1 Dok Pq Rtbl Kws. Lombok Barat

8/17/2019 1 Dok Pq Rtbl Kws. Lombok Barat

1/24

DOKUMEN KUALIFIKASISELEKSI UMUM PENYEDIA JASA KONSULTANSI

NOMOR : 01/Dok.Pq/Pokja Konsultansi/Bangkim-NTB/2014TANGGAL : 28 Januari 2014

PAKET PEKERJAAN :

PENYUSUNAN RENCANA TATA BANGUNAN DANLINGKUNGAN (RTBL)

KWS. PERMUKIMAN KABUPATEN LOMBOK BARAT

PEJABAT PEMBUAT KOMITMEN :

PK. Pembinaan Teknis Pengembangan PermukimanSatuan Kerja Pengembangan Kawasan Permukiman NTB

K E M E N T E R I A N P E K E R J A A N U M U MD I R E K T O R A T J E N D E R A L C I P T A K A R Y ASATUAN KERJA PENGEMBANGAN KAWASAN PERMUKIMAN NTBJln. Semanggi No. 05 Telp / Fax. (0370) 627046/627046 Mataram 83127


2/24

2

DAFTAR ISI

BAB I UMUM .............................................................................................................. 4BAB II PENGUMUMAN PRAKUALIFIKASI ......................................................................... 5BAB III INSTRUKSI KEPADA PESERTA (IKP) .................................................................. 6

BAB IV LEMBAR DATA KUALIFIKASI (LDK) ................................................................... 10BAB V PAKTA INTEGRITAS .......................................................................................... 12BAB VI FORMULIR ISIAN KUALIFIKASI ........................................................................... 14BAB VII PETUNJUK PENGISIAN FORMULIR ISIAN KUALIFIKASI .......................................... 21 BAB VIII TATA CARA EVALUASI KUALIFIKASI ................................................................ 23


3/24

3

DOKUMEN KUALIFIKASI

Nomor : 01 /Dok.Pq/Pokja Konsultansi/Bangkim-NTB/2014Tanggal : 28/1/2014Untuk Pengadaan : Penyusunan Rencana Tata Bangunan dan Lingkungan

(RTBL) Kws. Permukiman Pejabat Pembuat Komitmen : PK. Pembinaan Teknis Pengembangan

PermukimanSatuan Kerja Pengembangan KawasanPermukiman NTB

Tahun Anggaran : 2014


4/24

4

BAB I. UMUM

A. Dokumen Kualifikasi ini disusun berdasarkan Peraturan Presiden Republik Indonesia Nomor 70tahun 2012 tentang Pengadaan Barang/Jasa Pemerintah.

B. Dalam Dokumen Kualifikasi ini dipergunakan pengertian, istilah dan singkatan sebagai berikut :• Jasa Konsultansi : jasa layanan profesional yang membutuhkan keahlian tertentu

diberbagai bidang keilmuan yang mengutamakan adanya olah pikir (brainware);

• HPS : Harga Perkiraan Sendiri;

• Kemitraan : kerja sama usaha antar penyedia yang masing-masing pihak mempunyai hak,kewajiban dan tanggung jawab yang jelas berdasarkan perjanjian tertulis;

• LDK : Lembar Data Kualifikasi;

• Pokja : Kelompok Kerja yang berfungsi untuk melaksanakan Pengadaan Barang/Jasa.

C. Isi Dokumen Kualifikasi meliputi:1. Umum;

2. Pengumuman Prakualifikasi;3. Instruksi Kepada Peserta;4. Lembar Data Kualifikasi;5. Pakta Integritas;6. Formulir Isian Kualifikasi;7. Petunjuk Pengisian Formulir Isian Kualifikasi;8. Tata Cara Evaluasi Kualifikasi.

D. Pengadaan melalui prakualifikasi ini dibiayai dari sumber pendanaan yang tercantum dalamLDK.

E. Pokja mengumumkan pelaksanaan prakualifikasi melalui alamat website yang tercantum dalamLDK, papan pengumuman resmi untuk masyarakat.

F. Prakualifikasi ini terbuka dan dapat diikuti oleh semua peserta yang berbentuk badan usaha.


5/24

5

BAB II. PENGUMUMAN PRAKUALIFIKASI

PENGUMUMAN PRAKUALIFIKASINomor: 01/Dok.Pq/Pokja Konsultansi/Bangkim-NTB/2014

Kelompok Kerja (Pokja) Satker Pengembangan Kawasan Permukiman NTB akan melaksanakanprakualifikasi untuk pemilihan Penyedia Barang/Jasa dengan Sistem Full E-Procurement untuk PaketPekerjaan Jasa Konsultansi yang dibiayai dengan dana APBN DIPA Satuan Kerja Pengembangan KawasanPermukiman NTB TA. 2014 sebagai berikut:

Penyusunan RTBL Kawasan Permukiman KabupatenLombok Barat

Fasilitasi Penyusunan SPPIP Kabupaten Dompu Fasilitasi Penyusunan SPPIP Kabupaten Lombok Utara

Jadual Prakualifikasi:

a. Pendaftaran dan pengambilan Dokumen Kualifikasi :Tanggal : 29 Januari s/d 6 Februari 2014Waktu : Jam 00.00 Wita s.d 23.59 Wita.i. Pendaftaran dilakukan secara elektronik melalui situs (website) www.pu.go.idii. Dokumen Kualifikasi dapat diperoleh dengan mengunduh/mendownload melalui website PU

http : // www.pu.go.id

b. Batas Akhir Pemasukan Dokumen Kualifikasi:Hari/Tanggal : Jumat, 7 Februari 2014, Jam 23.59 Wita.

Demikian disampaikan untuk menjadi maklum.

Mataram, 29 Januari 2014

Kelompok Kerja (Pokja)

Satuan Kerja Pengembangan Kawasan Permukiman NTB

ttdtt.

Ttd

Andria Hidayati, ST. MT

Ketua


6/24

BAB. III INSTRUKSI KEPADA PESERTA (IKP)

A. Umum1. Peserta Kualifikasi

1.1 Dalam hal peserta akan atau sedang melakukan kemitraan, baik dengan perusahaannasional maupun asing maka peserta harus memiliki perjanjian kerja samaoperasi/kemitraan yang memuat persentase kemitraan dan perusahaan yang mewakilikemitraan tersebut.

1.2 Untuk nilai pekerjaan di bawah Rp 10.000.000.000,00 (sepuluh miliar rupiah) maka kemitraanharus diwakili oleh perusahaan nasional.

2. Larangan Korupsi, Kolusi, dan Nepotisme (KKN) serta Penipuan2.1 Peserta dan pihak yang terkait dengan pengadaan ini berkewajiban untuk mematuhi etika

pengadaan dengan tidak melakukan tindakan sebagai berikut:

a. berusaha mempengaruhi anggota Pokja dalam bentuk dan cara apapun, untuk memenuhikeinginan peserta yang bertentangan dengan Dokumen Kualifikasi, dan/atau peraturanperundang-undangan;

b. melakukan persekongkolan dengan peserta lain untuk mengatur hasil kualifikasi,sehingga mengurangi/menghambat/memperkecil, meniadakan persaingan yang sehatdan/atau merugikan pihak lain;

c. membuat dan/atau menyampaikan dokumen dan/atau keterangan lain yang tidak benaruntuk memenuhi persyaratan dalam Dokumen Kualifikasi.

2.2 Peserta yang terbukti melakukan tindakan sebagaimana dimaksud dalam angka 2.1 di atasdikenakan sanksi-sanksi sebagai berikut:a. sanksi administratif, seperti digugurkan dari proses kualifikasi, atau pembatalan

kelulusan kualifikasi;b. sanksi pencantuman dalam Daftar Hitam;c. gugatan secara perdata; dan/ataud. pelaporan secara pidana kepada pihak berwenang.

2.3 Pengenaan sanksi dilaporkan oleh Pokja kepada PA/KPA.

3. Larangan Pertentangan Kepentingan3.1 Larangan pertentangan kepentingan ditujukan untuk menjamin perilaku dan tindakan tidak

mendua dari para pihak dalam melaksanakan tugas, fungsi, dan perannya. Oleh karena ituyang bersangkutan tidak boleh memiliki/melakukan peran ganda atau terafiliasi.

3.2 Peran ganda sebagaimana dimaksud pada angka 3.1 diatas antara lain meliputi:

a. seorang anggota Direksi atau Dewan Komisaris suatu badan usaha dilarang merangkapsebagai anggota Direksi atau Dewan Komisaris pada Badan Usaha lainnya yangmenjadi peserta pada Seleksi yang sama;

b. dalam Pekerjaan Konstruksi, konsultan perencana bertindak sebagai pelaksanapekerjaan atau konsultan pengawas pekerjaan yang direncanakannya, kecuali dalampelaksanaan Kontrak Terima Jadi (turn key contract) dan Kontrak Pengadaan PekerjaanTerintegrasi.

c. pengurus koperasi pegawai dalam suatu K/L/D/I atau anak perusahaan padaBUMN/BUMD yang mengikuti Pengadaan Barang/Jasa dan bersaing denganperusahaan lainnya, dilarang merangkap sebagai anggota Pokja/Pejabat Pengadaanatau pejabat yang berwenang menentukan pemenang Seleksi.

3.4 Pegawai K/L/D/I dilarang menjadi peserta kecuali cuti di luar tanggungan K/L/D/I.


7/24

7

4. Satu Dokumen Kualifikasi tiap Peserta4.1 Setiap peserta, baik atas nama sendiri maupun sebagai anggota kemitraan hanya

diperbolehkan untuk menyampaikan satu Dokumen Kualifikasi.4.2 Setiap peserta yang termasuk dalam kemitraan dilarang menjadi peserta baik secara sendiri

maupun anggota kemitraan yang lain pada paket pekerjaan yang sama.

B. Dokumen Kualifikasi5. Isi Dokumen Kualifikasi

5.1 Peserta berkewajiban memeriksa keseluruhan isi Dokumen Kualifikasi. Kelalaianmenyampaikan keterangan yang disyaratkan dalam Dokumen Kualifikasi sepenuhnyamerupakan resiko peserta.

5.2 Peserta dapat meminta penjelasan secara tertulis mengenai isi Dokumen Kualifikasi.

6. Bahasa Dokumen KualifikasiDokumen Kualifikasi beserta seluruh korespondensi tertulis dalam proses kualifikasi

menggunakan Bahasa Indonesia.

7. Perubahan Dokumen Kualifikasi7.1 Sebelum batas akhir waktu penyampaian Dokumen Kualifikasi, Pokja dapat mengubah

Dokumen Kualifikasi dengan menetapkan Adendum.7.2 Setiap Adendum yang ditetapkan merupakan bagian yang tidak terpisahkan dari Dokumen

Kualifikasi dan disampaikan kepada semua peserta.7.3 Pokja dapat mengundurkan batas akhir waktu penyampaian Dokumen Kualifikasi apabila ada

adendum Dokumen Kualifikasi.

8. Berlakunya KualifikasiKualifikasi ini hanya berlaku untuk paket pekerjaan yang disebut dalam LDK.

9. Biaya Kualifikasi9.1 Peserta sepenuhnya menanggung biaya untuk mengikuti kualifikasi ini.9.2 Pokja tidak bertanggung jawab atas kerugian apapun yang ditanggung oleh peserta.

C. Penyiapan Dokumen Kualifikasi10. Pengisian Dokumen Kualifikasi

10.1 Peserta berkewajiban untuk mengisi dan melengkapi Pakta Integritas dan Formulir IsianKualifikasi.

10.2 Pakta Integritas dan Formulir Isian Kualifikasi harus ditandatangani oleh :a. Direktur Utama/Pimpinan Perusahaanb. Penerima Kuasa dari Direktur Utama/Pimpinan Perusahaan yang

nama penerima kuasanya tercantum dalam Akta Pendirian atauperubahannya (dinyatakan dalam surat kuasa)

c. Kepala Cabang Perusahaan yang diangkat oleh Kantor Pusat yangdibuktikan dengan dokumen otentik atau

d. Pejabat yang menurut perjanjian kerjasama berhak mewakiliperusahaan yang bekerjasama


8/24

8

D. Pemasukan Dokumen Kualifikasi11. Pemasukan Dokumen Kualifikasi

13.1. Dokumen Kualifikasi disampaikan dengan cara mengunggah/mengupload melalui websitePU http://www.pu.go.id

13.2. Peserta menyampaikan/upload Dokumen Kualifikasi kepada pokja sesuai yang di tetapkan

dalam LDK

E. Evaluasi Kualifikasi12. Kerahasiaan Proses

Informasi yang berkaitan dengan evaluasi kualifikasi tidak boleh diungkapkan kepada parapeserta atau pihak lain hingga hasil kualifikasi diumumkan.

13. Evaluasi Kualifikasi13.1 Evaluasi Kualifikasi hanya berdasarkan Formulir Isian Kualifikasi, yang terdiri dari:

a. penilaian Persyaratan Kualifikasi yang dilakukan dengan Sistem Gugur; danb. evaluasi Persyaratan Teknis Kualifikasi yang dilakukan dengan Sistem Nilai (scoring)

untuk menghasilkan Calon Daftar Pendek.13.2 Pakta Integritas telah diisi, ditandatangani dan dilampirkan dalam Dokumen Isian

Kualifikasi.13.3 Tata Cara Evaluasi Kualifikasi dilakukan sesuai dengan Bab VIII Dokumen Kualifikasi ini.

14. Pembuktian Kualifikasi14.1 Terhadap peserta yang masuk dalam Calon Daftar Pendek, dilakukan pembuktian

kualifikasi.14.2 Pembuktian kualifikasi dilakukan dengan cara melihat dokumen asli atau dokumen yang

sudah dilegalisir oleh yang berwenang dan meminta salinannya.14.3 Pokja melakukan klarifikasi dan/atau verifikasi kepada penerbit dokumen, apabila

diperlukan.14.4 Apabila hasil pembuktian kualifikasi ditemukan pemalsuan data, maka peserta digugurkan,

badan usaha dan/atau pengurusnya dimasukkan dalam Daftar Hitam.

F. Hasil Kualifikasi15. Penetapan Hasil

15.1 Semua peserta yang lulus pembuktian kualifikasi akan ditetapkan oleh Pokja ULP dan

dimasukkan ke dalam Daftar Pendek (short list) yang akan diundang pada proses seleksiselanjutnya, untuk Seleksi Umum paling kurang 5 (lima) dan paling banyak 7 (tujuh)peserta dari daftar pendek berdasarkan urutan terbaik. Untuk Seleksi Sederhana paling

kurang 3 (tiga) dan paling banyak 5 (lima) peserta dari daftar pendek berdasarkan urutanterbaik.15.2 Apabila peserta yang lulus pembuktian kualifikasi, untuk Seleksi Umum kurang dari 5

(lima), maka seleksi dinyatakan gagal. Untuk Seleksi Sederhana kurang dari 3 (tiga), makaseleksi dinyatakan gagal

15.3 Jika 2 (dua) peserta atau lebih memiliki nilai teknis (score) yang sama maka yangmenentukan peringkat adalah peserta yang mempunyai pengalaman dengan nilai kontraktertinggi pada sub bidang pekerjaan sejenis.

16. Pengumuman Hasil KualifikasiHasil kualifikasi yang telah ditetapkan akan diberitahukan kepada seluruh peserta dan

diumumkan oleh Pokja ULP melalui alamat website yang tercantum dalam LDK dan papanpengumuman resmi untuk masyarakat.


9/24

9

17. Sanggahan17.1 Peserta dapat menyampaikan sanggahan tertulis kepada Pokja ULP dalam waktu 5 (lima)

hari kerja setelah pengumuman hasil kualifikasi, disertai bukti terjadinya penyimpangan,dengan tembusan kepada PPK, PA/KPA, dan APIP K/L/D/I yang bersangkutan.

17.2 Sanggahan diajukan oleh peserta baik secara sendiri-sendiri maupun bersama-samadengan peserta lain apabila terjadi penyimpangan prosedur meliputi:a. penyimpangan terhadap ketentuan dan prosedur yang diatur dalam Peratuan Presiden

No. 70 tahun 2012 dan yang telah ditetapkan dalam Dokumen Kualifikasi;b. rekayasa tertentu sehingga menghalangi terjadinya persaingan usaha yang sehat;

dan/atauc. penyalahgunaan wewenang oleh Pokja dan/atau pejabat yang berwenang lainnya.

17.3 Pokja ULP wajib memberikan jawaban tertulis atas semua sanggahan selambat-lambatnya 5 (lima) hari kerja setelah menerima surat sanggahan.

17.4 Apabila sanggahan dinyatakan benar maka Pokja ULP menyatakan seleksi gagal.17.5 Sanggahan yang disampaikan bukan kepada Pokja ULP atau disampaikan diluar masa

sanggah, dianggap sebagai pengaduan dan tetap akan ditindaklanjuti.17.6 Tidak ada sanggahan banding dalam proses prakualifikasi.

18. Kualifikasi Ulang18.1 Apabila jumlah peserta yang lulus kualifikasi kurang dari 5 (lima) untuk Seleksi Umum atau

kurang dari 3 (tiga) untuk Seleksi Sederhana maka dilakukan pengumuman ulangprakualifikasi untuk mencari peserta baru selain peserta yang telah lulus penilaiankualifikasi. Peserta yang sudah lulus penilaian kualifikasi tidak perlu dilakukan penilaiankembali, kecuali ada perubahan Dokumen Kualifikasi.

18.2 Jika setelah kualifikasi ulang ternyata peserta yang lulus kualifikasi berjumlah kurang dari5 (lima) untuk Seleksi Umum atau kurang dari 3 (tiga) untuk Seleksi Sederhana makaproses seleksi dilanjutkan.

19. Undangan kepada Peserta Kualifikasi yang LulusJika tidak ada sanggahan atau sanggahan ditolak maka peserta yang masuk dalam DaftarPendek diundang untuk mengambil Dokumen Pemilihan untuk mengikuti proses seleksiselanjutnya.


10/24

10

BAB IV. LEMBAR DATA KUALIFIKASI (LDK)

A. Lingkup KualifikasiNama Pokja : Kelompok Kerja (Pokja) Satuan Kerja Pengembangan Kawasan

Permukiman NTBAlamat Pokja : Jl. Semanggi No. 05 Mataram

Alamat Website : http://www.pu.go.id

B. Sumber DanaPengadaan ini dibiayai dari sumber pendanaan: APBN DIPA Satuan Kerja PengembanganKawasan Permukiman NTB Tahun Anggaran 2014.

C. Berlakunya KualifikasiKualifikasi ini hanya berlaku untuk paket pekerjaan Penyusunan Rencana Tata Bangunan dan

Lingkungan (RTBL) Kawasan Permukiman Lombok Barat .

D. Penyampaian Dokumen KualifikasiTanggal : 30 Januari s.d. 7 Februari 2014.Pukul : 00.00 s.d. 23.59.00 WITATempat : diupload/diunggah melalui http://www.pu.go.id

E. Persyaratan Kualifikasi

1. formulir isian kualifikasi ditandatangani oleh:a. direktur utama/pimpinan perusahaan;b. penerima kuasa dari direktur utama/pimpinan perusahaan yang nama penerima kuasanya

tercantum dalam akte pendirian atau perubahannya (dinyatakan dengan surat kuasa);c. kepala cabang perusahaan yang diangkat oleh kantor pusat yang dibuktikan dengan

dokumen otentik; ataud. pejabat yang menurut perjanjian kerja sama berhak mewakili perusahaan yang bekerja sama.

2. menyampaikan pernyataan/pengakuan tertulis bahwa badan usaha yang bersangkutan danmanajemennya tidak dalam pengawasan pengadilan, tidak bangkrut, dan tidak sedangdihentikan kegiatan usahanya;

3. salah satu dan/atau semua pengurus badan usaha tidak masuk dalam daftar hitam;4. memiliki NPWP dan telah memenuhi kewajiban perpajakan tahun pajak terakhir (SPT Tahunan)

serta memiliki laporan bulanan PPh Pasal 21, PPh Pasal 23 (bila ada transaksi), PPh Pasal25/Pasal 29 dan PPN (bagi Pengusaha Kena Pajak) paling kurang 3 (tiga) bulan terakhir dalamtahun berjalan. Peserta dapat mengganti persyaratan ini dengan menyampaikan SuratKeterangan Fiskal (SKF);

5. memperoleh paling sedikit 1 (satu) pekerjaan sebagai penyedia jasa konsultansi dalam kurunwaktu 4 (empat) tahun terakhir, baik di lingkungan pemerintah maupun swasta termasukpengalaman subkontrak;

6. dalam hal peserta akan melakukan kemitraan:a. wajib mempunyai perjanjian Kerja Sama Operasi/kemitraan yang memuat persentase

kemitraan dan perusahaan yang mewakili kemitraan tersebut; danb. penilaian kualifikasi pada angka 1 sampai dengan angka 5 dilakukan terhadap seluruh

peserta yang tergabung dalam Kerja Sama Operasi/kemitraan;

7. bagi peserta yang akan melakukan kemitraan/kerja sama operasi, maka perjanjiankemitraan/kerja sama operasi wajib di akta notariskan;


11/24

11

8. peserta harus memiliki surat ijin usaha jasa konstruksi (IUJK) yang masih berlaku, Bidang TataLingkungan dan Sub Bidang Perencanaan Urban;

9. memiliki pengalaman pada bidang dan sub bidang pekerjaan sejenis, dengan total bobotpenilaian sebesar 60%, terdiri dari :a. Jumlah paket pengalaman dengan bobot sebesar 40 %;

b. Nilai kontrak tertinggi pada paket pengalaman poin a di atas dengan bobot sebesar 20 %;10.memiliki Tenaga Ahli dengan total bobot penilaian sebesar 40 % terdiri dari:

No. Jenis Tenaga Pendidikan/Jurusan Minimal

Pengalaman

Bobot Sertifikat Keahlian dariasosiasi terkait

(persyaratan minimal)

1. Team Leader S1 PerencanaanWilayah danKota

5 Tahun 14 Ahli Madya

2. Ahli Permukiman S1 TeknikArsitektur

4 Tahun 12 Ahli Muda

3. Ahli PrasaranaPermukiman

S1 Teknik Sipil 4 Tahun 12 Ahli Muda

4. Ahli Lingkungan S1 TeknikLingkungan

4 Tahun 7 Ahli Muda

5. Ahli Pemetaan S1 Geografi 4 Tahun 5 Ahli Muda

6. Ahli EkonomiPembangaunan

S1 Ekonomi 4 Tahun 5

7 Ahli KomunikasiMassa/Pemberdayaan Masyarakat

S1 Sosiologi 4 Tahun 5

11. Memiliki kemampuan menyediakan fasilitas/peralatan/perlengkapan untuk melaksanakan

pekerjaan jasa konsultansi ini.


12/24

12

BAB V. PAKTA INTEGRITAS

[Contoh Pakta Integritas Badan Usaha Dengan / Tanpa Kemitraan]

PAKTA INTEGRITAS

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : __________ [nama wakil sah badan usaha]Jabatan : __________No. Identitas : __________ [diisi no. NIK pada KTP/no. SIM/identitas lainnya]

Bertindak untuk dan atas

Nama : PT/CV/Firma/Koperasi_______________________ [pilih yang sesuai dan cantumkan nama] Bekerjasama dengan PT/CV/Firma/Koperasi _______________[bagi badan usaha yang bermitra] dalam rangka pengadaan _________ pada ________ [isi sesuai

dengan K/L/D/I] dengan ini menyatakan bahwa: 1. tidak akan melakukan praktek Korupsi, Kolusi, dan Nepotisme (KKN);2. akan melaporkan kepada pihak yang berwajib/berwenang apabila mengetahui ada indikasi KKN dalam

proses pengadaan ini;3. akan mengikuti proses pengadaan secara bersih, transparan, dan profesional untuk memberikan hasil

kerja terbaik sesuai ketentuan peraturan perundang-undangan;4. apabila melanggar hal-hal yang dinyatakan dalam PAKTA INTEGRITAS ini, bersedia menerima

sanksi administratif, menerima sanksi pencantuman dalam Daftar Hitam, digugat secara perdatadan/atau dilaporkan secara pidana.

__________ [tempat], __ [tanggal] __________ [bulan] 20__ [tahun]

[Nama Penyedia]

[tanda tangan] ,[nama lengkap]


13/24

13

[Contoh Pakta Integritas Badan Usaha Dengan Kemitraan]

PAKTA INTEGRITAS

Kami yang bertanda tangan di bawah ini:1. Nama : __________ [nama wakil sah badan usaha]

Jabatan : __________

No. Identitas : __________ [diisi no. NIK pada KTP/no. SIM/identitas lainnya] Bertindak untuk dan atas

Nama : PT/CV/Firma/Koperasi/Kemitraan_________________ [pilih yang sesuai dan cantumkannama]

2. Nama : __________ [nama wakil sah badan usaha]Jabatan : __________

No. Identitas : __________ [diisi no. NIK pada KTP/no. SIM/identitas lainnya] Bertindak untuk dan atas

Nama : PT/CV/Firma/Koperasi/Kemitraan_________________ [pilih yang sesuai dan cantumkannama]

3. ......[dan seterusnya, diisi sesuai dengan jumlah anggota kemitraan] dalam rangka pengadaan _________ pada ________ [isi sesuai dengan K/L/D/I] dengan ini menyatakan bahwa: 1. tidak akan melakukan praktek Korupsi, Kolusi, dan Nepotisme (KKN);2. akan melaporkan kepada pihak yang berwajib/berwenang apabila mengetahui ada indikasi KKN

dalam proses pengadaan ini;3. akan mengikuti proses pengadaan secara bersih, transparan, dan profesional untuk memberikan

hasil kerja terbaik sesuai ketentuan peraturan perundang-undangan;4. apabila melanggar hal-hal yang dinyatakan dalam PAKTA INTEGRITAS ini, bersedia menerima

sanksi administratif, menerima sanksi pencantuman dalam Daftar Hitam, digugat secara perdatadan/atau dilaporkan secara pidana.


[Nama Penyedia] [Nama Penyedia] [Nama Penyedia]

[tanda tangan] , [tanda tangan] , [tanda tangan] , [nama lengkap] [nama lengkap] [nama lengkap]

[cantumkan tanda tangan dan nama setiap anggota Kemitraan]


14/24

14

BAB VI. FORMULIR ISIAN KUALIFIKASI

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : _______________ [diisi nama wakil sah badan usaha]Jabatan : ________________ [diisi jabatan dalam akte notaris]Bertindak untuk dan atas

Nama : PT/CV/Firma/Koperasi______________________ [pilih yang sesuai dan cantumkan namabadan usaha] Alamat : ________________Telepon/Fax : ________________Email : ________________

menyatakan dengan sesungguhnya bahwa:

1. saya secara hukum mempunyai kapasitas menandatangani kontrak berdasarkan Akte Notaris __________ [sesuai akte pendirian/perubahannya/surat kuasa, disebutkan secara jelas nomor dan tanggal akte pendirian/perubahan/surat kuasa. Jika Kemitraan, maka ditambah Surat PerjanjianKemitraan/KSO.] ;

2. saya bukan sebagai pegawai K/L/D/I [bagi pegawai K/L/D/I yang sedang cuti diluar tanggunganK/L/D/I ditulis sebagai berikut : “Saya merupakan pegawai K/L/D/I yang sedang cuti diluartanggungan K/L/D/I”] ;

3. saya tidak sedang menjalani sanksi pidana;4. saya tidak sedang dan tidak akan terlibat pertentangan kepentingan dengan para pihak yang terkait,

langsung maupun tidak langsung dalam proses pengadaan ini;5. badan usaha yang saya wakili tidak masuk dalam Daftar Hitam, tidak dalam pengawasan pengadilan,

tidak pailit, dan kegiatan usahanya tidak sedang dihentikan;6. salah satu dan/atau semua pengurus badan usaha yang saya wakili tidak masuk dalam Daftar Hitam;7. data-data saya/badan usaha yang saya wakili adalah sebagai berikut:


15/24

A. Data Administrasi

1.Nama (PT/CV/Firma/

Koperasi)

2. Status

3

Alamat Kantor Pusat

No. Telepon

No. Fax

E-Mail

4

Alamat Kantor Cabang

No. Telepon

No. Fax

E-Mail

B. Izin Usaha

1. No. Surat Izin ____________

2. Masa berlaku izin usaha

3. Instansi pemberi izin

C. Izin Lainnya

1. No. Surat Izin/SBU

2. Masa berlaku izin usaha

3. Instansi pemberi izin

D. Landasan Hukum Pendiri

1 Akte Pendirian PT/CV/Firma/K

a. No. Akte

b. Tanggal

c. Nama Notaris

2 Akte Perubahan Terakhir

a. No. Akte

b. Tanggal

c. Nama Notaris

E. Pengurus1. Komisaris untuk Perseroa

No. Nama

2. Direksi/Pengurus Badan U

No. Nama

: ________________

:

: ______________

: ______________

: ______________

: ______________

: ______________

: ______________

: ______________

: ______________

_ : _______________Tanggal__________

: _____________

: _____________

: _______________Tanggal__________

: _____________

: _____________

an Badan Usaha

operasi

: ___________

: ___________

: ___________

: ___________

: ___________

: ___________

Terbatas (PT)

No. KTP Jabatan dalam Badan

Usaha

saha

No. KTP Jabatan dalam Badan

Usaha

15


16/24

16

F. Data Keuangan1. Susunan Kepemilikan Saham (untuk PT)/Susunan Pesero (untuk CV/Firma)

No. Nama No. KTP Persentase

No. Nama No. KTP Persentase

2. Pajak

A Nomor Pokok Wajib Pajak : ______________

B Bukti Laporan Pajak Tahun:

No ___________

terakhir Tanggal _______

No. ___________

C Bukti Laporan bulanan (tiga bulan

:

tanggal__________

terakhir) : No.__________1) PPh Pasal 21 tanggal__________

2) PPh Pasal 23 No.__________

3) PPh Pasal 25/Pasal 29 tanggal__________

4) PPN No.__________

tanggal__________

D [Surat Keterangan Fiskal (sebagai: No. ________tanggal ______

pengganti huruf b dan c)]

G. Data Pengalaman Perusahaan 10 (sepuluh) tahun terakhir

No Nama

Bidang/

Lokasi

Pemberi

Kontrak Tanggal SelesaiSub Bidang Tugas/Pejabat

Pekerjaan Pembuat Komitmen

Nama

Alamat/ No /

Nilai Kontrak

BA

Telepon Tanggal Serah

Terima

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Catatan*) Pengalaman yang dinilai adalah pengalaman yang dilampiri dengan bukti kontrak/SPMK

H. Data Personalia (Tenaga ahli tetap badan usaha)

No Nama

Tgl/bln/thn Tingkat Keahlian/ Pengalaman Kemampuan Tahun

Lahir Pendidikan Spesialis Kerja Manajerial Sertifikat/

(tahun) Ijazah

1 2 3 4 5 6 7 8

Catatan*) Pengalaman tenaga ahli yang dinilai adalah tenaga ahli yang melampirkan ijasah dan SKA


17/24

17

Meterai Rp6.000

I. Data Fasilitas/Peralatan/Perlengkapan yang mendukung [cantumkan jika disyaratkan olehPokja]

No

Jenis

Kapasitas

Merk Tahun Kondisi Lokasi Bukti

Fasilitas/Peralatan/ Jumlah dan pembuatan (%) Sekarang Milik/Sewa-

Perlengkapan tipe Beli/Sewa

1 2 3 4 5 6 7 8 9

J. Data Pekerjaan yang sedang dilaksanakan

No

Nama Bidang/

Lokasi

Pemberi

Kontrak Tanggal SelesaiPekerjaan Sub Bidang Tugas/Pejabat

Pekerjaan Pembuat Komitmen

Nama Alamat/No /

NilaiKontrak Prestasi

Tanggal (rencana) Kerja

% (%)

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya dan penuh rasa tanggung jawab.

Apabila dikemudian hari, ditemui bahwa data/dokumen yang kami sampaikan tidak benar dan adapemalsuan, maka kami bersedia dikenakan sanksi administrasi yaitu dimasukkan dalam daftar hitamperusahaan dalam jangka waktu selama 2 (dua) tahun, dan sanksi perdata dan pidana sesuai denganketentuan peraturan perundang-undangan yang berlaku.

[tempat] , [tanggal] [bulan] [tahun]

PT/CV/Firma/Koperasi/Kemitraan / Orang Perseorangan __________ [pilih yang sesuai dan cantumkan nama]

[rekatkan meterai Rp 6.000,-tanda tangan dancap perusahaan]

(nama lengkap wakil sah/Penyedia Jasa Perseorangan)[jabatan jika badan usaha]

[Untuk Kemitraan:]

Untuk dan atas nama setiap anggota Kemitraan:[setiap anggota Kemitraan harus menandatangani dengan cap perusahaan, dan

cukup dengan 1 (satu) materai Rp 6.000,- untuk semua anggota]


18/24

18

MateraiRp. 6.000,-

Tandatangan

dan CapPerusahaan

[kop surat Peserta Kualifikasi untuk Pengadaan Jasa Konsultansi ]

K.

SURAT PERNYATAANTIDAK AKAN MENGAJUKAN TUNTUTAN DALAM BENTUK

APAPUN APABILA TERJADI KEGAGALAN PELAKSANAAN KONTRAKAKIBAT ADANYA KEBIJAKAN PEMERINTAH

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .Jabatan : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .Bertindak untuk dan atas nama : PT/CV. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .Alamat : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .Telepon/Fax : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .Email : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama perusahaan PT / CV. …………. menyatakan :

1. Apabila akibat kebijakan pemerintah terjadinya pembatalan DIPA, pemotongan anggaran dana proyekserta terjadinya kegagalan kontrak, pihak perusahaan kami tidak akan mengajukan tuntutan apapunterhadap proyek

2. Segala biaya yang telah kami keluarkan dalam rangka mempersiapkan / mengajukan penawaran adalahmenjadi tanggung jawab kami sepenuhnya.

Demikian Pernyataan ini kami buat/berikan dengan penuh rasa tanggung jawab tanpa adanya tekanan dari pihakmanapun.

…………….. , ……………..2013

PT/CV ……………………..

(Nama Jelas)Jabatan


19/24

19

L. Surat Perjanjian Kemitraan

SURAT PERJANJIAN KEMITRAAN / KERJA SAMA OPERASI (KSO)

Sehubungan dengan seleksi pekerjaan __________________________________ yang pembukaan

penawarannya akan dilakukan di ________________________ pada tanggal _____________ 20___,maka :

_______________________________________ [nama peserta 1], _______________________________________ [nama peserta 2], _______________________________________ [nama peserta 3], _______________________________________ [dan seterusnya],bermaksud untuk mengikuti pelelangan dan pelaksanaan kontrak secara bersama-sama dalam bentukkemitraan/Kerja Sama Operasi (KSO).Kami menyetujui dan memutuskan bahwa,1. Secara bersama-sama:

a. Membentuk kemitraan/KSO dengan nama kemitraan/KSO adalah _______________________

b. Menunjuk _________________________ [nama peserta 1] sebagai perusahaan utama (leadingfirm) untuk kemitraan/KSO dan mewakili serta bertindak untuk dan atas nama kemitraan/KSO.

c. Menyetujui apabila ditunjuk sebagai pemenang, wajib bertanggung jawab baik secara bersama-sama atau masing-masing atas semua kewajiban sesuai ketentuan dokumen kontrak.

2. Keikutsertaan modal (sharing) setiap perusahaan dalam kemitraan/KSO adalah: _____ [nama peserta 1] sebesar _____ % (____________________ persen), _____ [nama peserta 1] sebesar _____ % (____________________ persen), _____ [nama peserta 1] sebesar _____ % (____________________ persen), _________________________________________ dan seterusnya.

3. Masing-masing peserta anggota kemitraan/KSO, akan mengambil bagian sesuai sharing tersebut

pada butir 2. dalam hal pengeluaran, keuntungan, dan kerugian dari kemitraan/KSO.4. Pembagian sharing dalam kemitraan/KSO ini tidak akan diubah baik selama masa penawaran

maupun sepanjang masa kontrak, kecuali dengan persetujuan tertulis terlebih dahulu dari Pokja atauPejabat Pembuat Komitmen (PPK) dan persetujuan bersama secara tertulis dari masingmasinganggota kemitraan/KSO.

5. Terlepas dari sharing yang ditetapkan diatas, masing-masing anggota kemitraan/KSO akanmelakukan pengawasan penuh terhadap semua aspek pelaksanaan dari perjanjian ini, termasuk hakuntuk memeriksa keuangan,C O N T O H perintah pembelian, tanda terima, daftar peralatan dan tenaga kerja, perjanjian subkontrak, surat-menyurat, teleks, dan lain-lain.

6. Wewenang menandatangani untuk dan atas nama kemitraan/KSO diberikan kepada _________________________________ [nama wakil peserta yang diberi kuasa] dalamkedudukannya sebagai pemimpin/direktur utama perusahaan ___________________ [nama peserta1] berdasarkan persetujuan tertulis dari ___________________ [nama peserta 2],

___________________ [nama peserta 3] ___________________ [dan seterusnya] sehubungandengan substansi dan semua ketentuan dalam semua dokumen yang akan di tandatangani.

7. Perjanjian ini akan berlaku sejak tanggal ditandatangani.8. Perjanjian ini secara otomatis menjadi batal dan tidak berlaku lagi bila seleksi tidak dimenangkan oleh

perusahaan kemitraan/KSO.9. Perjanjian ini dibuat dalam rangkap _____ (___________________) yang masing-masing mempunyai

kekuatan hukum yang sama.


20/24

20

DENGAN KESEPAKATAN INI semua anggota kemitraan/KSO membubuhkan tanda tangan di ___________________ pada hari ______________ tanggal ______________ bulan ______________ , tahun ______________.

Penyedia 1 Penyedia 2 Penyedia 3

(______________) (______________) (______________)

dan seterusnya

(______________)Catatan :Surat Perjanjian Kemitraan/Kerja Sama Operasi ini harus dibuat di atas kertas segel. Untuk pekerjaankompleks, Surat Perjanjian Kemitraan/Kerja Sama Operasi ini harus di akta notariskan.

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dan penuh rasa tanggung jawab. Jikadikemudian hari ditemui bahwa data/dokumen yang saya sampaikan tidak benar dan ada pemalsuan,maka saya dan badan usaha yang saya wakili bersedia dikenakan sanksi berupa sanksi administratif,sanksi pencantuman dalam Daftar Hitam, gugatan secara perdata, dan/atau pelaporan secara pidanakepada pihak berwenang sesuai dengan ketentuan perundang-undangan.


PT/CV/Firma/Koperasi

__________ [pilih yang sesuai dan cantumkan nama]

[rekatkan meterai Rp 6.000,- dan tanda tangan]

(nama lengkap wakil sah badan usaha)[jabatan pada badan usaha]


21/24

21

BAB VII. PETUNJUK PENGISIAN FORMULIR ISIAN KUALIFIKASI

A. Administrasi1. Diisi dengan nama badan usaha peserta.2. Pilih status badan usaha (Pusat/Cabang).

3. Diisi dengan alamat, nomor telepon, nomor faksimili dan e-mail kantor pusat yang dapatdihubungi.

4. Diisi dengan alamat, nomor telepon, nomor faksimili dan e-mail kantor badan usaha yangdapat dihubungi, apabila peserta berstatus kantor cabang.

B. Izin Usaha1. Diisi dengan jenis surat izin usaha, nomor dan tanggal penerbitannya.2. Diisi dengan masa berlaku izin usaha.3. Diisi dengan nama instansi penerbit surat izin usaha.

C. Izin lainnya (apabila dipersyaratkan)1. Diisi dengan jenis surat izin, nomor dan tanggal penerbitannya.2. Diisi dengan masa berlaku izin.3. Diisi dengan nama instansi penerbit surat izin.

D. Landasan Hukum Pendirian Badan Usaha1. Diisi dengan nomor, tanggal dan nama Notaris penerbit akte pendirian badan usaha.2. Diisi dengan nomor, tanggal dan nama Notaris penerbit akte perubahan terakhir badan usaha,

apabila ada.

E. Pengurus

1. Diisi dengan nama, nomor KTP, dan jabatan dalam badan usaha, apabila berbentuk PerseroanTerbatas.

2. Diisi dengan nama, nomor KTP, dan jabatan dalam badan usaha.

F. Data Keuangan1. Diisi dengan nama, nomor KTP, dan persentase kepemilikan saham/pesero.2. Pajak

a. Diisi NPWP badan usaha.b. Diisi nomor dan tanggal bukti Laporan Pajak Tahun terakhir berupa SPT Tahunan.c. Diisi nomor dan tanggal bukti laporan bulanan (tiga bulan terakhir):

1) PPh Pasal 21.

2) PPh Pasal 23.3) PPh Pasal 25/Pasal 29.4) PPN.

d. Persyaratan pemenuhan kewajiban pajak tahun terakhir dengan penyampaian SPT Tahunandan SPT Masa dapat diganti oleh peserta dengan penyampaian Surat Keterangan Fiskal(SKF) yang dikeluarkan oleh Kantor Pelayanan Pajak

G. Data Pengalaman PerusahaanDiisi dengan nama paket pekerjaan, bidang/subbidang pekerjaan yang dipersyaratkan, lokasi tempatpelaksanaan pekerjaan, nama dan alamat/telepon dari pemberi tugas/Pejabat Pembuat Komitmen,nomor/tanggal dan nilai kontrak, tanggal selesai paket pekerjaan menurut kontrak, dan tanggal

berita acara serah terima, untuk masing-masing paket pekerjaan selama 10 (sepuluh) tahunterakhir.


22/24

22

H. Data Personalia (Tenaga ahli tetap)Diisi dengan nama, tanggal/bulan/tahun lahir, tingkat pendidikan (sarjana, pasca sarjana),kehalian/spesialisasinya, lama pengalaman kerja, kemampuan manajerial yang dimiliki dan tahunpenerbitan sertifikat/ijazah dari setiap tenaga ahli tetap yang dimiliki.

I. Data Fasilitas/Peralatan/PerlengkapanDiisi dengan jenis, jumlah, kapasitas pada saat ini, merek dan tipe, tahun pembuatan, kondisi(dalam persentase), lokasi keberadaan saat ini dan status kepemilikan (milik sendiri/sewa beli/sewa)dari masing-masing fasilitas/peralatan/perlengkapan. Bukti Status kepemilikan harus dapatditunjukkan pada waktu Pembuktian Kualifikasi.

J. Data Pekerjaan yang sedang DilaksanakanDiisi dengan nama paket pekerjaan, bidang/subbidang pekerjaan dan lokasi tempat pelaksanaanpekerjaan, nama dan alamat/telepon dari pemberi tugas/Pejabat Pembuat Komitmen, nomor/tanggaldan nilai kontrak, serta persentase progres menurut kontrak dan persentase prestasi kerja terakhir.

K. Surat Pernyataan Tidak Akan Mengajukan Tuntutan Dalam Bentuk Apapun Apabila TerjadiKegagalan Pelaksanaan Kontrak Akibat Adanya Kebijakan PemerintahDibuat di atas kertas Kop Perusahaan,

L. Surat Perjanjian KemitraanDibuat di atas kertas segel, apabila peserta merupakan badan usaha yang bermitra. Untukpekerjaan kompleks maka harus di akta notaris kan.


23/24

23

BAB VIII. TATA CARA EVALUASI KUALIFIKASI

A. Evaluasi Kualifikasi hanya berdasarkan Formulir Isian Kualifikasi, yang terdiri dari:1. penilaian Persyaratan Kualifikasi yang dilakukan dengan Sistem Gugur; dan2. evaluasi Persyaratan Teknis Kualifikasi yang dilakukan dengan Sistem Nilai untuk menghasilkan

Calon Daftar Pendek.

B. Penilaian Persyaratan Kualifikasi harus memenuhi persyaratan sebagai berikut:1. formulir isian kualifikasi ditandatangani oleh:

a. direktur utama/pimpinan perusahaan;b. penerima kuasa dari direktur utama/pimpinan perusahaan yang nama penerima kuasanya

tercantum dalam akte pendirian atau perubahannya (dinyatakan dengan surat kuasa);c. kepala cabang perusahaan yang diangkat oleh kantor pusat yang dibuktikan dengan

dokumen otentik; ataud. pejabat yang menurut perjanjian kerja sama berhak mewakili perusahaan yang bekerja sama;

2. memiliki surat izin usaha sesuai dengan peraturan perundang-undangan;3. menyampaikan pernyataan/pengakuan tertulis bahwa badan usaha yang bersangkutan dan

manajemennya tidak dalam pengawasan pengadilan, tidak pailit, kegiatan usahanya tidaksedang dihentikan dan/atau direksi yang bertindak untuk dan atas nama perusahaan tidaksedang dalam menjalani sanksi pidana;

4. salah satu dan/atau semua pengurus dan badan usahanya tidak masuk dalam daftar hitam;5. memiliki NPWP dan telah memenuhi kewajiban perpajakan tahun pajak terakhir (SPT Tahunan)

serta memiliki laporan bulanan PPh Pasal 21, PPh Pasal 23 (bila ada transaksi), PPh Pasal25/Pasal 29 dan PPN (bagi Pengusaha Kena Pajak) paling kurang 3 (tiga) bulan terakhir dalamtahun berjalan. Peserta dapat mengganti persyaratan ini dengan menyampaikan SuratKeterangan Fiskal (SKF);

6. memperoleh paling sedikit 1 (satu) pekerjaan sebagai penyedia jasa konsultansi dalam kurunwaktu 4 (empat) tahun terakhir, baik di lingkungan pemerintah maupun swasta termasukpengalaman subkontrak;

7. memiliki kemampuan pada sub bidang pekerjaan yang sesuai;8. memiliki kemampuan menyediakan fasilitas dan peralatan serta personil yang diperlukan untuk

pelaksanaan pekerjaan;9. dalam hal peserta akan melakukan kemitraan:

a. wajib mempunyai perjanjian Kerja Sama Operasi/kemitraan yang memuat persentasekemitraan dan perusahaan yang mewakili kemitraan tersebut;

b. evaluasi persyaratan kualifikasi pada angka 1 sampai dengan angka 8 dilakukan terhadapseluruh peserta yang tergabung dalam Kerja Sama Operasi/kemitraan;

c. apabila akan ditetapkan sebagai pemenang, maka Surat Perjanjian Kemitraan/KerjasamaOperasional wajib diakta notariskan.

C. Peserta yang memenuhi Persyaratan Kualifikasi dilanjutkan dengan melakukan EvaluasiPersyaratan Teknis Kualifikasi.

D. Apabila tidak ada Peserta yang memenuhi Persyaratan Kualifikasi maka seleksi dinyatakan gagal.

E. Evaluasi Persyaratan Teknis Kualifikasi dengan kriteria penilaian sebagai berikut:1. pengalaman perusahaan pada pekerjaan yang sejenis dan kompleksitas yang setara, dengan

bobot yang ditetapkan dalam LDK :


24/24

24

a. Dihitung jumlah paket pengalaman perusahaan pada pekerjaan yang sesuai dengan yangdipersyaratkan dalam Lembar Data Kualifikasi (LDK) Huruf E angka 9. Jumlah paketpengalaman perusahaan yang paling banyak dijadikan pembanding untuk mendapatkan nilai.Nilai yang diperoleh dikali dengan bobot yang ditentukan dalam LDK.

b. Dihitung nilai kontrak tertinggi pada poin huruf a di atas. Nilai kontrak yang sama dengan

atau lebih besar dari pagu anggaran diberi nilai maksimal dan tetap (dapat dikonversiberdasarkan nilai pada saat pekerjaan dilaksanakan), nilai kontrak yang kurang dari paguanggaran diberi nilai dengan cara membandingkan nilai kontrak tertinggi dengan paguanggaran paket pekerjaan. Nilai yang diperoleh dikali dengan bobot yang ditentukan dalamLDK.

c. Nilai pada poin huruf a dan huruf b dijumlahkan.2. kepemilikan tenaga ahli tetap, termasuk unsur komisaris/direksi yang berpengalaman pada

pekerjaan yang sejenis dan kompleksitas yang setara, dengan bobot yang ditetapkan dalam LDK

: Dihitung jumlah tenaga ahli tetap yang memiliki tingkat pendidikan, keahlian/spesialisasi danpengalaman sesuai dengan yang tercantum pada Lembar Data Kualifikasi (LDK) Huruf E

angka 3. Setiap jenis tenaga ahli yang disyaratkan dihitung nilainya dengan cara memberikannilai maksimal dan tetap untuk jumlah tenaga ahli yang sama dengan atau lebih banyak dariyang dibutuhkan, untuk tenaga ahli yang jumlahnya kurang dari yang dibutuhkan dinilaidengan cara membandingkan jumlah tenaga ahli tersebut dengan jumlah tenaga ahli yangdibutuhkan. Nilai yang didapatkan dikali dengan bobot jenis tenaga ahli yang telah ditentukan.Nilai yang telah dikali dengan bobot dijumlahkan.

3. nilai pada poin angka 1 dan angka 2 dijumlahkan,4. Untuk Perusahaan yang bermitra, penghitungan dilakukan dengan menjumlahkan terlebih dahulu

seluruh pengalaman perusahaan dan kepemilikan tenaga ahli tetap semua perusahaan yangbermitra, kemudian dikalikan dengan bobot-bobot seperti yang tercantum pada angka 1 dan 2 diatas, sehingga dengan adanya kemitraan akan terjadi nilai tambah bagi perusahaan yangbermitra tersebut.

F. Peserta yang memenuhi Persyaratan Teknis Kualifikasi dimasukan sebagai Calon Daftar Pendekdilanjutkan dengan Pembuktian Kualifikasi.

G. Apabila tidak ada yang memenuhi Persyaratan Teknis kualifikasi maka seleksi dinyatakan gagal.

H. Pokja memeriksa dan membandingkan persyaratan dan data isian peserta dalam DokumenKualifikasi dalam hal:1. kelengkapan Dokumen Kualifikasi; dan

2. pemenuhan persyaratan kualifikasi.

I. Apabila ditemukan hal-hal dan/atau data yang kurang jelas maka Pokja dapat meminta pesertauntuk menyampaikan klarifikasi secara tertulis dan/atau melengkapi data yang kurang, namun tidakboleh mengubah substansi Dokumen Kualifikasi.

J. Data yang kurang dapat dilengkapi paling lambat sebelum batas akhir pemasukan DokumenKualifikasi.

Documents

1 Dok Pq Rtbl Kws. Lombok Barat