Upload
natalia-martinuzzo-de-souza
View
325
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
5/13/2018 ACOLHIMENTO E CLASSIFICAÇÃO DE RISCO_09_11_10 (1) - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/acolhimento-e-classificacao-de-risco091110-1 1/30
O ACOLHIMENTO: O DESAFIOO ACOLHIMENTO: O DESAFIODE VIABILIZAR O ACESSODE VIABILIZAR O ACESSO
COM EQÜIDADECOM EQÜIDADE
O ACOLHIMENTO: O DESAFIOO ACOLHIMENTO: O DESAFIODE VIABILIZAR O ACESSODE VIABILIZAR O ACESSO
COM EQÜIDADECOM EQÜIDADE
5/13/2018 ACOLHIMENTO E CLASSIFICAÇÃO DE RISCO_09_11_10 (1) - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/acolhimento-e-classificacao-de-risco091110-1 2/30
ACOLHIMENTOTem como propósito:ACOLHIMENTOTem como propósito:
5/13/2018 ACOLHIMENTO E CLASSIFICAÇÃO DE RISCO_09_11_10 (1) - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/acolhimento-e-classificacao-de-risco091110-1 3/30
ACOLHIMENTOACOLHIMENTOTem como Objetivo:ACOLHIMENTOACOLHIMENTOTem como Objetivo:
5/13/2018 ACOLHIMENTO E CLASSIFICAÇÃO DE RISCO_09_11_10 (1) - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/acolhimento-e-classificacao-de-risco091110-1 4/30
ACOLHIMENTO ACOLHIMENTO ACOLHIMENTO ACOLHIMENTO
5/13/2018 ACOLHIMENTO E CLASSIFICAÇÃO DE RISCO_09_11_10 (1) - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/acolhimento-e-classificacao-de-risco091110-1 5/30
5/13/2018 ACOLHIMENTO E CLASSIFICAÇÃO DE RISCO_09_11_10 (1) - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/acolhimento-e-classificacao-de-risco091110-1 6/30
A FÓRMULA DO A FÓRMULA DO ACOLHIMENTO ACOLHIMENTO A FÓRMULA DO A FÓRMULA DO ACOLHIMENTO ACOLHIMENTO
A = (A = (AcAc ++ AtAt)) HH
AcolhimentoAcolhimento
Acessibilidade: elemento estruturalAcessibilidade: elemento estrutural
Atendimento: elemento processualAtendimento: elemento processual
H: humanizaçãoH: humanização
5/13/2018 ACOLHIMENTO E CLASSIFICAÇÃO DE RISCO_09_11_10 (1) - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/acolhimento-e-classificacao-de-risco091110-1 7/30
ACESSIBILIDADE ACESSIBILIDADE : É o elemento: É o elementoestrutural do acolhimento e dizestrutural do acolhimento e dizrespeito à:respeito à:
ACESSIBILIDADE ACESSIBILIDADE : É o elemento: É o elementoestrutural do acolhimento e dizestrutural do acolhimento e dizrespeito à:respeito à:
5/13/2018 ACOLHIMENTO E CLASSIFICAÇÃO DE RISCO_09_11_10 (1) - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/acolhimento-e-classificacao-de-risco091110-1 8/30
ATENDIMENTOATENDIMENTO: É o elemento: É o elementoprocessual e implica:processual e implica:ATENDIMENTOATENDIMENTO: É o elemento: É o elementoprocessual e implica:processual e implica:
5/13/2018 ACOLHIMENTO E CLASSIFICAÇÃO DE RISCO_09_11_10 (1) - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/acolhimento-e-classificacao-de-risco091110-1 9/30
Acolhimento:É o desenvolvimento
de competências:
5/13/2018 ACOLHIMENTO E CLASSIFICAÇÃO DE RISCO_09_11_10 (1) - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/acolhimento-e-classificacao-de-risco091110-1 10/30
5/13/2018 ACOLHIMENTO E CLASSIFICAÇÃO DE RISCO_09_11_10 (1) - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/acolhimento-e-classificacao-de-risco091110-1 11/30
ACOLHIMENTO ACOLHIMENTO ACOLHIMENTO ACOLHIMENTO
5/13/2018 ACOLHIMENTO E CLASSIFICAÇÃO DE RISCO_09_11_10 (1) - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/acolhimento-e-classificacao-de-risco091110-1 12/30
Na demanda
programada:
5/13/2018 ACOLHIMENTO E CLASSIFICAÇÃO DE RISCO_09_11_10 (1) - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/acolhimento-e-classificacao-de-risco091110-1 13/30
Atenção à demandaAtenção à demandaprogramada:programada:Atenção à demandaAtenção à demandaprogramada:programada:
5/13/2018 ACOLHIMENTO E CLASSIFICAÇÃO DE RISCO_09_11_10 (1) - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/acolhimento-e-classificacao-de-risco091110-1 14/30
Atenção à demandaprogramada:
Serão destinadosatendimentos e consultas
agendadas, em cada turno,estabelecendo limite
máximo de consultas.
Evitando-se o acúmulo depessoas nos mesmos
horários e longos períodosde espera
5/13/2018 ACOLHIMENTO E CLASSIFICAÇÃO DE RISCO_09_11_10 (1) - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/acolhimento-e-classificacao-de-risco091110-1 15/30
ACOLHIMENTO ACOLHIMENTO ACOLHIMENTO ACOLHIMENTO
O atendimento programado tem comoinstrumento para dimensionamento a planilha
de programação, que será utilizada paracalcular o quantitativo de consultas e
atendimentos
Tem como instrumentos de normalização: as linhas-guias.
Propõe-se que a organização do atendimentoocorra de acordo com os ciclos de vida: Saúde
da criança, do adolescente, da gestante, doadulto e do idoso.
5/13/2018 ACOLHIMENTO E CLASSIFICAÇÃO DE RISCO_09_11_10 (1) - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/acolhimento-e-classificacao-de-risco091110-1 16/30
Atenção à demandaespontânea:Atenção à demandaespontânea:
Atendimentovoltado ao evento
agudo
Identificação dossinais de alerta:
classificação por
grau de risco
Priorização dos casosde maior risco
Agendamento deatendimento naausência de sinal de
alerta
5/13/2018 ACOLHIMENTO E CLASSIFICAÇÃO DE RISCO_09_11_10 (1) - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/acolhimento-e-classificacao-de-risco091110-1 17/30
A ATENÇÃO À DEMANDA
ESPONTÂNEA
AS CONDIÇÕES AGUDAS
5/13/2018 ACOLHIMENTO E CLASSIFICAÇÃO DE RISCO_09_11_10 (1) - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/acolhimento-e-classificacao-de-risco091110-1 18/30
URGÊNCIA EURGÊNCIA EEMERGÊNCIAEMERGÊNCIAURGÊNCIA EURGÊNCIA EEMERGÊNCIAEMERGÊNCIA
Conselho Federal de Medicina ± CFM, resolução1451/95 define:
URGÊNCIA: ¨ocorrência imprevista deagravo à saúde com ou sem risco potencial
de vida, cujo portador necessita deassistência médica imediata¨.
EMERGÊNCIA: ¨constatação médica deagravo à saúde que implique em risco
iminente de vida , ou sofrimento intenso,exigindo, portanto, o tratamento médico
imediato¨.
5/13/2018 ACOLHIMENTO E CLASSIFICAÇÃO DE RISCO_09_11_10 (1) - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/acolhimento-e-classificacao-de-risco091110-1 19/30
URGÊNCIA EURGÊNCIA EEMERGÊNCIAEMERGÊNCIAURGÊNCIA EURGÊNCIA EEMERGÊNCIAEMERGÊNCIA
Pontos relevantes
a organização das formas de acesso
a identificação dos casos deurgência ou emergência
a priorização dos casos deemergência e urgência
a identificação e a definição dacompetência dos pontos de atenção
5/13/2018 ACOLHIMENTO E CLASSIFICAÇÃO DE RISCO_09_11_10 (1) - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/acolhimento-e-classificacao-de-risco091110-1 20/30
URGÊNCIA XURGÊNCIA XEMERGÊNCIA CLÍNICAEMERGÊNCIA CLÍNICAURGÊNCIA XURGÊNCIA XEMERGÊNCIA CLÍNICAEMERGÊNCIA CLÍNICA
Identificação doscasos
através dogerenciamento
da queixa
identificação dossinais de alerta =
emergência -urgência
5/13/2018 ACOLHIMENTO E CLASSIFICAÇÃO DE RISCO_09_11_10 (1) - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/acolhimento-e-classificacao-de-risco091110-1 21/30
Classificação de RiscoClassificação de RiscoSinais de Alerta:Sinais de Alerta:
É um processo dinâmico de identificação dosusuários que necessitam de tratamento
imediato, de acordo com o potencial de risco,agravos à saúde ou grau de sofrimento.
É uma atividade realizada por profissional daequipe de saúde enfermeiros e médicos,devidamente capacitados para proceder a umaentrevista objetiva que possibilite a exclusão ou
identificação de sinais de gravidade.
5/13/2018 ACOLHIMENTO E CLASSIFICAÇÃO DE RISCO_09_11_10 (1) - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/acolhimento-e-classificacao-de-risco091110-1 22/30
Retornar informações a usuário/familiares
Informar o tempo de espera
Determinar o ponto de atenção e o atendimento adequado de acordocom gravidade de cada caso
Descongestionar as UBS, PS, PA
Avaliar o usuário logo na sua chegada
Humanizar e personalizar o atendimento
São objetivos daclassificação de risco:
5/13/2018 ACOLHIMENTO E CLASSIFICAÇÃO DE RISCO_09_11_10 (1) - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/acolhimento-e-classificacao-de-risco091110-1 23/30
A classificação de risco deve ser realizada a partir de um protocolo
clínico único que padronize alinguagem em todos os pontos deatenção, nos sistemas de apoio e
logísticos.
A SESA a partir da experiência
de Minas e da avaliação dosprotocolos clínicos existentes eda validação internacional optou
pelo protocolo de Manchester.
5/13/2018 ACOLHIMENTO E CLASSIFICAÇÃO DE RISCO_09_11_10 (1) - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/acolhimento-e-classificacao-de-risco091110-1 24/30
OS PROTOCOLOS DEOS PROTOCOLOS DEURGÊNCIA E EMERGÊNCIAURGÊNCIA E EMERGÊNCIA
OS PROTOCOLOS DEOS PROTOCOLOS DEURGÊNCIA E EMERGÊNCIAURGÊNCIA E EMERGÊNCIA
O protocolo de Manchester (Inglês):
Não trabalha com diagnóstico;
Possibilita a classificação de risco emtodos os pontos de atenção;
Pode ser informatizado;
É passível de auditoria.
5/13/2018 ACOLHIMENTO E CLASSIFICAÇÃO DE RISCO_09_11_10 (1) - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/acolhimento-e-classificacao-de-risco091110-1 25/30
Amplamente usado na Europa,Amplamente usado na Europa,Reino Unido e AustráliaReino Unido e Austrália
Usado em dezenas de milhões deUsado em dezenas de milhões depacientes em Unidades depacientes em Unidades de
EmergênciaEmergência 11ª ediçãoª edição ± ± 19961996 2ª edição2ª edição ± ± 20052005 Pode ser usado em qualquer pontoPode ser usado em qualquer ponto
de atençãode atenção Atenção PrimáriaAtenção Primária Atenção SecundáriaAtenção Secundária Atenção TerciáriaAtenção Terciária TelefoneTelefone
O PROTOCOLO DEO PROTOCOLO DEMANCHESTERMANCHESTER
O PROTOCOLO DEO PROTOCOLO DEMANCHESTERMANCHESTER
5/13/2018 ACOLHIMENTO E CLASSIFICAÇÃO DE RISCO_09_11_10 (1) - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/acolhimento-e-classificacao-de-risco091110-1 26/30
Garante critérios uniformes ao longo do tempo e com diferentesequipes
Acaba com triagem sem fundamentação científica
Só pode ser feita por enfermeiro ou médico
Garante a segurança do paciente que será avaliado e doprofissional de saúde
É rápido
Testada no Reino Unido, Portugal, Espanha, Alemanha, Holanda
Prevê auditoria
Classificaçãode RiscoClassificaçãode Risco
5/13/2018 ACOLHIMENTO E CLASSIFICAÇÃO DE RISCO_09_11_10 (1) - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/acolhimento-e-classificacao-de-risco091110-1 27/30
Sala de Classificação de Risco
O PROTOCOLO DEO PROTOCOLO DEMANCHESTERMANCHESTER
O PROTOCOLO DEO PROTOCOLO DEMANCHESTERMANCHESTER
5/13/2018 ACOLHIMENTO E CLASSIFICAÇÃO DE RISCO_09_11_10 (1) - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/acolhimento-e-classificacao-de-risco091110-1 28/30
VERMELHO Emergência 1 a 2%
LARANJA Muito urgente 10 a 20%
AMARELO Urgente 20 a 50%
VERDE Pouco urgente 20 a 60%AZUL Não urgente 10 a 20%
Resultados no mundo:
O PROTOCOLO DEO PROTOCOLO DEMANCHESTERMANCHESTER
O PROTOCOLO DEO PROTOCOLO DEMANCHESTERMANCHESTER
5/13/2018 ACOLHIMENTO E CLASSIFICAÇÃO DE RISCO_09_11_10 (1) - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/acolhimento-e-classificacao-de-risco091110-1 29/30
PROTOCOLO DEMANCHESTERPROTOCOLO DEMANCHESTER
Prioridade 1 ± Emergência - ressuscitação: será identificadapela cor Vermelha ± atendimento imediatíssimo em PS
Prioridade 2 - Emergência: será identificada pela cor Laranja ±atendimento imediato em PS
Prioridade 3 ± Urgência Maior: será identificada pela cor Amarela ± atendimento imediato em PA
Prioridade 4 ± Urgência Menor: será identificada pela cor Verde ± atendimento imediato em UAPS
Prioridade 5 ± Eletivo: será identificada pela cor Azul ±atendimento agendado em UAPS
5/13/2018 ACOLHIMENTO E CLASSIFICAÇÃO DE RISCO_09_11_10 (1) - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/acolhimento-e-classificacao-de-risco091110-1 30/30
³A grande revolução nos sistemas de saúde
só será possível quando o cerne da discussão
for o valor gerado para o usuário´
Michael PorterMichael Porter
Repensando a SaúdeRepensando a Saúde -- Estratégias para Melhorar a Qualidade eEstratégias para Melhorar a Qualidade e
Reduzir os Custos, 2007.Reduzir os Custos, 2007.