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7/27/2019 8 aula POSICIONAMENTO geral
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POSICIONAMENTOCONCEITOS GERAIS
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O tcnico tem de se preocupar com 5 fatores
para ter um bom exame:1- Posicionamento da parte do corpo ealinhamento do raio central (RC) .
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2- Seleo de medidas de proteo
contra a radiao.
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3- Seleo dos fatores de exposio
(tcnica radiogrfica) no painel decontrole.
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4- posicionamento correto do
posicionamento
O posicionamento radiogrfico refere-se ao
estudo do posicionamento do paciente para
demonstrar radiograficamente partes
especficas do corpo nos filmes.
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5- Revelao do filme
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PRINCPIOS BASICOS
O posicionamento do Paciente
Indica a posio geral do corpo para o
exame.
Fornece uma descrio detalhada e clara
de como o paciente deve ser posicionado
em relao ao filme e/ou a mesa.
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POSIES DO CORPO
Em radiologia, o termo posio usado de
duas formas:
1 como uma posio geral do corpo;
2 como uma posio especfica da parte
do corpo a ser radiografada.
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POSIES GERAIS DO CORPO
As posies gerais do corpo mais comumenteusadas em radiologia so:
1. Decbito dorsal: deitado de costas, com a face
anterior do corpo para cima2. Decbito ventral: deitado de frente, com a face
anterior do corpo para baixo (a cabea pode estarvirada para um lado).
3. Ereta:indica a posio vertical, em p ou sentadocom o tronco reto.
4. Semi-Decbito: indica individuo reclinado.
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POSICIONAMENTO EM DECBITO
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Semi-Decbito: Ereta:
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POSICIONAMENTOS
ESPECIAIS
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TRENDELENBURG
Uma posio em decbito com o plano do corpoinclinado de forma que a cabea fique mais baixaque os ps.
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FOWLER
Uma posio em decbito com plano docorpo inclinado de forma que a cabea fiquemais alta que os ps.
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POSIO DE LITOTOMIA
Uma posio em decbito dorsal com os joelhos equadril fletidos e coxas abduzidas e rodadasexternamente, sustentadas por suporte papapernas e tornozelos.
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Posio de Sims Solicita-se ao paciente que vire para o lado esquerdo e se
incline para a frente isto, relaxa os msculos abdominaise reduz a presso dentro do abdome.
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QUAL OPOSICIONAMENTO
EAT SENDOREALIZADO????
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Posicionamento Anterior
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Posicionamento Posterior
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PosicionamentoPERFIL DIREITO
PERFIL ESQUERDO
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Decbito em lateral direita
Paciente deitado sob o lado direito com esta regio maisprxima ao filme.
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Decbito em lateral esquerdo
Paciente sob lado esquerdo com esta regiomais prxima do filme
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Posicionamento em OAD
Plano coronal obliquado
em relao ao filme
radiogrfico, com a regioanterior direita mais
prxima do filme
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Posicionamento em OAE
Plano coronal obliquado
em relao ao filme
radiogrfico, com aregio anterior
esquerda mais prxima
do filme
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Posicionamento em OPD
Plano coronal
obliquado em relao
ao filme radiogrfico,com a regio
posterior direita mais
prxima do filme
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Posicionamento em OPE
Plano coronal
obliquado em relao
ao filme radiogrfico,com a regio posterior
esquerda mais
prxima do filme
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Posicionamento Obliqua anteriorinterna
Parte obliquada em
relao ao filme
com a regioanterior interna ou
medial mais
prxima ao filme.
OA Int
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Posicionamento Obliqua anteriorexterna
Parte obliquada em
relao ao filme com
a regio anteriorexterna ou lateral
mais prxima ao
filme.
OA Ext
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Posicionamento em Obliqua Posterior
Interna Externa
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Incidncia ou Projeo Radiogrfica
Incidncia corresponde relao entre o
posicionamento do paciente ( do corpo) e a entrada
do raio central (RC).
Descreve a direo dos raios-x quando este
atravessa o paciente, projetando uma imagem nofilme radiogrfico ou em outros receptores de
imagem.
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Classificao das Incidncias
Incidncias de Rotina
Corresponde ao nmero mnimo de incidncias
necessrias para o estudo de uma determinadaregio anatmica do corpo humano.
Incidncias complementares
So incidncias que podem ser acrescentadas sincidncias de rotina para esclarecer uma hiptese
diagnstica.
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Incidncias panormicas
So incidncias que resultam em radiografias da
totalidade da regio anatmica em estudo.
Incidncias localizadas
So incidncias complementares que resultam em
radiografias de parte de uma regio anatmica do
corpo que, pela grande colimao, produzem uma
imagem com mais detalhe.
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DESCRIO DAS
PRINCIPAIS INCIDNCIAS
RADIOLGICAS
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Incidncia ntero-posterior (AP)
Paciente com a regio posterior mais prxima aofilme.
O RC entra na superfcie anterior e sai na
posterior.
No h rotao intencional, o que requer que o
RC seja perpendicular ao plano coronal do corpo
e paralela ao plano sagital.
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uma incidncia do RC DE FRENTE PARA TRS.
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Incidncia Pstero- Anterior (PA)
Paciente com a regio anterior mais prxima aofilme.
O RC penetra na superfcie posterior e sai nasuperfcie anterior (incidncia em PA).
Obtm-se uma PA verdadeira quando no h
rotao intencional precisando o RC estarperpendicular ao plano coronal do corpo eparalelo ao plano sagital,
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a incidncia do RC DE TRS PARA A FRENTE.
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Incidncias oblquas AP ou PA
uma incidncia em AP ou em PA dos membros
superiores ou inferiores em que a parte seja oblqua ou
rodada em um ang de 45 no sendo uma AP ou PA
verdadeiro.
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INCIDNCIA OBLQUA
uma posio angulada em que nem o plano
sagital nem o plano coronal do corpo so
perpendiculares ou em ngulo reto com ofilme.
As posies oblquas do trax, abdome ou
pelve so descritas pela parte mais prxima
ao filme, ou parte do corpo onde o RC incide.
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Posies oblquas Anteriores direita eesquerda (OAD e OAE)
Referem-se quelas posies oblquas em
que o aspecto anterior direito ou esquerdodo corpo esta mais prximo ao filme.
E pode ser na posio ereta ou nas
posies gerais de decbito.
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Incidncia Obliqua Anterior
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INCIDNCIAS OBLQUAS POSTERIORESESQUERDA E DIREITA (OPE E OPD)
Descreve uma posio oblqua especfica emque o aspecto Posterior esquerdo ou direito do
corpo est mais prximo ao filme radiogrfico. O feixe de raios X sai na face direita ou esquerdado corpo.
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Incidncia Obliqua Posterior
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INCIDNCIA LATERAL
Refere-se a uma posio lateral verdadeira
estar sempre a 90 ou perpendicular em
ngulo.Deve incluir o termo posio lateral direita
ou esquerda indicando o lado que estmais prximo ao filme radiogrfico.
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PRINCPIOS PARA SE DETERMINAR ROTINASDE POSIONAMENTO
Duas regras gerais, ou princpios, so teis
para se compreender a diferena entre
incidncias mnimas rotineiras, ou bsicas.
E para as incidncias especiais oucomplementares no vrios exames
radiogrficos.
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1 REGRA: Um exame deve no mnimoconter duas incidncias.
Existem trs razes para essa regra geral, que so asseguintes:
a) Problema de Estruturas Anatmicas Sobrepostas;
b) Certas condies patolgicas (como algumas fraturas oupequenos tumores) podem no ser visualizadas em apenasuma incidncia.
c) Identificao de Leses ou Corpos Estranhos edeterminao do Alinhamento de fraturas, duas incidnciasso necessrias para melhor visualizao e diagnstico.
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2 regra : No mnimo trs incidncias so
realizadas quando existem articulaes narea de interesse.
Neste caso em AP ou PA, lateral (DE) eoblqua.
A razo para essa regra que maisinformaes so necessrias do que aquelasfornecidas em apenas duas incidncias.
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