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Retrospectiva histórica

2010 - Retrospectiva histórica da bioética

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Retrospectiva histórica

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� Permitir aos alunos um momento de reflexão sobre o papel da Técnica e da Ciência na sobre o papel da Técnica e da Ciência na sociedade hodierna;

� Fornecer subsídios teóricos para a contextualização novo-paradigmática das Biociências e da Bioética na sociedade contemporânea;contemporânea;

� Apresentar o tema da Complexidade como paradigma vinculante dos paradigmas biotecnocientífico e bioético.

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� Visão geral dos paradigmas tecnocientífico e � Visão geral dos paradigmas tecnocientífico e

biotecnocientífico;

� O paradigma bioético;

� A transdisciplinaridade da bioética;

� Emergência do paradigma da Complexidade

como paradigma vinculante.como paradigma vinculante.

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Conhecimentos Conhecimentos Conhecimentos Conhecimentos

de 1ª Ordem

Conhecimentos

de 2ª OrdemConhecimentos

de 3ª Ordem

O mundo

sensível

O mundo

inteligívelO conhecimento

do

conhecimento

1. Quantidade: Unidade, Pluralidade e Totalidade.

2. Qualidade: Realidade, Negação e Limitação.

3. Relação: Substância, Causalidade e Comunidade.

4. Modalidade: Possibilidade, Existência e Necessidade.

Espaço

Tempo

Abstração

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Pirsig, RM – O Zen e a Arte da Manutenção das Motocicletas

O Clássico O Romântico

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Ciência Clássica Tecnociência

1. Observação da

Natureza

2. Contemplativa

3. Pura

4. Logoteórica-

filosófica

1. Intervenção na

Natureza

2. Operativa

3. Aplicada

4. Matematizada-

experimentalfilosófica

5. Ideal

6. Isenta

experimental

5. Real

6. Politizada

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DarwinAristóteles MalthusHooke Lamarck Schwan Pasteur Mendel

� Compreensão da estrutura dos seres vivos

� Intervenção na Natureza

� Seleção artificial

� Manipulação gênica

� Quimeras� Quimeras

� Manipulação da reprodução

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“A velocidade com que se passa da pesquisa “A velocidade com que se passa da pesquisa

pura para a aplicada é, hoje,tão alta que a

permanência, mesmo que por breve

tempo,de erros ou fraudes pode provocar

catástrofes.”

Berlinguer - Questões de vida: ética,ciência e saúde; 1993

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“Numa ciência aplicada como a genética “Numa ciência aplicada como a genética

agrícola,o econômico domina o científico e,

além dos ganhos financeiros,determina o que

é cientificamente verdadeiro.”

Hugo de Vries - 1907Hugo de Vries - 1907

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“Busca-se a saúde perfeita através “Busca-se a saúde perfeita através

da manipulação preventiva,ou “cura a

priori”,considerando a informação

genética necessária para atingir a

saúde perfeita,já que a verdade está

em nossos genes.”

Sfez - 1996

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“Tanto a recusa obscurantista,quanto a

glorificação imprudente da glorificação imprudente da

biotecnociência podem ter

conseqüências nefastas para a qualidade

de vida das gerações futuras.”

Hottois - 1990

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Frente ao poder da

Biotecnociência, o que

deve fazer o homem?deve fazer o homem?

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A Caixa de Pandora

Limites para o Conhecimento?

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� Complexidade dos novos recursos da Ciências recursos da Ciências Biomédicas

� Abrangência dos novos saberes

� Avanço nas últimas décadas

� O conhecimento que não � O conhecimento que não se conhece

� Especialização e monopólio da informação

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� Ciência versus HumanidadesHumanidades

� “O Conhecimento Perigoso”

� A “ausência” da Filosofia

� A “urgência” da CiênciaNecessidade de Ciência

� Necessidade de cautela e responsabilidade

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Bios – ethikos Morada da Vida

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Marxismo

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Escola de Frankfurt

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� Crescimento da Classe Média� Crescimento da Classe Média� Individualismo

� Utilitarismo

� Consumismo

� Mutação das relações sociais� Mutação das relações sociais

� Fragmentação das esferas de vida e cultura

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� Aparecimento do movimento dos direitos civis.� Conscientização sobre a discriminação social.� Conscientização sobre a discriminação social.� Movimentos pacifistas e feministas.� Democratização das grandes questões e

debates.� Secularização da reflexão sobre a vida e a morte.� Introdução na medicina dos temas da

autodeterminação e do livre arbítrio.autodeterminação e do livre arbítrio.� Capacidade dos leigos de tomar decisões

clínicas.� Interesse da mídia pelos progressos médicos.� Implicação dos filósofos, etc

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� Nossa visão de mundo é enganosa e incompleta;incompleta;

� Nossa leitura de mundo é linearizada pelos nossos sentidos;

� Nossa compreensão dos fatos � Nossa compreensão dos fatos corriqueiramente escapa a iteratividade/interatividade da realidade concreta.

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Simplicidade Complexidade

Tradicional Emergente

Análise

Relações causais lineares

Simplicidade

Determinação - Previsibilidade

Reversibilidade - Controlabilidade

Estabilidade

Contextualização

Relações causais recursivas

Complexidade

Indeterminação – Imprevisibilidade

Irreversibilidade - Incontrolabilidade

Instabilidade

“Subjetividade”

Uni-verso

Objetividade

“Objetividade”

Multi-verso

Intersubjetividade

Vasconcelos, MJE. 2008 – Pensamento Sistêmico

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Natureza Física

Natureza Mental

Natureza Moral

Níveis de Organizaçãodo Universo

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Evolução do UniversoO Universo no passado

era menos complexo.Natureza

Física

Você está aqui.

Passado

Natureza

Mental

Sintropia:

o aumento da desordem (caos)

relacionado ao

aumento da complexidade (ordem)

Espaço

Futuro

Presente

Natureza

Moral

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� Apesar dessa amplitude de visão, rapidamente o termo bioética limitou-se às questões levantadas pelo termo bioética limitou-se às questões levantadas pelo desenvolvimento das ciências biológicas e sua aplicação na medicina.� Será o fundador do Kennedy Institute of Ethics, André

Hellegers, que primeiro utilizará essa palavra no sentido mais restrito que lhe atribuímos geralmente agora.

� Ele julgava o termo particularmente significativo para expressar a idéia de renovação que ele visava para a ética expressar a idéia de renovação que ele visava para a ética biomédica.

� A palavra teve sucesso imediato, dada a necessidade de questionamento diante de novos problemas e dos antigos que se colocavam de forma nova e inédita.

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� 19 de agosto 1947 – Nuremberg e � 19 de agosto 1947 – Nuremberg e experimentação com humanos

� 1952 – Dinamarca: criação do respirador artificial

� 25 de abril 1953 – Nature publica “The Molecular Structure of Nucleic Acids” (J.D. Molecular Structure of Nucleic Acids” (J.D. Watson e F.H. Crick)

� 1954 – Joseph Fletcher e o livro Morals and Medicine: direitos dos pacientes

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� 23 de dezembro 1954 – J. Murray e primeiro transplante renal23 de dezembro 1954 – J. Murray e primeiro transplante renal

� Maio de 1960 – O FDA aprova o primeiro contraceptivo oral (Enovid)

� 9 de março 1960 – Primeira hemodiálise e o Seattle Dialysis Selection Committee (quem deve viver ou morrer?)deve viver ou morrer?)

� 3 de dezembro 1967 – C. Barnard faz o primeiro tranplante de coração (Cape Town, Sud Africa)

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� 5 de agosto 1968 – NEJM publica “A Definition of Irreversible Coma: Report of the 5 de agosto 1968 – NEJM publica “A Definition of Irreversible Coma: Report of the Ad Hoc Committee at Harvard Medical School to Examine the Definition of Brain Death”

� 1969-1971 – Criação do Hastings Center on � 1969-1971 – Criação do Hastings Center on Hudson (NY) (D. Callahan) e do Kennedy Institute for Bioethics (Washington DC) (W. Reich)

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� 26 de julho 1972 – O New York Times revela o escandalo de Tuskegee (Alabama)26 de julho 1972 – O New York Times revela o escandalo de Tuskegee (Alabama)

� 22 de janeiro 1973 – Roe v. Wade: a US Supreme Court autoriza o aborto como direito a privacidade (right to privacy)

� 14 de abril 1975 – O caso de Karen Ann Quinlan (PVS, estado vegetativo persistente Quinlan (PVS, estado vegetativo persistente até 1985)

� 25 de julho 1978 – Nasce na Inglaterra Baby Louise Brown (FIV)

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� 1980 – Suprema Corte Americana decide favoravelmente pelo patenteamento de bactéria favoravelmente pelo patenteamento de bactéria geneticamente engenheirada (naquele que ficou conhecido como o caso "Diamond v. Chakrabarty") e estabelecendo que microorganismos engenheirados poderiam ser patenteados como "manufacture" or "composition of matter“

� Primavera 1982 – Baby Doe (US), nacida com � Primavera 1982 – Baby Doe (US), nacida com trissomia do 21 e fístula traqueoesofágica. Seus pais se negaram a assinar um termo autorizando a realização de uma cirurgia corretiva da fístula. Os médicos apelaram, mas o bebê acabou morrendo.

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� 3 de dezembro 1982 –de Vries implanta o primeiro coração artificial3 de dezembro 1982 –de Vries implanta o primeiro coração artificial

� 11 de abril 1983 – Newsweek divulga primeiros casos de SIDA

� 1984 – Baby Fae, nascida com um defeito congênito no coração sobrevive com um coração transplantado de babuínocoração transplantado de babuíno

� 1987 – Nasce Baby M, o primeiro bebê de aluguel

� 1988 – primeiro OGM, Oncomouse TM

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� 1990 – HUGO – Projeto Genoma Humano� 28 de março 1990 – CNB (Bompiani, Ossicini, � 28 de março 1990 – CNB (Bompiani, Ossicini,

D’Agostino, Berlinguer)� 21 de fevereiro 1997 –Wilmut e Dolly – primeiro

clone � Maio de 1998 – Islandeses e questões sobre

patrimônio genético e patenteamento� 6 de abril 2000 – Craig Venter (Celera Genomics) � 6 de abril 2000 – Craig Venter (Celera Genomics)

e o sequenciamento do genoma humano � Janeiro de 2001 – O FDA aprova experimentos

com xenotransplante

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� 11 de setembro de 2001Dezembro 2002 – Anúncio de primeiro clone 11 de setembro de 2001

� Dezembro 2002 – Anúncio de primeiro clone humano (sem provas)

� 2003 – Descoberta do DNA faz 50 anos� Fevereiro de 2003 – morre Dolly� 2004 – Discussão sobre terapias com células-

troncotronco� Guerra ao terror� Mudanças climáticas� Pandemias

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Conservação versus Desenvolvimento

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� A ética das ciências da vida e do cuidado com � A ética das ciências da vida e do cuidado com a saúde. Isto significa que a bioética vai além de temas éticos na medicina, para incluir assuntos da saúde pública, preocupações sobre a população, genética, meio ambiente sanitário, práticas e tecnologias reprodutivas, sanitário, práticas e tecnologias reprodutivas, saúde e bem estar animal e semelhantes (Reich,1978).

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� “Seus verdadeiros fundamentos somente podem ser encontrados através de uma ação “Seus verdadeiros fundamentos somente podem ser encontrados através de uma ação multidisciplinar que inclua, além das ciências médicas e biológicas também a filosofia, o direito, a teologia, antropologia, a ciência política, a sociologia e a economia”

� Garrafa.V. Apresentando a bioética.Revista Humanidades(UNB), Vol9 N4, p.322-323,1994.

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� Ética ambiental: atenção do mundo em � Ética ambiental: atenção do mundo em função das agressões sofridas pelo meio ambiente

� Ética dos negócios: lucros abusivos questionados

� Bioética � Bioética �

Garrafa.V.Apresentando a bioética.Revista Humanidades(UNB) vol 9 n4, p322-323,1994.

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� É um neologismo inventado pelo oncologista � É um neologismo inventado pelo oncologista Van Rensslaer Potter em 1971.

� Pesquisadores do Instituto Kennedy dos Estados Unidos mudaram o significado para ética aplicada ao campo médico e biológico .ética aplicada ao campo médico e biológico .

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� Em 1974, formou-se então a Comissão � Em 1974, formou-se então a Comissão Nacional para a Proteção de Sujeitos humanos na Pesquisa Biomédica e comportamental, responsável pela ética das pesquisas relacionadas as ciências do comportamento e a biomedicina.comportamento e a biomedicina.

� Relatório de Belmont

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� Princípios escolhidos:� Princípios escolhidos:� Respeito pelas pessoas.A vontade deve ser

um pré-requisito fundamental para participação na pesquisa científica.

� Beneficência. Assegurar o bem estar das pessoas envolvidas com o experimento.pessoas envolvidas com o experimento.

� Justiça. A equidade social.

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� Em 1979 com a publicação de princípios da � Em 1979 com a publicação de princípios da ética biomédica, o filósofo Tom Beauchamp e do teólogo James Childress, defenderam a idéia de que os conflitos morais poderiam ser mediados pela referência a algumas ferramentas morais, os chamados princípios ferramentas morais, os chamados princípios éticos.

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� 4 fases:� 4 fases:� A fase heróica ou dos pioneiros: anos 70, bases

conceituais

� A fase de propagação: anos 80, princípios básicos:▪ Autonomia

▪ Beneficência▪ Beneficência

▪ Não –maleficência

▪ Justiça

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� A fase dos anos 90 que se caracteriza por 2 movimentos: � surgimento das críticas ao principialismo.

� Equidade no atendimento médico e a universilidade do acesso das pessoas ao universilidade do acesso das pessoas ao desenvolvimento científico tecnológico.

� A fase atual: consolidação e crítica

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� Bioética das situações emergentes, de limites � Bioética das situações emergentes, de limites ou fronteiras: � as questões ligadas ao grande desenvolvimento

biocentífico: genoma humano, as doações e transplantes de orgãos, reprodução, biosegurança.biosegurança.

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� Bioética das situações persistentes: � Bioética das situações persistentes: � as discriminações de gênero, raça e outras;

� da equidade, da universilidade, distribuição e controle dos recursos humanos em saúde;

� os direitos humanos;

� o aborto; � o aborto;

� a eutanásia.

Garrafa, Volnei. Introdução a bioética. Série bioética-CEAM-UNB,n11,1997.

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� Noogênese, do grego noos = mente (alma, espírito, mente (alma, espírito, pensamento, consciência) e gênese = origem, (formação, criação, como "a criação do mundo")

� Noosfera, também do grego noos = mente e sphera (corpo limitado por uma superfície redonda), é uma palavra que representa a camada psíquica representa a camada psíquica nascida da Noogênese, que cresce e envolve nosso planeta acima da Biosfera (camada formada pela multidão de seres vivos, que cobre a superfície do globo).

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� “O livro “Primavera Silenciosa”, publicado, na década de 60, pela jornalista norte–americana Rachel Carson, já alertava sobre os efeitos sobre os efeitos danosos de inúmeras ações humanas sobre o ambiente.

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� A sua obra mais conhecida foi o SandCounty Almanac, onde lançou as bases para a Ética Ecológica

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� A Ecologia Profunda foi proposta pelo filósofo norueguês Arne Naess em 1973 como uma resposta a visão dominante sobre o uso dos recursos o uso dos recursos naturais

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Visão de Mundo Ecologia ProfundaDomínio da Natureza Harmonia com a Natureza

Ambiente natural comorecurso para os seres humanos

Toda a Natureza tem valor intínseco

Seres humanos são superioresaos demais seres vivos

Igualdade entre asdiferentes espécies

Crescimento econômico e materialcomo base para o

crescimento humano

Objetivos materiaisa serviço de objetivos maiores de

auto-realização

Crença em amplasreservas de recursos

Planeta temrecursos limitados

Progresso e soluçõesbaseados em alta tecnologia

Tecnologia apropriada eciência não dominante

ConsumismoFazendo com o necessário e

reciclando

Comunidade nacional centralizadaBiorregiões e

reconhecimento detradições das minoriais

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� A proposta original da palavra Bioética, feita � A proposta original da palavra Bioética, feita em 1970, pelo Prof. Van Rensselaer Potter, tinha uma grande preocupação com a interação do problema ambiental às questões de saúde.

��

� Suas idéias baseavam-se nas propostas do Prof. Aldo Leopold, especialmente na sua Ética da Terra.

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� Nós temos uma grande necessidade de uma ética da terra, uma ética para a vida Nós temos uma grande necessidade de uma ética da terra, uma ética para a vida selvagem, uma ética de populações, uma ética do consumo, uma ética urbana, uma ética internacional, uma ética geriátrica e assim por diante... Todas elas envolvem a bioética, (...) bioética, (...)

Potter VR. Bioethics, the science of survival. Perspectives in biology and medicine 1970;14:127-153.

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� Potter classificou esta fase como Bioética � Potter classificou esta fase como Bioética Ponte, especialmente pela característica interdisciplinar que foi utilizada como base de suas idéias.

� Esta primeira reflexão incluía um grande � Esta primeira reflexão incluía um grande questionamento sobre a repercussão da visão de progresso existente na década de 1960.

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� Bioética é ponte entre a ciência e as � Bioética é ponte entre a ciência e as humanidades.

� Eu proponho o termo Bioética como forma de enfatizar os dois componentes mais importantes para se atingir uma nova sabedoria, que é tão desesperadamente necessária: conhecimento desesperadamente necessária: conhecimento biológico e valores humanos.

Potter VR. Bioethics. Bridge to the future. Englewood Cliffs: PrenticeHall, 1971:2.

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� O termo Bioética, ainda durante a década de 1970, O termo Bioética, ainda durante a década de 1970, devido à crescente repercussão dos avanços na área da saúde, foi sendo utilizado em um sentido mais estrito.

� Estas propostas foram feitas, especialmente, pelo Prof. Warren Reich e pelo Prof. LeRoy Walters, Prof. Warren Reich e pelo Prof. LeRoy Walters, ambos vinculados ao Instituto Kennedy de Ética, da Universidade Georgetown/Washington DC, e Prof. David Roy, do Canadá.

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� Outros autores, como o Prof. Guy Durant, do Canadá, também assumiram esta posição ao longo da década também assumiram esta posição ao longo da década de 1980, mantendo a base interdisciplinar da proposta original.

� Esta visão restritiva foi incorporada pela base de dados Bioethicsline, que consolida a produção de conhecimento na área de Bioética.

� O Prof. Warren Reich reiterou, em 1995 sua perspectiva para o termo, incorporando à sua proposta de Bioética as perspectivas interdisciplinar, pluralista e sistemática.

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� Bioética é a combinação da biologia com � Bioética é a combinação da biologia com conhecimentos humanísticos diversos constituindo uma ciência que estabelece um sistema de prioridades médicas e ambientais para a sobrevivência aceitável.

� Potter VR. Global Bioethics. Building on the Leopold Legacy. East Lansing: Michigan State University Press, 1988.

Page 102: 2010 - Retrospectiva histórica da bioética

� Em 1988, o Prof. Potter reiterou as suas idéiasiniciais criando a Bioética Global. O Prof. Potteriniciais criando a Bioética Global. O Prof. Potterentendia o termo global como sendo uma proposta abrangente, que englobasse todos os aspectos relativos ao viver, isto é, envolvia a saúde e a questão ecológica.

� O Prof. Tristran Engelhardt defendeu a proposta � O Prof. Tristran Engelhardt defendeu a proposta de que a Bioética é uma proposta pluralista. Esta proposta também teve diferentes interpretações.

Page 103: 2010 - Retrospectiva histórica da bioética

� Bioética como nova ciência ética que � Bioética como nova ciência ética que combina humildade, responsabilidade e uma competência interdisciplinar, intercultural e que potencializa o senso de humanidade.

Potter VR. Palestra apresentada em vídeo no IV Congresso Potter VR. Palestra apresentada em vídeo no IV Congresso Mundial de Bioética. Tóquio/Japão: 4 a 7 de novembro de 1998. Texto publicado em O Mundo da Saúde 1998;22(6):370-374.

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� Com o objetivo de resgatar a sua reflexão � Com o objetivo de resgatar a sua reflexão original, o o Prof. Potter propôs, em 1998, a nova definição de Bioética Profunda, em 1998.

� Esta denominação foi utilizada pela primeira vez pelo Prof. Peter J. Whitehouse, aplicando vez pelo Prof. Peter J. Whitehouse, aplicando à Bioética o conceito de Ecologia Profunda, do filósofo norueguês Arne Naess.

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� Esta proposta abrangente e humanizadora da � Esta proposta abrangente e humanizadora da Bioética já vinha sendo defendida por outros autores, tal como o Prof. André Comte-Sponville.

� Em 2001 o Prgrama Regional de Bioética, vinculado a Organização Pan-Americana de vinculado a Organização Pan-Americana de Saúde (OPAS) definiu bioética igualmente de forma ampla, incluíndo a vida, a saúde e o ambiente como área de reflexão.

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Código de Nuremberg 1947 - autonomia� Código de Nuremberg 1947 - autonomia� Declaração dos direitos humanos 1948 - “educação,

emprego, moradia e acesso a cuidados médicos são as preocupações de todos os signatários”

� Declaração de Geneva (AMM) 1983: "The health of my patient will be my first consideration”

� Recomendações de Boas Práticas Clínicas (ICH)•� Recomendações de Boas Práticas Clínicas (ICH)� Declaração de Helsinque (AMM) 1964-2000 - “It is� the mission of the physician to safeguard the health

of the people.”

Page 109: 2010 - Retrospectiva histórica da bioética

� Documento básico (draft) produzido pelos professores Giovanni Berlinguer (Itália) e professores Giovanni Berlinguer (Itália) e Leonardo de Castro (Filipinas), a pedido do International Bioethics Committee (IBC) da UNESCO, em 13 de junho de 2003

� Críticas:� “Normas”� “Sagrado”� “Sagrado”� Ausência das questões ambientais� “Bio - ética”� “Healthcare”

Page 110: 2010 - Retrospectiva histórica da bioética

� Publicação de cinco versões� Publicação de cinco versões� Ausência de consenso� Países centrais X países periféricos� Bioética Médica X Bioética Global� Crítica pela Carta de Buenos Aires sobre

Bioética y Derechos HumanosBioética y Derechos Humanos

Page 111: 2010 - Retrospectiva histórica da bioética

� Problemas com a definição de Bioética no � Problemas com a definição de Bioética no Artigo 1

� Discussão dura� Papel da REDBIOETICA

Page 112: 2010 - Retrospectiva histórica da bioética

� Preâmbulo� Preâmbulo� 28 artigos

� 1 – Escopo

� 2 – Objetivos

� 1 a 17 – Princípios

� 18 a 21 – Aplicação dos Princípios� 18 a 21 – Aplicação dos Princípios

� 22 a 25 – Promoção da Declaração

� 26 a 28 – Considerações Finais

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� Dignidade Humana e Direitos Humanos� Benefício e Dano� Benefício e Dano� Autonomia e Responsabilidade Individual� Consentimento� Respeito pela Vulnerabilidade Humana e pela Integridade

Individual� Privacidade e Confidencialidade� Igualdade, Justiça e Eqüidade� Não-Discriminação e Não-Estigmatização� Respeito pela Diversidade Cultural e pelo Pluralismo� Solidariedade e Cooperação � Solidariedade e Cooperação � Responsabilidade Social e Saúde� Compartilhamento de Benefícios � Protegendo as Gerações Futuras � Proteção do Meio Ambiente, da Biosfera e da Biodiversidade

Page 114: 2010 - Retrospectiva histórica da bioética

Atratores estranhos

Page 115: 2010 - Retrospectiva histórica da bioética

� Crise interna na Bioética: bioética ou � Crise interna na Bioética: bioética ou

bioéticas?

� Países centrais versus países periféricos: a

questão da importação acrítica de teorias e

valores

� Necessidade de definir um estatuto � Necessidade de definir um estatuto

epistemológico da Bioética

Page 116: 2010 - Retrospectiva histórica da bioética

1. PrincipialistaGeorgetown

6. NarrativoFisher� Georgetown

2. Libertário� Engelhardt

3. Virtudes� Pellegrino

4. Casuística� Jonsen

� Fisher7. Cuidado

� Gilligan8. Direito Natural

� Finnis9. Contratualista

� Veatch� Jonsen5. Fenomenológico

� Buber e Lévinas

� Veatch10. Antropológico

Personalista� Sgreccia

Pessini, L; Barchifontaine, CP - 1991

Page 117: 2010 - Retrospectiva histórica da bioética

� Anos 1980 – atividades difusas : PUCRS; Faculdades S.Camilo SP;� Anos 1990 – BIOÉTICA BRASILEIRA: TARDIA

1993 – Revista BIOÉTICA – CFM / Brasília;� 1993 – Revista BIOÉTICA – CFM / Brasília;� 1994 – Cadastramento 1º. Grupo de Pesquisa (GP) no CNPq – UnB� 1995 – Fundação Sociedade Brasileira de Bioética – SP;� 1995 – Realização do I Congresso da FELAIBE – São Paulo;� 1996 – Criação Sistema CEP/CONEP – MS/CNS+Resolução 196/96� 1996 – I Cong. Bras. de Bioética – Inst. Oscar Freire USP (100 p.)� 1998 – II Cong. Brasileiro de Bioética – CFM + UnB: DF (200 p.) e vinda ao Brasil de Alastair Campbell – Presidente

da IAB;� 2000 – III Cong.Brasileiro de Bioética – PUCRS/P.Alegre (400 p.);� 2002 – Sixth World Congress of Bioethics da IAB + IV Cong. Bras.Bioética = Brasília – 1400 pessoas / 62 países;

tema oficial: Bioethics, power and injustice;� 2004 – V Cong.Brasileiro Bioética – Recife/ PE (700 p.); tema: Bioética e Cidadania;� 2004 – V Cong.Brasileiro Bioética – Recife/ PE (700 p.); tema: Bioética e Cidadania;� 2005 - VI Cong. Bras. Bioética – Foz do Iguaçú – PR (800 p.); tema: Bioética, natureza e vida humana; I Cong.

Bioética Mercosul� 2005 - Criação da Revista Brasileira de Bioética – RBB; � 2007 – VII Congresso Brasileiro de Bioética – USP / São Paulo; I Congresso da REDBIOÉTICA/UNESCO + I

Congresso Extraordinário da Soc.Internacional de Bioética – SIBI� 2009 - VIII Congresso Brasileiro de Bioética - Búzios/RJ

Page 118: 2010 - Retrospectiva histórica da bioética

� RS � SORBI – Regional da SBB

� SP � Soc. Bioética de São Paulo – Regional

da SBB;� SORBI – Regional da SBB� UFRGS – HC: Comitê Bioética + site:

J.R. Goldim;� PUCRS – Delio Kipper e Joaquim Clotet;� UNISINOS – Roque J. Junges e Lucilda

Selli;� SC

� UFSC / Saúde Coletiva – Sandra Caponie Marta Verdi;

� PR � Regional Paraná da SBB;� UEL/Núcleo Bioética + site +

� Soc. Bioética de São Paulo – Regional da SBB;

� USP:FM-Instituto Oscar Freire – Curso Especialização - Marco Segre; D, Muñoz; C.Cohen

� Escola Saúde Pública – Paulo Fortes;� Escola Enfermagem – Elma Zoboli e

Cristina Massarollo;� HC: Comitê de Bioética: Gabriel Oselka;� CREMESP - Grupo de Bioética + site:

Reinaldo Ayer;� Centro Universitário São Camilo: Msc

Bioética (2005) + Esp. Bioética e � UEL/Núcleo Bioética + site +

Especialização - JE Siqueira e L Zancanaro

� PUCPR – Mario Sánchez;� MG

� UFMG – Fátima de Oliveira e Dirceu Greco;

� BA � CRM/BA – Maria Teresa

� Centro Universitário São Camilo: MscBioética (2005) + Esp. Bioética e Pastoral de Saúde – L Pessini ; C.Barchifontaine;

� Instituto Alfonsianum de Teologia – M Fabri dos Anjos;

� USP RP / UNESP Botucatú (W. SaadHossne) / UNICAMP;

Page 119: 2010 - Retrospectiva histórica da bioética

� DF � Regional do DF da SBB;� Cátedra UNESCO de Bioética da UnB � Cátedra UNESCO de Bioética da UnB

▪ 10 Cursos de Especialização (1998-2008)▪ Criação do MSc/Doutorado ▪ 2008 – site + área de concentração em Bioética no PG-FS desde 1995; 232 especialistas formados, 11 doutores, 12

mestres▪ Responsável pela RBB.

� UNICEUB – disciplinas no Direito e Biologia + site Direito;▪ Aline Albuquerque e Edvaldo D.Carvalho Jr.

� ANIS – ONG feminista e Direitos Humanos; site - D. Diniz� PE

� Regional Pernambuco da SBB� UFPE – Maria Clara Albuquerque;

� PI PI � Regional Piauí da SBB – Sergio I. F. Costa

� RJ � Soc. Bioética do Rio de Janeiro – Regional da SBB;� FIOCRUZ – ENSP + IFF – Especialização + disciplinas no mestrado/doutorado – FR Schramm; Marlene Braz;

Sergio Rego;� UFRJ – Núcleo de Saúde Coletiva – Marisa Palácios;� UERJ – Marilena Corrêa;

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� Bioética da Reflexão Autônoma� M Segre: autonomia do sujeito como norte para o entendimento e a resolução de conflitos éticos;� M Segre: autonomia do sujeito como norte para o entendimento e a resolução de conflitos éticos;

� Bioética de Intervenção� V. GARRAFA & Dora Porto: politiza as discussões bioéticas pela via do coletivo; utilitarista e

conseqüencialista;

� Bioética da Proteção� FR SCHRAMM & Miguel Kottow: Se fundamenta no papel mais elementar do Estado que deve

assumir o papel público de “proteger” os mais frágeis;

� Bioética da Teologia da Libertação � M Fabri dos Anjos – Trabalha os temas das desigualdades sociais, dividindo as questões bioéticas em

3 dimensões: mini, midi e macro sociais; realiza o diálogo entre ciência e religião;

� Bioiética crítica de inspiração feminista � Bioiética crítica de inspiração feminista � D. Diniz –tem viés internacional e trabalha o tema da saúde relacionado com o papel da mulher

na sociedade ;

� Bioética Feminista e Anti-racista� Fátima Oliveira – trabalha o tema do negro e da mulher de modo forte, relacionando-os com a

opressão e a exclusão social e a discriminação.

Oliveira, Calazans & Barroso – UnB, 2005

Page 121: 2010 - Retrospectiva histórica da bioética

� Transversalidade dos temas abordados � Transversalidade dos temas abordados

em Bioética

� Discussão sobre o caráter complexo da

Bioética

� Questão da Totalidade Concreta� Questão da Totalidade Concreta

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� Multidisciplinaridade – Várias disciplinas � Multidisciplinaridade – Várias disciplinas

estudam o mesmo objeto

� Interdisciplinaridade – Transferência de

métodos de uma disciplina para outra

� Transdisciplinaridade – O que atravessa, o que

está entre e o que está além das disciplinasestá entre e o que está além das disciplinas

Agradecimento a Marcelo Alcântara

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� A bioética e a ética;� A bioética e a ética;� A bioética e a humildade;� A bioética e a responsabilidade;� A bioética e a competência interdisciplinar;� A bioética e a competência intercultural; e� A bioética e o senso de humanidade.

Goldim, J R. Bioética: origens e transdisciplinarid ade.Goldim, J R. Bioética: origens e transdisciplinarid ade.Rev HCPA 2006, 26(2): 89Rev HCPA 2006, 26(2): 89--9292

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Page 125: 2010 - Retrospectiva histórica da bioética

� Fritz Jahr (1927): bioética como

reconhecimento de obrigações éticas, não reconhecimento de obrigações éticas, não

apenas com relação ao ser humano, mas para

com todos os seres vivos

1. Jahr, F. Bio-Ethik. Eine Umschau über die ethichen Beziehung des Menches zu Tier und ethichen Beziehung des Menches zu Tier und Pfanze. Kosmos 1927; 24:2-4

2. Engel, E M. O desafio das biotécnicas para a ética e a antropologia. Veritas. 2004; 50(2):205-28

Page 126: 2010 - Retrospectiva histórica da bioética

“Seus verdadeiros fundamentos somente podem ser encontrados através de uma ação podem ser encontrados através de uma ação multidisciplinar que inclua, além das ciências

médicas e biológicas também a filosofia, o direito, a teologia, antropologia, a ciência

política, a sociologia e a economia”

1. Garrafa.V. Apresentando a bioética.Revista Humanidades. 1994; (9):322-323.

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“Bioética é ponte entre a ciência e as humanidades. Eu proponho o termo Bioética como forma de enfatizar proponho o termo Bioética como forma de enfatizar

os dois componentes mais importantes para se atingir uma nova sabedoria, que é tão desesperadamente

necessária: conhecimento biológico e valores

humanos.”

Potter VR. Bioethics. Bridge to the future. Englewood Cliffs: Prentice Hall, 1971:2.

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A Bioética passa a estudar os conflitos éticos relacionados com as velhas e as novas relacionados com as velhas e as novas

situações, e que dizem respeito às diferentes e possíveis formas de nascimento, vida e morte das pessoas individualmente e nas

sociedades, incluindo a análise de questões maiores, como a própria preservação da vida maiores, como a própria preservação da vida

futura no planeta.

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� A Bioética é um novo campo do saber, não só multidisciplinar, de múltiplas disciplinas, ele A Bioética é um novo campo do saber, não só multidisciplinar, de múltiplas disciplinas, ele também é interdisciplinar, são múltiplas disciplinas que conversam umas com as outras. Mas além de multi e interdisciplinar, ele é transdisciplinar, ou seja, são múltiplas áreas, que conversam umas com as outras, áreas, que conversam umas com as outras, dando origem a um novo conhecimento.

Entrevista Volnei Garrafa - Gestão C&T Online - 2008 — Nº 761 — Ano 9

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� Na capacidade transformadora da ciência e da

tecnologia sobre a escala planetária

� Na transformação da vida cotidiana dos seres

humanoshumanos

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� A tradução tecnológica dos conhecimentos � A tradução tecnológica dos conhecimentos científicos ampliou enormemente a eficácia do homem para viver nos mais variados ambientes, modificando a relação do homem com a natureza e possivelmente tornando-o mais dependente do uso de tecnologia. Você mais dependente do uso de tecnologia. Você conseguiria avaliar os desdobramentos positivos e negativos desta situação?

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� Tratamos sempre a Ciência como algo ou uma � Tratamos sempre a Ciência como algo ou uma

entidade externa a nós. A Biotecnociência,

por tornar-nos objetos de nossa própria ação,

pôs em alerta diversos pensadores. Você

considera este conhecimento sobre a

natureza perigoso?natureza perigoso?

� A Bioética pode ser compreendida como uma

resposta aos avanços da Biotecnociência?

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� Hottois, G. O paradigma bioético - Uma ética � Hottois, G. O paradigma bioético - Uma ética para a tecnociência. Lisboa: Edições Salamandra. 1990. 166 p.

� Schramm, FR. Paradigma biotecnocien-tífico e paradigma bioético. In: Oda LM, editor. Biosafety of transgenic organisms in human Biosafety of transgenic organisms in human health products. Rio de Janeiro: FIOCRUZ, 1996: 109-27.

Page 135: 2010 - Retrospectiva histórica da bioética

� Morin, E; Moigne, J; A Inteligência da Complexidade. 3ª Ed.. São Paulo: Editora Peirópolis. 1999.Ed.. São Paulo: Editora Peirópolis. 1999.

� Kauffman, S.A. The origins of order. 1ª Ed. Oxford: Ed. Oxford. 1993

� Prigogine, I. O fim das certezas. 1ª Ed. São Paulo: Ed. UNESP. 1996.

� Hegel – Os Pensadores. Ed. Nova Cultural. 1992.� Kosik, K. Dialética do Concreto. 7ª Ed. Rio de Janeiro:

Ed. Paz e Terra. 2002.Ed. Paz e Terra. 2002.� Morin, E. Introdução ao Pensamento Complexo. 1ª Ed.

Porto Alegre: Ed. Sulina. 2005.