AAG feminina A AAG na mulher recebe vrias denominaes:

-Calvcie comum. -Alopecia padro feminino. -Alopecia padro masculino. -Calvcie clssica. -Alopecia androgentica. -Alopecia seborrica.

AAG feminina Deve ser vista com bastante ateno, pois alm de ser

um problema de ordem psicolgica para a mulher. Estudos mostram que as pessoas percebem as mulheres com poucos cabelos, como mais velhas do que elas so e menos atrativas tanto fsica e socialmente.

AAG feminina Surgi em qualquer poca da vida. uma condio gentica comum, causada por um

gene nico, autossmico dominante com penetrncia reduzida no sexo feminino.

AAG feminina Caracterstica:

-Perda e afinamento progressivo dos cabelos, que se inicia no vrtex, podendo chegar ao quadro de calvcie, preservando normalmente a linha frontal.

AAG feminina A testosterona (T) tem origem tanto nos ovrios como nas glndulas supra-renais. Seus precursores: sulfato de deidroepiandrosterona

(SDHEA) e androstenediona. ANDROSTENEDIONA: corresponde na mulher ao principal andrgeno que precede a formao da testosterona, sendo a forma biologicamente ativa desta e a leva estimulao andrognica.

AAG feminina Nveis normais de T livre nas mulheres est em torno

de 1%. Quando ocorre hiperandrogenismo cutneo, este nvel aumenta para 2%. 80% da T no livre est ligada a BETAGLOBULINA

(globulina ligadora de hormnio sexuais - SHBG). O que sobra a albumina. SHBG = T livre = hiperandrogenismo.

AAG feminina O individuo com fator gentico para calvcie apresenta no folculo piloso a 5-alfa-redutase tipo II . DIHIDROTESTOSTERONA (DHT).

AAG feminina A testosterona e a androstenediona, tanto no homem quanto na mulher, podem sofrer ao da aromatase, uma enzima que as transforma estradiol e estrona, assim, diminui a quantidade de T intracelular, fazendo com que a taxa de DHT

diminua. Regio frontal 6vezes + aromatase na mulher.

60% + 5-alfa-redutase na regio calva no homem. 40% + receptores celulares androgenos.

AAG feminina AAG feminina caracterizada pela rarefao

difusa dos cabelos da parte central do couro cabeludo na regio parietal e frontal. Podendo chegar a muito intensa, sem retrao da linha de implante na regio frontal.

AAG feminina Segundo LUDWIG, esta apresenta 3 graus evolutivos:- Grau 1 forma leve com afinamento da poro mediana.

- Grau 2 forma moderada.- Grau 3 forma severa.

AAG feminina A mulher com AAG comea a ter um afinamento

progressivo dos cabelos na parte central do couro cabeludo e, com o tempo, ao carem, no h reposio adequada. Esse quadro comea logo aps a puberdade, porm as

alteraes clnicas s vo ser notadas aps muitos anos em geral aps 30 anos, quando j perdeu cerca de 30% dos seus cabelos. Aumento na menopausa.

AAG feminina Avaliao hormonal. hemograma completo- ferritina srica.

O ferro o elemento essencial para a ribonuclease redutase, que est envolvida com a diviso celular do bulbo capilar (sntese de DNA), cujo os nveis baixos dificultam a manuteno dos cabelos na fase angena.

AAG feminina. Tratamentos:A meta de todo tratamento AAG interromper ou estabilizar o processo de minituarizao. Em termos hormonais o tratamento consiste em diminuir a atividade andrognica dos folculos, bloqueando a transformao da T em DHT.

AAG feminina Espironalactona.

Acetato de ciproterona. Flutamida. Minoxidio. Estrognio. Tretinona. Finasterida (hipostadia no feto).

Captulo 7.5 Alopecia androgentica feminina (AAGF) Livro : Dermatologia esttica

Autores: Maria Paulina Villarejo Kede ; Oleg

Sabatovich.