Álcool: O grande desafio da segurança no trânsito

Acidentes de TrânsitoPerfil e custos

 

Acidentes Rodovias Federais2005

População Brasil 189.001.971 habitantes

109 745 acidentes 10 416 mortos84 818 feridos

319 429 ilesos

414 663 pessoas 4 pessoas/ acidente

Fonte : PRF/MJCoordenação Geral de Operações Divisão de Planejamento Operacional

Núcleo de Estatística - DATATRAN

BRASIL 189.001.971 habitantes

Acidentes de Trânsito (AT) 2005

539.919 vítimas285,7 vítimas / 100000 habitantes

2.159.676 pessoas 1142,7 pessoas / 100000 habitantes

Fonte : Anuário Estatístico DENATRAN – 2005

Frota brasileira = 3,3% frota mundialMortes por AT = 5,5 % total

Fonte : Anuário Estatístico DENATRAN – 2005

Número de vítimas fatais em acidentes de trânsito por 10000 veículos no Brasil

1996-2005

0

2

4

6

8

10

12

1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005ano

mo

rto

s/ 1

0000

veí

cu

los

mortos/ 10000 veículos

Índice ONU = 3 mortos/ 10000 veículosPaíses desenvolvidos = <1 morto/ 10000 veículos

Conceito: componentes de um acidente

Acidente

Veículos

Sistema viário, meio ambiente e ambiente

construído

Condutores, usuários e Pedestres

Institucional e Social

Componentes de custos considerados

Associados às pessoas:

Remoção/ Translado (do morto)

Cuidados em Saúde (pré-hospitalar, hospitalar e pós-hospitalar)

Perda de Produção (resultantes da interrupção temporária ou permanente de suas

atividade produtivas, devido ao envolvimento em acidentes de trânsito).

Associados aos veículos:

Danos materiais ao veículo (de recuperação dos veículos danificados)

Perda de carga (de avaria da carga que estava no veículo)

Guincho/ Remoção do veículo (remoção e diárias de pátio de armazenamento)

Componentes de custos considerados

Associados à via/ambiente do acidente:

Danos à propriedade pública e privada (de reposição/recuperação de

mobiliário ou equipamentos danificados ou destruídos )

Associados às instituições:

Atendimento da Polícia Rodoviária ou assemelhado (do tempo dos

policiais da utilização de veículos para atendimento no local do acidente e deslocamento

para hospital ou delegacia)

Impactos Sociais e Econômicos dos Acidentes de Trânsito nas Aglomerações

Urbanas Brasileiras

2003

Fonte: Renavam – 2003

Acidentes Aglomerações Urbanas /100 veículos - 2003

5,7

12,5

4,2

1,9

0

2

4

6

8

10

12

14

Belém Recife São Paulo Porto Alegre

Cidades

ac

ide

nte

s/

10

0 v

eíc

ulo

s

Porcentagem acidentes com vítimas em relação ao veículo acidentado nas aglomerações urbanas - 2003

5,7 6,6 6,9 7,1

82,7

60,7

75 75

0

20

40

60

80

100

Belém Recife São Paulo Porto Alegre

carros

motos

Fonte: Renavam – 2003

Brasil - Aglomerações Urbanas, 2001

Gravidade acidentes de trânsito

automóveis e motocicletas

93

29

7

71

0

20

40

60

80

100

120

Autos Motos

%

Veículos envolvidosem acidentes detrânsito com vítimas

Veículos envolvidosem acidentes detrânsito sem vítimas

14

69

86

31

0

20

40

60

80

100

%

Ac. com Vítimas Ac. sem Vítmas

Brasil - Aglomerações Urbanas, 2001Distribuição da frota envolvida em acidentes de trânsito e dos custos correspondentes por tipo de acidente

Qte.

Custo

Impactos Sociais e Econômicos dos Acidentes de

Trânsito nas Rodovias Brasileiras

2006

Fonte: DATATRAN da Polícia Rodoviária Federal.

6,7% ilesos local feridos;

Acidentes ocorridos e número de pessoas envolvidas nas Rodovias Federais do Brasil - 2004 / 2005

0

100000

200000

300000

400000

500000

acidentes pessoas ilesos local ilesos posterior2004

2005

Fonte: DATATRAN da Polícia Rodoviária Federal.

6,2% feridos local foram a óbito;

acréscimo mortes posteriores - 67% .

Número de acidentes, feridos e mortos nos acidentes das rodovias federais brasileiras 2004-2005

0

20000

40000

60000

80000

100000

120000

acidentes feridos local feridosposteriores

feridos total mortos mortosposteriores

mortos total

2004

2005

Relação (%) acidentes x mortes

7,7

29,433,2

2,7 5,4

0,0

20,0

40,0

60,0

80,0

100,0

120,0

motocicletas atropelamentos colisão frontal outros total

tipo acidente

%

%acidentes

% mortos

mortos/100 acidentes

Os acidentes nas rodovias federais:morte de pedestres (2004)

Em 2004 - 3.996 atropelamentos de pedestres, 3,55% do total. 01 atropelamento a cada 2 horas.

1.176 mortes - 19,2 % do total de 6.119 mortos

Ou sejaEnquanto a cada 18 acidentes registrados em geral nas rodovias federais em 2004, ocorreu uma morte;

a cada 34 dos atropelamentos de pedestres houve dez mortes, o que indica a alta gravidade relativa deste tipo de acidente.

80,2

10,8

Porcentagem de Acidentes com motos

84,8

15,2

Porcentagem de mortos com motos

Rodovias federais: Acidentes com motos (2004)

12.095 acidentes

838 acidentes C/F

932 mortes

2004

Custos dos Acidentes nas Rodovias FederaisGravidade - 01Jul04 a 30Jun05

Custo Total[R$bilhões]

Custo Médio [R$mil]

16,8

86,0

418,3

0

50

100

150

200

250

300

350

400

450

Thousands

sVítima cVítima cFatalidade

1,2

3,2

2,2

0,0

0,5

1,0

1,5

2,0

2,5

3,0

3,5

sVítima cVítima cFatalidade

Custos dos Acidentes nas Rodovias FederaisTotal (em R$) dos componentes de custo dos acidentes 01Jul04 a 30Jun05

2,9

2,0

1,6

0,03

0,0

0,5

1,0

1,5

2,0

2,5

3,0

Billions

Perda de Produção

Danos aos Veículos

Cuidados emSaúde

Outros

Custos dos Acidentes nas Rodovias Federais % componentes custo associados à pessoa, ao veículo e outros, 01Jul04 a 30Jun05

%

68,5

31,1

0,5

0

10

20

30

40

50

60

70

80

Pessoa Veículo Outros

Custos dos Acidentes nas Rodovias Estaduais 01Jan2004 - 31Dez2004

Custo Total[R$bilhões] Custo Médio [R$mil]

47,2

83,5

52,6 57,4

81,5

93,6

47,4

54,0

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

110

SP PR SC RS DF CE ES Global

3,3

1,2

0,6 0,50,3 0,2

0,1

0,0

1,0

2,0

3,0

4,0

SP PR RS SC DF CE ES

Totalização dos CustosEstaduais dos G1 e G2 (2004) Federais (Jul/2004 a Jun/2005) e Municipais

RodoviasRodovias Número de Número de acidentesacidentes

Custo totalCusto total

[R$][R$]

Custo médio Custo médio por acidentepor acidente

[R$][R$]

MunicipaisMunicipais xx 1.404.463.3061.404.463.306 xx

Estaduais G1Estaduais G1 113.594113.594 6.136.556.9096.136.556.909 54.02254.022

Estaduais G2Estaduais G2 xx 7.973.500.4657.973.500.465 xx

FederaisFederais 110.599110.599 6.512.085.0506.512.085.050 58.88058.880

Total G1+G2+RFTotal G1+G2+RF -- 22.026.605.73022.026.605.730 --

Projeto Impactos Sociais e

Econômicos dos Acidentes de Trânsito

5,3 bilhões/ ano CMH = 17%

22 bilhões / anoCMH = 35%%

Aglomerações Urbanas

Rodovias Brasileiras

Morfologia acidenteCusto pessoas

Cpessoas = Ccuidados em saúde (Cpré-

hospitalar + Chospitalar+ Cpós-hospitalar) +

Cperda de produção + Cprevidenciários +

Cremoção/translado

Cuidados com a saúdeVariáveis acidente / atendimento

Temporal

Pré-hospitalar

resgate

Hospitalar

emergência / internação

Pós-hospitalar

seguimento / reabilitação

Local

Acidente

Atendimento

Domicílio

Acidente Atendimento

Custo Médio Hospitalar Paciente HCFMUSP(tabela índices nacionais)

Discriminação Faixa de custos – R$Valor médio –

R$

Paciente não internado

398 a 2.300 521

Paciente internado 12.509 a 74.524

38.417

Óbito 6.302 a 66.792

CUSTOS MÉDIOS

CUSTO DOS ACIDENTES DE TRÂNSITO HCFMUSP

01000020000300004000050000600007000080000

não internado internado óbito

atendimento

va

lore

s

mínimo

máximo

médio

Table 1 – Mean costs (reais – R$ and dollars - U$)of pre-hospital and hospital care. Pre Hospital Hospital (NA) Hospital(A)

R$ 348,00 U$120,00

R$ 520,8 545,8 U$209,7 219,8 R$ 38 417,556661,7

U$ 15 466,922 812,00

Ta

Linh

Linh

Linh

Linh

Linh

Linh

Linh

Linh

Linh

Linh

Linh

Linh

Linh

Linh

Linh

Linh

Linh

Linh

Linh

Linh

Linh

Linh

Linh

Linh

Linh

Linh

Linh

Linh

Linh

Linh

Linh

Linh

Linh

Linh

Linh

Linh

Linh

Linh

Linh

Linh

Linh

Linh

Linh

Linh

Linh

Linh

Linh

Linh

Linh

Linh

Linh

Linh

11,25

1,51,75

22,25

2,52,75

33,25

3,53,75

4

0

500

1000

1500

2000

2500

3000

3500

4000

4500

5000

ISS X custos pacientes não internados (R$)

ISS custo

pacientes

cust

os

(R$

) ISS X CUSTOS –NÃO INTERNADOS

1

10

100

1000

10000

100000

1000000

Injury index versus costs in -patients R$ Iss

costs

inju

ry in

de

xISS X CUSTOS – PACIENTES INTERNADOS

PACIENTES

R$

COMPONENTES / CUSTO MÉDIO REABILITAÇÃO TRM

PROCEDIMENTOS 58,9 R$ 33.059,70CARRO ADAPTADO 19,3 R$ 10.836,58CUIDADOR 8,7 R$ 4.904,80MEDICAMENTOS 5,4 R$ 3.007,98TRANSPORTE 4,0 R$ 2.227,92CADEIRA DE RODAS 2,6 R$ 1.447,87CASA 0,3 R$ 173,97ÓRTESES MMII 0,3 R$ 168,36OUTROS 0,5 R$ 286,21TOTAL 100,0 R$ 56.119,00

Deficiência Física x Acidente Trânsito

OPAS 6%

OMS 9% (países em desenvolvimento)

(Las condiciones de salud en las Americas , OPAS, 1994)

(Accidentes del tráfico em los paises en desarrollo, WHO, 2003)

IOT-HCFMUSP 1999-2005

303 casos 86% masculinoIdade média 33 anos

Quedas (35,3%) Trânsito (30%) FAF (20,8%) Mergulho (5,96%) Outras(12,6%)

Paraplegia 59%45,6 dias internção

HCFMUSP: 4 casos novos / mês

Garcia, ACF; Thomaz A; Pato T; Souza D R; Castro A WXX Congresso Brasileiro de MFR -2006

Paciente Vítima de Violência no Trânsito: Análise do Perfil Socioeconômico,

Características do Acidente e Intervenção do Serviço Social na Emergência

Agosto 2004 – Novembro

Kátia Campos dos AnjosMaria Rosa Barral Evangelista

s.social.iot@hcnet.usp.br

Condutores de Motocicletas

95% (35) 5% (2)

Sexo

Idade3%

41%

43%

13% 18 - 28

29 - 38

39 - 48

49 - 58

4 meses Ago-Nov 2004

37 pacientes 22 (62%) fraturas expostas

Diagnósticos

95%

5%

Fraturas

Outras lesões

Fratura Exposta

23% (5)

77% (17)

0%

20%

40%

60%

80%

100%

Membro Superior Membro Inferior

16%

68%

8%

8%

Membros Acometidos

Politrauma

Membro Inferior +Membro Superior

Membro Inferior

Membro Superior

E AS MOTOCICLETAS?

Tratamento longo(anos)

Oneroso > R$ 100 000,00

SUS

Jornal Estado de São Paulo 19/08/2007Rodrigo Brancatelli

CET 2006

1 morto / 25 feridos / dia 380 mortes 3692 internações

07-14/08/2007

591 acidentes 04 mortos (19- 28 anos)

HCFMUSP

50 motociclistas/ semana1 morto / 3 feridos graves

(TCE; TRM; Lesões pélvicas; Fraturas expostas)

Transtorno Estresse Pós Traumático

Seqüela Invisível ????

Acidente de trânsito X EPT

1a causa morte homens e 5a mulheres 15-44 anos (IPEA/ANTP, 2004).

Ir e vir é universal

Países em desenvolvimento

Mais acidentes

Menos diagnóstico EPT

INCAPACIDADE

ACIDENTE DE TRÂNSITO“Vampiro” dos hospitais públicos

Doença epidêmicaAlta morbidade / mortalidade

Altíssimo custo

Rede Pré-hospitalar Carência

Rede Hospitalar Não habilitada

ReabilitaçãoCarência / Seletiva

Júlia Maria D’Andréa Greve jgreve@hcnet.usp.br