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  • MINISTRIO DA SADE

    AIDPIAteno Integrada s Doenas

    Prevalentes na Infncia

    Curso de Capacitao

    Ateno Crianade 1 Semana a 2 Meses de Idade

    Mdulo 6

    2 Edio revista

    Srie F. Comunicao e Educao em Sade

    Braslia DF2002

  • 1999. Ministrio da Sade. Organizao Mundial da Sade. Organizao Pan-Americana da Sade. permitida a reproduo parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte.Srie F. Comunicao e Educao em SadeTiragem: 2 edio revista 2002 2.000 exemplares

    Management of Childhood Illness foi preparado pela Diviso de Sade e Desenvolvimento Infantil (CHD), daOrganizao Mundial da Sade (OMS) em conjunto com o Fundo das Naes Unidas para a Infncia (UNICEF),atravs de um contrato com a ACT Internacional, Atlanta, Gergia, USA.A verso em portugus, que corresponde ao Curso de Capacitao sobre Ateno Integrada s Doenas Prevalentes naInfncia, foi preparada pela Unidade de Ateno Integrada s Doenas Prevalentes na Infncia, Programa de DoenasTransmissveis, Diviso de Preveno e Controle de Doenas (HCP/HCT/AIDPC), da Organizao Pan-Americanada Sade / Organizao Mundial da Sade (OPAS/OMS), em Coordenao com UNICEF-TACRO, Washington,DC, USA, agosto 1996, sendo feita adaptao s normas nacionais e autorizada a publicao pela OPAS/OMS noBrasil.

    Edio, distribuio e informaesMINISTRIO DA SADESecretaria de Polticas de Saderea da Sade da CrianaEsplanada dos Ministrios, bloco G, 6 andar, sala 636CEP: 70058-900, Braslia DFTels.: (61) 315 3429/315 2866/315 2407/224 4561Fax: (61) 315 2038/322 3912

    Este material foi adaptado com a valiosa colaborao dos consultores e das instituies aos quais o Ministrio da Sadee a OPAS/OMS agradecem o empenho e dedicao.

    Impresso no Brasil / Printed in Brazil

    Ficha Catalogrfica

    Catalogao na fonte Editora MS

    EDITORA MSDocumentao e InformaoSIA, Trecho 4, Lotes 540/610CEP: 71200-040, Braslia DFTels.: (61) 233 1774/2020 Fax: (61) 233 9558E-mail: editora.ms@saude.gov.br

    Brasil. Ministrio da Sade.AIDPI Ateno Integrada s Doenas Prevalentes na Infncia: curso de capacitao: ateno criana de 1 semana

    a 2 meses de idade: mdulo 6 / Ministrio da Sade, Organizao Mundial da Sade, Organizao Pan-Americana daSade. 2. ed. rev. Braslia: Ministrio da Sade, 2002.

    52 p.: il. (Srie F. Comunicao e Educao em Sade)

    ISBN 85-334-0610-X

    1. Sade Infantil. 2. Capacitao em servio. I. Brasil. Ministrio da Sade. II. Organizao Mundial da Sade.III. Organizao Pan-Americana da Sade. IV. Ttulo. V. Srie.

    NLM WA 320

  • SUMRIO

    Introduo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .5

    Objetivos de aprendizagem . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .6

    1 Avaliar e classificar a criana de 1 semana a 2 meses . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .7

    1.1 Verificar se h infeco bacteriana . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .7

    Exerccio A . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .11

    1.2 Verificar e classificar todas as crianas quanto possibilidade de infeco bacteriana . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .12

    1.3 Avaliar a diarria . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .13

    1.4 Classificar a diarria . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .14

    Exerccio B . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .16

    1.5 A seguir, verificar se h problema de alimentao ou peso baixo . . . . . . . . . . . . . .19

    1.5.1 Perguntar sobre a alimentao e determinar o peso para a idade . . . . . . . .19

    1.5.2 Avaliar a amamentao . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .22

    Exerccio C . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .25

    Exerccio D . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .26

    1.6 Classificar a alimentao . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .27

    1.7 Depois verificar a situao das vacinas da criana . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .28

    1.8 Avaliar outros problemas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .29

    Exerccio E . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .30

    2 Identificar o tratamento apropriado . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .32

    2.1 Determinar se a criana necessita ser referida com urgncia ao hospital . . . . . . . . . .32

    2.2 Identificar os tratamentos para uma criana que no necessita ser referida com urgncia ao hospital . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .32

    2.3 Administrar tratamentos urgentes antes de referir . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .32

    2.4 Referir a criana ao hospital . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .33

    3 Tratar a criana doente e orientar a me ou o acompanhante . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .34

    3.1 Administrar um antibitico recomendado por via oral . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .35

  • 3.2 Administrar a primeira dose de antibitico por via intramuscular . . . . . . . . . . . . . .36

    Exerccio F . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .37

    3.3 Para tratar a diarria, consultar o quadro tratar a criana . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .38

    3.4 Vacinar todas as crianas, conforme seja necessrio . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .38

    3.5 Ensinar me a tratar as infeces locais em casa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .38

    3.6 Ensinar a posio e a pega corretas para a amamentao . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .39

    3.7 Ensinar me a extrao manual do leite e a sua conservao . . . . . . . . . . . . . . . .42

    Exerccio G . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .45

    3.8 Orientar a me ou acompanhante sobre os cuidados domiciliares criana . . . . . . .46

    Exerccio H . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .47

    Anexo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .49

    Equipe tcnica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .51

  • INTRODUO

    Neste mdulo voc aprender sobre a ateno a uma criana de 1 semana a 2 meses de idade. O pro-cesso muito parecido ao que voc aprendeu para a ateno a uma criana doente de 2 meses a 5 anos deidade. Todos os passos esto em um quadro:

    AvaliarClassificarTratarOrientar a Me ou o AcompanhanteConsulta de Retorno

    As crianas de 1 semana a 2 meses de idade tm caractersticas especiais que devem ser consideradasquando suas doenas so classificadas. Podem adoecer e morrer em um curto espao de tempo por infec-es bacterianas srias. Freqentemente apresentam apenas os sinais gerais como hipoatividade, febre, outemperatura corporal baixa. A tiragem subcostal leve normal nas crianas pequenas porque a musculatu-ra torcica delgada. Por essas razes, voc avaliar, classificar e tratar a criana de uma maneira um poucodiferente da qual avalia a criana de mais de 2 meses de idade. O quadro AVALIAR, CLASSIFICAR ETRATAR A CRIANA DE 1 SEMANA A 2 MESES lista os sinais especiais que devem ser avaliados paraa classificao e o tratamento deste grupo etrio.

    Esse quadro no serve para o recm-nascido com menos de 1 semana de idade. Na primeira semanade vida, os recm-nascidos geralmente ficam doentes em conseqncia das condies relacionadas com otrabalho de parto e o parto, ou tm infeces que requerem tratamento especial. Os profissionais de sadeque atendem os recm-nascidos doentes devem estar familiarizados com todo o perodo perinatal e suascomplicaes. Portanto, a capacitao para a ateno destes recm-nascidos ser associada com a capacita-o para a ateno ao trabalho de parto e o parto em outro curso.

    H um Formulrio de Registro especial para crianas de 1 semana a 2 meses de idade. Tem o forma-to parecido com o do Formulrio de Registro para crianas maiores. Ali existe uma lista de sinais para seremavaliados em uma criana de 1 semana a 2 meses de idade (no anexo h uma cpia deste formulrio).

    Parte do que voc aprendeu sobre a ateno a crianas doentes de 2 meses a 5 anos de idade serve paraas crianas de 1 semana a 2 meses de idade. Este mdulo se concentrar em novas informaes e tcnicasque voc necessita para tratar essas crianas.

    5

  • OBJETIVOS DE APRENDIZAGEM

    Este mdulo apresentar uma descrio das seguintes tcnicas e lhe permitir praticar algumasdelas (algumas sero praticadas no servio de sade):

    avaliar e classificar a possvel infeco bacteriana de uma criana;

    avaliar e classificar uma criana com diarria;

    verificar se h um problema de alimentao ou baixo peso, avaliando a amamentao e classificando a alimentao;

    tratar uma criana com antibiticos de administrao oral ou intramuscular;

    dar lquidos para o tratamento da diarria;

    ensinar me a tratar as infeces locais em casa;

    ensinar a posio e a pega correta