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ALASS Associação latina para análise dos sistemas de saúde
CALASS 2012 Lisboa, 09.09.2012
Integradas de inovação social, tecnológica e financeira para o envelhecimento activo e a saúde:
o papel estratégico dos fundos de pensões
Dr. BICE PREVITERADr. FAUSTO FELLI
Porque é importante discutir agora
saúde e desenvolvimento económico?
• O mundo a mudar: uma nova estrutura internacional
• O custo do impacto da doença da saúde a nível individual e familiar
• Contribuição da saúde na renda bruta• Contribuição dos sistemas de saúde para
administrar a economia sob crise financeira
Administrar sob crise financeira
• A crise mundial: o caminho para o mundo das após • O duplo desafio contemporâneo e o envelhecimento
da população e a crise financeira• A necessidade de um novo modelo de equilíbrio
entre direitos e orçamento baseado em inovação integrada social, tecnológico e financeiro aplicado ao envelhecimento activo e verbas para a saúde
• Para uma reforma do sistema de financiamento internacional e o sistema de saúde na perspectiva de uma autoridade pública com competência universal
• O planejamento participativo para o planejamento e autoritário: o valor econômico de consenso, participação e controle
• Fornecer intervenções que partem do conhecimento das necessidades: a redescoberta do planejamento quantitativo de grande escala
• Capacity building: informação, formação e re-motivação
As fases são:
• 1. Envolver as partes interessadas na capacitação
• 2. Combine as necessidades de capacidade e forças
• 3. Formular uma resposta à capacidade• 4. Implementar uma resposta
desenvolvimento da capacidade• 5. Avaliar o desenvolvimento da capacidade
O financiamento de equidade e excelência em saúde através da inovação integrada
O que significa "inovação integrada"? Ações transformadoras nas interações e interações com suplementos:> Inovação Social > Inovação Tecnológica > Inovação Financeira
O caminho a seguir:• Um modelo renovado de cuidados de saúde,
conhecer e compartilhar os objetivos da comunidade, tanto qualitativa como quantitativamente
• Indo além da HTA tradicional para a produção de bens tangíveis moral
• Um novo modelo de financiamento, ciente de todas as oportunidades e de saúde, considerando como uma parte do "bem comum"
• Rumo a um Sistema Europeu de Saúde Pública com as normas comuns e reduzir as desigualdades na saúde
Europa 2020É uma estratégia de crescimento para a nova década• Num mundo em mudança, a economia da UE deve
tornar-se inteligente, sustentável e inclusivo• Três prioridades que se reforçam mutuamente
ajudando a desenvolver altos níveis de coesão emprego, produtividade e social
• Cinco objectivos ambiciosos - na inovação, emprego, educação, inclusão social e meio ambiente - a serem alcançados até 2020
• Cada Estado-Membro adoptou os seus próprios objectivos nacionais e ações concretas em cada uma dessas áreas
A Política Regional
da Comissão Europeia - InfoRegio• A Comissão Europeia decidiu investir na política
regional• Seu principal instrumento é InfoRegio• A política regional da Comissão Europeia tem uma
política de investimento• Ele diz que criação de emprego, a competitividade,
melhorando a qualidade de vida e desenvolvimento sustentável
• Estes investimentos apoiar as dobradiças estratégia em Europa 2020
• Há uma Direcção-Geral da Política Regional• Objetivo: Desenvolver e realizar acções de reforço
da coesão económica, social e territorial da União Europeia, a promoção de um crescimento inteligente, sustentável e inclusivo para o benefício dos cidadãos da UE
• Missão: reforçar a coesão económica, social e territorial, a redução das disparidades entre os níveis de desenvolvimento das regiões e países da União Europeia
• Desta forma, a política contribui positivamente para o desempenho general da economia da União Europeia
Valores, princípios e objectivosPolítica de saúde na Europa
O debate sobre os valores da saúde: dimensões chave
• A saúde como um valor em si mesmo• Os valores na saúde• A saúde como um valor europeu• Valores de saúde, ea Constituição Europeia• A cidadania europeia e de saúde
O impacto econômico da saúde para o indivíduoO impacto da saúde no mercado de trabalhoO efeito da saúde sobre a participação da força de
trabalho• O efeito da saúde sobre a reforma antecipada• Responsabilidade para os outros: o impacto da saúde
no trabalho para apoiar aqueles que se importam com os outros
• Orientações metodológicas para estimar o efeito causal da saúde sobre os resultados do mercado de trabalho (em termos de outcome)
O impacto da educação em saúdeO impacto da saúde na economia
O impacto da saúde sobre macroeconomia•O impacto das melhorias de saúde históricos na
determinação de um bem-estar nacional contemporâneo•O determinante de saúde de desenvolvimento
econômico•Estudos macroeconômicos que usam uma amostra de
países de todo o mundo•Estudos macroeconômicos que focam a atenção em
países de alta renda•O impacto direto sobre a economia do sistema de
saúde: uma abordagem relacionamento•A contribuição da saúde para a "receita bruta"
abordagem ao welfare
Investir na saúde • Melhorar o estado de saúde de uma população
pode ser benéfica para os resultados econômicos, tanto no plano individual e nacional
• Os políticos que estão interessados em melhorar os outcomes económicos (por exemplo, no mercado de trabalho ou da economia como um todo) teria boas razões para considerar investir em saúde como uma das opções para atingir os seus objectivos económicos
Uma resposta política integrada pode fornecer: • que o que é feito para a boa saúde de ambos
apropriada e eficaz• a estimativa da necessidades de saúde de uma
população• identificação de intervenções eficazes para
atender a essas necessidades• monitorização dos resultados alcançados
Investir na saúde através do sistema de saúde • O impacto do sistema de saúde sobre a saúde da
população• O sistema de saúde é importante para a saúde• Quanto gastar em cuidados de saúde?• Os custos com saúde são movidos por uma
multiplicidade de factores• Despesas de saúde em função do nível de
desenvolvimento econômico
•Uma forma alternativa de decidir quanto gastar em saúde: fundos de pensão•O financiamento dos cuidados de saúde•Os gastos com cuidados de saúde e da saúde no contexto da população idosa•Custo-efetividade do investimento em saúde e promoção da saúde• Implicações para o novos membros da UE
O diálogo entre os actores regionais e nacionaise os intervenientes institucionais europeus
• Cooperação Territorial Europeia• Tijolo Projeto Internacional na Europa• Concursos abertos à apresentação de propostas /
ofertas do Segundo Programa de Acção Comunitária no domínio da Saúde (2008-2013)
• Europeu e Regional de Saúde Autoridades Association (EUREGHA)
• Plataforma AGE Europa• Sétimo Programa-Quadro - Saúde (FP7)
Políticas de saúde a nível local• Uma proposta concreta em resposta à crise: STF-
INNOINTEGRA"Inovação social integrado, apoio tecnológico e financeiro para o envelhecimento ativo e saúde: o papel estratégico dos fundos de pensão"Proposta para a Proibição chamado FP7 SSH 2012-1 - Projetos Colaborativos (projetos de grande escala integrados)
• Intervenções inovadoras de se voltar para a melhoria dos históricos "As cidades pequenas para o envelhecimento activo"
•
Considerações Finais• Políticas surgem em primeiro lugar, por uma
explosão de iniciativa, novos resultados de pesquisas a partir de dados epidemiológicos, monitorizar as tendências, percepções das necessidades, riscos e ameaças, pelos meios de prova de insatisfação pública com o status quo, as campanhas de grupos especiais interesse, os partidos políticos, as atuais agendas da mídia.
• Nos últimos anos, a sucção foi que de acordo com a qual a política de saúde deve ser "baseada em evidências". No entanto, o procedimento é não só o produto de dados.
A conversa construtiva
• Política emerge da interação do grupo. Nesta, a luz da evidência e da razão é inevitavelmente desviada através do prisma de valores, preferências, emoções, intelecto e personalidade de todos os indivíduos que tomam parte.
• "Conversa" envolve muito mais do que "conversar". A definição no dicionário do idioma Oxford English Dictionary refere-se a "ter relações com os outros", para "viver juntos" e também a "sociedade" e "intimidade".
• O locutor é um negociador construtivo, um intérprete e um explorador.
• Como pode a "conversa construtiva" substituir as pressões partidárias e do argumento de que, em vez de ser baseada na verdade, se pretende alcançar com a vitória escrúpulo pouco?
• Ou pelo menos permitir que a solidariedade moral e eficiência na escolha de políticas e suas finalidades?
• Membros de workshops, concebido como um laboratório, interagir socialmente, seus valores e preconceitos estão perto da superfície de suas deliberações, e seu compromisso se dirigiu ao grupo e de seus processos
• A conversa construtiva vai exigir algo mais aberto e flexível do que as regras envolvidas na comissão, a arena na qual a maior parte da política de saúde é realizada.
• Os participantes do modelo de democracia deliberativa são chamados a agir com nenhuma opinião predeterminado.
• A ideia é que a discussão em si e os temas destacados ajudará a remodelar as preferências, e que, depois de tal discussão, é possível obter uma cooperação que inclui a grande maioria.
• Nosso senso de solidariedade não se baseia na absolutos metafísicos, mas os detalhes de como nós samo vir a viver em uma sociedade liberal
• Expressamos nossos sentimentos e aspirações liberais "tentando expandir a percepção de nós mesmos, tanto quanto possível" (Rorty, 1989)
• Esta iniciativa rifondante gosto, e tônico, parece mais adequado do que nunca em uma época marcada pela crise global em todos os níveis
• Enquanto a coragem parece que o grande ausente e com medo de colocar a cabeça para fora do teto é generalizada, para o bem comum, podemos ser ousado
• A comunidade tem seu próprio significado: aumenta a capacidade do indivíduo e permite que você se atreve a uma extensão maior do que um único indivíduo pode fazer
• Como expressão de governação participativa, através do estudo de programas políticos e correr com a participação de atores públicos e privados, unidas pelo objetivo de influenciar os resultados e impactos das políticas e programas
• É um processo pelo qual os problemas são resolvidos coletivamente satisfazer as necessidades da sociedade
• Só então você pode falar de democracia.
Cotações
• "Quem começa com um sonho pode fazer nada errado" (Nicholas Shakespeare)
• "A paciência é uma virtude, a paciência com o objectivo de sucesso é uma bênção" (Peter Safar)
• "Talvez agora o objetivo principal não é descobrir o que somos, mas recusar o que somos. Temos que imaginar e construir o que poderia tornar-se" (Michel Foucault)
• "Agora o futuro determina o presente" (Franck Biancheri)
• "Nós un'incrocio de vida, em um ambiente econômico que não faz concessões, intensamente cheio de desafios e oportunidades" (Gabriele Micozzi)
• "O homem se torna muitas vezes o que ele acredita ser. Se ele continua a dizer que você não pode fazer algo, você acabará por se tornar incapaz de realmente fazê-lo. Pelo contrário, se eu confiar para ser capaz de fazer, vai comprar definitivamente ser capaz de fazê-lo, embora, no início, talvez eu não sou capaz "(Mohandas Karamchand Gandhi)
• "Ação sem pensamento é um gesto que morre no escuro, um pensamento que dá forma à ação esclarecedora brilhantemente a luz. A forma do futuro horizonte dependerá apenas o caminho dos nossos passos "(Gabriele Micozzi)
• Paulo VI destacou o poder revolucionário da "imaginação prospectiva", que pode perceber neste possibilidades os inscritos nele e dirigir-se para um novo futuro, "Libertar a imaginação, o homem liberta a sua existência."
