10 ANOS DE TERAPIA COMUNITÁRIA

INTEGRATIVA EM LONDRINA: avanços e

desafios na Saúde Pública

MARIA DA GRAÇA PEDRAZZI MARTINI

Coordenadora e intervisora

Tentei esconder meus

sentimentos

E de nada adiantou

Resisti mostrar minha

emoção

Aí tudo piorou

Pensei em desistir de ser

quem sou

Isto em nada adiantou

Até que conheci a Terapia

Comunitária

Compartilhei meus sentimentos

Ouvi o íntimo do meu lamento

Mexi com o pior de mim

Uni minhas qualidades

Neguei não ser mais eu

Insisti em mudar

Transpus a barreira do

preconceito

Aceitei os meus defeitos

Ri das minhas dores

Ignorei o meu orgulho

Aprendi a amar o meu próximo

Márcia Santana Fonseca, auxiliar

de enfermagem, 07/10/05

Nosso berço:

Secretaria de Assistência Social

Secretaria de Saúde

Secretaria da Mulher

Parcerias locais:

EPSMEL

SESC

UNOPAR

PITÁGORAS

Templo Budista

Colégio Pio XII

Igreja N. Sra. Aparecida

Igreja Brasil para Cristo

Ong Londrinapazeando

Fundação Tamarozzi

BREVE HISTÓRICO:

• 2002-2003 –UFCE/PMLPrimeira Formação deTerapeutas Comunitários emLondrina.

• 2005 - Criação daABRATECOM eReconhecimento deLondrina como PóloFormador .

• 2005-2007- Realiza o 2ºCurso de TCI em parceriacom a SENAD /UFC/ PML.

• 2008 – a PML leva a Formaçãopara Palotina- 11 municípiosforam beneficiados através doconvênio com o Ministério daSaúde.

• 2009-2010 – Nova parceria como MS em Apucarana- 16municípios e em Londrinaenvolvendo funcionários doPSF.

• 2011-2012 - Nova turma de TCIpromovida pela PML para

funcionários, intervisões,comemoração 10 anos.

Como lidar com o desconhecimento total do que é terapia comunitária: desde resistência ao nome até à metodologia?

Como passar de um modelo que gera dependência(EU SOU O SEU SALVADOR) para um modelo que nutre autonomia e protagonismo (CADA UM É DOUTOR DA PRÓPRIA DOR)?

Como romper com a concentração da informação e fazê-la circular numa linguagem acessível para que todos possam se beneficiar dela?

Como acolher o sofrimento sem ter que medicalizá-lo como se tudo fosse patologia?

Como ultrapassar um modelo centrado na figura do especialista, na atenção individual, na cura medicamentosa, no assistencialismo e clientelismo e possibilitar uma ação de promoção da saúde coletiva?

Foco na medicalização e no atendimento individual.

Dificuldade em sair do papel de salvador da pátria.

Profissionais extintores de incêndio: onde cada um

faz sua parte, mas não vão na mesma direção.

Alta demanda, nº reduzido de funcionários.

Falta de vínculo com a comunidade.

Dificuldade em realizar o trabalho em grupo.

Conflitos, competições, exclusões…

Feudos de poder, intolerância, boicotes aotrabalho;

Dificuldade na criação de uma açãotransdisciplinar e preventiva;

Fragilidade na criação de redes de cooperação etransformação de indivíduos e comunidades;

Sem apoio aumentava a dificuldade em manter asrodas de TCI na comunidade.

Mudança de gestores,

H1N1, dengue ,

Demissão de terceirizados

Dificuldade em manter os grupos cheios.

Falta de local para as rodas.

Falta de apoio da equipe de trabalho.

DESAFIOS COTIDIANOS

DA SAÚDE PÚBLICA:

Grupos fechados ( de

hipertensos,

diabéticos, gestantes,

etc) tem outras

programações além da

TCI,

Dificuldade do

terapeuta comunitário

em articular apoio da

equipe de trabalho e da

comunidade.

Diminuição do uso de

medicação,

Diminuição da procura pela

UBS daqueles pacientes poli

queixosos,

Diminuição das visitas

médicas domiciliares,

Maior agilidade nos

encaminhamentos,

Melhora do acolhimento e

vínculo com a comunidade,

Parceiras e articulações com

outros setores da PML facilitando o

trabalho da UBS.

Prevenção de recaídas.

E muitooooooooo mais!!!!!

Continuidade do trabalho

nestes 10 anos sem

interrupção

Maior visibilidade no

macrosistema : TCI ganha

cargo de coordenação no

novo organograma da

Saúde.

Página das PNPIC com

um link no site para TCI e

fitoterapia.

Um instrumento valioso de humanização das relações no SUS.

Metodologia simples e eficaz de intervenção psicossocial na saúde

pública.

Espaço de acolhimento, escuta, palavra e vínculo entre

funcionários - funcionários, funcionários – comunidade e

comunidade – familiares e COMUNIDADE-COMUNIDADE.

Espaço de atendimento em nível primário permitindo que só

sigam para os níveis secundários aqueles que de fato precisam.

(11% pesquisa nacional)

A TCI não tem a pretensão de ser uma panacéia e nem de

substituir os outros serviços da rede de saúde, mas

complementá-los.

2002-2012

Mais de 6.000

rodas de TCI

Mais de 600

grupos já

formados

Mais de 150 mil

participações

SAÚDE

ATENÇÃO BÁSICA

SAÚDE MENTAL

CISMEPAR

MATERNIDADE

PROJETO VIVA VIDA/

ASSISTÊNCIA SOCIAL

PRESÍDIO FEMININO

INSTITUTO DOS CEGOS

INSTITUIÇÕES RELIGIOSAS

PROGRAMA DE APOSENTADORIA

• Atualmente:

• 28 equipes

• 32 rodas mensais de TCI

Cuidar da doença

e

cuidar da saúde,

duas faces da

mesma moeda da

vida.

Geralmente o sofrimento precede e

acompanha a doença.

Esta compreensão nos abre os

horizontes.

Faz da saúde um território público,

plural, um

processo dinâmico, onde todos somos

chamados a intervir preventivamente em

um conjunto de fatores, num movimento

mobilizador de diferentes atores sociais e

dos diferentes saberes.

Resgata e Valoriza competências:

da família

da comunidade

do indivíduo

Terapia Comunitária Integrativa:

TCI EM TODAS AS UNIDADES BÁSICAS DE SAÚDEDE LONDRINA

CRIAR UM INSTRUMENTO DE AVALIAÇÃO DEIMPACTO DA TCI NO MUNICÍPIO

AMPLIAR A EQUIPE DE FORMAÇÃO E SUPERVISÃO

REALIZAR VISITAS PERIÓDICAS ÀS RODAS DE TCINA COMUNIDADE

Finalizando...

A proposta da Terapia Comunitária

Integrativa vem, portanto, somar às

práticas comunitárias já existentes,

apresentando-se como uma abordagem

efetiva e promissora para a imensa

demanda por serviços de atenção à saúde.

MARIA DA GRAÇA PEDRAZZI MARTINI

Psicopedagoga/ Coordenadora e Intervisora do Serviço de Terapia Comunitária PML/DAS/GSM/TC

Pólo Formador - Londrina -PR

VILA DA SAÚDE/ Fone: 33729830

e-mail: londrina.tc@gmail.com