32
EXCELENTÍSSIMO SENHOR DOUTOR JUIZ FEDERAL DA MM. VARA CÍVEL FEDERAL DA SUBSEÇÃO JUDICIÁRIA DE SÃO PAULO – 3ª. REGIÃO O CONSELHO REGIONAL DE MEDICINA DO ESTADO DE SÃO PAULO, autarquia federal com personalidade jurídica de direito público, nos termos da Lei nº 3.268/57, regulamentada pelo Decreto 44.045/58, (docs. 01 e 02) inscrita no CNPJ/MF sob o nº 63.106.843/0001-97, com sede à Rua da Consolação, 753, São Paulo, Capital, Cep: 01.301-910, por seus advogados que a presente subscrevem (doc. 03), vem à presença de Vossa Excelência, propor a presente AÇÃO CIVIL PÚBLICA COM PEDIDO DE LIMINAR, nos termos da Lei nº 7.347/85, em face da UNIÃO FEDERAL (MINISTÉRIO DA SAÚDE), pessoa jurídica de direito público interno, a ser citada por intermédio da ADVOCACIA GERAL DA UNIÃO, com escritório à Rua da Consolação, nº 1875 - 3º, 4º e 5º andares – Bairro

Acp.inicial.mais médicos

Embed Size (px)

DESCRIPTION

Ação Civil Pública ajuizada contra o programa Mais Médicos em São Paulo. Justiça Federal.

Citation preview

Page 1: Acp.inicial.mais médicos

EXCELENTÍSSIMO SENHOR DOUTOR JUIZ FEDERAL DA MM. VARA CÍVEL FEDERAL DA SUBSEÇÃO JUDICIÁRIA DE SÃO PAULO – 3ª. REGIÃO

O CONSELHO REGIONAL DE MEDICINA DO ESTADO DE SÃO PAULO,

autarquia federal com personalidade jurídica de direito público, nos termos da Lei nº

3.268/57, regulamentada pelo Decreto 44.045/58, (docs. 01 e 02) inscrita no CNPJ/MF sob o

nº 63.106.843/0001-97, com sede à Rua da Consolação, 753, São Paulo, Capital, Cep:

01.301-910, por seus advogados que a presente subscrevem (doc. 03), vem à presença de

Vossa Excelência, propor a presente AÇÃO CIVIL PÚBLICA COM PEDIDO DE LIMINAR, nos

termos da Lei nº 7.347/85, em face da UNIÃO FEDERAL (MINISTÉRIO DA SAÚDE), pessoa

jurídica de direito público interno, a ser citada por intermédio da ADVOCACIA GERAL DA

UNIÃO, com escritório à Rua da Consolação, nº 1875 - 3º, 4º e 5º andares – Bairro

Page 2: Acp.inicial.mais médicos

Consolação – nesta Capital/SP, Cep. 01.301-100, ou quem lhe faça as vezes no exercício da

função, pelas razões de fato e de direito a seguir especificadas.

I – DOS FATOS

O Conselho Regional de Medicina do Estado de São Paulo constitui-se em

autarquia federal, criada a partir da Lei nº 3.268/57, com personalidade jurídica de Direito

Público, tendo finalidade específica definida pelo artigo 2º, in verbis:

“Artigo 2º. O conselho Federal e os Conselhos Regionais de Medicina são os órgãos supervisores da ética profissional em toda a República e, ao mesmo tempo, julgadores e disciplinadores da classe médica, cabendo-lhes zelar e trabalhar por todos os meios ao seu alcance, pelo perfeito desempenho ético da medicina e pelo prestígio e bom conceito da profissão e dos que a exerçam legalmente.”

Desta feita, são os Conselhos Regionais de Medicina guardiões da ética

médica, cabendo-lhes zelar pelo perfeito desempenho ético da medicina, não em nome dos

médicos, mas de toda a sociedade, enquanto entidade pública, componente da

Administração indireta.

A edição do Diário Oficial da União de 09 de julho de 2013 circulou com texto

da Medida Provisória nº 621/13 que instituiu, dentre outros assuntos, o denominado

“Programa Mais Médicos” (cópia anexa).

Dentre os diversos excessos cometidos pela União Federal na edição da

respectiva medida provisória – dentre os quais a ausência de motivação quanto a “urgência”

da medida adotada – houve a abertura para que médicos formados no exterior possam

Page 3: Acp.inicial.mais médicos

exercer a medicina no Brasil, sem que, para tanto, tenham que revalidar o diploma, na

forma estabelecida pela Lei de Diretrizes e Bases da Educação1.

Significa dizer que os médicos integrantes do indigitado programa terão

permissão para atuar no Brasil, sem a necessidade de comprovação quanto a sua

capacidade técnica, que atualmente é verificada por intermédio de rigorosa prova aplicada

por universidades públicas e regulamentada pelo MEC – Ministério da Educação e Cultura.

Ademais, para os médicos estrangeiros, a Medida Provisória indicou apenas a

necessidade de uma “auto-declaração” de que tem conhecimento e domínio da língua

portuguesa para que, num momento posterior, ainda não definido, seja avaliado num curso

de 120 (cento e vinte) horas, que englobará também outros assuntos.

Na esteira da referida Medida Provisória foi também editado o Decreto

Presidencial nº 8040/2013 que “Institui o Comitê Gestor e o Grupo Executivo do Programa

Mais Médicos e da outras providências”, além de ter sido publicada a Portaria

Interministerial (MEC E MS) nº 1.369/13, que “dispõe sobre a implantação do Projeto Mais

Médicos para o Brasil”.

O fato é que o Conselho Regional de Medicina do Estado de São Paulo, por

força desta normativa ora impugnada, está obrigado a conceder “registros provisórios” para

médicos formados no exterior, com a respectiva dispensa quanto a apresentação do

diploma revalidado, bem como fazerem prova de que possuem o domínio da língua

1 Lei 9.394/96.

Art. 48. Os diplomas de cursos superiores reconhecidos, quando registrados, terão validade nacional como prova da formação recebida por seu titular. (...) § 2º Os diplomas de graduação expedidos por universidades estrangeiras serão revalidados por universidades públicas que tenham curso do mesmo nível e área ou equivalente, respeitando-se os acordos internacionais de reciprocidade ou equiparação.

Page 4: Acp.inicial.mais médicos

portuguesa, por intermédio da prova oficial nacional denominada “Exame Celpe-bras”,

prova esta também regulamentada pelo MEC e exigida pelo Conselho Federal de Medicina.

Neste sentido, como restará demonstrado no decorrer da presente exordial,

a Medida Provisória em questão afrontou diversos dispositivos e princípios estabelecidos

pela Constituição, além de normas infraconstitucionais, motivo pelo qual deverá ter a sua

eficácia suspensa, proibindo-se, por intermédio da presente Ação Civil Pública, o registro de

médicos no âmbito do Conselho Regional de Medicina do Estado de São Paulo sem a

apresentação do diploma devidamente revalidado – quando formado no exterior – bem

como do Certificado de Proficiência em Língua Portuguesa – quando estrangeiro e formado

no exterior. Senão, vejamos:

II – PRELIMINARMENTE

DA LEGITIMIDADE ATIVA AD CAUSAM

A Ação Civil Pública vem disciplinada na Lei nº 7.347/1985, que assim dispõe

em seu artigo 5º, IV:

“Artigo 5º. Têm legitimidade para propor a ação principal e a ação cautelar: (...) IV – a autarquia, empresa pública, fundação ou sociedade de economia mista;)” (sem destaques no original)

O Autor é autarquia federal fiscalizadora de profissão regulamentada, com

natureza jurídica de direito público, incumbida legalmente de “zelar e trabalhar por todos os

meios ao seu alcance, pelo perfeito desempenho ético da medicina e pelo prestígio e bom

Page 5: Acp.inicial.mais médicos

conceito da profissão e dos que a exerçam legalmente2”, sendo também corresponsável pela

preservação dos direitos que se relacionem com o interesse público.

LUCIA VALLE FIGUEIREDO

3, ao enfrentar o tema, posiciona-se de forma

brilhante:

“As ações popular e civil pública (esta última a partir da Constituição de 1988) têm embasamento constitucional. Diríamos mesmo que a ação civil pública, na nossa Constituição, pode ser encontrada, de maneira clara, como embrião do garantismo social, que se pretendeu ver implantado. Hermann Benjamin, a propósito da ação civil pública, averbou acerca do conceito de interesse público: ‘é a unanimidade social, pois, que dá ao interesse público uma de suas mais marcantes características: a sua rejeição à idéia de contra-princípios ou contra-interesses, tão comuns no campo dos outros interesses tipicamente supraindividuais (difusos e coletivos stricto sensu).’ Nesse sentido moderno e macro que se pretende agregar ao tema e sem que isso signifique excluir a intervenção judicial, pode-se dizer que o campo ideal de conformação, manifestação e implementação do interesse público é o universo das políticas públicas. Protegê-lo não depende, fatalmente, da organização de seus titulares, já que, presume-se, os formuladores de políticas públicas estão conscientes da sua importância; aliás, toda a atividade legislativa, administrativa e judicial orienta-se e legitima-se pela pregação da defesa do interesse público. Em síntese, o interesse público, para que se lhe dê algum sentido no cotejo com os outros interesses supraindividuais, não pode ser uma simples realidade quantitativa, dependente do número de indivíduos (=condôminos sociais) que o partilham; ao revés, por pairar solitário, inconteste e sem costuras ou rachaduras no meio ambiente social, tem raízes mais profundas, que lhe conferem uma natureza jurídica diversa da família da metaindividualidade. Quem deixar de compreender essa sua faceta, não está habilitado a distingui-lo, adequadamente, das outras categorias que lhe fazem sombra.”

2 Artigo 2º da Lei nº 3.268/57.

3 FIGUEIREDO, Lucia Valle in Aspectos Polêmicos da Ação Civil Pública, Coordenado por Arnold Wald, Ed. Saraiva, 2003, pgs.

236/237.

Page 6: Acp.inicial.mais médicos

Prossegue a ilustre magistrada, op. cit., pg. 238/239:

“O alargamento da tutela dos direitos difusos tem que, necessariamente, estar atrelado ao alargamento da legitimidade para agir. À medida que a Lei da Ação Civil Pública amplia a legitimidade para agir, estendendo-a a terceiros (art. 129, § 1º, da Constituição da República), e dá tal legitimidade, já de início, ao Ministério Público, vemos que não subsiste mais a necessidade do difícil enfrentamento da questão da possibilidade de tutela de certos direitos fundamentais arrolados na carta constitucional, tais sejam, direito do consumidor, do meio ambiente, do patrimônio histórico, da moralidade administrativa etc. (...) verifica-se que, na medida em que o Ministério Público é autor da ação, e também podem ser autores da ação a União, Estados, Municípios, a tutela ficou muito mais facilitada.”

Demais disso, ao prever no inciso IV do artigo 1º a possibilidade de

ajuizamento de ação para responsabilização por danos decorrentes de qualquer outro

interesse difuso ou coletivo, o alargamento quanto a legitimidade ativa é conseqüência

óbvia, inclusive afastando qualquer discussão quanto a pertinência temática do mérito com

as finalidades institucionais do Autor.

Desta feita, em se tratando de Ação Civil Pública em face de Medida

Provisória que expõe a população a um risco decorrente da má-prática médica, bem como

cria obrigações ao Autor, não há qualquer questionamento quanto a capacidade ativa.

DA COMPETÊNCIA TERRITORIAL

Dispõe a Lei que regulamente a Ação Civil Pública, em seu artigo 2º:

Page 7: Acp.inicial.mais médicos

“Artigo 2º. As ações previstas nesta Lei serão propostas no foro do local onde o ocorrer o dano, cujo juízo terá competência funcional e territorial para julgar a causa.” (sem destaques no original).

A interpretação do artigo, levando em consideração o local do dano, conduz à

conclusão de que esse MM. Juízo é o responsável pela apreciação do feito, em que pese a

Ré estar estabelecida no Distrito Federal.

Tal regra, de caráter excepcional, indica a competência específica em razão

do local do dano, in casu caracterizada pela aplicabilidade da norma em discussão no

âmbito do Estado de São Paulo (limite de atuação territorial do Autor), afastando-se,

portanto, a regra geral contida no artigo 100, VI, ‘a’ do Código de Processo Civil brasileiro.

Demais disso, a Lei da Ação Civil Pública indica, como regra processual

subsidiária, a aplicação da Lei do Consumidor, que também desloca a competência, na

forma ora debatida.

Conclui-se, portanto, pela absoluta competência desse MM. Juízo para

apreciar e julgar o feito.

III – DO MÉRITO DA AÇÃO

A MEDIDA PROVISÓRIA Nº 621/13

A Medida Provisória nº 621/13 foi editada, ao total arrepio da sua verdadeira

função garantida pela Carta Republicana de 19884, com o objetivo de criar um Programa de

4 Art. 62. Em caso de relevância e urgência, o Presidente da República poderá adotar medidas provisórias, com força de lei,

devendo submetê-las de imediato ao Congresso Nacional. § 1º É vedada a edição de medidas provisórias sobre matéria: I – relativa a: a) nacionalidade, cidadania, direitos políticos, partidos políticos e direito eleitoral; b) direito penal, processual penal e processual civil; c) organização do Poder Judiciário e do Ministério Público, a carreira e a garantia de seus membros; d) planos plurianuais, diretrizes orçamentárias, orçamento e créditos adicionais e suplementares, ressalvado o previsto no art. 167, § 3º;

Page 8: Acp.inicial.mais médicos

Governo voltado à formação de “recursos humanos na área médica para o Sistema Único de

Saúde – SUS”, bem como regulamentar os cursos de Medicina no País.

Para a consecução deste objetivo principal (recursos humanos destinados ao

SUS), referida Medida Provisória assim disciplinou em seu Capítulo V:

“CAPÍTULO IV

DO PROJETO MAIS MÉDICOS PARA O BRASIL

Art. 7o Fica instituído, no âmbito do Programa Mais Médicos, o Projeto

Mais Médicos para o Brasil, que será oferecido: I - aos médicos formados em instituições de educação superior brasileiras ou com diploma revalidado no País; e II - aos médicos formados em instituições de educação superior estrangeiras, por meio de intercâmbio médico internacional. § 1

o A seleção e ocupação das vagas ofertadas no âmbito do Projeto

Mais Médicos para o Brasil observará a seguinte ordem de prioridade: I - médicos formados em instituições de educação superior brasileiras ou com diploma revalidado no País; II - médicos brasileiros formados em instituições estrangeiras com habilitação para exercício da medicina no exterior; e III - médicos estrangeiros com habilitação para exercício de medicina no exterior. § 2

o Para fins do Projeto Mais Médicos para o Brasil, considera-se:

I - médico participante - médico intercambista ou médico formado em instituição de educação superior brasileira ou com diploma revalidado; e II - médico intercambista - médico formado em instituição de educação superior estrangeira com habilitação para exercício da medicina no exterior. § 3o A coordenação do Projeto Mais Médicos para o Brasil ficará a cargo dos Ministérios da Educação e da Saúde, que disciplinarão, por meio de ato conjunto dos Ministros de Estado da Educação e da Saúde, a forma de participação das instituições públicas de educação superior e

II – que vise a detenção ou seqüestro de bens, de poupança popular ou qualquer outro ativo financeiro; III – reservada a lei complementar; IV – já disciplinada em projeto de lei aprovado pelo Congresso Nacional e pendente de sanção ou veto do Presidente da República.

Page 9: Acp.inicial.mais médicos

as regras de funcionamento do Projeto, incluindo a carga horária, as hipóteses de afastamentos e os recessos. Art. 8o O aperfeiçoamento dos médicos participantes ocorrerá mediante oferta de curso de especialização por instituição pública de educação superior e envolverá atividades de ensino, pesquisa e extensão, que terá componente assistencial mediante integração ensino-serviço. § 1o O aperfeiçoamento de que trata o caput terá prazo de até três anos, prorrogável por igual período caso ofertadas outras modalidades de formação, conforme definido em ato conjunto dos Ministros de Estado da Educação e da Saúde. § 2o A aprovação do médico participante no curso de especialização será condicionada ao cumprimento de todos os requisitos do Projeto Mais Médicos para o Brasil e à aprovação nas avaliações periódicas. Art. 9o Integram o Projeto Mais Médicos para o Brasil: I - o médico participante, que será submetido ao aperfeiçoamento profissional supervisionado; II - o supervisor, profissional médico responsável pela supervisão profissional contínua e permanente do médico; e III - o tutor acadêmico, docente médico que será responsável pela orientação acadêmica. § 1

o São condições para a participação do médico intercambista no

Projeto Mais Médicos para o Brasil, conforme disciplinado em ato conjunto dos Ministros de Estado da Educação e da Saúde: I - apresentar diploma expedido por instituição de educação superior estrangeira; II - apresentar habilitação para o exercício da medicina no país de sua formação; e III - possuir conhecimentos de língua portuguesa. § 2

o Os documentos previstos nos incisos I e II do § 1

o sujeitam-se à

legalização consular gratuita, dispensada a tradução juramentada, nos termos de ato conjunto dos Ministros de Estado da Educação e da Saúde. Art. 10. O médico intercambista exercerá a medicina exclusivamente no âmbito das atividades de ensino, pesquisa e extensão do Projeto Mais Médicos para o Brasil, dispensada, para tal fim, a revalidação de seu diploma nos termos do § 2

o do art. 48 da Lei n

o9.394, de 20 de

dezembro de 1996. § 1

o Fica vedado ao médico intercambista o exercício da medicina fora

das atividades do Projeto Mais Médicos para o Brasil.

Page 10: Acp.inicial.mais médicos

§ 2o Para exercício da medicina pelo médico intercambista no âmbito

do Projeto Mais Médicos para o Brasil será expedido registro provisório pelos Conselhos Regionais de Medicina. § 3o A declaração de participação do médico intercambista no Projeto Mais Médicos para o Brasil, fornecida pela coordenação do programa, é condição necessária e suficiente para a expedição de registro provisório pelos Conselhos Regionais de Medicina, não sendo aplicável o art. 99 da Lei no 6.8155, de 19 de agosto de 1980, e o art. 176 da Lei nº 3.268, de 30 de setembro de 1957. § 4

o O registro provisório será expedido pelo Conselho Regional de

Medicina no prazo de quinze dias, contado da apresentação do requerimento pela coordenação do programa de aperfeiçoamento, e terá validade restrita à permanência do médico intercambista no Projeto Mais Médicos para o Brasil, nos termos do regulamento. § 5o O médico intercambista registrado provisoriamente estará sujeito à fiscalização e ao pagamento das anuidades estabelecidas pelo Conselho Regional de Medicina em que estiver inscrito, conforme legislação aplicável aos médicos inscritos em definitivo. § 6o O médico intercambista não participará das eleições do Conselho Regional de Medicina em que estiver inscrito. Art. 11. As atividades desempenhadas no âmbito do Projeto Mais Médicos para o Brasil não criam vínculo empregatício de qualquer natureza. Art. 12. O médico intercambista estrangeiro inscrito no Projeto Mais Médicos para o Brasil fará jus ao visto temporário de aperfeiçoamento médico pelo prazo de três anos, prorrogável por igual período em razão do disposto no § 1o do art. 8o, mediante declaração da coordenação do projeto. § 1

o O Ministério das Relações Exteriores poderá conceder o visto

temporário de que trata o caput aos dependentes legais do médico intercambista estrangeiro, incluindo companheiro ou companheira, pelo prazo de validade do visto do titular. § 2

o Os dependentes legais do médico intercambista estrangeiro

poderão exercer atividades remuneradas, com emissão de Carteira de Trabalho e Previdência Social pelo Ministério do Trabalho e Emprego.

5 Art. 99. Ao estrangeiro titular de visto temporário e ao que se encontre no Brasil na condição do artigo 21, § 1°, é vedado

estabelecer-se com firma individual, ou exercer cargo ou função de administrador, gerente ou diretor de sociedade comercial ou civil, bem como inscrever-se em entidade fiscalizadora do exercício de profissão regulamentada. 6 Art . 17. Os médicos só poderão exercer legalmente a medicina, em qualquer de seus ramos ou especialidades, após o

prévio registro de seus títulos, diplomas, certificados ou cartas no Ministério da Educação e Cultura e de sua inscrição no Conselho Regional de Medicina, sob cuja jurisdição se achar o local de sua atividade.

Page 11: Acp.inicial.mais médicos

§ 3o É vedada a transformação do visto temporário previsto neste

artigo em permanente. § 4o Aplicam-se os arts. 30, 31 e 33 da Lei no 6.815, de 1980, ao disposto neste artigo. Art. 13. Os médicos integrantes do Projeto Mais Médicos para o Brasil poderão perceber bolsas nas seguintes modalidades: I - bolsa-formação; II - bolsa-supervisão; e III - bolsa-tutoria. § 1

o Além do disposto no caput, a União concederá ajuda de custo

destinada a compensar as despesas de instalação do médico participante, que não poderá exceder a importância correspondente ao valor de três bolsas-formação. § 2

o Fica a União autorizada a custear despesas com deslocamento dos

médicos participantes e seus dependentes legais, conforme dispuser ato conjunto dos Ministros de Estado do Planejamento, Orçamento e Gestão e da Saúde. § 3

o Os valores das bolsas e da ajuda de custo a serem concedidas e

suas condições de pagamento serão definidos em ato conjunto dos Ministros de Estado da Educação e da Saúde. Art. 14. O médico participante enquadra-se como segurado obrigatório do Regime Geral de Previdência Social - RGPS, na condição de contribuinte individual, na forma da Lei nº 8.212, de 24 de julho de 1991. Parágrafo único. Ficam ressalvados da obrigatoriedade de que trata o caput os médicos intercambistas: I - selecionados por meio de instrumentos de cooperação com organismos internacionais que prevejam cobertura securitária específica; ou II - filiados a regime de seguridade social no seu país de origem, que mantenha acordo internacional de seguridade social com a República Federativa do Brasil. Art. 15. Poderão ser aplicadas as seguintes penalidades aos médicos participantes do Projeto Mais Médicos para o Brasil que descumprirem o disposto nesta Medida Provisória e nas normas complementares: I - advertência; II - suspensão; e III - desligamento das ações de aperfeiçoamento. § 1

o Na hipótese do inciso III do caput, poderá ser exigida a restituição

dos valores recebidos a título de bolsa, ajuda de custo e aquisição de

Page 12: Acp.inicial.mais médicos

passagens, acrescidos de atualização monetária, conforme definido em ato conjunto dos Ministros de Estado da Educação e da Saúde. § 2o Na aplicação das penalidades previstas neste artigo, serão consideradas a natureza e a gravidade da infração cometida, assegurados o contraditório e a ampla defesa. § 3

o No caso de médico intercambista, o desligamento do programa

implicará o cancelamento do registro provisório e do registro de estrangeiro. § 4

o Para fins do disposto no § 3

o, a coordenação do Projeto Mais

Médicos para o Brasil comunicará o desligamento do médico participante ao Conselho Regional de Medicina e ao Ministério da Justiça. Art. 16. As demais ações de aperfeiçoamento na área de atenção básica em saúde em regiões prioritárias para o SUS, voltadas especificamente para os médicos formados em instituições de educação superior brasileiras ou com diploma revalidado, serão desenvolvidas por meio de projetos e programas dos Ministérios da Saúde e da Educação. § 1

o As ações de aperfeiçoamento de que trata o caput serão realizadas

por meio de instrumentos de incentivo e mecanismos de integração ensino-serviço. § 2

o Aplica-se o disposto nos arts. 11, 13, 14 e 15 aos projetos e

programas de que trata o caput.” (sem destaques no original).

Dentre os artigos em questão, há evidentemente alguns pontos que muito

preocupam este Conselho-Autor, responsável legalmente pela fiscalização do exercício da

medicina no âmbito do Estado de São Paulo. São eles: i. ausência de revalidação de diploma;

ii. ausência de comprovação de domínio da língua portuguesa e; iii. aprendizado em serviço.

Sem destacarmos as condições em que estes médicos terão que trabalhar –

pois é evidente que a Medida Provisória em momento algum trata dos reais problemas da

saúde no Brasil (falta de equipamentos, recursos humanos auxiliares como enfermagem,

psicologia...) – os três itens acima identificados já bastam para que a situação atual – que já

é ruim – fique ainda pior, pois ausência de médico não se resolve com médicos sem

qualidade.

Page 13: Acp.inicial.mais médicos

Criou-se, em verdade, um regime excepcional injustificável para que médicos

estrangeiros possam atuar no Brasil sem qualquer responsabilidade civil, ética ou penal,

considerando que serão “estudantes” e que, sem demonstrarem aptidão mínima por

intermédio da revalidação do diploma, irão aprender a medicina na prática, diretamente

em seus pacientes.

Imperioso destacar que a exposição de motivos da Medida Provisória – ato

unilateral, não democrático e resguardado para situações de urgência e relevância – não

motiva a urgência da adoção deste “programa”, mas apenas discorre sobre a necessidade

de se aperfeiçoarem os cursos de medicina e também aumentar o número de médicos em

regiões carentes.

Questiona-se: qual é a urgência justificável para a adoção de uma medida

provisória que cria obrigações para 2015, como na hipótese de seu artigo 4º7?

É evidente que se trata de matéria típica de Lei Ordinária, não sendo cabível a

sua adoção por intermédio de medida provisória, instrumento constitucional da mais alta

relevância, que não pode ser banalizado na forma realizada, justamente porque cria

obrigações imediatas (em alguns casos), sem que haja o devido debate político-

democrático.

S.m.j., tal questão seria facilmente resolvida caso a Exma. Presidenta da

República se utilizasse da regra constitucional quanto a competência legislativa8, enviando

7 Art. 4

o Para os ingressantes nos cursos de medicina a partir de 1

o de janeiro de 2015, a formação do médico abrangerá

dois ciclos distintos e complementares entre si, correspondendo: 8 Art. 61. A iniciativa das leis complementares e ordinárias cabe a qualquer membro ou Comissão da Câmara dos Deputados,

do Senado Federal ou do Congresso Nacional, ao Presidente da República, ao Supremo Tribunal Federal, aos Tribunais Superiores, ao Procurador-Geral da República e aos cidadãos, na forma e nos casos previstos nesta Constituição. § 1º - São de iniciativa privativa do Presidente da República as leis que: (...) II - disponham sobre: a) criação de cargos, funções ou empregos públicos na administração direta e autárquica ou aumento de sua remuneração;

Page 14: Acp.inicial.mais médicos

ao Congresso a criação de cargos de médico, a serem preenchidos por concurso público, na

forma do artigo 37, regulamentando a carreira do médico no âmbito do SUS.

Ao invés, criou por via absolutamente oblíqua, “subempregos” denominados

de “treinamento em serviço”, a fim de que absorver brasileiros que se formaram no exterior

e médicos estrangeiros, colocando-os para “aprendizado” junto a uma população

absolutamente carente.

E mais, médicos regularmente inscritos fatalmente perderão seus postos de

trabalho, que já pagam pouco e são escassos, para que sejam substituídos por profissionais

do “Programa Mais Médicos”, considerando que não há nenhum encargo sobre tais

contratações, vez que a “remuneração” encontra-se disfarçada sob a denominação de

“bolsa”.

Feito o breve resumo acerca da Medida Provisória em questão, passemos às

questão de ordem jurídico-legal que impedem a subsistência da referida norma, ao menos

quanto a alguns de seus aspectos.

AFRONTA À CARTA REPUBLICANA DE 1988

a. Da Imposição de “Limitação Territorial”

O primeiro ponto do programa que chama à atenção é a fixação do

profissional em determinadas regiões, impedindo, por exemplo, de atuar como médico em

qualquer local, desde que sem prejuízo às suas atividades principais junto ao Programa; o

artigo 10 da MPV assim indica em seu parágrafo 1º:

§ 1º. Fica vedado ao médico intercambista o exercício da medicina

fora das atividades do Projeto Mais Médicos para o Brasil.

Page 15: Acp.inicial.mais médicos

Tal situação cria, em realidade, duas categorias de profissionais da medicina,

ou seja, alguns profissionais poderão exercer a medicina livremente em todo o território

nacional, enquanto os profissionais incluídos no Projeto “Mais Médicos para o Brasil” terão

seu direito ao exercício profissional limitado a certo território.

Estabelece-se, portanto, uma subcategoria de profissionais da medicina para

atender a população carente e que reside no interior do Brasil, enquanto que os

brasileiros residentes nas grandes capitais, e que possuem recursos financeiros, poderão

ser atendidos por profissionais médicos que, em tese, pertencem a uma classe superior,

pois podem exercer sua profissão livremente em todo o território nacional, com diploma

de médico (!) e livre dos embaraços e pressões manejados pelos superiores hierárquicos do

Projeto.

Ou seja, resta claro que os “médicos” do Programa não são “médicos”; e nem

se cogite comparar o Programa criado pela Ré à “Residência Médica” oficial, pois esta exige

que os profissionais estejam inscritos definitivamente em seus Conselhos para poderem

realizar o aprendizado em serviço (aprendizado este voltado a uma área específica da

medicina, como por exemplo “cardiologia”, pois pressupõe-se que, já formados, tem

conhecimento das áreas gerais, ao contrário dos “médicos” do Programa).

Tal situação nitidamente viola a Constituição da República de 1988, que

expressamente prevê em seu art. 5º, inciso XIII, da CF/88, o direito ao livre exercício,

dispondo que:

“XIII - é livre o exercício de qualquer trabalho, ofício ou profissão,

atendidas as qualificações profissionais que a lei estabelecer;”

Significa dizer que o inciso XIII, do art. 5º, da CF, contempla reserva legal

qualificada, pois o próprio texto constitucional impõe limitação de conteúdo ao legislador

no exercício da competência que lhe confere. A restrição ao exercício de qualquer trabalho,

ofício ou profissão, portanto, se limitará às "qualificações profissionais que a lei

estabelecer."

Page 16: Acp.inicial.mais médicos

Todavia, a locução "qualificações profissionais" há de ser compreendida

como: (i) pressupostos subjetivos relacionados à capacitação técnica, científica, moral ou

física; (ii) pertinentes com a função a ser desempenhada; (iii) amparadas no interesse

público ou social e (iv) que atendam a critérios racionais e proporcionais.

Tal sentido e abrangência foi afirmado pelo STF no julgamento da Rp. n° 930

(RTJ 88/760) em relação à locução "condições de capacidade" contida no § 23 do art. 153 da

CF de 1967 e reafirmado pelo Plenário da Suprema Corte na atual redação do art. 5º, XIII, da

CF (RE 591.511, Rel. Min. Gilmar Mendes, DJe de 13.11.09), com a expressa ressalva de que

"as restrições legais à liberdade de exercício profissional somente podem ser levadas a

efeito no tocante às qualificações profissionais", e que "a restrição legal desproporcional e

que viola o conteúdo essencial da liberdade deve ser declarada inconstitucional."

A Medida Provisória n.º 621/2013, ao impor que determinados profissionais

da medicina somente poderão exercer o mister profissional nos limites territoriais em que

definidos pelos gestores do Programa provoca violação frontal ao mandamento

constitucional, limitando a da dignidade humana no exercício da prática profissional e, em

ultima ratio, cerceando o direito de locomoção pelo território nacional.

b. Da violação ao artigo 43 da CR/88 A Carta Republicana de 1988, em seu artigo 43, cria uma reserva específica à

Lei Complementar ao estabelecer que:

CAPÍTULO VII DA ADMINISTRAÇÃO PÚBLICA Seção IV DAS REGIÕES Art. 43. Para efeitos administrativos, a União poderá articular sua ação em um mesmo complexo geoeconômico e social, visando a seu desenvolvimento e à redução das desigualdades regionais. § 1º - Lei complementar disporá sobre: I - as condições para integração de regiões em desenvolvimento;

Page 17: Acp.inicial.mais médicos

II - a composição dos organismos regionais que executarão, na forma da lei, os planos regionais, integrantes dos planos nacionais de desenvolvimento econômico e social, aprovados juntamente com estes.

Veja que, nos termos da exposição de motivos da MPV, resta claro que a

intenção da União é atingir regiões específicas, visando a redução da desigualdade social no

que se refere ao atendimento à saúde da população; entretanto o § 1º indica que cabe à Lei

Complementar dispor sobre as condições para a integração de regiões em desenvolvimento,

não sendo portanto admissível a regulamentação feita por intermédio de medida provisória

presidencial.

c. Da violação ao artigo 62 da CR/88

Como já abordado nos tópicos anteriores, não há qualquer justificativa de

urgência acerca da edição da medida provisória ora em comento (considerando que as

ações de saúde são sempre de relevância, por força do caput do artigo 197 da CR/88)

Ademais, o artigo 62 da Constituição é claro ao dispor, em seu § 1º, que:

“§ 1º É vedada a edição de medidas provisórias sobre matéria: I – relativa a: a) nacionalidade, cidadania, direitos políticos, partidos políticos e direito eleitoral;” (sem destaques no original).

Ora, a MPV, ao criar diversas exceções à Lei 6.815/1980, conhecida como

“estatuto do estrangeiro”, adentra a matéria típica de “nacionalidade e cidadania”,

destacando-se, por exemplo, o § 3º do artigo 10:

Ҥ 3

o A declaração de participação do médico intercambista no Projeto

Mais Médicos para o Brasil, fornecida pela coordenação do programa, é condição necessária e suficiente para a expedição de registro provisório pelos Conselhos Regionais de Medicina, não sendo aplicável o art. 99 da

Page 18: Acp.inicial.mais médicos

Lei no 6.815, de 19 de agosto de 1980, e o art. 17 da Lei nº 3.268, de 30

de setembro de 1957.”

Ora, a regra contida no citado artigo 99 dispõe que:

“Art. 99. Ao estrangeiro titular de visto temporário e ao que se encontre no Brasil na condição do artigo 21, § 1°, é vedado estabelecer-se com firma individual, ou exercer cargo ou função de administrador, gerente ou diretor de sociedade comercial ou civil, bem como inscrever-se em entidade fiscalizadora do exercício de profissão regulamentada.”

Significa dizer que a regra contida no artigo 99 cria uma barreira de proteção

à soberania e aos cidadãos nacionais que não podem ficar à mercê de estrangeiros que, em

caráter temporário, estabeleçam firma, administrem sociedade comercial ou civil ou, ainda,

inscrevam-se em entidade fiscalizadora do exercício profissional.

Referida regra, com caráter típico de nacionalidade (pois trata do estrangeiro

com visto temporário) protege os cidadãos brasileiros contra investidas ilegais/irregulares

daqueles que estão em caráter transitório no território nacional, justamente pelo fato de

que, cometido um ilícito, basta retornar ao seu País de origem.

Assim, a matéria em questão não pode ser objeto de medida provisória, por

vedação constitucional; tanto assim que é uma lei com pouquíssimas alterações (dada a

data de sua publicação e que nenhum Presidente jamais ousou modificá-la por medida

provisória).

Page 19: Acp.inicial.mais médicos

PAULO GUSTAVO GONET BRANCO9, assim nos informa a respeito do artigo 62

da CR/88: “Para que se legitime a edição da medida provisória, há de estar configurada uma

situação em que a demora na produção da norma possa acarretar dano de difícil ou

impossível reparação para o interesse público.”

Cita, ainda, como nota de rodapé, trecho do voto proferido pelo Exmo.

Ministro Celso de Mello, nos autos da ADI-MC 293, DJ de 16-1-1993: “O que justifica a

edição de medidas provisórias, com força de lei, em nosso direito constitucional, é a

existência de um estado de necessidade que impõe ao Poder Público a adoção imediata de

providências, de caráter legislativo, inalcançáveis segundo as regras ordinárias de

legiferação, em face do próprio ‘periculum in mora’ que fatalmente decorreria do atraso na

concretização da prestação legislativa.”

d. Da violação ao 5º, caput, da CR/88

“Art. 5º Todos são iguais perante a lei, sem distinção de qualquer natureza, garantindo-se aos brasileiros e aos estrangeiros residentes no País a inviolabilidade do direito à vida, à liberdade, à igualdade, à segurança e à propriedade, nos termos seguintes:” (sem destaques no original)

Com base neste dispositivo constitucional, que será melhor abordado quando

da análise das normas infraconstitucionais, já resta patente que a Medida Provisória andou

mal ao estabelecer que um “determinado grupo de estrangeiros” não está submetido às

regras do Estatuto do Estrangeiro, bem como à Lei de Diretrizes e Bases da Educação,

estabelecendo, portanto, privilégios indevidos e contrários ao texto constitucional.

Cidadãos em mesmas condições são tratados de forma diferente pela

malfadada MPV, pois os formados no Brasil devem apresentar diploma registrado junto ao

9 BRANCO, Paulo Gustavo Gonet; MENDES, Gilmar Ferreira e COELHO, Inocêncio Mártires in “Curso de Direito

Constitucional”, Ed. Saraiva, 2010. 5ª. Edição, pgs. 1014/1015.

Page 20: Acp.inicial.mais médicos

MEC, enquanto os formados no exterior (nacionais ou estrangeiros), aderem ao programa e

são “médicos”.

NORMAS INFRACONSTITUCIONAIS EM CONFRONTO

É importante estabelecermos alguns critérios preliminares, para que a análise

ora em comento seja objetiva e firmada em premissas sólidas, a fim de demonstrar que o

silogismo construído na presente exordial é verdadeiro.

A Carta Republicana em seu artigo 59 é claro ao dispor que:

“Art. 59. O processo legislativo compreende a elaboração de: I - emendas à Constituição; II - leis complementares; III - leis ordinárias; IV - leis delegadas; V - medidas provisórias; VI - decretos legislativos; VII - resoluções. Parágrafo único. Lei complementar disporá sobre a elaboração, redação, alteração e consolidação das leis.”

É evidente que não se pretende estabelecer aqui a discussão acerca da

chamada “pirâmide de Kelsen” a respeito da hierarquia das normas, considerada como

ultrapassada no modelo constitucionalista atual, até mesmo em razão da aplicabilidade das

normas de direito internacional (em que pese existirem decisões relativamente recentes a

respeito do tema).10

10

“Com base no dogma da hierarquia normativa, cujas raízes lógicas e axiológicas remontam aos célebres trabalhos do notável jurista austríaco HANS KELSEN (1881-1973), os Juristas afirmam, sem discrepâncias de tomo, que a produção normatizadora da vida jurídica e social do País se faz por meio de autêntica escala de instrumentos reguladores, em sentido decrescente, a partir da Constituição: as emendas constitucionais, as leis complementares, as leis ordinárias, as medidas provisórias e dos decretos legislativos (art. 59 da CF). (REsp 926011 / DF RECURSO ESPECIAL 2007/0032125-0. Relator(a) Ministro ARNALDO ESTEVES LIMA (1128). Data da Publicação/Fonte DJe 09/12/2008).

Page 21: Acp.inicial.mais médicos

Entretanto, independentemente de utilizarmos ou não a teoria da hierarquia

das normas, há que se ponderar que leis não podem coexistir em situação de conflito,

aparente ou nítido, sendo necessário realizarmos uma análise acerca da pertinência

normativa para cada situação.

a. Situação 1. Análise da MPV 621/13 em confronto com a Lei nº 6.815/1980

A Lei nº 6.815/80, Legislação Ordinária, que “Define a situação jurídica do

estrangeiro no Brasil”, conhecida comumente como “Estatuto do Estrangeiro” possui uma

regra proibitiva clara em seu artigo 99, já transcrito acima: “Ao estrangeiro titular de visto

temporário(...) é vedado (...) inscrever-se em entidade fiscalizadora do exercício de

profissão regulamentada.”

A Medida Provisória 621/13, nem revogou nem modificou o artigo em

questão, mas deu-lhe uma interpretação excepcional, que a própria Lei não possibilita, ao

afirmar que “A declaração de participação do médico intercambista no Projeto Mais Médicos

para o Brasil, é condição necessária e suficiente para a expedição de registro provisório

pelos Conselhos Regionais de Medicina, não sendo aplicável o art. 99 da Lei no 6.815, de 19

de agosto de 1980... (§ 3º, art. 10)”.

Ou seja, criou um conflito infralegal, considerando que o disposto no artigo

99 do Estatuto não foi revogado, nem alterado pela Medida Provisória (o que também não

seria possível, considerando que MPV não revoga Lei).

E, diante deste conflito e considerando a “força de lei” atribuída à MPV pela

CR/88, há que se aplicar a LICC que, em seu artigo 2º, § 2º, assim dispõe:

“Art. 2o Não se destinando à vigência temporária, a lei terá vigor até que outra a modifique ou revogue.

Page 22: Acp.inicial.mais médicos

(...) § 2

o A lei nova, que estabeleça disposições gerais ou especiais a par das

já existentes, não revoga nem modifica a lei anterior.” Daí se extrai a máxima de que “lei geral nova não modifica nem revoga lei

especial anterior”, o que é evidentemente o caso; o Estatuto do Estrangeiro é lei especial

antiga e a Medida Provisória nova deve a ele se adaptar, e não o contrário.

Nesta senda, a conclusão a que chegamos é a de que a MPV 621/13 não pode

excepcionar o que a Lei específica regulamentou de forma clara e em momento anterior;

até porque, como se sabe, a Lei não pode criar exceções; aliás, neste momento, cumpre

citar o artigo 5º da CR/88:

“Art. 5º Todos são iguais perante a lei, sem distinção de qualquer natureza, garantindo-se aos brasileiros e aos estrangeiros residentes no País a inviolabilidade do direito à vida, à liberdade, à igualdade, à segurança e à propriedade, nos termos seguintes:” (sem destaques no original)

Jamais, num Estado Democrático de Direito, uma lei pode ser estabelecida –

in casu, uma Medida Provisória – para dizer que se aplica apenas a alguns enquanto outros

estão excluídos, sem qualquer justificativa, como que restaurando o antigo provérbio “aos

amigos tudo (por medida provisória), aos inimigos a Lei”.

Finalmente, há que se ter como visão que a Medida Provisória deve ser

harmônica com o arcabouço jurídico existente. E, neste mesmo contexto, surge outra

situação, na mesma linha de fundamentação amiúde debatida.

b. Situação 2. Análise da MPV 621/13 em confronto com a Lei nº 9.394/98

A complexa Lei 9.394/98, que “Estabelece as diretrizes e bases da educação

nacional”, tal qual o Estatuto do Estrangeiro, foi mutilada pelo artigo 10 da Medida

Page 23: Acp.inicial.mais médicos

Provisória em debate que, sem qualquer justificativa, excluiu a obrigatoriedade de

revalidação de diploma para os médicos estrangeiros, sendo esta a medida mais grave, a

nosso ver. Assim trouxe a norma em discussão:

“Art. 10. O médico intercambista exercerá a medicina exclusivamente no âmbito das atividades de ensino, pesquisa e extensão do Projeto Mais Médicos para o Brasil, dispensada, para tal fim, a revalidação de seu diploma nos termos do § 2o do art. 48 da Lei no 9.394, de 20 de dezembro de 1996.”

Na área da Medicina o próprio Poder Executivo, por intermédio dos

Ministérios da Educação e da Saúde criaram um sistema de revalidação nacional de

diplomas médicos denominado “Revalida”, assim descrito na página oficial do INEP –

Instituto Nacional de Estudos e Pesquisas Educacionais Anísio Teixeira na internet11:

“O Exame Nacional de Revalidação de Diplomas Médicos expedidos por Instituição de Educação Superior Estrangeira (Revalida) foi instituído por meio da Portaria Interministerial nº 278, de 17/03/2011, nos termos do art. 48, § 2º, da Lei nº 9394, de 1996. O processo de revalidação de diplomas médicos obtidos no exterior é um avanço decorrente da ação articulada dos Ministérios da Educação e da Saúde que estabelece um processo apoiado em um instrumento unificado de avaliação e um exame para revalidação dos diplomas estrangeiros compatíveis com as exigências de formação correspondentes aos diplomas médicos expedidos por universidades brasileiras, em consonância com as Diretrizes Curriculares Nacionais do Curso de Graduação em Medicina, com parâmetros e critérios isonômicos adequados para aferição de equivalência curricular e definição da correspondente aptidão para o exercício profissional da medicina no Brasil.”

Ou seja, o “revalida” é o instrumento jurídico criado pelo próprio Poder

Executivo Federal a fim de conceder eficácia à Lei nº no 9.394/98, capaz de revalidar, em

11

http://portal.inep.gov.br/revalida

Page 24: Acp.inicial.mais médicos

âmbito nacional, os diplomas médicos expedidos no exterior; esta é a sistema jurídica

estabelecida atualmente.

Ou seja, há novo conflito de normas, na qual a Lei Ordinária deve prevalecer

sobre o texto da Medida Provisória que nem a modifica, nem a revoga, mas cria uma

exceção ao total arrepio da Carta Magna.

E, finalmente há que se ponderar o terceiro conflito, que surge no confronto

com a Lei que cria e regulamenta os Conselhos de Medicina no País.

c. Situação 3. Análise da MPV 621/13 em confronto com a Lei nº 3.218/57

O já citado § 3º do artigo 10 da MPV dispõe que “A declaração de

participação do médico intercambista no Projeto Mais Médicos para o Brasil, fornecida pela

coordenação do programa, é condição necessária e suficiente para a expedição de registro

provisório pelos Conselhos Regionais de Medicina, não sendo aplicável (...) o art. 17 da Lei

nº 3.268, de 30 de setembro de 1957.”

O indicado artigo 17 é claro ao dispor que: “Os médicos só poderão exercer

legalmente a medicina, em qualquer de seus ramos ou especialidades, após o prévio registro

de seus títulos, diplomas, certificados ou cartas no Ministério da Educação e Cultura e de

sua inscrição no Conselho Regional de Medicina, sob cuja jurisdição se achar o local de sua

atividade.”

Page 25: Acp.inicial.mais médicos

Esta é a espinha dorsal da Lei 3.268/57; a expedição do diploma de médico é

o documento essencial à concessão da habilitação para o exercício da medicina, sob pena

inclusive de penalização criminal, por força do artigo 282 do Código Penal12.

No caso em tela, o conflito entre a MPV e a Lei Ordinária criou uma distinção

ainda mais gritante, pois privilegia os formados no exterior em detrimento daqueles que se

formaram em território nacional e, portanto, somente podem exercer a profissão após a

entrega de seu diploma.

Mais ainda, quem irá realizar a análise da documentação não é o Conselho

Regional de Medicina, que irá inscrever um médico (ainda que a título provisório, será

“médico” para todos os fins), apenas com base em uma “Declaração”, documento frágil e de

fácil falsificação ou adulteração.

Estabelece-se, portanto, uma situação que, sob qualquer aspecto, não se

firma, seja sob a ótica da hierarquia das normas (e, se levarmos a efeito esta teoria, não há

qualquer chance de subsistência da Medida Provisória), seja pelo conflito estabelecido e

pela impossibilidade de fazer prevalecer uma norma geral posterior sobre uma específica;

referida Medida Provisória é absolutamente natimorta.

DO BEM JURÍDICO TUTELADO

Por fim, cumpre-nos destacar alguns aspectos quanto ao “bem jurídico

tutelado” na presente Ação Civil Pública, para que não exista qualquer discussão quanto ao

cabimento da presente demanda.

12

Exercício Ilegal da Medicina, Arte Dentária ou Farmacêutica Art. 282 - Exercer, ainda que a título gratuito, a profissão de médico, dentista ou farmacêutico, sem autorização legal ou

excedendo-lhe os limites: Pena - detenção, de 6 (seis) meses a 2 (dois) anos.

Page 26: Acp.inicial.mais médicos

Dispõe o artigo 1º, V, da Lei que disciplina a Ação Civil Pública, que é cabível o

ajuizamento da medida para defesa de quaisquer interesses difusos ou coletivos.

Assim, a presente ação tem por objetivo precípuo proteger a saúde, o

princípio da dignidade da pessoa humana, do tratamento igualitário entre os cidadãos

(tanto nacionais quanto estrangeiros), mas principalmente a sociedade quanto ao direito a

uma saúde de qualidade.

Tais direitos enquadram-se no conceito de interesse difuso, à medida em que

não há como precisar de forma individual os beneficiários da presente Ação Civil Pública,

protegendo todos os cidadãos quanto aos seus direitos fundamentais enquanto

“pacientes”, não somente como usuários do Sistema Único de Saúde, mas como “pessoas

humanas”, nos termos da Carta Republicana de 1988.

Sob o viés da atuação deste Conselho, ora Autor, a situação é igualmente

grave, pois terá sob sua responsabilidade o dever de “fiscalizar” profissionais que não

reúnem – em tese – quaisquer condições mínimas de atuação, fragilizando por completo os

seus princípios basilares, insculpidos no texto da Lei nº 3.268/57 de forma brilhante pelo

Exmo. Ex-Presidente da República Dr. Juscelino Kubitscheck.

Assim, sob todos os aspectos, a medida proposta pela UNIÃO FEDERAL

permanece absolutamente isolada no ordenamento jurídico, não tendo respaldo legal ou

moral mínimo que a sustente.

DA CONCESSÃO DE LIMINAR INAUDITA ALTERA PARS

Dispõe o artigo 12 da Lei nº 7.347/85:

Page 27: Acp.inicial.mais médicos

“Artigo 12. Poderá o juiz conceder mandado liminar, com ou sem justificação prévia, em decisão sujeita a agravo”. (sem destaques no original).

A urgência na concessão da presente medida liminar está consubstanciada no

fato de que já há Edital de convocação dos médicos para participação do programa, sendo

noticiado pela imprensa, inclusive, os números de pré-aprovados.

E, quanto a este aspecto, Vossa Excelência há de convir que uma vez inscritos

e registrados no Conselho de Medicina, mesmo que em caráter provisório, a fiscalização da

atuação destes profissionais será impossível.

Há que se ponderar também que a Medida Provisória ainda pode ser

rejeitada pelo Congresso Nacional – no todo ou em parte, sendo que os prejuízos à

população serão incalculáveis.

Os danos eventualmente causados por tais profissionais à população são

irreversíveis, como também o são quando praticados por médicos devidamente habilitados;

entretanto, não haverá resposta estatal a um erro médico grave praticado por tais

“profissionais”, exceto a exclusão do programa e o retorno ao seu País de origem, caso

estrangeiro.

Todos os estrangeiros integrantes do Programa são detentores de vistos

temporários de permanência no Brasil e números de inscrição provisórios; significa dizer

que, uma vez excluídos do programa, automaticamente o número de CRM é cancelado e

nada mais poderá ser feito por este Conselho, por ausência de poderes fiscalizatórios

sobre “não médicos”.

Page 28: Acp.inicial.mais médicos

Como defendido acima, o modelo utilizado pela União na edição da MPV é

semelhante a uma “Residência Médica”, exceto pelo fato de que nesta a Lei nº 6.932/81

exige que o “estudante” seja “médico”13, por razões óbvias.

Ou seja, a população será cobaia de um número indefinido de profissionais

que, sem comprovarem a sua aptidão por intermédio da prova oferecida pelo próprio Poder

Executivo Federal, irão “aprender e treinar” medicina junto a Saúde Pública do País.

Questiona-se: este é o modelo de SUS idealizado pelo Constituinte

Originário? Evidentemente que não.

O fumus boni iuris, bem como o periculum in mora são evidentes nos

presentes autos, considerando que a defesa de princípios constitucionais como a dignidade

da pessoa humana e o direito ao tratamento igualitário e à saúde estão na eminência de

serem afrontados de forma irreversível.

Acerca desta possibilidade, assim se manifestou o Ilustre Jurista PEDRO DA

SILVA DINAMARCO14

:

“De qualquer forma, a vedação contida no art. 1º da Lei n. 8437, de 30 de junho de 1992, não se aplica em ação civil pública (§ 2º), mas a concessão da tutela sumária, nessa hipótese, está condicionada à ‘audiência do representante judicial da pessoa jurídica de direito público, que deverá se pronunciar no prazo de setenta e duas horas’ (art. 2º). Em situações normais, em que a espera não agravará o dano que se tenta evitar, realmente é aconselhável que o juiz sempre dê

13

Art. 1º - A Residência Médica constitui modalidade de ensino de pós-graduação, destinada a médicos, sob a forma de cursos de especialização, caracterizada por treinamento em serviço, funcionando sob a responsabilidade de instituições de saúde, universitárias ou não, sob a orientação de profissionais médicos de elevada qualificação ética e profissional. 14

DINAMARCO, Pedro da Silva in Ação Civil Pública, Ed. Saraiva, 2001, pg. 320

Page 29: Acp.inicial.mais médicos

oportunidade de exercício do contraditório, ainda mais quando puder haver dano ao Poder Público. Essa é inclusive uma imposição sistemática do Código de Processo Civil (CPC, art. 797). Entretanto,

quando essa espera puder causar danos irreversíveis aos bens que se

pretende proteger na demanda, então essa determinação em exame

deverá ser tida como inconstitucional, por violar o pleno acesso à

justiça (art. 5º, inc. XXXV). Afinal, não basta permitir o mero ingresso

em juízo para que tal princípio seja respeitado, pois a ordem jurídica

justa só será alcançada por meio de um provimento jurisdicional

eficaz e tempestivo.” (sem destaques no original).

O ponto principal a ser analisado é a reversibilidade da decisão proferida

liminarmente, ou seja, se há como restabelecer o status quo ante; S.m.j., a não concessão

da liminar é que inviabiliza este pronto restabelecimento, pois não há como devolver a um

paciente a sua saúde perdida em razão de um ato profissional absolutamente inimputável.

Corroborando, temos ainda parecer da Ilustre Jurista LÚCIA VALLE

FIGUEIREDO15 acerca da concessão da liminar:

“Na Lei da Ação Civil Pública encontramos a possibilidade de concessão da medida liminar. O art. 12 faculta ao juiz a concessão da medida, a

maioria das vezes indispensável à preservação do próprio bem de

vida.” (sem destaques no original).

Desta feita, requer-se pela concessão de mandado liminar, sem a justificação

prévia da Ré, por medida de preservação do texto Constitucional, mantendo-se suspensa a

aplicabilidade ou os efeitos do caput e do § 3º do artigo 10 da Medida Provisória nº

621/13, que assim dispõem:

“Artigo 10. O médico intercambista exercerá a medicina exclusivamente no âmbito das atividades de ensino, pesquisa e extensão do Projeto Mais Médicos para o Brasil, dispensada, para tal fim, a revalidação de

15

op. cit., pg. 239.

Page 30: Acp.inicial.mais médicos

seu diploma nos termos do § 2º do art. 48 da Lei nº 9394, de 20 de dezembro de 1996.” (...) § 3o A declaração de participação do médico intercambista no Projeto Mais Médicos para o Brasil, fornecida pela coordenação do programa, é condição necessária e suficiente para a expedição de registro provisório pelos Conselhos Regionais de Medicina, não sendo aplicável o art. 99 da Lei no 6.815, de 19 de agosto de 1980, e o art. 17 da Lei nº 3.268, de 30 de setembro de 1957.”

Assim, em caráter liminar, a suspensão objetivada apenas mantém a

obrigação contida na Lei de Diretrizes e Bases da Educação, quanto a necessidade de

revalidação do diploma estrangeiro para o exercício profissional e a necessidade de visto

permanente do médico estrangeiro, para que tenha residência fixa no País e possa,

eventualmente, responder por seus atos.

Requer-se, ainda, que esse MM. Juízo, ao deferir a medida liminar, na forma

requerida, fixe multa diária em valor que iniba o descumprimento da ordem por parte da

Ré, nos termos indicados por NELSON NERY JUNIOR16

:

“Deve ser imposta a multa, de ofício ou a requerimento da parte. O valor deve ser significativamente alto, justamente porque tem natureza inibitória. O juiz não deve ficar com receio de fixar o valor em quantia alta, pensando no pagamento. O objetivo das astreintes não é obrigar o réu a pagar o valor da multa, mas obrigá-lo a cumprir a obrigação específica. Vale dizer, o devedor deve sentir ser preferível cumprir a obrigação na forma especificada a pagar o alto valor da multa fixada pelo Juiz.” (sem destaques no original).

16

NERY JUNIOR, Nelson e NERY, Rosa Maria de Andrade in “Código de Processo Civil Comentado e Legislação Processual Civil Extravagante em Vigor” – 5ª. Edição, Ed. Revista dos Tribunais, p. 899.

Page 31: Acp.inicial.mais médicos

IV – DA CONCLUSÃO

Diante do exposto, requer-se pela concessão da liminar inaudita altera pars

na forma acima debatida, suspendo a eficácia do caput do artigo 10 e seu § 3º da MPV

621/13, e que seja a presente Ação Civil Pública, ao seu final, julgada absolutamente

procedente para que o Conselho Regional de Medicina do Estado de São Paulo não seja

obrigado a registrar profissionais em desacordo com a Lei de Diretrizes e Bases da Educação

e o Estatuto do Estrangeiro, ou seja, sem a apresentação do diploma devidamente

revalidado e com autorização de permanência temporária no País, declarando,

incidentalmente, a inconstitucionalidade17

ou a ilegalidade do caput do artigo 10 da Medida

Provisória 621/13, confirmando-se assim a liminar que, espera-se, será deferida.

Dá-se à presente causa, apenas para fins fiscais e de alçada, o valor de R$

1.000,00 (hum mil reais), tendo em vista não haver qualquer condenação em dinheiro.

Requer-se, ainda, a citação da Ré- União Federal, por intermédio da

Advocacia-Geral da União em São Paulo para, querendo, manifestar-se sobre o conteúdo da

presente demanda, pretendendo provar o quanto alegado por todos os meios em direito

admitido, em especial a juntada de documentos novos e oitiva dos representantes legais das

autarquias envolvidas, sendo chamado para a presente Ação o representante do D.

Ministério Público Federal, que deverá atuar como fiscal da lei.

17

AGRAVO REGIMENTAL NA RECLAMAÇÃO. ALEGAÇÃO DE DESRESPEITO À SÚMULA VINCULANTE DO STF. DECISÃO RECLAMADA PROFERIDA EM DATA ANTERIOR À EDIÇÃO DA SÚMULA VINCULANTE. AUSÊNCIA DO INTERESSE DE AGIR. DECLARAÇÃO INCIDENTAL DE INCONSTITUCIONALIDADE. AÇÃO CIVIL PÚBLICA. USURPAÇÃO DA COMPETÊNCIA DO SUPREMO TRIBUNAL FEDERAL. IMPROCEDÊNCIA. 1. Inexiste ofensa à autoridade de Súmula Vinculante quando o ato de que se reclama é anterior à decisão emanada da Corte Suprema. 2. Não usurpa a competência do Supremo Tribunal Federal a declaração incidental de inconstitucionalidade proferida por juiz em ação civil pública. Precedentes. Agravo regimental a que se nega provimento. (STF - Rcl: 6449 RS , Relator: Min. EROS GRAU, Tribunal Pleno, Data de Publicação: DJe-232 DIVULG 10-12-2009 PUBLIC 11-12-2009 EMENT VOL-02386-01 PP-00133)

Page 32: Acp.inicial.mais médicos

Demais disso, deve haver a dispensa do pagamento de custas, emolumentos

e outros encargos, à vista do disposto nos artigos 18 da Lei 7.347/85.

Outrossim, requer-se seja incluído na contracapa dos autos para efeito de

notificações/intimações pessoais, exclusivamente, o Dr. Osvaldo Pires Simonelli, OAB/SP nº

165.381, Chefe do Departamento Jurídico localizado à Rua da Consolação, 753, 4º andar,

Cep.: 01.301-910, em São Paulo/SP.

Requer-se, ainda, a aplicação do artigo 1718 da Lei nº 10.910/2004.

Termos em que, Pede deferimento.

São Paulo, 21 de agosto de 2013.

Osvaldo Pires G. Simonelli OAB/SP nº 165.381

Chefe da Procuradoria Jurídica – CREMESP

18

Art. 17. Nos processos em que atuem em razão das atribuições de seus cargos, os ocupantes dos cargos das carreiras de Procurador Federal e de Procurador do Banco Central do Brasil serão intimados e notificados pessoalmente.