A Fisioterapia no NASF de Santa

Luzia Carine Borjaile de Oliveira

Filipe Tadeu Sant’Anna AthaydeFrancisco José T.C.C. Silvério

Gabriela Gontijo VieiraLillian Lima Gonzaga

Maria JaquelineMarina de Almeida Teixeira

Paulo Henrique de Faria Poliana Ferreira dos Santos

Wagner Fabrício da Silva Pereira 

Coordenação: Cláudia Penido

Contextualização População estimada em 203.184 habitantes

24 Unidades Básicas de Saúde, 41 ESF, 1 Centro de regulação de serviços, 2 Clínicas especializadas, 1 Policlínica, 2 Pronto Socorro geral, 2 Unidades de serviços de diagnose e terapia, 1 Unidade de Vigilância em Saúde.

5 territórios: Palmital, Virgem dos Pobres, Baronesa, Bom Jesus e Morada do Rio, abrangendo assim todas as equipes de saúde da família.

(IBGE/Censo 2010)

Redes de Apoio

CREAB

Centro Viva Vida

Clínicas Credenciadas

Figura 1: Levantamento pedidos de Ortopedia das UBS do município de Santa Luzia

Figura 2: Levantamento pedidos de Neurologia das UBS do município de Santa Luzia

Fluxo da Fisioterapia

Cardiorespiratório

UBSPacientes com

disfunções crônicas que podem ser

acompanhados e orientados na UBS. Pacientes que necessitem de <frequência

de atendimentos.

ClínicasPacientes com

disfunções crônicas que demandem

uma >frequência

de atendimentos

ou com alterações

cognitivas que não permitam

o auto cuidado.

Hospitais

Pacientes agudos

desestabilizados.

Pedidos UBS

Uroginecologia

UBSPacientes com IU e prolapso grau 1 desde

que não necessitem do

uso de tecnologia e que podem apresentar

melhorar com <frequência de atendimento.

Hospitais

Pacientes que necessitam de

cirurgia uroginecológic

a.

Pedidos UBS Clínicas

Pacientes com IU, outras difunções

uroginecológicas que

necessitem do uso de

tecnologia e que podem apresentar

melhorar com >frequência de atendimento.

NeuropediatriaPedidos

UBSUBS

Pacientes restritos ao domicílio

independente da patologia.

Onde será realizado um

plano de cuidado com a

família, cuidador e paciente.

CVV

Pacientes com problemas

respiratórios até 12 anos de

idade e Paralisia

Cerebral (PC) até 5 anos de

idade

ClínicasPacientes com PC, Distrofias,

Síndromes, Atraso do

desenvolvimento

neuropsicomotor, torcicolo e pé congenito,

etc.

NeuroadultoPedidos

UBSUBSPacientes

restritos ao domicílio

independente da patologia.

Onde será realizado um

plano de cuidado com a

família, cuidador e paciente.

Hospitais Reabilitação

Pacientes restrito ao leito

com prognóstico de melhora, com

alteração cognitiva

importante.

ClínicasPacientes com

Parkinson, Distrofias,

Síndromes,Paralisias Faciais,

Tumores cerebrais, disfunções

vestibulares, etc.

Ortopedia Pedidos UBS

UBSPacientes crônicos

que necessitem de recursos

terapêuticos da atenção

secundária/terciária

ClínicasFraturas, P.O., Patologias

agudizadas, Patologias que levem a imobilidade

restringindo ao leito e domicílio. Pct com

alterações cognitivas que não permitem o auto

cuidado.

Ações preconizadas pelo NASF Realizar diagnóstico, com levantamento dos problemas de

saúde que requeiram ações de prevenção... Desenvolver ações de promoção e proteção à saúde em

conjunto com as ESF... Desenvolver ações para subsidiar o trabalho das ESF no que

diz respeito ao desenvolvimento infantil; Realizar ações para a prevenção de deficiências em todas as

fases do ciclo de vida dos indivíduos; Acolher os usuários que requeiram cuidados de reabilitação,

realizando orientações, atendimento, acompanhamento, de acordo com a necessidade dos usuários e a capacidade instalada das ESF;

Desenvolver ações de reabilitação, priorizando atendimentos coletivos;

Desenvolver ações integradas aos equipamentos sociais existentes, como escolas, creches, pastorais, entre outros;Portaria GM Nº 154, de 24 de janeiro de 2008

• Realizar visitas domiciliares para orientações, adaptações e acompanhamentos;• Capacitar, orientar e dar suporte às ações dos Agentes

Comunitários de Saúde (ACS);• Realizar, em conjunto com as ESF, discussões e condutas

terapêuticas conjuntas e complementares;• Orientar e informar as pessoas com deficiência, cuidadores

e ACS sobre manuseio, posicionamento, atividades de vida diária,

• Acolher, apoiar e orientar as famílias, principalmente no momento do diagnóstico, para o manejo das situações oriundas da deficiência de um de seus componentes;

• Acompanhar o uso de equipamentos auxiliares e encaminhamentos quando necessário;

• Realizar encaminhamento e acompanhamento das indicações e concessões de órteses, próteses e atendimentos específicos realizados por outro nível de atenção à saúde; Portaria GM Nº 154, de 24 de janeiro de 2008

Ações desenvolvidas pela fisioterapia no NASF Apoio técnico-pedagógico às equipes de

saúde da família: aumentando a capacidade resolutiva de problemas de saúde pela equipe referencia, usando a estratégia da formação continuada

(CAMPOS, 2007)

Ações desenvolvidas pela fisioterapia no NASF

Atividades Educativas:1) Palestras: são realizadas após discussões prévias com a equipe de ESF2) Capacitações das equipes de saúde da família e do usuário3) Grupos de promoção da saúde

Ações desenvolvidas pela fisioterapia no NASF

Atendimentos coletivos: Com o intuito de abordar queixas e/ou

disfunções frequentes e características de cada unidade de SF, de acordo com a demanda local, sempre com o objetivo organizar o fluxo de pacientes de acordo com a patologia e grau de estadiamento.

Ações desenvolvidas pela fisioterapia no NASF

Atendimento compartilhado: Realizados por dois ou mais

profissionais do NASF e/ou equipe de Saúde da Família, de acordo com a demanda da equipe de saúde da família e após discussão interdisciplinar do caso.

Ações desenvolvidas pela fisioterapia no NASF

Atendimentos individuais: Realizados em casos específicos em

que existe a necessidade de uma avaliação individual.

Ações desenvolvidas pela fisioterapia no NASF

Visitas domiciliares:

Previamente compartilhada com a equipe de saúde da família, com o objetivo de orientar e informar, as pessoas com estes agravos, os cuidadores e os membros da equipe de saúde, sobre manuseios, posicionamentos e as atividades de vida diária.

(AMARAL, 2001)

Ações desenvolvidas pela fisioterapia no NASF

Organizar o fluxo de pacientes de acordo com a patologia e grau estadiamento.

Organizar o fluxo de pacientes ao CREAB.

Ações desenvolvidas pela fisioterapia no NASF

Rastrear, discutir com a equipe da ESF e formalizar as solicitações de próteses, órteses e auxílio de locomoção, ao CREAB (sediado em BH-MG).

Obrigado!!!