ANATOMIA ÓSSEA DA COLUNA VERTEBRAL

Serviço de Neurologia e Neurocirurgia

Dr. Carlos Frederico Rodrigues

COLUNA VERTEBRAL E CORPO VERTEBRALÉ a estrutura que sustenta nossa posição bípede, e por isso, talvez a mais sacrificada na escalada do desenvolvimento humano.

O corpo vertebral é anterior, suporta as forças de carga e pressão, composta por tecido esponjoso interiormente e compacto recobrindo, varia de diâmetro conforme o segmento vertebral em que se localiza.

COLUNA VERTEBRAL E CORPO VERTEBRALOs corpos das vértebras cervicais são de menor diâmetro e altura Os corpos dorsais ou torácicos aumentam progressivamente a sua altura e diâmetro, apresentando um aspecto cilíndrico. Os corpos vertebrais lombares são achatados e largos por constituírem as vértebras que suportam as maiores pressões da coluna vertebral.

As vértebras sacras são fundidas entre si, constituindo-se num osso que apresenta forma triangular. Este por sua vez articula-se com o ilíaco na região pélvica, apresentando a base fixa da coluna vertebral e sua relação com a pelve ou bacia.

COLUNA VERTEBRAL E CORPO VERTEBRALA curvatura lombar, geralmente mais acentuada nas mulheres, termina no ângulo lombosacral. A curvatura sacral também se difere nas mulheres, menos curvo nestas, o que aumenta o tamanho da abertura inferior da pelve ou saída da pelve (pelve verdadeira). 

Constituída de 33 vértebras, sendo que destes 24 ossos são separados, dividida em 5 regiões: 

Cervical, 7 vértebras. 

Torácica ou dorsal, 12 vértebras. 

Lombar, 5 vértebras. 

Sacral, 5 vértebras fundidas. 

Coccígea, 4 vértebras fundidas.

CURVATURAS FISIOLÓGICAS

São elas:

cervical (convexa ventralmente - LORDOSE);

torácica (côncava ventralmente - CIFOSE);

lombar (convexa ventralmente - LORDOSE) e

pélvica (côncava ventralmente - CIFOSE).

Numa vista anterior ou posterior, a coluna vertebral não apresenta nenhuma curvatura. Quando ocorre alguma curvatura neste plano chamamos de ESCOLIOSE.

VÉRTEBRA CERVICALApresenta um forame no processo transverso, chamado de forame transverso ou forame da artéria vertebral. 

VÉRTEBRA PROEMINENTE

Vértebra Proeminente (7ª vértebra cervical) 

* Processo espinhoso longo e proeminente. 

ATLAS – VISTA SUPERIOR

A principal diferenciação desta para as outras vértebras é de não possuir corpo. Apresenta outras estruturas: 

* Arco Anterior

* Tubérculo Anterior 

* Fóvea Dental - articula-se com o processo odontóide.

* Arco Posterior

 * Tubérculo Posterior 

* Massas Laterais - partes mais volumosas e sólidas do atlas e suportam o peso da cabeça. 

* Face Articular Superior - articula-se com os condilos do occipital. * Face Articular Inferior - articula-se com os processos articulares superiores do Áxis

ATLAS – VISTA INFERIOR

ÁXIS – VISTA POSTERIOR

Áxis (2ª vértebra cervical)

Apresenta um processo ósseo forte denominado Dente (Processo Odontóide)que localiza-se superiormente e articula-se com o arco anterior do Atlas.

ÁXIS- VISTA ANTERIOR

Áxis (2ª vértebra cervical)

Apresenta um processo ósseo forte denominado Dente (Processo Odontóide)que localiza-se superiormente e articula-se com o arco anterior do Atlas.

VÉRTEBRA TORÁCICAApresenta uma faceta articular para as costelas (fóvea costal).

VÉRTEBRA TORÁCICA VISTA LATERAL

Apresenta uma faceta articular para as costelas (fóvea costal).

VÉRTEBRA LOMBARApresenta um processo transverso bem desenvolvido chamado apêndice costiforme. Pode ser diferenciado também por não apresentar forame no processo transverso e nem a fóvea costal.

SACRO VISTA ANTERIOR

Na coluna vertebral encontramos também o sacro (cerca de quatro ou cinco vértebras fundidas - não móveis) e inferiormente ao mesmo, localiza-se o cóccix (fusão de 4 vértebras - não móveis).

O sacro tem a forma de uma pirâmide quadrangular com a base voltada para cima e o ápice para baixo. Articula-se superiormente com a 5ª vértebra lombar e inferiormente com o cóccix.

O sacro é a fusão de cinco vértebras e apresenta 4 faces: duas laterais, uma anterior e uma posterior.

SACRO VISTA ANTERIOR

Faces Laterais O principal acidente das faces laterais são as faces auriculares que servem de ponto de articulação com o osso do quadril (Ilíaco).

Face Anterior (Ilíaca) É concava e apresenta quatro cristas transversais, que correspondem aos discos intervertebrais. Possui quatro forames sacrais anteriores.

SACROVISTA POSTERIOR

É convexa e apresenta os seguintes acidentes ósseos:

* Crista Sacral Mediana - apresenta três ou quatro processos espinhosos.

* Crista Sacral Lateral - formada por tubérculos que representam os processos transversos das vértebras sacrais.

* Crista Sacral Intermédia - tubérculos produzidos pela fusão dos processos articulares.

* Hiato Sacral - abertura ampla formada pela separação das lâminas da quinta vértebra sacral com a linha mediana posterior.

SACRO VISTA POSTERIOR

Cornos Sacrais - tubérculos que representam processos articulares posterior da quinta vértebra sacral.

Base * Promontório* Asas Sacrais* Processos Articulares Superiores Direito e Esquerdo - articulam-se com a quinta vértebra lombar.* Canal Sacral - canal vertebral do sacro.

Ápice Articula-se com o cóccix.

CÓCCIX VISTA ANTERIOR

Fusão de 3 a 5 vértebras, apresenta a base voltada para cima e o ápice para baixo.

O cóccix apresenta algumas estruturas: * Cornos Coccígeos* Processos Transversos Rudimentares* Processos Articulares Rudimentares* Corpos

CÓCCIX VISTA POSTERIOR

O cóccix apresenta algumas estruturas: * Cornos Coccígeos* Processos Transversos Rudimentares* Processos Articulares Rudimentares* Corpos