Anglica Melita RodrguezReanimadora SAMUDocente U de CMagister en Enfermera

Qu es una arritmia cardaca?Desperfecto del tendido elctrico?

Indicador de un IAM?Es una alteracin de la estructura del corazn?Es una causa o un efecto?

Definitivamente, es un caos

Arritmia como efecto de:IAM en diferentes ubicaciones. Isquemia.Lesin elementos de conduccin. Bloqueos.Alteracin valvular.Prdida hidro electroltica.Hipotermia.Alteracin congnita cardaca.Trauma.Trombo embolismo pulmonar. TEP.Miocardiopata y Pericarditis.

Arritmia como causa de:Paro cardiaco.

Embolismo perifrico y central.AVE.Insuficiencia renal.Insuficiencia mesentrica.Obstruccin arterial perifrica.

Dao:

Neurolgico

Vascular

Tisular

Motor

Muerte

ECGRegistra la actividad elctrica del corazn y esta compuesto por:Onda P.Complejo QRS.Onda T.Onda U.Espacio P-R.Segmento S-T.

ECG

ECG

Sistema de Conduccin CardiacaNdulo sinusal, auricular o atrial.Ndulo auriculoventricular.Haz de HisFibras de purkinje.

Trastornos del automatismo Trastornos de la conduccin Trastornos del automatismo y de la conduccin

Interpretacin del ECGEl ECG tiene relacin con el paciente?Existe onda P?Los complejos QRS son de aspecto normal?Cual es la relacin entre la presencia de P y los QRS?

Ritmos no letales

Muy rpidos > a 120 lat./min

Muy lentos < a 60 lat./min

FIBRILACIN AURICULARFRECUENCIA AURICULAR 400 A 700 LAT/MIN , RITMOIRREGULAR

FLUTTER AURICULAR

Flutter Auricular

?

FRL200 JOULESs

COMPLEJOS VENTRICULARESPREMATUROS

?

BLOQUEOS A-V BLOQUEO AV PARCIAL - 1er grado - 2do grado : tipo I y tipo II BLOQUEO AV COMPLETO o 3er grado

Bloqueo AV de Primer Grado

BLOQUEO AV DE 2do grado TIPO 1

Bloqueo A-V de 2 grado Tipo I

Bloqueo AV de Segundo grado tipo 2

Bloqueo A-V de 2 Grado tipo II

Signos y Sntomas de Gravedad Dolor precordial Hipotensin arterial Congestin pulmonar Nivel de conciencia disminuido Respiracin entrecortada IAM

Diagnsticos de EnfermeraGasto Cardiaco disminuidoAlteracin de la perfusin tisularAlteracin del patrn respiratorioAlteracin del intercambio gaseosoAnsiedadDolor precordial

Manejo General

ABC Monitorizacin ECGUso de Drogas Historia Examen fsico Exmenes Complementarios

SIGNOS Y SINTOMAS DE GRAVEDADCARDIOVERSION ELECTRICA

BradicardiasSIGNOS Y SINTOMAS DE GRAVEDADUso de marcapasos

RELACIONAR SIEMPRE EL ECG CON SU PACIENTEQUE LOS COCTELES PRODUCEN DOLORES DE CABEZAMANEJAR AL PACIENTE ESTABLE SOLO CON LAS MEDIDAS GENERALES