пинцетом. Уметь по-казать на препаратах, муляжах и плакатах сердце, внутрисердеч-ные структуры. Уметь изучать анатомию и топографию серд-ца в интерактивном режиме с помощью электронных образо-вательных ресурсов.Уметь грамотно опи-сать скелетотопию сердца, показать границы сердца по скелету.Уметь определить тип кровоснабжения сердца.
Быть способным провести логи-ческий анализ учебного текста, владеть навыком построения гра-мотного устного ответа. Владеть разделом анато-мической терми-нологии, касаю-щимся анатомии сердца, дуги аорты, её ветвей.
7
Шифр Содержание компетенции Знать Уметь Владеть
ПК-22 Выявлять у пациентов основные патологиче-ские симптомы и син-дромы заболеваний, используя знания ос-нов медико-биологи-ческих и клинических дисциплин с учетом законов течения па-тологии по органам, системам и организму в целом, анализиро-вать закономерности функционирования различных органов и систем при различных заболеваниях и пато-логических процессах.
Знать анатомические основы нормального функционирования сердца. Знать опре-деление термина «анастомоз».
Уметь описать стро-ение и топографию сердца, дуги аорты и её ветвей. Уметь привести примеры внутри- и межси-стемных анастомозов сердца, объяснить их клиническое значение.
Владеть соответ-ствующим раз-делом междуна-родной латинской терминологии. Владеть навы-ками описания анатомии сердца, топографии дуги аорты.
ПК-38 Быть способным и готовым к осущест-влению приемов ре-анимации и первой помощи при экстрен-ных ситуациях.
Знать круги кровоо-бращения, закономер-ности гемодинамики. Знать топографию сердца, понимать её значение для вы-полнения непрямого массажа сердца.
Уметь показать грани-цы сердца на скелете.
______
ПК-50 Изучать научно-ме-дицинскую информа-цию, отечественный и зарубежный опыт по тематике иссле-дования.
Знать источники и пути поиска информации по анатомии сердца в традиционных и элек-тронных библиотеках и базах данных.
Уметь при необходи-мости найти в литера-туре и сети Интернет необходимую инфор-мацию по анатомии сердца.
Владеть навыком работы с источни-ками литературы по теме занятия, с электронными образовательны-ми ресурсами.
4. ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ – 3 ЧАСА
5. КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ПО ТЕМЕ ЗАНЯТИЯ
1.Сердце:внешнеестроениеисодержимоеборозд.2.Строениестенкисердца.Особенностирельефакамерсердца.
8
3.Фиброзныйскелетсердца.4.Клапанныйаппаратсердца.Строениеклапановаортыилегочногоствола.Строениепредсердно-желудочковыхкла-панов.
5.Проводящаясистемасердца.6.Перикард:строение(листки,отделы),пазухи.7.Венечныеартерии,ихветвииобластикровоснабжения.Ана-стомозывстенкесердца.
8.Путивенозногооттокаотмиокарда.9.Границысердца.10.Проекцияклапановсердца.11.Синтопиясердца.12.Средостение:определение,Парижская(анатомическая)
иБазельская(клиническая)классификации.13.Большойималыйкругкровообращения.
6. ЗАДАНИЯ И МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ К ИХ ВЫПОЛНЕНИЮ
Рекомендации по подготовке к занятию
Взависимостиотколичестваучебныхнедельвовторомсеме-стрезанятиепотеме«Анатомиясердца»можетбытьобъединеносзанятиемпотеме«Анатомияартерийтуловища».Вэтомслучаепреподавательобъяснитваманатомиюсердцавконцепоследнегозанятияпервогосеместра.Вампредстоитизучитьэтутемусамо-стоятельновтечениеканикул,пользуясьучебниками,атласомиучебнымпособием,изданнымкафедрой.Крометого,рекомен-дуемиспользоватьвиртуальныеанатомическиеатласы,ссылкинакоторыеданынасайтекафедры.Вовремяканикулдлясамопод-готовкиоткрытанатомическиймузей.Основойдляподготовкиявляетсяучебноепособие,изданноекафедрой,атакжематериалпервойлекциивторогосеместра.
Учебное задание
1.Написатьпроверочнуюработупоанатомиисердца.2.Ответитьнавопросыприсобеседовании.3.Принятьучастиевобсуждениивопросовзанятия.
9
4.Найтинапрепаратахимуляжаханатомическиеобразования(всоответствиисперечнем),тренироватьсявихназываниипо-латыниивдемонстрации.
5.Рассмотретьпрепаратысердцавмузее.Рассмотретьрентге-нограммыгруднойклетки.
6.Врежимеонлайнработатьсэлектроннымиресурсами(BioDigital,PrimalPicturesидр.).
7.Выслушатьобъяснениеновогоматериалапокровоснаб-жениюстенокиоргановгрудной,брюшнойполостиитаза;получитьориентировочнуюосновудействийдляизученияартерийтуловища.
Методические указания к работе на занятии
Порешениюпреподавателязанятиеможетвключатьвсебяконтрольвписьменнойформе.Вампредлагаетсякратко,втечение5–7минут,ответитьнадваконтрольныхвопроса.Например,предстоит:1)описатьклапанныйаппаратсердца;2)описатьвенысердца.Отвечаянавопросоклапанахсердца,нужночёткоперечислитьихсоставляющиеиотметитьихпроекциюнаскелет.Приописанииграницсердцанужнопридерживатьсятойпоследо-вательности,вкоторойграницыопределяютвклинике:верхняя,правая,нижняяилевая.Особеннохорошонужнопредставлятьсебепроекциюверхушкисердца.Описываяартерии,нужноосве-титьчетыремомента:отхождение,положение(гдеартерияидёт),ветвииобластиихкровоснабжения.Особоотметьтеанастомозы.
Вовремяпроверкиписьменныхработи/иливовремяопросапроисходитработанадошибками,ихобсуждениесовместносовсемистудентамигруппы,винтерактивном режиме,тоестьврежиме диалога.Послетогокакпреподавательпроверитвашуписьменнуюработу,обязательноуточните,какиеошибкивыдопустили,уточнитеупреподавателя,какследовалоответитьнапоставленныйвопрос.
Устныйопросвсегдастроитсятак,чтобывымоглисовме-щатьсвойответсдемонстрациейанатомическихобразований.Приответестремитесьпоказатьзнаниеанатомическойтер-минологии,стройтеответмаксимальнограмотно,логично,всужденияхиаргументацииидитеотобщегокчастному.Всегдастарайтесьотвечатьпоопределённомуалгоритму.Позавершении
10
опросапроситепреподавателяуказатьвамнатипичныеошибкии,вчастности,надопущенныеваминедочёты,чтобыизбежатьихнаотчётномзанятии.
Работаяспрепаратомсердца,располагайтеегоправильнопоотношениюксебе(кладитедиафрагмальнойповерхностьюналадонь,верхушкойотсебя).Приэтомлевыйкрайсердцаокажетсяслеваотвас.Навскрытомпрепаратевылегкосможетеотличитьлевыйжелудочекотправогопотолщинемиокарда.Работайтеспрепаратаминепоодиночке,агруппамипо3–5человек.Объяс-няйтематериалдругдругу.
Припосещениимузеяистендовсрентгенограммамиобратитевниманиенато,гдевмузеенаходятсяпрепаратыпотемезанятия,чтобывсвободноевремяихрассмотретьболееподробно.
Готовяськзанятиюдома,активноиспользуйтеэлектронныеанатомическиеатласы,доступныеонлайн.Репетируйтесвойответ,старайтесьсинхронизироватьегоспоказоманатомическихобразованийсердцанаэкранемонитора.
Подробноанатомиясердцаизложенавметодическомпособии,котороеизданокафедрой.
7. ОЦЕНИВАНИЕ ЗНАНИЙ, УМЕНИЙ И НАВЫКОВ
Порезультатамработыназанятиипреподавательоцениваетглубинузнанийпредметногоматериала,сформированностьуменийинавыков,атакжестепеньсформированностикомпе-тенций.Письменныеработыиучастиевсобеседованииоценива-ютсяпопятибалльнойшкале,отметкиконвертируютсявбаллырейтинга.
• Еслинапротяжениивсегозанятиястудентактивноуча-ствовал во всех видах деятельности и его устныеи/илиписьменныеответыбылиоцененына«хорошо»и«отлично»,тоонполучает2балларейтинга.
• Еслистудентназанятиибылпассивен,отвечалнакон-трольныевопросыудовлетворительноилинеудовлетвори-тельно,онполучает1баллрейтинга.
• Запропущенноезанятиебаллыненачисляются.
11
8. ЛИТЕРАТУРА ДЛЯ ПОДГОТОВКИ К ЗАНЯТИЮ
8.1. Основная1. Михайлов,С.С.Анатомиячеловека:в2-хт./С.С.Михайлов,
А.В.Чукбар,А.Г.Цыбулькин/подред.Л.Л.Колесникова.–5-еизд.,перераб.идоп.–М.:ГЭОТАР-Медиа,2013.–704с.
2. Привес,М.Г.Анатомиячеловека/М.Г.Привес,Н.К.Лысенков,В.И.Бушкович.–12-еизд.,перераб.идоп.–СПб:Изд.домСПб-МАПО,2010.–720с.
8.2. Дополнительная1. Сапин,М. Р.Атлас анатомии человека для стоматологов /
М.Р.Сапин,Д.Б.Никитюк,Л.М.Литвиненко.–М.:ГЭОТАР-Медиа,2011.–600с.
2. Синельников,Р.Д.Учениеососудахилимфоидныхорганах/Р.Д.Синельников,Я.Р.Синельников,А.Я.Синельников//Атласанатомиичеловека:в4-хт.Т.3.–7-еизд.,перераб.–М.:Новаяволна:Изд.Умеренков,2011.–216с.
3. Гайворонский,И.В.Нормальнаяанатомиячеловека:учебникв2-хт./И.В.Гайворонский.–8-еизд.,испр.идоп.–СПб:СпецЛит,2013.
4. Якимов,А.А.Анатомиясердцаикровеносныхсосудовтуловища:учебноепособие/А.А.Якимов.–Екатеринбург:Изд-воУральскогоун-та,2015.–100с.
12
ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ № 20
1. ТЕМА. АНАТОМИЯ АРТЕРИЙ ТУЛОВИЩА
2. ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ
Врамкахтезаурусаобщекультурныхипрофессиональныхком-петенций(ОК-5,ПК-21,ПК-22,ПК-50)сформироватьустудентовсовременнымидидактическимиметодамиисредствамиобучениязнания,уменияинавыкивпредметнойобластианатомииартерийтуловищасиспользованиемсистемного,функционального,срав-нительного,возрастного,топографическогоподходов;выработатьспособностьиготовностьприменятьихнапрактикесучётомнаправленностиподготовкивыпускникапоспециальности«Сто-матология»наобъект,видиобластьпрофессиональнойдеятель-ности.
3. ЗАДАЧИ ЗАНЯТИЯ
1.Углубить,обобщитьисистематизироватьзнанияпофунк-циональнойанатомииартерийгрудной,брюшнойполостиитаза.
2.Оценитьуровеньзнанийиуменийпофункциональнойана-томииартерийгрудной,брюшнойполостиитаза.
3.Научитьсяправильноназыватьпо-латыниидемонстрироватьнапрепаратах,муляжах,атакженареальных,виртуальныхизображенияхитрёхмерныхмоделяхартериигруднойибрюшнойполости,крупныеартериитаза.
4.Повторитьвнешнеестроениеитопографиюкрупныхоргановгруднойполости,животаитаза.
5.Выработатьумениесамостоятельноизучатьанатомиюартерий,используяинформационно-коммуникационныетех-нологиииэлектронныеобразовательныересурсы.
6.Получитьобщеепредставлениеобанатомиикрупныхартерийверхнейинижнейконечности.Сформироватьори-ентировочнуюосновудействийдляизученияиописанияартерийконечностей.
13
Таблица 2Общекультурные и профессиональные компетенции,
формируемые на практическом занятии
Шифр Содержание компетенции Знать Уметь Владеть
ОК-5 Быть способным и готовым к логиче-скому и аргументи-рованному анализу, к публичной речи, к ведению дискуссии и полемики, <…> к сотрудничеству и разрешению кон-фликтов, к толерант-ности.
_____ Уметь рассказать об анатомии аорты, о её ветвях, об источниках кровоснабжения орга-нов грудной, брюшной полости и таза.Уметь работать в малых группах при самопод-готовке.
Владеть навыком анализа учебного текста, выступления с устным ответом, по анатомии аорты, её ветвей, об источни-ках кровоснабжения органов грудной, брюшной полости и таза. Быть спо-собным к ведению дискуссии по теме занятия.
ПК-21 Анализировать зако-номерности функцио-нирования отдельных органов и систем, использовать знания анатомо-физиологи-ческих основ <…> для своевременной диагностики забо-леваний и патоло-гических процессов.
Знать круги крово-обращения, зако-номерности гемо-динамики. Понимать закономерности функциональной анатомии артерий.Знать топографию грудной и брюшной аорты, её ветви. Знать источники кровоснаб-жения органов груд-ной полости, живота и таза.
Уметь пользоваться пин-цетом. Уметь показать части аорты, её ветви, источники кровоснаб-жения органов.Уметь описать топогра-фию аорты, перечислить её ветви по группам, описать кровоснабжение органов грудной поло-сти, живота, органов таза.Уметь строить модели анатомических объектов (органокомплексы) из конструктивных элемен-тов (внутренних органов, сосудов и т.д.) вирту-альных анатомических ресурсов и, пользуясь виртуальными моде-лями, уметь назвать и показать источники кровоснабжения орга-нов и стенок полостей, описать синтопию круп-ных сосудов.
Быть способным провести логический анализ учебного текста, владеть на-выком построения грамотного устного ответа. Владеть раз-делом анатомиче-ской терминологии, касающимся анато-мии аорты, её ветвей и крупных артерий грудной, брюшной полости и таза.
14
Шифр Содержание компетенции Знать Уметь Владеть
ПК-22 Выявлять у пациентов основные патологиче-ские симптомы и син-дромы заболеваний, используя знания ос-нов медико-биологи-ческих и клинических дисциплин с учетом законов течения па-тологии по органам, системам и организму в целом, анализиро-вать закономерности функционирования различных органов и систем при различных заболеваниях и пато-логических процессах.
Знать анатомические основы нормального функционирования сердца и артерий туловища. Понимать основы функциональ-ной анатомии ми-кроциркуляторного русла, знать его струк-турные элементы. Знать классификацию артерий.Знать определения терминов «анасто-моз», «модуль ми-кроциркуляторного русла».
Уметь описать строение и топографию дуги аорты и её ветвей, грудной и брюшной аорты. Уметь связать функции артерий с их строением. Уметь привести примеры вну-три- и межсистемных анастомозов, объяс-нить их клиническое значение.
Владеть соответ-ствующим разде-лом международной латинской терми-нологии. Владеть навыками описания топографии частей аорты, кровоснаб-жения органов.
ПК-50 Изучать научно-ме-дицинскую информа-цию, отечественный и зарубежный опыт по тематике иссле-дования.
Знать источники и пути поиска инфор-мации по анатомии крупных артерий туловища в традици-онных и электронных библиотеках и базах данных.
Уметь при необходимо-сти найти в литературе и сети Интернет необ-ходимую информацию по анатомии артерий туловища.
Владеть навыком работы с источни-ками литературы по теме занятия, с электронными ресурсами.
4. ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ – 3 ЧАСА
5. КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ПО ТЕМЕ ЗАНЯТИЯ
1.Дугааорты:топография,ветви(перечислить).2.Топографиягруднойчастиаорты.3.Ветвигруднойчастиаортыиобластикровоснабжения.4.Топографиябрюшнойчастиаорты.5.Классификацияветвейбрюшнойчастиаорты.6.Чревныйствол:уровеньотхождения,ветви,областикро-воснабжения.
15
7.Верхняябрыжеечнаяартерия:уровеньотхождения,ветви,областикровоснабжения.
8.Нижняябрыжеечнаяартерия:уровеньотхождения,ветви,областикровоснабжения.
9.Артериитаза:классификация,общаяхарактеристика.10.Лёгкие:строение,кровоснабжение.11.Пищевод:строение,кровоснабжение.12.Желудок:строение,кровоснабжение.13.Двенадцатиперстнаякишка:строение,кровоснабжение.14.Слепаяиободочнаякишка:строение,кровоснабжение.15.Прямаякишка:строение,кровоснабжение.16.Печень:строение,функции,кровоснабжение.17.Поджелудочнаяжелеза:строение,функции,кровоснаб-
жение.18.Почки:строение,функции,кровоснабжение.19.Надпочечники:строение,функции,кровоснабжение.20.Мочевойпузырь:строение,кровоснабжение.21.Маткаиматочныетрубы:строение,кровоснабжение.22.Яичник:строение,функции,кровоснабжение.23.Яичко:строение,функции,кровоснабжение.
6. ЗАДАНИЯ И МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ К ИХ ВЫПОЛНЕНИЮ
Рекомендации по подготовке к занятию
Начнитеподготовкусизученияаорты.Приподготовкеособоевниманиеуделитесинтопиигруднойчастиаорты.Используяматериалразныхучебниковиатласа,самиопишитетопографиюгруднойибрюшнойаорты.Репетируйтеустныйответ.Трени-руйтесьправильнораскладыватьорганыворганокомплексе.Дляизучениясинтопиикрупныхсосудовиспользуйтевиртуальныеанатомическиересурсы,внихвыможетесоздатьвиртуальныйкомплексоргановииспользоватьеговкачественаглядногомате-риалаприответеназанятии.Кровоснабжениеоргановописывайтевследующемпорядке:называйтечастьоргана,сосуд,идущийкней,азатемегоисточник.Есливорганеобразуютсямежси-стемныеанастомозы,обязательноэтоотметьте.
16
Учебное задание
1.Написатьпроверочнуюработупоанатомиисердца.2.Ответитьнавопросыприсобеседовании.Принятьучастиевобсуждениивопросовзанятия.
3.Втаблице«Строениеитопографияорганов»заполнитьстолбец«Кровоснабжение»(заполнениетаблицыможнопродолжитьдома).
4.Рассмотретьартерии(см.перечень)надемонстрационномтрупеивлажныхпрепаратах.
5.Найтинапрепаратахимуляжах,атакженавиртуальныхизображенияхитрёхмерныхмоделяханатомическиеобра-зования(всоответствиисперечнем),тренироватьсявихназываниипо-латыниивдемонстрации.Тренироватьсяпра-вильнораскладыватьорганокомплекс,тоестьрасполагатьорганыворганокомплексетак,чтобыбылособлюденоихправильноевзаимноеположение.
6.Рассмотретьпрепаратыоргановвмузее.Рассмотретьнамуляжахнисходящуючастьаорты,изучитьеёсинтопию.Рассмотретьрентгенограммыгруднойклетки.Онидоступныкаквтрадиционномвиде(вучебныхкомнатах,настендах),такивцифровомформатеспомощьюинтерактивнойдоски.
7.Выслушатьобъяснениеновогоматериалапоанатомииартерийконечностей.
Методические указания к работе на занятии
Порешениюпреподавателязанятиеможетвключатьвсебяконтрольвписьменнойформе.Вампредлагаетсякратко,втечение5–7минут,описатьтопографиюкакой-либочастиаорты,либопривестиклассификациюеёветвей,либоописатькровоснабжениеоргана.Вовремяпроверкиписьменныхработивовремяопросапроисходитработанадошибками,ихобсуждениесовместносовсемистудентамигруппы,в интерактивном режиме,тоестьв режиме диалога.Послетогокакпреподавательпроверитвашуписьменнуюработу,обязательноуточните,какиеошибкивыдопустили,уточнитеупреподавателя,какследовалоответитьнапоставленныйвопрос.
Устныйопросвсегдастроитсятак,чтобывымоглисовмещатьсвойответсдемонстрациейанатомическихобразований.При
17
ответестремитесьпоказатьзнаниеанатомическойтерминологии,стройтеответмаксимальнограмотно,логично,всужденияхиаргументацииидитеотобщегокчастному.Всегдастарайтесьотвечатьпоопределённомуалгоритму.Так,помните,чтоприописаниисинтопииаортылучшеописывать,какрасположеныдругиеорганыпоотношениюкней,анекакрасположенааортапоотношениюкним.Другимисловами,воизбежаниепутаницынужночёткоуяснить,чтонаходитсяотаортыспереди,что–сзади,что–слеваичто–справа.Позавершенииопросапроситепрепо-давателяуказатьвамнатипичныеошибкии,вчастности,надопу-щенныеваминедочёты,чтобыизбежатьихнаотчётномзанятии.
Навторойполовинезанятияработайтемалымигруппамипо3–5человек.Руководствуясьперечнем,находитенамуляжах,трупе,органокомплексахнужныеанатомическиеобразования,называйтеихпо-латыни.Вмузеерассмотритепрепаратыдугиигруднойчастиаортыиихветвей,изучитеангиограммы,располо-женныенастендах,внаборахрентгенограммвучебныхкомнатах.Пользуясьинтерактивнымидосками,найдитевсетиИнтернетангиограммыаортыиеёкрупныхветвей.
7. ОЦЕНИВАНИЕ ЗНАНИЙ, УМЕНИЙ И НАВЫКОВ
Порезультатамработыназанятиипреподавательоцениваетглубинузнанийпредметногоматериала,сформированностьуменийинавыков,атакжестепеньсформированностикомпе-тенций.Письменныеработыиучастиевсобеседованииоценива-ютсяпопятибалльнойшкале,отметкиконвертируютсявбаллырейтинга.
• Еслинапротяжениивсегозанятиястудентактивноуча-ствовал во всех видах деятельности и его устныеи/илиписьменныеответыбылиоцененына«хорошо»и«отлично»,тоонполучает2балларейтинга.
• Еслистудентназанятиибылпассивен,отвечалнакон-трольныевопросыудовлетворительноилинеудовлетвори-тельно,онполучает1баллрейтинга.
• Студент,которыйпоокончанииизучениямодулясоз-дастввиртуальнойобразовательнойсреде(например,вBioDigital)виртуальный«комплексорганов»,демонстри-рующийихсинтопиюилискелетотопию,либосоздаст
18
какой-либоинойоригинальныйинтеллектуальныйпро-дуктнаанатомическуютематикуинасеминаре(рубежномконтроле)сможетописатьанатомиюитопографиюсоот-ветствующегокрупногососуда,используяэтотпродукт,получаетдо5бонусныхбаллов.
• Запропущенноезанятиебаллыненачисляются.
8. ЛИТЕРАТУРА ДЛЯ ПОДГОТОВКИ К ЗАНЯТИЮ
8.1. Основная1. Михайлов,С.С.Анатомиячеловека:в2-хт./С.С.Михайлов,
А.В.Чукбар,А.Г.Цыбулькин/подред.Л.Л.Колесникова.–5-еизд.,перераб.идоп.–М.:ГЭОТАР-Медиа,2013.–704с.
2. Привес,М.Г.Анатомиячеловека/М.Г.Привес,Н.К.Лысенков,В.И.Бушкович.–12-еизд.,перераб.идоп.–СПб:Изд.домСПб-МАПО,2010.–720с.
8.2. Дополнительная1. Сапин,М. Р.Атлас анатомии человека для стоматологов /
М.Р.Сапин,Д.Б.Никитюк,Л.М.Литвиненко.–М.:ГЭОТАР-Медиа,2011.–600с.
2. Синельников,Р.Д.Учениеососудахилимфоидныхорганах/Р.Д.Синельников,Я.Р.Синельников,А.Я.Синельников//Атласанатомиичеловека:в4-хт.Т.3.–7-еизд.,перераб.–М.:Новаяволна:Изд.Умеренков,2011.–216с.
3. Гайворонский,И.В.Нормальнаяанатомиячеловека:учебникв2-хт./И.В.Гайворонский.–8-еизд.,испр.идоп.–СПб:СпецЛит,2013.
4. Якимов,А.А.Анатомиясердцаикровеносныхсосудовтуловища:учебноепособие/А.А.Якимов.–Екатеринбург:Изд-воУральскогоун-та,2015.–100с.
19
ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ № 21
1. ТЕМА. АНАТОМИЯ АРТЕРИЙ КОНЕЧНОСТЕЙ
2. ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ
Врамкахтезаурусаобщекультурныхипрофессиональныхкомпетенций(ОК-5,ПК-21,ПК-22,ПК-38,ПК-50)сформироватьустудентовсовременнымидидактическимиметодамиисред-ствамиобучениязнания,уменияинавыкивпредметнойобластианатомииартерийконечностейсиспользованиемсистемного,функционального,сравнительного,возрастного,топографиче-скогоподходов;выработатьспособностьиготовностьприменятьихнапрактикесучётомнаправленностиподготовкивыпускникапоспециальности«Стоматология»наобъект,видиобластьпро-фессиональнойдеятельности.
3. ЗАДАЧИ ЗАНЯТИЯ
1.Углубить,обобщитьисистематизироватьзнанияпофункци-ональнойанатомииартерийверхнейинижнейконечности.
2.Оценитьуровеньзнанийиуменийпофункциональнойана-томииартерийверхнейинижнейконечности.
3.Научитьсяправильноназыватьпо-латыниидемонстри-роватьнапрепаратах,муляжах,атакженареальных,вир-туальныхизображенияхитрёхмерныхмоделяхартерииверхнейинижнейконечности.
4.Повторитьанатомиюкостей,крупныхсуставовигруппмышцконечностей.
5.Выработатьумениесамостоятельноизучатьанатомиюартерий,используяинформационно-коммуникационныетех-нологиииэлектронныеобразовательныересурсы.
6.Получитьобщеепредставлениеобанатомиивентуловищаиконечностей.Получитьориентировочнуюосновудействийдляихсамостоятельногоизучения.
20
Таблица 3Общекультурные и профессиональные компетенции,
формируемые на практическом занятии
Шифр Содержание компетенции Знать Уметь Владеть
ОК-5 Быть способным и готовым к логиче-скому и аргументи-рованному анализу, к публичной речи, к ведению дискуссии и полемики, <…> к сотрудничеству и разрешению кон-фликтов, к толерант-ности.
_____ Уметь рассказать о топографии маги-стральных артерий конечностей.Уметь работать в малых группах при самопод-готовке.
Владеть навыком анализа учебного текста, выступления с устным ответом, по анатомии маги-стральных артерий конечностей, их вет-вей, об источниках кровоснабжения групп мышц и круп-ных суставов верхней и нижней конечности.Быть способным к ведению дискуссии по теме занятия.
ПК-21 Анализировать закономерности функционирования отдельных органов и систем, использо-вать знания анато-мо-физиологических основ <…> для своевременной ди-агностики заболева-ний и патологических процессов.
Знать круги кровоо-бращения, законо-мерности гемоди-намики. Понимать закономерности функциональной анатомии артерий.Знать важнейшие топографические об-разования верхней и нижней конечно-сти, топографию магистральных ар-терий конечностей и их важнейшие ветви. Понимать смысл тер-мина «анастомоз».
Уметь пользоваться пинцетом. Уметь по-казать на препаратах, муляжах, а также на виртуальных моделях магистральные артерии конечностей и области их кровоснабжения.Уметь описать топогра-фию магистральных артерий конечностей.Уметь строить модели анатомических объек-тов из конструктивных элементов виртуаль-ных анатомических ресурсов и, пользуясь виртуальными моде-лями, уметь описать соотношение маги-стральных артерий конечностей с костями, крупными суставами и группами мышц.
Быть способным провести логиче-ский анализ учебного текста, владеть на-выком построения грамотного устного ответа. Владеть раз-делом анатомиче-ской терминологии, касающимся маги-стральных артерий конечностей.
21
Шифр Содержание компетенции Знать Уметь Владеть
ПК-22 Выявлять у паци-ентов основные патологические симптомы и син-дромы заболеваний, используя знания основ медико-био-логических и клини-ческих дисциплин с учетом законов те-чения патологии по органам, системам и организму в це-лом, анализировать закономерности функционирования различных органов и систем при различ-ных заболеваниях и патологических процессах.
Знать анатомические основы нормального функционирования сердечно-сосудистой системы. Понимать основы функциональ-ной анатомии ми-кроциркуляторного русла, знать его струк-турные элементы. Знать классификацию артерий.Знать определения терминов «анасто-моз», «модуль ми-кроциркуляторного русла», «коллате-раль».
Уметь описать стро-ение и топографию магистральных артерий конечностей. Уметь свя-зать функции артерий с их строением. Уметь привести примеры внутри- и межсистем-ных анастомозов, кол-латералей верхней и нижней конечности, объяснить их клини-ческое значение.
Владеть соответству-ющим разделом меж-дународной латин-ской терминологии. Владеть навыками описания ветвей и топографии маги-стральных артерий конечностей.
ПК-38 Осуществлять при-емы реанимации и первой помощи при экстренных си-туациях, которые могут иметь место в стоматологической практике.
Знать важнейшие топографические об-разования верхней и нижней конечности, топографию маги-стральных артерий конечностей, важ-нейшие коллатерали верхней и нижней конечности.Знать места опре-деления пульса на магистральных ар-териях конечностей.Понимать значение анатомических зна-ний для оказания первой помощи при кровотечении из артерий конечности.
Уметь определить пульс на магистральных ар-териях конечностей.
____________
22
Шифр Содержание компетенции Знать Уметь Владеть
ПК-50 Изучать научно-ме-дицинскую инфор-мацию, отечествен-ный и зарубежный опыт по тематике исследования.
Знать источники и пути поиска инфор-мации по анатомии и топографии маги-стральных артерий конечностей в тра-диционных и элек-тронных библиотеках и базах данных.
Уметь при необходимо-сти найти в литературе и сети Интернет необхо-димую информацию по анатомии и топографии магистральных артерий конечностей.
Владеть навыком работы с источниками литературы по теме занятия, с электрон-ными ресурсами.
4. ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ – 3 ЧАСА
5. КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ПО ТЕМЕ ЗАНЯТИЯ
1.Подключичнаяартерия:топография,ветви,областикро-воснабжения.
2.Подмышечнаяартерия:топография,ветви,областикро-воснабжения.
3.Артерииплечаипредплечья.4.Основныеисточникикровоснабженияплечевогосустава,локтевогосуставаисуставовкисти.
5.Бедреннаяартерия:топография,ветви,областикровоснаб-жения.
6.Подколеннаяартерия:топография,ветви,областикро-воснабжения.
7.Артерииголени:топография,ветви,областикровоснаб-жения.
8.Основныеисточникикровоснабжениятазобедренногосустава,коленногосуставаисуставовстопы.
9.Основныегруппымышцверхнейконечности,источникиихкровоснабжения.
10.Основныегруппымышцнижнейконечности,источникиихкровоснабжения.
23
6. ЗАДАНИЯ И МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ К ИХ ВЫПОЛНЕНИЮ
Рекомендации по подготовке к занятию
Дляподготовкикзанятиюцелесообразновыделитьтридня.Впервыйдень,пользуясьрекомендуемойлитературойивирту-альнымианатомическимиресурсами,повторитеважнейшиетопо-графическиеобразованияверхнейконечности(подмышечнуюполость,медиальнуюбороздуплеча,локтевуюямку,бороздыпредплечья),изучитеанатомиюмагистральныхартерийверхнейконечности.Вовторойденьизучитеанатомиюартерийнижнейконечности.Тренируйтесьописыватьанатомиюартерий.Пом-ните,что,говоряобартериях,нужноотметитьчетыремоментаиханатомии:1)откудаигденачинаетсяартерия,2)какидёт(вкакойборозде,скакиминервами,венами),3)какиеветвиотдаёт,4)чемзаканчивается(накакиеветвиделитсялибовкакуюартериюпереходит).Наконец,третийденьнужнопотратитьдляпосе-щениякафедры,чтобыознакомитьсяспрепаратамиимуляжами,которыеможноиспользоватьприответеназанятии.Такженужнонайтивремядлятого,чтобырассмотретьвмузеепрепаратыконечностей.Вчастности,изучитепрепаратыплеча,предплечья,ладонныхдуг,подколеннойартериииеёветвей,артерийтылаиподошвы.Крометого,обратитевмузеевниманиенаинъециро-ванныепрепаратыподкожныхвен.
Учебное задание
1.Написатьпроверочнуюработупоанатомиимагистральныхартерийконечностей.
2.Ответитьнавопросыприсобеседовании.Принятьучастиевобсуждениивопросовзанятия.
3.Рассмотретьартерии(см.перечень)надемонстрационномтрупеивлажныхпрепаратахконечностей.
4.Найтинапрепаратахимуляжах,атакженавиртуальныхизображенияхитрёхмерныхмоделяханатомическиеобра-зования(всоответствиисперечнем),тренироватьсявихназываниипо-латыниивдемонстрации.
5.Рассмотретьпрепаратыконечностейвмузее.Изучитьангиограммыартерийверхнейинижнейконечности.Онидоступныкаквтрадиционномвиде(вучебныхкомнатах,
24
настендах),такивцифровомформатеспомощьюинтерак-тивнойдоски.
6.Выслушатьобъяснениеновогоматериалапоанатомиивентуловищаиконечностей.
Методические указания к работе на занятии
Порешениюпреподавателязанятиеможетвключатьвсебяконтрольвписьменнойформе.Вампредлагаетсякратко,втечение5–7минут,описатьтопографиюкакой-либоартериииперечис-литьеёветвилибоописатьисточникикровоснабжениякрупныхсуставов.Вовремяпроверкиписьменныхработивовремяопросапроисходитработанадошибками,ихобсуждениесовместносовсемистудентамигруппы,в интерактивном режиме,тоестьв режиме диалога. Послетогокакпреподавательпроверитвашуписьменнуюработу,обязательноуточните,какиеошибкивыдопустили,уточнитеупреподавателя,какследовалоответитьнапоставленныйвопрос.
Устныйопросвсегдастроитсятак,чтобывымоглисовме-щатьсвойответсдемонстрациейанатомическихобразованийнамуляжахинавиртуальныхизображениях.Приответестремитесьпоказатьзнаниеанатомическойтерминологии,стройтеответмак-симальнограмотно,логично,всужденияхиаргументацииидитеотобщегокчастному.Позавершенииопросапроситепрепода-вателяуказатьвамнатипичныеошибкии,вчастности,надопу-щенныеваминедочёты,чтобыизбежатьихнаотчётномзанятии.
Постарайтесьрассмотретьдемонстрационныесосудистыепрепаратыконечностей,обратитевниманиенаположениеартерийв«укрытых»местах(бороздах,каналах)инаблизостьсосудовкповерхностииккостям.Чемближеккожерасположенаартерия,темвышевероятностьеёповреждения.Там,гдеартерияпроходитблизкоккостям,еёможноприжатьприкровотечении.
7. ОЦЕНИВАНИЕ ЗНАНИЙ, УМЕНИЙ И НАВЫКОВ
Порезультатамработыназанятиипреподавательоцениваетглубинузнанийпредметногоматериала,сформированностьуменийинавыков,атакжестепеньсформированностикомпе-тенций.Письменныеработыиучастиевсобеседованииоценива-
25
ютсяпопятибалльнойшкале,отметкиконвертируютсявбаллырейтинга.
• Еслинапротяжениивсегозанятиястудентактивноуча-ствовал во всех видах деятельности и его устныеи/илиписьменныеответыбылиоцененына«хорошо»и«отлично»,тоонполучает2балларейтинга.
• Еслистудентназанятиибылпассивен,отвечалнакон-трольныевопросыудовлетворительноилинеудовлетвори-тельно,онполучает1баллрейтинга.
• Запропущенноезанятиебаллыненачисляются.
8. ЛИТЕРАТУРА ДЛЯ ПОДГОТОВКИ К ЗАНЯТИЮ
8.1. Основная1. Михайлов,С.С.Анатомиячеловека:в2-хт./С.С.Михайлов,
А.В.Чукбар,А.Г.Цыбулькин/подред.Л.Л.Колесникова.–5-еизд.,перераб.идоп.–М.:ГЭОТАР-Медиа,2013.–704с.
2. Привес,М.Г.Анатомиячеловека/М.Г.Привес,Н.К.Лысенков,В.И.Бушкович.–12-еизд.,перераб.идоп.–СПб:Изд.домСПб-МАПО,2010.–720с.
8.2. Дополнительная1. Сапин,М. Р.Атлас анатомии человека для стоматологов /
М.Р.Сапин,Д.Б.Никитюк,Л.М.Литвиненко.–М.:ГЭОТАР-Медиа,2011.–600с.
2. Синельников,Р.Д.Учениеососудахилимфоидныхорганах/Р.Д.Синельников,Я.Р.Синельников,А.Я.Синельников//Атласанатомиичеловека:в4-хт.Т.3.–7-еизд.,перераб.–М.:Новаяволна:Изд.Умеренков,2011.–216с.
3. Гайворонский,И.В.Нормальнаяанатомиячеловека:учебникв2-хт./И.В.Гайворонский.–8-еизд.,испр.идоп.–СПб:СпецЛит,2013.
26
ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ № 22
1. ТЕМА. АНАТОМИЯ ВЕН ТУЛОВИЩА И КОНЕЧНОСТЕЙ
2. ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ
Врамкахтезаурусаобщекультурныхипрофессиональныхкомпетенций(ОК-5,ПК-21,ПК-22,ПК-38,ПК-50)сформироватьустудентовсовременнымидидактическимиметодамиисред-ствамиобучениязнания,уменияинавыкивпредметнойобластианатомиивентуловищаиконечностейсиспользованиемсистем-ного,функционального,сравнительного,возрастного,топо-графическогоподходов;выработатьспособностьиготовностьприменятьихнапрактикесучётомнаправленностиподготовкивыпускникапоспециальности«Стоматология»наобъект,видиобластьпрофессиональнойдеятельности.
3. ЗАДАЧИ ЗАНЯТИЯ
1.Углубить,обобщитьисистематизироватьзнанияпофункци-ональнойанатомиивентуловищаиконечностей.
2.Оценитьуровеньзнанийиуменийпофункциональнойана-томиивентуловищаиконечностей.
3.Научитьсяправильноназыватьпо-латыниидемонстриро-ватьнапрепаратах,муляжахивиртуальныхизображенияхвеныгруднойибрюшнойполости,крупныевенытазаиконечностей.
4.Выработатьумениесамостоятельноизучатьанатомиювентуловищаиконечностей,используяинформационно-комму-никационныетехнологиииэлектронныеобразовательныересурсы.
5.Повторитьвнешнеестроение,топографиюикровоснаб-жениекрупныхоргановгруднойполости,животаитаза;повторитьстроениестенокгруднойибрюшнойполости,ихкровоснабжение.
6.Подготовитьсякрубежномуконтролюпотемемодуля.
27
Таблица 4Общекультурные и профессиональные компетенции,
формируемые на практическом занятии
Шифр Содержание компетенции Знать Уметь Владеть
ОК-5 Быть способным и готовым к логиче-скому и аргументи-рованному анализу, к публичной речи, к ведению дискуссии и полемики, <…> к сотрудничеству и раз-решению конфликтов, к толерантности.
_____ Уметь рассказать об анатомии полых вен, воротной вены, о пу-тях венозного оттока от стенок и органов грудной, брюшной полости и таза.Уметь работать в малых группах при самоподготовке.
Владеть навыком анализа учебного текста, выступле-ния с устным отве-том по анатомии полых вен, ворот-ной вены, о путях венозного оттока от стенок и органов грудной, брюшной полости и таза. Быть способным к ведению дискуссии по теме занятия.
ПК-21 Анализировать зако-номерности функцио-нирования отдельных органов и систем, ис-пользовать знания анатомо-физиологи-ческих основ <…> для своевременной диагностики заболева-ний и патологических процессов.
Знать круги кровоо-бращения, закономер-ности гемодинамики. Понимать закономер-ности функциональной анатомии вен.Знать корни, притоки и топографию плече-головных, полых вен, воротной вены, знать пути венозного оттока от стенок и органов грудной, брюшной полости и таза. Знать крупные кава-каваль-ные и портокавальные анастомозы туловища, понимать их клиниче-ское значение.
Уметь пользоваться пинцетом. Уметь по-казать на препаратах, муляжах, а также на виртуальных изобра-жениях и трёхмерных моделях корни и при-токи плечеголовных, полых вен, воротной вены, уметь объяснить особенности венозно-го оттока от стенок и органов грудной, брюшной полости и таза. Уметь объ-яснить клиническое значение венозных анастомозов.
Быть способным провести логи-ческий анализ учебного текста, владеть алгорит-мом описания анатомии вен.Владеть разделом анатомической терминологии, ка-сающимся анато-мии вен туловища и конечностей.
28
Шифр Содержание компетенции Знать Уметь Владеть
Уметь строить модели анатомических объек-тов из конструктивных элементов (внутрен-них органов, костей, крупных сосудов и т.п.) виртуальных ана-томических ресурсов. Выработать умение самостоятельно из-учать анатомию вен туловища, используя информационно-ком-муникационные техно-логии и электронные образовательные ресурсы.
ПК-22 Выявлять у пациентов основные патологиче-ские симптомы и син-дромы заболеваний, используя знания ос-нов медико-биологи-ческих и клинических дисциплин с учетом законов течения па-тологии по органам, системам и организму в целом, анализиро-вать закономерности функционирования различных органов и систем при различных заболеваниях и пато-логических процессах.
Знать анатомические основы нормального функционирования сердца и сосудов ту-ловища. Понимать основы функциональ-ной анатомии микро-циркуляторного русла, знать его структурные элементы. Знать определения терминов «анасто-моз», «модуль ми-кроциркуляторного русла». Понимать роль клапанов вен. Понимать анатоми-ческие предпосылки формирования ва-рикозной болезни, тромбозов глубоких вен нижних конеч-ностей, пищеводных и геморроидальных кровотечений, ана-томические основы появления симптома «головы медузы».
Уметь описать стро-ение и топографию плечеголовных, полых вен, воротной вены, уметь описать пути венозного оттока от стенок и органов ту-ловища и конечностей.Уметь привести при-меры внутри- и меж-системных венозных анастомозов, объяс-нить их клиническое значение.
Владеть соответ-ствующим раз-делом междуна-родной латинской терминологии. Владеть навыками демонстрации и описания строе-ния и топографии полых вен, пле-чеголовных вен, воротной вены, важнейших вен конечностей.
29
Шифр Содержание компетенции Знать Уметь Владеть
ПК-38 Осуществлять при-емы реанимации и первой помощи при экстренных ситуациях, которые могут иметь место в стоматологи-ческой практике.
Знать важнейшие топографические об-разования верхней и нижней конечности, элементы топогра-фии важнейших вен конечностей, места наиболее вероят-ного повреждения поверхностных вен при травме, места наиболее близкого расположения круп-ных вен конечностей по отношению к кост-ным образованиям. Понимать значение анатомических зна-ний для оказания первой помощи при кровотечении из вен конечности.
Уметь найти на муляже важнейшие поверх-ностные вены конеч-ностей.
ПК-50 Изучать научно-ме-дицинскую информа-цию, отечественный и зарубежный опыт по тематике иссле-дования.
Знать источники и пути поиска информации по анатомии вен тулови-ща в традиционных и электронных библио-теках и базах данных.
Уметь при необходи-мости найти в литера-туре и сети Интернет необходимую инфор-мацию по анатомии вен туловища и ко-нечностей.
Владеть навыком работы с источни-ками литературы по теме занятия, с электронными ресурсами.
4. ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ – 3 ЧАСА
5. КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ПО ТЕМЕ ЗАНЯТИЯ
1.Верхняяполаявена:уровеньформирования,корни,топо-графия,притоки.
2.Плечеголовныевены:уровеньформирования,корни,топо-графия,притоки.
3.Непарнаявена:образование,синтопия,притоки.4.Полунепарнаявена:образование,синтопия,притоки.
30
5.Нижняяполаявена:уровеньформирования,корни,топо-графия,притоки.Отношениекбрюшине.
6.Воротнаявена:уровеньформирования,корни,топография,притоки.Участиеворотнойвенывформировании«чудеснойсети»впечени.
7.Классификациявенконечностей.8.Важнейшиевеныверхнейконечности.9.Важнейшиевенынижнейконечности.10.Лёгкие:строение,топография,кровоснабжение,венозный
отток.11.Пищевод:строение,топография,кровоснабжение,венозный
отток.12.Желудок:строение,топография,кровоснабжение,венозный
отток.13.Двенадцатиперстнаякишка:строение,топография,кро-
воснабжение,венозныйотток.14.Слепаяиободочнаякишка:строение,топография,кро-
воснабжение,венозныйотток.15.Прямаякишка:строение,синтопия,кровоснабжение,вено-
зныйотток.16.Печень:строение,функции,топография,кровоснабжение,
венозныйотток.17.Поджелудочнаяжелеза:строение,функции,топография,
кровоснабжение,венозныйотток.18.Почки:строение,топография,кровоснабжение,венозный
отток.19.Надпочечники:строение,синтопия,кровоснабжение,вено-
зныйотток.20.Мочевойпузырь:строение,синтопия,кровоснабжение,
венозныйотток.21.Матка,маточныетрубы:строение,синтопия,кровоснаб-
жение,венозныйотток.22.Яичко:строение,кровоснабжение,венозныйотток.
31
6. ЗАДАНИЯ И МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ К ИХ ВЫПОЛНЕНИЮ
Рекомендации по подготовке к занятию
Помните,чтоприописаниианатомиивеннужнопридержи-ватьсяопределённогоалгоритма:
1)назватьвенупо-русскиипо-латыни;2)назватьеёкорнииуровеньихслияния,т.е.уровеньформи-рованиявены;
3)рассказать,какигдеидётвена,кудавпадает*
4)описатьсинтопиювены;5)назватьпритокивены(еслиесть,выделитьсначалагруппыпритоков);
6)обобщить,откудасобираеткровьданнаявена.Пользуясьрекомендованнойлитературойиориентируясь
наконтрольныевопросы,самостоятельно в рабочей тетради составьте план ответа по анатомии вен в соответствии с заданным алгоритмом.Помните:отвастребуетсянепересказтекстаучебника,арезультатактивной,творческойработыслите-ратурой.Помните,чтоувен(кромеворотнойвены)нетветвей.Увенвыделяюткорни(сосуды,которые,сливаясь,образуютданнуювену)ипритоки(сосуды,впадающиевданнуювенунаеёпротяжении).Смешениеэтихпонятий,котороеиногдавстреча-етсявучебниках,являетсяошибкой.
Втечениенеделиобязательнопосетитекафедрустем,чтобырассмотретьнатрупеинамуляжахполые,плечеголовныевеныиворотнуювену.Тренируйтесьраскладыватьорганокомплекстак,чтобывенызанималиправильноеположение.Этопоказы-ваетстепеньсформированностинавыковпоработеспрепара-тами.Работайтевмалыхгруппах,репетируйтеответ.ИспользуяИнтернет,изучитеанимационныеролики,демонстрирующиемикроциркуляцию,изучитеизображениявенозныханастомозов(вт.ч.ивэлектронномвиде).Типовойплакат«Кава-кавальныеипортокавальныеанастомозы»илиегоэлектронныйаналогиспользуетсянаэкзамене.Имможнопользоваться,рассказывая
*Помните: в отношении воротной вены будет ошибкой сказать,чтоонавпадаетвпечень.Воротнаявена–однаизнемногих,име-ющихветви.Онаветвитсявпечени
32
венозныйоттокотпищеводаипрямойкишки.Ответпоанасто-мозамвенстройтепоследующемуплану.
1.Гденаходитсяанастомоз?2.Чемонобразован?3.Притокамикакихвенявляютсявены,образующиеана-стомоз?
4.Ккакимсистемамотносятсявены,образующиеанастомоз?5.Являетсяанастомозпортокавальнымиликава-кавальным?6.Чтопроизойдётсанастомозомпризатруднениикровотокаповоротнойвене(например,прициррозепечени)?
Изучаяанатомиювенконечностей,помните,чтоотвастре-буетсязнаниеположениялишьнаиболеекрупныхглубокихиповерхностныхвен.Глубокиевенысопровождаютодноимённыеартериивколичестведвухотпериферии(кистиилистопы)доопределённогоуровня.Найдитевучебникеинформациюотом,накакомуровнемагистральнуюартериюсопровождаетуженедве,аоднавена.Этизнаниянужны,преждевсего,дляпониманиямеханизмоввенознойпатологии,атакжедлятого,чтобыпринеобходимостивысмоглиграмотнооказатьпервуюпомощьпривенозномкровотечении.Рассмотритеинъецированныепрепаратывенверхнейконечностивмузее,обратитевниманиенапрепаратбедра(рассмотритенанёмсафено-феморальноесоустье).
Учебное задание
1.Написатьпроверочнуюработу(наусмотрениепреподава-теля).
2.Ответитьнавопросыприсобеседовании.Принятьучастиевобсуждениивопросовзанятия.
3.Втаблице«Строениеитопографияорганов»заполнитьстолбец«Венозныйотток».
4.Работатьсвиртуальнымианатомическимиресурсами(BioDigital,PrimalPicturesидр.).
5.Найтинапрепаратах,муляжахиплакатаханатомическиеобразования(всоответствиисперечнем),тренироватьсявихназываниипо-латыниивдемонстрации.
6.Рассмотретьдемонстрационныеанатомическиепрепараты.Рассмотретьпрепаратыоргановвмузее.
33
7.Повторитьиобобщитьвесьизученныйматериалпотемемодуля,подготовитьсякзачёту.
Методические указания к работе на занятии
Порешениюпреподавателязанятиеможетвключатьвсебяконтрольвписьменнойформе.Вампредлагаетсякратко,втечение5–7минут,описатьстроениеитопографиюкакой-либокрупнойвенылибоописатькровоснабжениеивенозныйоттокоторгана.Помните,чтоприописаниианатомиивеннужнопридерживатьсяопределённогоалгоритма(см.выше).
Вовремяпроверкиписьменныхработивовремяопросапроисходитработанадошибками,ихобсуждениесовместносовсемистудентамигруппы,в интерактивном режиме,тоестьв режиме диалога.Послетогокакпреподавательпроверитвашуписьменнуюработу,обязательноуточните,какиеошибкивыдопустили,уточнитеупреподавателя,какследовалоответитьнапоставленныйвопрос.
Устныйопросвсегдастроитсятак,чтобывымоглисовмещатьсвойответсдемонстрациейанатомическихобразований.Приответенужномаксимальнополноиспользоватьвсёдоступноевамоснащениезанятия,демонстрироватьназываемыеанатомическиеструктурынапрепаратах,муляжах,плакатах.Заранее(втечениенеделиприподготовкекзанятию)подумайте,какиепрепараты,муляжиит.п.выбудетеиспользоватьприответе.Выможетепод-готовитькзанятиюмультимедийнуюпрезентациюииспользоватьеёматериалдлядемонстрацииприответе.Активноиспользуйтевиртуальныеизображенияимоделианатомическихобъектов,созданныевэлектронныхобразовательныхресурсах,например,вPrimalPictures.Приответестремитесьпоказатьзнаниеанато-мическойтерминологии,стройтеответмаксимальнограмотно,логично,всужденияхиаргументацииидитеотобщегокчаст-ному.Всегдастарайтесьотвечатьпоопределённомуалгоритму.Позавершенииопросапроситепреподавателяуказатьвамнатипичныеошибкии,вчастности,надопущенныеваминедочётыстем,чтобыизбежатьихнаотчётномзанятии.
Вовторойполовинезанятияработайтемалымигруппамипо3–5человек.Руководствуясьперечнем,находитенатрупе,органо-
34
комплексах,муляжахнужныеанатомическиеобразования,назы-вайтеихпо-латыни.Повторитевесьматериалмодуля.
7. ОЦЕНИВАНИЕ ЗНАНИЙ, УМЕНИЙ И НАВЫКОВ
Порезультатамработыназанятиипреподавательоцениваетглубинузнанийпредметногоматериала,сформированностьуменийинавыков,атакжестепеньсформированностикомпе-тенций.Письменныеработыиучастиевсобеседованииоценива-ютсяпопятибалльнойшкале,отметкиконвертируютсявбаллырейтинга.
• Еслинапротяжениивсегозанятиястудентактивноуча-ствовалвовсехвидахдеятельностииегоустныеи/илиписьменныеответыбылиоцененына«хорошо»и«отлично»,тоонполучает2балларейтинга.
• Еслистудентназанятиибылпассивен,отвечалнакон-трольныевопросыудовлетворительноилинеудовлетвори-тельно,онполучает1баллрейтинга.
• Студент,которыйпоокончанииизучениямодулясоз-дастввиртуальнойобразовательнойсреде(например,вBioDigital)виртуальный«комплексоргановисосудов»,демонстрирующийихсинтопиюилискелетотопию,либосоздасткакой-либоинойоригинальныйинтеллекту-альныйпродуктнаанатомическуютематикуинасеминаре(рубежномконтроле)сможетописатьанатомиюитопо-графиюсоответствующегокрупногососуда,используяэтотпродукт,получаетдо5бонусныхбаллов.
• Запропущенноезанятиебаллыненачисляются.
35
8. ЛИТЕРАТУРА ДЛЯ ПОДГОТОВКИ К ЗАНЯТИЮ
8.1. Основная1. Михайлов,С.С.Анатомиячеловека:в2-хт./С.С.Михайлов,
А.В.Чукбар,А.Г.Цыбулькин/подред.Л.Л.Колесникова.–5-еизд.,перераб.идоп.–М.:ГЭОТАР-Медиа,2013.–704с.
2. Привес,М.Г.Анатомиячеловека/М.Г.Привес,Н.К.Лысенков,В.И.Бушкович.–12-еизд.,перераб.идоп.–СПб:Изд.домСПб-МАПО,2010.–720с.
8.2. Дополнительная1. Сапин,М. Р.Атлас анатомии человека для стоматологов /
М.Р.Сапин,Д.Б.Никитюк,Л.М.Литвиненко.–М.:ГЭОТАР-Медиа,2011.–600с.
2. Синельников,Д.Р.Учениеососудахилимфоидныхорганах/Р.Д.Синельников,Я.Р.Синельников,А.Я.Синельников//Атласанатомиичеловека:в4-хт.Т.3.–7-еизд.,перераб.–М.:Новаяволна:Изд.Умеренков,2011.–216с.
3. Гайворонский,И.В.Нормальнаяанатомиячеловека:учебникв2-хт./И.В.Гайворонский.–8-еизд.,испр.идоп.–СПб:СпецЛит,2013.
4. Якимов,А.А.Анатомиясердцаикровеносныхсосудовтуловища:учебноепособие/А.А.Якимов.–Екатеринбург:Изд-воУральскогоун-та,2015.–100с.
36
ЗАНЯТИЕ № 23: СЕМИНАР-ПРАКТИКУМ
1. ТЕМА. РУБЕЖНЫЙ КОНТРОЛЬ «АНАТОМИЯ СЕРДЦА И КРОВЕНОСНЫХ СОСУДОВ ТУЛОВИЩА»
2. ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ
Проверитьисистематизироватьзнания,уменияинавыкипоанатомиисердцаикровеносныхсосудовтуловища,атакжеоце-нитьстепеньсформированностиобщекультурныхипрофессио-нальныхкомпетенцийОК-1,ОК-5,ПК-21,ПК-22,ПК-38,ПК-50.
3. ЗАДАЧИ ЗАНЯТИЯ
1.Проверитьзнаниеанатомиисердца,артерийтуловища,знаниеисточниковкровоснабженияоргановистенокгрудной,брюшнойполостиитаза.
2.Проверитьзнаниеклассификацииианатомиивенозныхобразованийтуловища.
3.Оценитьуровеньсформированностиуменийинавыковподемонстрацииструктурсердца,артерийивентуловищасиспользованиеммеждународнойанатомическойтермино-логии.
4.Оценитьспособностьстудентаописатькровоснабжениеорганаивенозныйоттокотнего.
5.Систематизироватьиобобщитьизученныйматериалмодуля.6.Получитьпредставлениеобанатомииартерийголовыишеи;получитьориентировочнуюосновудействийдляихсамо-стоятельногоизучения.
37
Таблица 5Общекультурные и профессиональные компетенции, уровень
сформированности которых оценивается на занятии
Шифр Содержание компетенции Знать Уметь Владеть
ОК-1 <…>, использо-вать на практике методы гумани-тарных, естествен-нонаучных, меди-ко-биологических и клинических наук в различных видах профессиональной и социальной дея-тельности.
Знать основные мето-ды и методологические подходы анатомии как фундаментальной ме-дико-биологической дисциплины.
Уметь применять методологические подходы анатомии при изучении источников кровоснабжения, пу-тей венозного оттока от стенок и органов грудной, брюшной полости и таза.
_____
ОК-5 Быть способным и готовым к логиче-скому и аргументи-рованному анализу, к публичной речи, к ведению дискуссии и полемики, <…> к сотрудничеству и разрешению конфликтов, к то-лерантности.
Знать пути разрешения конфликтов при работе в малых группах. По-нимать необходимость толерантности, уважения мнения товарищей. Иметь представление о принци-пах описания источников кровоснабжения, путей венозного и лимфатиче-ского оттока от органов и стенок грудной, брюшной полости и таза.
Уметь рассказать о классификации и то-пографии крупных сосудов туловища, о кровоснабжении сте-нок и органов грудной и брюшной полости, органов таза.Уметь вести дискус-сию по материалу занятия, работать в малых группах при самоподготовке.
Владеть навыком анализа учебного текста по анатомии сердца, артерий, вен туловища.
ПК-21 Анализировать закономерности функционирования отдельных органов и систем, использо-вать знания анато-мо-физиологиче-ских основ <…> для своевременной диагностики забо-леваний и патологи-ческих процессов.
Знать круги кровообра-щения, понимать законо-мерности гемодинамики в условиях нормы.Знать строение и топо-графию сердца.
Уметь показать на препаратах, муляжах, а также на виртуаль-ных изображениях и трёхмерных моделях структуры сердца, ча-сти аорты, её крупные ветви и области их кровоснабжения.
Быть способным провести логи-ческий анализ учебного текста, владеть навыком построения грамот-ного устного ответа. Владеть разделом анатомической терминологии, касающимся ана-томии артерий и вен туловища.
38
Шифр Содержание компетенции Знать Уметь Владеть
Знать ветви дуги аорты, классификацию ветвей грудной и брюшной аорты, корни и притоки полых, плечеголовных вен, не-парной и полунепарной вен, воротной вены, общих подвздошных вен. Знать топографию сердца, грудной и брюшной аорты, полых вен, плечеголовных вен, воротной вены, обла-сти их кровоснабжения и дренирования.
Уметь описать кро-воснабжение органов и стенок грудной, брюш-ной полости и таза, описать венозный отток от них.Уметь спроецировать сердце на скелет. Уметь объяснить за-кономерности гемо-динамики в условиях нормы.
Владеть навы-ком описания кровоснабжения органа по задан-ному алгоритму, навыком описания анатомии крупных вен и их анастомо-зов по алгоритму.Владеть навыком работы с пинцетом
ПК-22 Выявлять у паци-ентов основные патологические симптомы и син-дромы заболева-ний, используя знания основ ме-дико-биологиче-ских и клинических дисциплин с учетом законов течения патологии по ор-ганам, системам и организму в це-лом, анализировать закономерности функционирова-ния различных органов и систем при различных заболеваниях и патологических процессах.
Знать типичные уровни отхождения крупных ветвей аорты, их типичные варианты положения и ветвления. Знать источни-ки кровоснабжения стенок и органов грудной, брюш-ной полости и таза; знать пути венозного оттока от них. Понимать значение венозных анастомозов. Знать закономерности хода артерий и вен. Знать круги кровообращения, понимать закономерности гемодинамики в условиях нормы.Понимать пути пере-стройки гемодинамики в патологии.
Уметь объяснить за-кономерности функ-циональной анатомии сосудов туловища в норме, описать отхож-дение, топографию, ветвление артерий. Уметь объяснить кровоснабжение и пути венозного оттока от стенок и органов грудной, брюшной полости и таза.
Владеть навыком грамотного устного и письменного отве-та с использовани-ем международной анатомической терминологии, со-четая устный ответ с демонстрацией описываемых ана-томических образо-ваний на муляжах, препаратах, реаль-ных и виртуальных изображениях.
39
Шифр Содержание компетенции Знать Уметь Владеть
ПК-38 Быть способным и готовым к осу-ществлению при-емов реанимации и первой помощи при экстренных ситуациях, которые могут иметь место в стоматологической практике.
Знать топографию серд-ца, крупных артерий и вен туловища, понимать значение синтопии сосудов для временной остановки кровотечения.
Уметь показать на препаратах, муляжах, а также на виртуаль-ных изображениях и трёхмерных моделях верхушку сердца, ча-сти аорты и её крупные ветви.Уметь описать грани-цы сердца, синтопию крупных артерий и вен.
_____
ПК-50 Изучать научно-ме-дицинскую инфор-мацию, отечествен-ный и зарубежный опыт по тематике исследования.
Иметь представление о путях поиска информации в литературе и в электрон-ных ресурсах.
Уметь при необходи-мости найти в литера-туре и сети Интернет необходимую инфор-мацию по источникам кровоснабжения и путям венозного отто-ка от стенок и органов грудной, брюшной полости и таза.
Владеть навыком работы с источни-ками литературы по теме дисципли-нарного модуля, с электронными ресурсами. Иметь навык работы с электронными обучающими те-матическими ресур-сами при помощи современной ком-пьютерной техники в режимах онлайн и офлайн.
4. ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ – 3 ЧАСА
5. КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ – см. Приложение 1
6. ЗАДАНИЯ И МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ К ИХ ВЫПОЛНЕНИЮ
Рекомендации по подготовке к занятию
Подготовкукотчётномузанятиюначнитесповторенияполек-циямвсегоматериаламодуля.Подготовкуосуществляйте,руко-водствуяськонтрольнымивопросами(см.Приложение).Весьмажелательносоставитьпланподготовкинанеделюистрогоегопридерживаться.Уделяйтеповторениюматериалаоколоодногочасавдень,нозанимайтесьповторениемежедневно.
40
Подготовкуначнитесповторенияанатомиисердца,приэтомруководствуйтесьучебнымпособием,изданнымкафедрой.Повторяятопографиюиветвигруднойаорты,вспомнитестро-ениелёгких,частиплевры,определениеиклассификациисредо-стения.Надругойденьповторитестроениеитопографиюоргановживота,атакжетопографиюбрюшнойаортыиклассификациюеёветвей.Приповторениитопографиисосудовориентируйтесьналекционныйматериал.Натретийденьразберитекровоснабжениекаждогоорганаживота,особоевниманиеуделяйтеанастомозам.Наконец,повторитеанатомиюполыхвениворотнойвены.Частостудентыплохознаютанатомиюплечеголовныхвен(этотвопросчастоотводятнасамостоятельноеизучение),уделитеемудолжноевнимание.
Приподготовкевы,каквсегда,должныстремитьсяработатьневодиночку,астоварищами.Объясняйтематериалдругдругу,вместерассматривайтепрепараты,муляжи,виртуальные«органо-комплексы».
Помните: подготовка должна быть основана на знании материала учебников и лекции, но должна состоять не в его заучивании, а в подготовке ответов на контрольные вопросы и в отработке (проговаривании) этих ответов одновременно с демонстрацией препаратов.
Учебное задание
1.Отвечатьнавопросыпреподавателяприсобеседовании.2.Работатьсвиртуальнымианатомическимиресурсами(BioDigital,PrimalPicturesидр.),препаратами,муляжами.
3.Показатьиназватьпо-латынитребуемыеанатомическиеобразования.
4.Слушатьответыдругихстудентов,поокончаниисобеседо-ваниязадаватьвопросы.
5.Выслушатьобъяснениеновогоматериалапотеме«Анатомияартерийголовыишеи».
Методические указания к работе на занятии
Рубежныйконтрольпомодулюсостоитиздвухчастей.Перваячастьпроходитвформесобеседования с элементами интерак-тивных технологий,котороепроводитсяврежимедиалогавпри-
41
сутствиивсейгруппыидопускаетобсуждениеответов.Помните,чтоприустномответевыдолжныактивноиспользоватьмежду-народнуюанатомическуютерминологиюисочетатьсвойответспоказоманатомическихобразований.Собеседованиеможетпроходитькаквпроизвольномформате,такиформализованно(побилетам).Вбилетедлясобеседованиятривопроса.Первыйвопроскасаетсясердца,второй–артерийиливен.Третийвопроспосвящёнкровоснабжениюоргановивенозномуоттокуотних.Приответенатретийвопроснеобходимознатьчастиорганов.
Пример билета для собеседованияБилет № 1
1.Клапанныйаппаратсердца.Строениепредсердно-желудоч-ковыхклапанов.
2.Нижняябрыжеечнаяартерия:уровеньотхождения,ветви,областикровоснабжения.
3.Легкие:кровоснабжение,венозныйотток.
Слушаяответытоварищей,отмечайтедлясебя,чтоизихответоввамнеизвестно,ипоокончанииответазадайтевопрос(ы)преподавателю.Интерактивнаяформазанятияпредусматриваетобязательноеобсуждениеответов,уточнениевсего,чтовамбылонепонятно.
Втораячастьконтроляпроводитсявформедистанцион-ного тестирования. Длятестированияиспользуютсязаданиявтестовойформе,представленныенасайтекафедры.Заданиязакрытоготипапредполагаютвозможностьвыбораодногоилинесколькихправильныхответов.Привыполнениизаданийоткры-тоготипаответнавопроснеобходимовписатьвдиалоговоеокно,открытоенастраницетеста.Такжевтестовойбазеестьзадания,которыепредусматриваютустановлениесоответствиямеждутойилиинойанатомическойструктуройиеёхарактеристикой.Некоторыезаданиявкачествеиллюстративнойсоставляющейсодержатизображенияанатомическихструктур;этизаданияпри-званыпроверитьдемонстрационныенавыкистудентаиоснованынаПеречнедемонстрационныхнавыков,которыйприведёнвпри-ложениикнастоящемупрактикуму.ПоДМ-5«Анатомиясердцаисосудовтуловища»вампредстоитвыполнить15тестовых
42
заданий,которыекомпьютервслучайномпорядкевыбираетизбазы.Дляихвыполненияотводится15минут.Дляпрохождениятеставампредоставляетсядвепопытки.
7. ОЦЕНИВАНИЕ ЗНАНИЙ, УМЕНИЙ И НАВЫКОВ
Порезультатамсобеседованиявыможетеполучитьот1рей-тинговогобалла(свидетельствуетотом,чтововремяконтроль-ногозанятиявынепроявилидажеминимальныхзнанийучебногоматериаламодуля,соответствуетотметке«неудовлетворительно»)до4рейтинговыхбаллов(соответствуютотметке«отлично»).
Результатытестированияконвертируютсявшкалубалловрей-тингаследующимобразом:
• до69%–0баллов;• 70–85%–1балл;• 86–100%–2балла.Есливыпроходилитестированиедважды,тоучитывается
лучшийрезультат.
8. ЛИТЕРАТУРА ДЛЯ ПОДГОТОВКИ К ЗАНЯТИЮ
8.1. Основная1. Михайлов,С.С.Анатомиячеловека:в2-хт./С.С.Михайлов,
А.В.Чукбар,А.Г.Цыбулькин/подред.Л.Л.Колесникова.–5-еизд.,перераб.идоп.–М.:ГЭОТАР-Медиа,2013.–704с.
2. Привес,М.Г.Анатомиячеловека/М.Г.Привес,Н.К.Лысенков,В.И.Бушкович.–12-еизд.,перераб.идоп.–СПб:Изд.домСПб-МАПО,2010.–720с.
8.2. Дополнительная1. Сапин,М.Р.Атласанатомиичеловекадлястоматологов/М.Р.Сапин,
Д.Б.Никитюк,Л.М.Литвиненко.–М.:ГЭОТАР-Медиа,2011.2. Синельников,Р.Д.Учениеососудахилимфоидныхорганах/
Р.Д.Синельников,Я.Р.Синельников,А.Я.Синельников//Атласанатомиичеловека:в4-хт.Т.3.–7-еизд.,перераб.–М.:Новаяволна:Изд.Умеренков,2011.–216с.
3. Гайворонский,И.В.Нормальнаяанатомиячеловека:учебникв2-хт./И.В.Гайворонский.–8-еизд.,испр.идоп.–СПб:СпецЛит,2013.
4. Якимов,А.А.Анатомиясердцаикровеносныхсосудовтуловища:учебноепособие/А.А.Якимов.–Екатеринбург:Изд-воУральскогоун-та,2015.–100с.
43
ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ № 24
1. ТЕМА. АНАТОМИЯ АРТЕРИЙ ГОЛОВЫ И ШЕИ
2. ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ
Врамкахтезаурусаобщекультурныхипрофессиональныхкомпетенций(ОК-1,ОК-5,ПК-21,ПК-22,ПК-38,ПК-42,ПК-50)сформироватьустудентовсовременнымидидактическимимето-дамиисредствамиобучениязнания,уменияинавыкивпред-метнойобластианатомииартерийголовыишеисиспользованиемсистемного,функционального,сравнительного,возрастного,топографическогоподходов;выработатьспособностьиготов-ностьприменятьихнапрактикесучётомнаправленностиподго-товкивыпускникапоспециальности«Стоматология»наобъект,видиобластьпрофессиональнойдеятельности.
3. ЗАДАЧИ ЗАНЯТИЯ
1.Углубить,обобщитьисистематизироватьзнанияпофункци-ональнойанатомииартерийголовыишеи.
2.Оценитьуровеньзнанийиуменийпофункциональнойана-томииартерийголовыишеи.
3.Научитьсяправильноназыватьпо-латыниидемонстриро-ватьнапрепаратах,муляжах,атакженавиртуальныхизо-браженияхитрёхмерныхмоделяхартерииголовыишеи.
4.Выработатьумениесамостоятельноизучатьанатомиюартерийголовыишеи,используяинформационно-комму-никационныетехнологиииэлектронныеобразовательныересурсы.
5.Повторитьстроениеитопографиюоргановшеи,головы,строениестенокполостиртаиноса,строениеоснованиячерепа.
6.Получитьобщеепредставлениеиориентировочнуюосновудействийдляописаниявенголовыишеиисинусовтвёрдойоболочкимозга.
44
Таблица 6Общекультурные и профессиональные компетенции,
формируемые на практическом занятии
Шифр Содержание компетенции Знать Уметь Владеть
ОК-1 <…>, использовать на практике мето-ды гуманитарных, естественнонаучных, медико-биологических и клинических наук в различных видах профессиональной и социальной деятель-ности.
Знать основные ме-тоды и методоло-гические подходы анатомии как фун-даментальной ме-дико-биологической дисциплины.
Уметь применять методологические подходы анатомии при изучении источ-ников кровоснабже-ния мышц головы, шеи, ВНЧС, стенок полости рта, зубов, языка, слюнных желёз и глотки.
_____
ОК-5 Быть способным и готовым к логиче-скому и аргументи-рованному анализу, к публичной речи, к ведению дискуссии и полемики, <…> к сотрудничеству и раз-решению конфликтов, к толерантности.
_____ Уметь рассказать об анатомии артерий головы и шеи.Уметь работать в малых группах при самоподготовке, во время викторины, уметь объективно оценивать вклад то-варищей и свой вклад в совместное решение проблем (на матери-але артериальных анастомозов).
Владеть навыком анализа учебного текста, выступления с устным ответом, по анатомии арте-рий головы и шеи. Быть способным к ведению дискуссии по теме занятия.
ПК-21 Анализировать зако-номерности функцио-нирования отдельных органов и систем, ис-пользовать знания анатомо-физиологи-ческих основ <…> для своевременной диагностики заболева-ний и патологических процессов.
Знать круги крово-обращения, зако-номерности гемо-динамики. Понимать закономерности функциональной анатомии артерий.
Уметь пользоваться пинцетом. Уметь по-казать на препаратах, муляжах, а также на виртуальных изобра-жениях и трёхмерных моделях общую, на-ружную, внутреннюю сонные артерии, под-ключичную артерию и их ветви, источники кровоснабжения ор-ганов головы и шеи.
Быть способным провести логический анализ учебного текста, владеть на-выком построения грамотного устного ответа. Владеть разделом анатомической терминологии, ка-сающимся анатомии общей, наружной и внутренней сонных артерий, подключич-ной артерии.
45
Шифр Содержание компетенции Знать Уметь Владеть
ПК-21 Знать топографию общей, наружной и внутренней сонных артерий, подключич-ной артерии. Знать их ветви и ветви 3-го порядка.Знать источники кро-воснабжения органов головы и шеи.
Уметь описать топо-графию указанных крупных артерий, перечислить по груп-пам и отделам ветви наружной сонной, внутренней сонной артерий, верхнече-люстной артерии, опи-сать кровоснабжение стенок полости рта, зубов, ВНЧС, органов и мышц головы и шеи.
Владеть навыком построения моде-лей анатомических объектов из кон-структивных эле-ментов (сосудов, внутренних органов, костей и т.д.) вир-туальных анатоми-ческих ресурсов. Владеть навыком самостоятельного изучения анатомии указанных органов, используя информа-ционно-коммуника-ционные техноло-гии и электронные образовательные ресурсы.
ПК-22 Выявлять у пациентов основные патологиче-ские симптомы и син-дромы заболеваний, используя знания ос-нов медико-биологи-ческих и клинических дисциплин с учетом законов течения па-тологии по органам, системам и организму в целом, анализиро-вать закономерности функционирования различных органов и систем при различных заболеваниях и пато-логических процессах.
Понимать основы функциональной анатомии микроцир-куляторного русла, знать его структур-ные элементы. Знать определения терми-нов «анастомоз», «модуль микроцир-куляторного русла». Знать классификацию артерий головы и шеи. Знать источни-ки кровоснабжения органов головы и шеи, их анастомозы, представлять их кли-ническое значение.
Уметь описать кро-воснабжение органов и тканей головы и шеи, объяснить формиро-вание артериальных анастомозов на лице, в стенках полости рта, на шее, в органах шеи, на основании мозга. Уметь объяснить из-менение гемодина-мики при вариантах анастомозов и при патологии.
Владеть соответ-ствующим разде-лом международной латинской терми-нологии. Владеть навыками описания кровоснабжения органов.
46
Шифр Содержание компетенции Знать Уметь Владеть
ПК-38 Быть способным и готовым к осущест-влению приемов реа-нимации и первой по-мощи при экстренных ситуациях, которые могут иметь место в стоматологической практике.
Знать топографию крупных артерий го-ловы и шеи, понимать значение синтопии сосудов для вре-менной остановки кровотечения.
Уметь показать на препаратах, плакатах и муляжах, а также на виртуальных изобра-жениях и трёхмерных моделях общую, на-ружную и внутреннюю сонные артерии, под-ключичные сосуды и описать их синтопию.
_____
ПК-42 Быть способным и готовым выполнять обязательный пере-чень экстренных хи-рургических операций.
Знать взаимное поло-жение органов шеи и кровеносных сосудов, понимать значение синтопии сосудов и органов для выпол-нения трахеотомии.
Уметь описать синто-пию крупных артерий и вен. Уметь показать на препаратах, плакатах и муляжах, а также на виртуальных изобра-жениях и трёхмерных моделях общую, на-ружную и внутреннюю сонные артерии.
_____
ПК-50 Изучать научно-ме-дицинскую информа-цию, отечественный и зарубежный опыт по тематике иссле-дования.
Знать источники и пути поиска инфор-мации по анатомии артерий головы и шеи в традицион-ных и электронных библиотеках и базах данных.
Уметь при необходи-мости найти в литера-туре и сети Интернет необходимую инфор-мацию по анатомии артерий головы и шеи.
Владеть навыком работы с источни-ками литературы по теме занятия, с электронными ресурсами.
4. ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ – 3 ЧАСА
5. КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ПО ТЕМЕ ЗАНЯТИЯ
1.Подключичнаяартерия:отхождение,отделы,ветви(назватьипоказать).
2.Позвоночнаяартерия:отхождение,отделы,ветви,участиевкровоснабженииголовногоиспинногомозга.
3.Общаясоннаяартерия:отхождение,топография.4.Наружнаясоннаяартерия:начало,топография,группыветвей(назватьипоказать).
5.Передниеветвинаружнойсоннойартерии:уровеньотхож-дения,элементытопографии,областикровоснабжения.
47
6.Задниеимедиальныеветвинаружнойсоннойартерии:эле-ментытопографии,областикровоснабжения.
7.Поверхностнаявисочнаяартерия:отхождение,топография,ветви,областикровоснабжения.
8.Челюстнойотделверхнечелюстнойартерии:топография,ветви,областикровоснабжения.
9.Крыловидныйотделверхнечелюстнойартерии:топография,ветви,областикровоснабжения.
10.Крыловидно-небныйотделверхнечелюстнойартерии:топо-графия,ветви,областикровоснабжения.
11.Внутренняясоннаяартерия:начало,части,ветвивкаждойизчастей(назватьипоказать).
12.Глазнаяартерия:отхождение,выходизчерепа,ветви,областикровоснабжения.
13.Виллизиевкруг:определение,сосуды,егообразующие.14.Артериальныеанастомозыналице.15.Кровоснабжениемимическихмышц.16.Кровоснабжениежевательныхмышц.17.Кровоснабжениемышцшеи.18.Кровоснабжениеслюнныхжелез.19.Кровоснабжениегортаниищитовиднойжелезы.20.Кровоснабжениеглотки.21.Кровоснабжениенёба.22.Кровоснабжениеднаполостирта.23.Кровоснабжениебарабаннойполости.24.Кровоснабжениеушнойраковиныинаружногослухового
прохода.25.Кровоснабжениезубовичелюстей.
6. ЗАДАНИЯ И МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ К ИХ ВЫПОЛНЕНИЮ
Рекомендации по подготовке к занятию
Подготовкукзанятиюрассредоточьтевтечениенеделинанесколькочастей.Начнитеподготовкусповторенияветвейдугиаорты,вспомнитетопографиюобщейсоннойартерии.Затемповторитетопографиюнаружнойсоннойартерииикласси-фикациюеёветвей.Обращайтевниманиенауровнибифур-кацииобщейинаружнойсонныхартерий,науровниотхождения
48
лицевой,язычнойиверхнечелюстнойартерии.Обратитевни-маниенаветвиповерхностнойвисочнойартерии.Особеннохорошонужнознатьчастииветвиверхнечелюстнойартерии.Повторениемэтойартериизакончитепервыйденьподготовкииснеёначнитевторойдень.Вовторойденьподготовкипослезакреплениявпамятиветвейа.maxillarisразберитевсоответствиисконтрольнымивопросамикровоснабжениеоргановимышцголовыишеи,зубовичелюстей,стенокполостирта.Обращайтевниманиенамежсистемныеанастомозы.Натретийденьподго-товкиизучитепомуляжами(приналичии)попрепаратамитрупучастииветвиподключичнойартерии.Пользуясьчерепомиангио-граммами,изучитевнутреннююсоннуюартериюиеёконечныеветви.РассмотритемузейныепрепаратысВиллизиевымкругом,изучитеэлектронныеобразовательныересурсыпотемезанятия.
Учебное задание
1.Написатьпроверочнуюработупоанатомииартерийголовыишеи.
2.Принятьучастиевинтерактивномобсуждениивопросовзанятия.Ответитьнавопросыприсобеседовании.
3.Принятьучастиеввикторине«Межсистемныеартериальныеанастомозыголовыишеи».
4.Работатьсвиртуальнымианатомическимиресурсами(BioDigital,PrimalPicturesидр.).Найтинапрепаратах,черепах,муляжахиплакатах,атакженавиртуальныхизо-браженияхвBioDigitalи/илиPrimalPicturesанатомическиеобразования(всоответствиисперечнем),тренироватьсявихназываниипо-латыниивдемонстрации.
5.Рассмотретьмузейныепрепараты(Виллизиевкруг,камени-стаяипещеристаячастивнутреннейсоннойартерии,ветвинаружнойсоннойартерии).Рассмотретьмикроанатоми-ческиефотографииирентгенограммывнутреннейсоннойартериинастендахкафедры.
6.Выслушатьобъяснениеновогоматериалапоанатомиивенголовыишеи.
49
Методические указания к работе на занятии
Порешениюпреподавателязанятиеможетвключатьвсебяконтрольвписьменнойформе.Вампредлагаетсякратко,втечение5–7минут,ответитьнакакой-либоизконтрольныхвопросов.Вовремясобеседованияобсуждаютсявопросысинтопииартерийиорганов,источникикровоснабжения.Интерактивныйформатпроведениясобеседованияозначает,чтовынетолькодолжныотвечатьнавопросыпреподавателя,номожетеидолжнысамизадаватьвопросыкакпреподавателю,такисвоимтоварищампогруппе.Всегдастремитесьуточнить,какдолжензвучатьпра-вильныйответнатотилиинойвопрос.Устныйопросвсегдастро-итсятак,чтобывымоглисовмещатьсвойответсдемонстрациейанатомическихобразований.Приответестремитесьпоказатьзнаниеанатомическойтерминологии,стройтеответмаксимальнограмотно,логично,всужденияхиаргументацииидитеотобщегокчастному.Всегдастарайтесьотвечатьпоопределённомуалго-ритму.Позавершенииопросапроситепреподавателяуказатьвамнатипичныеошибкии,вчастности,надопущенныеваминедо-чётыстем,чтобыизбежатьихнаследующемзанятии.
Послесобеседованияпривысокомуровнеподготовленностигруппыназанятииможетпроводитьсявикторина.Дляеёпро-ведениягруппуделятнадвеполовины(двекоманды).Каждойкомандедаётсязадание:вспомнитьизаписатьнабумагекакможнобольшеанастомозовнаголовеишее.Навыполнениезаданияотводитсяопределённоевремя,около5минут,послечегокаждаякомандапоочерёдноназываетипоказываетнапрепаратеилинамуляжепоодномуанастомозу.Побеждаеткоманда,котораявспомнилабольшееколичествоанастомозов.
Навторойполовинезанятияработайтемалыми группами,по3–5человек.Руководствуясьперечнем,находитенатрупе,орга-нокомплексахнужныеанатомическиеобразования,называйтеихпо-латыни.Вмузеерассмотритепрепаратынаружнойсонной,подключичнойартерийиихветвей,изучитеангиограммы,распо-ложенныенастендах.
7. ОЦЕНИВАНИЕ ЗНАНИЙ, УМЕНИЙ И НАВЫКОВ
Порезультатамработыназанятиипреподавательоцениваетглубинузнанийпредметногоматериала,сформированность
50
уменийинавыков,атакжестепеньсформированностикомпе-тенций.Письменныеработыиучастиевсобеседованииоценива-ютсяпопятибалльнойшкале,отметкиконвертируютсявбаллырейтинга.
• Еслинапротяжениивсегозанятиястудентактивноуча-ствовал во всех видах деятельности и его устныеи/илиписьменныеответыбылиоцененына«хорошо»и«отлично»,тоонполучает2балларейтинга.
• Еслистудентназанятиибылпассивен,отвечалнакон-трольныевопросыудовлетворительноилинеудовлетвори-тельно,онполучает1баллрейтинга.
• Студент,которыйпоокончанииизучениямодулясоз-дастввиртуальнойобразовательнойсреде(например,вBioDigital)виртуальный«комплексструктур(органы+мышцы+артерии+вены)»,демонстрирующийихсин-топиюилискелетотопию,либосоздасткакой-либоинойоригинальныйинтеллектуальныйпродуктнаанатомиче-скуютематикуинасеминаре(рубежномконтроле)сможетописатьанатомиюитопографиюсоответствующегооргана,используяэтотпродукт,получаетдо5бонусныхбаллов.
Запропущенноезанятиебаллыненачисляются.
8. ЛИТЕРАТУРА ДЛЯ ПОДГОТОВКИ К ЗАНЯТИЮ
8.1. Основная1. Михайлов,С.С.Анатомиячеловека:в2-хт./С.С.Михайлов,
А.В.Чукбар,А.Г.Цыбулькин/подред.Л.Л.Колесникова.–5-еизд.,перераб.идоп.–М.:ГЭОТАР-Медиа,2013.–704с.
2. Сапин,М.Р.Анатомияголовыишеи/М.Р.Сапин,Д.Б.Никитюк.–2010.
8.2. Дополнительная1. Сапин,М. Р.Атлас анатомии человека для стоматологов /
М.Р.Сапин,Д.Б.Никитюк,Л.М.Литвиненко.–М.:ГЭОТАР-Медиа,2011.–600с.
2. Синельников,Р.Д.Учениеососудахилимфоидныхорганах/Р.Д.Синельников,Я.Р.Синельников,А.Я.Синельников//Атласанатомиичеловека:в4-хт.Т.3.–7-еизд.,перераб.–М.:Новаяволна:Изд.Умеренков,2011.–216с.
51
ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ № 25
1. ТЕМА. АНАТОМИЯ ВЕН ГОЛОВЫ И ШЕИ
2. ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ
Врамкахтезаурусаобщекультурныхипрофессиональныхком-петенций(ОК-1,ОК-5,ПК-21,ПК-22,ПК-38,ПК-42,ПК-50)сфор-мироватьустудентовсовременнымидидактическимиметодамиисредствамиобучениязнания,уменияинавыкивпредметнойобластианатомиивенголовыишеисиспользованиемсистемного,функционального,сравнительного,возрастного,топографиче-скогоподходов;выработатьспособностьиготовностьприменятьихнапрактикесучётомнаправленностиподготовкивыпускникапоспециальности«Стоматология»наобъект,видиобластьпро-фессиональнойдеятельности.
3. ЗАДАЧИ ЗАНЯТИЯ
1.Углубить,обобщитьисистематизироватьзнанияпофункци-ональнойанатомиивенголовыишеи.
2.Оценитьуровеньзнанийиуменийпофункциональнойана-томиивенголовыишеи.
3.Научитьсяправильноназыватьпо-латыниидемонстри-роватьнапрепаратах,муляжах,атакженавиртуальныхизображенияхитрёхмерныхмоделяхвеныголовыишеи,синусытвёрдойоболочкимозга.
4.Выработатьумениесамостоятельноизучатьанатомиювенголовыишеи,используяинформационно-коммуникаци-онныетехнологиииэлектронныеобразовательныересурсы.
5.Повторитьстроениеитопографиюмышциоргановголовыишеи,ВНЧС,челюстей,стенокполостирта.Повторитьтопографическиеобразованиячерепа.
6.Подготовитьсякрубежномуконтролюпотемемодуля.
52
Таблица 7Общекультурные и профессиональные компетенции,
формируемые на практическом занятии
Шифр Содержание компетенции Знать Уметь Владеть
ОК-1 <…>, использовать на практике мето-ды гуманитарных, естественнонаучных, медико-биологических и клинических наук в различных видах профессиональной и социальной деятель-ности.
Знать основные методы и методоло-гические подходы анатомии как фун-даментальной ме-дико-биологической дисциплины.
Уметь применять методологические подходы анатомии для классификации вен головы и шеи, для изучения путей веноз-ного оттока от мышц головы, шеи, ВНЧС, стенок полости рта, зубов, языка, слюнных желёз и глотки.
_____
ОК-5 Быть способным и готовым к логиче-скому и аргументи-рованному анализу, к публичной речи, к ведению дискуссии и полемики, <…> к сотрудничеству и раз-решению конфликтов, к толерантности.
_____ Уметь рассказать об анатомии внутри-черепных и внече-репных вен, уметь их классифицировать, критически анализи-ровать приводимые в учебниках класси-фикации.Уметь работать в малых группах при самоподготовке.
Владеть навыком анализа учебного текста, выступле-ния с устным отве-том по анатомии вен головы и шеи. Быть способным к ведению дискуссии по теме занятия.
ПК-21 Анализировать зако-номерности функцио-нирования отдельных органов и систем, ис-пользовать знания анатомо-физиологи-ческих основ <…> для своевременной диагностики заболева-ний и патологических процессов.
Знать круги кровоо-бращения, закономер-ности гемодинамики. Знать классификацию внутри- и внечерепных вен. Знать особенности строения синусов твёр-дой оболочки мозга.
Уметь пользоваться пинцетом. Уметь по-казать на препаратах, муляжах, а также на виртуальных изобра-жениях и трёхмер-ных моделях корни и притоки внутренней яремной, наружной яремной, занижне-челюстной и лицевой вены.
Быть способным провести логи-ческий анализ учебного текста, владеть алгорит-мом описания ана-томии вен головы и шеи.
53
Шифр Содержание компетенции Знать Уметь Владеть
Знать корни, притоки и топографию вну-тренней яремной, наружной яремной, занижнечелюстной вены. Знать пути венозного оттока от стенок полости рта, ВНЧС, мышц и органов головы и шеи.
Владеть разделом анатомической терминологии, касающимся ана-томии вен головы и шеи.
ПК-22 Выявлять у пациентов основные патологиче-ские симптомы и син-дромы заболеваний, используя знания ос-нов медико-биологи-ческих и клинических дисциплин с учетом законов течения па-тологии по органам, системам и организму в целом, анализиро-вать закономерности функционирования различных органов и систем при различных заболеваниях и пато-логических процессах.
Понимать законо-мерности венозного и лимфатического отто-ка от органов и тканей головы и шеи. Знать крупные венозные анастомозы, анатомию крыловидного спле-тения, понимать их клиническое значение.
Уметь объяснить кли-ническое значение венозных анастомо-зов, вен-выпускников. Уметь показать на препаратах, муляжах, а также на виртуаль-ных изображениях и трёхмерных моделях изученные внутри- и внечерепные вены, уметь описать изме-нение гемодинамики при патологии.
Владеть соответ-ствующим раз-делом междуна-родной латинской терминологии. Владеть навыками демонстрации и описания строения и топографии изу-ченных внутри- и внечерепных вен.
ПК-38 Быть способным и готовым к осущест-влению приемов реа-нимации и первой по-мощи при экстренных ситуациях, которые могут иметь место в стоматологической практике.
Знать топографию крупных вен и ве-нозных анастомо-зов головы и шеи, понимать значение синтопии сосудов для временной остановки кровотечения. Знать особенности стро-ения и топографии подключичной вены, понимать их роль при катетеризации.
Уметь показать на препаратах, плакатах, муляжах, а также на виртуальных изобра-жениях и трёхмерных моделях яремные вены, крыловидное сплетение, синусы твёрдой оболочки мозга и их борозды.
_____
54
Шифр Содержание компетенции Знать Уметь Владеть
ПК-42 Быть способным и готовым выполнять обязательный пере-чень экстренных хи-рургических операций.
Знать взаимное поло-жение органов шеи и кровеносных сосудов, понимать значение синтопии сосудов и органов для выпол-нения трахеотомии.
Уметь описать синто-пию крупных артерий и вен. Уметь пока-зать их на препаратах, плакатах, муляжах и виртуальных изобра-жениях в электронных ресурсах.
_____
ПК-50 Изучать научно-ме-дицинскую информа-цию, отечественный и зарубежный опыт по тематике иссле-дования.
Знать источники и пути поиска информации по анатомии вен головы и шеи в традиционных и электронных библи-отеках и базах данных.
Уметь при необхо-димости найти в литературе и сети Интернет необходи-мую информацию по анатомии вен головы и шеи. Уметь рабо-тать с электронными образовательными ресурсами по теме модуля.
Владеть навыком работы с источни-ками литературы по теме занятия, с электронными ре-сурсами в режимах онлайн и офлайн.
4. ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ – 3 ЧАСА
5. КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ПО ТЕМЕ ЗАНЯТИЯ
1.Классификациявенголовыишеи.2.Внутренняяяремнаявена:формирование,топография,области,откоторыхсобираеткровь.
3.Группыпритоковвнутреннейяремнойвены(перечислить).Анастомозывнечерепныхвенивнутричерепныхвен.
4.Синусытвердоймозговойоболочки:назватьипоказать.Отличиясинусовотвен.
5.Группывнутричерепныхвен.Веныглазницы,ихрольврас-пространенииинфекциинаголове.
6.Диплоическиеиэмиссарныевены:определение,клиниче-скоезначение.
7.Крыловидноесплетение,формирование,топография,рольвраспространенииинфекции.
8.Занижнечелюстнаявена:формирование,топография,при-токи.
55
9.Притокивнутреннейяремнойвены,ихклиническоезна-чение.
10.Наружнаяипередняяяремныевены,формирование,топо-графия,впадение,притоки,области,откоторыхсобираюткровь.
11.Подключичнаявена:особенноститопографии.
6. ЗАДАНИЯ И МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ К ИХ ВЫПОЛНЕНИЮ
Рекомендации по подготовке к занятию
Подготовкукзанятиюразделитенатричасти(натридня).Впервыйденьповторитеклассификациювенголовыишеиисамивены,ихтопографию.Вовторойденьповторитеорганыголовыишеи,полостьрта,ихкровоснабжениеивенозныйотток.Приизучениивенособоевниманиеуделитевнечерепнымвенам,крыловидномусплетению.Натретийденьобобщитеизакрепитеизученное.
Пользуясьрекомендованнойлитературойиориентируясьнаконтрольныевопросы,самостоятельноврабочейтетрадисоставьтепланответапоанатомиикрупныхвен(внутреннейяремной,занижнечелюстной,наружнойяремной,подключичной)всоответствиисзаданнымалгоритмом.Помните,чтоизвенвыде-ляюткорни(сосуды,которые,сливаясь,образуютданнуювену)ипритоки(сосуды,впадающиевданнуювенунаеёпротяжении).Смешениеэтихпонятий,котороеиногдавстречаетсявучебниках,являетсяошибкой.
NB!Обратитевниманиенато,чтовнутренняяяремнаявенаявляетсяпродолжениемсигмовидногосинуса,который,такимобразом,являетсякорнемилиистокомэтойвены.Всявнутренняяяремнаявенарасположеназапределамиполостичерепа,ниоднавнутричерепнаявенанепосредственноневпадаетвовнутреннююяремную,следовательно,этавенанеимеетниодноговнутриче-репногопритока.Новучебникахдосихпор,ксожалению,встре-чаетсяделениевенголовынавнутричерепныеивнечерепныепритокивнутреннейяремнойвены!Учитеськритическиотно-ситьсяктекстуучебника.
Посетитекафедру,рассмотритемуляж«Веныголовыишеи»,плакатысвенамиголовы.Напрепаратахнайдитевнутреннюю
56
яремнуювену,изучитееёсинтопию.Повторитебороздысинусовтвёрдойоболочкимозгапочерепу,насагиттальномраспилеголовы(навнутреннейповерхности)рассмотритесамутвёрдуюоболочкумозга,найдитепоперечный,сигмовидныйиверхнийсагит-тальныйсинусы.Изучитеанатомиюзачелюстнойвены,наружнойяремнойвены.Изучитедоступныеэлектронныересурсы.
Учебное задание
1.Написатьпроверочнуюработу.2.Принятьучастиевинтерактивномобсуждениивопросовзанятия,ответитьнавопросыпреподавателяитоварищейпогруппеприсобеседовании.
3.Работатьсвиртуальнымианатомическимиресурсами(BioDigital,PrimalPicturesидр.).
4.Найтинапрепаратах,муляжах,плакатах,атакженавирту-альныхизображенияхитрёхмерныхмоделяханатомическиеобразования(всоответствиисперечнем),тренироватьсявихназываниипо-латыниивдемонстрации.
5.Решатьситуационныезадачи.6.Рассмотретьпрепаратывенмозгавмузее,рассмотретьнамуляжахяремные,плечеголовныевены,изучитьихсин-топию.
7.Повторитьиобобщитьвесьизученныйматериалпотемемодуля,подготовитьсякрубежномуконтролю.
Методические указания к работе на занятии
Порешениюпреподавателязанятиеможетвключатьвсебяконтрольвписьменнойформе.Вампредлагаетсякратко,втечение5–7минут,ответитьнаодинизконтрольныхвопросов.Вовремяпроверкиписьменныхработивовремяопросапроисходитработанадошибками,ихобсуждениесовместносовсемистудентамигруппы,в интерактивном режиме,тоестьв режиме диалога.Послетого,какпреподавательпроверитвашуписьменнуюработу,обязательноуточните,какиеошибкивыдопустили,уточнитеупреподавателя,какследовалоответитьнапоставленныйвопрос.
Устныйопросвсегдастроитсятак,чтобывымоглисовмещатьсвойответсдемонстрациейанатомическихобразований.Приответестремитесьпоказатьзнаниеанатомическойтерминологии,
57
стройтеответмаксимальнограмотно,логично,всужденияхиаргументацииидитеотобщегокчастному.Всегдастарайтесьотвечатьпоопределённомуалгоритму.Позавершенииопросапроситепреподавателяуказатьвамнатипичныеошибкии,вчаст-ности,надопущенныеваминедочётыстем,чтобыизбежатьихнаотчётномзанятии.
Приописаниианатомиивеннужнопридерживатьсяопреде-лённогоалгоритма:
1.назватьвенупо-русскиипо-латыни;2.назватьеёкорнииуровеньихслияния,т.е.уровеньформи-рованиявены;
3.рассказать,какигдеидётвена,кудавпадает;4.описатьсинтопиювены;5.назватьпритокивены(еслиесть,выделитьсначалагруппыпритоков);
6.обобщить,откудасобираеткровьэтавена.Вовторойполовинезанятияработайтемалымигруппами,по
3–5человек.Руководствуясьперечнем,находитенатрупе,препа-ратахголовы,начерепеимуляжахнужныеанатомическиеобразо-вания,называйтеихпо-латыни,объясняйтематериалдругдругу.Повторитевесьматериалмодуля.
7. ОЦЕНИВАНИЕ ЗНАНИЙ, УМЕНИЙ И НАВЫКОВ
Порезультатамработыназанятиипреподавательоцениваетглубинузнанийпредметногоматериала,сформированностьуменийинавыков,атакжестепеньсформированностикомпе-тенций.Письменныеработыиучастиевсобеседованииоценива-ютсяпопятибалльнойшкале,отметкиконвертируютсявбаллырейтинга.
• Еслинапротяжениивсегозанятиястудентактивноуча-ствовал во всех видах деятельности и его устныеи/илиписьменныеответыбылиоцененына«хорошо»и«отлично»,тоонполучает2балларейтинга.
• Еслистудентназанятиибылпассивен,отвечалнакон-трольныевопросыудовлетворительноилинеудовлетвори-тельно,онполучает1баллрейтинга.
58
• Заактивноеучастиеврешенииситуационныхзадач,заправильныеиобоснованныеответынанихстудентможетполучитьдо3бонусныхбаллов.
• Запропущенноезанятиебаллыненачисляются.
8. ЛИТЕРАТУРА ДЛЯ ПОДГОТОВКИ К ЗАНЯТИЮ
8.1. Основная1. Михайлов,С.С.Анатомиячеловека:в2-хт./С.С.Михайлов,
А.В.Чукбар,А.Г.Цыбулькин/подред.Л.Л.Колесникова.–5-еизд.,перераб.идоп.–М.:ГЭОТАР-Медиа,2013.–704с.
2. Сапин,М.Р.Анатомияголовыишеи/М.Р.Сапин,Д.Б.Никитюк.–2010.
8.2. Дополнительная1. Сапин,М. Р.Атлас анатомии человека для стоматологов /
М.Р.Сапин,Д.Б.Никитюк,Л.М.Литвиненко.–М.:ГЭОТАР-Медиа,2011.–600с.
2. СинельниковР.Д.Учениеососудахилимфоидныхорганах/Р.Д.Синельников,Я.Р.Синельников,А.Я.Синельников//Атласанатомиичеловека:в4-хт.Т.3.–7-еизд.,перераб.–М.:Новаяволна:Изд.Умеренков,2011.–216с.
59
ЗАНЯТИЕ № 26: СЕМИНАР-ПРАКТИКУМ
1. ТЕМА. РУБЕЖНЫЙ КОНТРОЛЬ «АНАТОМИЯ КРОВЕНОСНЫХ СОСУДОВ ГОЛОВЫ И ШЕИ»
2. ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ
Проверитьисистематизироватьзнания,уменияинавыкипоанатомиикровеносныхсосудовголовыишеи,атакжеоценитьстепеньсформированностиобщекультурныхипрофессиональныхкомпетенцийОК-1,ОК-5,ПК-21,ПК-22,ПК-29,ПК-38,ПК-42,ПК-50.
3. ЗАДАЧИ ЗАНЯТИЯ
1.Проверитьзнаниеанатомииартерийголовыишеи,знаниеисточниковкровоснабженияоргановитканейголовыишеи.
2.Проверитьзнаниеклассификацииианатомиивенозныхобразованийголовыишеи.
3.Оценитьуровеньсформированностиуменийинавыковподемонстрацииартерийивенголовыишеисиспользованиеммеждународнойанатомическойтерминологии,анатомиче-скихпрепаратов,муляжей,реальныхивиртуальныханато-мическихмоделейиизображений.
4.Оценитьспособностьстудентаописатькровоснабжениеорганаивенозныйоттокотнего.
5.Систематизироватьиобобщитьизученныйматериалмодуля.6.Получитьпредставлениеобосновахфункциональнойана-томиицентральнойнервнойсистемы;получитьориенти-ровочнуюосновудействийдлясамостоятельногоизученияанатомииспинногомозгаиегооболочек.
60
Таблица 8Общекультурные и профессиональные компетенции, уровень
сформированности которых оценивается на занятии
Шифр Содержание компетенции Знать Уметь Владеть
ОК-1 <…>, использовать на практике методы гуманитарных, есте-ственнонаучных, ме-дико-биологических и клинических наук в различных видах профессиональной и социальной дея-тельности.
Знать основные методы и методологические подходы анатомии как фундаментальной медико-биологической дисциплины.
Уметь применять мето-дологические подходы анатомии при изучении источников кровоснаб-жения, путей венозного оттока от мышц головы, шеи, ВНЧС, стенок поло-сти рта, зубов, языка, слюнных желёз и глотки.
_____
ОК-5 Быть способным и готовым к логиче-скому и аргументи-рованному анализу, к публичной речи, к ведению дискуссии и полемики, <…> к сотрудничеству и разрешению кон-фликтов, к толерант-ности.
Знать пути разрешения конфликтов, могущих возникнуть при работе в малых группах. Пони-мать необходимость толерантности, уваже-ния мнения товарищей. Иметь представление о принципах описания источников кровоснаб-жения, путей венозного оттока от мышц голо-вы, шеи, ВНЧС, стенок полости рта, зубов, языка, слюнных желёз и глотки.
Уметь рассказать о клас-сификации и топографии крупных сосудов головы и шеи, о кровоснаб-жении стенок полости рта, языка, слюнных желёз и глотки, уметь вести дискуссию по материалу занятия. Уметь критически ана-лизировать имеющиеся классификации сосудов, аргументировать свой ответ.Уметь работать в малых группах при самопод-готовке.
Владеть навыком анализа учебного текста по анатомии артерий и вен го-ловы и шеи.
ПК-21 Анализировать зако-номерности функцио-нирования отдельных органов и систем, использовать знания анатомо-физиологи-ческих основ <…> для своевременной диагностики забо-леваний и патоло-гических процессов.
Знать классификацию ветвей наружной сон-ной артерии, части и особенности топогра-фии внутренней сонной артерии, подключичной артерии и её ветвей. Понимать их значение для кровоснабжения мозга.
Уметь показать на пре-паратах, муляжах, а также на реальных и виртуальных изобра-жениях и трёхмерных моделях общую, на-ружную, внутреннюю сонные артерии, их ветви и ветви 3-го порядка;
Быть способным провести логи-ческий анализ учебного текста, владеть навыком построения гра-мотного устного ответа.
61
Шифр Содержание компетенции Знать Уметь Владеть
Понимать закономер-ности распределения артериальных ветвей на голове и шее. Знать классификацию вен головы и шеи, иметь представление о путях венозного оттока от ор-ганов и тканей головы. Знать артериальные и венозные анастомозы, понимать их роль в норме и патологии.
показать крупные и кли-нически важные вены и венозные сплетения головы и шеи. Уметь объяснить значение анастомозов, синусов, диплоических вен.Уметь описать кро-воснабжение органов головы, стенок полости рта, ВНЧС, мышц головы и шеи.Уметь называть по-ла-тыни все перечислен-ные анатомические структуры.
Владеть разделом анатомической терминологии, касающимся ана-томии артерий и вен головы и шеи.Владеть навыком работы с пинцетом
ПК-22 Выявлять у пациентов основные патологиче-ские симптомы и син-дромы заболеваний, используя знания ос-нов медико-биологи-ческих и клинических дисциплин с учетом законов течения па-тологии по органам, системам и организму в целом, анализиро-вать закономерности функционирования различных органов и систем при различных заболеваниях и пато-логических процессах.
Знать типичные уровни отхождения артерий головы и шеи, их типичные варианты положения и ветвле-ния. Знать источники кровоснабжения обла-стей и органов головы и шеи; знать пути ве-нозного оттока от них. Понимать значение венозных выпускников, связей внутри- и вне-черепных вен в норме и патологии. Понимать закономерности функ-циональной анатомии сосудов головы и шеи в норме.
Уметь объяснить законо-мерности функциональ-ной анатомии сосудов головы и шеи в норме, описать отхождение, топографию, ветвле-ние артерий головы и шеи. Уметь объяснить кровоснабжение и пути венозного оттока от головного и спинного мозга, их оболочек, глазницы, костей черепа, от мягких тканей головы и шеи, от полости рта, слюнных желёз, ВНЧС, органов шеи.
Владеть навы-ком грамотного устного и пись-менного ответа с использованием международной анатомической терминологии, сочетая устный ответ с демонстра-цией описываемых анатомических образований.
62
Шифр Содержание компетенции Знать Уметь Владеть
ПК-29 Быть способным и готовым к проведе-нию премедикации, инфильтрационной и проводниковой анестезии <…>.
Знать топографию глав-ного сосудисто-нервно-го пучка шеи, топогра-фию крупных ветвей наружной сонной артерии, кровоснаб-жающих стенки полости рта. Знать взаимное положение артерий, вен, анастомозов и мест выхода нервов на лицо и в полость рта.
Уметь показать про-екцию общей сонной артерии, внутренней яремной вены, объяс-нить их соотношение с блуждающим нервом.
_____
ПК-38 Быть способным и готовым к осущест-влению приемов реа-нимации и первой по-мощи при экстренных ситуациях, которые могут иметь место в стоматологической практике.
Знать топографию крупных артерий и вен головы и шеи, понимать значение синтопии сосудов для временной остановки кровотечения. Знать особенности синусов твёрдой оболочки моз-га, понимать значение этих особенностей при открытых переломах костей свода черепа.
Уметь показать на пре-паратах, муляжах, а также на реальных и виртуальных изображе-ниях и трёхмерных мо-делях общую, наружную и внутреннюю сонные артерии, внутреннюю и наружную яремные вены, борозды круп-ных синусов твёрдой оболочки мозга, вены глазницы, крыловид-ное сплетение, под-ключичные сосуды. Уметь объяснить роль особенностей синусов при патологии. Уметь описать синтопию круп-ных артерий и вен.
_____
ПК-42 Быть способным и готовым выполнять обязательный пе-речень экстренных хирургических опе-раций.
Знать взаимное поло-жение органов шеи и кровеносных сосудов, понимать значение синтопии сосудов и ор-ганов для выполнения трахеотомии.
Уметь описать синтопию крупных артерий и вен. Уметь показать на пре-паратах, муляжах, а также на реальных и виртуальных изобра-жениях и трёхмерных моделях общую,
_____
63
Шифр Содержание компетенции Знать Уметь Владеть
наружную и внутрен-нюю сонные артерии, внутреннюю и наружную яремные вены, борозды крупных синусов твёрдой оболочки мозга, вены глазницы, крыловидное сплетение, подключич-ные сосуды.
ПК-50 Изучать научно-ме-дицинскую информа-цию, отечественный и зарубежный опыт по тематике иссле-дования.
Иметь представление о путях поиска инфор-мации в литературе и в электронных ресурсах, о принципах работы с электронными образо-вательными ресурсами.
Уметь при необходимо-сти найти в литературе и сети Интернет необхо-димую информацию по источникам кровоснаб-жения и путям венозного оттока от головы и шеи.
Владеть навыком работы с источни-ками литературы по теме дисципли-нарного модуля, с электронными ресурсами в ре-жимах онлайн и офлайн.
4. ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ – 3 ЧАСА
5. КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ – см. Приложение 1
6. ЗАДАНИЯ И МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ К ИХ ВЫПОЛНЕНИЮ
Рекомендации по подготовке к занятию
Подготовкукотчётномузанятиюначнитесповторениявсегоматериаламодуляполекциям.Весьмажелательносоставитьпланподготовкинанеделюистрогоегопридерживаться.Уделяйтеповторениюматериалаоколоодногочасавдень,нозанимай-тесьповторениемежедневно.Учитесьдаватьграмотныеустныеответынавопросыпреподавателя.
Подготовкуначнитесповторениятопографииобщейинаружнойсонныхартерий.Обратитевниманиенаблизостьтрахеиигортаниккрупнымкровеноснымсосудам,этоважнодлявыпол-нениятрахеотомии.Помните,чтообщуюсоннуюартериюприкровотеченииможноприжатькбугоркунапоперечномотростке6-гошейногопозвонка.Повторитевсеветвинаружнойсоннойартерии,особоевниманиеуделителицевойиверхнечелюстной
64
артериям.Изветвейa.maxillarisнапрепаратахнужноуметьпока-затьнижнююальвеолярнуюисреднююменингеальнуюартерии.Ветвивкрылонёбнойчастиэтойартериипоказываютпосообще-ниямкрыловидно-нёбнойямки.
Выделитевремядляповторениястроенияоргановголовыишеи,стенокполостиртаидляповторенияихкровоснабжения.Кровоснабжениеорганаописываютследующимобразом:назы-ваютчастьоргана,артерию,идущуюкней,иеёисточник.Обя-зательноследуетотметитьанастомозы,имеющиесяворганеилидругойанатомическойструктуре,кровоснабжениекоторойиливенозныйоттокоткоторойвыописываете.
Помните, что главным является умение описать анатомиче-скую структуру.Наиболеевысокооцениваетсяответ,прикоторомвыподкрепляетесвойрассказпоказоманатомическихобразо-ванийиактивноиграмотноиспользуетемеждународнуюанато-мическуютерминологию.Выможетеподготовитькконтрольномузанятиювдоступныхэлектронныхобразовательныхресурсах(например,вBioDigital)виртуальный«комплексанатомическихструктур»,сохранитьегоспомощьюопцииMyHumanиисполь-зоватьназанятиидлядемонстрациианатомическихобразованийприответе.
Приповторениивнутреннейсоннойартерииособоевниманиеобратитенаграницыеёчастейинаветвиглазнойартерии(ихнепоказываютнапрепарате,арассказывают,используячереп).Вспомнитетопографиюподключичнойартерии,системуеёветвей,обратитевниманиенаучастиепозвоночнойартериивкро-воснабжениишеииголовногомозга.
Повторитеклассификациювен.Вовсехклассификацияхидитеотобщегокчастному,соблюдайтепоследовательность,помните,чтоклассификациядолжнастроитьсяпоединомуоснованию.
Главной ошибкой, которую допускают студенты, готовясь к отчётным занятиям, является стремление выучить текст учеб-ника и/или лекций. Помните: подготовка должна быть основана на знании материала учебников и лекций, но должна состоять не в его заучивании, а в подготовке ответов на контрольные вопросы и в отработке (проговаривании) этих ответов син-хронно с демонстрацией препаратов.
65
Учебное задание
1.Отвечатьнавопросыпреподавателяприсобеседовании.2.Работатьсвиртуальнымианатомическимиресурсами(BioDigital,PrimalPicturesидр.),препаратами,муляжами.
3.Показатьиназватьпо-латынитребуемыеанатомическиеобразования.
4.Слушатьответыдругихстудентов,поокончаниисобеседо-ваниязадаватьвопросы.
5.Выслушатьобъяснениеновогоматериалапотеме«Введениевнейроанатомию».
Методические указания к работе на занятии
Рубежныйконтрольпомодулюсостоитиздвухчастей.Перваячастьпроходитвформесобеседования с элементами интерак-тивных технологий. Наусмотрениепреподавателявзависимостиотколичествастудентоввгруппеилимитавременидемонстрацияобразованийможетсочетатьсяссобеседованием.Собеседованиепроводитсяврежимедиалогавприсутствиивсейгруппыидопу-скаетобсуждениеответов.Помните,чтоприустномответеважнопоказатьзнаниетерминологии.Умениесочетатьрассказсдемон-страциейанатомическихобразованийоцениваетсянаиболеевысоко.
Вбилетедлясобеседованиятривопроса.Первыйвопроскасаетсяартерий,второй–венилилимфатическихобразований.Третийвопроспосвящёнкровоснабжениюорганов(областей,полостей)головыишеиивенозномуоттокуотних.
Пример билета для собеседования
Билет № 11.Подключичнаяартерия:отхождение,отделы,ветви(назвать
ипоказать).2.Крыловидноесплетение,формирование,топография,роль
враспространенииинфекции.3.Наружноеухо(ушнаяраковина,наружныйслуховойпроход):
кровоснабжение,венозныйотток.
66
Слушаяответытоварищей,отмечайтедлясебя,чтоизихответоввамнеизвестно,ипоокончанииответазадайтевопрос(ы)преподавателю.
Втораячастьконтроляпроводитсявформедистанцион-ного тестирования.Длятестированияиспользуютсязаданиявтестовойформе,представленныенасайтекафедры.Заданиязакрытоготипапредполагаютвозможностьвыбораодногоилинесколькихправильныхответов.Привыполнениизаданийоткры-тоготипаответнавопроснеобходимовписатьвдиалоговоеокно,открытоенастраницетеста.Такжевтестовойбазеестьзадания,которыепредусматриваютустановлениесоответствиямеждутойилиинойанатомическойструктуройиеёхарактеристикой.Некоторыезаданиявкачествеиллюстративнойсоставляющейсодержатизображенияанатомическихструктур;этизаданияпризваныпроверитьдемонстрационныенавыкистудентаиосно-ванынаПеречнедемонстрационныхнавыков,которыйприведёнвприложениикнастоящемупрактикуму.ПоДМ-6«Анатомиякровеносныхсосудовголовыишеи»вампредстоитвыполнить15тестовыхзаданий,которыекомпьютервслучайномпорядкевыбираетизбазы.Дляихвыполненияотводится15минут.Дляпрохождениятеставампредоставляетсядвепопытки.
7. ОЦЕНИВАНИЕ ЗНАНИЙ, УМЕНИЙ И НАВЫКОВ
Порезультатамсобеседованиявыможетеполучитьот1рей-тинговогобалла(свидетельствуетотом,чтововремяконтроль-ногозанятиявынепроявилидажеминимальныхзнанийучебногоматериаламодуля,соответствуетотметке«неудовлетворительно»)до4рейтинговыхбаллов(соответствуютотметке«отлично»).
Результатытестированияконвертируютсявшкалубалловрей-тингаследующимобразом:
• до69%–0баллов;• 70–85%–1балл;• 86–100%–2балла.Есливыпроходилитестированиедважды,тоучитывается
лучшийрезультат.
67
8. ЛИТЕРАТУРА ДЛЯ ПОДГОТОВКИ К ЗАНЯТИЮ
8.1. Основная1. Михайлов,С.С.Анатомиячеловека:в2-хт./С.С.Михайлов,
А.В.Чукбар,А.Г.Цыбулькин/подред.Л.Л.Колесникова.–5-еизд.,перераб.идоп.–М.:ГЭОТАР-Медиа,2013.–704с.
2. Сапин,М.Р.Анатомияголовыишеи/М.Р.Сапин,Д.Б.Никитюк.–2010.
8.2. Дополнительная1. Сапин,М. Р.Атлас анатомии человека для стоматологов /
М.Р.Сапин,Д.Б.Никитюк,Л.М.Литвиненко.–М.:ГЭОТАР-Медиа,2011.–600с.
2. Синельников,Р.Д.Учениеососудахилимфоидныхорганах/Р.Д.Синельников,Я.Р.Синельников,А.Я.Синельников//Атласанатомиичеловека:в4-хт.Т.3.–7-еизд.,перераб.–М.:Новаяволна:Изд.Умеренков,2011.–216с.
68
ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ № 27
1. ТЕМА. ВВЕДЕНИЕ В НЕЙРОАНАТОМИЮ. АНАТОМИЯ СПИННОГО МОЗГА И ЕГО ОБОЛОЧЕК
2. ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ
Врамкахтезаурусаобщекультурныхипрофессиональныхком-петенций(ОК-1,ОК-5,ПК-21,ПК-50)сформироватьустудентовсовременнымидидактическимиметодамиисредствамиобучениязнания,уменияинавыкивпредметнойобластиосновнейроа-натомии,вобластианатомииспинногомозгаиегооболочексиспользованиемсистемного,функционального,сравнительного,возрастного,топографическогоподходов;выработатьспособностьиготовностьприменятьихнапрактикесучётомнаправленностиподготовкивыпускникапоспециальности«Стоматология»наобъект,видиобластьпрофессиональнойдеятельности.
3. ЗАДАЧИ ЗАНЯТИЯ
1.Получитьпредставлениеоклассификациинервнойсистемы,оделениицентральнойнервнойсистемынаотделы.
2.Углубить,обобщитьисистематизироватьзнанияпофунк-циональнойанатомииспинногомозга,егооболочекимежоболочечныхпространств.Изучитьиусвоитьстроениерефлекторнойдуги.
3.Оценитьуровеньзнанийиуменийпофункциональнойанатомииспинногомозга,егооболочекимежоболочечныхпространств.
4.Выработатьумениесамостоятельноизучатьнейроанатомию,используяинформационно-коммуникационныетехнологиииэлектронныеобразовательныересурсы.
5.Научитьсяправильноназыватьпо-латыниидемонстри-роватьнапрепаратах,муляжах,атакженавиртуальныхизображенияхитрёхмерныхмоделяханатомическиеобра-зованияспинногомозга,отделыголовногомозга.
6.Получитьориентировочнуюосновудействийдляизученияанатомиипроизводныхромбовидногомозга.
69
Таблица 9Общекультурные и профессиональные компетенции,
формируемые на практическом занятии
Шифр Содержание компетенции Знать Уметь Владеть
ОК-1 <…>, использовать на практике мето-ды гуманитарных, естественнонаучных, медико-биологических и клинических наук в различных видах профессиональной и социальной деятель-ности.
Знать основные методы и методоло-гические подходы анатомии как фун-даментальной ме-дико-биологической дисциплины.
Уметь применять методологические подходы анатомии при изучении строения головного и спинного мозга.
_____
ОК-5 Быть способным и готовым к логиче-скому и аргументи-рованному анализу, к публичной речи, к ведению дискуссии и полемики, <…> к сотрудничеству и раз-решению конфликтов, к толерантности.
_____ Уметь рассказать об анатомии спинного мозга.
Уметь работать в малых группах при самоподготовке.
Владеть навыком анализа учебного текста по анатомии спинного мозга и его оболочек.
ПК-21 Анализировать зако-номерности функцио-нирования отдельных органов и систем, ис-пользовать знания анатомо-физиологи-ческих основ <…> для своевременной диагностики заболева-ний и патологических процессов.
Понимать анато-мические основы функционирования простой и сложной сомато-соматической и сомато-висцеральной рефлекторной дуги. Знать определения терминов «ядро», «узел», «проводящий путь», «рецептор», «сегмент спинного мозга». Знать класси-фикацию рецепторов и проводящих путей.
Уметь показать на препаратах, муляжах, а также на виртуаль-ных изображениях и трёхмерных моделях ядра и проводящие пути спинного мозга, его щели, борозды, столбы и канатики.Уметь грамотно опи-сать прохождение импульса от рецептора до эффектора.
Быть способным провести логи-ческий анализ учебного текста, владеть навыком построения грамот-ного устного ответа. Владеть разделом анатомической тер-минологии, касаю-щимся анатомии спинного мозга и его оболочек.
70
Шифр Содержание компетенции Знать Уметь Владеть
ПК-50 Изучать научно-ме-дицинскую информа-цию, отечественный и зарубежный опыт по тематике иссле-дования.
Знать пути поиска информации по ней-роанатомии в элек-тронных базах данных. Знать способы поиска информации в библи-отеках на бумажных носителях.
Уметь при необхо-димости найти в литературе и сети Интернет необходи-мую информацию по анатомии спинного мозга, его оболочек и межоболочечных пространств.
Владеть навыком работы с источни-ками литературы по теме занятия, с электронными ресурсами.
4. ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ – 3 ЧАСА
5. КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ПО ТЕМЕ ЗАНЯТИЯ
1.Принципыклассификациинервнойсистемы.Понятиеоядрах,узлах.
2.ИсточникииэтапыразвитияЦНС.3.Спинноймозг:внешнеестроение.4.Спинноймозг:внутреннеестроениесероговещества,опре-делениесегментаспинногомозга.Определениетермина«ядро»и«узел».
5.Спинноймозг:внутреннеестроениебелоговещества.Опре-делениетермина«проводящийпуть».
6.Определениесегментаспинногомозга.Простаясомато-со-матическаярефлекторнаядуга.
6. ЗАДАНИЯ И МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ К ИХ ВЫПОЛНЕНИЮ
Рекомендации по подготовке к занятию
Подготовкукзанятиюначнитескраткогоповторенияпоучеб-никуэтаповразвитиямозга,запомнитепроизводныемозговыхпузырей.Готовяськзанятию,проработайтеглаву«Введениеванатомиюнервнойсистемы»вучебнике,рассмотритеобзорныеиллюстрациимозгаватласе,рассмотритеизображенияисрезымозгаввиртуальныхресурсах.Поатласудетальноизучитевнешнееивнутреннеестроениеспинногомозга.ЗаведитесеберабочуютетрадьилиблокнотпоанатомииЦНС,внёмвыбудете
71
рисоватьсрезыотделовмозга.Тренируйтесьрисоватьсрезы,проверяйтесебя,сверяясьсатласом.Всвободноевремяпосетитемузей,рассмотритетампрепаратыспинногомозга,стволголов-ногомозга,оболочкимозга.
Учебное задание
1.Написатьпроверочнуюработу,нарисоватьсрезспинногомозга.
2.Ответитьнавопросыприинтерактивномсобеседовании,принятьучастиевобсуждениивопросовзанятия.
3.Принятьучастиевролевойигре«Рефлекторнаядуга».4.Работатьсвиртуальнымианатомическимиресурсами(BioDigital,PrimalPicturesидр.).
5.Найтинавиртуальныхизображениях,доступныхспомощьюFlipbox,анатомическиеобразования(всоответствиисперечнем),тренироватьсявихназываниипо-латыниивдемонстрации.Тренироватьсяправильнорисоватьсрезспинногомозга,схемурефлекторнойдуги.
6.Рассмотретьпрепаратымозгаиегооболочеквмузее,муляжиторсасоспинныммозгомимуляжиголовногомозга.
7.Выслушатьобъяснениеновогоматериалапоанатомиипро-долговатогомозгаимоста.Получитьзаданиепосамостоя-тельномуизучениюмозжечкаирельефаромбовиднойямки.
Методические указания к работе на занятии
Вовремяписьменногоконтролявампредстоитнарисоватьсрезспинногомозга.Нанёмнужнопоказатьбелоеисероевеще-ство,основныеядраипроводящиепути,подписатьих,чтобырисунокбылпонятенбезкомментариев.Письменнаяработазани-мает10–12минут.Частьработпреподавательобязательнопрове-ряетназанятии.Приэтомпроисходитработанадошибками,ихобсуждениесовместносовсемистудентамигруппы,в активном режиме,тоестьв режиме диалога.Вовремяпроверкиработ2–3студентаудоскипоочередирисуютсрезыспинногомозгаиприэтомрассказываютеговнутреннеестроение.Остальныесту-дентыактивноучаствуютвработе,дополняютответытоварищей.Послетогокакстудентыуяснилисебевнутреннее(пореальнымивиртуальнымсрезам)ивнешнее(поплакатамибарельефам)
72
строениеспинногомозга,разбираютфункциональнуюанатомиюрефлекторнойдуги.Этотвопросявляетсяключевымвовсейней-роанатомии.
Систематизациязнанийпофункциональнойанатомииреф-лекторнойдугипроходитвформеинтерактивногособеседованиявсехстудентовипреподавателя.Важнопонять,чтолюбаярефлек-торнаядугасостоитизтрёхзвеньев:
1.Афферентноезвено,включающеевсебярецептор.2.Центр(местопереключениянаэфферентныйпуть).3.Эфферентноезвено,включающеевсебяэффектор(рабочийорган).
Длялучшегоусвоенияработыдугинаусмотрениепреподава-теляможетпроводитьсяролевая игра «Рефлекторная дуга».Иградлитсяоколо10минутипредставляетсобоймини-спектакль,вкоторомзанятынесколькостудентовгруппыипреподаватель.Каждыйстудентиграетрольтогоилииногозвенадуги.Теласту-дентов–это«теланейронов»,аихруки–«отросткинейронов»;местаконтактаруксоседнихстудентов–«синапсы».Двастудентаиграютрольрецептораиэффектора,апреподавательорганизуетпроцессипоказывает,какимпульсперемещаетсяпоэтойцепочкенейронов.
Вовторойполовинезанятиястудентыпосещаютмузей,гдеизучаютпрепаратыспинногомозга,конскогохвоста,рассматри-ваюткорешкииканатикиспинногомозга,егощелииборозды.Здесьженужнорассмотретьпрепаратыоболочекголовногомозга,ромбовиднуюямку,видсразныхстороннастволмозга.Припосещениимуляжнойкомнатынужнообратитьвниманиенаполо-жениеспинногомозгавпозвоночномканале,нато,чтоспинноймозгзаканчиваетсянауровнеLI.
Приналичиивлажныхпрепаратовспинногомозгапреподава-тельпоказываетобразованияспинногомозганапрепарате,послечегоприступаеткописаниюанатомиипродолговатогомозга,рисуетсрезпродолговатогомозга,объясняет,начтонужнообра-титьвниманиеприсамостоятельномизучениитемы.
73
7. ОЦЕНИВАНИЕ ЗНАНИЙ, УМЕНИЙ И НАВЫКОВ
Порезультатамработыназанятиипреподавательоцениваетглубинузнанийпредметногоматериала,сформированностьуменийинавыков,атакжестепеньсформированностикомпе-тенций.Письменныеработыиучастиевсобеседованииоценива-ютсяпопятибалльнойшкале,отметкиконвертируютсявбаллырейтинга.
• Еслинапротяжениивсегозанятиястудентактивноуча-ствовал во всех видах деятельности и его устныеи/илиписьменныеответыбылиоцененына«хорошо»и«отлично»,тоонполучает2балларейтинга.
• Еслистудентназанятиибылпассивен,отвечалнакон-трольныевопросыудовлетворительноилинеудовлетвори-тельно,онполучает1баллрейтинга.
• Запропущенноезанятиебаллыненачисляются.
8. ЛИТЕРАТУРА ДЛЯ ПОДГОТОВКИ К ЗАНЯТИЮ
8.1. Основная1. Михайлов,С.С.Анатомиячеловека:в2-хт./С.С.Михайлов,
А.В.Чукбар,А.Г.Цыбулькин/подред.Л.Л.Колесникова.–5-еизд.,перераб.идоп.–М.:ГЭОТАР-Медиа,2013.–704с.
2. Сапин,М.Р.Анатомияголовыишеи/М.Р.Сапин,Д.Б.Никитюк.–2010.
8.2. Дополнительная3. Сапин,М. Р.Атлас анатомии человека для стоматологов /
М.Р.Сапин,Д.Б.Никитюк,Л.М.Литвиненко.–М.:ГЭОТАР-Медиа,2011.–600с.
4. Синельников,Р.Д.Учениеонервнойсистемеиорганахчувств/Р.Д.Синельников,Я.Р.Синельников,А.Я.Синельников/подред.А.Г.Цыбулькина//Атласанатомиичеловека:в4-хт.Т.4.–7-еизд.,перераб.–М.:Новаяволна:Изд.Умеренков,2011.–312с.
5. Гайворонский,И.В.Нормальнаяанатомиячеловека:учебникв2-хт./И.В.Гайворонский.–8-еизд.,испр.идоп.–СПб:СпецЛит,2013.
74
ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ № 28
1. ТЕМА. АНАТОМИЯ ПРОИЗВОДНЫХ РОМБОВИДНОГО МОЗГА
2. ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ
Врамкахтезаурусаобщекультурныхипрофессиональныхкомпетенций(ОК-1,ОК-5,ПК-21,ПК-22,ПК-38,ПК-50)сфор-мироватьустудентовсовременнымидидактическимиметодамиисредствамиобучениязнания,уменияинавыкивпредметнойобластианатомиипродолговатогомозга,мостаимозжечкасиспользованиемсистемного,функционального,сравнительного,возрастного,топографическогоподходов;выработатьспособностьиготовностьприменятьихнапрактикесучётомнаправленностиподготовкивыпускникапоспециальности«Стоматология»наобъект,видиобластьпрофессиональнойдеятельности.
3. ЗАДАЧИ ЗАНЯТИЯ
1.Углубить,обобщитьисистематизироватьзнанияпофункци-ональнойанатомиипродолговатогомозга,моста,мозжечка.
2.Оценитьуровеньзнанийиуменийпофункциональнойана-томиипродолговатогомозга,моста,мозжечка.
3.Выработатьумениесамостоятельноизучатьанатомиюука-занныхотделовмозга,используяинформационно-комму-никационныетехнологиииэлектронныеобразовательныересурсы.
4.Научитьсяправильноназыватьпо-латыниидемонстриро-ватьнапрепаратах,муляжах,нареальныхивиртуальныхизображенияхитрёхмерныхмоделяханатомическиеобразо-ванияпродолговатогомозга,моста,мозжечка.
5.Получитьориентировочнуюосновудействийдляизученияанатомиисреднегомозгаиперешейкаромбовидногомозга,ядерчерепныхнервов.
75
Таблица 10Общекультурные и профессиональные компетенции,
формируемые на практическом занятии
Шифр Содержание компетенции Знать Уметь Владеть
ОК-1 <…>, использовать на практике мето-ды гуманитарных, естественнонаучных, медико-биологических и клинических наук в различных видах профессиональной и социальной деятель-ности.
Знать основные методы и методологические подходы анатомии как фундаментальной ме-дико-биологической дисциплины.
Уметь применять методологические подходы анатомии при изучении строения продолговатого мозга, моста, мозжечка.
_____
ОК-5 Быть способным и готовым к логиче-скому и аргументи-рованному анализу, к публичной речи, к ведению дискуссии и полемики, <…> к сотрудничеству и раз-решению конфликтов, к толерантности.
_____ Уметь рассказать об анатомии продолго-ватого мозга, моста, мозжечка.
Уметь рисовать сре-зы мозга, работая в малых группах.
Владеть навыком анализа учебного текста по анатомии продолговатого мозга, моста, моз-жечка, навыком описания их вну-треннего строения по срезам.
ПК-21 Анализировать зако-номерности функцио-нирования отдельных органов и систем, ис-пользовать знания анатомо-физиологи-ческих основ <…> для своевременной диагностики заболева-ний и патологических процессов.
Знать внешнее и вну-треннее строение про-долговатого мозга, мо-ста, мозжечка, синтопию их ядер и проводящих путей. Знать волоконный состав ножек мозжечка, рельеф ромбовидной ямки, строение 4-го желудочка.
Уметь показать на срезах с препаратов, цифровых фотографи-ях срезов, муляжах, а также на виртуальных изображениях и трёх-мерных моделях ядра и проводящие пути продолговатого моз-га, моста, мозжечка. Уметь объяснить функ-циональное значение ядер и проводящих путей.
Быть способным провести логи-ческий анализ учебного текста, владеть навы-ком пос трое-ния грамотного устного ответа с использованием анатомической терминологии по анатомии продол-говатого мозга, моста, мозжечка.
76
Шифр Содержание компетенции Знать Уметь Владеть
ПК-22 Выявлять у пациентов основные патологиче-ские симптомы и син-дромы заболеваний, используя знания ос-нов медико-биологи-ческих и клинических дисциплин с учетом законов течения па-тологии по органам, системам и организму в целом, анализиро-вать закономерности функционирования различных органов и систем при различных заболеваниях и пато-логических процессах.
Знать определение тер-мина «ствол мозга». Знать локализацию ды-хательного, сосудодви-гательного, рвотного центров продолгова-того мозга, жизненно важных центров моста, мозжечка. Понимать взаимосвязь между нормальным строением и функциями структур ствола мозга.Иметь общее представ-ление о характере изме-нений жизнедеятельно-сти при повреждении стволовых структур.
Уметь объяснить значение ядер и проводящих путей ствола мозга для функционирования организма. Уметь показать на срезах с препаратов, цифровых фотографиях срезов, муляжах, а также на виртуальных изобра-жениях и трёхмерных моделях жизненно важные структуры ствола мозга.
________
ПК-38 Быть способным и готовым к осущест-влению приемов реа-нимации и первой по-мощи при экстренных ситуациях, которые могут иметь место в стоматологической практике.
Иметь общее представ-ление о роли жизнен-но важных мозговых структур в развитии церебральной патологии, требующей оказания неотложной помощи.
________ ________
ПК-50 Изучать научно-ме-дицинскую информа-цию, отечественный и зарубежный опыт по тематике иссле-дования.
Знать пути поиска инфор-мации по нейроанатомии в электронных базах данных. Знать способы поиска информации в библиотеках на бумаж-ных носителях.
Уметь при необходи-мости найти в литера-туре и сети Интернет необходимую инфор-мацию по анатомии ствола мозга.
Владеть навыком работы с источни-ками литературы по теме занятия, с электронными ресурсами.
4. ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ – 3 ЧАСА
5. КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ПО ТЕМЕ ЗАНЯТИЯ
1.Внешнеестроениеиграницыпродолговатогомозга.2.Внутреннеестроениепродолговатогомозга.
77
3.Синтопияядерчерепныхнервовнасрезахпродолговатогомозга.
4.Внешнеестроениеиграницымоста.5.Внутреннеестроениемоста.6.Синтопияядерчерепныхнервовнасрезахмоста.7.Внешнеестроениемозжечка,егофункции.8.Внутреннеестроениемозжечка,егофункции.9.Ромбовиднаяямка:еерельеф,границы.10.Проекцияядерчерепныхнервовнаромбовиднуюямку.
6. ЗАДАНИЯ И МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ К ИХ ВЫПОЛНЕНИЮ
Рекомендации по подготовке к занятию
Подготовкукзанятиюразделитенатричасти.Впервыйденьповторитестроениепродолговатогомозга.Вовторойдень–строениемоста,втретийдень–строениемозжечкаирельефромбовиднойямки.Помните,чтостроениекаждогоотделастволамозгаописываютвследующемпорядке:сначаланужноочертитьграницытогоилииногомозга,затемописатьвнешнеестроениеи,наконец,посрезамописатьтопографиюядерипроводящихпутей.Тренируйтесьрисоватьсрезы,проверяйтесебя,сверяясьсатласом,ноприэтомстремитесьнепростомеханическизаучитьназванияилокализациюанатомическихструктур.Важнопониматьихфунк-циональнуюанатомию,хотябывсамыхобщихчертахпонимать,какизменитсяжизнедеятельностьорганизмаприповреждениикакого-либоядраилипроводящегопути(ПК-22).Приописанииядерипутейвмозгенедостаточноихпростоперечислить,нужноописыватьихвовзаимосвязидругсдругом.Например:«Наи-болеедорсальноеимедиальноеположениевпродолговатоммозгезанимаетядроподъязычногонерва,пофункцииэтоядродвига-тельное.Латеральноотнегонаходитсязаднееядроблуждающегонерва,оноявляетсяпарасимпатическим.Наиболеевентральноимедиальнонаходитсяпирамидныйпуть.Этопутьнисходящий,оннаправляетсякпереднимрогамспинногомозга.Приегоповреж-дениибудутнарушеныпроизвольныедвижения».Такойответпоказывает,чтовыпонимаетефункциональнуюитопографиче-скуюанатомиюмозговыхструктур.
78
Всвободноевремяпосетитемузей,рассмотритетампрепа-ратыспинногомозга,стволголовногомозга,оболочкимозга.НастендахвкоридорекафедрырассмотритеМРТголовногомозга.СпомощьюинтерактивнойдоскиFlipboxнайдитевсетиИнтернетанатомическиересурсы,вкоторыхпредставленывиртуальныемоделиицифровыефотографиисрезовмозга.
Учебное задание
1.Написатьпроверочнуюработу,нарисоватьсрезыпродолго-ватогомозгаилимоста.
2.Ответитьнавопросыприинтерактивномсобеседовании,принятьучастиевобсуждениивопросовзанятия.
3.Работатьсвиртуальнымианатомическимиресурсами(BioDigital,PrimalPicturesидр.).
4.Найтинаизображенияхифотографиях,представленныхпре-подавателемвмультимедийнойпрезентации,анатомическиеобразования(всоответствиисперечнем),тренироватьсявихназываниипо-латыниивдемонстрации.Тренироватьсяправильнорисоватьсрезы.
5.Рассмотретьмузейныеидемонстрационныепрепаратымозга,муляжиголовногомозга.
6.Детальноизучитьромбовиднуюямкупопрепаратам,реальнымивиртуальнымизображениям.Тренироватьсярисоватьпроекциюядернаямку.Начатьсоставлятьтаблицу«Черепныенервы».
7.Выслушатьобъяснениеновогоматериалапоанатомиисред-негоипромежуточногомозга,получитьориентировочнуюосновудействийдлясамостоятельногоизученияновойтемы.
Методические указания к работе на занятии
Вовремяписьменногоконтролявампредстоитнарисоватьсрезпродолговатогомозгаилимоста.Насрезенужнопоказатьбелоеисероевещество,основныеядраипроводящиепути,под-писатьих,чтобырисунокбылпонятенбезкомментариев.Пись-меннаяработазанимает10–12минут.Частьработпреподавательобязательнопроверяетназанятии.Приэтомпроисходитработанадошибками,ихобсуждениесовместносовсемистудентамигруппы, в интерактивном режиме,тоестьв режиме диалога.
79
Вовремяпроверкиработ2–3студентаудоскипоочередирисуютсрезыпродолговатогомозга,затем–срезымостаиприэтомрас-сказываютихвнутреннеестроение.Остальныестудентыактивноучаствуютвработе,дополняютответытоварищей.Одновре-менносизучениемвнутреннегостроенияпродолговатогомозгапосрезампреподавательвинтерактивномрежимерассказываетвнешнеестроениеэтихотделовствола,демонстрируяанатоми-ческиеобразованиянамуляже.Влюбоймоментпреподавательможетпопроситьвасилилюбогодругогостудентапродолжитьописаниестроениямозга,илизадатьвопроспоматериалу,илиответитьнавопрос,заданныйтоварищем.
Приизучениивлажныхпрепаратовнужнообратитьвниманиенатрипризнака,покоторымопределяютграницумеждуспиннымипродолговатыммозгом.Этобольшоезатылочноеотверстие,перекрестпирамидивыходкорешковспинномозговыхнервов.Отметим,чтоперекрёстпирамидневсегдачётковиденснаружи:волокнапирамидногопутимогутсовершатьперекрёстивглу-бине,переходянадругуюсторонупостепенно.Нужнообратитьвниманиенапирамидыиоливы,натонкийиклиновидныйпучки,нанижниемозжечковыеножки.Насрезахпродолговатогомозгаможновидетьоливноеядро,пирамиды,можнопримернопоказатьлокализациюмедиальнойпетли.Нужноуметьпоказатьядрамоз-жечка.
Назанятиипреподавательпроситвасначатьсоставлять таблицу «Черепные нервы», втаблиценужноуказатьследующее.
1.Названиенерва,номерпары.2.Функцию(двигательный,чувствительный,смешанный).3.Ядра–названиеифункциякаждого.4.Гдеядранаходятся(вкакоммозге,гдеименновэтоммозге)?5.Кудаядрапроецируются(накакоеобразованиеромбовиднойямки,нахолмики)?
6.Гденерввыходитизмозга?7.Гденерввыходитизчерепа?КследующемузанятиювыдолжнызаполнитьтаблицусXIIпо
Vпаручерепныхнервов.Втаблиценужнопредусмотретьещёдвеколонки:«Ветви»и«Зоныиннервации»,ихвызаполнитепозже,приизучениипериферическойнервнойсистемы.
80
7. ОЦЕНИВАНИЕ ЗНАНИЙ, УМЕНИЙ И НАВЫКОВ
Порезультатамработыназанятиипреподавательоцениваетглубинузнанийпредметногоматериала,сформированностьуменийинавыков,атакжестепеньсформированностикомпе-тенций.Письменныеработыиучастиевсобеседованииоценива-ютсяпопятибалльнойшкале,отметкиконвертируютсявбаллырейтинга.
• Еслинапротяжениивсегозанятиястудентактивноуча-ствовал во всех видах деятельности и его устныеи/илиписьменныеответыбылиоцененына«хорошо»и«отлично»,тоонполучает2балларейтинга.
• Еслистудентназанятиибылпассивен,отвечалнакон-трольныевопросыудовлетворительноилинеудовлетвори-тельно,онполучает1баллрейтинга.
• Запропущенноезанятиебаллыненачисляются.
8. ЛИТЕРАТУРА ДЛЯ ПОДГОТОВКИ К ЗАНЯТИЮ
8.1. Основная1. Михайлов,С.С.Анатомиячеловека:в2-хт./С.С.Михайлов,
А.В.Чукбар,А.Г.Цыбулькин/подред.Л.Л.Колесникова.–5-еизд.,перераб.идоп.–М.:ГЭОТАР-Медиа,2013.–704с.
2. Сапин,М.Р.Анатомияголовыишеи/М.Р.Сапин,Д.Б.Никитюк.–2010.
8.2. Дополнительная1. Сапин,М. Р.Атлас анатомии человека для стоматологов /
М.Р.Сапин,Д.Б.Никитюк,Л.М.Литвиненко.–М.:ГЭОТАР-Медиа,2011.–600с.
2. Синельников,Р.Д.Учениеонервнойсистемеиорганахчувств/Р.Д.Синельников,Я.Р.Синельников,А.Я.Синельников/подред.А.Г.Цыбулькина//Атласанатомиичеловека:в4-хт.Т.4.–7-еизд.,перераб.–М.:Новаяволна:Изд.Умеренков,2011.–312с.
3. Гайворонский,И.В.Нормальнаяанатомиячеловека:учебникв2-хт./И.В.Гайворонский.–8-еизд.,испр.идоп.–СПб:СпецЛит,2013.
81
ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ № 29
1. ТЕМА. АНАТОМИЯ СРЕДНЕГО И ПРОМЕЖУТОЧНОГО МОЗГА
2. ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ
Врамкахтезаурусаобщекультурныхипрофессиональныхкомпетенций(ОК-1,ОК-5,ПК-21,ПК-22,ПК-38,ПК-50)сфор-мироватьустудентовсовременнымидидактическимиметодамиисредствамиобучениязнания,уменияинавыкивпредметнойобластианатомиисреднегоипромежуточногомозгасиспользова-ниемсистемного,функционального,сравнительного,возрастного,топографическогоподходов;выработатьспособностьиготов-ностьприменятьихнапрактикесучётомнаправленностиподго-товкивыпускникапоспециальности«Стоматология»наобъект,видиобластьпрофессиональнойдеятельности.
3. ЗАДАЧИ ЗАНЯТИЯ
1.Оценитьуровеньзнанийиуменийпофункциональнойана-томиисреднегоипромежуточногомозга.
2.Углубить,обобщитьисистематизироватьзнанияпофункци-ональнойанатомиисреднегоипромежуточногомозга.
3.Научитьсяправильноназыватьпо-латыниидемонстри-роватьнапрепаратах,муляжах,атакженавиртуальныхизображенияхитрёхмерныхмоделяханатомическиеобразо-ваниясреднегоипромежуточногомозга.
4.Выработатьумениесамостоятельноизучатьанатомиюука-занныхорганов,используяинформационно-коммуникаци-онныетехнологиииэлектронныеобразовательныересурсы.
5.Получитьориентировочнуюосновудействийдляизученияанатомииконечногомозга.
82
Таблица 11 Общекультурные и профессиональные компетенции,
формируемые на практическом занятии
Шифр Содержание компетенции Знать Уметь Владеть
ОК-1 <…>, использовать на практике мето-ды гуманитарных, естественнонаучных, медико-биологических и клинических наук в различных видах профессиональной и социальной деятель-ности.
Знать основные методы и методоло-гические подходы анатомии как фун-даментальной ме-дико-биологической дисциплины.
Уметь применять методологические подходы анатомии при изучении строения среднего и промежу-точного мозга
_____
ОК-5 Быть способным и готовым к логиче-скому и аргументи-рованному анализу, к публичной речи, к ведению дискуссии и полемики, <…> к сотрудничеству и раз-решению конфликтов, к толерантности.
_____ Уметь рассказать об анатомии среднего и промежуточного мозга.Уметь рисовать сре-зы мозга, работая в малых группах.
Владеть навыком анализа учебного текста по анатомии среднего и проме-жуточного мозга.
ПК-21 Анализировать зако-номерности функцио-нирования отдельных органов и систем, ис-пользовать знания анатомо-физиологи-ческих основ <…> для своевременной диагностики заболева-ний и патологических процессов.
Знать внешнее и внутреннее строение среднего и промежу-точного мозгаЗнать классифика-цию промежуточного мозга, строение 3-го желудочка.
Уметь показать на сре-зах с препаратов, циф-ровых фотографиях с препаратов, муляжах, а также на виртуаль-ных изображениях и трёхмерных моделях ядра и проводящие пути среднего мозга. Уметь объяснить функ-циональное значение ядер и проводящих путей.
Быть способным провести логи-ческий анализ учебного текста, владеть навы-ком пос трое-ния грамотного устного ответа с использованием анатомической терминологии по анатомии среднего и промежуточного мозга.
83
Шифр Содержание компетенции Знать Уметь Владеть
ПК-22 Выявлять у пациентов основные патологиче-ские симптомы и син-дромы заболеваний, используя знания ос-нов медико-биологи-ческих и клинических дисциплин с учетом законов течения па-тологии по органам, системам и организму в целом, анализиро-вать закономерности функционирования различных органов и систем при различных заболеваниях и пато-логических процессах.
Знать локализацию жизненно важных вегетативных цен-тров гипоталамуса, понимать взаимосвязь между нормальным строением и функци-ями диэнцефальных структур.Иметь общее пред-ставление о характере изменений жизнеде-ятельности при по-вреждении среднего и промежуточного мозга.
Уметь объяснить зна-чение ядер и проводя-щих путей среднего и промежуточного мозга для функционирова-ния организма. Уметь объяснить функцио-нальное значение ядер гипоталамуса.
________
ПК-38 Быть способным и готовым к осущест-влению приемов реа-нимации и первой по-мощи при экстренных ситуациях, которые могут иметь место в стоматологической практике.
Иметь общее пред-ставление о роли жизненно важных мозговых структур промежуточного мозга в развитии це-ребральной патологии, требующей оказания неотложной помощи.
________ ________
ПК-50 Изучать научно-ме-дицинскую информа-цию, отечественный и зарубежный опыт по тематике иссле-дования.
Знать пути поиска информации по ней-роанатомии в элек-тронных базах данных. Знать способы поиска информации в библи-отеках на бумажных носителях.
Уметь при необхо-димости найти в литературе и сети Интернет необходи-мую информацию по анатомии среднего и промежуточного мозга
Владеть навыком работы с источни-ками литературы по теме занятия, с электронными ресурсами.
4. ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ – 3 ЧАСА
5. КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ПО ТЕМЕ ЗАНЯТИЯ
1.Средниймозг:внешнееивнутреннеестроение.2.Промежуточныймозг,делениеегонаотделы.Ихфункции.3.Стенкитретьегожелудочка.
84
4.Перешеекромбовидногомозга.Границытреугольникапетли.5.Медиальнаяпетля:определение,состав,положениенасрезах.6.Ромбовиднаяямка:еерельеф,границы.7.Проекцияядерчерепныхнервовнаромбовиднуюямкуикрышусреднегомозга.
8.Подъязычныйнерв:ядра,выходизмозгаиизчерепа.9.Добавочныйнерв:ядра,выходизмозгаиизчерепа.10.Блуждающийнерв:ядра,выходизмозгаиизчерепа.11.Языкоглоточныйнерв:ядра,выходизмозгаиизчерепа.12.Преддверно-улитковыйнерв:ядра,выходизмозгаиизчерепа.13.Лицевойнерв:ядра,выходизмозгаиизчерепа.14.Тройничныйнерв:ядра,выходизмозгаиизчерепа.15.Блоковыйиотводящийнервы:ядра,выходизмозгаиизчерепа.16.Глазодвигательныйнерв:ядра,выходизмозгаиизчерепа.17.Понятиеоложныхчерепныхнервах.Зрительныйнерв.
6. ЗАДАНИЯ И МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ К ИХ ВЫПОЛНЕНИЮ
Рекомендации по подготовке к занятию
Подготовкукзанятиюразделитенатричасти.Впервыйденьповторитестроениесреднегомозга.Вовторойдень–классифи-кациюотделовпромежуточногомозгаистенкитретьегожелу-дочка,втретийдень–локализациюядерчерепныхнервов,выходнервовизмозгаиизчерепа.Тренируйтесьрисоватьсрезсреднегомозга,проверяйтесебя,сверяясьсатласом.Приописаниилока-лизацииядерчерепныхнервоввсреднеммозгепомните,чтоядранаходятсяневкрыше,авпокрышкесреднегомозга,проециру-ютсяженаверхниехолмики(ядраn.oculomotorii)илинанижниехолмики(ядраn.trochlearis).Блоковыйнерв–этоединственный,которыйвыходитнадорсальнойповерхностимозга.
Всвободноевремяпосетитемузей,рассмотритетампре-паратыстволамозга,препараты,гдепоказанвыходкорешковчерепныхнервовизмозгаиизчерепа.Строениетретьегожелу-дочкаизучитенасагиттальныхигоризонтальныхсрезахмозга,атакженаспециальныхпрепаратахпромежуточногомозга,навиртуальныхизображенияхвэлектронныхобразовательныхресурсах.Обратитевниманиенаегосообщениясбоковымижелу-дочками,счетвёртымжелудочкомчерезводопроводмозга.При
85
изучениипромежуточногомозгапомните,чтоегоделятнадвечасти:таламическуюобластьигипоталамус,адалееужевсоставеталамическойобластивыделяют3части:таламус,эпиталамусиметаталамус.Метаталамуснапрепаратеможноотыскатьдвумяспособами:проводяуказкойотзрительногоперекрёстапозри-тельномутрактуиотхолмиковсреднегомозгапоихручкам,вывыйдетекколенчатымтелам.Обычнохорошовиднымедиальныеколенчатыетела;латеральныетеласливаютсясподушкойтала-муса.Иногдаталамусвучебникахназываютзрительнымбугром,ноэтоттерминустарел.Таламус,помимозрительныхцентров,содержитподкорковыецентрыпрактическивсеханализаторов.
Кэтомузанятиювыдолжнызакончитьзаполнениетаблицы«Черепныенервы»втойеёчасти,котораякасаетсяЦНС.После-довательностьописаниякаждогонервавтаблицесоответствуеталгоритмуответа,котороговыдолжныпридерживаться.
Учебное задание
1.Написатьпроверочнуюработунатему«Промежуточныймозг»и/илинарисоватьсрезсреднегомозга.
2.Ответитьнавопросыприинтерактивномсобеседовании,принятьучастиевобсуждениивопросовзанятия.
3.Работатьанатомическимипрепаратамиивиртуальнымианатомическимиресурсами(BioDigital,PrimalPicturesидр.).Найтинапрепаратахинафотографияхспрепаратов,доступныхчерезFlipbox,анатомическиеобразования(всоответствиисперечнем),тренироватьсявихназываниипо-латыниивдемонстрации.Тренироватьсяправильнорисоватьсрезысреднегомозга.
4.Рассмотретьпрепаратымозгавмузее,муляжиголовногомозга,МРТнастендах.
5.Детальноизучитьромбовиднуюямкупобарельефамипре-паратам.Тренироватьсярисоватьпроекциюядернаямку.Закончитьтаблицу«Черепныенервы».
6.Выслушатьобъяснениеновогоматериалапоанатомииконеч-ногомозга,получитьориентировочнуюосновудействийдляизученияновойтемы.
86
Методические указания к работе на занятии
Вовремяписьменногоконтролявам,наусмотрениепрепода-вателя,предстоитнарисоватьсрезсреднегомозга,либоответитьнавопросоклассификациипромежуточногомозга,либоописатьстенкитретьегожелудочка.Насрезенужнопоказатьбелоеисероевещество,основныеядраипроводящиепути,подписатьих,чтобырисунокбылпонятенбезкомментариев.Письменнаяработазанимает7–10минут.Частьработпреподавательобязательнопроверяетназанятии.Приэтомпроисходитработанадошиб-ками,ихобсуждениесовместносовсемистудентамигруппы,в интерактивном режиме, тоестьв режиме диалога. Вовремяпроверкиработ2–3студентаудоскипоочередирисуютсрезысреднегомозгаиприэтомрассказываютеговнутреннеестроение.Остальныестудентыактивноучаствуютвработе,дополняютответытоварищей.Одновременносизучениемвнутреннегостро-ениясреднегомозгапосрезампреподавательвинтерактивномрежимерассказываетвнешнеестроениеэтогоотделаствола,демонстрируяанатомическиеобразованиянамуляже.Влюбоймоментпреподавательможетпопроситьвасилилюбогодругогостудентапродолжитьописаниестроениямозга,илизадатьвопроспоизученномуматериалу,илиответитьнавопрос,заданныйтоварищем.Обсуждениестроениясреднегомозгазанимаетоколо20минут.Послеэтогопреподавательзадаётвопросыпокласси-фикациипромежуточногомозга,поанатомиитретьегожелудочка.Нужноуметьграфически,ввидесхемыилиорганизационнойдиа-граммы,показатьнадоскесоотношениечастейпромежуточногомозга,стенкитретьегожелудочка.Вовторойполовинезанятиядемонстрируютсяпрепаратымозга.Выдолжныуметьнаходитьнапрепаратахимуляжахнужныеанатомическиеобразования;работаягруппамипо3–4человека,следуетпоказыватьихдругдругу,проверять,правильнолиэтоделаюттоварищи,называтьанатомическиеструктурыналатыни.
Втечениепоследних20минутзанятияпреподавательдастзаданиедлясамостоятельнойработынапредстоящуюнеделю,краткообъяснитваманатомиюконечногомозга,строениебоковыхжелудочков,топографиюифункциональноезначениебазальныхядер,структуробонятельногоанализатора,лимбическойсистемы.Крометого,анатомияконечногомозгабудетизложенаналекции.
87
7. ОЦЕНИВАНИЕ ЗНАНИЙ, УМЕНИЙ И НАВЫКОВ
• Порезультатамработыназанятиипреподавательоцениваетглубинузнанийпредметногоматериала,сформированностьуменийинавыков,атакжестепеньсформированностиком-петенций.Письменныеработыиучастиевсобеседованииоцениваютсяпопятибалльнойшкале,отметкиконвертиру-ютсявбаллырейтинга.
• Еслинапротяжениивсегозанятиястудентактивноуча-ствовал во всех видах деятельности и его устныеи/илиписьменныеответыбылиоцененына«хорошо»и«отлично»,тоонполучает2балларейтинга.
• Еслистудентназанятиибылпассивен,отвечалнакон-трольныевопросыудовлетворительноилинеудовлетвори-тельно,онполучает1баллрейтинга.
• Запропущенноезанятиебаллыненачисляются.
8. ЛИТЕРАТУРА ДЛЯ ПОДГОТОВКИ К ЗАНЯТИЮ
8.1. Основная1. Михайлов,С.С.Анатомиячеловека:в2-хт./С.С.Михайлов,
А.В.Чукбар,А.Г.Цыбулькин/подред.Л.Л.Колесникова.–5-еизд.,перераб.идоп.–М.:ГЭОТАР-Медиа,2013.–704с.
2. Сапин,М.Р.Анатомияголовыишеи/М.Р.Сапин,Д.Б.Никитюк.–2010.
8.2. Дополнительная1. Сапин,М. Р.Атлас анатомии человека для стоматологов /
М.Р.Сапин,Д.Б.Никитюк,Л.М.Литвиненко.–М.:ГЭОТАР-Медиа,2011.–600с.
2. Синельников,Р.Д.Учениеонервнойсистемеиорганахчувств/Р.Д.Синельников,Я.Р.Синельников,А.Я.Синельников/подред.А.Г.Цыбулькина//Атласанатомиичеловека:в4-хт.Т.4.–7-еизд.,перераб.–М.:Новаяволна:Изд.Умеренков,2011.–312с.
3. Гайворонский,И.В.Нормальнаяанатомиячеловека:учебникв2-хт./И.В.Гайворонский.–8-еизд.,испр.идоп.–СПб:СпецЛит,2013.
88
ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ № 30
1. ТЕМА. АНАТОМИЯ КОНЕЧНОГО МОЗГА И ПРОВОДЯЩИХ ПУТЕЙ ЦНС
2. ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ
Врамкахтезаурусаобщекультурныхипрофессиональныхкомпетенций(ОК-1,ОК-5,ПК-21,ПК-22,ПК-38,ПК-50)сфор-мироватьустудентовсовременнымидидактическимиметодамиисредствамиобучениязнания,уменияинавыкивпредметнойобластианатомииконечногомозгаипроводящихпутейЦНСсиспользованиемсистемного,функционального,сравнительного,возрастного,топографическогоподходов;выработатьспособностьиготовностьприменятьихнапрактикесучётомнаправленностиподготовкивыпускникапоспециальности«Стоматология»наобъект,видиобластьпрофессиональнойдеятельности.
3. ЗАДАЧИ ЗАНЯТИЯ
1.Оценитьуровеньзнанийиуменийпофункциональнойана-томииконечногомозгаипроводящихпутейЦНС.
2.Углубить,обобщитьисистематизироватьзнанияпофунк-циональнойанатомииконечногомозгаипроводящихпутейЦНС.
3.Выработатьумениесамостоятельноизучатьанатомиюконечногомозгаипроводящихпутей,используяинформаци-онно-коммуникационныетехнологиииэлектронныеобразо-вательныересурсы.
4.Научитьсяправильноназыватьпо-латыниидемонстриро-ватьнапрепаратах,муляжах,атакженареальных,вирту-альныхизображенияхитрёхмерныхмоделяханатомическиеобразованияконечногомозга.
5.Обобщитьизученныйматериалмодуля,подготовитьсякрубежномуконтролюпоанатомииЦНС.
6.Получитьосновызнанийпоанатомиипериферическойнервнойсистемы,соматическихнервныхсплетений.Полу-читьориентировочнуюосновудействийдляихсамостоя-тельногоизучения.
89
Таблица 12Общекультурные и профессиональные компетенции,
формируемые на практическом занятии
Шифр Содержание компетенции Знать Уметь Владеть
ОК-1 <…>, использовать на практике мето-ды гуманитарных, естественнонаучных, медико-биологических и клинических наук в различных видах профессиональной и социальной деятель-ности.
Знать основные методы и методоло-гические подходы анатомии как фун-даментальной ме-дико-биологической дисциплины.
Уметь применять методологические подходы анатомии при изучении строения конечного мозга и про-водящих путей ЦНС.
_____
ОК-5 Быть способным и готовым к логиче-скому и аргументи-рованному анализу, к публичной речи, к ведению дискуссии и полемики, <…> к сотрудничеству и раз-решению конфликтов, к толерантности.
_____ Уметь рассказать об анатомии конечного мозга и проводящих путей ЦНС.Уметь рисовать схемы проводящих путей; ра-ботая в малых группах, объяснять учебный материал товарищам.
Владеть навыком анализа учебного текста, ведения дис-куссии по функцио-нальной анатомии конечного мозга и проводящих путей ЦНС.
ПК-21 Анализировать зако-номерности функцио-нирования отдельных органов и систем, ис-пользовать знания анатомо-физиологи-ческих основ <…> для своевременной диагностики заболева-ний и патологических процессов.
Знать макроскопиче-ское строение борозд и извилин коры больших полушарий мозга, знать локализацию ядер анализаторов в коре полушарий, пони-мать смысл терминов «анализатор», «лим-бическая система», «экстрапирамидная система», «проводя-щий путь».
Уметь показать на препаратах, муляжах, на реальных и вирту-альных изображениях и трёхмерных моделях борозды и извилины конечного мозга, ба-зальные ядра, части внутренней капсулы, элементы лимбиче-ской системы.
Быть способным провести логи-ческий анализ учебного текста, владеть навыком построения грамот-ного устного ответа с использованием анатомической терминологии по анатомии конеч-ного мозга и про-водящих путей ЦНС.
90
Шифр Содержание компетенции Знать Уметь Владеть
Понимать закономер-ности расположения функциональных центров в коре и подкорковых струк-турах. Знать строение боковых желудочков, понимать механизм образования ликвора.
Уметь объяснить синтопию и функци-ональное значение этих структур.Уметь нарисовать и прокомментировать схемы важнейших проекционных про-водящих путей.
ПК-22 Выявлять у пациентов основные патологиче-ские симптомы и син-дромы заболеваний, используя знания ос-нов медико-биологи-ческих и клинических дисциплин с учетом законов течения па-тологии по органам, системам и организму в целом, анализиро-вать закономерности функционирования различных органов и систем при различных заболеваниях и пато-логических процессах.
Иметь общее пред-ставление о расстрой-ствах, возникающих в результате повреж-дения определён-ных участков коры и подкорковых структур (базальных ядер, вну-тренней капсулы).
Уметь объяснить, как изменится жизнедея-тельность организма в результате повреж-дения того или иного участка коры больших полушарий, участка внутренней капсулы, структур экстрапи-рамидной системы, ликвородинамических путей.
________
ПК-38 Быть способным и готовым к осущест-влению приемов реа-нимации и первой по-мощи при экстренных ситуациях, которые могут иметь место в стоматологической практике.
Иметь общее пред-ставление о роли жизненно важных мозговых структур конечного мозга в раз-витии церебральной патологии, требующей оказания неотложной помощи.
________ ________
91
Шифр Содержание компетенции Знать Уметь Владеть
ПК-50 Изучать научно-ме-дицинскую информа-цию, отечественный и зарубежный опыт по тематике иссле-дования.
Знать пути поиска информации по ней-роанатомии в элек-тронных базах данных. Знать способы поиска информации в библи-отеках на бумажных носителях.
Уметь при необхо-димости найти в литературе и сети Интернет необходи-мую информацию по анатомии конечного мозга и проводящих путей ЦНС.
Владеть навыком работы с источни-ками литературы по теме занятия, с электронными ресурсами.
4. ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ – 3 ЧАСА
5. КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ПО ТЕМЕ ЗАНЯТИЯ
1.Анализаторы:определение,классификация.Принципылока-лизациифункцийвкореполушарий.
2.Бороздыиизвилинынижнейповерхностиконечногомозга.3.Бороздыиизвилиныверхнелатеральнойповерхностиконеч-ногомозга.
4.Бороздыиизвилинымедиальнойповерхностиконечногомозга.
5.Понятиеолимбическойсистеме.6.Понятиеобэкстрапирамиднойсистеме.Базальныеядра:ихтопографиянасрезах.
7.Проводящиепути:определение,классификация.8.Ассоциативныеикомиссуральныепути:определение,при-меры.
9.Корково-ядерныйпуть.10.Корково-спинномозговойпуть.11.Проводящийпутьпроприоцептивнойчувствительностикор-
ковогонаправленияоттуловищаиконечностей.12.Проводящийпутьтемпературнойиболевойчувствитель-
ностиоттуловищаиконечностей.13.Проводящийпутьосязанияидавленияоттуловищаиконеч-
ностей.14.Проводящийпутьтемпературнойиболевойчувствитель-
ностиотголовы.
92
15.Проводящийпутьпроприоцептивнойчувствительностикор-ковогонаправленияотголовы.
16.Ходпроводящихпутейвовнутреннейкапсуле.17.Желудочкимозга:ихотделы.18.Оболочкиголовногоиспинногомозга.Межоболочечные
пространства.Ликворныецистерны.19.Цереброспинальнаяжидкость:еезначение,образование,
циркуляция,резорбция.
6. ЗАДАНИЯ И МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ К ИХ ВЫПОЛНЕНИЮ
Рекомендации по подготовке к занятию
Занятиевесьманасыщенноучебнымматериалом,поэтомуподготовкукнемунужнорассредоточитьнавсюнеделю.Есливамбылапрочитаналекцияпофункциональнойанатомииконечногомозга,подготовкуначнитеспрочтенияконспекталекции.Рас-сматривайтеиллюстрацииватласе,изучитеделениеполушарийнадоли,очертитеихграницы.Рассмотритекаждуюдолюнаверхнелатеральной,затемнамедиальнойинижнейповерхности.Изучитеихрельеф,рассмотритепрепараты,втомчислеивмузее,гдеразнымицветамипоказаныфункциональноразличныезоны.Активноработайтесвиртуальнымианатомическимиатласами.Изучивбороздыиизвилины,постарайтесьзапомнитьихфунк-циональноезначение,т.е.локализациюядеранализаторов.Непростомеханическизаучивайтеназванияядер,авсегдастарайтесьпонять,чтоименностоитзаназванием,чтоизменитсявжизничеловекаприпоражениитогоилииногоучасткамозга.
Надругойденьизучитебазальныеядраилокализациюбелоговеществанасрезахконечногомозга.Особоевниманиеуделитепрохождениюпроводящихпутейвовнутреннейкапсуле.
Подробноразберитеклассификациюпроводящихпутей.Типичнойошибкойприответеявляетсяделениепутейсразунавосходящиеинисходящие.Помните,чтовсепроводящиепутисначаланужноразделитьнаассоциативные,комиссуральныеипроекционные,азатемпроекционныепутиделятнавосходящиеинисходящие.Работайтемалымигруппами,тренируйтесьрисо-ватьсхемыпроводящихпутей,объяснятьпрохождениеимпульса
93
поэтимпутям.Преждевсегонужноуметьрисоватьпирамидныепутиичувствительныепутикорковогонаправления.
Отдельныйденьпосвятитеповторениювсехжелудочковмозга,оболочекимежоболочечныхпространств.Студентамсто-матологическогофакультетанеобязательнознатьстроениестенокбоковыхжелудочков,нонеобходимопредставлятьмеханизмобра-зованияивсасыванияликвора,знатьпутиегоциркуляции.
Учебное задание
1.Написатьпроверочнуюработунатему«Функциональнаяанатомиякорыбольшихполушарий»или«функциональнаяанатомияпроводящихпутей».
2.Ответитьнавопросыприинтерактивномсобеседовании,принятьучастиевобсуждениивопросовзанятия.
3.Работатьсвиртуальнымианатомическимиресурсами(BioDigital,PrimalPicturesидр.).
4.Найтинапрепаратах,муляжах,атакженареальных,вирту-альныхизображенияхитрёхмерныхмоделяханатомическиеобразования(всоответствиисперечнем),тренироватьсявихназываниипо-латыниивдемонстрации.Тренироватьсярисоватьсхемыпроводящихпутей.
5.Решатьситуационныезадачипонейроанатомии.6.Повторитьматериалвсегомодуля,подготовитьсякотчёт-номузанятию.
Методические указания к работе на занятии
Вовремяписьменногоконтролявам,наусмотрениепрепода-вателя,предстоитописатьтуилиинуюдолюмозга,отметитьеёизвилиныиразделяющиеихбороздылибоответитьна2–3краткихвопросапофункциональнойанатомииконечногомозга,например:«Гденаходитсяцентркожногоанализатора?»,«Какойцентрнахо-дитсявверхнейтеменнойдольке?».Подобныежевопросыбудутзаданыиприсобеседовании.Возможно,преподавательдаствамзаданиенарисоватьтотилиинойпроводящийпуть.Вписьменнойработерисуйтетак,чтобысхеманесодержаланичеголишнего,новтожевремябылапонятнабезкомментариев.Есливасвызвалиобъяснятьстроениепроводящегопутиудоски,выдолжнынари-соватьпутьиодновременносэтимпрокомментироватьего.Пом-
94
ните: построить проводящий путь – значит объяснить, сколько нейронов образует этот путь, где находятся их тела и как идут их отростки.Назанятииобязательнопроисходитобсуждениевашегоответаиответовдругихстудентоввсемистудентамигруппы,в интерактивном режиме, тоестьв режиме диалога.
Вовторойполовинезанятиянаходитенапрепаратахимуляжахнужныеанатомическиеобразования;работаягруппамипо3–4человека,показывайтеихдругдругу,проверяйте,правильнолиэтоделаюттоварищи,называйтеихналатыни.Пользуясьинтерактивнойдоскойидоступнымисеёпомощьюцифровымифотографиямиспрепаратовмозга,ещёразобъяснитедругдругустроениепроводящихпутей.
Назанятиимогутбытьиспользованыситуационныезадачиизневрологическойинейрохирургическойпрактики.Попоручениюпреподавателянекоторыестудентыизчислаособеннохорошоуспевающихмогутподготовитьдокладыпотакимразделамкак«Анатомиялимбическойсистемы»,«Стриопаллидарнаясистема».
Последние15минутзанятияотводятсядлятого,чтобыполучитьосновызнанийпоанатомиипериферическойнервнойсистемы,соматическихнервныхсплетений.
7. ОЦЕНИВАНИЕ ЗНАНИЙ, УМЕНИЙ И НАВЫКОВ
Порезультатамработыназанятиипреподавательоцениваетглубинузнанийпредметногоматериала,сформированностьуменийинавыков,атакжестепеньсформированностикомпе-тенций.Письменныеработыиучастиевсобеседованииоценива-ютсяпопятибалльнойшкале,отметкиконвертируютсявбаллырейтинга.
• Еслинапротяжениивсегозанятиястудентактивноуча-ствовал во всех видах деятельности и его устныеи/илиписьменныеответыбылиоцененына«хорошо»и«отлично»,тоонполучает2балларейтинга.
• Еслистудентназанятиибылпассивен,отвечалнакон-трольныевопросыудовлетворительноилинеудовлетвори-тельно,онполучает1баллрейтинга.
• Запропущенноезанятиебаллыненачисляются.
95
8. ЛИТЕРАТУРА ДЛЯ ПОДГОТОВКИ К ЗАНЯТИЮ
8.1. Основная1. Михайлов,С.С.Анатомиячеловека:в2-хт./С.С.Михайлов,
А.В.Чукбар,А.Г.Цыбулькин/подред.Л.Л.Колесникова.–5-еизд.,перераб.идоп.–М.:ГЭОТАР-Медиа,2013.–704с.
2. Сапин,М.Р.Анатомияголовыишеи/М.Р.Сапин,Д.Б.Никитюк.–2010.
8.2. Дополнительная1. Сапин,М. Р.Атлас анатомии человека для стоматологов /
М.Р.Сапин,Д.Б.Никитюк,Л.М.Литвиненко.–М.:ГЭОТАР-Медиа,2011.–600с.
2. Синельников,Р.Д.Учениеонервнойсистемеиорганахчувств/Р.Д.Синельников,Я.Р.Синельников,А.Я.Синельников/подред.А.Г.Цыбулькина//Атласанатомиичеловека:в4-хт.Т.4.–7-еизд.,перераб.–М.:Новаяволна:Изд.Умеренков,2011.–312с.
3. Гайворонский,И.В.Нормальнаяанатомиячеловека:учебникв2-хт./И.В.Гайворонский.–8-еизд.,испр.идоп.–СПб:СпецЛит,2013.
96
ЗАНЯТИЕ № 31: СЕМИНАР-ПРАКТИКУМ
1. ТЕМА. РУБЕЖНЫЙ КОНТРОЛЬ ПО ТЕМЕ «АНАТОМИЯ ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ»
2. ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ
Проверитьисистематизироватьзнания,уменияинавыкипоанатомиицентральнойнервнойсистемы,атакжеоценитьстепеньсформированностиобщекультурныхипрофессиональныхкомпе-тенцийОК-1,ОК-5,ПК-21,ПК-22,ПК-38,ПК-50.
3. ЗАДАЧИ ЗАНЯТИЯ
1.Проверитьзнаниефункциональнойанатомииголовного,спинногомозгаиихоболочек.
2.Оценитьуровеньсформированностиуменийинавыковподемонстрациианатомическихобразованийголовного,спин-ногомозгаиихоболочексиспользованиеммеждународнойанатомическойтерминологии.
3.Оценитьстепеньсформированностиобщекультурныхипро-фессиональныхкомпетенций.
4.Систематизироватьиобобщитьизученныйматериалмодуля.
Таблица 13Общекультурные и профессиональные компетенции, уровень
сформированности которых оценивается на занятии
Шифр Содержание компетенции Знать Уметь Владеть
ОК-1 <…>, использовать на практике мето-ды гуманитарных, естественнонаучных, медико-биологических и клинических наук в различных видах профессиональной и социальной деятель-ности.
Знать основные методы и методологические подходы анатомии как фундаментальной медико-биологической дисциплины.
Уметь применять методологические подходы анатомии при изучении строения головного и спинного мозга, их оболочек и проводящих путей ЦНС.
_____
97
Шифр Содержание компетенции Знать Уметь Владеть
ОК-5 Быть способным и готовым к логиче-скому и аргументи-рованному анализу, к публичной речи, к ведению дискуссии и полемики, <…> к сотрудничеству и раз-решению конфликтов, к толерантности.
_____ Уметь рассказать об анатомии головного и спинного мозга, их оболочек и проводя-щих путей ЦНС.Уметь рисовать срезы отделов ствола мозга, схемы проводящих путей; работая в малых группах, объяснять учебный материал товарищам.
Владеть навы-ком анализа учебного тек-ста, ведения дискуссии по функциональ-ной анатомии головного и спинного моз-га, их оболочек и проводящих путей ЦНС.
ПК-21 Анализировать зако-номерности функцио-нирования отдельных органов и систем, ис-пользовать знания анатомо-физиологи-ческих основ <…> для своевременной диагностики заболева-ний и патологических процессов.
Знать схему строения рефлекторной дуги.Знать внешнее и вну-треннее строение голов-ного и спинного мозга, строение их оболочек и межоболочечных пространств. Понимать смысл терминов «ядро», «узел», «анализатор», «проводящий путь».Понимать закономерно-сти расположения функ-циональных центров в коре и подкорковых структурах. Понимать механизм образования ликвора.Знать классификацию проводящих путей.Понимать их функцио-нальное значение.
Уметь объяснить про-хождение импульса по рефлекторной дуге. Уметь показать на препаратах, муляжах, а также на реальных и виртуальных изобра-жениях и трёхмерных моделях важнейшие ядра и проводящие пути головного и спинного мозга. Уметь объяснить синтопию и функциональное значение этих структур.Уметь нарисовать и прокомментировать поперечные срезы спинного мозга, от-делов ствола мозга, схемы важнейших проекционных про-водящих путей.
Быть способным провести логи-ческий анализ учебного текста, владеть навы-ком построе-ния грамотного устного ответа с использованием анатомической терминологии по анатомии головного и спинного моз-га, их оболочек и проводящих путей ЦНС.
ПК-22 Выявлять у пациентов основные патологиче-ские симптомы и син-дромы заболеваний, используя знания ос-нов медико-биологи-ческих и клинических
Иметь общее представ-ление о расстройствах, возникающих в ре-зультате повреждения определённых участков головного и спинного мозга и их проводящих путей.
Уметь объяснить, как изменится жизнедея-тельность организма в результате повреж-дения того или иного участка головного и спинного мозга, про-водящих путей ЦНС.
________
98
Шифр Содержание компетенции Знать Уметь Владеть
дисциплин с учетом законов течения па-тологии по органам, системам и организму в целом, анализиро-вать закономерности функционирования различных органов и систем при различных заболеваниях и пато-логических процессах.
Иметь общее представ-ление о возможных причинах и механизмах нарушения циркуляции ликвора
ПК-38 Быть способным и готовым к осущест-влению приемов реа-нимации и первой по-мощи при экстренных ситуациях, которые могут иметь место в стоматологической практике.
Иметь общее представ-ление о роли жизненно важных мозговых струк-тур в развитии цере-бральной патологии, требующей оказания неотложной помощи (острое нарушение моз-гового кровообращения, судорожный синдром). Понимать анатомиче-ские основы развития таких состояний.
________ ________
ПК-50 Изучать научно-ме-дицинскую информа-цию, отечественный и зарубежный опыт по тематике иссле-дования.
Знать пути поиска ин-формации по нейроа-натомии в электронных базах данных. Знать способы поиска инфор-мации в библиотеках на бумажных носителях.
Уметь при необходимо-сти найти в литературе и сети Интернет необ-ходимую информацию по анатомии головного и спинного мозга, их оболочек и проводя-щих путей ЦНС.
Владеть навы-ком работы с источниками литературы по теме занятия, с электронными ресурсами.
4. ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ – 3 ЧАСА
5. КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ – см. Приложение 1
6. ЗАДАНИЯ И МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ К ИХ ВЫПОЛНЕНИЮ
Рекомендации по подготовке к занятию
Подготовкукотчётномузанятиюначнитесповторениявсегоматериаламодуля.Весьмажелательносоставитьпланподготовки
99
нанеделюистрогоегопридерживаться.Уделяйтеповторениюматериалаоколоодногочасавдень,нозанимайтесьповторениемежедневно.Учитесьдаватьграмотныеустныеответынавопросыпреподавателя.
Начнитеподготовкусповторениясхемыстроениярефлек-торнойдуги.Вспомнитевнешнееивнутреннеестроениеспинногомозга,обратитевнимание,чтовзаднихрогахнаходятсячувстви-тельные,авпереднихрогахдвигательныеядра.Незабывайте,чтобоковыерогавстречаютсянетольковтораколюмбальномотделе,ноивкрестцовыхсегментахспинногомозга.Непутайтекорешкисканатикамиспинногомозга(этооднаизтипичныхошибок).Повторяястроениеотделовстволамозга,придерживайтесьопре-делённогопланаихописания:сначаланужноочертитьграницымозга,затемописатьвнешнеестроение,послеэтого,используясрезыидоступныеспомощьюFlipboxихцифровыефотографии,описатьвнутреннеестроение.Всеструктурымозгаописывайтевовзаимосвязидругсдругом,тоестьотмечайтеихвзаимноеполо-жениеиобязательноуказывайтефункциональноезначениеэтихобразований.
Устныйответдолженбытьсинхронизированспоказомобра-зований;приэтомрекомендуетсямаксимальноактивноисполь-зоватьмеждународнуюанатомическуютерминологию.Знаниемеждународнойтерминологиииумениееюпользоватьсяприустномответесвидетельствуетосформированностиувасобще-культурныхкомпетенций.
Учебное задание
1.Отвечатьнавопросыпреподавателяприсобеседовании.2.Работатьсвиртуальнымианатомическимиресурсами(BioDigital,PrimalPicturesидр.),препаратами,муляжами.
3.Показатьиназватьпо-латынитребуемыеанатомическиеобразования.
4.Слушатьответыдругихстудентов,поокончаниисобеседо-ваниязадаватьвопросы.
5.Получитьориентировочнуюосновудействийдляизученияновогоматериалапотеме«Анатомияоргановчувств».
100
Методические указания к работе на занятии
Рубежныйконтрольпомодулюсостоитиздвухчастей.Перваячастьпроходитвформесобеседования с элементами инте-рактивных технологий, котороепроводитсяврежимедиалогавприсутствиивсейгруппыидопускаетобсуждениеответов.Собеседованиесоднимстудентомпроводитсявсреднемвтечение10–12минут.Вбилетедляустногоответатривопроса.Одинизвопросовобязательнопосвящёнкакому-топроводящемупути.Какправило,преподавательпросит,преждевсего,построитьпро-водящийпутьиописатьего.Если студент не справляется с этим заданием, опрос прекращается.
Пример билета для собеседования
Билет № 11.Проводящийпутьосязанияидавленияоттуловищаиконеч-ностей.
2.Ромбовиднаяямка:еерельеф,границы.3.Бороздыиизвилинымедиальнойповерхностиконечногомозга.
Слушаяответытоварищей,отмечайтедлясебя,чтоизихответоввамнеизвестно,ипоокончанииответазадайтевопрос(ы)преподавателю.
Втораячастьконтроляпроводитсявформедистанционноготестирования.Длятестированияиспользуютсязаданиявтестовойформе,представленныенасайтекафедры.Заданиязакрытоготипапредполагаютвозможностьвыбораодногоилинесколькихправильныхответов.Привыполнениизаданийоткрытоготипаответнавопроснеобходимовписатьвдиалоговоеокно,открытоенастраницетеста.Такжевтестовойбазеестьзадания,которыепредусматриваютустановлениесоответствиямеждутойилиинойанатомическойструктуройиеёхарактеристикой.Некоторыезаданиявкачествеиллюстративнойсоставляющейсодержатизо-браженияанатомическихструктур;этизаданияпризваныпрове-ритьдемонстрационныенавыкистудентаиоснованынаПеречнедемонстрационныхнавыков,которыйприведёнвприложениикнастоящемупрактикуму.ПоДМ-7«Анатомияцентральнойнервнойсистемы»вампредстоитвыполнить15тестовыхзаданий,
101
которыекомпьютервслучайномпорядкевыбираетизбазы.Дляихвыполненияотводится15минут.Дляпрохождениятеставампредоставляетсядвепопытки.
7. ОЦЕНИВАНИЕ ЗНАНИЙ, УМЕНИЙ И НАВЫКОВ
Порезультатамсобеседованиявыможетеполучитьот1рей-тинговогобалла(свидетельствуетотом,чтововремяконтроль-ногозанятиявынепроявилидажеминимальныхзнанийучебногоматериаламодуля,соответствуетотметке«неудовлетворительно»)до4рейтинговыхбаллов(соответствуютотметке«отлично»).
Результатытестированияконвертируютсявшкалубалловрей-тингаследующимобразом:
• до69%–0баллов;• 70–85%–1балл;• 86–100%–2балла.Есливыпроходилитестированиедважды,тоучитывается
лучшийрезультат.
8. ЛИТЕРАТУРА ДЛЯ ПОДГОТОВКИ К ЗАНЯТИЮ
8.1. Основная1. Михайлов,С.С.Анатомиячеловека:в2-хт./С.С.Михайлов,
А.В.Чукбар,А.Г.Цыбулькин/подред.Л.Л.Колесникова.–5-еизд.,перераб.идоп.–М.:ГЭОТАР-Медиа,2011.–704с.
2. Сапин,М.Р.Анатомияголовыишеи/М.Р.Сапин,Д.Б.Никитюк.–2010.
8.2. Дополнительная1. Сапин,М. Р.Атлас анатомии человека для стоматологов /
М.Р.Сапин,Д.Б.Никитюк,Л.М.Литвиненко.–М.:ГЭОТАР-Медиа,2011.–600с.
2. Синельников,Р.Д.Учениеонервнойсистемеиорганахчувств/Р.Д.Синельников,Я.Р.Синельников,А.Я.Синельников/подред.А.Г.Цыбулькина//Атласанатомиичеловека:в4-хт.Т.4.–7-еизд.,перераб.–М.:Новаяволна:Изд.Умеренков,2011.–312с.
3. Гайворонский,И.В.Нормальнаяанатомиячеловека:учебникв2-хт./И.В.Гайворонский.–8-еизд.,испр.идоп.–СПб:СпецЛит,2013.
102
ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ № 32
1. ТЕМА. АНАТОМИЯ СОМАТИЧЕСКИХ НЕРВНЫХ СПЛЕТЕНИЙ
2. ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ
Врамкахтезаурусаобщекультурныхипрофессиональныхком-петенций(ОК-5,ПК-21,ПК-22,ПК-50)сформироватьустудентовсовременнымидидактическимиметодамиисредствамиобучениязнания,уменияинавыкивпредметнойобластианатомиишей-ного,плечевого,поясничного,крестцовогосплетений,атакжемежрёберныхнервовсиспользованиемсистемного,функциональ-ного,сравнительного,возрастного,топографическогоподходов;выработатьспособностьиготовностьприменятьихнапрактикесучётомнаправленностиподготовкивыпускникапоспециальности«Стоматология»наобъект,видиобластьпрофессиональнойдея-тельности.
3. ЗАДАЧИ ЗАНЯТИЯ
1.Углубить,обобщитьисистематизироватьзнанияпоана-томиисоматическихнервныхсплетенийимежрёберныхнервов.
2.Оценитьуровеньзнанийиуменийпоанатомиисоматиче-скихнервныхсплетенийимежрёберныхнервов.
3.Выработатьумениесамостоятельноизучатьанатомиюука-занныхсплетений,используяинформационно-коммуникаци-онныетехнологиииэлектронныеобразовательныересурсы.
4.Научитьсяправильноназыватьпо-латыниидемонстрироватьнапрепаратах,муляжах,атакженареальныхивиртуальныхизображенияхитрёхмерныхмоделяхмежрёберныенервы,шейное,плечевое,поясничное,крестцовоесплетения,ихважнейшиеветвиизоныиннервации.
5.Получитьобщеепредставлениеиориентировочнуюосновудействийдляизученияанатомииоргановчувств.
103
Таблица 14Общекультурные и профессиональные компетенции,
формируемые на практическом занятии
Шифр Содержание компетенции Знать Уметь Владеть
ОК-5 Быть способным и готовым к логиче-скому и аргументи-рованному анализу, к публичной речи, к ведению дискуссии и полемики, <…> к сотрудничеству и разрешению кон-фликтов, к толерант-ности.
_____ Уметь рассказать о прин-ципах классификации нервной системы, о за-кономерностях образо-вания спинномозговых нервов, соматических нервных сплетений.Уметь работать в малых группах при самопод-готовке.
Владеть навыком анализа учебного текста, выступления с устным ответом по анатомии сома-тических нервных сплетений, источни-ков иннервации об-ластей кожи, групп мышц и крупных суставов верхней и нижней конечности.Быть способным к ведению дискуссии по теме занятия.
ПК-21 Анализировать закономерности функционирования отдельных органов и систем, использо-вать знания анато-мо-физиологических основ <…> для своевременной ди-агностики заболева-ний и патологических процессов.
Знать принципы клас-сификации нервной системы, образова-ние спинномозгового нерва и его ветви, принципы образо-вания соматических нервных сплетений.Понимать принципы классификации ветвей соматических нервных сплетений.
Уметь пользоваться пин-цетом. Уметь показать на препаратах, муляжах, а также на виртуальных моделях стволы, пучки и ветви шейного, пле-чевого, поясничного и крестцового сплетений, межрёберные нервы.
Быть способным провести логический анализ учебного текста, владеть на-выком построения грамотного устного ответа. Владеть раз-делом анатомиче-ской терминологии, касающимся межрё-берных нервов и со-матических нервных сплетений.
Знать стволы и пучки плечевого сплетения, их ветви и области иннервации. Знать ветви поясничного сплетения, длинные ветви крестцового сплетения и области их иннервации.
Уметь строить модели нервных сплетений и их ветвей из конструк-тивных элементов вир-туальных анатомических ресурсов и, пользуясь виртуальными моде-лями,
104
Шифр Содержание компетенции Знать Уметь Владеть
Иметь общее пред-ставление о коротких ветвях плечевого и крестцового сплете-ний, о зонах их ин-нервации.
уметь описать соотно-шение соматических нервных сплетений и межрёберных нервов с костями, крупными суставами, областями кожи и группами мышц.
ПК-22 Выявлять у паци-ентов основные патологические симптомы и син-дромы заболеваний, используя знания основ медико-био-логических и клини-ческих дисциплин с учетом законов течения патологии по органам, систе-мам и организму в целом, анализиро-вать закономерности функционирования различных органов и систем при различ-ных заболеваниях и патологических процессах.
Знать формирование шейного сплетения, его ветви и области их иннервации.Знать формирование и представлять себе в общих чертах топогра-фию межрёберных нервов, задних вет-вей спинномозговых нервов.Знать анатомические основы нормального функционирования пе-риферической нервной системы. Понимать ос-новы функциональной анатомии перифериче-ских нервов, нервных корешков и узлов. Понимать, как может отразиться изменение анатомии перифери-ческих нервных струк-тур на их функции. Иметь представление о наиболее типичных местах компрессии важнейших нервных стволов.
Уметь описать строение и топографию сомати-ческих нервных спле-тений и межрёберных нервов. Уметь связать их функции с их стро-ением и топографией, уметь устанавливать причинно-следственную связь между выпадени-ем чувствительности определённых участков кожи или выпадением двигательной функ-ции тех или иных групп мышц и поражением иннервирующего их нерва.
Владеть соответ-ствующим разде-лом международной латинской терми-нологии. Владеть навыками описания ветвей и топографии соматических нерв-ных сплетений.
105
Шифр Содержание компетенции Знать Уметь Владеть
ПК-50 Изучать научно-ме-дицинскую инфор-мацию, отечествен-ный и зарубежный опыт по тематике исследования.
Знать источники и пути поиска информации по анатомии и топо-графии соматических нервных сплетений и межрёберных нервов в традиционных и электронных библи-отеках и базах данных.
Уметь при необходимо-сти найти в литературе и сети Интернет необхо-димую информацию по анатомии и топографии соматических нервных сплетений и межрёбер-ных нервов.
Владеть навыком работы с источни-ками литературы по теме занятия, с электронными ресурсами.
4. ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ – 3 ЧАСА
5. КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ПО ТЕМЕ ЗАНЯТИЯ
1.Принципыклассификациинервнойсистемы.Анатомическиеобразованияпериферическойнервнойсистемы.
2.Формированиеспинномозговыхнервов,ихветви(перечис-лить).Особенностизаднихветвей.
3.Шейноесплетение:формирование,элементытопографии,ветви,областииннервации.
4.Плечевоесплетение:формирование,элементытопографии,ветви,областииннервации.
5.Поясничноесплетение:формирование,элементытопо-графии,ветви,областииннервации.
6.Крестцовоесплетение:формирование,элементытопо-графии,ветви,областииннервации.
7.Межрёберныенервы:формирование,элементытопографии,ветви,областииннервации.
6. ЗАДАНИЯ И МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ К ИХ ВЫПОЛНЕНИЮ
Рекомендации по подготовке к занятию
Подготовкукзанятиюжелательноразделитьнанесколькочастей.Начатьследуетсповторенияпринциповклассификациинервнойсистемы.Перечислитеструктуры,которыеотносятсякпериферическойчастинервнойсистемы.Впервыйденьнужновспомнитьстроениеспинногомозга,датьопределениетермину«сегментспинногомозга»,вспомнить,какобразуетсяспинно-
106
мозговойнерв,какиеветвионимеет.Уделитевниманиезаднимветвямспинномозговыхнервов,обратитевниманиенаособен-ностипервогоивторогоспинномозговыхнервов.Приступаякизучениюматериала,важнопонятьзакономерность:всезадниеветви,занекоторымисключением,идутметамерноиявляютсясмешанными,апередниеветвиобразуютсплетения.Описываяанатомиюсплетений,нужноназыватьуровеньихформирования(посегментам).Знатьуровеньформированиякаждогонерваненужно!Внимательноизучитешейноесплетение.Нужнознатьиуметьперечислитьтригруппыеговетвей.Помните,чтосме-шаннаяветвь(n.phrenicus)проходитвпредлестничномпростран-ствеивсегда(вотличиеотблуждающегонерва)спередиоткорнялёгкого;здесьинужнодемонстрироватьэтотнерв.
Вовторойденьизучитеплечевоесплетение.Рассмотритенатрупеивмузееегонад-иподключичнуючасти.Длятогочтобыотыскатьнапрепаратепучкисплетения,нужнонайтивсреднейтретиплечасамыйкрупныйнерв(этосрединныйнерв,онлежитмедиальноотm.bicepsbrachii)ипроследитьегоходснизувверх.Выувидите,чтоэтотнервформируетсяиздвухкорешков.Ониукажутвамсоответственномедиальныйилатеральныйпучки.Измедиальногопучканаиболееблизкоксрединномунервувыходитлоктевойнерв,онбудетогибатьсзадимедиальныйнадмыщелокплеча.Ещёмедиальнееможноувидетьдватонкихдлинныхкожныхнерва.Излатеральногопучка,кромекорешкасрединногонерва,идётмышечно-кожныйнерв.Этотнерввсегдапрободаетклювовидно-плечевуюмышцу,иннервируетдвуглавуюмышцуивыходитнакожупереднелатеральнойповерхностипред-плечья.Двакорешкасрединногонерваохватываютподмышечнуюартерию.Позадиотнеёвыувидитезаднийпучок,которыйпро-должаетсявлучевойнерв.Этотнервиннервируетвсемышцызаднейгруппыплечаипредплечьяибольшуючастькожинадними.Науровнехирургическойшейкилучевойкостиотзаднегопучкаотходитподмышечныйнерв.
Третийденьпосвятитеизучениюпоясничногоикрестцовогосплетений.Рассмотритеихветвивмузееи,повозможности,натрупе.Изшестиветвейпоясничногосплетенияпервыетри(n.iliohypogastricus,n.ilioinguinalisetn.cutaneusfemorislateralis)идутлатеральноотбольшойпоясничноймышцыпримерно
107
параллельнодругдругу,запирательныйнервидётмедиальноотмышцы,бедренно-половойлежитнанейисамыйкрупный–бедренныйнерв–заней.Крестцовоесплетениедемонстрируютнамуляжеилинасвободнойнижнейконечностисостороныягодичнойобласти.Всегдавподгрушевидномотверстииможнопоказатьседалищныйнерв,которыйнабедределитсянадвеветви,атакжеполовойнерв,уходящийвседалищно-анальнуюямку.Нижнийягодичныйнервиногдабываетотрезанприрассе-чениибольшойягодичноймышцы.Внадгрушевидномотверстиивыходитверхнийягодичныйнерв.
Учебное задание
1.Написатьпроверочнуюработу.2.Ответитьнавопросыприинтерактивномсобеседовании.Принятьучастиевобсуждениивопросовзанятия.
3.Рассмотретьмуляжинижнейконечности,препаратывмузее,демонстрационныевлажныепрепараты.
4.Работатьсвиртуальнымианатомическимиресурсами(BioDigital,PrimalPictures,Kluwerидр.),ознакомитьсясвидеоматериалами,демонстрирующиминарушенияфункцийприповреждениинервов.
5.Найтинапрепаратах,муляжах,атакженареальныхивирту-альныхизображенияхитрёхмерныхмоделяханатомическиеобразования(всоответствиисперечнем),тренироватьсявихназываниипо-латыниивдемонстрации.
6.Решатьситуационныезадачи.7.Выслушатьобъяснениеновогоматериалапоанатомииоргановчувств,получитьориентировочнуюосновудействийдляихсамостоятельногоизучения.
Методические указания к работе на занятии
Вовремяписьменногоконтролявампредлагаетсякратко,втечение10минут,ответитьнаодинилидваизконтрольныхвопросов,например,перечислитьветвизаднегопучкаплечевогосплетения,ихтопографиюизоныиннервации.Вовремяпроверкиработпроисходитработанадошибками,ихобсуждениесовместносовсемистудентамигруппы,в интерактивном режиме,тоесть
108
в режиме диалога.Послетогокакпреподавательпроверитвашуписьменнуюработу,обязательноуточните,какиеошибкивыдопустили,уточнитеупреподавателя,какследовалоответитьнапоставленныйвопрос.
Устныйопросвсегдастроитсятак,чтобывымоглисовмещатьсвойответсдемонстрациейанатомическихобразований.При-ветствуется,есливызаранее(домаилинакафедресиспользова-ниеминтерактивныхдосокFlipbox)подготовитевкаком-либоизинтерактивныхэлектронныхобразовательныхресурсоввирту-альныйкомплексанатомическихструктур(например,вBioDigitalспомощьюопцииMyHuman)ииспользуетеегоназанятиидляповышениянаглядностивашегоответа.Приответестремитесьпоказатьзнаниеанатомическойтерминологии,стройтеответмак-симальнограмотно,логично,всужденияхиаргументацииидитеотобщегокчастному.Всегдастарайтесьотвечатьпоопределён-номуалгоритму.Помните,что,описываяанатомиюнервов,сна-чаланужноназватьнервпо-русскиипо-латыни,сказать,откудаонотходит,какидёт(элементытопографии),какиекрупныеветвиотдаёти,наконец,чтоонииннервируют.Позавершенииопросапроситепреподавателяуказатьвамнатипичныеошибкии,вчаст-ности,надопущенныеваминедочётыстем,чтобыизбежатьихнаотчётномзанятии.
Приопросепоменьшеймере3–4человекабудутпоследова-тельновызваныкдоскеи/иликмуляжамипрепаратам,длятогочтобыописатьфункциональнуюанатомиютогоилииногонерва.Остальныестудентыдолжнывэтовремявнимательнослушатьответтоварищаидополнятьегоизадаватьвопросысразрешенияпреподавателя.Опросможетбытьдополненрешениемситуаци-онныхзадач.
Последние15минутзанятияпреподавательотводитдляобъяс-ненияновогоматериала.
7. ОЦЕНИВАНИЕ ЗНАНИЙ, УМЕНИЙ И НАВЫКОВ
Порезультатамработыназанятиипреподавательоцениваетглубинузнанийпредметногоматериала,сформированностьуменийинавыков,атакжестепеньсформированностикомпе-тенций.Письменныеработыиучастиевсобеседованииоценива-
109
ютсяпопятибалльнойшкале,отметкиконвертируютсявбаллырейтинга.
• Еслинапротяжениивсегозанятиястудентактивноуча-ствовал во всех видах деятельности и его устныеи/илиписьменныеответыбылиоцененына«хорошо»и«отлично»,тоонполучает2балларейтинга.
• Еслистудентназанятиибылпассивен,отвечалнакон-трольныевопросыудовлетворительноилинеудовлетвори-тельно,онполучает1баллрейтинга.
• Студент,которыйпоокончанииизучениямодулясоз-дастввиртуальнойобразовательнойсреде(например,вBioDigital)виртуальный«комплексанатомическихструктур»либосоздасткакой-либоинойоригинальныйинтеллектуальныйпродуктнаанатомическуютематикуинасеминаре(рубежномконтроле)сможетописатьана-томиюитопографиюсоответствующегооргана,используяэтотпродукт,получаетдо5бонусныхбаллов.
• Запропущенноезанятиебаллыненачисляются.
8. ЛИТЕРАТУРА ДЛЯ ПОДГОТОВКИ К ЗАНЯТИЮ
8.1. Основная1. Михайлов,С.С.Анатомиячеловека:в2-хт./С.С.Михайлов,
А.В.Чукбар,А.Г.Цыбулькин/подред.Л.Л.Колесникова.–5-еизд.,перераб.идоп.–М.:ГЭОТАР-Медиа,2013.–704с.
2. Сапин,М.Р.Анатомияголовыишеи/М.Р.Сапин,Д.Б.Никитюк.–2010.
8.2. Дополнительная1. Сапин,М. Р.Атлас анатомии человека для стоматологов /
М.Р.Сапин,Д.Б.Никитюк,Л.М.Литвиненко.–М.:ГЭОТАР-Медиа,2011.–600с.
2. Синельников,Р.Д.Учениеонервнойсистемеиорганахчувств/Р.Д.Синельников,Я.Р.Синельников,А.Я.Синельников/подред.А.Г.Цыбулькина//Атласанатомиичеловека:в4-хт.Т.4.–7-еизд.,перераб.–М.:Новаяволна:Изд.Умеренков,2011.–312с.
3. Гайворонский,И.В.Нормальнаяанатомиячеловека:учебникв2-хт./И.В.Гайворонский.–8-еизд.,испр.идоп.–СПб:СпецЛит,2013.
110
ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ № 33
1. ТЕМА. АНАТОМИЯ ОРГАНОВ ЧУВСТВ
2. ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ
Врамкахтезаурусаобщекультурныхипрофессиональныхком-петенций(ОК-5,ПК-21,ПК-22,ПК-50)сформироватьустудентовсовременнымидидактическимиметодамиисредствамиобучениязнания,уменияинавыкивпредметнойобластианатомииоргановчувствсиспользованиемсистемного,функционального,сравни-тельного,возрастного,топографическогоподходов;выработатьспособностьиготовностьприменятьихнапрактикесучётомнаправленностиподготовкивыпускникапоспециальности«Сто-матология»наобъект,видиобластьпрофессиональнойдеятель-ности.
3. ЗАДАЧИ ЗАНЯТИЯ
1.Углубить,обобщитьисистематизироватьзнанияпофункци-ональнойанатомииоргановзрения,слуха,обоняния,равно-весияисвязанныхснимичерепныхнервов.
2.Оценитьуровеньзнанийиуменийпофункциональнойана-томииоргановзрения,слуха,обоняния,равновесияисвя-занныхснимичерепныхнервов.
3.Выработатьумениесамостоятельноизучатьанатомиюука-занныхоргановчувств,используяинформационно-комму-никационныетехнологиииэлектронныеобразовательныересурсы.
4.Научитьсяправильноназыватьпо-латыниидемонстриро-ватьнапрепаратах,муляжах,атакженареальныхивирту-альныхизображенияхитрёхмерныхмоделяханатомическиеобразованияоргановзрения,слуха,обоняния,равновесияисвязанныхснимичерепныхнервов.
5.Получитьобщеепредставлениеиориентировочнуюосновудействийдляизученияанатомиисоматическихчерепныхнервов:тройничного,добавочного,подъязычного.
111
Таблица 15Общекультурные и профессиональные компетенции,
формируемые на практическом занятии
Шифр Содержание компетенции Знать Уметь Владеть
ОК-5 Быть способным и готовым к логиче-скому и аргументи-рованному анализу, к публичной речи, к ведению дискуссии и полемики, <…> к сотрудничеству и разрешению кон-фликтов, к толерант-ности.
Знать способы ведения дискуссии, пути разре-шения конфликтов при работе в малых группах.
Уметь аргументи-ровать свой ответ, вести дискуссию по материалу занятия.Уметь работать в малых группах при самоподготовке.
Владеть навыками устного ответа и анализа учебного текста по анатомии органов зрения, слуха, обоняния, равновесия и связанных с ними черепных нервов.
ПК-21 Анализировать зако-номерности функцио-нирования отдельных органов и систем, использовать знания анатомо-физиологи-ческих основ <…> для своевременной диагностики забо-леваний и патоло-гических процессов.
Знать строение глазного яблока и его вспомо-гательного аппарата, строение наружного и среднего уха. Иметь общее представление о функциональной ана-томии внутреннего уха. Знать функциональную анатомию проводящих путей зрительного, слу-хового, обонятельного и статокинетического анализатора. Знать определения тер-минов «проводящий путь», «анализатор», «среднее ухо». Понимать закономерности функ-циональной анатомии органов зрения, слуха, обоняния, равновесия и связанных с ними черепных нервов.
Уметь показать на препаратах, муляжах, а также на реальных и виртуальных изобра-жениях и трёхмерных моделях анатоми-ческие образования органов зрения, слуха, обоняния, равновесия и связанных с ними черепных нервов. Уметь построить схемы проводящих путей зрительного, слухо-вого, обонятельного и статокинетического анализаторов, объ-яснить прохождение импульса по ним.
Быть способным провести логи-ческий анализ учебного текста, владеть навыком построения гра-мотного устного ответа. Владеть разделом анато-мической терми-нологии, касаю-щимся анатомии органов зрения, слуха, обоняния, равновесия и связанных с ними черепных нервов.
112
Шифр Содержание компетенции Знать Уметь Владеть
ПК-22 Выявлять у пациентов основные патологиче-ские симптомы и син-дромы заболеваний, используя знания ос-нов медико-биологи-ческих и клинических дисциплин с учетом законов течения па-тологии по органам, системам и организму в целом, анализиро-вать закономерности функционирования различных органов и систем при различных заболеваниях и пато-логических процессах.
Знать анатомические основы нормального функционирования органов зрения, слуха, обоняния, равновесия и связанных с ними череп-ных нервов. Знать мор-фологический субстрат сложных рефлекторных дуг, в замыкании кото-рых участвуют органы чувств, понимать их функционирование в нормальных условиях. Знать механизм цир-куляции водянистой влаги, понимать роль анатомических структур среднего уха в преобра-зовании механических колебаний в нервный импульс. Иметь общее представление о воз-можных изменениях функциональной ана-томии органов чувств при патологии.
Уметь связать функции органов зрения, слуха, обоняния и равнове-сия с их анатомиче-ским строением. Уметь построить слож-ную рефлекторную дугу на примере слу-хового (сторожевой рефлекс) и зритель-ного (путь зрачкового рефлекса) анализато-ров. Уметь объяснить циркуляцию водяни-стой влаги, механизм работы барабанной перепонки, слуховых косточек, назначение пери- и эндолимфы внутреннего уха.
Владеть навыком описания анато-мии органа зрения и слуха с использо-ванием междуна-родной латинской терминологии, навыком демон-страции важней-ших (включён-ных в перечень) анатомических образований на препаратах и му-ляжах.
ПК-50 Изучать научно-ме-дицинскую информа-цию, отечественный и зарубежный опыт по тематике иссле-дования.
Знать пути поиска ин-формации по анатомии органов чувств в библи-отеках на бумажных но-сителях и в электронных базах данных.
Уметь при необходи-мости найти в литера-туре и сети Интернет необходимую инфор-мацию по анатомии органов чувств.
Владеть навыком работы с источни-ками литературы по теме занятия, с электронными ресурсами.
4. ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ – 3 ЧАСА
5. КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ПО ТЕМЕ ЗАНЯТИЯ
1.Органзрения:егоделениенасоставляющие.Классификацияифункциональнаяанатомияоболочекглазногояблока.
113
2.Прозрачныесредыглаза.Водянистаявлага:образование,циркуляция,резорбция.
3.Вспомогательныйаппаратглазногояблока.Мышцыглаза.4.Функциональнаяанатомияслёзногоаппарата.5.Проводящийпутьзрительногоанализатора.6.Глазодвигательныйнерв:ядра,выходнерваизмозгаиизчерепа,ветви.Областииннервации.
7.Блоковыйнерв:ядра,выходнерваизмозгаиизчерепа,областииннервации.
8.Отводящийнерв:ядра,выходнерваизмозгаиизчерепа,областииннервации.
9.Путьзрачковогорефлекса(механизмсужениязрачкавответнаувеличениесветовогопотока).
10.Органслуха:классификация.11.Строениенаружногоуха.12.Среднееухо:определение,классификация.Стенкибара-
баннойполости.13.Понятиеокостномиперепончатомлабиринте,ихфункцио-
нальноезначение.Локализациярецепторовстатокинетиче-скогоанализатора.
14.Строениеулитки,понятиеокортиевоморгане.15.Проводящийпутьстатокинетическогоанализатора.16.Проводящийпутьслуховогоанализатора.17.«Сторожевойрефлекс»какпримерсложнойрефлекторной
дуги.18.Проводящийпутьобонятельногоанализатора.
6. ЗАДАНИЯ И МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ К ИХ ВЫПОЛНЕНИЮ
Рекомендации по подготовке к занятию
Подготовкукзанятиюжелательноразделитьнанесколькочастей.Впервыйденьнужноизучитьорганзренияиегопрово-дящийпуть.Изучитенервы,связанныесорганомзрения:гла-зодвигательный,блоковыйиотводящий.Помните,что,описываяфункциональнуюанатомиючерепныхнервов,нужнопридержи-ватьсяопределённогоалгоритма.Сначаланужноназватьнервпо-русскиипо-латыни,назватьегоядра,сказать,гдеонинаходятсяикудапроецируются,гдеонивыходятизмозгаиизчерепа.При
114
этомнужнопоказыватьсоответствующиеанатомическиеобразо-ваниянапрепаратахилимуляжахмозга,атакженареальныхивиртуальныхизображенияхитрёхмерныхмоделях,созданныхвэлектронныхобразовательныхресурсах,например,вBioDigitalилиPrimalPictures.Послеэтогоследуетназватьветвинерва,еслитаковыеимеются,назватьипоказатьзоныихиннервации.
Вовторойденьизучитеорганслуха,егопроводящийпутьипуть«сторожевогорефлекса».Нужноуметьдемонстрироватьпочерепустенкибарабаннойполости.Помните,что,кромебара-баннойполости,ксреднемуухуотноситсяслуховаятрубаисосце-виднаяпещера.Найдитеглоточноеотверстиеслуховойтрубынасагиттальномпрепаратеилимуляжеголовы,онорасполагаетсяпримернона1смпозадиотзаднегоконцанижнейносовойрако-вины.
Рассмотритевмузеестроениеслёзногоаппарата,строениемышцинервовглаза,слуховыекосточки,среднееухонараспилахвисочнойкости.Обратитевниманиеначетырепрепаратаоргановзрения,демонстрирующихструктурыглазницысразныхсторон(сверху,снизу,медиальноилатерально).Напрепаратахимуляжахмозгарассмотритеструктурыобонятельногоанализатора.
Тренируйтесьвпостроениисхемпроводящихпутей,пользуй-тесьприэтомиллюстративно-методическимиматериалами,име-ющимисянасайтекафедрыидоступнымивамвинтерактивномрежиме.Припостроениисхемпроводящихпутейнеобходимоуказать,гденаходитсярецептор,гдетелапервого,второгоитретьегонейронов,какидутихотросткиивкакомучасткекорызаканчиваетсяпуть.Построениепроводящегопутистатокинети-ческого(вестибулярного)анализатораможнозавершитьзамыка-ниемафферентногопутиввестибулярныхядрахнаэфферентныйэкстрапирамидныйпуть.Такженеобходимовспомнитьэкстрапи-рамидныепутидляпостроениярефлекторнойдуги«сторожевогорефлекса».
Учебное задание
1.Написатьпроверочнуюработу.2.Ответитьнавопросыприинтерактивномсобеседовании.Принятьучастиевобсуждениивопросовзанятия.
115
3.Рассмотретьмуляжиоргановзренияислуха,препаратывмузее,демонстрационныевлажныепрепараты.
4.Работатьсвиртуальнымианатомическимиресурсами(BioDigital,PrimalPictures,Kluwerидр.),рассмотретьпред-ставленныевниханимационныеролики,иллюстрирующиефункциональнуюанатомиюибиомеханикуоргановчувств.
5.Найтинапрепаратах,муляжах,атакженареальныхивирту-альныхизображенияхитрёхмерныхмоделяханатомическиеобразования(всоответствиисперечнем),тренироватьсявихназываниипо-латыниивдемонстрации.Тренироватьсярисоватьсхемыпроводящихпутейнаинтерактивнойдоске,объяснятьпрохождениеимпульсовпоним.
6.Решатьситуационныезадачи.7.Выслушатьобъяснениеновогоматериалапоанатомиисома-тическихчерепныхнервов,получитьориентировочнуюосновудействийдляихсамостоятельногоизучения.
Методические указания к работе на занятии
Вовремяписьменногоконтролявампредлагаетсякратко,втечение10минут,ответитьнаодинилидваизконтрольныхвопросов,например,нарисоватьпутьтогоилииногоанализа-тора,илиописатьоболочкиглазногояблока,илиописатьстенкибарабаннойполости.Вовремяпроверкиработпроисходитработанадошибками,ихобсуждениесовместносовсемистудентамигруппы, в интерактивном режиме, тоестьв режиме диалога. Послетогокакпреподавательпроверитвашуписьменнуюработу,обязательноуточните,какиеошибкивыдопустили,уточнитеупреподавателя,какследовалоответитьнапоставленныйвопрос.
Устныйопросвсегдастроитсятак,чтобывымоглисовмещатьсвойответсдемонстрациейанатомическихобразований.При-ветствуется,есливызаранее(домаилинакафедресиспользова-ниеминтерактивныхдосокFlipbox)подготовитевкаком-либоизинтерактивныхэлектронныхобразовательныхресурсоввирту-альныйкомплексанатомическихструктур(например,вBioDigitalспомощьюопцииMyHuman)ииспользуетеегоназанятиидляповышениянаглядностивашегоответа.Приответестремитесьпоказатьзнаниеанатомическойтерминологии,стройтеответмак-симальнограмотно,логично,всужденияхиаргументацииидите
116
отобщегокчастному.Всегдастарайтесьотвечатьпоопределён-номуалгоритму.Позавершенииопросапроситепреподавателяуказатьвамнатипичныеошибкии,вчастности,надопущенныеваминедочётыстем,чтобыизбежатьихнаотчётномзанятии.
Приопросепоменьшеймере3–4человекабудутпоследова-тельновызваныкдоске,длятогочтобыописатьфункциональнуюанатомиютогоилииногопроводящегопути.Остальныестудентыдолжнывэтовремявнимательнослушатьответтоварищаидополнятьегоизадаватьвопросысразрешенияпреподавателя.Опросможетбытьдополненрешениемситуационныхзадач.
Втораяполовиназанятияотводитсязнакомствусвлажнымидемонстрационнымианатомическимипрепаратамииработесмуляжамиоргановчувств.Вчастности,следуетрассмотретьдвамуляжаглаза,муляжухасослуховымикосточками.Напрепаратахголовы,головногомозга,намуляжахглазногояблокаичерепавыдолжнынайтианатомическиеобразования,включённыевпере-чень,должнытренироватьсявописанииихстроения.
Последние15минутзанятияпреподавательотводитдляобъяс-ненияновогоматериала.
7. ОЦЕНИВАНИЕ ЗНАНИЙ, УМЕНИЙ И НАВЫКОВ
Порезультатамработыназанятиипреподавательоцениваетглубинузнанийпредметногоматериала,сформированностьуменийинавыков,атакжестепеньсформированностикомпе-тенций.Письменныеработыиучастиевсобеседованииоценива-ютсяпопятибалльнойшкале,отметкиконвертируютсявбаллырейтинга.
• Еслинапротяжениивсегозанятиястудентактивноуча-ствовал во всех видах деятельности и его устныеи/илиписьменныеответыбылиоцененына«хорошо»и«отлично»,тоонполучает2балларейтинга.
• Еслистудентназанятиибылпассивен,отвечалнакон-трольныевопросыудовлетворительноилинеудовлетвори-тельно,онполучает1баллрейтинга.
• Студент,которыйпоокончанииизучениямодулясоз-дастввиртуальнойобразовательнойсреде(например,вBioDigital)виртуальный«комплексанатомическихструктур»либосоздасткакой-либоинойоригинальный
117
интеллектуальныйпродуктнаанатомическуютематикуинасеминаре(рубежномконтроле)сможетописатьана-томиюитопографиюсоответствующегооргана,используяэтотпродукт,получаетдо5бонусныхбаллов.
• Запропущенноезанятиебаллыненачисляются.
8. ЛИТЕРАТУРА ДЛЯ ПОДГОТОВКИ К ЗАНЯТИЮ
8.1. Основная8. Михайлов,С.С.Анатомиячеловека:в2-хт./С.С.Михайлов,
А.В.Чукбар,А.Г.Цыбулькин/подред.Л.Л.Колесникова.–5-еизд.,перераб.идоп.–М.:ГЭОТАР-Медиа,2013.–704с.
9. Сапин,М.Р.Анатомияголовыишеи/М.Р.Сапин,Д.Б.Никитюк.–2010.
8.2. Дополнительная1. Сапин,М. Р.Атлас анатомии человека для стоматологов /
М.Р.Сапин,Д.Б.Никитюк,Л.М.Литвиненко.–М.:ГЭОТАР-Медиа,2011.–600с.
2. Синельников,Р.Д.Учениеонервнойсистемеиорганахчувств/Р.Д.Синельников,Я.Р.Синельников,А.Я.Синельников/подред.А.Г.Цыбулькина//Атласанатомиичеловека:в4-хт.Т.4.–7-еизд.,перераб.–М.:Новаяволна:Изд.Умеренков,2011.–312с.
3. Гайворонский,И.В.Нормальнаяанатомиячеловека:учебникв2-хт./И.В.Гайворонский.–8-еизд.,испр.идоп.–СПб:СпецЛит,2013.
118
ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ № 34
1. ТЕМА. АНАТОМИЯ СОМАТИЧЕСКИХ ЧЕРЕПНЫХ НЕРВОВ
2. ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ
Врамкахтезаурусаобщекультурныхипрофессиональныхком-петенций(ОК-1,ОК-5,ПК-21,ПК-22,ПК-29,ПК-42,ПК-50)сфор-мироватьустудентовсовременнымидидактическимиметодамиисредствамиобучениязнания,уменияинавыкивпредметнойобластианатомиисоматическихчерепныхнервов(тройничного,подъязычного,добавочного)сиспользованиемсистемного,функ-ционального,сравнительного,возрастного,топографическогоподходов;выработатьспособностьиготовностьприменятьихнапрактикесучётомнаправленностиподготовкивыпускникапоспециальности«Стоматология»наобъект,видиобластьпрофес-сиональнойдеятельности.
3. ЗАДАЧИ ЗАНЯТИЯ
1.Углубить,обобщитьисистематизироватьзнанияпофункци-ональнойанатомиитройничного,подъязычногоидобавоч-ногонервов.
2.Оценитьуровеньзнанийиуменийпофункциональнойана-томиитройничного,подъязычногоидобавочногонервов.
3.Научитьсяправильноназыватьпо-латыниидемонстри-роватьнапрепаратах,муляжах,атакженавиртуальныхизображенияхитрёхмерныхмоделяхтройничный,подъя-зычныйидобавочныйнервы,ихветвиизоныиннервации.
4.Выработатьумениесамостоятельноизучатьанатомиюука-занныхнервов,используяинформационно-коммуникаци-онныетехнологиииэлектронныеобразовательныересурсы.
5.Получитьобщеепредставлениеиориентировочнуюосновудействийдляизученияанатомиилицевого,языкоглоточногоиблуждающегонервов.
119
Таблица 16Общекультурные и профессиональные компетенции,
формируемые на практическом занятии
Шифр Содержание компетенции Знать Уметь Владеть
ОК-1 <…>, использовать на практике методы гуманитарных, есте-ственнонаучных, ме-дико-биологических и клинических наук в различных видах профессиональной и социальной дея-тельности.
Знать основные ме-тоды и методоло-гические подходы анатомии как фун-даментальной ме-дико-биологической дисциплины.
Уметь применять методологические подходы анатомии при изучении череп-ных нервов и зон их иннервации.
_____
ОК-5 Быть способным и готовым к логиче-скому и аргументи-рованному анализу, к публичной речи, к ведению дискуссии и полемики, <…> к сотрудничеству и разрешению кон-фликтов, к толерант-ности.
Знать способы ве-дения дискуссии, пути разрешения конфликтов при ра-боте в малых группах.
Уметь аргументи-ровать свой ответ, вести дискуссию по материалу занятия.Уметь работать в малых группах при самоподготовке.
Владеть навыками устного ответа и анализа учебного текста по анатомии соматических череп-ных нервов.
ПК-21 Анализировать зако-номерности функцио-нирования отдельных органов и систем, использовать знания анатомо-физиологи-ческих основ <…> для своевременной диагностики забо-леваний и патоло-гических процессов.
Знать ядра тройнич-ного, добавочного, подъязычного не-рвов, их локализацию и проекции, знать места выхода этих нервов из мозга и из черепа. Знать ветви тройничного нерва и зоны их иннервации.
Уметь показать на препаратах, муляжах, а также на реальных и виртуальных изобра-жениях и трёхмер-ных моделях ядра и ветви тройничного, добавочного, подъ-язычного нервов, места выхода этих нервов из мозга и из черепа, а также зоны их иннервации.
Быть способным про-вести логический ана-лиз учебного текста, владеть алгоритмом описания анатомии черепных нервов. Владеть разделом анатомической тер-минологии, каса-ющимся анатомии тройничного, доба-вочного, подъязыч-ного нервов.
120
Шифр Содержание компетенции Знать Уметь Владеть
Понимать закономер-ности распределения ветвей тройничного нерва на голове, за-кономерности ин-нервации кожи лица.
Уметь создавать виртуальные ком-плексы анатоми-ческих структур из конструктивных элементов (костей черепа, образова-ний головного мозга, черепных нервов, кровеносных сосудов, мышц) виртуальных анатомических ре-сурсов. Выработать умение самостоятель-но описывать анато-мию соматических черепных нервов, используя информа-ционно-коммуника-ционные технологии и электронные обра-зовательные ресурсы.
ПК-22 Выявлять у пациентов основные патологиче-ские симптомы и син-дромы заболеваний, используя знания ос-нов медико-биологи-ческих и клинических дисциплин с учетом законов течения па-тологии по органам, системам и организму в целом; анализиро-вать закономерности функционирования различных органов и систем при различных заболеваниях и пато-логических процессах.
Иметь общее пред-ставление о характере изменений нормаль-ных функций организ-ма при поражении ядер и ветвей сома-тических черепных нервов. Знать стро-ение рефлекторных дуг, в образовании которых участвуют эти нервы.
Уметь в общих чертах объяснить, как изме-нится нормальное функционирование органи зма при поражении ядер и ветвей тройнично-го, подъязычного и добавочного нервов. Уметь построить рефлекторную дугу, замыкающуюся на уровне ствола го-ловного мозга,уметь объяснить распространение нервного импульса от экстеро- и пропри-орецепторов головы и шеи до коркового конца анализатора.
_____
121
Шифр Содержание компетенции Знать Уметь Владеть
ПК-29 Быть способным и готовым к проведе-нию премедикации, инфильтрационной и проводниковой анестезии в полости рта <…>.
Знать взаимное по-ложение крупных ветвей тройничного нерва, кровеносных сосудов и костных образований черепа. Понимать значение синтопии нервов для выполнения ане-стезии.
______ ______
ПК-42 Быть способным и готовым выполнять обязательный пе-речень экстренных хирургических опе-раций.
Знать взаимное по-ложение крупных ветвей тройничного нерва и образований головы, простран-ственное соотноше-ние добавочного, подъязычного не-рвов, органов шеи и кровеносных сосудов.
______ ______
ПК-50 Изучать научно-ме-дицинскую информа-цию, отечественный и зарубежный опыт по тематике иссле-дования.
Знать пути поиска информации по ана-томии соматических черепных нервов в библиотеках на бу-мажных носителях и в электронных базах данных.
Уметь при необхо-димости найти в литературе и сети Интернет необходи-мую информацию по анатомии черепных и спинномозговых нервов.
Владеть навыком работы с источниками литературы по теме занятия, с электрон-ными ресурсами.
4. ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ – 3 ЧАСА
5. КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ПО ТЕМЕ ЗАНЯТИЯ
1.Ядратройничногонерва:название,функции,локализация,проекция.Выходтройничногонерваизмозгаиизчерепа.
2.Глазнойнерв:функция,выходизчерепа,ветви,областииннервации.
3.Верхнечелюстнойнерв:функция,выходизчерепа,ветви,областииннервации.
4.Нижнечелюстнойнерв:функция,выходизчерепа,ветви,областидвигательнойиннервации.
122
5.Чувствительныеветвинижнечелюстногонерва,зоныихиннервации.
6.Иннервациязубовичелюстей.7.Добавочныйнерв:ядра,ихфункцияилокализация,выходнерваизмозгаиизчерепа.Областииннервации.
8.Подъязычныйнерв:ядра,ихфункция,локализация,про-екциянаромбовиднуюямку,выходнерваизмозгаиизчерепа.Зоныиннервации.
9.Общаяхарактеристикаспинномозговогонерва:егоформиро-вание,волоконныйсостав,ветви.
6. ЗАДАНИЯ И МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ К ИХ ВЫПОЛНЕНИЮ
Рекомендации по подготовке к занятию
Подготовкукзанятиюжелательноразделитьнанесколькочастей.Основноевниманиеследуетуделитьизучениютройнич-ногонерва,которыйчрезвычайноважендлястоматологическойпрактики.Помните,что,описываяфункциональнуюанатомиючерепныхнервов,нужнопридерживатьсяопределённогоалгоритма.Сначаланужноназватьнервпо-русскиипо-латыни,назватьегоядра,сказать,гдеонинаходятсяикудапроецируются(показываясоответствующиеместанапрепаратахилимуляжахмозга),гденерввыходитизмозгаигдееговетвивыходятизчерепа.Начерепеследуетуказатьвдавление,котороеоставляеттройничныйузел.Изучиванатомиютройничногонервадомапоучебникам,атласамивиртуальнымресурсам,следуетпосетитькафедруирассмотретьпредставленныевмузеепрепаратычерепныхнервовипоработатьвучебнойкомнатесвлажнымипрепаратамиимуляжами.
Отдельныйденьнужнопосвятитьизучениюподъязычногоидобавочногонервов.Приэтомжелательновспомнитьмышцыязыкаимышцышеи,т.к.ониотносятсякзонаминнервацииука-занныхнервов.Иногдаанатомияподъязычногоидобавочногонервовможетбытьвынесенанасамостоятельноеизучение.
Учебное задание
1.Написатьпроверочнуюработу.2.Ответитьнавопросыприинтерактивномсобеседовании.Принятьучастиевобсуждениивопросовзанятия.
123
3.Найтинапрепаратах,муляжах,нареальныхивиртуальныхизображенияхитрёхмерныхмоделяханатомическиеобразо-вания(всоответствиисперечнем),тренироватьсявихназы-ваниипо-латыниивдемонстрации.
4.Рассмотретьдемонстрационныеимузейныепрепаратычерепныхнервов.
5.Решатьситуационныезадачи.6.Выслушатьобъяснениеновогоматериалапоанатомиилице-вого,языкоглоточногоиблуждающегонервов,получитьориентировочнуюосновудействийдлясамостоятельногоизученияэтойтемы.
Методические указания к работе на занятии
Вовремяписьменногоконтролявампредлагаетсякратко,втечение10минут,ответитьнаодинизконтрольныхвопросов,например,описатьпоалгоритмуоднуизветвейтройничногонерва.Частьработпреподавательпроверяетназанятии.Вовремяпроверкиработпроисходитработанадошибками,ихобсуж-дениесовместносовсемистудентамигруппы,в интерактивном режиме, тоесть в режиме диалога. Послетогокакпреподавательпроверитвашуписьменнуюработу,обязательноуточните,какиеошибкивыдопустили,уточнитеупреподавателя,какследовалоответитьнапоставленныйвопрос.
Устныйопросвсегдастроитсятак,чтобывымоглисовмещатьсвойответсдемонстрациейанатомическихобразований.При-ветствуется,есливызаранее(дома)сиспользованиемдоступныхэлектронныхобразовательныхресурсовподготовиливиртуальныйкомплексанатомическихструктурииспользуетеегоприответевкачественаглядногопособия.Например,вBioDigitalвыможетесоздатькомплекс«подъязычныйнерв+череп+стволмозга+язык»,сохранитьегоспомощьюопцииMyHumanииспользоватьприответе,выходявИнтернетчерезFlipbox.Приответестреми-тесьпоказатьзнаниеанатомическойтерминологии,стройтеответмаксимальнограмотно,логично,всужденияхиаргументацииидитеотобщегокчастному.Всегдастарайтесьотвечатьпоопреде-лённомуалгоритму.Позавершенииопросапроситепреподавателяуказатьвамнатипичныеошибкии,вчастности,надопущенныеваминедочётыстем,чтобыизбежатьихнаотчётномзанятии.
124
Приопросе3–4человекамогутбытьпоследовательновызваныкдоске,длятогочтобыописатьфункциональнуюанатомиютогоилииногонерва.Остальныестудентыдолжнывэтовремявнимательнослушатьответтоварищаидополнятьегоизада-ватьвопросысразрешенияпреподавателя.Опросможетбытьдополненрешениемситуационныхзадач.
Втораяполовиназанятияотводитсяработеспрепаратамиимуляжамивучебнойкомнате.Этотвидработыобычнопроходитвмалыхгруппахпо3–4человека.Выдолжнынаходитькорешкитройничногонерванапрепаратемозга,меставыходаветвейтрой-ничногонерваизчерепа.Напрепаратевсегдаможнопоказатьподглазничный,нижнийальвеолярный,язычныйнерв.Ушно-ви-сочныйнервможнопоказатьрядомсповерхностнойвисочнойартериейивместеегоформирования:нервдвумякорешкамиохватываетa.meningeamedia.Иногдаудаётсяпоказатьлобныйнервиегоконечныеветви.Добавочныйнервдемонстрируютнавнутреннейповерхностиm.sternocleidomastoideus.Подъязычныйнерврасполагаетсяввидедуги,выпуклойвниз,нанаружнойсто-роневнутреннейсоннойартерии.Егонисходящаяветвьидётпоуказаннойартериивниз,примернодобифуркацииобщейсоннойартерии,гдеанастомозируетсоднойиздвигательныхветвейшей-ногосплетения,образуяшейнуюпетлю,ansacervicalis.Последние15±5минутзанятияпреподавательотводитдляобъясненияновогоматериала.
7. ОЦЕНИВАНИЕ ЗНАНИЙ, УМЕНИЙ И НАВЫКОВ
Порезультатамработыназанятиипреподавательоцениваетглубинузнанийпредметногоматериала,сформированностьуменийинавыков,атакжестепеньсформированностикомпе-тенций.Письменныеработыиучастиевсобеседованииоценива-ютсяпопятибалльнойшкале,отметкиконвертируютсявбаллырейтинга.
• Еслинапротяжениивсегозанятиястудентактивноуча-ствовал во всех видах деятельности и его устныеи/илиписьменныеответыбылиоцененына«хорошо»и«отлично»,тоонполучает2балларейтинга.
125
• Еслистудентназанятиибылпассивен,отвечалнакон-трольныевопросыудовлетворительноилинеудовлетвори-тельно,онполучает1баллрейтинга.
• Студент,которыйпоокончанииизучениямодулясоз-дастввиртуальнойобразовательнойсреде(например,вBioDigital)виртуальныйкомплексанатомическихструктур,демонстрирующийихсинтопию,либосоздасткакой-либоинойоригинальныйинтеллектуальныйпро-дуктнаанатомическуютематикуинасеминаре(рубежномконтроле)сможетописатьанатомиюитопографиюсоот-ветствующегонерва,используяэтотпродукт,получаетдо5бонусныхбаллов.
• Запропущенноезанятиебаллыненачисляются.
8. ЛИТЕРАТУРА ДЛЯ ПОДГОТОВКИ К ЗАНЯТИЮ
8.1. Основная1. Михайлов,С.С.Анатомиячеловека:в2-хт./С.С.Михайлов,
А.В.Чукбар,А.Г.Цыбулькин/подред.Л.Л.Колесникова.–5-еизд.,перераб.идоп.–М.:ГЭОТАР-Медиа,2013.–704с.
2. Сапин,М.Р.Анатомияголовыишеи/М.Р.Сапин,Д.Б.Никитюк.–2010.
8.2. Дополнительная1. Сапин,М. Р.Атлас анатомии человека для стоматологов /
М.Р.Сапин,Д.Б.Никитюк,Л.М.Литвиненко.–М.:ГЭОТАР-Медиа,2011.–600с.
2. Атласанатомиичеловека:в4тт.Т.4.Синельников,Р.Д.Учениеонервнойсистемеиорганахчувств/Р.Д.Синельников,Я.Р.Синель-ников,А.Я.Синельников/подред.А.Г.Цыбулькина//Атласана-томиичеловека:в4-хт.Т.4.–7-еизд.,перераб.–М.:Новаяволна:Изд.Умеренков,2011.–312с.
3. Гайворонский,И.В.Нормальнаяанатомиячеловека:учебникв2-хт./И.В.Гайворонский.–8-еизд.,испр.идоп.–СПб:СпецЛит,2013.
126
ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ № 35
1. ТЕМА. АНАТОМИЯ ЛИЦЕВОГО, ЯЗЫКОГЛОТОЧНОГО И БЛУЖДАЮЩЕГО НЕРВОВ
2. ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ
Врамкахтезаурусаобщекультурныхипрофессиональныхком-петенций(ОК-1,ОК-5,ПК-21,ПК-22,ПК-29,ПК-42,ПК-50)сфор-мироватьустудентовсовременнымидидактическимиметодамиисредствамиобучениязнания,уменияинавыкивпредметнойобластианатомиилицевого,языкоглоточногоиблуждающегонервовсиспользованиемсистемного,функционального,сравни-тельного,возрастного,топографическогоподходов;выработатьспособностьиготовностьприменятьихнапрактикесучётомнаправленностиподготовкивыпускникапоспециальности«Сто-матология»наобъект,видиобластьпрофессиональнойдеятель-ности.
3. ЗАДАЧИ ЗАНЯТИЯ
1.Углубить,обобщитьисистематизироватьзнанияпофункци-ональнойанатомиилицевого,языкоглоточногоиблуждаю-щегонервов.
2.Оценитьуровеньзнанийиуменийпофункциональнойана-томиилицевого,языкоглоточногоиблуждающегонервов.
3.Выработатьумениесамостоятельноизучатьанатомиюука-занныхнервов,используяинформационно-коммуникаци-онныетехнологиииэлектронныеобразовательныересурсы.
4.Научитьсяправильноназыватьналатыниидемонстриро-ватьнапрепаратах,муляжах,атакженареальных,вир-туальныхизображенияхитрёхмерныхмоделяхветвииобластииннервациилицевого,языкоглоточногоиблуждаю-щегонервов.
5.Получитьобщеепредставлениеовегетативнойнервнойсистеме,получитьориентировочнуюосновудействийдляизученияанатомиисимпатическогоствола,вегетативныхсплетений,парасимпатическихузловголовы.
127
Таблица 17Общекультурные и профессиональные компетенции,
формируемые на практическом занятии
Шифр Содержание компетенции Знать Уметь Владеть
ОК-1 <…>, использовать на практике методы гуманитарных, есте-ственнонаучных, ме-дико-биологических и клинических наук в различных видах профессиональной и социальной дея-тельности.
Знать основные ме-тоды и методоло-гические подходы анатомии как фун-даментальной ме-дико-биологической дисциплины.
Уметь применять методологические подходы анатомии при изучении череп-ных нервов и зон их иннервации.
_____
ОК-5 Быть способным и готовым к логиче-скому и аргументи-рованному анализу, к публичной речи, к ведению дискуссии и полемики, <…> к сотрудничеству и разрешению кон-фликтов, к толерант-ности.
Знать способы ве-дения дискуссии, пути разрешения конфликтов при ра-боте в малых группах.
Уметь аргументи-ровать свой ответ, вести дискуссию по материалу занятия.Уметь работать в малых группах при самоподготовке.
Владеть навыками устного ответа и анализа учебного текста по анатомии черепных нервов.
ПК-21 Анализировать зако-номерности функцио-нирования отдельных органов и систем, использовать знания анатомо-физиологи-ческих основ <…> для своевременной диагностики забо-леваний и патоло-гических процессов.
Знать ядра лицевого, языкоглоточного и блуждающего не-рвов, их локализацию и проекции, знать места выхода этих нервов из мозга и из черепа. Знать ветви лицевого и проме-жуточного нервов и зоны их иннервации. Понимать закономер-ности иннервации мышц головы.
Уметь показать на препаратах, муля-жах, на реальных и виртуальных изобра-жениях и трёхмер-ных моделях ядра и ветви лицевого, языкоглоточного и блуждающего не-рвов, места выхода этих нервов из мозга и из черепа, а также зоны их иннервации.
Быть способным про-вести логический ана-лиз учебного текста, владеть алгоритмом описания анатомии черепных нервов. Владеть разделом анатомической тер-минологии, каса-ющимся анатомии лицевого, языкогло-точного и блуждаю-щего нервов.
128
Шифр Содержание компетенции Знать Уметь Владеть
Знать отделы блужда-ющего нерва, ветви в каждом отделе.
Уметь строить мо-дели анатомических объектов (комплексы костных образова-ний, мышц, сосу-дов, нервов и т.п.) из конструктивных элементов виртуаль-ных анатомических ресурсов.
Сформировать навык самостоятельного изучения анатомии указанных нервов, используя информа-ционно-коммуника-ционые технологии и электронные образо-вательные ресурсы.
ПК-22 Выявлять у пациентов основные патологиче-ские симптомы и син-дромы заболеваний, используя знания ос-нов медико-биологи-ческих и клинических дисциплин с учетом законов течения па-тологии по органам, системам и организму в целом, анализиро-вать закономерности функционирования различных органов и систем при различных заболеваниях и пато-логических процессах.
Иметь общее пред-ставление о характере изменений нормаль-ных функций организ-ма при поражении ядер и ветвей лицево-го, языкоглоточного и блуждающего нервов. В общих чертах пони-мать анатомическую основу нарушений мимики, фонации, гиперакузии, гипер- и гипосаливации.
Уметь в общих чертах объяснить, как изме-нится нормальное функционирование организма при пора-жении ядер и ветвей черепных нервов. Уметь построить рефлекторную дугу, замыкающуюс я на уровне ствола головного мозга и посредством этого объяснить механизм изменения нормаль-ных функций эффек-торных органов голо-вы в ответ на внешнее раздражение.
_____
ПК-29 Быть способным и готовым к проведе-нию премедикации, инфильтрационной и проводниковой анестезии <…>.
Знать положение блуждающего нерва на шее, понимать значение анатоми-ческих знаний для выполнения вагосим-патической блокады.
______ ______
129
Шифр Содержание компетенции Знать Уметь Владеть
ПК-42 Быть способным и готовым выполнять обязательный пе-речень экстренных хирургических опе-раций.
Знать синтопию ство-ла лицевого нерва в занижнечелюстной ямке, распростра-нение его ветвей на лице, синтопию шейного отдела блуждающего нерва. Понимать значение анатомических зна-ний для выполнения операций на лице, на околоушной железе, на шее.
______ ______
ПК-50 Изучать научно-ме-дицинскую информа-цию, отечественный и зарубежный опыт по тематике иссле-дования.
Знать пути поиска информации по анатомии черепных нервов в библиотеках на бумажных носите-лях и в электронных базах данных.
Уметь при необхо-димости найти в литературе и сети Интернет необходи-мую информацию по анатомии лицевого, языкоглоточного и блуждающего не-рвов.
Владеть навыком работы с источниками литературы по теме занятия, с электрон-ными ресурсами.
4. ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ – 3 ЧАСА
5. КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ПО ТЕМЕ ЗАНЯТИЯ
1.Лицевойнерввширокомсмыслеслова:ядра,ихфункция,локализация,проекция.Выходнерваизмозгаиизчерепа.
2.Лицевойнерввузкомсмыслеслова(собственнолицевойнерв):ядра,функция,ветви,областииннервации.Понятиео«большойгусинойлапке».
3.Промежуточныйнерв:ядра,ихфункция,локализация,про-екция.Ветвипромежуточногонерва:ихволоконныйсостав,выходизчерепа.
4.Языкоглоточныйнерв:ядра,ихфункция,локализацияипро-екция,выходнерваизмозгаиизчерепа.Областииннервации.
5.Блуждающийнерв:ядра,ихфункция,локализацияипро-екция,выходнерваизмозгаиизчерепа.
130
6.Блуждающийнерв:отделы,ветви,областииннервации.7.Мимическиемышцы:особенностистроенияиположения,классификация,иннервация.
8.Иннервациямышцислизистойоболочкинёба.9.Иннервациятвёрдойоболочкимозга.10.Двигательнаяичувствительнаяиннервацияязыка.11.Иннервациянаружногоисреднегоуха.12.Иннервацияглотки.13.Иннервациягортани.
6. ЗАДАНИЯ И МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ К ИХ ВЫПОЛНЕНИЮ
Рекомендации по подготовке к занятию
Приступаякподготовке,следуетповторитьанатомиюпродол-говатогомозгаимоста,вспомнитьрельефромбовиднойямкиипроекциюядерчерепныхнервов.Помните,чтоответполюбомуизчерепныхнервовследуетстроитьпоизвестномуалгоритмуиначинатьсописанияядерсоответствующегонерва.Подготовкукзанятиюжелательноразделитьнатричасти.Впервыйденьподготовкиизучитесобственнолицевойипромежуточныйнерв.Вместеспромежуточнымнервомвучебникахобычноописываютсвязанныеснимвегетативныеузлы(крыловидно-нёбныйипод-нижнечелюстной).Кэтомузанятиючитатьветвиузловненадо:изучениепарасимпатическихузловявляетсяматериаломследую-щегозанятия.
Вовторойденьподготовкиизучитеязыкоглоточныйнерв,втретийдень–блуждающийнерв.Приизученииблуждающегонерваособоевниманиеследуетуделитьтопографиииветвямвегошейномотделе.Дляподготовкирекомендуетсятакжеиспользо-ватьэлектронныеобразовательныересурсы,доступныенасайтекафедры.Послетогокаквыосвоилиматериалпоатласамиучеб-никам,следуетпосетитькафедруирассмотретьпредставленныевмузеепрепаратычерепныхнервовипоработатьвучебнойкомнатесвлажнымипрепаратами,плакатамиимуляжами.Старайтесь,каквсегда,работатьвмалыхгруппах,объясняйтематериалдругдругу.
Учебное задание
1.Написатьпроверочнуюработу.
131
2.Ответитьнавопросыприинтерактивномсобеседовании.Принятьучастиевобсуждениивопросовзанятия.
3.Работатьсвиртуальнымианатомическимиресурсами(BioDigital,PrimalPicturesидр.).
4.Найтинапрепаратах,муляжах,атакженареальных,вирту-альныхизображенияхитрёхмерныхмоделяханатомическиеобразования(всоответствиисперечнем),тренироватьсявихназываниипо-латыниивдемонстрации.
5.Рассмотреть влажныедемонстрационныепрепаратыимузейныепрепаратычерепныхнервов.
6.Решатьситуационныезадачи.7.Выслушатьобъяснениеновогоматериалапоанатомиивеге-тативнойнервнойсистемы,получитьориентировочнуюосновудействийдлясамостоятельногоизученияэтойтемы.
Методические указания к работе на занятии
Вовремяписьменногоконтролявампредлагаетсякратко,втечение10минут,ответитьнаодинизконтрольныхвопросов,например,описатьпромежуточныйнерв.Частьработпреподава-тельпроверяетназанятии.Вовремяпроверкиработпроисходитработанадошибками,ихобсуждениесовместносовсемистуден-тамигруппы,в интерактивном режиме,тоестьв режиме диалога. Послетогокакпреподавательпроверитвашуписьменнуюработу,обязательноуточните,какиеошибкивыдопустили,уточнитеупре-подавателя,какследовалоответитьнапоставленныйвопрос.
Устныйопросвсегдастроитсятак,чтобывымоглисовмещатьсвойответсдемонстрациейанатомическихобразований.Приответестремитесьпоказатьзнаниеанатомическойтерминологии,стройтеответмаксимальнограмотно,логично,всужденияхиаргументацииидитеотобщегокчастному.Всегдастарайтесьотвечатьпоопределённомуалгоритму.Позавершенииопросапроситепреподавателяуказатьвамнатипичныеошибкии,вчаст-ности,надопущенныеваминедочётыстем,чтобыизбежатьихвовремярубежногоконтроля.
Приопросе3–4человекабудутпоследовательновызваныкдоске,длятогочтобыописатьфункциональнуюанатомиютогоилииногонерва.Остальныестудентыдолжнывэтовремявнимательнослушатьответытоварищей,делатьдополненияи
132
задаватьвопросысразрешенияпреподавателя.Приветствуется,есливызаранее(дома)сиспользованиемдоступныхэлектронныхобразовательныхресурсовподготовиливиртуальныйкомплексанатомическихструктурииспользуетеегоприответевкачественаглядногопособия.Например,вBioDigitalвыможетесоздатькомплекс«лицевойнерв+стволмозга+череп+мимическиемышцы»,сохранитьегоспомощьюопцииMyHumanииспользо-ватьприответе,выходявИнтернетчерезFlipbox.
Опроснаэтомзанятииобычновключаетвсебяситуационные задачи,длярешениякоторыхнеобходимоуметьстроитьрефлек-торныедуги.
Втораяполовиназанятияотводитсяработесвлажнымипрепа-ратамиимуляжамивучебнойкомнате.Этотвидработыобычнопроходитвмалыхгруппахпо3–4человека.Выдолжнынаходитькорешкилицевого,языкоглоточногоиблуждающегонервовнапрепаратахимуляжахголовногомозга,меставыходаветвейнервовизчерепа.Навлажномпрепаратеможнопоказатьстволлицевогонерваиеговетви.Иногдаветвилицевогонерваимеютрассыпноестроение.Блуждающийнерввсегдахорошовиденвсоставеглавногососудисто-нервногопучкашеи,обычноэтотнерв(левый)демонстрируютинадугеаорты.Отблуждающегонервавнаправлениищитоподъязычноймембранынаправляетсяверхнийгортанныйнерв,авжелобкемеждутрахеейипищеводомснизукгортаниподнимаетсядругаяважнаяветвьn-vivagi–возвратныйгортанныйнерв.Языкоглоточныйнервможнопоказатьтольконаспециальных(«глубоких»)препаратахголовы.Ориентиромдляотысканияэтогонерваявляетсявнутренняясоннаяартерия.Есливестипонейпинцетомснизувверх,топервымнанашемпутибудетподъязычныйнерв,затемвстретятсяглоточныеветвиблуждающегонерваи,наконец,усамогооснованиячерепавну-треннююсоннуюартериюбудетпересекатьязыкоглоточныйнерв.Еговетвиобычновиднытольконадемонстрационныхпрепаратах.
Последние15±5минутзанятияпреподавательотводитдляобъясненияновогоматериала.
7. ОЦЕНИВАНИЕ ЗНАНИЙ, УМЕНИЙ И НАВЫКОВ
Порезультатамработыназанятиипреподавательоцениваетглубинузнанийпредметногоматериала,сформированность
133
уменийинавыков,атакжестепеньсформированностикомпе-тенций.Письменныеработыиучастиевсобеседованииоценива-ютсяпопятибалльнойшкале,отметкиконвертируютсявбаллырейтинга.
• Еслинапротяжениивсегозанятиястудентактивноуча-ствовал во всех видах деятельности и его устныеи/илиписьменныеответыбылиоцененына«хорошо»и«отлично»,тоонполучает2балларейтинга.
• Еслистудентназанятиибылпассивен,отвечалнакон-трольныевопросыудовлетворительноилинеудовлетвори-тельно,онполучает1баллрейтинга.
• Студент,которыйпоокончанииизучениямодулясоз-дастввиртуальнойобразовательнойсреде(например,вBioDigital)виртуальныйкомплексорганованатомиче-скихструктур,демонстрирующийихсинтопиюилиске-летотопию,либосоздасткакой-либоинойоригинальныйинтеллектуальныйпродуктнаанатомическуютематикуинасеминаре(рубежномконтроле)сможетописатьана-томиюитопографиютогоилииногонерва,используяэтотпродукт,получаетдо5бонусныхбаллов.
• Запропущенноезанятиебаллыненачисляются.
8. ЛИТЕРАТУРА ДЛЯ ПОДГОТОВКИ К ЗАНЯТИЮ
8.1. Основная1. Михайлов,С.С.Анатомиячеловека:в2-хт./С.С.Михайлов,
А.В.Чукбар,А.Г.Цыбулькин/подред.Л.Л.Колесникова.–5-еизд.,перераб.идоп.–М.:ГЭОТАР-Медиа,2013.–704с.
2. Сапин,М.Р.Анатомияголовыишеи/М.Р.Сапин,Д.Б.Никитюк.–2010.
8.2. Дополнительная1. Сапин,М. Р.Атлас анатомии человека для стоматологов /
М.Р.Сапин,Д.Б.Никитюк,Л.М.Литвиненко.–М.:ГЭОТАР-Медиа,2011.–600с.
2. Синельников,Р.Д.Учениеонервнойсистемеиорганахчувств/Р.Д.Синельников,Я.Р.Синельников,А.Я.Синельников/подред.А.Г.Цыбулькина//Атласанатомиичеловека:в4-хт.Т.4.–7-еизд.,перераб.–М.:Новаяволна:Изд.Умеренков,2011.–312с.
3. Гайворонский,И.В.Нормальнаяанатомиячеловека:учебникв2-хт./И.В.Гайворонский.–8-еизд.,испр.идоп.–СПб:СпецЛит,2013.
134
ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ № 36*
1. ТЕМА. АНАТОМИЯ ВЕГЕТАТИВНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ
2. ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ
Врамкахтезаурусаобщекультурныхипрофессиональныхкомпетенций(ОК-1,ОК-5,ПК-21,ПК-22,ПК-29,ПК-50)сфор-мироватьустудентовсовременнымидидактическимиметодамиисредствамиобучениязнания,уменияинавыкивпредметнойобластианатомиивегетативнойнервнойсистемысиспользова-ниемсистемного,функционального,сравнительного,возрастного,топографическогоподходов;выработатьспособностьиготов-ностьприменятьихнапрактикесучётомнаправленностиподго-товкивыпускникапоспециальности«Стоматология»наобъект,видиобластьпрофессиональнойдеятельности.
3. ЗАДАЧИ ЗАНЯТИЯ
1.Углубить,обобщитьисистематизироватьзнанияпофункци-ональнойанатомииВНС,закрепитьнавыкописаниявегета-тивнойиннервациивнутреннихорганов.
2.Оценитьуровеньзнанийиуменийпофункциональнойана-томииВНС.
3.Выработатьумениедемонстрироватьнапрепаратах,муляжах,атакженареальных,виртуальныхизображенияхитрёхмерныхмоделяханатомическиеобразованияВНС.
4.СформироватьнавыксамостоятельногоизученияанатомииВНС,используяинформационно-коммуникационныетехно-логиииэлектронныеобразовательныересурсы.
5.Обобщитьучебныйматериалмодуля,подготовитьсякрубеж-номуконтролю.
* Взависимостиотбюджетаучебноговремениматериалэтогозанятиямо-жетбытьвынесенвлекционныйкурс
135
Таблица 18Общекультурные и профессиональные компетенции,
формируемые на практическом занятии
Шифр Содержание компетенции Знать Уметь Владеть
ОК-1 <…>, использовать на практике мето-ды гуманитарных, естественнонаучных, медико-биологических и клинических наук в различных видах профессиональной и социальной деятель-ности.
Знать основные методы и методоло-гические подходы анатомии как фун-даментальной ме-дико-биологической дисциплины.
Уметь применять методологические подходы анатомии при изучении ВНС.
_____
ОК-5 Быть способным и готовым к логиче-скому и аргументи-рованному анализу, к публичной речи, к ведению дискуссии и полемики, <…> к сотрудничеству и раз-решению конфликтов, к толерантности.
Знать способы ведения дискуссии, пути раз-решения конфликтов при работе в малых группах.
Уметь аргументи-ровать свой ответ, вести дискуссию по материалу занятия.Уметь работать в малых группах при самоподготовке.
Владеть навыками устного ответа и анализа учебного текста по анато-мии ВНС.
ПК-21 Анализировать зако-номерности функцио-нирования отдельных органов и систем, ис-пользовать знания анатомо-физиологи-ческих основ <…> для своевременной диагностики заболева-ний и патологических процессов.
Знать подходы к клас-сификации нервной системы. Представлять себе отличия ВНС от соматической. Знать вегетативные ядра в головном и спинном мозге, знать строение и топографию сим-патического ствола, парасимпатических узлов головы. Иметь общее представле-ние о вегетативных сплетениях грудной, брюшной полости и таза.
Уметь показать на препаратах, муляжах, а также на реальных, виртуальных изобра-жениях и трёхмерных моделях вегетативные ядра в стволе мозга, в спинном мозге, уметь показать симпатиче-ский ствол, большой внутренностный нерв. Уметь построить эффе-рентный путь (описать прохождение нервного импульса от центра до органа).
Владеть алгорит-мом описания эфферентной симпатической и парасимпатиче-ской иннервации органов.Владеть разделом анатомической терминологии, касающимся ВНС. Владеть навыком самостоятельного изучения анато-мии ВНС
136
Шифр Содержание компетенции Знать Уметь Владеть
Понимать закономер-ности эфферентной вегетативной иннерва-ции органов.
с использованием информацион-но-коммуникаци-онных технологий и электронных образовательных ресурсов.
ПК-22 Выявлять у пациентов основные патологиче-ские симптомы и син-дромы заболеваний, используя знания ос-нов медико-биологи-ческих и клинических дисциплин с учетом законов течения па-тологии по органам, системам и организму в целом, анализиро-вать закономерности функционирования различных органов и систем при различных заболеваниях и пато-логических процессах.
В общих чертах пони-мать анатомическую основу вегетативных нарушений.Знать положение пара-симпатических узлов головы и их связи с ветвями тройничного нерва, в общих чертах понимать значение этих знаний для ди-агностики ганглио-нитов.
Уметь в общих чертах объяснить характер изменений при нару-шении вегетативной иннервации.
_____
ПК-29 Быть способным и готовым к проведе-нию премедикации, инфильтрационной и проводниковой ане-стезии <…>.
Знать положение шейного отдела сим-патического ствола, представлять ход его ветвей, понимать зна-чение анатомических знаний для выполне-ния вагосимпатиче-ской блокады.Знать положение пара-симпатических узлов головы и их связи с ветвями тройничного нерва, в общих чертах понимать значение этих знаний для вы-полнения анестезии.
______ ______
137
Шифр Содержание компетенции Знать Уметь Владеть
ПК-50 Изучать научно-ме-дицинскую информа-цию, отечественный и зарубежный опыт по тематике иссле-дования.
Знать пути поиска информации по анатомии ВНС в библиотеках на бу-мажных носителях и в электронных базах данных.
Уметь при необхо-димости найти в литературе и сети Интернет необходи-мую информацию по анатомии ВНС.
Владеть навыком работы с источни-ками литературы по теме занятия, с электронными ресурсами.
4. ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ – 3 ЧАСА
5. КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ПО ТЕМЕ ЗАНЯТИЯ
1.Общаяхарактеристикавегетативнойнервнойсистемы,еёотличияотсоматической.
2.Сравнительнаяхарактеристикасимпатическогоипарасимпа-тическогоотделаВНС.
3.Симпатическийствол:строение,элементытопографии,ветви.4.Общаяхарактеристикапревертебральныхвегетативныхузловикрупныхсплетенийгрудной,брюшнойполостиитаза.
5.Крылонёбныйузел:локализация,корешкииветви.6.Подъязычныйиподнижнечелюстнойузлы:локализация,корешкииветви.
7.Ресничныйузел:локализация,корешкииветви.8.Ушнойузел:локализация,корешкииветви.9.Иннервацияслёзнойжелезы.10.Иннервацияоколоушнойслюннойжелезы.11.Иннервацияподъязычнойиподнижнечелюстнойслюнных
желёз.12.Вегетативнаяиннервациямалыхжелёзязыка.13.Вегетативнаяиннервациянёба.14.Вегетативнаяиннервацияслизистойоболочкиполостиноса.15.Иннервацияглотки.16.Иннервациягортани.
6. ЗАДАНИЯ И МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ К ИХ ВЫПОЛНЕНИЮ
Рекомендации по подготовке к занятиюПодготовкукзанятиюнужноначатьсознакомствасматери-
аломлекции,посвящённойфункциональнойанатомииВНС.Сле-дуетуяснить,чтоВНСиннервируетнетольковнутренниеорганы,
138
ноисому(кости,связки,мышцы,кожу);вэтомсостоиттакоесвойствовегетативнойиннервации,какповсеместность.Нужноуяснитьдлясебя,чтоозначаеттакаяособенность,какочаговостьрасположениявегетативныхцентров.БолееподробнообэтомможнопрочитатьвАтласеВНСподред.П.И.Лобко.Важнейшейособенностьювегетативнойрефлекторнойдугиявляетсядвухней-ронныйэфферентныйпуть.Нужнозапомнить,чтотелопервогоэфферентногонейронавсегданаходитсявтомилииномядре,теловторогонейрона–вузле.
ПослетогокаквыизучилиобщуюхарактеристикуВНС,следуетизучитьанатомиюсимпатическогостволаикрупныхсимпатическихсплетений.Особоевниманиеобратитенатопо-графиюшейногоотделасимпатическогоствола.Нужнопонять,чтоивузлахсимпатическогоствола,ивпревертебральныхузлах,которыенаходятсявсоставесплетений,залегаюттелавторыхэфферентныхсимпатическихнейронов.Обратитевнимание,чтосплетенияпочтивсегданазываютсятакже,какиартерии,накоторыхонилежат.
Надругойденьподготовкивспомните,чтовыучилинака-нуне,иизучитеиннервациюоргановголовыишеи.Необходимыйминимумприответенавопрособиннервацииорганасостоитвтом,чтобырассказатьоегоэфферентнойсимпатическойипара-симпатическойиннервации,ответивначетыревопроса:
• Гденаходятсятелапервыхэфферентныхнейронов?• Какидутихаксоны(преганглионарныеволокна)?• Гденаходятсятелавторыхэфферентныхнейронов?• Какидутихаксоны(постганглионарныеволокна)?Болееполныйответпредполагаетописаниеафферентной
иннервации,атакжеособенностейиннервации.Так,нужноподу-мать,неполучаетлиорган,кромевегетативной,ещёисоматиче-скуюиннервацию.
Учебное задание
1.Написатьпроверочнуюработупоиннервацииоргана.2.Ответитьнавопросыприинтерактивномсобеседовании.Принятьучастиевобсуждениивопросовзанятия.
3.Тренироватьсястроитьсомато-висцеральныеивисцеро-вис-церальныерефлекторныедуги,решатьситуационныезадачи.
139
4.Работатьсвиртуальнымианатомическимиресурсами(BioDigital,PrimalPicturesидр.).
5.Рассмотретьмузейныепрепаратывегетативныхнервов,стволовисплетений.
6.Повторитьматериалмодуля,рассмотретьмуляжи,препа-раты,атакжеиллюстративно-методическиематериалы,которыебудутиспользованынарубежномконтроле.Найтинапрепаратахимуляжаханатомическиеобразования(всоответствиисперечнем),тренироватьсявихназываниипо-латыниивдемонстрации.
Методические указания к работе на занятии
Вовремяписьменногоконтролявампредлагаетсякратко,втечение10минут,ответитьнаодинизконтрольныхвопросовпоиннервациитогоилииногообразованияголовыилишеи.Частьработпреподавательпроверяетназанятии.Вовремяпроверкиработпроисходитработанадошибками,ихобсуждениесовместносовсемистудентамигруппы, в интерактивном режиме,тоестьв режиме диалога.Послетогокакпреподавательпроверитвашуписьменнуюработу,обязательноуточните,какиеошибкивыдопустили,уточнитеупреподавателя,какследовалоответитьнапоставленныйвопрос.
Устныйопросвсегдастроитсятак,чтобывымоглисовмещатьсвойответсдемонстрациейанатомическихобразований.Приответестремитесьпоказатьзнаниеанатомическойтерминологии,стройтеответмаксимальнограмотно,логично,всужденияхиаргументацииидитеотобщегокчастному.Всегдастарайтесьотвечатьпоопределённомуалгоритму.Позавершенииопросапроситепреподавателяуказатьвамнатипичныеошибкии,вчаст-ности,надопущенныеваминедочётыстем,чтобыизбежатьихнаотчётномзанятии.Опроснаэтомзанятииобычновключаетвсебяситуационныезадачи,длярешениякоторыхнеобходимоуметьстроитьрефлекторныедуги.
Втораяполовиназанятияотводитсядляработысвлажнымипрепаратамиимуляжамивучебнойкомнате,атакжедляпосе-щениямузея.Этотвидработыобычнопроходитвмалыхгруппахпо3–4человека.Выдолжнынаходитьшейныйотделблуждаю-щегонерваисимпатическийствол(егошейныйотдел)напре-
140
паратеголовы,уметьпоказатьначерепеместарасположенияпарасимпатическихузловголовы(самиузлыможновидетьлишьнадемонстрационныхнаучныхилимузейныхпрепаратах).Вмузеенужнорассмотретьбрюшноеаортальноесплетение,груднойотделсимпатическогоствола.
7. ОЦЕНИВАНИЕ ЗНАНИЙ, УМЕНИЙ И НАВЫКОВ
Порезультатамработыназанятиипреподавательоцениваетглубинузнанийпредметногоматериала,сформированностьуменийинавыков,атакжестепеньсформированностикомпетенций.Пись-менныеработыиучастиевсобеседованииоцениваютсяпопяти-балльнойшкале,отметкиконвертируютсявбаллырейтинга.
• Еслинапротяжениивсегозанятиястудентактивноуча-ствовалвовсехвидахдеятельностииегоустныеи/илиписьменныеответыбылиоцененына«хорошо»и«отлично»,тоонполучает2балларейтинга.
• Еслистудентназанятиибылпассивен,отвечалнакон-трольныевопросыудовлетворительноилинеудовлетвори-тельно,онполучает1баллрейтинга.
• Запропущенноезанятиебаллыненачисляются.
8. ЛИТЕРАТУРА ДЛЯ ПОДГОТОВКИ К ЗАНЯТИЮ
8.1. Основная1. Анатомиячеловека/подред.Л.Л.Колесникова.–4-еизд.–М.:ГЭО-
ТАР-Медиа,2010.–816с.2. Михайлов,С.С.Анатомиячеловека:в2-хт./С.С.Михайлов,
А.В.Чукбар,А.Г.Цыбулькин/подред.Л.Л.Колесникова.–5-еизд.,перераб.идоп.-М.:ГЭОТАР-Медиа,2013.-704с.
8.2. Дополнительная1. Сапин,М. Р.Атлас анатомии человека для стоматологов /
М.Р.Сапин,Д.Б.Никитюк,Л.М.Литвиненко.–М.:ГЭОТАР-Медиа,2011.–600с.
2. Синельников,Р.Д.Учениеонервнойсистемеиорганахчувств/Р.Д.Синельников,Я.Р.Синельников,А.Я.Синельников/подред.А.Г.Цыбулькина//Атласанатомиичеловека:в4-хт.Т.4.–7-еизд.,перераб.–М.:Новаяволна:Изд.Умеренков,2011.–312с.
3. Гайворонский,И.В.Нормальнаяанатомиячеловека:учебникв2-хт./И.В.Гайворонский.–8-еизд.,испр.идоп.–СПб:СпецЛит,2013.
141
ЗАНЯТИЕ № 37: СЕМИНАР-ПРАКТИКУМ
1. ТЕМА. РУБЕЖНЫЙ КОНТРОЛЬ ПО ТЕМЕ «ИННЕРВАЦИЯ ГОЛОВЫ И ШЕИ»
2. ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ
Проверитьисистематизироватьзнания,уменияинавыкипофункциональнойанатомииисточниковиннервацииголовыишеи,вегетативныханатомическихобразованийиоргановчувств,атакжеоценитьстепеньсформированностиобщекультурныхипро-фессиональныхкомпетенцийОК-1,ОК-5,ПК-21,ПК-22,ПК-29,ПК-42,ПК-50.
3. ЗАДАЧИ ЗАНЯТИЯ
1.Проверитьзнаниефункциональнойанатомииисточниковиннервацииголовыишеи,вегетативныхнервныхструктуриоргановчувств.
2.Оценитьуровеньсформированностиуменийинавыковподемонстрациианатомическихобразованийчерепныхнервов,вегетативныхнервныхструктуриоргановчувств.
3.Оценитьстепеньсформированностиобщекультурныхипро-фессиональныхкомпетенций.
4.Систематизироватьиобобщитьизученныйматериалмодуля.
Таблица 19Общекультурные и профессиональные компетенции, уровень
сформированности которых оценивается на занятии
Шифр Содержание компетенции
Знать Уметь Владеть
ОК-1 <…>, использовать на практике методы гуманитарных, есте-ственнонаучных, ме-дико-биологических и клинических наук в различных видах профессиональной и социальной дея-тельности.
Знать основные методы и методологические подходы анатомии как фундаментальной медико-биологической дисциплины.
Уметь применять методологические подходы анатомии при изучении органов чувств, черепных нервов и зон их ин-нервации, при изу-чении вегетативных образований головы.
_____
142
Шифр Содержание компетенции
Знать Уметь Владеть
ОК-5 Быть способным и готовым к логиче-скому и аргументи-рованному анализу, к публичной речи, к ведению дискуссии и полемики, <…> к сотрудничеству и разрешению кон-фликтов, к толерант-ности.
Знать способы ведения дискуссии, пути разре-шения конфликтов при работе в малых группах.
Уметь аргументи-ровать свой ответ, вести дискуссию по материалу занятия.Уметь работать в малых группах при самоподготовке.
Владеть навыка-ми устного ответа и анализа учебно-го текста по ана-томии черепных нервов, органов чувств, вегетатив-ных образований головы.
ПК-21 Анализировать зако-номерности функцио-нирования отдельных органов и систем, использовать знания анатомо-физиологи-ческих основ <…> для своевременной диагностики забо-леваний и патоло-гических процессов.
Знать ядра черепных нервов, их локализацию и проекции, знать места выхода этих нервов из мозга и из черепа. Знать принципы формирова-ния и ветви спинномоз-говых нервов, понимать принципы образования соматических нервных сплетений, топографию шейного сплетения. Знать ветви череп-ных нервов, шейного сплетения и зоны их иннервации. Понимать закономерности ин-нервации мышц и кожи головы и шеи.Знать функциональную анатомию проводящих путей зрительного, слу-хового, обонятельного и статокинетического анализатора. Знать определения тер-минов «проводящий путь», «анализатор». Понимать закономер-ности функциональной анатомии органов зре-ния, слуха, обоняния, равновесия и связанных с ними черепных нервов.
Уметь показать на препаратах, муляжах, на реальных и вирту-альных изображениях и трёхмерных моделях ядра и ветви черепных нервов, места выхода этих нервов из мозга и из черепа, а также зоны их иннервации. Уметь строить модели анатомических объ-ектов (комплексы костных образований, мышц, сосудов, нервов и т.п.) из конструктив-ных элементов вирту-альных анатомических ресурсов.
Быть способным провести логи-ческий анализ учебного текста, владеть алгорит-мом описания анатомии че-репных нервов, органов чувств. Владеть разделом анатомической терминологии, касающимся ана-томии органов чувств, спинно-мозговых и че-репных нервов. Сформировать навык самосто-ятельного изу-чения анатомии указанных не-рвов, используя информацион-но-коммуникаци-онные технологии и электронные образовательные ресурсы.
143
Шифр Содержание компетенции
Знать Уметь Владеть
ПК-22 Выявлять у пациентов основные патологиче-ские симптомы и син-дромы заболеваний, используя знания ос-нов медико-биологи-ческих и клинических дисциплин с учетом законов течения па-тологии по органам, системам и организму в целом, анализиро-вать закономерности функционирования различных органов и систем при различных заболеваниях и пато-логических процессах.
Знать механизм цир-куляции водянистой влаги, понимать роль анатомических структур среднего уха в преобра-зовании механических колебаний в нервный импульс. Иметь общее представление о воз-можных изменениях функциональной анато-мии органов чувств при патологии, о характере изменений нормальных функций организма при поражении ядер и ветвей черепных нервов, ветвей шейного спле-тения. Знать строение рефлекторных дуг, в образовании которых участвуют эти нервы. В общих чертах понимать анатомическую основу нарушений кожной чув-ствительности, мимики, фонации, гиперакузии, гипер- и гипосаливации, слёзоотделения.
Уметь в общих чертах объяснить, как изме-нится нормальное функционирование организма при пора-жении ядер и ветвей черепных нервов, ветвей шейного спле-тения. Уметь построить рефлекторную дугу, за-мыкающуюся на уров-не ствола головного мозга, уметь объяс-нить распространение нервного импульса от экстеро- и проприоре-цепторов головы и шеи до коркового конца анализатора. Уметь построить сложную рефлекторную дугу на примере слухового (сторожевой рефлекс) и зрительного (путь зрачкового рефлекса) анализаторов. Уметь объяснить циркуля-цию водянистой влаги, механизм работы ба-рабанной перепонки, слуховых косточек, назначение пери- и эндолимфы внутрен-него уха.
_____
ПК-29 Быть способным и готовым к проведе-нию премедикации, инфильтрационной и проводниковой анестезии <…>.
Знать взаимное поло-жение крупных ветвей тройничного нерва, кровеносных сосудов и костных образований черепа. Понимать значе-ние синтопии нервов для выполнения анестезии.
______ ______
144
Шифр Содержание компетенции
Знать Уметь Владеть
Знать положение блуждающего нерва и симпатического ствола на шее, понимать зна-чение анатомических знаний для выполне-ния вагосимпатической блокады.
ПК-42 Быть способным и готовым выполнять обязательный пе-речень экстренных хирургических опе-раций.
Знать взаимное поло-жение крупных ветвей тройничного нерва и образований головы, пространственное соот-ношение добавочного, подъязычного нервов, органов шеи и кровенос-ных сосудов.Знать синтопию ствола лицевого нерва в за-нижнечелюстной ямке, распространение его ветвей на лице, син-топию шейного отдела блуждающего нерва. Понимать значение ана-томических знаний для выполнения операций на лице, на околоушной железе, на шее.
______ ______
ПК-50 Изучать научно-ме-дицинскую информа-цию, отечественный и зарубежный опыт по тематике иссле-дования.
Знать пути поиска ин-формации по анатомии черепных нервов в би-блиотеках на бумажных носителях и в электрон-ных базах данных.
Уметь при необхо-димости найти в литературе и сети Интернет необходи-мую информацию по анатомии лицевого, языкоглоточного и блуждающего нервов.
Владеть навыком работы с источни-ками литературы по теме занятия, с электронными ресурсами.
145
4. ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ – 3 ЧАСА
5. КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ – см. Приложение 1
6. ЗАДАНИЯ И МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ К ИХ ВЫПОЛНЕНИЮ
Рекомендации по подготовке к занятию
Подготовкукрубежномуконтролюначнитесповторениявсегоматериаламодуля.Весьмажелательносоставитьпланподготовкинанеделюистрогоегопридерживаться.Уделяйтеповторениюматериалаоколоодногочасавдень,нозанимайтесьповторениемежедневно.Учитесьдаватьграмотныеустныеответынавопросыпреподавателя.
Начнитеподготовкусповторенияматериала,изученноговпервомсеместре.Повторитеанатомиюмышцголовыишеи,вспомнитетреугольникишеи.Вспомнитестроениечерепа,еготопографическихобразований:глазницы,полостиноса,крыло-нёбной,подвисочнойямок,ямоквнутреннегооснованиячерепа.Выделитеденьдляповторенияанатомиицентральнойнервнойсистемы.ИзматериалаЦНСвамнеобходимовспомнитьназванияядерчерепныхнервов,ихлокализациювразныхотделахстволаипроекциюнадорзальнуюповерхностьстволамозга(наром-бовиднуюямкуинакрышусреднегомозга).Такжеследуетвспомнитьместавыходачерепныхнервовизмозгаиизчерепа.Тренируйтесьпоказыватьэтиместанамуляжах,рассмотритепре-паратыоснованиямозгавмузее.
Поодномуднюнужновыделитьдляповторенияанатомиисосудовинервовголовыишеи.Приповторенииартерийголовыособоевниманиеуделитеверхнечелюстнойартериикакваж-нейшемуисточникукровоснабженияполостирта,носа,органазрения,мимическихижевательныхмышц.Обязательноповто-ритеартериальныеанастомозы,длясистематизацииучебногоматериаламожетесоставитьтаблицупоэтомувопросу.Втаблицеотразите:а)гденаходитсяанастомоз,б)какиеартерииегообра-зуют,в)откакихартерийэтиартерииотходят,г)какимсистемам(сонныхилиподключичнойартерий)онипринадлежат.Сделайтевыводотом,являетсяанастомозвнутри-илимежсистемным.Вспоминаявены,уделитевниманиеихклассификации(этолек-
146
ционныйматериал),обратитевниманиенаанатомиюзанижнече-люстнойинаружнойяремнойвен(этивопросыстудентыобычнознаютплохо).
Впроцессеподготовкикрубежномуконтролюпоменьшеймереодинразнужнопосетитькафедру,ознакомитьсясоснаще-нием(муляжами,препаратамиит.д.),которымпредстоитпользо-ватьсяприответе.Такженужнопрорепетироватьответ,используяинтерактивныедоски,презентациииэлектронныересурсы,доступныенасайтекафедры.Вдень,предшествующийрубеж-номуконтролю,обобщитевесьматериал,ещёразпросмотритеконтрольныевопросы,подумайте,накакойизнихвызатрудняе-тесьответить.
Учебное задание
1.Отвечатьнавопросыпреподавателяприсобеседовании.2.Работатьсвиртуальнымианатомическимиресурсами(BioDigital,PrimalPicturesидр.),препаратами,муляжами.
3.Показатьиназватьпо-латынитребуемыеанатомическиеобразования.
4.Слушатьответыдругихстудентов,поокончаниисобеседо-ваниязадаватьвопросы.
Методические указания к работе на занятии
Рубежныйконтрольпомодулюсостоитиздвухчастей.Перваячастьпроходитвформесобеседования с элементами инте-рактивных технологий,котороепроводитсяврежимедиалогавприсутствиивсейгруппыидопускаетобсуждениеответов.Собеседованиесоднимстудентомпроводитсявсреднемвтечение10–12минут.Слушаяответытоварищей,отмечайтедлясебя,чтоизихответоввамнеизвестно,ипоокончанииответазадайтевопрос(ы)преподавателю.Вбилетедляустногоответатривопроса.Одинизвопросовкасаетсяфункциональнойанатомииоргановчувств,черепныхнервов,шейногосплетениялибовеге-тативнойнервнойсистемы.Второйвопроспосвящёнанатомиисосудов.Третийвопросноситкомплексныйхарактер.Преподава-тельвправеначатьопросслюбогоизвопросов.
147
Пример билета для собеседованияБилет № 11.Языкоглоточныйнерв:ядра,ветви,областииннервации.2.Крыловидноесплетение:локализация,притоки,путивеноз-ногооттока,клиническоезначение.
3.Мышцышеи:классификация,анатомия,кровоснабжение,иннервация.
Втораячастьконтроляпроводитсявформедистанцион-ного тестирования. Длятестированияиспользуютсязаданиявтестовойформе,представленныенасайтекафедры.Заданиязакрытоготипапредполагаютвозможностьвыбораодногоилинесколькихправильныхответов.Привыполнениизаданийоткры-тоготипаответнавопроснеобходимовписатьвдиалоговоеокно,открытоенастраницетеста.Такжевтестовойбазеестьзадания,которыепредусматриваютустановлениесоответствиямеждутойилиинойанатомическойструктуройиеёхарактеристикой.Некоторыезаданиявкачествеиллюстративнойсоставляющейсодержатизображенияанатомическихструктур;этизаданияпризваныпроверитьдемонстрационныенавыкистудентаиосно-ванынаПеречнедемонстрационныхнавыков,которыйприведёнвприложениикнастоящемупрактикуму.ПоДМ-8«Иннервацияголовыишеи»вампредстоитвыполнить20тестовыхзаданий,которыекомпьютервслучайномпорядкевыбираетизбазы.Дляихвыполненияотводится20минут.Дляпрохождениятеставампредоставляетсядвепопытки.
7. ОЦЕНИВАНИЕ ЗНАНИЙ, УМЕНИЙ И НАВЫКОВ
Порезультатамсобеседованиявыможетеполучитьот1рей-тинговогобалла(свидетельствуетотом,чтововремяконтроль-ногозанятиявынепроявилидажеминимальныхзнанийучебногоматериаламодуля,соответствуетотметке«неудовлетворительно»)до4рейтинговыхбаллов(соответствуютотметке«отлично»).
Результатытестированияконвертируютсявшкалубалловрей-тингаследующимобразом:
• до69%–0баллов;• 70–85%–1балл;• 86–100%–2балла.
148
Есливыпроходилитестированиедважды,тоучитываетсялучшийрезультат.
8. ЛИТЕРАТУРА ДЛЯ ПОДГОТОВКИ К ЗАНЯТИЮ
8.1. Основная1. Михайлов,С.С.Анатомиячеловека:в2-хт./С.С.Михайлов,
А.В.Чукбар,А.Г.Цыбулькин/подред.Л.Л.Колесникова.–5-еизд.,перераб.идоп.–М.:ГЭОТАР-Медиа,2011.–704с.
2. Сапин,М.Р.Анатомияголовыишеи/М.Р.Сапин,Д.Б.Никитюк.–2010.
8.2. Дополнительная1. Сапин,М.Р.Атласанатомиичеловекадлястоматологов/М.Р.Сапин,
Д.Б.Никитюк,Л.М.Литвиненко.–М.:ГЭОТАР-Медиа,2010.2. Синельников,Р.Д.Учениеонервнойсистемеиорганахчувств/
Р.Д.Синельников,Я.Р.Синельников,А.Я.Синельников/подред.А.Г.Цыбулькина//Атласанатомиичеловека:в4-хт.Т.4.–7-еизд.,перераб.–М.:Новаяволна:Изд.Умеренков,2011.–312с.
3. Гайворонский,И.В.Нормальнаяанатомиячеловека:учебникв2-хт./И.В.Гайворонский.–8-еизд.,испр.идоп.–СПб:СпецЛит,2013.
149
ПРИЛОЖЕНИЯ
ПРИЛОЖЕНИЕ 1
КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ К РУБЕЖНЫМ КОНТРОЛЯМ
ДИСЦИПЛИНАРНЫЙ МОДУЛЬ-5 «АНАТОМИЯ СЕРДЦА И КРОВЕНОСНЫХ СОСУДОВ ТУЛОВИЩА»
Часть 1. Анатомия сердца
1.Сердце:внешнеестроениеисодержимоеборозд.2.Строениестенкисердца.Особенностирельефакамерсердца.3.Фиброзныйскелетсердца.4.Клапанныйаппаратсердца.Строениеклапановаортыилегочногоствола.Строениепредсердно-желудочковыхкла-панов.
5.Проводящаясистемасердца6.Перикард:строение(листки,отделы),пазухи.7.Венечныеартерии,ихветвииобластикровоснабжения.Ана-стомозывстенкесердца.
8.Путивенозногооттокаотмиокарда.9.Границысердца.Проекцияклапановсердца.10.Синтопиясердца.11.Средостение:определение,ПарижскаяиБазельскаякласси-
фикации.12.Большойималыйкругкровообращения.
Часть 2. Анатомия артерий и вен
1.Дугааорты:топография,ветви(перечислить).2.Топографиягруднойчастиаорты.3.Ветвигруднойчастиаортыиобластикровоснабжения.4.Топографиябрюшнойчастиаорты.5.Классификацияветвейбрюшнойчастиаорты.6.Чревныйствол:уровеньотхождения,ветви,областикро-воснабжения.
7.Верхняябрыжеечнаяартерия:уровеньотхождения,ветви,областикровоснабжения.
150
8.Нижняябрыжеечнаяартерия:уровеньотхождения,ветви,областикровоснабжения.
9.Верхняяполаявена:уровеньформирования,корни,топо-графия,притоки.
10.Плечеголовныевены:уровеньформирования,корни,топо-графия,притоки.
11.Непарнаявена:образование,синтопия,притоки.12.Нижняяполаявена:уровеньформирования,корни,топо-
графия,притоки.Отношениекбрюшине.13.Воротнаявена:уровеньформирования,корни,топография,
притоки.Участиеворотнойвенывформировании«чудеснойсети»впечени.
14.Венозныеанастомозы(портокавальныеикава-кавальные).Часть 3. Кровоснабжение органов и стенок грудной, брюшной
полости и таза
1.Лёгкие:кровоснабжение,венозныйотток.2.Пищевод:кровоснабжение,венозныйотток.3.Желудок:кровоснабжение,венозныйотток.4.Двенадцатиперстнаякишка:кровоснабжение,венозныйотток.
5.Слепаяиободочнаякишка:кровоснабжение,венозныйотток.
6.Прямаякишка:кровоснабжение,венозныйотток.7.Поджелудочнаяжелеза:строение,топография,кровоснаб-жение,венозныйотток.
8.Почкиинадпочечники:кровоснабжение,венозныйотток.9.Мочевойпузырь:кровоснабжение,венозныйотток.10.Матка,маточнаятруба,яичник:кровоснабжение,венозный
отток.11.Яичко:кровоснабжение,венозныйотток.
ДИСЦИПЛИНАРНЫЙ МОДУЛЬ-6 «АНАТОМИЯ СОСУДОВ ГОЛОВЫ И ШЕИ»
Часть 1. Артерии головы и шеи
1.Подключичнаяартерия:отхождение,отделы,ветви(назватьипоказать).
151
2.Позвоночнаяартерия:отхождение,отделы,ветви,участиевкровоснабженииголовногоиспинногомозга.
3.Общаясоннаяартерия:отхождение,топография.4.Наружнаясоннаяартерия:начало,топография,группыветвей(назватьипоказать).
5.Передниеветвинаружнойсоннойартерии:уровеньотхож-дения,элементытопографии,областикровоснабжения.
6.Задниеимедиальныеветвинаружнойсоннойартерии:эле-ментытопографии,областикровоснабжения.
7.Поверхностнаявисочнаяартерия:отхождение,топография,ветви,областикровоснабжения.
8.Челюстнойотделверхнечелюстнойартерии:топография,ветви,областикровоснабжения.
9.Крыловидныйотделверхнечелюстнойартерии:топография,ветви,областикровоснабжения.
10.Крыловидно-нёбныйотделверхнечелюстнойартерии:топо-графия,ветви,областикровоснабжения.
11.Внутренняясоннаяартерия:начало,части,ветвивкаждойизчастей(назватьипоказать).
12.Глазнаяартерия:отхождение,выходизчерепа,ветви,областикровоснабжения.
13.Виллизиевкруг:определение,сосуды,егообразующие.Вариантыианомалии.
14.Артериальныеанастомозыналице.Часть 2. Венозные образования головы и шеи
1.Классификациявенголовыишеи.2.Синусытвердоймозговойоболочки:назватьипоказать.Отличиясинусовотвен.
3.Группывнутричерепныхвен.Веныглазницы,ихрольврас-пространенииинфекциинаголове.
4.Диплоическиеиэмиссарныевены:определение,клиниче-скоезначение.
5.Крыловидноесплетение,формирование,топография,рольвраспространенииинфекции.
6.Занижнечелюстнаявена:формирование,топография,при-токи.
152
7.Внутренняяяремнаявена:формирование,топография,области,откоторыхсобираеткровь.Притокивнутреннейяремнойвены,ихклиническоезначение.
8.Наружнаяипередняяяремныевены,формирование,топо-графия,впадение,притоки,области,откоторыхэтивенысобираюткровь.
9.Подключичнаявена:особенноститопографии.10.Венозныеанастомозыголовыишеи.
Часть 3. Кровоснабжение и венозный отток от анатомических образований головы и шеи
1.Мимическиемышцы.2.Жевательныемышцы.3.Мышцышеи.4.Слюнныежелезы.5.Гортаньищитовиднаяжелеза.6.Глотка.7.Небо,миндалины.8.Дноротовойполости,язык.9.Зубыичелюсти.10.Полостьноса.11.Барабаннаяполость.12.Наружноеухо(ушнаяраковина,наружныйслуховойпроход).13.Основаниеголовногомозга.
ДИСЦИПЛИНАРНЫЙ МОДУЛЬ-7 «ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ АНАТОМИЯ ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ»
1.Принципыклассификациинервнойсистемы.Понятиеоядрах,узлах.
2.ИсточникииэтапыразвитияЦНС.3.Спинноймозг:внешнеестроение.4.Спинноймозг:внутреннеестроениесероговещества,опре-делениесегментаспинногомозга.
5.Спинноймозг:внутреннеестроениебелоговещества.Опре-делениетермина«проводящийпуть».
6.Определениесегментаспинногомозга.Простаясомато-со-матическаярефлекторнаядуга.
153
7.Строениеоснованияголовногомозга,меставыходачерепныхнервов.
8.Продолговатыймозг:внешнееивнутреннеестроение.9.Мост:внешнееивнутреннеестроение.10.Медиальнаяпетля:определение,состав,положениена
срезах.11.Перешеекромбовидногомозга.Границытреугольникапетли.12.Мозжечок:внешнееивнутреннеестроение,функции.13.Ромбовиднаяямка:еерельеф,границы.14.Проекцияядерчерепныхнервовнаромбовиднуюямкуи
крышусреднегомозга.15.Средниймозг:внешнееивнутреннеестроение.16.Промежуточныймозг,делениеегонаотделы.Функциигипо-
таламуса.17.Стенкитретьегожелудочка.18.Анализаторы:определение,классификация.Принципылока-
лизациифункцийвкореполушарий.19.Бороздыиизвилинынижнейповерхностиконечногомозга.20.Бороздыиизвилиныверхнелатеральнойповерхностиконеч-
ногомозга.21.Бороздыиизвилинымедиальнойповерхностиконечного
мозга.22.Понятиеолимбическойсистеме.23.Понятиеобэкстрапирамиднойсистеме.Базальныеядра:их
топографиянасрезах.24.Проводящиепути:определение,классификация.25.Ассоциативныеикомиссуральныепути:определение,при-
меры.26.Корково-ядерныйпуть.27.Корково-спинномозговойпуть.28.Проводящийпутьпроприоцептивнойчувствительностикор-
ковогонаправленияоттуловищаиконечностей.29.Проводящийпутьтемпературнойиболевойчувствитель-
ностиоттуловищаиконечностей.30.Проводящийпутьосязанияидавленияоттуловищаиконеч-
ностей.31.Проводящийпутьтемпературнойиболевойчувствитель-
ностиотголовы.
154
32.Проводящийпутьпроприоцептивнойчувствительностикор-ковогонаправленияотголовы.
33.Ходпроводящихпутейвовнутреннейкапсуле.34.Желудочкимозга:ихотделы.35.Оболочкиголовногоиспинногомозга.Межоболочечные
пространства.Ликворныецистерны.36.Цереброспинальнаяжидкость:еезначение,образование,
циркуляция,резорбция.
ДИСЦИПЛИНАРНЫЙ МОДУЛЬ-8 «ИННЕРВАЦИЯ ГОЛОВЫ И ШЕИ»
Часть 1. Органы чувств
1.Проводящийпутьобонятельногоанализатора.2.Органзрения:делениенасоставляющие;строениеглазногояблока.
3.Водянистаявлага:образование,отток,значение.4.IIIпарачерепныхнервов:ядра,элементытопографии,областииннервации.
5.IV,VIпарычерепныхнервов:ядра,элементытопографии,областииннервации.
6.Фиксирующийаппаратглаза.Мышцыглаза,ихиннервация.7.Слезныйаппарат,путиоттокаслезнойжидкости.8.Проводящийпутьзрительногоанализатора.9.Путьзрачковогорефлекса.10.Строениенаружногоуха.11.Среднееухо:егоотделы.Стенкибарабаннойполости.12.Проводящийпутьслуховогоанализатора.13.VШпарачерепныхнервов.14.Проводящийпутьвкусовогоанализатораотпередних2/3
языка.15.Проводящийпутьвкусовогоанализатораотзаднейтрети
языка.Часть 2. Черепные нервы. Вегетативная нервная система
1.Тройничныйнерв:ядра,выходизмозга.Глазнойнерв:ветви,областииннервации.
155
2.Тройничныйнерв:ядра,выходизмозга.Верхнечелюстнойнерв:ветви,областииннервации.
3.Тройничныйнерв:ядра,выходизмозга.Нижнечелюстнойнерв:ветви,областииннервации.
4.Лицевойнерв:ядра,ветви,областииннервации.5.Промежуточныйнерв:ядра,ветви,областииннервации.6.Языкоглоточныйнерв:ядра,ветви,областииннервации.7.Блуждающийнерв:ядра,ветви,областииннервации.8.XIиXIIпарычерепныхнервов.Ихядра,ветви,областииннервации.
9.Спинномозговойнерв:образование,ветви.Участиеветвейспинномозговыхнервоввиннервацииголовыишеи.
10.Шейное сплетение: формирование, ветви, областииннервации.
11.Общаяхарактеристикавегетативнойнервнойсистемы.12.Вегетативныеузлыголовы:ихлокализация,корешки
иветви.13.Симпатическийствол:строение,элементытопографии,
ветви.Часть 3. Комплексные вопросы
1.Иннервациякожиголовыишеи.2.Иннервациязубовверхнейинижнейчелюсти.3.Иннервациямышцголовыишеи.4.Иннервациямышцислизистойоболочкиязыка.5.Преддвериеполостирта:иннервацияегостенок.6.Иннервацияслизистойоболочкиполостиноса.7.Нёбо:определение,части,иннервация.8.Иннервацияслёзнойжелезы.9.Иннервацияподъязычнойиподнижнечелюстнойслюнныхжелёз.
10.Иннервацияоколоушнойслюннойжелезы.11.Иннервацияглотки.12.Иннервациягортани.13.Днополостирта:определениепонятия,иннервация.14.Крыловидно-небнаяямка:стенки,сообщения,ихсодер-
жимое.15.Подвисочнаяямка:стенки,сообщения,ихсодержимое.
156
16.Клиновиднаякость:части,отверстия,ихсодержимое.17.Каналывисочнойкости:начало,окончание,содержимое.18.Сообщенияглазницы,ихсодержимое.19.Внутреннееоснованиечерепа:строение,сообщения,содер-
жимое.20.Наружноеоснованиечерепа:строение,сообщения,содер-
жимое.
157
ПРИЛОЖЕНИЕ 2
ПЕРЕЧЕНЬ ДЕМОНСТРАЦИОННЫХ НАВЫКОВ СТУДЕНТА
(анатомические образования, которые необходимо уметь продемонстрировать на препаратах, муляжах и трёхмерных
виртуальных анатомических объектах)
ДИСЦИПЛИНАРНЫЙ МОДУЛЬ-5 «АНАТОМИЯ СЕРДЦА И КРОВЕНОСНЫХ СОСУДОВ ТУЛОВИЩА»
Часть 1. Анатомия сердца
1.Верхушкасердца.2.Проекцияверхушкисердцанаскелет.3.Грудино-рёбернаяповерхностьсердца.4.Диафрагмальнаяповерхностьсердца.5.Правыйкрайсердца.6.Поверхностныйслоймиокарда.7.Внутреннийслоймиокарда.8.Правыйжелудочек.9.Левыйжелудочек.10.Мясистыетрабекулы.11.Передняясосочковаямышца(вправомжелудочке).12.Передняясосочковаямышца(влевомжелудочке).13.Задняясосочковаямышца(влевомжелудочке).14.Межжелудочковаяперегородка.15.Мышечнаячастьмежжелудочковойперегородки.16.Передняястворкатрёхстворчатогоклапана.17.Задняястворкатрёхстворчатогоклапана.18.Перегородочнаястворкатрёхстворчатогоклапана.19.Передняястворкамитральногоклапана.20.Задняястворкамитральногоклапана.21.Сухожильныенити.22.Заслонкиклапанааорты.23.Заслонкиклапаналёгочногоствола.24.Правоефиброзноекольцо.25.Левоефиброзноекольцо.26.Предсердно-желудочковыйузелпроводящейсистемысердца.27.Синусно-предсердныйузелпроводящейсистемысердца.
158
28.Правоепредсердие.29.Гребенчатыемышцы.30.Правоеушко.31.Левоеушко.32.Овальнаяямка.33.Отверстиевенечногосинуса.34.Отверстиеверхнейполойвены.35.Отверстиялёгочныхвен.36.Межпредсерднаяперегородка.37.Передняямежжелудочковаяборозда.38.Задняямежжелудочковаяборозда.39.Венечнаяборозда.40.Поперечнаяпазухаперикарда.41.Косаяпазухаперикарда.42.Средняявенасердца.43.Передняямежжелудочковаяветвь(артерия).44.Леваявенечнаяартерия.45.Праваявенечнаяартерия.
Часть 2. Сосуды туловища
1.Восходящаячастьаорты.2.Дугааорты.3.Лёгочныйствол.4.Плечеголовнойствол.5.Левыелёгочныевены.6.Леваяобщаясоннаяартерия.7.Леваяподключичнаяартерия.8.Перешеекаорты.9.Груднаяаорта.10.Задниемежрёберныеартерии.11.Брюшнаяаорта.12.Местопрохожденияаортысквозьдиафрагму.13.Бифуркацияаорты.14.Чревныйствол.15.Праваяпочечнаяартерия.16.Леваяпочечнаяартерия.17.Верхняябрыжеечнаяартерия.18.Нижняябрыжеечнаяартерия.
159
19.Селезёночнаяартерия.20.Леваяжелудочнаяартерия.21.Общаяпечёночнаяартерия.22.Собственнаяпечёночнаяартерия.23.Желудочно-двенадцатиперстнаяартерия.24.Тощекишечныеартерии.25.Праваяободочнокишечнаяартерия.26.Леваяободочнокишечнаяартерия.27.Средняяободочнокишечнаяартерия.28.ДугаРиолана.29.Верхняяпрямокишечнаяартерия.30.Общаяподвздошнаяартерия.31.Наружнаяподвздошнаяартерия.32.Внутренняяподвздошнаяартерия.33.Источникотхожденияматочнойартерии.34.Источникотхожденияжелчнопузырнойартерии.35.Источникотхождениянижнеймочепузырнойартерии.36.Источникотхожденияверхнейпрямокишечнойартерии.37.Источникотхожденияверхнейбрыжеечнойартерии.38.Источникотхождениячревногоствола.39.Нижняяполаявена.40.Воротнаявена.41.Селезёночнаявена.42.Праваяобщаяподвздошнаявена.43.Непарнаявена(вместевпадения).44.Непарнаявена(вместеначала).45.Полунепарнаявена.46.Верхняяполаявена.47.Леваяплечеголовнаявена.48.Сосуд,расположенныйсправаотвосходящейаорты.49.Сосуд,расположенныйслеваотверхнейполойвены.50.Сосуд,расположенныйсправаотбрюшнойаорты.
ДИСЦИПЛИНАРНЫЙ МОДУЛЬ-6 «АНАТОМИЯ СОСУДОВ ГОЛОВЫ И ШЕИ»
I. Показать на влажных препаратах и муляжах
1.Плечеголовнойствол.2.Праваяподключичнаяартерия(вместеотхождения).
160
3.Праваяобщаясоннаяартерия(вместеотхождения).4.Леваяподключичнаяартерия(вместеотхождения).5.Леваяобщаясоннаяартерия(вместеотхождения).6.Подключичнаяартерия(довходавмежлестничноепро-странство).
7.Подключичнаяартерия(вмежлестничномпространстве).8.Подключичнаяартерия(послевыходаизмежлестничногопространства).
9.Щитошейныйствол.10.Позвоночнаяартерия(вместеотхождения).11.Внутренняягруднаяартерия.12.Наружнаясоннаяартерия.13.Верхняящитовиднаяартерия.14.Язычнаяартерия.15.Лицеваяартерия.16.Угловаяартерия.17.Восходящаяглоточнаяартерия.18.Затылочнаяартерия.19.Задняяушнаяартерия.20.Поверхностнаявисочнаяартерия.21.Верхнечелюстнаяартерия(крыловидныйотдел).22.Верхнечелюстнаяартерия(крыловидно-небныйотдел).23.Средняяменингеальнаяартерия.24.Глубокиевисочныеартерии.25.Нижняяальвеолярнаяартерия.26.Подглазничнаяартерия.27.Внутренняясоннаяартерия(шейнаячасть).28.Передняямозговаяартерия.29.Задняямозговаяартерия.30.Средняямозговаяартерия.31.Передняясоединительнаяветвь.32.Задняясоединительнаяветвь.33.Внутренняяяремнаявена.34.Наружнаяяремнаявена(вместевпадения).35.Нижняялуковицавнутреннейяремнойвены.36.Подключичнаявена.37.Леваяплечеголовнаявена.38.Праваяплечеголовнаявена.
161
39.Прямойсинус.40.Лицеваявена.41.Затылочнаявена.42.Занижнечелюстнаявена.43.Крыловидноесплетение.44.Верхняяглазнаявена.45.Нижняяглазнаявена.
II. Показать на препаратах черепа
1.Местоделениянаружнойсоннойартериинаконечныеветви.2.Уровеньотхождениялицевойартерии.3.Топографическоеобразование,вкоторомнаходитсякрыло-видныйотделверхнечелюстнойартерии.
4.Топографическоеобразование,вкоторомнаходитсякрыло-видно-небныйотделверхнечелюстнойартерии.
5.Бороздазатылочнойартерии.6.Бороздасреднейвисочнойартерии.7.Отверстие,черезкотороесредняяменингеальнаяартерияпопадаетвполостьчерепа.
8.Отверстие,черезкотороезадняяменингеальнаяартерияпопадаетвполостьчерепа.
9.Канал,вкоторомпроходитнижняяальвеолярнаяартерия.10.Отверстие,черезкотороенижняяальвеолярнаяартерияпро-
никаетвнижнечелюстнойканал.11.Местовыходаподбородочнойартерииналицо.12.Канал,вкоторомпроходитнисходящаянебнаяартерия.13.Канал,вкоторомпроходитподглазничнаяартерия.14.Положениеподглазничнойартериивглазнице.15.Сообщениеглазницы,черезкотороеподглазничнаяартерия
попадаетвглазницу.16.Местовыходаглазнойартерииизсреднейчерепнойямкив
глазницу.17.Местовыходаподглазничнойартерииналицо.18.Положениепещеристойчастивнутреннейсоннойартериина
основаниичерепа.19.Отверстие,черезкотороевнутренняясоннаяартерияпопа-
даетвполостьчерепа.
162
20.Анатомическоеобразование,вкоторомнаходитсякамени-стаячастьвнутреннейсоннойартерии.
21.Наружноеотверстиесонногоканала.22.Внутреннееотверстиесонногоканала.23.Отверстие,черезкотороепозвоночнаяартерияпроходитв
полостьчерепа.24.Бороздаверхнегосагиттальногосинуса.25.Бороздапоперечногосинуса.26.Положениепещеристогосинуса.27.Бороздасигмовидногосинусанависочнойкости.28.Бороздасигмовидногосинусаназатылочнойкости.29.Бороздаверхнегокаменистогосинуса.30.Борозданижнегокаменистогосинуса.31.Стоксинусов.32.Сосцевидныйвыпускник.33.Затылочныйвыпускник.34.Мыщелковыйвыпускник.35.Теменнойвыпускник.36.Выходизглазницыверхнейглазнойвены.37.Местоначалавнутреннейяремнойвены.38.Положениеверхнейлуковицывнутреннейяремнойвены.39.Топографическоеобразование,вкоторомнаходитсякрыло-
видноевенозноесплетение.40.Отверстие,гденаходитсяанастомозмеждупещеристым
синусомикрыловиднымсплетением.
ДИСЦИПЛИНАРНЫЙ МОДУЛЬ-7 «НЕЙРОАНАТОМИЯ»
1.Переднийрогспинногомозга.2.Заднийрогспинногомозга.3.Боковойрог.4.Передняясрединнаящель.5.Задняясрединнаяборозда.6.Передняялатеральнаяборозда.7.Задняялатеральнаяборозда.8.Центральныйканал.9.Заднийканатик.10.Переднийканатик.
163
11.Боковойканатик.12.Передняябелаяспайка(вспинноммозге).13.Передняясераяспайка.14.Переднийкорешок.15.Заднийкорешок.16.Тонкийбугорок.17.Тонкийпучок.18.Клиновидныйбугорок.19.Клиновидныйпучок.20.Спинномозговойузел.21.Пирамида.22.Олива.23.Медиальноевозвышение.24.Лицевойхолмик.25.Пограничнаяборозда(вромбовиднойямке).26.Голубоеместо.27.Вестибулярноеполе.28.Треугольникподъязычногонерва.29.Треугольникблуждающегонерва.30.Нижниймозговойпарус.31.Верхниймозговойпарус.32.Нижняямозжечковаяножка.33.Верхняямозжечковаяножка.34.Средняямозжечковаяножка.35.Мозговыеполоски.36.Трапециевидноетело.37.Оливноеядро.38.Зубчатоеядро.39.«Древожизни».40.Червь.41.Клочок.42.Узелок.43.Перешеекромбовидногомозга.44.Межножковаяямка.45.Ножкамозга.46.Водопроводмозга.47.Базилярнаябороздамоста.48.Покрышкамоста.
164
49.Треугольникпетли.50.Ручкиверхниххолмиков.51.Ручкинижниххолмиков.52.Таламус.53.Подушка(таламуса).54.Переднийбугорок(таламуса).55.Красноеядро.56.Чёрноевещество.57.Центральноесероевещество.58.Сосцевидноетело.59.Серыйбугор.60.Верхниехолмики.61.Нижниехолмики.62.Крышасреднегомозга.63.Покрышканожкимозга.64.Основаниеножкимозга.65.Поводок.66.Третийжелудочек.67.Зрительныйтракт.68.Зрительныйперекрест.69.Зрительныйнерв.70.Гипоталамическаяборозда.71.Медиальноеколенчатоетело.72.Латеральноеколенчатоетело.73.Передняяспайка(конечногомозга).74.Обонятельнаялуковица.75.Обонятельныйтракт.76.Обонятельныйтреугольник.77.Переднеепродырявленноевещество.78.Сосудистоесплетение.79.Подталамическаяобласть.80.Бледныйшар.81.Скорлупа.82.Ограда.83.Чечевицеобразноеядро.84.Хвостатоеядро.85.Гиппокамп.86.Островок.
165
87.Задняяспайка(конечногомозга).88.Свод.89.Коленовнутреннейкапсулы.90.Передняяножкавнутреннейкапсулы.91.Задняяножкавнутреннейкапсулы.92.Наружнаякапсула.93.Постцентральнаяборозда.94.Постцентральнаяизвилина.95.Центральнаяборозда.96.Прецентральнаяборозда.97.Прецентральнаяизвилина.98.Средняявисочнаяизвилина.99.Верхняявисочнаяизвилина.100.Нижняявисочнаяизвилина.101.Верхняявисочнаяборозда.102.Нижняявисочнаяборозда.103.Угловаяизвилина.104.Надкраеваяизвилина.105.Верхняятеменнаядолька.106.Нижняятеменнаядолька.107.Внутритеменнаяборозда.108.Средняялобнаяизвилина.109.Верхняялобнаяизвилина.110.Нижняялобнаяизвилина.111.Верхняялобнаяборозда.112.Нижняялобнаяборозда.113.Клин.114.Преклинье.115.Язычнаяизвилина.116.Шпорнаяборозда.117.Прямаяизвилина.118.Медиальнаязатылочно-височнаяизвилина.119.Латеральнаязатылочно-височнаяизвилина.120.Коллатеральнаяборозда.121.Пояснаяизвилина.122.Мозолистоетело.123.Крючок(вкоребольшихполушарий).124.Парагиппокампальнаяизвилина.
166
125.Переднийрогбоковогожелудочка.126.Заднийрогбоковогожелудочка.127.Подъязычныйнерв.128.Отводящийнерв.129.Глазодвигательныйнерв.130.Блуждающийнерв.131.Тройничныйнерв.
ДИСЦИПЛИНАРНЫЙ МОДУЛЬ-8 «ИННЕРВАЦИЯ ГОЛОВЫ И ШЕИ»
1.Двигательноеядроглазодвигательногонерва.2.Добавочноеядроглазодвигательногонерва.3.Ядроблоковогонерва.4.Мостовоеядротройничногонерва.5.Двигательноеядротройничногонерва.6.Двойноеядро.7.Ядроподъязычногонерва.8.Ядродобавочногонерва.9.Вестибулярныеядра.10.Верхнееслюноотделительноеядро.11.Местовыходаизмозгаглазодвигательногонерва.12.Местовыходаизмозгаблоковогонерва.13.Местовыходаизмозгаотводящегонерва.14.Местовыходаизмозгатройничногонерва.15.Местовыходаизмозгалицевогонерва.16.Местовыходаизмозгапреддверно-улитковогонерва.17.Местовыходаизмозгаязыкоглоточногонерва.18.Местовыходаизмозгаблуждающегонерва.19.Местовыходаизмозгадобавочногонерва.20.Местовыходаизмозгаподъязычногонерва.21.Местовыходаизчерепаглазодвигательногонерва.22.Местовыходаизчерепаблоковогонерва.23.Местовыходаизчерепаотводящегонерва.24.Местовыходаизчерепакорешковтройничногонерва.25.Местовыходаизчерепалицевогонерва.26.Местовыходаизчерепапреддверно-улитковогонерва.27.Местовыходаизчерепаязыкоглоточногонерва.28.Местовыходаизчерепаблуждающегонерва.
167
29.Местовыходаизчерепадобавочногонерва.30.Местовыходаизчерепаподъязычногонерва.31.Зрительныйнерв.32.Зрительныйперекрест.33.Зрительныйтракт.34.Роговица.35.Склера.36.Ресничноетело.37.Радужка.38.Зрачок.39.Собственнососудистаяоболочка.40.Сетчатка.41.Хрусталик.42.Стекловидноетело.43.Передняякамераглаза.44.Задняякамераглаза.45.Верхняякосаямышцаглаза.46.Нижняякосаямышцаглаза.47.Латеральнаяпрямаямышцаглаза.48.Медиальнаяпрямаямышцаглаза.49.Верхняяпрямаямышцаглаза.50.Нижняяпрямаямышцаглаза.51.Наружныйслуховойпроход.52.Барабаннаяперепонка.53.Ушнаяраковина.54.Молоточек.55.Наковальня.56.Стремечко.57.Верхняястенкабарабаннойполости(начерепе).58.Нижняястенкабарабаннойполости(начерепе).59.Передняястенкабарабаннойполости(начерепе).60.Мышечно-трубныйканал.61.Лобныйнерв.62.Слезныйнерв.63.Носоресничныйнерв.64.Подглазничныйнерв.65.Щечныйнерв.66.Язычныйнерв.
168
67.Нижнийальвеолярныйнерв.68.Ушно-височныйнерв.69.Подбородочныйнерв.70.Тройничныйузел.71.Подъязычныйнерв.72.Добавочныйнерв.73.Блуждающийнерв.74.Шейнаяпетля.75.Щёчнаяветвьлицевогонерва.76.Краеваяветвьнижнейчелюсти.77.Малыйзатылочныйнерв.78.Шейноесплетение.79.Диафрагмальныйнерв.80.Источникиннервациижевательныхмышц.81.Источникиннервациимимическихмышц.82.Источникиннервациигрудино-ключично-сосцевидной
мышцы.83.Источникиннервациилестничныхмышц84.Источникиннервациипредпозвоночныхмышц.85.Источникиннервацииподподъязычныхмышц.86.Источникиннервациидиафрагмырта.87.Источникиннервациимышцнёба(кромеm.tensorveli
palatini).88.Источникиннервацииконстрикторовглотки.89.Источникиннервациимышцгортани.90.Локализациякрылонёбногоузла.91.Локализацияресничногоузла.92.Отверстие,укоторогонаходитсяушнойузел.93.Круглоеотверстие.94.Овальноеотверстие.95.Крыловидныйканал.96.Местовходаподглазничногонервавглазницу.97.Местовыходаподглазничногонерваизкрыловидно-нёбной
ямки.98.Локализациябольшогонёбногонерва.99.Местовходанижнегоальвеолярногонервавнижнюю
челюсть.
169
ПРИЛОЖЕНИЕ 3
КРИТЕРИИ ОЦЕНИВАНИЯ УСТНЫХ И ПИСЬМЕННЫХ ОТВЕТОВ
ПО ПЯТИБАЛЛЬНОЙ ШКАЛЕ
Неудовлетворительнымсчитаетсяответприналичиивнёмнесколькихгрубыхошибок,удовлетворительным–приналичиидвух-трёхгрубыхи/илинесколькихвторостепенныхошибок,которыестудентсамисправляет(хотябычастично,припомощипреподавателя).Ответсчитаетсяхорошим,еслистудентдопускаетоднугрубуюилиединичныевторостепенныеошибки,способенпринятьпомощьпреподавателяиисправитьошибки.Еслистудентнедопускаетошибокприответеиливработеилидопускаетнеболеедвухвторостепенныхошибок,которыеспособенустранитьприуточняющихвопросахпреподавателя,тотакойответсчита-етсяотличным.Отсутствиеответаилиотказотответаприравни-ваетсякнеудовлетворительномуответу.
Практикум
АндрейАркадьевичЯкимов
АНАТОМИЯ ЧЕЛОВЕКА
Часть вторая
ISBN978-5-89895-775-9
Редактор Е. БортниковаКорректор Л. Моисеева
Оформление, верстка А. Шевела
Оригинал-макетподготовлен:ИздательствоУГМУг.Екатеринбург
Телефон:(343)214-85-65E-mail:[email protected]
www.usma.ru