AGÊNCIA ESTADUAL DE MEIO AMBIENTE RUA SANTANA, … · tanque atmosfÉrico subterrÂneo em aÇo carbono - abnt - nbr 13312 - parede simples com revestimento tanque atmosfÉrico subterrÂneo

AGÊNCIA ESTADUAL DE MEIO AMBIENTE RUA SANTANA, 367 - CASA FORTE - RECIFE - PE - CEP 52.060-460 - FONE: (81) 3182.8800 FAX: (81) 3441.6088 - CNPJ 06.052.204/0001-52 - www.cprh.pe.gov.br

Rua Santana, 367 - Casa Forte - Recife/PE CEP: 52.060-460 - Fone: (81) 3182.8800 - www.cprh.pe.gov.br - CNPJ 06.052.204/0001-52

Conforme a Lei Estadual nº 12.916, de 08 de novembro de 2005, os prazos para análise dos processos são os seguintes: Licença Prévia, Licença de Instalação e Licença de Operação: 90 dias; Renovações: 30 dias; Licenças precedidas de EIA/RIMA: 12 meses.

1. IDENTIFICAÇÃO DO RESPONSÁVEL PELO EMPREENDIMENTO

IDENTIDADE:

ENDEREÇO:

BAIRRO:


NOME:

ÓRGÃO EXPEDIDOR: UF:

CEP:

2. IDENTIFICAÇÃO DO EMPREENDIMENTO

RAZÃO SOCIAL:

NOME FANTASIA:

MUNICÍPIO:

TELEFONE P/CONTATO:

UF:

FAX:

ENDEREÇO:

BAIRRO: CEP:

UF:

FAX:

INSC. ESTADUAL:

MUNICÍPIO:

TELEFONE P/ CONTATO:

CNPJ:

INSC. MUNICIPAL:

REGISTRO NA ANP Nº:

REGISTRO ANTERIOR NA ANP:

3. DADOS DA DISTRIBUIDORA (S) / FORNECEDORA (S)

RAZÃO SOCIAL:

NOME FANTASIA:

ENDEREÇO:

BAIRRO:

MUNICÍPIO:

TELEFONE P/ CONTATO: FAX:

UF:

CEP:

FORMULÁRIO PARA EMPREENDIMENTOS POSTOS DE COMBUSTÍVEIS



4. PROPRIETÁRIO DOS EQUIPAMENTOS E SISTEMAS

ENDEREÇO:

BAIRRO:

MUNICÍPIO:

NOME OU RAZÃO SOCIAL:

CEP:

TELEFONE P/CONTATO:

UF:

FAX:

CPF OU CNPJ:

OBSERVAÇÕES:

5. RELAÇÃO/SITUAÇÃO DOS TANQUES

TANQUE Nº

COMBUSTÍVEL(7)

VOLUME DO TANQUE (LITRO)

TIPO DO TANQUE(8)

ANO DE INSTALAÇÃO

TESTE DE ESTANQUEIDADE (9)

FOI VERIFICADONO TANQUE? (10)

EM OPERAÇÃO?

SIM NÃO

(7) TIPO DE COMBUSTÍVEL: É UM CÓDIGO, VER TABELA ANEXA. CASO O TANQUE TENHA TRÊS COMPARTIMENTOS, ADAPTE A SIMBOLOGIA, POR EXEMPLO: GASOLINA, ÁLCOOL E GASOLINA - GAG.(8) TIPO DE TANQUE É UM CÓDIGO, VER TABELA ANEXA.(9) E (10) CASO TENHA SIDO REALIZADO TESTE DE ESTANQUEIDADE OU SE HOUVE VAZAMENTO, INFORMAR A ÉPOCA NO FORMATO “MÊS/ANO”, POR EXEMPLO: 08/97.


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6. RELAÇÃO / SITUAÇÃO DAS LINHAS / BOMBAS

7. VOLUME DE COMBUSTÍVEL MOVIMENTADO / MÊS (Média dos últimos 6 meses)

BOMBA Nº

LIGADA AO TANQUE Nº

MATERIAL DALINHA

DATA DA INSTALAÇÃO DA LINHA

TEM FILTRO?VÁLVULA DE RETENÇÃO OBSERVAÇÃO

FUNDO DE TANQUE

PÉ DA BOMBA

DATA DO TESTE DEESTANQUEIDADE

TIPO DE COMBUSTÍVEL VOLUME MOVIMENTADO / MÊS (Litro)

GASOLINA

ÁLCOOL

DIESEL

QUEROSENE

8. QUESTIONAMENTOS

SEMPRE QUE NECESSÁRIO PREENCHA EM FOLHA ANEXA, NÃO ESQUECENDO DE ASSINÁ-LA

AO FINAL.

a) JÁ FORAM SUBSTITUIDOS TANQUES? SE A RESPOSTA FOR SIM, INFORMAR MOTIVO, QUANTIDADE E

DATA.

b) EXISTEM POÇOS DE MONITORAMENTO DAS ÁGUAS SUBTERRÂNEAS? SE POSITIVO, INFORMAR DATA

DA ÚLTIMA COLETA E O RESULTADO DA MESMA.

c) EXISTE DISPOSITIVO DE RECUPERAÇÃO DOS GASES DO(S) TANQUE(S)? SE AFIRMATIVO, DESCREVER

QUAL.

d) QUAIS OS MÉTODOS DE DETECÇÃO DE VAZAMENTOS EM TANQUES ADOTADOS PELO POSTO?

e) EXISTE PROTEÇÃO CATÓDICA PARA O SISTEMA DE ARMAZAMENTO DE COMBUSTÍVEL?

f) CASO EXISTA PROTEÇÃO CATÓDIGA, QUAL A FREQUÊNCIA E ÚLTIMA DATA DE MANUTENÇÃO DO

SISTEMA ANTI-CORROSÃO?



9. ÁREA DO EMPREENDIMENTO:

10. ATIVIDADES DESENVOLVIDAS

10.1. LAVAGEM DE VEÍCULOS

10.2. TROCA DE ÓLEO

10.3. BORRACHARIA

10.4. EXISTEM INSTALAÇÕES PARA O ABASTECIMENTO DE GÁS NATURAL VEICULAR

ÁREA TOTAL DO TERRENO (M²) ÁREA CONSTRUÍDA (M²)

Observação: incluir todas as áreas de administração e serviços vinculados ao proprietário ou locador doempreendimento, comércio varejista de combustíveis.

Caso afirmativo, informar média de lavagem veículos/dia:

Caso afirmativo, informar:a) Possui caixa separadora água/óleo?

b) Destino final do óleo coletado?

Caso afirmativo, descrever os equipamentos / sistemas em folhas anexa.

10.5. HÁ VENDAS OU ESTOQUE DE BOTIJÕES DE GÁS LIQUEFEITO DE PETRÓLEO (GLP)

10.6. OUTROS (Lanchonete, loja de conveniência, restaurante, bar, etc.)

Especificar:

Assinale todas que forem responsabilidade do proprietário ou locador do comércio varejista de combustíveis.

SIM NÃO

SIM NÃO

SIM NÃO

SIM NÃO

SIM NÃO

SIM NÃO

11. LOCALIZAÇÃO DA ATIVIDADE, CONFORME A LEGISLAÇÃO MUNICIPAL

11.1 ZONA URBANA

Caso afirmativo: ( ) Residencial ( ) Comercial

SIM NÃO

11.2 ZONA RURAL

11.3 ZONA FLUVIAL / LACUSTRE

11.4 ZONA MARÍTIMA

11.5 OUTRA

Caso afirmativo, citar qual:

SIM NÃO

SIM NÃO

SIM NÃO

SIM NÃO

12. ASSINALE CONFORME O AMBIENTE EM TORNO DO EMPREENDIMENTO, NUM RAIO DE 100 METROS

Rua com galeria de drenagem de águas

Rua com galeria de esgotos ou de serviços

Esgotamento sanitário em fossas em áreas urbanas

Edifício multifamiliar sem garagem subterrânea, até quatro andares

Edifício multifamiliar com garagem subterrânea, com mais de quatro andares

SIM NÃO

NÃO

NÃO

NÃO

NÃO

SIM

SIM

SIM

SIM



Favela em cota igual ou superior

Edifícios de escritórios comerciais com mais de quatro andares

Garagem ou túnel construído no subsolo

Poço de água artesiano ou não, para consumo doméstico

Casa de espetáculos ou templos religiosos

SIM NÃO

NÃO

NÃO

NÃO

NÃO

SIM

SIM

SIM

SIM

Hospital

Metrô

Transporte ferroviário de superfície

Atividades industriais de risco, conforme NB-16

Água do subsolo utilizada para consumo público da cidade

SIM NÃO

NÃO

NÃO

NÃO

NÃO

SIM

SIM

SIM

SIM

a) Abastecimento doméstico

b) Proteção das comunidades aquáticas

c) Recreação de contato primário

d) Irrigação

e) Criação natural e/ou intensiva de espécies destinadas à alimentação humana

SIM NÃO

NÃO

NÃO

NÃO

NÃO

SIM

SIM

SIM

SIM

f) Drenagem SIM NÃO

13. FONTES DE ÁGUA UTILIZADAS PARA ABASTECIMENTO

REDE PÚBLICA

POÇO TUBULAR

NASCENTE (S)

LAGO/LAGOA (S)

RIACHO (S)

RIO (S)

Informar a profundidade, se possível:

Nome:

Nome:

Nome:

14. LANÇAMENTO DE EFLUENTES DOMÉSTICOS / SANITÁRIOS (Assinale)

14.1 SISTEMA DE TRATAMENTO

14.2 CORPO RECEPTOR (Local de Lançamento)

15. RESÍDUOS SÓLIDOS

Indicar o destino dos seguintes resíduos sólidos: (Não deixe campos em branco, informe “atividade inexistente”, quando for o caso)

TIPO DE RESÍDUO DESTINO FINAL (Agente / Local)

Embalagens de óleo lubrificante

Filtros de óleo

Outras embalagens (Xampu, limpa vidros, removedores, etc.)

Resíduos de borracharia

Areia e lodo do fundo do(s) separador(es), água /óleo e caixas de areia

Outros resíduos (administração, restaurante, etc.)




16. EQUIPAMENTOS E SISTEMAS DE CONTROLE

Controle de estoque

Monitoramento Intersetorial automático

Poços de Monitoramento de águas subterrâneas

Poços de Monitoramento de vapor

Automático

NÃO

NÃO

NÃO

Manual

SIM

SIM

SIM

Válvula de retenção junto a Bombas

Proteção contra derramamento

a) Câmara de acesso à boca de visita do tanque

b) Contenção de vazamento sob a unidade abastecedora

c) Canaleta de contenção da cobertura

SIM NÃO

NÃO

NÃO

NÃO

NÃO

SIM

SIM

SIM

SIM

d) Caixa separadora água / óleo

Proteção contra transbordamento

a) Descarga seletada

b) Câmara de contenção de descarga

c) Válvula de proteção contra transbordamento

SIM NÃO

NÃO

NÃO

NÃO

NÃO

SIM

SIM

SIM

SIM

d) Válvula de retenção de esfera flutuante SIM NÃO

e) Alarme de transbordamento

Outros (Descrever)

SIM

SIM NÃO

NÃO

17. PISOS

PISOS

ÁREA DE ABASTECIMENTO

ÁREA DE TROCA DE ÓLEO

ÁREA DE DESCARGA

ÁREA DE LAVAGEM

OUTROS

TIPO DE PISO


18. CROQUIS DA SITUAÇÃO

INFORMAR CLARAMENTE:

- COLEÇÕES HÍDRICAS MAIS PRÓXIMAS DO EMPREENDIMENTO- CITAR E LOCALIZAR VIAS DE ACESSO- MENCIONAR OCUPAÇÕES DAS ÁREAS VIZINHAS COM INDICAÇÕES DE DISTÂNCIA.

23. LOCAL E DATA

24. NOME POR EXTENSO

ASSUMO SOB AS PENAS DA LEI, QUE AS INFORMAÇÕES PRESTADAS SÃO VERDADEIRAS

25. CPF

ASSINATURA



ANEXO - TABELA - TIPO DE TANQUE

TIPO DE TANQUECÓD VOLUME001

002003

004

005

006

007

008

009

010

011

012

013

014

015

016

017

018

019

020

021

TANQUE DESCONHECIDO

TANQUE DE AÇO CARBONO - ABNT - NB 190IDEM

IDEM

TANQUE SUBTERRÂNEO DE RESINA TERMOFIXA REFORÇADA COM FIBRA DEVIDRO - PAREDE SIMPLES - ABNT - NBR 13212

IDEM: TANQUE NÃO COMPARTIMENTADOIDEM: TANQUE COMPARTIMENTADO (15.000+15000L)

IDEM:

IDEM: TANQUE COMPARTIMENTADO (15.000+15000L)

IDEM


IDEM:


AÉREO

10.00015.000

20.000

15.000

30.000

30.000

15.000

30.000

30.000

15.000

30.000

30.000

15.000

30.000

30.000

15.000

30.000

30.000

TANQUE SUBTERRÂNEO DE RESINA TERMOFIXA REFORÇADA COM FIBRA DEVIDRO - PAREDE DUPLA - ABNT - NBR 13212

IDEM: TANQUE NÃO COMPARTIMENTADOIDEM: TANQUE COMPARTIMENTADO (15.000+15000L)

TANQUE ATMOSFÉRICO SUBTERRÂNEO EM AÇO CARBONO - ABNT - NBR 13312- PAREDE SIMPLES COM REVESTIMENTO

TANQUE ATMOSFÉRICO SUBTERRÂNEO EM AÇO CARBONO DE PAREDE DUPLAMETÁLICA - ABNT - NBR - 13785

TANQUE ATMOSFÉRICO SUBTERRÂNEO EM AÇO CARBONO DE PAREDE DUPLANÃO METÁLICA - ABNT - NBR - 13785 (TANQUE JAQUETADO)

OUTROS - Especificar no formulário - em caso de equipamento de armazenamento não

constante na lista acima, apresentar cópia de certificação por órgão certificado oficial

(mesmo estrangeiro)


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