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Ano 5 - nº 29 - SETEMBRO/OUTUBRO - 2008 - Informativo Bimestral - Órgão de divulgação Informativo 0 3 . g á P ? r i u g e S o d a d n e m o c e R É : a d o M a d s a t e i D V o c ê E s t á P r o n t a P a r a o V e r ã o ? P á g . 0 7 0 3 . g á P ? r i u g e S o d a d n e m o c e R É : a d o M a d s a t e i D V o c ê E s t á P r o n t a P a r a o V e r ã o ? P á g . 0 7

Ano 5 - nº 29 - SETEMBRO/OUTUBRO - 2008 - Informativo ... · Rica em frutas e vegetais e pobre em proteínas Anemia ferropriva, anemia megaloblástica, hipoproteinemia severa,

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Ano 5 - nº 29 - SETEMBRO/OUTUBRO - 2008 - Informativo Bimestral - Órgão de divulgação

Informativo

03 . g á P ?riugeS odadnemoceR É :ado

M a d sa teiD

Você Está Pronta Para o Verão? Pág. 07

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M a d sa teiD

Você Está Pronta Para o Verão? Pág. 07

Editorial

Informativo 02

ORGANOGRAMADireção Geral

Unidade Hospitalar

Dr. Jorge Kinjiro OkanoSuperintendência

Dra. Michelle OkanoDireção de Atenção

ao Paciente

Sra. Nair Leiko OkanoDireção Técnica

Dr. Torao Takada Dir. Clinico

Dr. Ivan Garcia

Produção:

Jornalista Responsável:

Jair Scarpato

DRT-PR 7.116

Mary Colpo

Francisca Perez Garcia

[email protected]

Editoração Eletrônica:

Wladinei / Thiago

Impressão:

Sul Gráfica

Informativo

Todos os textos são de responsabilidade

de seus autores.

Administradora Hospital Bom Jesus(Mantenedora HOESP)

Nair Leiko Okano

45 2103-2000Rua Almirante Barroso, 2193

Toledo - Prwww.hoesp.org.br

Com a chegada do verão, as dietas se multiplicam com as receitas milagrosas disponíveis na internet, prometendo um corpo mais magro e perda de peso.

O problema é que dieta nenhuma, dizem os médicos, podem ter resultados sem o acompanhamento de um especialista. Saiba mais sobre o assunto no artigo de nossa nutricionista Karen Malacarne.

Nós somos o que comemos, por essa razão devemos nos preocupar com nossa alimentação, que deve ser equilibrada, balanceada, em qualquer época de nossas vidas. Leia sobre as propriedades riquíssimas do óleo de coco virgem e as dicas da nutricionista Lilian Cristiane Dal Bosco de como os alimentos nos auxiliam para o tratamento da celulite.

Você sabe o que é cefaliatria? É um ramo da neurologia que estuda especificamente a dor de cabeça, a mais comum das dores. Nove entre dez pessoas já passaram por este sofrimento. O ponto de partida da batalha contra a dor de cabeça é o diagnóstico correto do distúrbio. Parece óbvio, mas a realidade mostra que poucos pacientes recorrem a um especialista no assunto. Quem nos enviou sua contribuição no artigo sobre o assunto foi o Neurocirurgião Dr. Carlos Rocha Júnior.

A prática de exercícios físicos é benéfica sob diferentes aspectos, pois além de contribuir com a boa forma, também auxilia o funcionamento de diversos órgãos como pulmão, pâncreas, vasos sanguíneos e o coração. Alias, este último merece atenção especial no artigo do Dr. Jeferson Amaral dos Santos, mestre em fisioterapia e doutor em Ciências da Saúde.

E por falar em exercícios físicos, você sabia que eles são importantes na prevenção de osteoporose? Além é claro da alimentação que deve ser rica em cálcio, leia mais sobre o assunto no artigo do Dr. André Otto.

Leia também sobre amor e ciúmes nas relações no artigo da psicóloga Karina.Outra novidade é a cirurgia de ombro no Bom Jesus, pela aplicação de uma técnica

minimamente invasiva chamada artroscopia, o que permite aumentar muito o conforto dos pacientes e diminuir o tempo de internamento no pós-operatório, leia o artigo do Dr. Júlio, ortopedista.

E para finalizar a presidente da CIPA, Enfermeira Eliane Arlindo escreve sobre o que é, e qual a função da Comissão Interna de Prevenção de Acidentes, e por quem é representada.

Boa leitura!

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Informativo03

Nos dias atuais, os parâmetros de beleza estão relacionados à magreza e perfeição. Por esse motivo, a procura da dieta milagrosa, sem preocupação com a qualidade de vida e saúde é uma realidade. Isso levou ao lançamento de diversas dietas, disponíveis facilmente em todos os meios de comunicação. Essas dietas da moda, que podem ser chamadas também de “milagrosas”, na maioria das vezes, prometem emagrecimento rápido e sem muito esforço. São dietas que não levam em consideração as necessidades individuais e que, muitas vezes, levam seu seguidor a carências importantes, como deficiências vitamínicas e minerais. Ressalta-se que o emagrecimento muito rápido, sem acompanhamento nutricional, não é saudável. Além disso, as dietas da moda são monótonas e

proibitivas, sendo de difícil adesão, levando o indivíduo a abandonar a dieta e recuperar rapidamente o peso que perdeu, efeito chamado “sanfona”.

Não existe milagre para perder peso ou manter o peso ideal. O mais importante, é ter uma alimentação saudável e balanceada associada a prática regular de atividades físicas, abandonando os maus hábitos, como tabagismo, consumo excessivo de bebidas alcoólicas e sedentarismo. Uma boa dieta é aquela que não causa nenhum transtorno metabólico, melhorando a qualidade de vida a curto, médio e longo prazo. O recomendado é tornar os bons hábitos alimentares como rotina, pois dessa forma, todos os desejos alimentares poderão ser saciados.

Dietas da Moda: É Recomendado Seguir?

Karen F. Malacarne Nutricionista

CRN8 - 3165

Exemplos de algumas dietas e seus efeitos sobre o organismo:

Dr Atkins

Reduzida em carboidrato

e

aumentada em proteína

Aumento do colesterol, sobrecarga

hepática e renal, desidratação, arritmia

cardíaca, etc.

Dieta Características Efeitos

Macrobiótica

Rica

em carboidrato

Carências das vitaminas D e B12, e dos

minerais cálcio e ferro.

Crucífera

Rica em frutas e vegetais e

pobre em proteínas

Anemia ferropriva, anemia

megaloblástica, hipoproteinemia severa,

etc.

Dieta da USP

Rica em gordura e proteína

(não foi desenvolvida por

nenhum profissional da

USP)

Aumento do colesterol e ácido

úrico.

Dieta da Lua

Na mudança da lua,

consumir somente líquidos.

Fraqueza, anemia, irritabilidade, efeito

sanfona. Dieta dos

Shakes

Substituir uma ou mais

refeições por uma mistura.

Carências nutricionais, enjoativa,

monótona, efeito sanfona, anemia,

hipoproteinemia.

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Alta concentração de ÁCIDO LÁURICO o mesmo que está presente no leite materno. No organismo ele é convertido em Acido Monolaurino que tem ações para combater inúmeras infecções. Mais recentemente em 1992, Isaacs e colaboradores confirmaram, todos esse estudos.- Contribui na regulação da FUNÇÃO INTESTINAL - Tanto nos casos de prisão de ventre ou mesmo nas diarréias, os componentes da gordura de coco agem normalizando as funções intestinais.- Ação Cosmética - A gordura de coco pode ser aplicada

diretamente sobre a pele e mesmo nos cabelos.Além de hidratar a pele, previna rugas numa

verdadeira ação anti-envelhecimento* Contribui no bom funcionamento da TIREÓIDE.* Ação Anti-Envelhecimento. Estudos realizados há mais de 30 anos comprovam que a gordura de coco estimula a função da glândula TIREÓIDE.

O bom funcionamento da TIREÓIDE faz com que especificamente o mal COLESTEROL-LDL, através do processo enzimático, produza os hormônios anti-envelhecimento PREGNENOLONA PROGESTERONA e

DHEA.(dehidroepiandrosterona). Todas estas substâncias são necessárias na prevenção de Doenças Card iovascu la res Senilidade, Câncer, dentre outras doenças crônicas relacionadas á idade* Contribui no processo da C ICATRIZAÇÃO . F e r i da s , queimaduras, eczemas e mesmo nas picadas de insetos.* O óleo de coco assim como os alimentos ricos em fibras ajudam a manter níveis estáveis de i n s u l i n a n o s a n g u e conseqüentemente facilitando a v i d a d o s D I A B É T I C O S , Proporciona uma sensação de

saciedade e acima de tudo, não estimula a liberação de insulina, contribuindo assim para diminuir o “craving” compulsão por carboidratos sobre tudo, os doces de modo geral.* Na culinária suporta ALTAS TEMPERATURAS não perdendo suas características nutricionais.

Lembre-se que não há contra-indicações para o uso, na dúvida consulte seu médico ou nutricionista.

Fonte: Sérgio Puppin,MD. Cardiologista e nutrólogo-CRMRJ-52133209setembro de 2007.

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O sintoma de “dor de cabeça” é chamado no meio médico de cefaléia. É também, e sem dúvida, a queixa mais freqüentemente relatada aos médicos, em todo tipo de consultório, independentemente da especialidade considerada.

Existem três tipos de cefaléia. A primeira, felizmente a mais comum, é chamada de cefaléia primária. Isso significa que não existem outras doenças relacionadas a ela.

Além de ser o sintoma, é também o problema, em geral de ordem químico-fisiológica, a ser resolvido.

A segunda é chamada de cefaléia secundária, ou seja, ela ocorre como conseqüência de outra doença. Por exemplo: tumores, infecções, doenças circulatórias cerebrais, alterações visuais, sinusites, problemas mastigatórios, hipertensão arterial, dentre outros.

A terceira se relaciona a dores de face, nervos cranianos e atípicas.

E como o médico pode diferenciar uma de outra? Primeiro, é preciso que ele tenha familiaridade com o problema.

Hoje, a cefaliatria é o ramo da neurologia que estuda especificamente a dor de cabeça. Existem centenas de tipos de cefaléias classificados e bem definidos.

O segundo passo é realizar uma boa anamnese (ou história médica) durante a consulta.

Apesar da maioria dos pacientes acreditar que o tipo exato de dor de cabeça vai ser determinado através de exames sofisticados, mais de 80% dos casos têm o seu diagnóstico feito através da história clínica.

Durante a consulta o médico estabelece inúmeras informações sobre a dor: tipo, local, intensidade, duração, fatores desencadeantes, fatores de melhora, fatores de piora, sintomas associados, etc. etc. Examina a visão, a articulação temporo-mandibular, a coluna cervical, os seios da face, os vasos do pescoço e o restante do exame neurológico tradicional. Isso é frequentemente suficiente para que se estabeleça um diagnóstico.

O que os clientes precisam saber é que, se o médico suspeita de uma cefaléia primaria, ou seja, de uma dor de cabeça não associada a outras doenças, ele tem a

Dor de Cabeça (Cefaléia)recomendação de iniciar o tratamento, sem realizar outros exames complementares. A maioria dos casos de cefaléia primària se encaixa no grupo das “enxaquecas” conhecidas no meio medico como migrânias.

A essa altura o leitor pode ter se lembrado de historias de pessoas que tratavam de enxaqueca e que de repente faleceram de uma doença cerebral grave. Ou que tiveram familiares com aneurismas, tumores e que, agora, sofrendo de dor de cabeça, têm medo de serem portadores do mesmo problema.

Existem certamente inúmeros sinais e sintomas que levam o médico a ficar alerta e a suspeitar de que, determinada dor, seja secundária a algum problema mais grave. As sociedades brasileira e internacional para o estudo de cefaléia (SBC e International Headache Society) dispõem sobre todos esses itens. Consultem http://ihs-classification.org/en/ para maiores informações.

Nos casos onde existem justificativas, os exames complementares podem ser necessár ios para esclarecimento. Os exames também são direcionados e podem estar entre muitos, quais sejam radiografias, tomografias, ressonância magnética, angiografias, Doppler carotídeo e transcraniano, etc. A propedêutica armada pode ser realmente extensa e não cabe no presente artigo.

Por último gostaria de informar que os tratamentos medicamentosos disponíveis eventualmente deixam os clientes um tanto confusos.

Mas todos devem saber que a medicina estabeleceu com bastante precisão o uso de ant idepress ivos, anticonvulsivantes, anti-hipertensivos, etc. no tratamento de inúmeras modalidades de dores de cabeça. E apesar de soar de maneira estranha, analgésicos ingeridos em quant idade excess iva podem provocar , s im, paradoxalmente, a dor.

Procurem sempre um profissional médico no auxílio de seu problema. Evitem a automedicação e acreditem que mesmo em casos de dor crônica, a medicina dispõe hoje de alta eficácia no tratamento dessa condição tão freqüente que é a cefaléia.

Dr. Carlos Rocha JrNeurologista - Neurocirurgia - Eletroneuromiografia

CRM - 23.998

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Informativo 06

CIPAEliane Arlindo

Presidente da CIPA

Regida pela Lei nº 6.514 de 22/12/77 e regulamentada pela NR-5 do Ministério do Trabalho, a Comissão Interna de Prevenção de Acidentes - CIPA foi aprovada pela portaria nº 3.214 de 08/06/76, publicada no D.O.U. de 29/12/94 e modificada em 15/02/95.

A CIPA é uma comissão composta por representantes do empregador e dos empregados, e tem como missão a preservação da saúde e da integridade física dos trabalhadores e de todos aqueles que interagem com a empresa. A CIPA tem como objetivo a prevenção de acidentes e doenças d e c o r r e n t e s d o trabalho, de modo a tornar compatível permanentemente o t rabalho com a preservação da vida e a promoção da s a ú d e d o trabalhador.

A CIPA investigar o s a c iden t e s e promover e divulgar o z e l o p e l a observância das n o r m a s d e segurança, bem como a promoção da Semana Interna de Prevenção de Acidentes (SIPAT). O seu papel mais importante é o de estabelecer uma relação de diálogo e conscientização, de forma criativa e participativa, entre gerentes e colaboradores em

relação à forma como os trabalhos são realizados, objetivando sempre melhorar as condições de trabalho, visando à humanização do trabalho.

Nossa instituição de saúde conta com essa comissão há mais de dez anos, visto que com passar dos anos, a CIPA tem apresentados proposta de melhoria para o ambiente hospitalar, em parceria com a direção do hospital. O plano de ação da CIPA para 2009, conscientizar os colaboradores quanto a prevenção dos acidentes de trabalho, realizar inspeção de segurança, proporcionar um ambiente seguro para a equipe.

Primeira ação da CIPA acontecerá nos dias 11 e 12 de n o v e m b r o treinamento sobre ordem de serviços , e q u i p a m e n t o d e proteção individual, higiene no trabalho e p r o c e d i m e n t o s i n t e r n o s c o m o Técnico do trabalho Miguel e a atual presidente da CIPA, será realizado na HOESP durante o expediente.

A CIPA desde já agradece a participação de todos, está à disposição de todos colaboradores, para eventuais duvidas e sugestões, que proporcionem crescimento e o desenvolvimento dos trabalhadores e da instituição.

Miguel Pinheiro - Técnico em segurança do trabalho, Eliane Arlindo - Presidente da CIPA e Luciane S. Takahashi - Vice Presidente da CIPA

Informativo07Lilian Dal BoscoNutricionista - Nutrição Clínica FuncionalCRN8-2102

BELEZA QUE SE PÕE NA MESACOMO A NUTRIÇÃO PODE AJUDAR NA ESTÉTICA

Especialmente com a chegada do verão, quando as roupas deixam o corpo em evidência e algumas vezes as “gordurinhas” também, muitas pessoas recorrem à infinitas fórmulas “mágicas”para tentar reverter esse quadro em busca da perda de peso pensando nas festas de fim de ano, praia, piscina....enfim o que pode e deve ser feito, (ainda há tempo....) é uma desintoxicação, uma correção na ingestão de nutrientes (que ajudam e que atrapalham nesse processo) com um cardápio personalizado de acordo com seu estilo de vida, seu tipo físico e com muitos alimentos funcionais.Verão e celulite não combinam. Uma

notícia boa: existem alimentos superpoderosos para ajudar a prevenir

e tratar esses furinhos....A primeira providência é cortar os

carboidratos refinados (doce, macarrão e pão feitos com farinha branca) e os produtos cheios de gorduras saturada e trans (carne gorda, fritura, margarina e biscoito recheado — feito com farinha branca e gordura hidrogenada, consegue juntar as duas coisas ruins).

O próximo passo é colocar no cardápio os alimentos que prometem controlar e prevenir a celulite. Existem alimentos que ajudam a dar uma boa limpada no organismo, neutralizando as toxinas, melhorando a circulação e outros problemas que agravam a celulite.

Os 10 “heróis” - alimentos com substâncias poderosas contra a celulite Algas: fonte de iodo, equilibra o trabalho da glândula tireóide, evitando flutuações hormonais;Arroz integral: contém fibras, vitaminas do complexo B e minerais (magnésio e cromo), favorecendo a digestão do açúcar e o funcionamento do intestino;

Você Está Pronta Para o Verão?Aveia: rica em silício, reorganiza as fibras de sustentação da pele e previne a formação dos furinhos;Azeite de oliva extravirgem: tem ação antiinflamatória, ou seja, combate os edemas acarretados pela celulite. Associado ao óleo de linhaça, se torna mais potente;Castanha-do-pará: carrega selênio, um importante antioxidante contra o envelhecimento das células;Folhas verde-escuras: fonte de clorofila, melhoram a circulação e desintoxicam o organismo;Lima: limpa o sistema linfático e desintoxica o fígado;Maçã: fonte de pectina, um tipo de fibra que neutraliza as

toxinas presentes no organismo;Missô (pasta de soja fermentada): é riquíssimo em probióticos naturais, que favorecem o intestino, além de ajudar a desintoxicar e desinchar; No cardápio de quem quer perder peso não podem faltar os itens termogênicos (como pimenta, gengibre, vinagre de maçã, chá verde e café) e digestivos (como grãos integrais, legumes, frutas e verduras ricos em fibras). Os termogênicos produzem calor e por isso aumentam a temperatura corporal. Para neutralizar esse efeito, o organismo reage acelerando o metabolismo e queimando calorias. O processo digestivo também faz o corpo

despender energia. Quanto mais difícil, ou melhor, lenta for a

digestão, maior o gasto calórico. Por meio dessa escolha alimentar é possível perder de dois a três quilos em um mês. É preciso aprender a comer de forma balanceada, o que inclui até mesmo suas escolhas favoritas — ainda que sejam chocolates e massas. Sabendo dosar a quantidade, é possível perder peso e manter por muito tempo. Atividade física é essencial.

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O ciúmes no relacionamento

O seqüestro da jovem de Santo André chocou o país e nos leva a refletir sobre os relacionamentos amorosos.

Realmente nada começa tão doce e afável terminando em amargura e desespero como o problema do amor. A paixão e sedução contidas na questão do amor encerram quase sempre elementos de poder, disputa e controle sobre p/a parceiro/a.

O amor existe e sem nenhuma dúvida é uma necessidade vital, o grande problema é sincronizar a sua dose, e de outro sentimento que o acompanha o ciúmes. O mesmo foi eternizado como uma insegurança ou fraqueza emocional do sujeito. Isto é uma análise superficial, pois o ciúme é o mais profundo sinal ou indício de uma futura ruptura ou perda. A pessoa presa de tal sentimento não visualiza que seu excesso nada mais é do que uma antevisão da ruína de seu projeto afetivo. O ciumento aumenta as emoções negativas e traz também as do parceiro para seu sofrimento.

Outra essência do ciúme é o mais puro complexo de inferioridade, pois a pessoa já intuiu que será derrotada nesse campo, ou que poderá haver repetições de vivências dolorosas que já experimentou. Tal processo pode acompanhar o sujeito por toda a vida, caso o mesmo não procure ajuda psicológica para desfazer tal trava emocional. Para muitos ainda, ciúme é uma manifestação de afeto, de zelo ou até de amor que uma pessoa sente por outra. Porém pode-se entender como uma vontade de limitar a liberdade do parceiro. E quem ama mata? Provavelmente não, mas quem sente ciúme sim. E esta morte, embora seja algumas vezes cruelmente real, no intimo das pessoas ela ocorre de forma bem mais sutil e velada. São as inúmeras mortes imaginárias, que ocorrem por meio de mecanismos não perceptíveis à consciência e que sem as pessoas se darem conta, as afasta mais do que aproximam.

Um amor determinado pelo ciúme, é um tipo possessivo, que provoca emoções e comportamentos obssessivo-compulsivo, exigindo do outro constante atenção. Em momentos de crise prejudica a vida familiar e profissional.

Em termos psicológicos a essência desse sentimento parece não ser de amor, e sim medo – de estar só, de não ter valor, de não merecer amor, de vir a ser abandonado, de maneira que, apesar da falta de liberdade com relação às próprias condutas, por uma lado, gera desconforto e prejuízo ao indivíduo, por outro, propicia alivio desses temores.

Artroscopia de OmbroNa última década, a

prática da artroscopia de ombro atingiu o status no armamentário ortopédico de um adjunto bem aceito, se não essencial,

para o diagnóstico e tratamento de problemas s i m p l e s e c o m p l e x o s d o o m b r o . Conseqüentemente, a necessidade de desenvolver habil idades necessárias ao cirurgião e disponibilização de estrutura por parte da instituição hospitalar tornou – se uma necessidade para essa modalidade terapêutica. Hoje, a artroscopia do joelho é uma técnica de grande valia e amplamente dominada pelos cirurgiões ortopédicos, já essa técnica ainda esta em desenvolvimento para doenças do ombro, como por exemplo cirurgias para descompressão subacromial (bursite no dito popular) e reparações de lesões do manguito rodador. Dentre as principais vantagens dessa técnica temos incisões m e n o r e s , m e n o s s a n g r a m e n t o e diminuição do tempo de internamento e r e c u p e r a ç ã o n o p e r í o d o p ó s -operatório.

Karina Takahashi PsicologaCRP 08/12091

Dr. Julio Cesar Ragasson Ortopedia e Traumatologia

CRM 19.605

(45) 3055-3474 - Rua Santos Dumont, 1927 - Centro - Toledo - PR

Quem entende a Essência da vida, manda flores em todas as ocasiões...

Dr. Julio e Dr. Alexandre (ortopedistas), realizando a primeira artroscopia de ombro

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Dr. Jefferson J. A. dos Santos

Nossa vida se tornou sedentária. A maioria de nós somente utiliza veículos motorizados (carro e moto), elevadores, controle remoto e ficamos em casa ou no escritório sentados. Outros acham que, por terminarem o dia cansados, já fizeram exercícios que bastasse. No entanto, isso é um conceito errado, isso é sedentarismo, o que é bastante prejudicial à saúde e aumenta o risco de problemas cardiovasculares. A pesquisa científica já provou que, comparada com a que faz exercícios regularmente, a pessoa de pouca ou nenhuma atividade física tem maior risco de ter um ataque cardíaco e maior risco de morrer imediatamente após o ataque c a rdíaco. Além disso, o exercício regular ajuda a controlar a pressão alta, o vício do fumo, e a diabete, a obesidade e as altas taxas de gordura no sangue.

Mas, todos podem fazer exercícios? Se não houver contra-indicação médica, todos podem se exercitar. As restrições mais freqüentes antes de iniciar um programa de exercícios são ligadas a todos aqueles que têm qualquer problema cardíaco já conhecido, aqueles que têm dor no peito ou nos braços, ou falta de ar aos esforços, os que têm tonturas freqüentes, os que têm pressão alta ou nunca mediram a pressão, os que têm problemas nas juntas (articulações), os maiores de 60 anos que não estejam acostumados a exercícios, os que têm história familiar de enfarte ou angina abaixo dos 50 anos e os que têm problemas médicos que exigem recomendações especiais para exercitar-se. Todos esses devem consultar um médico antes de iniciar um programa de exercícios e este programa, por sua vez, deverá ser adaptado ao seu estado de saúde.

Qualquer exercício é bom para o coração? O exercício para ser benéfico para o coração e pulmões, precisa preencher três condições: ser enérgico (que torne as pulsações do coração mais rápidas, de 30 a 50 batimentos a mais que no repouso por minutos); ser mantido (por 15 a 30 minutos sem interrupção) e ser regular (repetido pelo menos 3 vezes por semana).

Exercício e saúde cardiovascular.Qualquer exercício com essas características poderá ser

realizado: andar de bicicleta, jogar tênis, futebol, pular corda, bicicleta estacionaria, ginástica. Exercício de pouco esforço ou muita interrupção não serve. Qualquer exercício uma só vez por semana, além de não adiantar nada, pode ser prejudicial, porque a pessoa sempre fará esforço intenso, sem condicionamento físico.

Decida-se hoje mesmo a iniciar um programa racional de exercício. Escolha o de sua preferência, consulte o seu médico, se for o caso e comece progressivamente, sozinho ou em grupo. Comece por exemplo, com 5 minutos de a q u ecimento (ginástica ou alongamento ou andar a

passo moderado) seguidos de 15 minutos de esforço mais enérgico e termina com 5 minutos de desaquecimento. Faça isso ao menos três vezes por semana, aumentando progressivamente, o tempo do esforço enérgico cada semana, ate atingir 30 minutos por dia.

Se você for obrigado a interromper por vários dias, recomece em nível inferior

de esforço e vá aumentando novamente, progressivamente. Não tenham pressa, seja

cauteloso. Esse programa é para toda a vida. Faça-o interessante e desejável.

Para aquelas pessoas que necessitam de um acompanhamento diferenciado em seu programa de exercícios (como nos casos citados anteriormente), ou que não conseguem seguir um plano de exercícios sem supervisão ou que desanimam facilmente, a equipe da

Clínica Reab Plus conta agora com programas supervisionados por educador físico (personal trainer), fisioterapeuta (hidroterapia preventiva e de reabilitação), nutricionista (planejamento e acompanhamento alimentar) e psicóloga (apoio emocional) no sentido de traçar, acompanhar e manter a saúde cardiovascular por exercícios. Atendemos adultos e crianças de segunda a sábado. Faça-nos uma visita.

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Febre Reumática / Lúpus / Lombalgia

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Dr. Rodrigo Manieri RochaGinecologia - Obstetrícia - Mastologia

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A osteoporose é considerada um grave problema de saúde pública, sendo uma das mais importantes doenças associadas ao envelhecimento – atinge uma em cada três mulheres após a menopausa e suas conseqüências diminuem a qualidade e a quantidade de vida dos pacientes afetados.

O osso está em um processo contínuo de renovação chamado remodelamento - o tecido ósseo substitui áreas velhas por novas reabsorvendo o osso antigo e repondo osso novo. Até aproximadamente os 30 anos de idade a quantidade de osso reabsorvido e reposto é igual. A partir daí a reposição diminui e inicia-se um balanço negativo que vai provocar uma contínua e lenta perda de massa óssea. Além desta perda lenta de massa óssea, as mulheres têm um período transitório de perda rápida de osso no qual a queda de estrógenos circulantes, que ocorre desde a pré-menopausa, desempenha papel importante. O período transitório de perda rápida geralmente vai até o quinto ano da menopausa e pode diminuir em até dez por cento a massa óssea da mulher em um único ano. Por isso, ao longo de suas vidas, as mulheres perderão até 50% da massa óssea de suas vértebras e até 35% da massa óssea de seus quadris, enquanto os homens perderão 2/3 desta quantidade. A diminuição absoluta da quant idade de osso é acompanhada da desestruturação da sua micro-arquitetura, levando a um estado de fragilidade do esqueleto no qual podem ocorrer fraturas graves após traumas mínimos como escorregar e cair da própria altura, tossir ou levantar-se de uma cadeira.

A fratura de quadril é a conseqüência mais dramática da osteoporose. Até um quinto dos pacientes com fratura de quadril morrem devido às suas complicações mais imediatas e num período de seis meses até um terço dos pacientes terá falecido em decorrência de eventos ligados principalmente à convalescença acamada, como tromboses, pneumonias e infecções urinárias. Os restantes, em sua maioria, ficam com graus variáveis de

Localização dos pontos dolorosos da fibromialgia.

Dr. André OttoReumatologistaCRM 21139

Osteoporoseincapacidade, sendo a recuperação completa da capacidade de deambular atingida só em metade dos pacientes.

As principais condições que predispõem a perda da massa óssea, que podem ser modificadas e com isso auxiliar na prevenção da osteoporose, são: a baixa ingesta de cálcio, o sedentarismo, a baixa exposição solar o tabagismo e o alcoolismo. A exposição solar de 30 minutos antes da 10 horas da manhã ou após as 04 horas da tarde, de camiseta e bermuda curta, é satisfatória para a ativação da vitamina D – importante na absorção do cálcio no intestino. Os alimentos ricos em cálcio, principal mineral que compõe o osso, são: o leite e derivados, as verduras, a aveia, as sementes de girassol e gergelim e os peixes de água salgada .

Caminhar uma hora por dia pelo menos 04 dias na semana auxilia tanto na formação de um osso de melhor qualidade quanto na prevenção de doenças cardio-vasculares..

O diagnóstico precoce da osteoporose é feito através da densitometria óssea. O exame está indicado para as mulheres na peri-menopausa com fatores de risco para osteoporose, e é capaz de quantificar a densidade óssea do esqueleto em sítios como a coluna lombar e o quadril, e com isso estimar o risco de fratura do paciente em relação a um adulto jovem.

Os tratamentos para osteoporose visam diminuição do risco de fraturas, e não o ganho de massa óssea, que na maioria dos casos estabiliza ou evolui com um aumento muito discreto. Quando corretamente realizados, os tratamentos conseguem reduzir o risco de fraturas pela metade. Prevenir ainda é o melhor remédio!

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