Apresentação Da Sessão de Formação-Posicionamentos FINAL

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  • 8/12/2019 Apresentao Da Sesso de Formao-Posicionamentos FINAL

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    Saber posicionar paraprevenir

    Escola Superior de Sade de PortalegreEnfermagem Comunitria Prticas Laboratoriais

    Ano Letivo 2013/14

    Docente: Helena Arco Trabalho Elaborado por: Bruno MendesCarina FreitasDavid PachecoMaria Joo PratesPaula FlixPortalegre, 8 de Outubro de 2013

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    Objetivos Gerais

    Capacitar os cuidadores, na promoo dasade, gesto da doena e preveno de

    complicaes.

    Explicar/Exemplificar aos cuidadores informais como posicionar o utenteadequadamente para prevenir o risco de sade associados a uma falta dealternncia de decbitos.

    Incentivar os cuidadores informais a adotarem uma boa postura e deste modoefetuarem com melhor qualidade os posicionamentos para prevenir lesesfsicas.

    Elucidar os cuidadores informais sobre como posicionar o utenteadequadamente para prevenir os riscos associados incorreta alternnciade decbitos.

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    Objetivos Especficos

    Reconhecer a importncia da alternncia de decbitos;

    Reconhecer a importncia de uma alimentao e hidratao adequada paraprevenir o aparecimento de lceras de decbito;

    Identificar os riscos de sade associados a uma m postura na realizaodos posicionamentos;

    Reconhecer erros de postura e adotarposturas corretas;

    Monitorizar os recursos existentes em domi

    clio para um eficazposicionamento;

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    Objetivos Especficos

    Demonstrar como se realizam os diferentes posicionamentos com umapostura adequada;

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    Definio de Posicionamento

    So as posturas em que se coloca o utente, quando este no temcapacidade para mudar de decbito (posio) sozinho e/ou quando

    a situao clnica no permite. (Paulino, 1998)

    O Posicionamento Postura correta Inativa Repouso Correto alinhamento

    GARANTIR

    Integridade Equilbrio do Sistema msculo-esqueltico

    PROMOVENDO

    Conforto Zonas de presso

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    Objetivos do Posicionamento

    Estimular a circulao, respirao, eliminao

    Facilitar a mobilidade de secrees brnquicas;

    Manter a amplitude articular;

    Manter a integridade cutnea;

    Prevenir atrofias musculares;

    Proporcionar conforto e bem-estar.

    IDOSO

    CUIDADOR

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    Diferentes tipos de posicionamentos

    DD Decbito Dorsal

    DL Decbito Lateral

    DSD Decbito Semi-Dorsal

    Sentado

    Esquerdo

    Direito

    Esquerdo

    Direito

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    Alimentao e Hidratao

    Alimentao Saudvel

    Equilibrada Energia Nutrientes Bom Funcionamento

    Organismo

    Quantidade de Calorias

    Pessoa Sexo Idade Altura Estado Fisiolgico ou Patolgico Condies da Pessoa

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    Resultados positivos Menores taxas de priso de ventre

    A desidratao em Idosos

    Hidratao

    Vida

    Boa Hidratao

    Organismo funcionar

    Os idosos tm uma necessidade de ingesto de lquidossemelhantes dos jovens adultos.

    Um consumo adequado de lquidos

    Infees Urinrias

    Insuficincia Renal

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    Zonas de Presso

    Em doentes acamados por longosperodos com mobilidade reduzida ou

    nula

    A longa permanncia nos hospitais

    Importante ter ateno: Presso

    Frico

    ao Cisalhamento

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    Zonas de Presso

    LOCAIS ONDE MAIS COMUM OAPARECIMENTO DE LCERAS DEPRESSO

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    Consequnciada falta de

    alternncia dedecbito

    LCERAS DE PRESSO

    NECESSRIO PREVENIR ESTA SITUAO

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    Recomendaes e Cuidados a ter

    Em qualquer posicionamento o doente deve ficar como corpo centrado e com a coluna alinhada e sobretudoconfortvel;

    Deve-se colocar um resguardo, ao fazer a cama, demodo a facilitar as deslocaes do doente;

    Medidas de conforto, higiene e hidratao cutnea;

    Pedir ajuda a um familiar no posicionamento e

    transferncia; importante alterar o posicionamento no leito ou na

    cadeira de rodas periodicamente evitando assim, oaparecimento de lceras de decbito (escaras).

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    Cuidar docuidador

    Preciso aprender que tenho que primeiro cuidar de mimantes de desejar ser o anjo da guarda de algum.

    Kamylla Cavalcanti

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    Importncia de uma boa postura aquando darealizao do posicionamento

    Os cuidadores esto expostos a vrias cargas (posicionar,mobilizar o idoso) que comprometem a sua sade.

    A movimentao de pacientes no leito umprocedimento que requer grande esforo fsico eutilizao adequada da mecnica corporal pelo cuidador.

    Esta sobrecarga leva fadiga e a leses musculares.

    Quando se vai realizar um posicionamento, muitoimportante manter uma postura correta, e deste modopermitindo que o corpo fique fisicamente mais forte e

    diminua a sensao de dor.

    A aplicao dos princpios de uma boa postura trazbenefcios para a sade do cuidador, como a Promoode uma melhor qualidade de vida, um menor risco deleses e uma coluna vertebral mais saudvel, sem

    desvios.

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    Erros Posturais e Posturas Corretas

    Muitos erros posturais esto associados a EsforosExagerados; Posturas inadequadas e Permanecer por muitotempo na mesma Posio.

    Baseada em trs reas:

    Alinhamento corporalO alinhamento correto reduz a distenso das articulaes, tendes,ligamentos e msculos;

    Equilbrio do corpoContribui para a estabilidade;

    Movimento Corporal CoordenadoAs foras fsicas do peso e do atrito podem refletir o movimento

    corporal e, quando corretamente usadas, aumentam a eficincia dotrabalho do cuidador, caso contrrio, pode prejudicar a sua sade;

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    Leses resultantes das ms prticas

    Tendinites

    Sndrome do tnel crpico

    Raquialgias Lombalgias

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    A extenso (olhar para o cu), a rotao (olhar para os lados);

    DICAS DE EXERCCIOS PARA O CUIDADORExerccios para o pescoo (Coluna Cervical):

    Faa a flexo (como se fosse encostar seu queixo no trax);

    A inclinao lateral (aproximar as orelhas do ombro).

    Exerccios para os ombros:

    Inspirando, eleve os ombros prximos orelhas, expirando solte-os

    bruscamente. Faa movimentos circulares,

    rodando os ombros para trs epara frente.

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    Em p ou sentado(a), com um dos braos apoiando noencosto de uma cadeira, abduzir o membro superior livre atacima da cabea inclinando lateralmente o corpo. Repetir omovimento com o outro lado

    Exerccios para os membros superiores:

    Deite-se em decbito dorsal (barriga para cima) e apoie os ps na cama com osjoelhos dobrados.

    Apoiando em uma de suas pernas, aproxime seu joelho de seu tronco, fique nestaposio por alguns segundos e volte na posio inicial. Faa o mesmo exercciocom a outra perna.

    No fique muitas horas seguidas em p. Alterne com perodos na posio sentada. Faa caminhadas em locais planos. Compressas quentes (bolsas trmicas, tecidos umedecidos em gua quente) auxilia

    m no relaxamento muscular.

    Exerccios para os membros inferiores:

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    TIPOS DE POSICIONAMENTOS

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    Vigiar zonas de maior risco:

    sacrococcgea, calcanhares, escapular e regio occipital.

    Tipos de PosicionamentoDecbito Dorsal

    (Barriga para cima)

    Membros superiores ligeiramente abduzidos(afastados);

    Cotovelos semi-flectidos, dedos ligeiramenteabertos e semi-flectidos;

    Tibiotrsica em posio neutra (evitar o pesoda roupa).

    Colocao em posio neutra da cabea, tronco emembros;

    1 almofada em cada membro superior e membro

    1 almofada na cabea e ombros;

    Evitar o contacto dos calcneos.

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    Tipos de PosicionamentoDecbito Lateral

    (Deitado de lado)

    Posicionamento funcional da mo;

    Membro inferior em apoio - anca em extenso, tibiotrsica bemposicionada/suportada (ateno ao malolo externo).

    Almofada entre as costas e a cama;

    Manter o ombro infra lateral ligeiramente anteriorizado; Suportar a mo infra lateral na almofada da cabea;

    Manter o membro supra-lateral ao nvel do ombro com recurso auma almofada;

    Manter os joelhos em flexo com uma almofada entre osdois, a almofada deve ir at aos ps.

    Vigiar Zonas de maior risco:

    o Malolos (tornozelos)o Trocanter (anca)o

    Lbulo da orelha

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    Tipos de PosicionamentoDecbito Semi-Dorsal

    Esquerdo e Direito

    Partindo do decbito dorsal podemos obter o semi-dorsal;

    Colocar almofadas sob a regio dorso-lombar;

    Voltar a cabea para o lado do decbito e colocar uma almofada;

    A posio dos braos idntica ao decbito dorsal;

    Ligeira flexo das pernas. Colocar a perna superior sobre umaalmofada;

    ideal para preveno de lceras de presso, por manterlivres de apoio, as principais reas de proeminncia ssea;

    Vigiar as zonas de maior risco:

    o Malolos;o Lbulo da orelha.

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    Tipos de PosicionamentoSentado

    Uma almofada das grandes na vertical desde a zonalombar at aos ombros;

    Uma almofada pequena em baixo de cada brao;

    Um rolo em baixo dos joelhos;

    Uma almofada pequena em baixo dos pspara dar flexo.

    Vigiar as zonas de maior risco:

    o Sacrococcgeao Calcanhares

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    Orientaes para a transferncia

    Avaliar o grau de dependncia e o tipo de ajudaque o utente pode realizar;

    Informar o utente de todo o procedimento esolicitar a sua colaborao;

    Travar sempre as rodas do equipamentoutilizado e colocar o mesmo a 45graus;

    Mobilizar o utente usando movimentos firmes esuaves para que se sinta seguro;

    Atender s amplitudes articulares emanifestaes de dor ou desconforto;

    Aplicar um cinto para facilitar a transferncia,

    se o utente for obeso ou no colaborar; Instalar a cama/cadeira de rodas no mesmoplano, se possvel;

    Executar a transferncia, evitando movimentosde toro e flexo do tronco, usando amecnica corporal, para prevenir acidentes.

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    Recursos existentes em casa

    Almofadas

    Rolos

    Mantas

    Cobertores

    Toalhas

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    Recursos existentes no mercado

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    A Atividade

    Formar grupo de 2 pessoas

    Realizar um posicionamento

    Esclarecimento de dvidas