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É uma fase NORMAL na vida da mulherEm termos muito simples, a menopausa é odesaparecimento dos período menstruais
Menopausa
Quando surge a Menopausa?
A menopausa, normalmente,surge por volta da 5ª década de vida
Climatério
O Climatério é o período que compreende desde as
modificações fisiológicas que vão ocorrendo com a
diminuição de produção hormonal por parte dos
ovários, até culminar na menopausa.
Como surge a Menopausa?
O mais vulgar é falhar um ou dois períodos em meses que podem ser seguidos ou não e depois irem falhando cada vez mais até terminarem por completo
Durante a Menopausa…
Ocorrem alterações hormonais - Hormonios são substâncias produzidas
pelo corpo - Os hormonios mais importantes na vida
sexual da mulher são o estrogénio e a progesterona
Funções do Estrogeno e daProgesterona São responsáveis pelos ciclos menstruais
e gravidez na mulher São estes hormonios que faltam quando
surge a menopausa
Sinais e Sintomas da Menopausa
Amenorreia Calores/fogachos/“hot-flush” Distúrbios de sono Alterações vaginais Alterações do trato urinário
Sinais e Sintomas da Menopausa
Amenorreia: - É a ausência de
menstruação Distúrbios de sono: - Muitas mulheres
apresentam insónia
Sinais e Sintomas da Menopausa
Alterações vaginais - Dor durante as relações sexuais devido a
uma diminuição da lubrificação - Existe um maior risco de infecções
Sinais e Sintomas da Menopausa
Alterações do trato urinário - Dor ao urinar - Sensação de ardor quando em contato com a água - Urgência e incontinência urinária de
esforço Exercícios de Kegel
Exercícios de Kegel
Contrair e relaxar, os músculos à volta da uretra e ânus (como na tentativa de interromper o fluxo urinário, ou conter a vontade de defecar)
Exercícios de Kegel Evitar contrair o abdomen, as coxas e nádegas,
ou suster a respiração durante os exercícios A frequência dos exercícios deverá ser 50 a 100 vezes, todos os dias, mantendo a força de
contração durante 10 segundos Aproveitar os momentos de eliminação para
efectuar os exercícios
Sinais e Sintomas da Menopausa
Calores/fogachos/“hot-flush” - Períodos transitórios acompanhados de
rubor, suor e uma sensação de calor; - Podem ocorrer palpitações de ansiedade
que poderão ser seguidas por calafrios; - A sua duração e frequência varia de
mulher para mulher; - Podem surgir durante a noite e são
chamados suores nocturnos
Sinais e Sintomas da Menopausa
Calores: o que fazer?
Procurar um ambientefresco
Ingestão debebidas frescas
Vestir roupasfrescas
Aspectos Psicológicos daMenopausa
Ansiedade e irritabilidade
Diminuição dosestrogénios
Fatorespsicossociais
Perda da juventude,força e beleza
Perda dafertilidade
Aspectos Psicológicos daMenopausa
Vantagens na Menopausa Livre do medo das gravidezes e do
incomodo periódico das menstruações, a mulher pode finalmente ocupar-se de si.
Permite a vivência mais tranquila e descontraída da sexualidade
- Nesta idade pode descobrir-se uma nova sexualidade feita de ternura, de aprendizagem, de carícias
Possíveis complicações naMenopausa
Alterações do Sistema Nervoso Central
Doenças cardiovascularesAlterações cutâneasOsteoporose
Possíveis complicações naMenopausa
Alterações do Sistema Nervoso Central
Frequentemente, a mulher apresenta dificuldades de concentração e perda de memória recente
Possíveis complicações naMenopausa
Doenças cardiovascularesA deficiência de estrogenio aumentasignificativamente o risco de doença cardiovascularEste risco pode ser reduzido pela terapia de reposição hormonal
Possíveis complicações naMenopausa
Alterações cutâneas A deficiência de estrogenios desempenha
um papel significativo nas alterações cutâneas
Possíveis complicações naMenopausa
Osteoporose É uma redução da quantidade do osso A osteoporose é causada por vários
fatores. Os fatores primários associados à osteoporose incluem:
– A hereditariedade – A idade – O estado estrogenico – A ingestão alimentar de cálcio
Terapia Hormonal
É a administração de medicamentos com hormonios semelhantes às que a mulher deixou de ter
Servem para diminuir alguns dos sintomas e complicações que a falta dos hormonios provoca
Terapia Hormonal
O tratamento hormonal pode ser iniciado muito tempo após a menopausa, uma vez que continua a ser muito eficaz
Embora a terapia hormonal não seja totalmente desprovida de riscos, os benefícios para a saúde parecem superar os riscos
Terapia Hormonal
IndicaçõesMenopausa
Fogachos
Atrofia Vaginal
Sintomas do trato urinário
Alto risco de osteoporose
História familiar
Tabagismo
Baixo peso corporal
Evidência radiológica
Alto risco de doença cardiovascular
Enfarte do miocárdio/angina prévios
Hipertensão
História familiar
Tabagismo
Contra-indicações
Absolutas
Gravidez
• Hemorragia uterina não-diagnosticada
• Tromboflebite activa
• Doença da vesícula biliar actual
• Hepatopatia
Relativas
• História de cancro de mama
• História de tromboflebite ou doençatromboembólica recorrente
Tipos de Terapia Hormonal
Só com EstrogenioEstrogenio e Progesterona
CíclicaEstrogenio mais Progesterona
Contínua
Benefícios da Terapia Hormonal
Reduz a intensidade e frequência dos fogachos
Melhora a memória recente e a função psicológica
Ajuda a manter a massa óssea e a integridade do esqueleto
Benefícios da Terapia Hormonal
O estrogenio diminui o risco de enfarte do miocárdio e de acidente vascular cerebral em 50%
Contribui na manutenção da espessura cutânea
Contribui para a melhoria da atrofia vaginal
Possíveis complicações daTerapia Hormonal
Cancro da mamaCancro endometrialDoença da vesícula biliarHipertensãoTromboflebite
Menopausa Prematura
A insuficiência ovariana prematura é definida como a ocorrência espontânea da menopausa antes dos 40 anos de idade
Causas: - Naturais - Quimioterapia - Cirurgia
Precauções
Prevenir a gravidez É indispensável continuar a fazer contracepção
antes e durante a menopausa As mulheres com menos de 50 anos e até 12 a 18
meses depois da última menstruação, e as mulheres com mais de 50 anos até 1 ano após, devem utilizar um método contraceptivo adequado á sua idade
A mulher deverá consultar um profissional de saúde para a escolha do método mais adequado
Precauções
Osteoporose Consumo de, pelo menos, ½ litro de
leite por dia ou seus derivados Não fumar Evitar bebidas alcoólicas Moderar a ingestão de cafeína Praticar exercício físico
Precauções
Manter o peso mais ou menos ideal para a sua altura
Praticar exercício físico Ter uma alimentação equilibrada em
quantidade e qualidade
Vigilância de Saúde
Realizar mensalmente o auto-exame da mama
A partir dos 40 anos realizar o Papanicolau anualmente
Densiometria óssea Ecografia mamária
MENOPAUSA
A Menopausa não deve ser considerada como um ponto final mas sim,simplesmente,
como uma passagem