05fisiologia Del Ejercicio Fisico

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  • 8/4/2019 05fisiologia Del Ejercicio Fisico

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    FISIOLOGIA DEL EJERCICIO FISICO

    CLINICA CEMTRO-Madrid, 31-10-2007

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    AUTORES

    Dr.F. Garca GmezDr.J. Palomo MartnezDra. MSomoza Lopez

    Departamento de Anlisis ClnicosClnica CEMTRO

    Fisiologia del ejercicio fsico

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    INTRODUCCION

    Fisiologia del ejercicio fsico

    Cada msculo del cuerpo est compuesto por dos tipos

    de fibras: LENTAS y RAPIDAS, cada una de ellas concaractersticas propias

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    TIPOS DE FIBRAS

    Fisiologa del Ejercicio Fsico

    RAPIDAS (Blancas)

    -Son muy grandes, para las contracciones muy potentes.

    -Ret. Sarcoplasmico extenso, para liberacin rpida de Ca++.

    -[] de Enz. Glucolticos, para liberacin rapida de energia.

    - Riego sanguneo por del metabolismo oxidativo.

    - N de mitocondrias por del metabolismo oxidativo.

    - Responsables de las contracciones rpidas y poderosas.

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    LENTAS (Rojas)

    Fisiologia del ejercicio fsico

    --Son mas pequeas.

    -Inervadas por fibras nerviosas mas pequeas.

    -Sis. Vascular, para la llegada de O2.

    - N de mitocondrias por del metabolismo oxidativo.

    -[mioglobina], para almacenamiento de O2 mitocondrial.

    - Responsables de la actividad muscular continua y prolongada.

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    Fisiologia del ejercicio fsico

    FASES DEL EJERCICIO

    En el ejercicio fsico se producen dos tipos de adaptaciones:ADAPTACION AGUDA:

    Tiene lugar en el transcurso del ejercicio

    ADAPTACION CRONICA:

    Se manifiesta por los cambios estructurales y funcionales de

    las distintas adaptaciones agudas (ejercicio repetido ycontinuo). Implica N de mitocondrias, consumo mximo de

    VO2, tamao del corazn, capacidad oxidativa del

    msculo, frecuencia cardiaca.

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    Fisiologia del ejercicio fsico

    ADAPTACIONES ORGANICAS EN EL EJERCICIO

    Durante el ejercicio se producen modificaciones adecuadas y

    coordinadas en todo el organismo, las cuales pueden ser:

    I. Adaptaciones Metablicas

    II.Adaptaciones Circulatorias

    III.Adaptaciones Cardiacas

    IV.Adaptaciones respiratorias

    V. Adaptaciones en sangre

    VI.Adaptaciones en el medio interno

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    Fisiologia del ejercicio fsico

    ADATACIONES METABOLICAS

    SISTEMAS METABOLICOS MUSCULARES

    El ATP es la nica fuente de energa para formar y romperpuentes transversales durante la contraccin de los

    sarcomeros.

    Durante el ejercicio mximo, el msculo esqueltico utiliza

    hasta 1x10 e-3 mol de ATP/gramo de msculo/minuto.

    La velocidad de consumo de ATP es de 100 a 1000 vecessuperior al consumo de ATP del msculo en reposo: este

    ltimo posee solo 5x10 e-6 mol/gramo de ATP acumulados,

    por lo que habra deplecin de ATP en menos de 1 seg. Sino

    fuera porque existen mecanismos de generacin de ATP

    rpidos y eficaces.

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    Fisiologia del ejercicio fsico

    Los sistemas metablicos musculares son:

    Reservas de ATP acumuladas intracelularmente

    Conversin de las reservas de alta energa de fosfocreatinaa ATP.

    Generacin de ATP mediante gluclisis anaerobia

    Metabolismo oxidativo del Acetil-CoA

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    Fisiologa del ejercicio fsico

    El comienzo del ejercicio de intensidad moderada a grande,

    requiere transferencia de fosfato y la gluclisis anaerbica

    como fuentes iniciales de combustible que reponga el ATP

    consumido.

    Los niveles de glucgeno y fosfocreatina descienden

    rpidamente y aumenta la concentracin de lactato en la clula.El metabolismo oxidativo es mucho mas lento en su aparicin y

    adems necesita una mayor captacin de sustrato y O2, siendo

    necesario un incremento del flujo sanguneo.

    Una vez alcanzado este estado, la generacin de ATP puede

    atribuirse casi por completo a la captacin de O2 y sustratos de

    la sangre.

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    Fisiologa del ejercicio fsico

    Tanto en reposo como en el ejercicio, el msculo esqueltico

    utiliza cidos grasos libres (AGL) como una de las principales

    fuentes de combustible para el metabolismo aerobio.

    Para el msculo esqueltico de cualquier capacidad aerbica,

    el trasporte de O2 y sustratos ( principalmente AGL) limita el

    nivel de rendimiento del trabajo submximo de duracin

    apreciable.

    En el msculo en reposo el cociente respiratorio se acerca a

    0.7 ( Normal en el organismo en reposo 0.82) lo que indica unadependencia casi total de la oxidacin de AGL.

    La captacin de glucosa representa menos del 10% del

    consumo total de O2 por el msculo.

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    Fisiologa del ejercicio fsico

    Durante la fase inicial del ejercicio el glucgeno muscular

    constituye la principal fuente de energa consumida.

    El ndice de glucogenlisis muscular es mas elevado durante

    los primeros 5 a 10 minutos. Si el ejercicio continua los

    sustratos llevados por la sangre se convierten en fuentes

    cada vez importantes de energa.

    Entre los 10 a 40 minutos aumenta de 7 a 20 veces la

    captacin de glucosa, representando el 30 al 40 % del

    consumo de O2 total, equivalente a la proporcionada por los

    AGL.

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    Fisiologa del ejercicio fsico

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    38

    2740

    0

    96

    40

    Otros

    AGL

    Glu

    Consumo ( %)

    Ejercicio (min)

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    Fisiologa del ejercicio fsico

    Si el ejercicio continua mas de 40 minutos la utilizacin de

    glucosa alcanza su pico mximo entre los 90 y 180 minutos,

    luego comienza a disminuir a medida que aumenta lautilizacin de AGL que a las 4 horas alcanza el 61%.

    El aumento en la utilizacin de glucosa est asociado con un

    aumento de la excrecin de alanina del msculo, lo cual esproporcional a la intensidad del ejercicio efectuado.

    Si se prolonga el ejercicio pueden ser importantes combustibles

    energticos los aminocidos de cadena ramificada ( leucina,isoleucina, y valina) que son excretados por el hgado y

    captados por el msculo, donde se obtienen de 32 a 42 moles de

    ATP por cada mol de aminocidos.

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    CONCLUSION

    Durante ejercicios prolongados la utilizacin de combustibles

    est caracterizada por una secuencia trifsica, en la cual

    predomina como sustrato principal para brindar productos de

    energa el glucgeno muscular, la glucosa sangunea y los AGL

    sucesivamente.

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    REGULACION DE LA GLUCOSA EN EL EJERCICIO

    En el ejercicio de dbil a moderada intensidad, la concentracin

    de glucosa en sangre prcticamente no se modifica, en relacincon la glucemia en reposo.

    En el ejercicio intenso se puede observar una elevacin leve de

    la glucosa (20 a 30 mg/dl).

    En el ejercicio prolongado ( ms de 90 minutos) la glucemia

    desciende entre 10 a 40 mg/dl.

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    El hgado representa el nico sitio de produccin y liberacin

    de glucosa al torrente sanguneo, debiendo a su vez equilibrar

    el consumo por parte del msculo.

    En reposo el ndice de produccin de glucosa heptica es de

    150 mg/min, del cual el 75% glucogenolsis y el resto es

    glucogenognesis a partir de alanina, lactato, piruvato yglicerol.

    En el ejercicio de corta duracin el aumento de liberacin de

    glucosa heptica es a expensas de la glucogenolsis, a medida

    que el ejercicio se prolonga hay mayor dependencia de la

    captacin del precursor gluconeognico para mantener la

    produccin de glucosa heptica.

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    La respuesta hormonal al ejercicio se caracteriza por descenso

    de insulina y aumento de glucagn, adems aumentan la

    somatotrofina, adrenalina, noradrenalina y cortisol.

    La alteracin hormonal en el ejercicio se relaciona ms con el

    estimulo de produccin heptica de glucosa que con el aumento

    de utilizacin de esta.

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    El efecto inmediato del metabolismo de la glucosa en la fase de

    recuperacin, es iniciar la reposicin de las reservas de

    glucgeno en el msculo y en el hgado.

    En el proceso de recuperacin temprana hay una rpida

    elevacin de la insulina que disminuye la liberacin de glucosa

    hasta niveles basales.

    El glucagn se mantiene elevado y contribuye al aumento de la

    captacin heptica de precursores gluconeognicos,

    principalmente lactato y piruvato y en menor grado alanina.A las 12 a 14 horas post- ejercicio las reservas de glucgeno

    muscular aumentan al 50% o ms, an incluso en ausencia de

    ingesta alimentaria, debido a la acelerada gluconeognesisheptica y su liberacin al torrente sanguneo.

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    Fisiologa del ejercicio fsico

    CATABOLISMO Y ANABOLISMO PROTEICO

    Durante el ejercicio existe catabolismo proteico para obtener

    sustratos para la gluconeognesis.

    Finalizado el estado de contraccin muscular se produce unaumento de la respuesta anablica.

    Si se repite el mismo ejercicio de manera continua, a largo

    plazo se produce una hipertrofia muscular.

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    Fisiologa del ejercici fsico

    ADAPTACIONES CIRCULATORIAS

    Durante el ejercicio , el mayor requerimiento de O2 por los

    msculos que se contraen es satisfecho por un aumento del

    aporte sanguneo a los msculos. Esto es posible porque el

    corazn bombea ms sangre por minuto y porque ocurren

    adaptaciones circulatorias.

    Cuando el msculo est inactivo las arteriolas estn

    contradas, la concentracin de metabolitos y CO2 en el

    lquido intersticial es baja y se usa poco O2.

    Cuando los msculos se vuelven activos la despolarizacin de

    la membrana celular aumenta la concentracin de K+ en elespacio extracelular.

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    La regeneracin de adenosn trifisfato (ATP)por la

    mitocondrias aumenta la produccin de CO2, el cual

    difunde hacia el espacio extracelular.

    La produccin anaerobia de ATP en el citoplasma da

    como resultado la formacin de cido lctico, el cual

    difunde lentamente fuera de la clula.

    La mayor cantidad de cido lctico y CO2 causa un

    aumento en la concentracin de H+ en el fluido

    extracelular y por lo tanto una disminucin de Ph

    sanguneo.

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    La hidrlisis de ATP a ADP , AMP y adenosina provoca laliberacin de fosfato inorgnico, lo que aumenta la

    concentracin de adenosina y nucletidos de adenina en el

    espacio extracelular.

    La osmolaridad del fluido extracelular aumenta.

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    ADAPTACIONES EN LA SANGRE

    GLOBULOS ROJOS O HEMATIES:

    Los hemates con frecuencia est aumentado en los primerosmomentos del ejercicio, posiblemente por hemoconcentracin

    ( paso de sangre a los tejidos).

    Durante el ejercicio prolongado hay disminucin de loshemates por hemodilucin ( paso de lquido a la sangre).

    Un esfuerzo muy agotador puede causar incremento de la

    destruccin de los hemates debido a compresiones capilares

    por la contraccin muscular y el aumento de la velocidad del

    flujo sanguneo. Tpico de personas sedentarias con prctica

    espordica de actividad fsica.

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    Fisiologa del ejercicio fsico

    GLOBULOS BLANCOS O LEUCOCITOS:GLOBULOS BLANCOS O LEUCOCITOS:

    El ejercicio de cualquier tipo aumenta en recuento de leucocitos

    de manera relativa.

    En los primeros instantes del ejercicio intenso este aumento

    relativo es sobre todo de Linfocitos, pero si el ejercicio se prolongala elevacin pasa a ser de los Neutrfilos.

    Este aumento es muy rpido, pudiendo llegar a cifras de

    35000/mm3 (nornal entre 5000 y 10000/mm3), esto puede serdebido a que gran cantidad de clulas que durante el reposo estn

    adheridas a las paredes de los vasos, son arrastradas a la

    circulacin por el aumento de volumen y velocidad del flujosanguineo.

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    Fisiologa del ejercicio fsico

    Cuanto mayor es el grado de stress asociado con el ejercicio,

    mayor es la elevacin del recuento de glbulos blancos.

    Un stress de cualquier tipo ( ejercicio agotador, excitacin,

    ansiedad, etc.) determina mayor secrecin de hormonas de la

    corteza suprarenal ( ACTH, Cortisol, ADH..) , siendo una de

    las consecuencias la disminucin del nmero de eosinfilossanguneos.

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    Fisiologia del ejercicio fsico

    COAGULACION Y FIBRINOLISIS.

    El ejercicio fsico acenta la coagulacin sangunea, asociado a

    mayor actividad fibrinoltica.

    Inmediatamente despus del ejercicio se acorta el tiempo de

    coagulacin, normalizandose a las pocas horas, probablemente

    debido a un aumento de la actividad del factor antihemoflico.

    El aumento de la actividad fibrinoltica se debeb a la mayor

    concentracin de un activador del plasmingeno.

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    Fisiologa del ejercicio fsico

    ADAPTACIONES DEL MEDIO INTERNO

    REGULACION DEL EQUILIBRIO HIDRICO

    Los dos factores mas importantes de regulacin del equilibrio

    hdrico durante el ejercicio son:

    La ingesta voluntaria de agua, controlada por la sensacin de

    sed.

    La excrecin de orina, controlada por la ADH.

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    Fisiologa del ejercicio fsico

    Durante el ejercicio se produce hemoconcentracin, por

    aumento de la concentracin de hemates, hemoglobina y

    protenas plasmticas.

    El mecanismo bsico consiste en un paso de lquido desde la

    sangre hacia los espacios hsticos, por el incremento de la

    presin sangunea en los capilares musculares y la elevacin de

    la presin sistlica.

    Esto junto a la transpiracin excesiva, implica una prdida de

    agua que contribuye a la hemoconcentracin, a menos que se

    equilibre con la disminucin de la excreccin renal de agua, o

    por una mayor ingesta voluntaria de agua.

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    Fisiologa del ejercicio fsico

    FUNCION RENAL

    Durante el ejercicio la excrecin renal de agua disminuye,

    debido a que la secrecin de ADH aumenta, al principio como

    consecuencia del stress y de estmulos emocionales, y mas

    adelante por la deshidratacin que produce la transpiracin

    intensa.

    El resultado es una disminucin de la velocidad de formacin

    de orina, debido a:

    Filtrado glomerular por del Flujo sanguneo renal.

    Resorcin tubular del lquido filtrado por de ADH.

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    Fisiologa del ejercicio fsico

    Los riones, adems de la conservacin del agua corporal, tienen

    un papel importantre en la eliminacin del cido (Lactato y

    Piruvato) producidos en exceso durante el ejercicio vigoroso.

    Este de detecta midiendo el Ph de la orina, que disminuye

    grandemente duurante el ejercicio intenso y sobre todo, despus

    de este.

    l d l f

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    Fisiologa del ejercicio fsico

    CONCLUSIONCONCLUSION

    CAMBIAN LOS VALORES DE UNA ANALITICA CUANDO UNA

    PERSONA REALIZA DEPORTE DE FORMA HABITUAL?

    En general, los valores metablicos son mas saludables

    cuando se realiza deporte, observndose una disminucin del

    colesterol total, de los triglicridos, de la glucosa basal, ascomo, una incremento del HDL colesterol y la urea debido al

    catabolismo proteico.

    Un deportista profesional que practica un determinado

    deporte de manera intensa, puede presentar una analtica

    con valores fuera del rango normal, sin que esto implique

    patologa alguna.

    F l d l f

  • 8/4/2019 05fisiologia Del Ejercicio Fisico

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    Fisiologa del ejercicio fsico

    A nivel hematolgico se produce una falsa anemia, con

    menores cifras de hematies, hematocrito y hemoglobina , por

    hemodilucin.

    Tambin se puede producir una anemia hemoltica por la

    rotura de los hemates, como consecuencia del impacto

    continuo sobre una parte del cuerpo. ( corredores de fondo,

    saltadores de vallas y jugadores de baloncesto), no necesitando

    tratamiento si se sigue una dieta equilibrada y el cuerpo es

    capaz de reponer las prdidas sufridas.

    Aumento del nmero de leucocitos por el stress fisiolgico que

    produce el ejercicio.

    Fi i l d l j i i f i

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    Fisiologa del ejercicio fsico

    Los niveles de hormonas se alteran, as la testosterona puede

    aumentar o disminuir, y el cortisol, la ACTH y las catecolaminas

    (consideradas como las hormonas del stress ) aumentan.

    Algunas enzimas hepticas como GOT y GPT pueden aumentar

    con la prctica de entrenamientos intensos, sin que en principio

    estn relacionados con afectaciones hepticas.

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    Clnica CEMTRO

    MUCHAS GRACIASPOR SU ATENCIN