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COMPROVANTE DE INSCRIÇÃO DA CIPA ALFA ERB TELECOMUNICAÇÕES LTDA GESTÃO: 2013/2014 ANEXO: IV Inscriçã o: Nome: Apelido: DECLARAÇÃO DE RECEBIMENTO Declaro que estou me candidatando, de livre espontânea vontade, para CIPA Gestão 2013/2014, e que recebi nesta data, uma via do protocolo de inscrição, ao me inscrever como candidato à votação. Visto do Candidato: Data da inscrição: TERMO DE RESPONSABILIDADE Estou ciente de que em caso de me eleger estarei de acordo e cumprirei com todas as atribuições de acordo com a NR-05 e o edital de convocação para eleição da CIPA.

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COMPROVANTE DE INSCRIÇÃO DA CIPA

ALFA ERB TELECOMUNICAÇÕES LTDA

GESTÃO: 2013/2014

ANEXO: IV

Nº Inscrição:

Nome:

Apelido:

DECLARAÇÃO DE RECEBIMENTO

Declaro que estou me candidatando, de livre espontânea vontade, para CIPA Gestão 2013/2014, e que recebi nesta data, uma via do protocolo de inscrição, ao me inscrever como candidato à votação.

Visto do Candidato:

Data da inscrição:

TERMO DE RESPONSABILIDADE

Estou ciente de que em caso de me eleger estarei de acordo e cumprirei com todas as atribuições de acordo com a NR-05 e o edital de convocação para eleição da CIPA.