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AVALIAÇÃO DO ESTADO NUTRICIONAL Sónia Cabral 11 de Abril de 2012 Antropometria técnicas de medições : Peso (adulto/crianças) - peso actual, peso usual, peso desejável, adequação do peso, peso ajustado, peso desejável para amputados, alteração do peso Altura (adulto /criança) - Altura do joelho, demispan

5 Antropometria Técnicas 11 Abr12

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AVALIAÇÃO

DO ESTADO NUTRICIONAL

Sónia Cabral

11 de Abril de 2012

Antropometria – técnicas de medições:

Peso (adulto/crianças) - peso actual, peso usual, peso desejável,

adequação do peso, peso ajustado, peso desejável para amputados,

alteração do peso

Altura (adulto /criança) - Altura do joelho, demispan

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Determinação da estrutura e composição corporal

Método objectivo de avaliação e comparação da

morfologia

Indicadores sensíveis de saúde, do desenvolvimento

e do crescimento.

Antropometria

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Sec. XIX

Mede de maneira estática:

₪ Peso

₪ Altura

₪ Pregas cutâneas

₪ Circunferências dos membros

Antropometria

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₪ Estado nutricional

₪ Crescimento e desenvolvimento

₪ Efeito das intervenções nutricionais

Antropometria - objectivos

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₪ Objectivo e não invasivo

₪ Simples, rápido e económico

₪ Utilizar equipamentos portáteis e duráveis

₪ Facilidade na obtenção dos resultados e fiabilidade do método

(executado por pessoas experientes)

₪ Reflexo de alterações nutricionais

Antropometria - vantagens

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₪ Necessidade de dados de referência adequados

(excepto quando o próprio indivíduo é a sua referência)

₪ Inexperiência do examinador

₪ Falta de cooperação do indivíduo

₪ Equipamento desadequado

Antropometria - desvantagens

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NORMAL

Antropometria

DOENÇA

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PESO – medida directa

₪ Soma de todos os compartimentos corporais

₪ Limitação – o peso não discrimina

₪ a composição corporal

₪ a condição hídrica (desidratação, edema)

₪ as diferenças na estrutura óssea

Antropometria - métodos

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PESO – metodologia – Adultos e crianças

₪ Após esvaziamento da bexiga

₪ Vestidos com roupa adequada para exame ou com roupa leve

₪ Descalços

₪ Medidas repetidas – usar sempre a mesma balança

₪ Registar a hora a que o peso foi medido

₪ Subtrair o peso das roupas????

Antropometria - métodos

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PESO

₪ Peso actual – encontrado no momento da avaliação

₪ Peso usual – considerado como o habitual

₪ Peso desejável ou Peso ideal – calculado de acordo com o sexo,

altura e estrutura óssea e obtido através de tabelas

(Metropolitan Life Insurance Company)

Antropometria - métodos

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PESO

₪ % Peso desejável = peso actual / peso desejável x 100

₪ % Peso usual = peso actual / peso usual x 100

₪ % de alteração do P usual = PU – PA / PU x 100

₪ % de alteração do P desejável = PD – PA / PD x 100

Antropometria - métodos

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http://www.bcbst.com/MPManual/HW.htm

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http://www.bcbst.com/MPManual/HW.htm

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PESO - EQUIPAMENTO

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PESO - EQUIPAMENTO

Recém nascidos – escalas exactas de 10g

Crianças – escalas de 100g

Dados de referência para crianças:

CDC: http://www.cdc.gov/growthcharts/

Euro Growth:

http://www.nutrition.nestle.com/content.asp?THE_ID=777

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PESO - EQUIPAMENTO

Pesar acamados

Pesar pessoas em cadeira de rodas

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PESO – situações específicas

AMPUTAÇÃO

₪ Considerar a perda das partes corporais

Antropometria - métodos

Correcção de peso em amputados Peso estimado da parte amputada deve ser subtraído do Peso ideal Segmento do corpo % média do peso total Mão 0,7 Antebraço e mão 2,3 Pé 5,0 Perna abaixo do joelho 5,9 Perna acima do joelho 16 Perna inteira 16 Adaptado de Osterkamp, LK, 1995.

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PESO – situações específicas

EDEMA

ESTIMATIVA DE PESO ACTUAL AJUSTADO PARA EDEMA

Antropometria - métodos

EDEMA EXCESSO DE PESO HÍDRICO

+ tornozelo 1kg

++ joelho 3 - 4kg

+++ raiz da coxa 5 – 6kg

++++ anasarca 10 – 12kg

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PESO – adultos, adolescentes e crianças

₪ Balança mecânica ou electrónica com precisão para 100g

₪ Balança electrónica

₪ Mais leve, portáteis, de uso mais rápido e mais simples

₪ Mostrador digital de fácil leitura

₪ Se apropriadamente calibradas, possuem alta exactidão

₪ Balança mecânica

₪ Podem ocorrer erros na leitura no mostrador

Antropometria - métodos

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Balança mecânica

₪ Destravar a balança

₪ Calibrar antes da medida

₪ Travar a balança novamente

₪ Colocar a pessoa de pé, parada, sem tocar em nada e

com o peso do corpo distribuído em ambos os pés. Pés

juntos e os braços estendidos ao longo do corpo.

Antropometria - métodos

Page 27: 5 Antropometria Técnicas 11 Abr12

Balança mecânica

₪ Destravar a balança

₪ Mover o cursor sobre a escala numérica

₪ Aguardar que a agulha do braço e o fiel da balança

estejam nivelados

₪ Travar a balança

₪ Fazer a leitura de frente para a balança. O peso deve ser

o mais próximo das 100g

₪ Registar o peso

Antropometria - métodos

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Balança mecânica

₪ Retirar o avaliado da balança

₪ Retornar os cursores ao ponto zero

₪Travar a balança

₪ Duas medidas feitas sucessivamente devem estar

próximas de 100g

Antropometria - métodos

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Balança electrónica

₪ Ligar a balança

₪ Esperar que o visor mostre o zero

₪ Colocar a pessoa de pé, parada, sem tocar em nada e

com o peso do corpo distribuído em ambos os pés. Pés

juntos e os braços estendidos ao longo do corpo.

₪ Individuo com pés descalços e com roupa leve

₪ Solicitar que fique parado

Antropometria - métodos

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Balança electrónica

₪ Aguardar que o peso seja mostrado no visor

₪ Realizar a leitura

₪ Registar o peso

₪ Duas medidas feitas sucessivamente devem estar

próximas de 100g

₪ Retirar o avaliado da balança

Antropometria - métodos

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ALTURA – medida directa

₪ Verificar o estadiómetro

₪ Olhar para a frente com a cabeça no plano de Frankfort

₪ A cabeça, costas, nádegas e pernas devem tocar a craveira

₪ Manter as pernas direitas e ombros relaxados e braços ao longo do

corpo e os pés descalços com os calcanhares próximos

₪ A craveira do estadiómetro deverá ser baixada lentamente,

comprimindo o cabelo, fazendo contacto com o topo da cabeça.

₪ Os olhos do medidor devem estar ao nível do local de medição

₪ Registar a medição até ao 0,1cm

Antropometria - métodos

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ALTURA do joelho

₪ É medida com individuo deitado (cara voltada para cima)

₪ As medições devem ser realizadas na perna esquerda

₪ A perna e o joelho devem estar posicionados de forma com um triângulo

recto

₪ A parte fixa da craveira é colocada debaixo do calcanhar esquerdo

₪ A parte móvel da craveira é pousada na parte anterior da superfície do

joelho esquerdo.

₪ A parte fixa da craveira é posicionada paralelamente ao perónio.

₪ É aplicada pressão de forma a comprimir os tecidos moles

₪ Fazer a leitura

₪ Registar a medição até ao 0,1 cm

Antropometria - métodos

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EXTENSÂO do braço

₪ Pode ser medida com uma fita métrica

₪ Realiza-se com o indivíduo de pé, com as costas contra a parede e pés

juntos

₪ Os braços estão abertos e estendidos ao máximo, nível dos ombros,

com as palmas das mãos viradas para a frente

₪ O dedo mais longo da mão direita (excluindo a unha) deve tocar uma

parede ou um bloco fixo ajustável (ponto zero da medição)

₪ Mede-se a distância entre este ponto e a ponta do dedo mais longo da

mão esquerda

₪ Registar a medição até ao 0,1cm

Antropometria - métodos