05fisiologia Del Ejercicio Fisico

8/4/2019 05fisiologia Del Ejercicio Fisico

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FISIOLOGIA DEL EJERCICIO FISICO

CLINICA CEMTRO-Madrid, 31-10-2007


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AUTORES

Dr.F. Garca GmezDr.J. Palomo MartnezDra. MSomoza Lopez

Departamento de Anlisis ClnicosClnica CEMTRO

Fisiologia del ejercicio fsico


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INTRODUCCION


Cada msculo del cuerpo est compuesto por dos tipos

de fibras: LENTAS y RAPIDAS, cada una de ellas concaractersticas propias


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TIPOS DE FIBRAS

Fisiologa del Ejercicio Fsico

RAPIDAS (Blancas)

-Son muy grandes, para las contracciones muy potentes.

-Ret. Sarcoplasmico extenso, para liberacin rpida de Ca++.

-[] de Enz. Glucolticos, para liberacin rapida de energia.

- Riego sanguneo por del metabolismo oxidativo.

- N de mitocondrias por del metabolismo oxidativo.

- Responsables de las contracciones rpidas y poderosas.


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LENTAS (Rojas)


--Son mas pequeas.

-Inervadas por fibras nerviosas mas pequeas.

-Sis. Vascular, para la llegada de O2.

- N de mitocondrias por del metabolismo oxidativo.

-[mioglobina], para almacenamiento de O2 mitocondrial.

- Responsables de la actividad muscular continua y prolongada.


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FASES DEL EJERCICIO

En el ejercicio fsico se producen dos tipos de adaptaciones:ADAPTACION AGUDA:

Tiene lugar en el transcurso del ejercicio

ADAPTACION CRONICA:

Se manifiesta por los cambios estructurales y funcionales de

las distintas adaptaciones agudas (ejercicio repetido ycontinuo). Implica N de mitocondrias, consumo mximo de

VO2, tamao del corazn, capacidad oxidativa del

msculo, frecuencia cardiaca.


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ADAPTACIONES ORGANICAS EN EL EJERCICIO

Durante el ejercicio se producen modificaciones adecuadas y

coordinadas en todo el organismo, las cuales pueden ser:

I. Adaptaciones Metablicas

II.Adaptaciones Circulatorias

III.Adaptaciones Cardiacas

IV.Adaptaciones respiratorias

V. Adaptaciones en sangre

VI.Adaptaciones en el medio interno


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ADATACIONES METABOLICAS

SISTEMAS METABOLICOS MUSCULARES

El ATP es la nica fuente de energa para formar y romperpuentes transversales durante la contraccin de los

sarcomeros.

Durante el ejercicio mximo, el msculo esqueltico utiliza

hasta 1x10 e-3 mol de ATP/gramo de msculo/minuto.

La velocidad de consumo de ATP es de 100 a 1000 vecessuperior al consumo de ATP del msculo en reposo: este

ltimo posee solo 5x10 e-6 mol/gramo de ATP acumulados,

por lo que habra deplecin de ATP en menos de 1 seg. Sino

fuera porque existen mecanismos de generacin de ATP

rpidos y eficaces.


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Los sistemas metablicos musculares son:

Reservas de ATP acumuladas intracelularmente

Conversin de las reservas de alta energa de fosfocreatinaa ATP.

Generacin de ATP mediante gluclisis anaerobia

Metabolismo oxidativo del Acetil-CoA


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Fisiologa del ejercicio fsico

El comienzo del ejercicio de intensidad moderada a grande,

requiere transferencia de fosfato y la gluclisis anaerbica

como fuentes iniciales de combustible que reponga el ATP

consumido.

Los niveles de glucgeno y fosfocreatina descienden

rpidamente y aumenta la concentracin de lactato en la clula.El metabolismo oxidativo es mucho mas lento en su aparicin y

adems necesita una mayor captacin de sustrato y O2, siendo

necesario un incremento del flujo sanguneo.

Una vez alcanzado este estado, la generacin de ATP puede

atribuirse casi por completo a la captacin de O2 y sustratos de

la sangre.


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Tanto en reposo como en el ejercicio, el msculo esqueltico

utiliza cidos grasos libres (AGL) como una de las principales

fuentes de combustible para el metabolismo aerobio.

Para el msculo esqueltico de cualquier capacidad aerbica,

el trasporte de O2 y sustratos ( principalmente AGL) limita el

nivel de rendimiento del trabajo submximo de duracin

apreciable.

En el msculo en reposo el cociente respiratorio se acerca a

0.7 ( Normal en el organismo en reposo 0.82) lo que indica unadependencia casi total de la oxidacin de AGL.

La captacin de glucosa representa menos del 10% del

consumo total de O2 por el msculo.


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Durante la fase inicial del ejercicio el glucgeno muscular

constituye la principal fuente de energa consumida.

El ndice de glucogenlisis muscular es mas elevado durante

los primeros 5 a 10 minutos. Si el ejercicio continua los

sustratos llevados por la sangre se convierten en fuentes

cada vez importantes de energa.

Entre los 10 a 40 minutos aumenta de 7 a 20 veces la

captacin de glucosa, representando el 30 al 40 % del

consumo de O2 total, equivalente a la proporcionada por los

AGL.


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9

61

30240

15

49

36180

22

37

4190

35

38

2740

0

96

40

Otros

AGL

Glu

Consumo ( %)

Ejercicio (min)


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Si el ejercicio continua mas de 40 minutos la utilizacin de

glucosa alcanza su pico mximo entre los 90 y 180 minutos,

luego comienza a disminuir a medida que aumenta lautilizacin de AGL que a las 4 horas alcanza el 61%.

El aumento en la utilizacin de glucosa est asociado con un

aumento de la excrecin de alanina del msculo, lo cual esproporcional a la intensidad del ejercicio efectuado.

Si se prolonga el ejercicio pueden ser importantes combustibles

energticos los aminocidos de cadena ramificada ( leucina,isoleucina, y valina) que son excretados por el hgado y

captados por el msculo, donde se obtienen de 32 a 42 moles de

ATP por cada mol de aminocidos.


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CONCLUSION

Durante ejercicios prolongados la utilizacin de combustibles

est caracterizada por una secuencia trifsica, en la cual

predomina como sustrato principal para brindar productos de

energa el glucgeno muscular, la glucosa sangunea y los AGL

sucesivamente.


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REGULACION DE LA GLUCOSA EN EL EJERCICIO

En el ejercicio de dbil a moderada intensidad, la concentracin

de glucosa en sangre prcticamente no se modifica, en relacincon la glucemia en reposo.

En el ejercicio intenso se puede observar una elevacin leve de

la glucosa (20 a 30 mg/dl).

En el ejercicio prolongado ( ms de 90 minutos) la glucemia

desciende entre 10 a 40 mg/dl.


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El hgado representa el nico sitio de produccin y liberacin

de glucosa al torrente sanguneo, debiendo a su vez equilibrar

el consumo por parte del msculo.

En reposo el ndice de produccin de glucosa heptica es de

150 mg/min, del cual el 75% glucogenolsis y el resto es

glucogenognesis a partir de alanina, lactato, piruvato yglicerol.

En el ejercicio de corta duracin el aumento de liberacin de

glucosa heptica es a expensas de la glucogenolsis, a medida

que el ejercicio se prolonga hay mayor dependencia de la

captacin del precursor gluconeognico para mantener la

produccin de glucosa heptica.


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La respuesta hormonal al ejercicio se caracteriza por descenso

de insulina y aumento de glucagn, adems aumentan la

somatotrofina, adrenalina, noradrenalina y cortisol.

La alteracin hormonal en el ejercicio se relaciona ms con el

estimulo de produccin heptica de glucosa que con el aumento

de utilizacin de esta.


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El efecto inmediato del metabolismo de la glucosa en la fase de

recuperacin, es iniciar la reposicin de las reservas de

glucgeno en el msculo y en el hgado.

En el proceso de recuperacin temprana hay una rpida

elevacin de la insulina que disminuye la liberacin de glucosa

hasta niveles basales.

El glucagn se mantiene elevado y contribuye al aumento de la

captacin heptica de precursores gluconeognicos,

principalmente lactato y piruvato y en menor grado alanina.A las 12 a 14 horas post- ejercicio las reservas de glucgeno

muscular aumentan al 50% o ms, an incluso en ausencia de

ingesta alimentaria, debido a la acelerada gluconeognesisheptica y su liberacin al torrente sanguneo.


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CATABOLISMO Y ANABOLISMO PROTEICO

Durante el ejercicio existe catabolismo proteico para obtener

sustratos para la gluconeognesis.

Finalizado el estado de contraccin muscular se produce unaumento de la respuesta anablica.

Si se repite el mismo ejercicio de manera continua, a largo

plazo se produce una hipertrofia muscular.


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Fisiologa del ejercici fsico

ADAPTACIONES CIRCULATORIAS

Durante el ejercicio , el mayor requerimiento de O2 por los

msculos que se contraen es satisfecho por un aumento del

aporte sanguneo a los msculos. Esto es posible porque el

corazn bombea ms sangre por minuto y porque ocurren

adaptaciones circulatorias.

Cuando el msculo est inactivo las arteriolas estn

contradas, la concentracin de metabolitos y CO2 en el

lquido intersticial es baja y se usa poco O2.

Cuando los msculos se vuelven activos la despolarizacin de

la membrana celular aumenta la concentracin de K+ en elespacio extracelular.


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La regeneracin de adenosn trifisfato (ATP)por la

mitocondrias aumenta la produccin de CO2, el cual

difunde hacia el espacio extracelular.

La produccin anaerobia de ATP en el citoplasma da

como resultado la formacin de cido lctico, el cual

difunde lentamente fuera de la clula.

La mayor cantidad de cido lctico y CO2 causa un

aumento en la concentracin de H+ en el fluido

extracelular y por lo tanto una disminucin de Ph

sanguneo.


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La hidrlisis de ATP a ADP , AMP y adenosina provoca laliberacin de fosfato inorgnico, lo que aumenta la

concentracin de adenosina y nucletidos de adenina en el

espacio extracelular.

La osmolaridad del fluido extracelular aumenta.


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ADAPTACIONES EN LA SANGRE

GLOBULOS ROJOS O HEMATIES:

Los hemates con frecuencia est aumentado en los primerosmomentos del ejercicio, posiblemente por hemoconcentracin

( paso de sangre a los tejidos).

Durante el ejercicio prolongado hay disminucin de loshemates por hemodilucin ( paso de lquido a la sangre).

Un esfuerzo muy agotador puede causar incremento de la

destruccin de los hemates debido a compresiones capilares

por la contraccin muscular y el aumento de la velocidad del

flujo sanguneo. Tpico de personas sedentarias con prctica

espordica de actividad fsica.


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GLOBULOS BLANCOS O LEUCOCITOS:GLOBULOS BLANCOS O LEUCOCITOS:

El ejercicio de cualquier tipo aumenta en recuento de leucocitos

de manera relativa.

En los primeros instantes del ejercicio intenso este aumento

relativo es sobre todo de Linfocitos, pero si el ejercicio se prolongala elevacin pasa a ser de los Neutrfilos.

Este aumento es muy rpido, pudiendo llegar a cifras de

35000/mm3 (nornal entre 5000 y 10000/mm3), esto puede serdebido a que gran cantidad de clulas que durante el reposo estn

adheridas a las paredes de los vasos, son arrastradas a la

circulacin por el aumento de volumen y velocidad del flujosanguineo.


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Cuanto mayor es el grado de stress asociado con el ejercicio,

mayor es la elevacin del recuento de glbulos blancos.

Un stress de cualquier tipo ( ejercicio agotador, excitacin,

ansiedad, etc.) determina mayor secrecin de hormonas de la

corteza suprarenal ( ACTH, Cortisol, ADH..) , siendo una de

las consecuencias la disminucin del nmero de eosinfilossanguneos.


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COAGULACION Y FIBRINOLISIS.

El ejercicio fsico acenta la coagulacin sangunea, asociado a

mayor actividad fibrinoltica.

Inmediatamente despus del ejercicio se acorta el tiempo de

coagulacin, normalizandose a las pocas horas, probablemente

debido a un aumento de la actividad del factor antihemoflico.

El aumento de la actividad fibrinoltica se debeb a la mayor

concentracin de un activador del plasmingeno.


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ADAPTACIONES DEL MEDIO INTERNO

REGULACION DEL EQUILIBRIO HIDRICO

Los dos factores mas importantes de regulacin del equilibrio

hdrico durante el ejercicio son:

La ingesta voluntaria de agua, controlada por la sensacin de

sed.

La excrecin de orina, controlada por la ADH.


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Durante el ejercicio se produce hemoconcentracin, por

aumento de la concentracin de hemates, hemoglobina y

protenas plasmticas.

El mecanismo bsico consiste en un paso de lquido desde la

sangre hacia los espacios hsticos, por el incremento de la

presin sangunea en los capilares musculares y la elevacin de

la presin sistlica.

Esto junto a la transpiracin excesiva, implica una prdida de

agua que contribuye a la hemoconcentracin, a menos que se

equilibre con la disminucin de la excreccin renal de agua, o

por una mayor ingesta voluntaria de agua.


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FUNCION RENAL

Durante el ejercicio la excrecin renal de agua disminuye,

debido a que la secrecin de ADH aumenta, al principio como

consecuencia del stress y de estmulos emocionales, y mas

adelante por la deshidratacin que produce la transpiracin

intensa.

El resultado es una disminucin de la velocidad de formacin

de orina, debido a:

Filtrado glomerular por del Flujo sanguneo renal.

Resorcin tubular del lquido filtrado por de ADH.


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Los riones, adems de la conservacin del agua corporal, tienen

un papel importantre en la eliminacin del cido (Lactato y

Piruvato) producidos en exceso durante el ejercicio vigoroso.

Este de detecta midiendo el Ph de la orina, que disminuye

grandemente duurante el ejercicio intenso y sobre todo, despus

de este.

l d l f


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CONCLUSIONCONCLUSION

CAMBIAN LOS VALORES DE UNA ANALITICA CUANDO UNA

PERSONA REALIZA DEPORTE DE FORMA HABITUAL?

En general, los valores metablicos son mas saludables

cuando se realiza deporte, observndose una disminucin del

colesterol total, de los triglicridos, de la glucosa basal, ascomo, una incremento del HDL colesterol y la urea debido al

catabolismo proteico.

Un deportista profesional que practica un determinado

deporte de manera intensa, puede presentar una analtica

con valores fuera del rango normal, sin que esto implique

patologa alguna.

F l d l f


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A nivel hematolgico se produce una falsa anemia, con

menores cifras de hematies, hematocrito y hemoglobina , por

hemodilucin.

Tambin se puede producir una anemia hemoltica por la

rotura de los hemates, como consecuencia del impacto

continuo sobre una parte del cuerpo. ( corredores de fondo,

saltadores de vallas y jugadores de baloncesto), no necesitando

tratamiento si se sigue una dieta equilibrada y el cuerpo es

capaz de reponer las prdidas sufridas.

Aumento del nmero de leucocitos por el stress fisiolgico que

produce el ejercicio.

Fi i l d l j i i f i


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Los niveles de hormonas se alteran, as la testosterona puede

aumentar o disminuir, y el cortisol, la ACTH y las catecolaminas

(consideradas como las hormonas del stress ) aumentan.

Algunas enzimas hepticas como GOT y GPT pueden aumentar

con la prctica de entrenamientos intensos, sin que en principio

estn relacionados con afectaciones hepticas.


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Clnica CEMTRO

MUCHAS GRACIASPOR SU ATENCIN

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