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Anemia Falciforme na Gest - HOME - Professora · PDF fileANEMIA FERROPRIVA É o tipo de anemia mais comum ( 90%) O ferro é um dos principais constituintes da hemoglobina, responsável

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  • CONCEITO:

    Diminuio do nmero de HEMOGLOBINA contida nos glbulos vermelhos como resultado da falta de um ou mais nutrientes essenciais manuteno do organismo ou defeitos anatmicos das hemcias A hemoglobina o pigmento dos glbulos vermelhos (eritrcitos) e tem a funo vital de transportar o oxignio dos pulmes aos tecidos. Principais tipos de anemia: Anemia Ferropriva (carncia de ferro) Anemia Perniciosa (carncias de vitamina B12 e de cido flico) Anemias Falciforme (por defeitos genticos)

  • ANEMIA FERROPRIVA

    o tipo de anemia mais comum ( 90%)

    O ferro um dos principais constituintes da hemoglobina,

    responsvel pelo transporte de oxignio do sangue para os

    tecidos.

  • CAUSAS

    Perda crnica de sangue, pelo trato gastrintestinal nos homens

    Sangramento menstrual frequentes nas mulheres (perda de 20mg de ferro por menstruao)

    Uso de medicamentos (aspirinas)

    Cncer no intestino.

    Insuficiente ingesto de alimentos com ferro;

    Gravidez e crescimento da criana;

    Distrbios como sndrome da m absoro, verminoses, miomas, hemorragias, ocasionando perdas progressivas de ferro

  • MANIFESTAES CLNICAS

    Hipotenso arterial devido diminuio do volume de sangue total

    Taquicardia e palpitao

    Fadiga; Dispnia

    Sudorese; Cefalia, Ansiedade; Agitao.

    Anorexia (falta de apetite). Fraqueza generalizada

    Vertigens. Desmaios frequentes

    Diminuio da funo mental

    Palidez nas mucosas, glossite (inflamao na lngua).

  • DIAGNSTICO

    Exame Laboratorial de sangue: Diminuio

    das taxas de Hemoglobina

    Exame Clnico

  • TRATAMENTO ALIMENTAR

    Alimentos ricos em ferro de Origem animal: Fgado e carnes vermelhas

    Alimentos ricos em ferro de Origem vegetal:

    Leguminosas (feijo, gro-de-bico, fava, lentilha, ervilha); nozes, castanhas, rapadura, acar mascavo;

    Hortalias (couve, agrio, taioba, salsa)

    Para uma melhor absoro do ferro CONSUMIR de alimentos com alto teor de vitamina C junto com as refeies: Acerola; Abacaxi; Goiaba; Kiwi; Laranja; Limo; Pimento; Repolho; Tomate.

  • TRATAMENTO FARMACOLGICO

    Medicamentos com alto teor de ferro por via

    oral ou parenteral: Sulfato Ferroso

    Transfuso de Sangue: Concentrado de

    Hemcias e Plaquetas

  • CUIDADOS DE ENFERMAGEM

    Verificar presena de sangue nas fezes e urina

    Orientar paciente para observar em casa;

    Orientar quanto a constipao,

    ingesto de ferro, presente na carne, peixe, legumes e fruta (a vitamina C, aumenta a absoro de ferro).

    Ingesto Diettica Recomendada de

    10mg para homens e mulheres aps a menopausa,

    15mg para as mulheres com menos de 50 anos

    30mg para as grvidas .

    http://www.lazerbeleza.com/2012/07/16/dieta-qual-a-quantidade-ideal-de-ferro-que-devemos-consumir-todos-os-dias/

  • ANEMIA MEGALOBLSTICA- Perniciosa

    Carncias de vitamina B12 e de cido flico

    Erros na maturao (retardada) e formao das Hemcias

    (megaloblstica), em consequncia da deficincia da Vitamina

    B12 no sangue, produzida por um distrbio na mucosa

    gstrica.

    A Vitamina B12 responsvel pela Maturao das Hemcias

    comum entre os idosos sendo devido a falta de um fator

    especfico nas secrees gstricas necessrias para a absoro

    da vitamina B12

  • CAUSAS

    Atrofia e defeito na mucosa gstrica prejudicando a absoro de nutrientes ( fator intrnseco).

    Doena celaca

    Tratamento da tuberculose

    M nutrio na infncia

    Deficincia na dieta materna durante a gestao pode causar anemia perniciosa em bebs com menos de 4 meses de idade.

    Deficincia de cobalto no organismo (elemento presente na vitamina B12)

  • MANIFESTAES CLNICAS

    Devido anemia: Fraqueza, Fadiga, palidez, dispnia,

    angina, edema nos MMII

    Devido a alteraes no sistema gastrintestinal: Lngua lisa:

    glossite (lngua vermelha e ardente),

    Diarria, Adormecimento e formigamento dos ps e das

    mos (parestesia); perda de apetite, desconforto gstrico,

    perda de peso, leso medula espinhal, Ictercia,

    deteriorao mental irreversvel.

  • DIAGNSTICO

    Endoscopia digestiva

    Hemograma com VCM -volume corpuscular

    mdio - aumentado,

    Pesquisa laboratorial da taxa de Vitamina

    B12

  • TRATAMENTO

    Medicamentos,

    Reeducao Alimentar: Consumo de: * Carnes,

    Peixes, Ovos, Laticnios, Folhas Verdes

    O cido flico uma vitamina do complexo B,

    folhas verdes

    alimentos de origem animal.

    A fervura prolongada dos alimentos destri a

    vitamina

  • CUIDADOS DE ENFERMAGEM

    cido flico (100-200 mg dirios),

    Regime alimentar equilibrado,

    Prevenir infeces;

    Promover a higiene oral do paciente;

    Encaminhar para os servios sociais e de recuperao, os indivduos com hbitos alcolicos.

    Alimentos ricos em cido flico tais como: ovos, couves, brcolis, alimentos ricos em Vitamina C.

    Informar ao paciente ou a famlia, de que no deve cozinhar demais os alimentos, pois retira-lhes grande parte do valor nutricional em cido flico.

  • ANEMIA APLSTICA- auto imune

    A Anemia Aplstica ocorre quando a medula ssea produz em

    quantidade insuficiente os trs diferentes tipos de clulas sanguneas existentes: glbulos vermelhos, glbulos brancos e plaquetas.

    TRATAMENTO

    Suplementos de cido flico, ferro, vitaminas C e B12.

    Medicamentos para prevenir infeces.

    Vacinas.

    Transfuses de sangue.

    cura transplante de medula ssea

  • ANEMIA FALCIFORME

    A doena da clula falciforme uma doena congnita caracterizada por eritrcitos em forma de foice .

    Os indivduos com essa doena sempre apresentam algum grau de anemia

    A doena da clula falciforme no tem cura e, por isso, o tratamento visa a preveno de crises, o controle da anemia e o alvio dos sintomas

  • MANIFESTAES CLNICAS

    Crise de dor nos ossos e nas articulaes: causado pela obstruo de pequenos vasos sanguneos pelos glbulos vermelhos em forma de foice.

    Ictercia (cor amarela nos olhos, mucosa e pele): o sinal mais freqente da doena. Quando o glbulo vermelho se rompe, a bilirrubina eliminada no sangue, fazendo com que o branco dos olhos e a pele fiquem amarelos;

    Dores e edemas nas mos e ps

  • Infeces bacterianas frequentes: pneumonias septicemia, osteomielite e meningites.

    Febre

    lcera (ferida) de Perna:

    Mico frequente, e enurese (urinar na cama) e a desidratao.

    Esplenomegalia (aumento do bao)

    Grave- obstruo de vasos, impedindo o sangue de chegar aos rgos.

  • DIAGNSTICO

    Exame Laboratorial: hemoglobina.

    Teste do pezinho, realizado gratuitamente

    antes do beb receber alta da maternidade.

  • TRATAMENTO

    Acompanhamento por toda a vida por uma equipe com vrios profissionais treinados no tratamento da anemia falciforme para orientar a famlia e o doente a descobrir rapidamente os sinais de gravidade da doena.

  • CUIDADOS DE ENFERMAGEM

    Orientar a famlia sobre:

    Desidratao , dor e o estresse do paciente.

    Hbito alimentar saudvel, rico em frutas, legumes

    e verduras; como tambm, a necessidade do

    consumo de doces e protenas.

    Evitar mudanas bruscas de temperatura (ambiente

    muito frio ou muito quente);

    Importncia da participao dos pais no cuidado e

    apoio durante a internao;

  • Cuidados de Enfermagem durante a Hospitalizao

    Evitar mudanas bruscas de temperatura (ambiente muito frio ou muito quente);

    Cuidados gerais de higiene e conforto

    Observar Edema nos membros inferiores;elevando os e

    estimular movimentos, Mudana de decbito de 3 em 3 horas

    Massagem com hidratante 3 vezes ao dia; evitar lceras de

    MMII

    Controle hdrico;

  • Observar sinais e sintomas que levam ao processo de infeco;

    Avaliar sinais de choque;

    Controlar os Sinais Vitais (SSVV);

    Estimular aceitao da dieta rica em ferro e protena;

    Controlar o peso dirio;

    Crise de Priapismo, com exerccio e banho morno. A taxa de priapismo em adultos com doena falciforme de 89%. A taxa de priapismo em crianas com doena falciforme de 27%.

  • Talassemia

    A talassemia ou anemia de Cooley(primeiro

    mdico que descreveu a doena em 1925),

    Doena hereditria.

    Decorrente da hemoglobina reduzida e menor

    quantidade de eritrcitos (clulas vermelhas)

    Portadores da talassemia, os genes que codificam

    a hemoglobina esto faltando ou so diferentes.

  • Talassemias major:

    quadro raro, a anemia severa, iniciando-se nos

    primeiros meses de vida do indivduo, acompanhada

    de ictercia, deformidades sseas e esplenomegalia.

    Talassemias menores:

    h a presena de discreta anemia, com a qual o

    indivduo pode conviver normalmente, sendo que

    algumas vezes nem anemia existe.

  • Tratamento

    Inclui transfuso sangunea permanente,

    Esplenectomia e

    Uso de quelantes para retirar excesso de

    ferro resultantes das inmeras transfuses.

    Quando o paciente dispe de um doador de

    medula compatvel, esse tipo de

    procedimento pode ser indicado.

  • Bibliografia

    NEME, Bussamara. Obstetrcia Bsica. 3 ed, So

    Paulo: Sarvier, 2005, p. 468-477

    www.ufv.br. Anemia Falciforme. A