UNIVERSIDADE FEDERAL FLUMINENSE (UFF) ESCOLA DE ENFERMAGEM AURORA DE AFONSO COSTA (EEAAC)DEPARTAMENTO DE ENFERMAGEM MÉDICO-CIRÚRGICO (MEM) Disciplina: ENFERMAGEM NA SAÚDE DO ADULTO E DO IDOSO II

Equipe Docente: Profª Dr ª Rosi Santana (Coordenação e Monitoria)Prof ª Dr ª Marcia Lima (Vice-coordenação, Núcleo de Pesquisa e CCIH)Prof ª Ms ª Angelina C. Gentile (Site da disciplina, Trabalho e Jornada de Tanatologia e Projeto de Iniciação a Docência)Prof ª Msª Cintia FassarellaProf ª Ms.nda Carleara RosaProf ª Grazielle Bittencourt

Monitores: Fabrício Sheila Elisa Talitta

Acadêmicos de Iniciação a Docência: Camila Carla Rebeca Fernanda

EMENTA

MEM 0050 – Enfermagem na Saúde do Adulto e do Idoso II - Sistematização do Plano Assistencial ao Cliente Adulto e Idoso no período Perioeratório (Pré, Trans e Pós-operatório); Sistematização do Cuidado de Enfermagem no Centro Cirúrgico e na Central de Material; Assistência à família do cliente cirúrgico; Processo Ensino-Aprendizagem do Cuidado de Enfermagem Cirúrgica.

ESTRATÉGIAS DE ENSINO

Serão utilizadas as seguintes estratégias de ensino: leituras de textos, exposição dialogadas com recursos audiovisuais, apresentação de trabalhos escritos, fichamentos avaliação com questões objetivas e discursivas e avaliação prática referentes ao conteúdo da disciplina, diálogo circular, exercícios de fixação, recursos multimídias, demonstração de tubos, sondas e drenos, construção e analise dos estudos de casos para a sistematização da assistência de Enfermagem, dentre outras.

CONTEÚDO TEÓRICO

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Data Conteúdo Docente Referencia *09-03Aula 1

Apresentação da disciplinaConceitos Fundamentais em Saúde do Adulto e do idoso II-Ambiente funcionamento e dinâmica de trabalho em Clínica Cirúrgica e Centro Cirúrgico;Apresentação do Projeto de Tanatologia: Atividades em 2010.1 e a Jornada em 2010.2

Prof ª Dr ª Marcia LimaProfª MS Angelina Gentille

Alexander (1997) Cap 1 p. 3-16Cap. 22 – Silva RCL, Machado WCA, Santos I. Situações do Viver/Morrer – Contribuições para o Cuidar In: Santos et al. (org). Enfermagem Assistencial no Ambiente Hospitalar. Ed. Atheneu, 2004.

Boemer, Magali Roseira. Enfermagem e Morte. In: Incontra, Dora Santos, Franklin Santana (org.) A Arte de Morrer – visoes plurais. Bragança Paulista, SP: Ed. Comenius, 2007.

*16-03Aula 2

Tanatologia

Centro Cirúrgico- Arquitetura e planta física - Recursos Humanos- Montagem e desmontagem da sala- Instrumentais- Fios- SAE em Centro Cirúrgico

Prof Angelina GentilleProf ª Dr ª Marcia Lima

Alexander (1997) Cap. 2 p 18- 31 Cap. 4 p. 90-105 Cap. 5 p . 106- 132

Práticas Recomendadas -SOBECC -2007 cap II unidades 1, 2, 3, 7 e 8

Lima, (2007) - Cap 5

*23-03Aula 3

Segurança do Ambiente no Centro Cirúrgico-Controle de Infecção-Riscos Ocupacionais-Limpeza do Centro Cirúrgico-Recomendações para uso e aquisição de Equipamentos no Centro Cirúrgico

Prof ª Dr ª Marcia Lima Alexander (1997) Cap. 2 p 18- 31 Cap. 3 p. 33-88

Práticas Recomendadas -SOBECC -2007 Capitulo II unidades 4,5,6, 10, 11

Lima, (2007) - Cap 2, 3,4

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*30-03Aula 4

Pré-operatório- Risco Cirúrgico (Cuidados, jejum, exames, ansiedade, conhecimento, preparo, orientação familiar, instrumento- ASA)- Mapa Cirúrgico

Trans-operatório URPA- Anestésicos- Monitorização- Complicações imediatas- Escala de Aldrette e Ransem I

Prof ª Mst.Carleara RosaSmeltzer e Bare (2005) Cap.18; p. 422. Cap. 19 p. 444 Cap. 20 p.467-470

Práticas Recomendadas -SOBECC -2007 Cap. II unidade 12, 13, 14 e 15, Cap. III unidades 1, 2, 3, 4, 5 e 6

Alexander (1997) Cap. 6 p. 134- 166

*06-04Aula 5

>Atividades canceladas

Pós- Operatório >Atividades canceladas- Recebimento da URPA - Tempos (Imediato, Mediato, Tardio)- Preparo para alta (individual, grupos, técnicas de ensino e avaliação cliente e familia)- Ambiente; - Recuperação cirúrgica;- Curativo; - Comissão de Curativos;- CCIH (acompanhamento e antibioticoterapia)

Profª Dr ª Rosi Santana>Atividades canceladas

Alexander Cap. 7, 8 e 9

Práticas Recomendadas -SOBECC -2007 cap. III unidades 7 e 8

Smeltzer e Bare (2005) Cap. 20 p.471-472

*13-04Aula 6

>Não houve aula

CME (Complementação com visita técnica e aula prática)

>Não houve aula

Prof ª MS Cíntia Silva Fassarella

>Não houve aula

Práticas Recomendadas -SOBECC -2007 Cap 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12 13,14,15,16 e 17

Lima, (2007) - Cap 3

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*20-04

Aula 5

Aula 7

Pós- Operatório- Recebimento da URPA - Tempos (Imediato, Mediato, Tardio)- Preparo para alta (individual, grupos, técnicas de ensino e avaliação cliente e familia)- Ambiente; - Recuperação cirúrgica;

Cuidados de Enfermagem ao Cliente Cirúrgico Oncológico - Conceito;- Área de aplicação e função especifica da enfermagem;- Quimioterapia;- Nutrição suplementar, Enteral, NTP

Profª Dr ª Rosi Santana

Prof ª Mst.Carleara Rosa

Alexander Cap. 7, 8 e 9

Práticas Recomendadas -SOBECC -2007 cap. III unidades 7 e 8 Smeltzer e Bare (2005) Cap. 20 p.471-472

Manual de Enfermagem Oncológica (INCA)

Smeltzer e Bare (2005) Cap. 16 Oncologia: Cuidado de Enfermagem no Tratamento do Cancer p. 335

27-04 PROVA TEÓRICA P1 Prof ª MS Cíntia Silva FassarellaProf ª Dr ª Marcia LimaProfª Dr ª Rosi Santana

Monitores

*04-05Aula 8

Cuidados de Enfermagem ao Cliente em situações cirúrgicas cardiovascularesConceito:- Cirurgias venosas- Cirurgias arteriais- Cirurgias cardíacas- Mediastino- HemodinâmicaHistórico- epidemiologia- lacuna do conhecimentoRevisão

Prof ª Esp. Graziele Ribeiro Bitencourt

Alexander Cap 25 e 26

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- anatomo-fisiológicoRevisão- anatomo-fisiológico- etiologia- fatores de riscos - patologiaTipos de CirurgiaDiagnostico de EnfermagemPlanejamentoIntervenções de Enfermagem-Plano de altaResultadosConsiderações Gerontológicas

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*18-05Aula 9

Cuidados de Enfermagem ao Cliente em situações cirúrgicas neurológicasConceito:- Sistema Nervoso Central- Sistema Nervoso Periférico Histórico- epidemiologia- lacuna do conhecimentoRevisão- anatomo-fisiológico- etiologia- fatores de riscos - patologiaTipos de CirurgiaDiagnostico de EnfermagemPlanejamentoIntervenções de Enfermagem-Plano de altaResultadosConsiderações Gerontológicas

Profª Dr ª Rosi Santana Alexander (2005) Cap. 22

*25-05Aula 10

Cuidados de Enfermagem ao Cliente em situações cirúrgicas genitourinário e nefrológicas Conceito:- Próstata - Bexiga- uretra e uretreres- Calculo Renal- Supra-renais- RinsHistórico- epidemiologia

Graziele Ribeiro Bitencourt Alexander (2005) Cap. 14

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- lacuna do conhecimentoRevisão- anatomo-fisiológico- etiologia- fatores de riscos - patologiaTipos de CirurgiaDiagnostico de EnfermagemPlanejamentoIntervenções de Enfermagem-Plano de altaResultadosConsiderações Gerontológicas

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*01-06Aula 11

Cuidados de Enfermagem ao Cliente em situações cirúrgicas torácicas Conceito:- Rinológica e seios nasais- laringe- traquéia- brônquios- pulmão Histórico- epidemiologia- lacuna do conhecimentoRevisão- anatomo-fisiológico- etiologia- fatores de riscos - patologiaTipos de CirurgiaDiagnostico de EnfermagemPlanejamentoIntervenções de Enfermagem-Plano de altaResultadosConsiderações Gerontológicas

Prof ª Ms ª Angelina Gentille Alexander (2005) Cap. 19, 20, 24

*08-06Aula 12

Cuidados de Enfermagem ao Cliente em situações cirúrgicas gastrointestinal I e IIConceito:- esôfago- estomago- Intestino delgado-Intestino Grosso- Fígado- Vias Biliares

Prof ª Ms ª Angelina Gentille Alexander (2005) Cap. 10, 11 e 12

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- Pancreas - BaçoHistórico- epidemiologia- lacuna do conhecimentoRevisão- anatomo-fisiológico- etiologia- fatores de riscos - patologiaTipos de Cirurgia- HerniasDiagnostico de EnfermagemPlanejamentoIntervenções de Enfermagem-Plano de altaResultadosConsiderações Gerontológicas

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*15-06 SIMULADO ENTREGA DO FICHAMENTOAspectos contemporâneos da Enfermagem cirúrgica - lasers- cirurgia endoscópica- cirurgia ambulatorial-cirurgia plástica e reconstruturoa- Otorrino e Oftálmica - pesquisa

Prof ª Graziele Ribeiro BitencourtProfª Dr ª Rosi Santana Alexander (2005) cap. 27, 31, 32, 33,23,

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22-06 APRESENTAÇÃO TANATOLOGIA Profª Angelina

TODOS OS PROFESSORES

*29-06 Prova Teórica P2 Profª Dr ª Rosi Santana Prof ª Ms Carleara Rosa Prof ª Graziele Ribeiro BitencourtMonitores e Acs.I/D

TODO CONTEUDO

*06-07 VS Profª Dr ª Rosi Santana Prof ª Esp.Carleara Rosa

TODO CONTEUDO

ENSINO INTRODUTÓRIO

Processo de Enfermagem aplicada a Clinica Cirúrgica Metodologia NANDA, NIC e NOC Profª Dr ª Rosi Santana

Prof ª Graziele Ribeiro Bitencourt

Tannure MC, Gonçalves AMP. Sistematização da Assistência de Enfermagem. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2008.NANDA, NIC e NOC

Posicionamento cirúrgico Profª MS Cíntia Silva Fassarella SOBECC- Cap. 4 p. 90-105

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Biosegurança - Protocolo de atendimento nos acidentes Perfura- cortante- Precauções Padrões - Imunização- Prevenção de Acidentes e Segurança do Paciente

Curativo Cirúrgico

Prof ª Dr ª Marcia Lima

Prof ª Ms.Carleara Rosa

Alexander (2005) Cap. 4. P. 90-105

Lima, Márcia Valéria Rosa. Condutas em Controle de Infecção Hospitalar.(2007) CAP. 2 p.25-34

Cuidados de Enfermagem ao cliente em uso de:Tubos Drenos Sondas / CateteresOstomias

Prof ª Ms ª Angelina GentilleBRUNNER & SUDDARTH – Enfermagem Médico-Cirúrgica (4 volumes) – Guanabara Koogan, 1999. FARRERAS & ROZMAN – Medicina Interna – Ed. Guanabara Koogan, 1998. FANTUCH & MACHADO & RAIA – Manual de pré e pós operatório. Ed. Manole, 1996GEOVANINI & JUNIOR - Manual de curativos. Ed. Corpus, 2ªedição, 2009* Referência mais indicada

CAMPO

Dias TERÇA QUARTA QUINTA SEXTA

Centro Cirúrgico Profª MsCíntia Silva FassarellaProfª Dra Márcia Valéria Rosa Lima

Profª MsCíntia Silva FassarellaProfª MS Carleara Rosa

Profª Dra Márcia Valéria Rosa Lima

Profª MS Carleara Rosa

Enfermaria Cirúrgica Prof ª Graziele Ribeiro Bitencourt

Prof ª Ms ª Angelina

Prof ª Ms ª Angelina Gentille

Profª Dr ª Rosi Santana Profª Dr ª Rosi Santana

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Gentille Prof ª Graziele Ribeiro Bitencourt

ENSINO TEÓRICO-PRÁTICO

Atividades assistenciais de Enfermagem aos clientes no pré, trans e pós-operatório com utilização do Processo de Enfermagem: histórico (exame físico e entrevista) diagnóstico de enfermagem, planejamento, intervenção, e avaliação;

Evolução diária dos cuidados prestados; Horário: 8:00 às 12:00 h (conforme a necessidade da clínica) A turma será dividida em grupos, que revezarão nos campos de prática da disciplina CENTRO CIRURGICO E CLINICA

CIRURCICA FEMININA.ATENÇÃO

O aluno passará por 02 campos de prática com os respectivos professores responsáveis. Caso aluno falte mais que 25% a um dos campos, terá que repor o estágio mediante apresentação de justificativa clara e documentada, sujeito a REPROVAÇÃO POR FALTA na disciplina .

Uniforme branco, sapato fechado branco, jaleco e boa apresentação, CASO NÃO ESTEJE UNIFORMIZADO ADEQUADAMETNE NÃO PODERÁ PERMANECER A CAMPO.

A NOTA DO CENTRO CIRURGICO SOMENTE SERÁ LIBERADA APÓS DEVOLUÇÃO DA ROUPA DO CENTRO CIRURGICO AO DOCENTE RESPONSAVEL OU A UM DOS MEMBROS DO PROXIMO GRUPO mediante assinatura da pasta própria.

CRITÉRIOS DE AVALIAÇÃO

Primeira Avaliação: o Uma prova escrita com 40 questões, sendo QUATROS subjetivas (discursiva) e as demais objetivas. Conteúdo: aula 1 a aula 6o Apresentação do Painel no Evento de Tanatologia

Cálculo: Prova 1 (10,0 x 2) Apresentação oral Tanatologia (10,0) : 3 Segunda Avaliação:

o Uma prova escrita, com 40 questões, abrangendo TODO o conteúdo, sendo QUATROS subjetivas (discursiva) e as demais objetivas com peso 2, valendo 10,0.

o Ensino teórico-prático Clinica Cirúrgica, valendo 10,0 com peso 1.

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o Ensino teórico-prático Centro Cirúrgico, valendo 10,0 com peso 1o Simulado OU Fichamento a maior nota será escolhida, valendo 10,0, com peso 1.

Cálculo: (10,0) + (10,0) + (10,0) Prova 2 (10,0 x 2) : 5

CRITERIOS DE AVALIAÇÃO DO ENSINO TEÓRICO-PRÁTICO

Os alunos serão avaliados de acordo com os seguintes critérios no ensino clínico: Participação em estudo dirigido, discussão em grupo, estudo de caso, fichamentos, desempenho nas atividades assistenciais, participação em visitas, avaliação oral e outros, expressas através da ficha de avaliação de ensino clínico. Ao final do Ensino Clínico, os alunos farão uma auto-avaliação de seu desempenho, segundo os mesmos critérios dos professores. Se sua nota ultrapassar mais de 1,0 ponto da nota do professor, prevalecerá à nota do professor, ficando desconsiderada a nota do aluno.ESTUDO DE CASO: 10,0(Centro Cirúrgico e Clínica Cirúrgica)

ESTAGIO: 10,0 (Centro Cirúrgico e Clínica Cirúrgica)

PROVA PRÁTICA: 10,0 (Clínica Cirúrgica)

RELATORIO DE VISITA TÉCNICA: 10,0 (Centro Cirúrgico)

Cálculo: (10,0) + (10,0) + (10,0): 3Ponto Temas da AVALIAÇÃO PRÁTICA da Clinica Cirúrgica

1 Curativo2 Coleta de Exame3 Plano de alta4 Aspiração de Vias Áreas Superiores e TQT5 Sondagem Vesical de Demora e / ou Nasogástrica6 Punção Venosa7 Prescrição de Enfermagem8 Cuidados de Enfermagem Pré-operatórios9 Clister10 Dietoterapia

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REFERENCIAS

1- PRATICAS RECOMENDADAS – SOBECC 4 Ed. , 2007.

2- CARPENITO, L. J. Plano de Cuidados e documentação em Enfermagem. Porto Alegre: Artmed, 2002

3- Gaidzinski, Raquel ET all. Diagnóstico de enfermagem na prática clínica. Artmed, 2008

4- SMELTZER, S. C; BARE, B. G. BRUNNER & SUDDARTH -Tratado de Enfermagem Médico-Cirúrgica. 9ª Ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2009.

5- LIMA, Márcia Valéria Rosa . Condutas em Controle de Infecção Hospitalar: Uma abordagem simplificada. São Paulo: Iátria, 2007.

6- MEEKER,M. H. & ROTHROCK, J. C. Alexander: Cuidados de Enfermagem ao Paciente Cirúrgico 10 ª Ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan,1997.

7- Ghellere Terezinha, Antonio, Maria Celicina, Souza, Maria de Lourdes. Centro Cirúrgico: aspectos fundamentais para enfermagem. Ed. UFSC. 3ªEd. Santa Catarina, 1993

OBSERVAÇÕES IMPORTANTES A freqüência mínima obrigatória nas aulas é de 75%, caso contrário o aluno estará reprovado. Vale destacar que Atestados Médicos apenas

justificam as faltas, não as abona. A atraso no ensino teórico prático tolerável será de 30 minutos, após não poderá assumir. Não será permitido o uso de celulares, durante as aulas, ficando o mesmo desligado ou no modo silencioso. Será cobrado o uso de jaleco branco, sendo o bolso com o logotipo da faculdade, juntamente com o material de bolso que compreende: garrote,

caneta azul e vermelha, tesoura sem ponta, termômetro clínico, relógio com ponteiro de segundos, caderno para anotações), mais os EPIs necessários conforme orientação do docente - óculos protetor e luvas de procedimentos - Lembramos que todos os dias os alunos realizarão exame físico no ensino clínico, com isso, usarão o estetoscópio clínico diariamente, portanto este também deverá constar.

Não será permitido o uso de lápis, caneta vermelha ou rasuras nas provas, tais questões não serão corrigidas, anulando-se as mesmas.

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Não será permitida durante a realização das provas as Consultas ao término da prova o material recolhido será anexado ao documento, conseqüentemente anulando as questões respondidas.

Caso o aluno falte em alguma das avaliações propostas pela disciplina, será analisado o caso individualmente pelo corpo docente sobre a possibilidade ou não da reposição. Os casos somente poderão ser analisados quando houver justificativa prudente.

As notas e médias não serão arredondadas em nenhuma hipótese.

ATENÇÃO: ESTE PLANO É PASSÍVEL DE MODIFICAÇÕES, MEDIANTE COMUM ACORDO ENTRE DOCENTES E DISCENTES.

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