AMAP. OPERACIONAL

AMAP - Sistema de Gerenciamento SAME

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INDICE INTRODUO ................................................................................................................................... 2 APRESENTAO ............................................................................................................................. 2 CAPTULO 1 - SAME ........................................................................................................................ 3

1.1 ENTRADA DE DOCUMENTOS ............................................................................................... 3 1.2 ENTRADA DE DOCUMENTOS POR LOTE ............................................................................ 4 1.3 SAIDA DE DOCUMENTOS...................................................................................................... 6

1.3.1 POR AGENDA MDICA .................................................................................................... 6 1.3.2 SADA POR PACIENTE..................................................................................................... 7

1.4 DEVOLUO DE DOCUMENTOS .......................................................................................... 9 1.4.1 POR DOCUMENTOS ........................................................................................................ 9 1.4.2 POR PORTADOR............................................................................................................ 11 1.4.3 POR PROTOCOLO DE SADA ....................................................................................... 12

1.5 TRANSFERNCIA DE PASTAS ............................................................................................ 14 1.5.1 SOLICITAO DE TRANSFERNCIA ............................................................................... 14 1.5.2 RECEBIMENTO DE SOLICITAES................................................................................. 15 1.5.3 RECEBIMENTO DE TRANSFERNCIAS .......................................................................... 16 1.6 CADASTRO DE ATESTADOS............................................................................................... 17 1.7 SOLICITAO DE SERVIO ................................................................................................ 19 1.8 DIAGNSTICOS .................................................................................................................... 20

CAPITULO 2 - PACIENTES ............................................................................................................ 23 2.1 CADASTRO DO PACIENTES................................................................................................ 23 2.2 MANUTENO DE DOCUMENTOS ..................................................................................... 24 2.3 CADASTRO DE PRONTURIOS .......................................................................................... 25 2.4 PENDENCIAS DO ATENDIMENTO....................................................................................... 27 2.4.1 REGISTRO .......................................................................................................................... 27 2.4.2 BAIXA .................................................................................................................................. 28 2.4.3 BAIXA POR ATENDIMENTO .............................................................................................. 30

CAPITULO 3 - SOLICITAES...................................................................................................... 33 3.1 PRODUTOS AO ESTOQUE................................................................................................... 33 3.2 DEVOLUO DE PRODUTOS.............................................................................................. 35

CAPITULO 4 - CONSULTA............................................................................................................. 38 4.1 ATENDIMENTOS (NORMAL) ................................................................................................ 38 4.2 ATENDIMENTOS (AVANADA)............................................................................................ 39 4.3 PRESTADOR ......................................................................................................................... 41 4.4 DOCUMENTO DO PACIENTE............................................................................................... 44 4.5 HISTORICO DAS SADAS DE DOCUMENTOS.................................................................... 46 4.6 DOCUMENTOS RETIRADOS................................................................................................ 47


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INTRODUO

Elaboramos o manual sobre o Sistema de Gerenciamento SAME e suas particularidades tcnicas,

decorrendo sobre suas funes, classificaes e estrutura.

Este manual tem como finalidade capacitar e orientar o usurio na operacionalizao do Sistema

de Gerenciamento SAME, de maneira a propiciar o mais completo e bem sucedido desempenho

das rotinas e processos de trabalho.

APRESENTAO

O Manual do Sistema de Gerenciamento SAME, rev os conceitos e os procedimentos relativos

utilizao do sistema do Mdulo AMAP, procurando orientar e esclarecer s necessidades de

informaes dos nossos clientes e usurios.

A segunda parte do Manual est dividida em 4 captulos:

SAME: Permitir ao usurio d entrada na documentao de um paciente para um respectivo SAME, configurando as suas sadas por agendamento e por paciente, como tambm o

recebimento de suas transferncias.

Paciente: Permitir ao usurio executar o preenchimento do cadastro do paciente, ou o prprio pronturio mdico dentro do sistema SAME.

Solicitaes: Permitir ao usurio efetuar todas as formas de registro de solicitaes e devolues de produtos no sistema.

Consulta: Permitir ao usurio ter acesso a todas as informaes via consulta e conseqentemente visualizao dos procedimentos realizados no sistema.


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CAPTULO 1 - SAME

1.1 ENTRADA DE DOCUMENTOS OBJETIVO Permitir ao usurio d entrada nos documentos do paciente no SAME (Servio de Arquivo Mdico

do Paciente) configurados no sistema.

PR-REQUISITO Antes do preenchimento da tela de entrada de documentos SAME, faz-se necessrio cadastrar a

seguinte tela:

Armrio

LOCALIZAO Mdulo AMAP / SAME/ Entrada de Documentos / Entrada de Documento no SAME.

PROCEDIMENTOS Dados da Entrada: Informar a data em que vai ser dada a entrada do SAME no sistema;


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Informar o cdigo de identificao do atendimento cuja documentao seja registrada pelo SAME;

Ao configurar o cdigo do atendimento, o sistema informar automaticamente os demais campos correspondentes ao atendimento em referncia no sistema.

Dados da Alta: Todos os campos aqui visualizados so automaticamente configurados pelo sistema. Dados do Paciente no SAME: Ser gerado o cdigo de identificao da matrcula da documentao arquivada para o SAME,

de acordo com as configuraes do mesmo.

Informar observaes que se fizerem necessrias correspondentes ao paciente em referncia. Localizao do SAME: Selecionar o armrio onde ser arquivada a documentao do SAME; Informar a coluna do armrio no qual estar localizado o documento em referncia; Informar a linha do armrio, no qual estar localizado o documento em referncia; O boto de comando 1 Imprimir etiquetas: Permitir a impresso do nmero do pronturio e o

nome do paciente para posterior colagem na pasta do arquivo; O boto de comando 2 Impresso: Permitir a impresso dos relatrios dos atendimentos do

SAME.

DICAS 9 O cadastro do SAME tem origem no sistema global. 9 Um dos objetivos do SAME, arquivar todos os pronturios dos atendimentos realizados; 9 O hospital define o tipo de numerao que quer adotar. Ex. Se for pronturio gera o mesmo nmero do cadastro do paciente, se for automtico gera a

numerao automaticamente. 9 A matricula gerada de acordo com o pronturio. 9 O sistema configura o usurio por SAME. Ou seja, as pessoas que tero acesso ao cadastro

do SAME.

1.2 ENTRADA DE DOCUMENTOS POR LOTE OBJETIVO Permitir ao usurio fazer a pesquisa e d entrada nos documentos do paciente no SAME por lote.

LOCALIZAO Mdulo AMAP / SAME/ Entrada de Documentos por lote.


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PROCEDIMENTO Pesquisa de atendimentos: Informar a data inicial para a pesquisa do atendimento; Informar a data final para a pesquisa do atendimento; Selecionar o tipo de atendimento; Indicar a matricula cadastrada; Boto 1 iniciar a pesquisa. Itens da Entrada: As descries dos itens da entrada por lote sero informadas automaticamente pelo sistema,

quando solicitada a pesquisa.

Localizao no SAME: Selecionar o cdigo de identificao do armrio onde ser arquivado todo o documento do item

selecionado.

Informar a linha e a coluna a qual ser arquivado o documento, no armrio selecionado.

DICAS 9 O boto 2 limpo todas os itens da pesquisa; 9 O boto 3 Dar entrada dos documentos no armrio selecionado. 9 O sistema ir perguntar se deseja imprimir etiquetas para todos os atendimentos


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1.3 SAIDA DE DOCUMENTOS 1.3.1 POR AGENDA MDICA OBJETIVO Permitir ao usurio d a sada dos documentos do SAME, por agenda mdica no sistema.

PR-REQUISITO Antes do preenchimento da tela de sada de documentos por agenda mdica, faz-se necessrio

cadastrar a seguinte tela:

Portador

LOCALIZAO Mdulo AMAP / Menu SAME /Sada de Documentos / Por Agenda Mdica / Sada de Documentos

em Lote.

PROCEDIMENTO Informar a data da agenda mdica (planto), que o sistema mostrar quais so os documentos

que daro sada do SAME, de acordo com a agenda de cada mdico; O sistema Informa o nmero da matricula por atendimento, para efeito de agendamento

mdico no sistema; O sistema informa o nmero do cdigo do paciente que dar sada para efeito de

agendamento mdico no sistema;


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O sistema informar de forma descritiva o nome do paciente, de acordo com o cdigo informado no sistema;

O sistema informa o nmero do cdigo do atendimento que dar sada para efeito de agendamento mdico no sistema;

O Sistema informa a sala onde se encontra os referidos documentos do SAME, para efeito de agendamento mdico no sistema;

O sistema informa onde se encontra o armrio correspondente s documentaes do SAME, para efeito de agendamento mdico no sistema;

O sistema informa a real situao das pastas do arquivo SAME, que estaro agendadas e configuradas no sistema;

Selecionar o portador responsvel pela sada em lote dos atendimentos do SAME configurados no sistema;

O sistema informa a data da sada por lote dos documentos de atendimento do SAME configurados no sistema;

Informar a data prevista de retorno da sada por lote dos documentos de atendimento do SAME, configurados no sistema;

O boto de comado 1 - Realizar Sada: Permitir ao usurio realizar o registro da sada por lote dos documentos SAME para efeito de agendamento.

1.3.2 SADA POR PACIENTE OBJETIVO Permitir ao usurio d sada do documento do SAME, por paciente.

PR-REQUISITO Antes do preenchimento da tela de sada de documento por paciente, faz-se necessrio cadastrar

a seguinte tela:

Portador

LOCALIZAO Mdulo AMAP / SAME/ Sada de Documento / Sada por Paciente


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PROCEDIMENTOS Protocolos O sistema informa o cdigo de identificao do registro de sada do documento por paciente

do SAME, aps confirmar a sada do documento no sistema, Informar a data da sada do documento do SAME por paciente no sistema; Informar a hora da sada do documento em referncia no sistema; Selecionar o portador responsvel pelo registro da sada do documento do SAME em

referncia; Informar de forma descritiva o motivo que gerou a sada do documento do SAME por paciente

no sistema; Informar a previso do retorno da documentao do paciente em referncia, para o arquivo do

SAME; Pesquisar no campo agenda o cdigo de agendamento de um determinado mdico para efeito

de registro dos atendimentos a serem configurados no sistema. Itens a Retirar Informar o cdigo de identificao do atendimento cuja documentao do paciente ser

retirado do SAME para efeito de agendamento no sistema; Informar a matricula do SAME do atendimento em referncia no sistema; O sistema informa a data em que foi registrada a entrada do pronturio em referncia no

SAME;

O sistema informa de forma descritiva o armrio em que se encontra arquivado o pronturio em referncia;


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O sistema Informa a linha do armrio em que se encontra arquivado o pronturio em referncia;

O sistema Informa a coluna do armrio em que se encontra arquivado o pronturio em referncia;

Informar o cdigo de devoluo do pronturio para o arquivo do SAME configurado no sistema;

O boto de comando 1 importar matricula: Permitir ao usurio importar todos os atendimentos arquivados no pronturio do paciente, conforme matricula selecionada;

O boto de comando 2 imprimir : Permitir ao usurio a impresso dos protocolos de sada de documentos nos arquivos do SAME. Outra forma de se obter esta impresso Mdulo AMAP

/ Relatrios / Administrativo / Documentos / Protocolo de Sada.

1.4 DEVOLUO DE DOCUMENTOS 1.4.1 POR DOCUMENTOS OBJETIVO Permitir ao usurio executar as devolues dos pronturios, que tiveram sada do SAME.

PR-REQUISITO Antes do preenchimento da tela de devoluo de documentos, faz-se necessrio cadastrar a

seguinte tela:

Portador

LOCALIZAO Mdulo AMAP / Menu SAME / Devoluo de Documentos.


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PROCEDIMENTOS O sistema Informa o cdigo de identificao do protocolo de devoluo dos pronturios e seus

atendimentos a serem configurados no sistema, aps confirmar a devoluo dos documentos; Informar a data da devoluo dos pronturios, referente aos atendimentos configurados no

Sistema; Selecionar o portador responsvel pela devoluo dos pronturios dos atendimentos, no

sistema; Informar de forma descritiva o motivo da devoluo dos pronturios dos atendimentos. Itens a devolver Informar o cdigo de identificao do atendimento cuja documentao ser devolvida para o

arquivo do SAME correspondente;

Informar o nmero da matricula do SAME do atendimento configurado no sistema; O sistema informa a data da entrada dos itens devolvidos para os respectivos arquivos do

SAME,

O sistema informa de forma descritiva o armrio do SAME que arquiva os atendimentos configurados no sistema;

O sistema informa o cdigo de identificao da linha do armrio do SAME configurado no sistema;

Informar o cdigo de identificao da coluna do armrio do SAME configurado no sistema; O boto de comando 1- Imprimir Comprovante : Permitir ao usurio executar a impresso

dos relatrios correspondentes aos documentos devolvidos aos respectivos arquivos do SAME

no sistema.


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1.4.2 POR PORTADOR OBJETIVO Permitir ao usurio executar as devolues dos pronturios por portador, que tiveram sada do

SAME.


seguinte tela:

Portador

LOCALIZAO Mdulo AMAP / Menu SAME / Devoluo de Documentos por Portador.

PROCEDIMENTO O sistema Informa o cdigo de identificao do protocolo de devoluo dos pronturios e seus

atendimentos a serem configurados no sistema, aps confirmar a devoluo dos documentos; Informar a data da devoluo dos pronturios, referente aos atendimentos configurados no

Sistema; Selecionar o portador responsvel pelo transporte de devoluo dos pronturios dos

atendimentos, no sistema;


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Informar de forma descritiva o motivo da devoluo dos pronturios dos atendimentos. Itens a Devolver Informar o cdigo de identificao do atendimento cuja documentao ser devolvida para o



SAME,



Informar o cdigo de identificao da coluna do armrio do SAME configurado no sistema; Marcar ou desmarca todos os itens a serem devolvidos; O boto de comando 1 imprimir comprovante : Permitir ao usurio executar a impresso dos

relatrios correspondentes aos documentos devolvidos por portador aos respectivos arquivos

do SAME no sistema.

1.4.3 POR PROTOCOLO DE SADA OBJETIVO Permitir ao usurio executar as devolues dos pronturios, que tiveram sada do SAME por data.


seguinte tela:

Portador

LOCALIZAO Mdulo AMAP / Menu SAME / Devoluo de Documentos por Protocolo de Sada.


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PROCEDIMENTOS O sistema Informa o cdigo de identificao do protocolo de devoluo dos pronturios e seus

atendimentos a serem configurados no sistema, aps confirmar a devoluo dos documentos; Informar o cdigo de identificao do protocolo de sada; Informar a data da devoluo dos pronturios, referente aos atendimentos configurados no

Sistema; Selecionar o portador responsvel pelo transporte de devoluo dos pronturios dos

atendimentos por protocolo de sada, no sistema; Informar de forma descritiva o motivo da devoluo dos pronturios dos atendimentos. Itens a Devolver Informar o cdigo de identificao do atendimento cuja documentao ser devolvida para o



SAME,



Informar o cdigo de identificao da coluna do armrio do SAME configurado no sistema;


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O boto de comando 1 imprimir comprovante : Permitir ao usurio executar a impresso dos relatrios correspondentes aos documentos devolvidos aos respectivos arquivos do SAME

no sistema.

1.5 TRANSFERNCIA DE PASTAS 1.5.1 SOLICITAO DE TRANSFERNCIA OBJETIVO Permitir ao usurio executar a transferncia de um pronturio localizado em um SAME de origem,

para um outro SAME onde se destinar o pronturio de um determinado atendimento.

PR-REQUISITO Antes do preenchimento da tela transferncia de pasta, faz-se necessrio cadastrar as seguintes

telas:

SAME de origem SAME destino

LOCALIZAO Mdulo AMAP / Menu SAME / Transferncia de Pasta / Solicitao de Transferncia


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PROCEDIMENTOS Selecionar o SAME origem onde est arquivado o pronturio de um determinado atendimento; Selecionar o portador da transferncia no sistema; O sistema informar automaticamente o cdigo e a descrio da transferncia no sistema Os campos encontrados justapostos a esta informao, confirmaro o cdigo e a matricula do

pronturio de atendimento no momento de executar a transferncia do SAME; Selecionar o SAME para onde ser transferido o pronturio do atendimento.

DICAS 9 SAME origem: o arquivo mdico onde ficou guardado o pronturio de um determinado

atendimento mdico. 9 SAME destino: o arquivo mdico que receber como transferncia os pronturios de um

determinado atendimento mdico. 9 O boto de comando Imprimir: Permitir ao usurio executar a impresso do comprovante

de transferncia dos documentos para o novo SAME.

1.5.2 RECEBIMENTO DE SOLICITAES OBJETIVO Permitir ao usurio cadastrar no sistema o nome do paciente cujo documento solicitado para

transferncia, estar configurado de acordo com o cdigo da pasta do SAME origem.

LOCALIZAO Mdulo AMAP/ Menu SAME / Transferncia de Pasta / Transferncia de Solicitao.


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PROCEDIMENTOS As informaes de transferncia de documentao tm uma funo automtica nesta tela; As informaes so traduzidas de acordo com a pasta de origem do atendimento; Esta tela tem uma funo facilitadora, permitindo ao usurio o procedimento automtico do

envio da documentao para o SAME solicitado.

DICA 9 Esta tela permite ao usurio visualizar todas as documentaes solicitadas, de acordo com

seu SAME de origem e configurar o seu envio para o SAME solicitado.

1.5.3 RECEBIMENTO DE TRANSFERNCIAS OBJETIVO Permitir a confirmao do recebimento da transferncia das documentaes vindas de um SAME

de origem configuradas de acordo com a solicitao da transferncia.

PR-REQUISITO Antes do preenchimento da tela de recebimento de transferncia, faz-se necessrio cadastrar as

seguintes telas:

SAME origem SAME destino


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LOCALIZAO Mdulo AMAP / Menu SAME / Transferncia de Pasta/ Recebimento de Transferncia.

PROCEDIMENTOS Selecionar o cdigo de identificao do SAME destino; Selecionar o cdigo de identificao do SAME origem; O sistema informar automaticamente a descrio da transferncia de acordo com a

respectiva data, conjuntamente com os dados da transferncia; Os check box localizados justapostos aos dados de transferncia, permitiro ao usurio

confirmar o recebimento dos documentos em carter de transferncia. DICA 9 A transferncia o resultado de um deslocamento de documentaes, ou seja, pronturios de

determinados atendimentos de um SAME de origem, para um SAME destino de acordo com

as suas reais necessidades de transferncia.

1.6 CADASTRO DE ATESTADOS OBJETIVO Permitir ao usurio cadastrar uma solicitao de atestado mdico, de acordo com a configurao

do registro de atendimento no sistema.


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PR-REQUISITO Antes do preenchimento da tela de solicitao de servio, faz-se necessrio cadastrar as

seguintes telas:

Cdigo Mdico LOCALIZAO Mdulo AMAP / Menu SAME / Cadastro de Atestados / Registro de Atestados.

PROCEDIMENTOS Informar o cdigo do atendimento no sistema; O sistema trar automaticamente todas as informaes referentes ao atendimento; Selecionar o mdico responsvel pelo registro do atestado mdico.

DICAS 9 O atestado mdico um direito concedido a um paciente; sendo considerado e aceito como

documento de representao legal, junto a Instituies de ensino, na esfera profissional entre

outros. 9 O atestado mdico depois de entregue ser documentado junto a pasta do referido paciente

para posterior arquivo.


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1.7 SOLICITAO DE SERVIO OBJETIVO Permitir ao usurio cadastrar uma solicitao de servio a ser executado de acordo com o setor e

o bem patrimonial configurado no sistema.

PR-REQUISITO Antes do preenchimento da tela de Solicitao de Servio, faz-se necessrio cadastrar as

seguintes telas:

Tipo de servio Bem patrimonial Setor Localidade

LOCALIZAO Mdulo AMAP / Menu SAME / Solicitao de Servio.

Mdulo ACMA/ Menu Solicitao / Solicitao de Servio.

PROCEDIMENTOS A data, hora e o nome de quem realizar a solicitao, virar automaticamente no sistema; Selecionar o cdigo do servio solicitado; Selecionar o cdigo do bem patrimonial, para o qual foi solicitado o servio; Informar de forma descritiva, o servio que ser executado;


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Selecionar o setor de localizao do bem patrimonial; Selecionar o cdigo do local onde encontra-se o setor selecionado; Informar s observaes que se fizerem necessrias, relacionadas s solicitaes dos

servios executados e configuradas no sistema.

O boto de comando 1 - Imprimir: Permitir a impresso das solicitaes dos servios realizados e configurados no sistema.

DICA 9 Solicitao de Servio: o ato ou efeito de solicitar um pedido para a elaborao e

execuo de uma prestao de servio, que venha a atender um setor e um bem patrimonial

precisando de manuteno.

1.8 DIAGNSTICOS OBJETIVO Permitir ao usurio cadastrar os diagnsticos de acordo com os cdigos dos atendimentos,

pesquisados e confirmados na tela de consulta do atendimento configurado no sistema.

PR-REQUISITO Antes do preenchimento da tela de diagnstico do atendimento, faz-se necessrio cadastrar as

seguintes telas:

Atendimento CID Principal

LOCALIZAO Mdulo AMAP / Menu SAME / Diagnsticos.


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PROCEDIMENTOS Pesquisar o atendimento, confirmar e configurar na tela em referncia; O sistema informar automaticamente os campos correspondentes ao atendimento em referncia;

Selecionar a CID principal, correspondente ao atendimento em referncia; No campo resumo do atendimento, o usurio informar de forma descritiva as observaes

que se fizerem necessrias em relao ao diagnstico selecionado no sistema;


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O boto de comando 2 CIDS : permitir a seleo ou o registro das CIDS principais configuradas no sistema;

O boto de comando 3 - Mdicos: permitir o acesso a tela dos mdicos que diagnosticaram as CIDS configuradas no sistema;

O boto de comando 4 - Pacientes: Permitir o acesso a tela de cadastro de paciente; O boto de comando 5 - Atendimento: Permitir ao usurio o acesso a tela de alterao do

atendimento;

O boto de comando 6 - Confirmar: Permitir ao usurio confirmar o registro aplicado e salvo.

DICA 9 Diagnstico: o conhecimento ou a determinao de uma doena pelos sintomas, ou o

conjunto de dados em que se baseia essa determinao. (diagnstico)


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CAPITULO 2 - PACIENTES 2.1 CADASTRO DO PACIENTES OBJETIVO Permitir ao usurio executar o preenchimento de um cadastro de paciente, permitindo que

informaes personalizadas sobre o paciente fiquem configuradas no sistema.

PR-REQUISITOS Antes do preenchimento da tela de cadastro de paciente, faz-se necessrio cadastrar as seguintes

telas do sistema de gerenciamento de tabelas global.

CEP Naturalidade Tipo de Moradia Religio

LOCALIZAO Mdulo AMAP / Menu Paciente / Cadastro de Pacientes.

PROCEDIMENTOS Informar o cdigo do paciente, cadastrado no sistema;


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Atravs do critrio de pesquisa, o sistema informar automaticamente os campos correspondentes s primeiras informaes referente ao cdigo do paciente configurado no

sistema; O boto de comando 2 - Detalhar: Permitir o registro dos detalhes do cadastro, tais como

data, hora e usurio responsvel pelo preenchimento do cadastro; O boto de comando 3 - Observaes: Permitir o registro das observaes que se fizerem

necessrias referentes ao paciente configurado no sistema; O boto de comando 4 Imprimir Ficha: Permitir ao usurio executar a impresso das

fichas dos pacientes configurados no sistema.

DICAS 9 Cadastro: o conjunto de informaes obtidas, pelas quais se estabelece um registro. 9 Esta tela dever ser rigorosamente preenchida, para que as informaes obtidas sirvam de

critrios facilitadores em posteriores procedimentos; 9 Boto 3 Observao, permitir registrar as observaes que se fizerem necessrias

referente ao paciente cadastrado no sistema.

9 Boto 7 Imprimir Ficha, permitir ao usurio executar a impresso da ficha do paciente configurado no sistema.

9 O boto de comando Importar Beneficirios permitir ao usurio importar os dados do paciente, atravs do nmero da carteira, caso o paciente esteja cadastrado (MV sade).

2.2 MANUTENO DE DOCUMENTOS OBJETIVO Permitir ao usurio mudar as pastas com os pronturios mdicos, de armrio, linha ou coluna do

SAME, de acordo com o cdigo da matricula onde se encontram os pronturios dos pacientes

atendidos no SAME em referncia.

PR-REQUISITO Antes do preenchimento da tela de manuteno de documentos, faz-se necessrio cadastrar as

telas de:

Matricula Armrio

LOCALIZAO Mdulo AMAP / Menu Paciente / Manuteno de Documentos


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PROCEDIMENTO A configurao do SAME surge automtica no sistema; Selecionar o cdigo de identificao da matricula, onde se encontra o pronturio do

atendimento cadastrado no sistema; O sistema informar automaticamente os campos correspondentes ao cdigo e o nome do

paciente, de acordo com o cdigo da matricula selecionada; Selecionar o cdigo do armrio onde se encontra arquivado o pronturio do paciente em

referncia; Informar os campos correspondentes coluna e a linha do armrio de arquivamento do

pronturio em referncia; Registrar as observaes que se fizerem necessrias; De acordo com as informaes dispostas, o sistema informar automaticamente todos os

atendimentos registrados do paciente em referncia de acordo com a data de entrada do

atendimento e sua origem.

2.3 CADASTRO DE PRONTURIOS OBJETIVO Permitir ao usurio cadastrar um pronturio, sem que necessariamente tenha ocorrido um

atendimento. O cadastro de um pronturio gera um nmero de matricula para o paciente.


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PR-REQUISITO Antes do preenchimento da tela de cadastro de pronturios, faz-se necessrio cadastrar as

seguintes telas:

Armrio Cadastro de paciente

LOCALIZAO Mdulo AMAP / Menu Paciente / Cadastro de Pronturios.

PROCEDIMENTOS Cadastrar um nmero de matricula para o paciente; Informar o nome completo do paciente; Informar o nome completo da me do paciente; Selecionar o armrio para arquivamento do pronturio cadastrado; O sistema informar automaticamente a sala correspondente ao armrio em referncia; Informar linha que ocupar o arquivo do pronturio em referncia; Informar coluna que ocupar o arquivo do pronturio em referncia; Informar no campo observaes, os registros que se fizerem necessrios em relao ao

cadastro de pronturio em referencia;

O boto de comando 1- Imprime Etiqueta : Permitir a impresso das etiquetas para configurao nas pastas de matrculas dos pronturios.


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O boto de comando 2- Excluir Pronturio de SAME; Permitir ao usurio a excluso do cadastro do pronturio em referncia.

DICAS 9 O cadastro de pronturio um procedimento facilitador para posterior atendimento; 9 Ao cadastra-se um pronturio, gera-se automaticamente um nmero de matricula; 9 Pronturio: Lugar onde se guardam ou depositam dados referentes a uma pessoa, dos quais

se pode necessitar a qualquer instante, ou no ato do atendimento mdico.

2.4 PENDENCIAS DO ATENDIMENTO 2.4.1 REGISTRO OBJETIVO Permitir ao usurio registrar as pendncias decorrentes de um atendimento. O cadastro de uma

pendncia gera um cdigo de pendncia para o referente atendimento.

PR-REQUISITO Antes do preenchimento da tela de registro de pendncias, faz-se necessrio cadastrar a seguinte

tela:

Atendimento Tipo de Pendncia

LOCALIZAO Mdulo AMAP / Menu Paciente / Pendncias do atendimento / Registro.


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PROCEDIMENTOS

Pesquisar o atendimento com o boto , confirmar e configurar na tela em referncia; Informar o cdigo do atendimento, automaticamente o sistema mostrar o nome do paciente; Informar a data e hora em que foi cadastrada a pendncia do atendimento; Selecionar o cdigo do tipo de pendncia; Informar no campo observaes, os registros que se fizerem necessrios em relao s

pendncias do atendimento.

DICAS 9 O cadastro de pendncias um procedimento facilitador para posterior atendimento; 9 Ao cadastra-se uma pendncia, gera-se automaticamente o cdigo da pendncia.

2.4.2 BAIXA OBJETIVO Permitir ao usurio efetuar as baixas das pendncias decorrentes de um atendimento.

PR-REQUISITO


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Antes do preenchimento da tela de registro de pendncias, faz-se necessrio cadastrar a seguinte

tela:

Atendimento Tipo de Pendncia

LOCALIZAO Mdulo AMAP / Menu Paciente / Pendncias do atendimento / Baixa.


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PROCEDIMENTOS Pesquisar o atendimento, confirmar e configurar na tela em referncia; Informar o cdigo da pendncia que ser dada a baixa; Informar a data e hora da baixa da pendncia; Informar no campo observaes, os registros que se fizerem necessrios em relao baixa

da pendncia;

DICAS 9 O registro das baixas de pendncias um procedimento facilitador para que o atendimento

tenha continuidade.

2.4.3 BAIXA POR ATENDIMENTO OBJETIVO Permitir ao usurio efetuar as baixas das pendncias por atendimento.

PR-REQUISITO Antes do preenchimento da tela de baixa por atendimento, faz-se necessrio cadastrar as

seguintes telas:

Registro Baixa


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LOCALIZAO Mdulo AMAP / Menu Paciente / Pendncias do atendimento / Baixa por atendimento.

PROCEDIMENTOS


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Pesquisar o atendimento, confirmar e configurar na tela em referncia; Pressionar F8; O sistema automaticamente mostrar o nome do paciente, a data e hora do atendimento, e

suas respectivas pendncias (se houver).

Informar no campo observaes, os registros que se fizerem necessrios em relao s baixas por atendimentos.


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CAPITULO 3 - SOLICITAES 3.1 PRODUTOS AO ESTOQUE OBJETIVO Permitir ao usurio efetuar o registro de solicitaes de produtos ao estoque, de acordo com o

destino da solicitao, configurada no sistema. O destino da solicitao ser feito atravs de um

paciente, de um setor ou de um estoque.

PR-REQUISITO Antes do preenchimento da tela de produtos ao estoque, se faz necessrio cadastrar as seguintes

telas:

Estoque

Estoque destino

Atendimento

Mdico solicitante

Unidades de internao

Setor

Produto

Unidade

LOCALIZAO Mdulo AMAP/ Menu Solicitao/ Produtos ao Estoque.


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PROCEDIMENTOS Indicar o destino da solicitao a ser configurada no estoque. Ex. Atravs do paciente, de um setor ou de um estoque;

Marcar o check box caso o produto solicitado seja uma urgncia. Selecionar o cdigo de identificao do estoque, para o qual ser encaminhada a solicitao

de um determinado produto de acordo com a procedncia do destino;

Ex. Destino da solicitao: Paciente... Estoque: Farmcia;

Selecionar o estoque destino que receber a solicitao de um produto encaminhado pelo estoque configurado no sistema.

Ex. Solicitao estoque: Farmcia... Estoque destino: Farmcia central;

Atravs do boto de comando por imagem, o usurio visualizar a tela de consulta de atendimento, selecionar o paciente desejado (atendimento) configurar a opo desejada no

check box, confirmar o procedimento no boto de comando;

O sistema retornar para a tela original, onde estar configurado o atendimento selecionado; Selecionar o mdico responsvel pela solicitao do produto; Selecionar a unidade de internao, que receber o produto solicitado para o atendimento do

destino da solicitao;

Selecionar o setor para o qual so destinados os produtos;

DICAS 9 O usurio ter um dos parmetros acima, ou o conjunto deles; para executar o procedimento

de pesquisa;


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9 Executando o procedimento de pesquisa, o sistema informar automaticamente os campos correspondentes de acordo com os critrios de exigncia do sistema;

9 O Campo produtos solicitados permitir ao usurio visualizar os produtos solicitados, de acordo com os seus cdigos e as sus descries correspondentes;

9 Unidade: Qualidade do que nico ou uniforme que no pode ser dividido. Ex. ampola, frasco, comprimido;

9 Usurio ativo: a identificao do usurio que executou a solicitao. 9 Barra de rolagem: O usurio visualizar os produtos solicitados ao estoque de acordo com o

destino da solicitao no sistema;

9 O procedimento e visualizao desta tela mudaro de acordo com o destino da solicitao que ser configurada no sistema;

Ex. Destino setor, paciente, estoque.

9 O boto de comando 5 - Imprimir Solicitao: permitir a impresso das solicitaes configurada no sistema, de acordo com o destino da solicitao formalizada.

9 O boto de comando 6 Busca o Ultimo Movimento: permitir ao usurio buscar a ultima das solicitaes dos produtos solicitados configurada no sistema.

3.2 DEVOLUO DE PRODUTOS OBJETIVO Permitir ao usurio efetuar o registro das solicitaes de devolues de produtos para um

determinado estoque. Esta solicitao de devoluo poder ser requisitada de um setor ou

paciente formalizado no sistema.

PR-REQUISITO Antes do preenchimento da tela de devoluo de produtos, faz-se necessrio cadastrar as

seguintes telas:

Estoque

Motivos de devoluo

Prestador

Unidade de internao

Setor

Produto

Lote

Unidade


36

LOCALIZAO Mdulo AMAP / Menu Solicitao / Devoluo de Produtos.

PROCEDIMENTOS Marcar o check box caso a devoluo do produto seja uma urgncia. Selecionar o destino da solicitao referente aos produtos devolvidos ao estoque; O destino da solicitao de devoluo do produto poder ser formalizado atravs do paciente

ou setor;

Selecionar o estoque que receber a solicitao de devoluo dos produtos; Selecionar o atendimento, atravs do boto de comando por imagem que acessar a tela de

consulta do atendimento no sistema;

Pesquisar o atendimento desejado, selecionar e pressionar o boto confirmar; o sistema retornar para a tela original que configurar o paciente responsvel pela devoluo do

produto ao estoque;

Selecionar o mdico que solicitar a devoluo de um produto ao estoque no sistema; Selecionar a unidade de internao responsvel pela solicitao de devoluo do produto ao

estoque;

O campo setor, data e hora estaro automaticamente habilitados; Descrever as informaes que se fizerem necessrias correspondentes s solicitaes de

devolues de produtos configurados no sistema;

Selecionar o produto que ser devolvido ao estoque;


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O sistema habilitar automaticamente o lote a que est configurado o produto a ser devolvido; Selecionar a unidade de medida correspondente ao produto devolvido ao estoque; Registrar a quantidade de produto a ser devolvido ao estoque; Habilitado todos os campos, o usurio pressionar F 10 salvando a operao, onde o sistema

alimentar automaticamente o cdigo da solicitao.

DICAS 9 O primeiro check box encontrado nesta tela quando marcado indicar se o produto devolvido

ir para a conta do paciente.

9 O segundo check box quando marcado, indicar se o produto devolvido pertence a um KIT. 9 O boto de comando 1 Digitar o Cdigo de Barras ou Produto: Permitir ao usurio

habilitar o campo Cdigo de Barras ou o campo Produto, conforme utilizao do hospital, onde

ser informado o cdigo do produto a ser devolvido ao estoque;

9 O boto de comando 3 - Imprimir solicitao: Permitir o acesso para a impresso de uma solicitao de devoluo de produtos ao estoque.

9 O boto de comando 4 - Busca produtos da ltima movimentao: Permitir visualizar a busca da ltima movimentao de devoluo de produtos ao estoque.

9 Unidade de internao est implicitamente relacionada a um setor. 9 A unidade de internao ser selecionada, quando a indicao do destino da solicitao for

para um paciente.


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CAPITULO 4 - CONSULTA

4.1 ATENDIMENTOS (NORMAL) OBJETIVO Permitir ao usurio efetuar a consulta de um atendimento mdico, de acordo com o critrio de

parametrizao configurada no sistema.

PR-REQUISITO Antes de efetuar o preenchimento da tela de atendimento normal, faz-se necessrio cadastra a

seguinte tela:

Atendimento

LOCALIZAO Mdulo AMAP / Menu Consulta / Atendimentos (Normal) / Consulta de Atendimento.

PROCEDIMENTO Informar o critrio de parametrizao para efetuar o procedimento de pesquisa;


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Efetuada a pesquisa (F8), o sistema alimentar os campos correspondentes de acordo com os critrios de exigncia do sistema;

No campo atendimento, o usurio visualizar toda a movimentao de atendimento do paciente em referncia;

O boto de comando 1 - Imprimir: Permitir executar a impresso dos relatrios correspondente aos atendimentos configurados no sistema;

No campo dados do atendimento, o usurio visualizar os dados correspondentes ao paciente em referncia;

O boto de comando Atendimento: Permitir acessar a tela com os dados do atendimento em referncia;

O boto de comando Responsvel: Permitir o registro ou a visualizao correspondente ao responsvel pelo atendimento configurado no sistema, em situaes tais como: Paciente de

menor, ou paciente em estado de inconscincia; O boto de comando Paciente: Permitir acessar a tela correspondente aos dados pessoais do

paciente configurado no sistema; O boto de comando Diagnstico: Permitir acessar a tela correspondente ao diagnstico

mdico do paciente configurado no sistema; O boto de comando Carteira: Permitir acessar a tela correspondente carteira do convnio

do paciente configurado no sistema; O boto de comando Observaes: Permitir acessar a tela correspondente aos registros que

se fizerem necessrios, referentes s observaes sobre o atendimento configurado no

sistema; O boto de comando Guias: Permitir acessar a tela correspondente aos dados da guia de

seguro sade referente autorizao do atendimento configurado no sistema; O boto de comando Cauo: Permitir acessar a tela sobre os dados da cauo

correspondente ao atendimento configurado no sistema. O boto de comando Sesso: Permitir acessar a tela com os dados do atendimento gerado

pela sesso. 4.2 ATENDIMENTOS (AVANADA) OBJETIVO Permitir ao usurio efetuar a consulta dos dados de um atendimento mdico ou de um paciente de

acordo com o critrio de parametrizao configurada no sistema.

PR-REQUISITO


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Antes de efetuar o preenchimento da tela de atendimento avanado, faz-se necessrio cadastra

as seguintes telas:

Medico

Origem

Servio

Convnio

Destino

Resultado

Local de Transferncia

Motivo de Alta

Procedimento

Procedimento de Alta

Tipo de Acomodao

Servio

LOCALIZAO Sistema SAME / Menu Consulta / Atendimento (Avanada)


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PROCEDIMENTO Informar o critrio de parametrizao para efetuar o procedimento de pesquisa; Efetuada a pesquisa (F8), o sistema alimentar os campos correspondentes de acordo com

os critrios de exigncia do sistema; No campo dados atendimento, o usurio visualizar toda a movimentao de atendimento do

paciente em referncia; No campo dados do paciente, o usurio visualizar os dados correspondentes ao paciente

em referncia; O boto de comando 2 Gera Protocolo: Permitir o registro ou a visualizao dos

documentos do SAME. O boto de comando 1 Imprimir: Permitir executar a impresso dos relatrios

correspondente aos atendimentos configurados no sistema; 4.3 PRESTADOR OBJETIVO Permitir ao usurio efetuar a manuteno do Cadastro de Prestadores do Sistema. Ex.: Mdico, enfermeiro, clinicas, entre outros.

PR-REQUISITOS


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Antes do preenchimento da tabela de Prestadores, faz-se necessrio cadastrar as seguintes telas:

CEP (Cdigo de Endereamento Postal)

UF (Unidade Federativa)

Tipo de Prestador

Banco

Contato (Tipos de Comunicao)

Especialidade

Tipo de Detalhamento

Convnio

Conselho

LOCALIZAO Mdulo AMAP / Menu Consultas / Prestador.

Mdulo AMDC / Menu Tabelas / Prestadores.

PROCEDIMENTOS Prestador Informar o nome completo do prestador de servios; Indicar se o mesmo faz parte do corpo clnico do hospital; Informar o nome de guerra do mesmo, ou seja, o nome pelo qual conhecido; Informar a data de nascimento; Informar o nmero do CPF/CGC e da Carteira de Identidade do prestador;


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Informar o endereo pessoal e comercial do prestador. Complemento Informar o nmero de registro do prestador no conselho ao qual pertence; Selecionar o cdigo do conselho; Informar o nome da faculdade onde o prestador em referncia se graduou; Selecionar o cdigo do tipo de prestador; Selecionar o cdigo do chefe do mesmo; Informar o CCM; Informar o nmero do INSS Instituto Nacional de Seguridade Social; Indicar o tipo de vnculo com o hospital; Indicar se o prestador em referncia anestesista; Indicar se o mesmo auxiliar; Indicar se o mesmo cirurgio; Indicar se o prestador de servios em referncia pertence a outra especialidade que no as descritas nos campos anteriores;

Indicar se o mesmo atuante na profisso; Indicar a situao do mesmo no sistema, ou seja, se o mesmo est ativo ou no no sistema; Indicar se a documentao do prestador em referncia est ausente ou presente; Informar o nmero do PIS/PASEP do mesmo; Caso o prestador seja autnomo, informar a inscrio de do mesmo; Informar os dados bancrios do mesmo, quais sejam, banco, nmero da agncia, nome da agncia, nmero da conta;

Descrever as informaes que se fizerem necessrias a respeito do prestador. Contato Selecionar a(s) forma(s) de contato com o prestador em referncia; Descrever a(s) forma(s) de contato do mesmo, por exemplo, nmero de telefone celular, e- mail, endereo para correspondncia, nmero do FAX, nmero de telefone comercial entre

outras.

Especialidades Selecionar o cdigo da especialidade do prestador em referncia; Indicar se a especialidade selecionada a principal do prestador. Credenciamento Selecionar o cdigo do convnio que o prestador credenciado; Indicar se o mesmo encontra-se ativo para o convnio selecionado; Informar o cdigo do prestador de acordo com o convnio selecionado. Grupos Indicar quais os procedimentos so permitidos ou proibidos de serem realizados pelo prestador;


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Marcar os check box dos procedimentos que so proibidos de serem desempenhados pelo prestador em referncia;

O sistema automaticamente gerar o cdigo do prestador. Origens Indicar o cdigo e a descrio da origem de atendimento; Selecionar o tipo de origem de atendimento; Marcar os check box dos tipos de atendimento que so proibidos de serem desempenhados pela origem de atendimento. Poder ser selecionado ou desmarcado todos os check box.

Preferncias Selecionar a preferncia do prestador, como exemplo: jornal, revistas e times; Selecionar o tipo de preferncia do prestador, exemplo: o prestador que tem como preferncia o jornal, o tipo de preferncia ser jornal do comrcio.

Referncias Selecionar a instituio onde o prestador possui referncia; Selecionar o nome do contato. Instituies Selecionar a instituio onde o prestador trabalhou ou ainda trabalha; Informar a data que o prestador iniciou o trabalho na instituio selecionada. Caso no trabalhe mais, informar a data da sada do mesmo.

DICAS 9 importante salientar que a excluso de um item do cadastro s ser permitida, desde que

no hajam registros vinculados ao mesmo.

9 Essa tabela de Prestadores tambm poder ser cadastrada no mdulo Global, no Menu Prestadores, na opo Prestadores.

9 As especialidades so as reas especficas de atuao do prestador de servios, ou seja, uma rea onde o mesmo especialista.

4.4 DOCUMENTO DO PACIENTE OBJETIVO Permitir ao usurio efetuar a consulta correspondente a localizao do pronturio de um

determinado atendimento mdico, de acordo com a sua matricula, focalizao da sala e do

armrio configurados no sistema.

PR-REQUISITO


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Antes do preenchimento da tela de documento do paciente, faz-se necessrio cadastrar a seguinte

tela:

Armrio

LOCALIZAO Sistema SAME / Menu consulta / Documentos do Paciente / Pasta do SAME.

PROCEDIMENTO: Selecionar a matricula do SAME; O sistema informar automaticamente o cdigo e o nome do paciente; Ficar visualizada no sistema toda a movimentao do pronturio mdico do paciente em

referncia. DICAS 9 Portador: Usurio responsvel pelo transporte da movimentao dos documentos (pronturios

mdicos), de um paciente referente a um determinado SAME; 9 A movimentao do pronturio dever ficar registrada no sistema, de acordo com a data de

sada e de retorno para a sua pasta de origem;

9 Situao da pasta: a localizao do SAME, gerado de um determinado atendimento mdico.


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4.5 HISTORICO DAS SADAS DE DOCUMENTOS OBJETIVO Permitir ao usurio efetuar a consulta correspondente ao histrico das movimentaes na pasta do

paciente, de acordo com a sua matrcula.

PR-REQUISITO Antes do preenchimento da tela de histrico das sadas de documentos, faz-se necessrio

cadastrar a seguinte tela:

Documentos Retirados.

LOCALIZAO Sistema SAME / Menu consulta / Histrico das sadas de documentos.

PROCEDIMENTO: Selecionar a matricula da SAME; O sistema informar automaticamente o nome do paciente; Ficar visualizada no sistema toda a movimentao da pasta do paciente em referncia.


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DICAS 9 A movimentao da pasta do paciente dever ficar registrada no sistema, de acordo com a

data de sada e de retorno;

4.6 DOCUMENTOS RETIRADOS OBJETIVO Permitir ao usurio efetuar a consulta dos registros dos cdigos dos protocolos, correspondente as

sadas oficiais das documentaes de um determinado SAME. Cumprindo desta forma as

formalidades de exigncia do sistema.

PR-REQUISITO Antes do preenchimento da tela de Documentos retirados, faz-se necessrio cadastrar a seguinte

tela:

Portador

LOCALIZAO Sistema SAME / Menu Solicitaes / Documentos Retirados / Protocolos.

PROCEDIMENTO:


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Selecionar o cdigo do portador; Utilizar a informao como parmetro; Executar o procedimento de pesquisa; O sistema informar automaticamente os campos correspondentes, de acordo com os critrios de exigncia do sistema;

DICA 9 Protocolos: So os registros formalizados das sadas das documentaes de um

determinado atendimento de acordo com o SAME configurado no sistema.

Documents

AMAP. OPERACIONAL