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26/10/2016 1 SISTEMA CARDIOVASCULAR Professor: Elton Chaves ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM EM AFECÇÕES DO O coração é um órgão muscular oco localizado no centro do tórax. Os lados direito e esquerdo do coração possuem uma câmara superior (átrio), que coleta o sangue, e uma câmara inferior (ventrículo), que o ejeta. Para assegurar que o sangue flua em uma só direção, os ventrículos possuem uma válvula de entrada e uma de saída. ANATOMIA As principais funções do coração são: o fornecimento de oxigênio ao organismo e a eliminação de produtos metabólicos (dióxido de carbono) do organismo. O coração realiza essas funções através da coleta do sangue com baixa concentração de oxigênio do organismo e do seu bombeamento para os pulmões, onde ele capta oxigênio e elimina o dióxido de carbono. Em seguida, o coração recebe o sangue rico em oxigênio dos pulmões e o bombeia para os tecidos do organismo. ANATOMIA

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SISTEMA CARDIOVASCULARProfessor: Elton Chaves

ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM EM AFECÇÕES DO

O coração é um órgão muscular oco localizado no centro do tórax.

Os lados direito e esquerdo do coração possuem uma câmara superior (átrio), quecoleta o sangue, e uma câmara inferior (ventrículo), que o ejeta.

Para assegurar que o sangue flua em uma só direção, os ventrículos possuem umaválvula de entrada e uma de saída.

ANATOMIA

As principais funções do coração são: o fornecimento de oxigênio ao organismo ea eliminação de produtos metabólicos (dióxido de carbono) do organismo.

O coração realiza essas funções através da coleta do sangue com baixaconcentração de oxigênio do organismo e do seu bombeamento para os pulmões,onde ele capta oxigênio e elimina o dióxido de carbono.

Em seguida, o coração recebe o sangue rico em oxigênio dos pulmões e obombeia para os tecidos do organismo.

ANATOMIA

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ANATOMIA

(IADES - 2014 - EBSERH - Nível Superior - Enfermeiro - Cardiologia)

Com relação à anatomia do coração, assinale a alternativa correta:

A) O coração é composto de duas camadas. A parte interna do coração, ou endocárdio, consiste em tecido endotelial ereveste o interior do coração e as válvulas. A camada exterior do coração é chamada de epicárdio.

B) A parte interna do coração é chamada de miocárdio e é constituída de fibras musculares, sendo responsável pelaação de bombeamento.

C) O coração é envolto por um saco fibroso fino, denominada pericárdio, composto de duascamadas. Aderido ao epicárdio, está o pericárdio parietal.

D) O coração é envolto por um saco fibroso fino, chamado de pericárdio, composto de duascamadas. Aderido ao epicárdio, está o pericárdio visceral.

E) O coração é envolto por um saco fibroso fino, chamado de endocárdio.

RESPOSTA:

D

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A insuficiência cardíaca (insuficiência cardíaca congestiva) é uma condição gravena qual a quantidade de sangue bombeada pelo coração a cada minuto (débitocardíaco) é insuficiente para suprir as demandas normais de oxigênio e denutrientes do organismo.

A insuficiência cardíaca tem muitas causas, incluindo várias doenças. Ela é muitomais comum entre os idosos, pelo fato deles apresentarem maior probabilidadede apresentar alguma doença que a desencadeie. Apesar de o quadro apresentarum agravamento no decorrer do tempo, os indivíduos com insuficiência cardíacapodem viver muitos anos.

INSUFICIÊNCIA CARDÍACA CONGESTIVA

Qualquer doença que afete o coração e interfira na circulação pode levar àinsuficiência cardíaca:

MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS

Deficiência alimentar prolongada,

Insuficiência renal,

Endocardite reumática,

Insuficiência aórtica,

Hipervolemia.

Hipertensão arterial,

Arteriosclerose,

Infarto do miocárdio,

Miocardite,

Anemia,

Tende a produzir acúmulo de sangue que flui para o lado direito do coração.

Esse acúmulo acarreta edema dos pés, tornozelos, pernas, fígado e abdômen.

INSUFICIÊNCIA CARDÍACA DIREITA

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Acarreta um acúmulo de líquido nos pulmões (edema pulmonar), causando umadificuldade respiratória intensa. Inicialmente, a falta de ar ocorre durante arealização de um esforço, mas, com a evolução da doença, ela também ocorre emrepouso.

INSUFICIÊNCIA CARDÍACA ESQUERDA

(CEPUERJ - Prefeitura de Queimados - Enfermeiro - 2013)

A principal manifestação da insuficiência cardíaca é o aumento do volume intravascular. Considerando queos ventrículos direito e esquerdo podem se tornar insuficientes separadamente, os sintomas relativos àinsuficiência cardíaca esquerda são:

A) inquietação e edema agudo de pulmão.

B) ascite e edema de membros inferiores.

C) hepatomegalia e anorexia.

D) bradipneia e nictúria.

RESPOSTA:

A

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Os sintomas geralmente são suficientes para o médico diagnosticar uma insuficiênciacardíaca. Os eventos a seguir podem confirmar o diagnóstico inicial: pulso fraco e acelerado,hipotensão arterial, determinadas anomalias nas bulhas cardíacas, aumento do coração,dilatação das veias do pescoço, acúmulo de líquido nos pulmões, aumento do fígado, ganhorápido de peso e acúmulo de líquido no abdome ou nos membros inferiores.

DIAGNÓSTICO

Uma radiografia torácica pode revelar um aumento do coração e o acúmulo delíquido nos pulmões. Freqüentemente, o desempenho cardíaco é avaliadoatravés de outros exames, como a ecocardiografia, que utiliza ondas sonoraspara gerar uma imagem do coração, e a eletrocardiografia, a qual examina aatividade elétrica do coração. Outros exames podem ser realizados para sedeterminar a causa subjacente da insuficiência cardíaca.

TRATAMENTO

Muito pode ser feito para tornar a atividade física mais confortável, para melhorara qualidade de vida e para prolongar a vida do paciente. No entanto, não existeuma cura para a maioria das pessoas com insuficiência cardíaca. Os médicosabordam a terapia através de três ângulos: tratamento da causa subjacente,remoção dos fatores que contribuem para o agravamento da insuficiência cardíacae tratamento da insuficiência cardíaca em si. O uso de Digitálicos é umaalternativa.

CUIDADOS DE ENFERMAGEM

Monitorizar a ingesta e a excreta a cada 2 horas;

Manter a posição de Fowler para facilitar a respiração;

Monitorizar a resposta ao tratamento diurético;

Avaliar a distensão venosa jugular, edema periférico;

Administrar dieta hipossódica;

Promover restrição hídrica.

Proporcionar conforto ao paciente; dar apoio emocional;

Manter o paciente em repouso, observando o grau de atividade a que ele poderá se submeter;

Explicar antecipadamente os esquemas de rotina e as estratégias de tratamento;

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CUIDADOS DE ENFERMAGEM

incentivar e permitir espaços para o cliente exprimir medos e preocupações;

promover ambiente calmo e tranqüilo;

estimular e supervisionar a respiração profunda;

executar exercícios ativos e passivos com os MMII;

pesar o paciente diariamente; realizar balanço hídrico;

oferecer dieta leve, fracionada, hipossódica, hipolipídica;

anotar alterações no funcionamento intestinal;

administrar medicamentos conforme prescrição médica, adotando cuidados especiais;

observar o aparecimento de sinais e sintomas de intoxicação medicamentosa;transmitir segurança na execução das atividades.

CUIDADOS NA ADMINISTRAÇÃO DE DIGITÁLICOS

Verificar pulso e freqüência cardíaca antes de administrar cada dose domedicamento. Caso o pulso esteja inferior a 60bpm, consultar o médico;

Observar sintomas de toxidade digital: arritmia, anorexia, náuseas, vômito,diarréia, bradicardia, cefaléia, mal-estar e alterações comportamentais.

(CESPE - SERPRO - Trabalho - 2013)

Acerca da atuação dos medicamentos no organismo humano, julgue os itens seguintes.

Os medicamentos digitálicos interferem na circulação sanguínea de pacientes com insuficiênciacardíaca congestiva (ICC), o que diminui a frequência ventricular na presença da fibrilação e aumenta aforça contrátil do miocárdio.

Certo Errado

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RESPOSTA:

Errado

(UECE - Universidade Estadual do Ceará - Enfermagem)

Antes da administração de cada dose de digitálicos a um paciente em unidade coronariana, aenfermagem deve verificar:

A) temperatura e pulso.

B) pulso e freqüência cardíaca.

C) respiração e pulso.

D) temperatura e freqüência cardíaca.

RESPOSTA:

B

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(UNIUV - Prefeitura de Nova Tebas - Enfermagem)

Os digitálicos são substâncias que atuam no interior da célula miocárdica, alterando sua função.Basicamente são utilizados para aumentar a força de contração do coração. O Sr. A. B. G. é usuário dedigitálicos e deu entrada no setor de emergência. Os sinais de intoxicação digitálica que ele poderáapresentar são:

A) norexia, náuseas, arritmias e hipertensão;

B) Vômitos, diarreia, hipotensão e diplopia;

C) Anorexia, náuseas e hiponatremia;

D) Anorexia, vômitos, pulso rápido e diplopia;

E) Anorexia, náuseas e arritmias.

RESPOSTA:

E

CUIDADOS NA ADMINISTRAÇÃO DE DIURÉTICOS

Oferecer o medicamento pela manhã;

Realizar balanço hídrico;

Pesar o paciente diariamente;

Observar sinais de fraqueza, mal estar, câimbras musculares;

Estimular a ingestão de alimentos ricos em potássio (laranja, limão, tomate),desde que não aja contra-indicação.

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(CESPE - Secretaria de Estado da Saúde - Enfermeiro)

Julgue os itens seguintes a respeito dos diagnósticos e cuidados de enfermagem em situações deatendimento a pacientes em neurocirurgia.

Alteração do volume hídrico relacionado à pressão intracraniana ou ao uso de diuréticos tem comointervenções de enfermagem a realização de balanço hídrico e o monitoramento diário do peso e dosníveis séricos, glicose e osmolidade.

Certo Errado

RESPOSTA:

C

ANGINA PECTORIS

A angina, também denominada angina pectoris, é uma dor torácica transitória ouuma sensação de pressão que ocorre quando o miocárdio não recebe oxigêniosuficiente. As necessidades de oxigênio do coração são determinadas pelo grau deintensidade de seu esforço, isto é, pela rapidez e pela intensidade dos batimentoscardíacos.

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ANGINA PECTORIS

O esforço físico e as emoções aumentam o trabalho cardíaco e, conseqüentemente, aumentam a demanda deoxigênio do coração. Quando as artérias apresentam estreitamento ou obstrução de modo que o fluxosangüíneo ao músculo não pode ser aumentado para suprir a maior demanda de oxigênio, pode ocorrer umaisquemia, acarretando dor.

Definição

Causas

Doença arterial coronariana: aterosclerose (estreitamento da luz do vaso coronariano), arteritecoronariana, espasmo arterial.Distúrbios circulatórios: estenose aórtica, hipotensão (diminui retorno de sangue ao coração), espasmoarterial.Distúrbios sangüíneos: anemia, hipoxemia e policitemia.

Esforço físico, ingestão de alimentos aumentada.Emoções. Exposição a baixas temperaturas.

Fatores de Risco

A isquemia do miocárdio provoca ataques de DOR de gravidade variável, desde a sensação de pressão subesternal, até ador agonizante com sensação de morte iminente. Tem as seguintes características:

Sensação: aperto, queimação, esmagamento, enforcamento, “gases”, etc.

Intensidade: geralmente, discreta ou moderada. Raramente, forte.

Localização: retroesternal ou discretamente para a esquerda do esterno.

Irradiação: ombro esquerdo braço esquerdo cotovelo punho dedos. Pescoço, braçodireito, mandíbula, região epigástrica, peito.

Duração: normalmente, dura 5 minutos (em média), podendo durar 15 a 20 minutos, em casode raiva extrema.

Alívio: repouso e nitroglicerina

Outros sintomas: dispnéia, palidez, sudorese, tonturas, palpitações e distúrbios digestivos(náuseas, vômitos).

ANGINA PECTORIS

Sintomas

ANGINA PECTORIS

O tratamento é iniciado com medidas para se evitar a doença arterial coronariana, retardarsua progressão ou revertê-la através do tratamento das causas conhecidas (fatores de risco).Os principais fatores de risco, como a hipertensão arterial e os elevados níveis de colesterol,são tratados imediatamente. O tabagismo é o fator de risco evitável mais importante dadoença arterial coronariana.

O tratamento da angina depende em parte da gravidade e da estabilidade dossintomas. Quando os sintomas pioram rapidamente, a hospitalização imediata e otratamento medicamentoso são usuais. Se os sintomas não forem substancialmenteminimizados com o tratamento medicamentoso, a dieta e a alteração do estilo devida, a angiografia pode ser utilizada para determinar a possibilidade de umacirurgia de revascularização miocárdica ou de uma angioplastia.

Tratamento

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CUIDADOS NA ADMINISTRAÇÃO DO NITRATO

A nitroglicerina pode causar uma sensação de queimadura sob a língua quando dorforte;

Orientar o paciente a não deglutir a saliva até que o comprimido esteja totalmentediluído;

Para ação mais rápida, orientar o paciente a triturar o comprimido entre os dentes(conforme prescrição médica);

Orientar repouso até o desaparecimento dos sintomas;

Comunicar qualquer alteração ao médico.

(AOCP - EBSERH/HU-UFMS - Enfermeiro - Saúde do Trabalhador - 2014)

Os problemas relacionados com o emprego e o desemprego são exemplos de agentes patogênicos e/ou fatoresde risco de natureza ocupacional relacionados com o desenvolvimento de angina pectoris. Sobre a anginapectoris ou angina do peito é correto afirmar que:

A) é a dor ou o desconforto precordial causados pela isquemia miocárdica, quando a demanda de oxigênio superaa oferta.B) a causa única de angina é a doença aterosclerótica das artérias coronárias.C) caracteriza-se por uma dor ou desconforto precordial ou retroesternal, que não irradia para a face ulnar domembro superior esquerdo muito menos para a mandíbula.

.D) a dor nunca é aliviada por repouso ou uso de nitrato sublingual.E) além da dor, podem estar presentes arritmias, mas nunca a dispneia de esforço.

.

RESPOSTA:

A

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INFARTO AGUDO DO MIOCÁRDIO

O infarto agudo do miocárdio (IAM) é uma situação grave causado peloestreitamento de uma artéria coronária pela aterosclerose, ou pela obstrução totalde uma coronária por êmbolo ou trombo, ocasionando a necrose de áreas domiocárdio.

Na angina o suprimento de sangue é reduzido temporariamente, provocando a dor,enquanto no IAM ocorre uma interrupção abrupta do fluxo de sangue para omiocárdio.

.A incidência de infarto ainda é maior nos homens acima de 40 anos. Porém,mulheres no climatério que utilizam anticoncepcional e fumam apresentamuma mortalidade maior ao ter infarto..

FATORES DE RISCO CARDIOVASCULAR

A hipertensão arterial,

Níveis sangüíneos elevados de “colesterol ruim” (LDL-colesterol), níveis baixosde “colesterol bom” (HDL-colesterol),

Tabagismo,

Diabetes mellitus,

Obesidade (principalmente da cintura para cima ou abdominal), sedentarismo,estresse psicossocial, envelhecimento e a hereditariedade

SINTOMAS

Em geral, a aterosclerose não causa sintomas até haver produzido umestreitamento importante da artéria ou até provocar uma obstrução súbita.

Os sintomas dependem do local de desenvolvimento da aterosclerose. Por essarazão, eles podem refletir problemas no coração, no cérebro, nos membrosinferiores ou em praticamente qualquer região do corpo.

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PREVENÇÃO E TRATAMENTO DA ATEROSCLEROSE

Reduzir a ingestão de gorduras e colesterol

Parar de fumar

Controle dietético

Tratamento de doenças como diabetes e hipertensão

.

MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS DO IAM

A dor torácica é o principal sintoma associado ao IAM. É descrita como uma dorsúbita, subesternal, constante e constritiva, que pode ou não se irradiar paravárias partes do corpo, como a mandíbula, costas, pescoço e membros superiores(especialmente a face interna do membro superior esquerdo).

Muitas vezes, a dor é acompanhada de taquipnéia, taquisfigmia, palidez, sudoresefria e pegajosa, tonteira, confusão mental, náusea e vômito.

.

A qualidade, localização e intensidade da dor associada ao IAM pode sersemelhante à dor provocada pela angina as principais diferenças são: a dordo IAM é mais intensa; não é necessariamente produzida por esforço físico enão é aliviada por nitroglicerina e repouso.

.

(AOCP - EBSERH/HU-UFJF - Enfermeiro - Cardiologia - 2015)

Para paciente com infarto agudo do miocárdio (IAM), indicam um IAM de parede anterior, no ECGdeste paciente, as alterações nas seguintes derivações:

A) II, III e AVF.B) I, AVL, V5 e V6.C) V3R a V6R.D) V1 a V4.E) nenhuma.

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RESPOSTA:

D

DIAGNÓSTICO

O Geralmente se baseia na história da doença atual, no eletrocardiograma e nosníveis séricos (sangüíneos) das enzimas cardíacas. O prognóstico depende daextensão da lesão miocárdica. O tratamento pode ser clínico ou cirúrgico,dependendo da extensão e da área acometida

.

ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM

Proporcionar um ambiente adequado para o repouso físico e mental;

Fornecer oxigênio e administrar opiáceos (analgésico e sedativo) e ansiolíticos prescritos paraalívio da dor e diminuição da ansiedade;

Prevenir complicações, observando sinais vitais, estado de consciência, alimentação adequada,eliminações urinária e intestinal e administração de trombolíticos prescritos;

Auxiliar nos exames complementares, como eletrocardiograma, dosagem das enzimas nosangue, ecocardiograma, dentre outros;

Atuar na reabilitação, fornecendo informações para que o cliente possa darcontinuidade ao uso dos medicamentos, controlar os fatores de risco, facilitando, assim,o ajuste interpessoal, minimizando seus medos e ansiedades;

Repassar tais informações também à família

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(AOCP - EBSERH/HU-UFJF - Enfermeiro - Terapia Intensiva - 2015)

Mulher, 32 anos, internada na UTI com diagnóstico de IAM (Infarto Agudo do Miocárdio) em VM(Ventilação Mecânica), apresentou fibrilação ventricular. Administra-se adrenalina. Qual é o tempoem que deve ser administrada essa medicação?

A) 2 a 4 minutos.B) 2 a 5 minutos.C) 3 a 4 minutos.D) 1 a 5 minutos.E) 3 a 5 minutos.

RESPOSTA:

E

ARRITMIAS CARDÍACAS

As arritmias são distúrbios da freqüência e do ritmo cardíacos causados poralterações no sistema de condução do coração. Podem ocorrer em pessoas com ocoração normal ou ainda como resposta a outras doenças, distúrbios eletrolíticos ouintoxicação medicamentosa.

A freqüência cardíaca normal varia de acordo com a idade - quanto menor a idade,maior a freqüência.

.

No adulto, pode oscilar entre 60 a 100 batimentos por minuto (bpm). Asarritmias de freqüência podem apresentar-se como taquicardia (acima de 10bpm), bradicardia (abaixo de 60 bpm), fibrilação e flutter atrial (freqüênciaigual ou acima de 300 bpm).

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ANGINA PECTORIS

Dor no peito, palpitações, falta de ar, desmaio, alteração do pulso e doeletrocardiograma (ECG), hipotensão, insuficiência cardíaca , choque.

O eletrocardiograma (ECG) registra a atividade elétrica do coração, permitindodiagnosticar uma vasta gama de distúrbios cardíacos. Eletrodos são conectadosaos pulsos, tornozelos e peito. São ativados 2 eletrodos de cada vez. Cadaregistro representa a atividade elétrica de uma região do coração. Quandoauxiliar este procedimento, oriente a pessoa a ficar relaxada e imóvel, istopoderá acalmá-la.

Manifestações Clínicas

ARRITMIAS CARDÍACAS

Diagnósticos

ANGINA PECTORIS

O tratamento é feito com medicamentos antiarrítmicos, cardioversão elétrica e implantação demarcapasso.

As ações de enfermagem devem estar voltadas para:

Transmitir segurança à pessoa que apresenta arritmia, estabelecendo diálogo, possibilitando àmesma expor seus sentimentos de impotência e insegurança, a fim de diminuir sua ansiedade;

Proporcionar sono e repouso adequados, garantindo ambiente livre de ruídos;

Monitorizar sinais vitais;

Oferecer oxigênio, se necessário, para reduzir a hipóxia causada pela arritmia;

Observar os cuidados com a administração de antiarrítmico (verificação depulso antes e após a dosagem prescrita).

Tratamento

ARRITMIAS CARDÍACAS

(AOCP - EBSERH/HUCAM-UFES - Enfermeiro - Urgência e Emergência - 2014)

Acerca dos conhecimentos em casos de arritmias cardíacas, assinale a alternativa INCORRETA.

A) A arritmia é um distúrbio do ritmo cardíaco, resultante da anormalidade no sistema de condução ou formação doimpulso, na frequência cardíaca ou na regularidade do ritmo cardíaco.B) As pequenas arritmias não afetam a circulação, não trazendo preocupação imediata, mas podem ser prenúncio dedesenvolvimento de arritmias graves, como a bradicardia sinusal.

C) Quando o paciente apresenta extrasístole ventricular, é comum queixarem-se de palpitaçãoe, geralmente, está associada a estados emocionais instáveis, ou isquemia miocárdica, ou febreou consumo de álcool, cafeína e tabaco.D) A pausa sinusal e o bloqueio sinoatrial e bloqueio atrioventricular são exemplos debradiarritmias.E) Flutter Atrial, fibrilação Atrial ou ventricular são exemplos de taquiarritmias.

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RESPOSTA:

B

(AOCP - EBSERH/ HUSM-UFSM/RS - Enfermeiro - Saúde do Trabalhador - 2014)

Considerando as doenças do sistema circulatório que acometem o trabalhado, informe se é verdadeiro (V) oufalso (F) o que se afirma a seguir e assinale a alternativa com a sequência correta.

( ) A hipertensão arterial pode ser relacionada à exposição ocupacional a ruído como agente etiológico e/ou fator de risco.( ) As arritmias cardíacas não podem ser relacionadas à exposição frequente aos agrotóxicos organofosforados ecarbamatos como agente etiológico e/ou fator de risco.( ) A angina pectoris não é usualmente associada à exposição do chumbo ou seus compostos tóxicos como agenteetiológico e/ou fator de risco.

( ) A parada cardíaca pode ser relacionada à exposição ao monóxido de carbono como agenteetiológico e/ou fator de risco.( ) A doença ateroesclerótica do coração não pode ser relacionada ao trabalho, pois refere-se aoestilo de vida como agente etiológico e/ou fator de risco.

.

A) V-F-V-V-F. B) F-V-V-V-F. C) F-V-V-F-V. D) V-F-V-F-V. E) F-V-F-V-F.

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RESPOSTA:

A

(CESPE – TCE/PA- Enfermagem)

Julgue o próximo item, relativo à assistência de enfermagem a pacientes com alterações das funçõescardiovascular e circulatória.

Na primeira avaliação de um paciente hipertenso, devem ser feitas aferições da pressão arterial emambos os braços e, em caso de diferença, deve-se utilizar como referência para as aferiçõessubsequentes o braço com o maior valor.

Certo Errado

RESPOSTA:

Certo

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(EBSERH/UFBAHIA – Área Assistencial)

Quanto ao cateterismo cardíaco, é correto afirmar que ele é usado mais amiúde para diagnosticar:(A) hipertensão arterial sistêmica em adultos.

(B) hipertensão arterial pulmonar, mas não para tratar as válvulas cardíacas estenóticas através davalvuloplastia por balão percutâneo.

(C) sopros cardíacos.

(D) acidente vascular cerebral hemorrágico.

(E) DAC, avaliar a permeabilidade da artéria coronária e determinar aextensão da aterosclerose com base no percentual da obstrução daartéria coronária.

RESPOSTA:

D

(EBSERH - Hospital Universitário de Sergipe - 2014 - Enfermeiro Terapia Intensiva Pediátrica)

Dentre as cardiopatias congênitas, uma das mais graves que acarretam cirurgias e internações em terapia intensiva é a tetralogia deFallot. É uma cardiopatia congênita complexa, do tipo cianótica (lábios e unhas rocheadas). Nela, ocorre:

A) obstrução da via de saída do ventrículo esquerdo (estenose pulmonar), defeito do septo interventricular (CIV ampla), dextroposição da artéria pulmonarcavalgando o septo ventricular em até 50% (aorta voltada para o lado direito) e hipertrofia ventricular direita.

B) obstrução da via de saída do ventrículo direito (estenose pulmonar), defeito do septo interventricular (CIV ampla), dextroposição da aorta cavalgando o septoventricular em até 50% (aorta voltada para o lado direito) e hipertrofia ventricular direita.

C) obstrução da via de saída do ventrículo direito (estenose pulmonar), defeito do septo interventricular (CIV ampla), dextroposição da artéria pulmonarcavalgando o septo ventricular em até 50% (aorta voltada para o lado direito) e hipertrofia ventricular direita.

D) obstrução da via de saída do ventrículo esquerdo (estenose pulmonar), defeito do septo interventricular (CIV ampla),dextroposição da aorta cavalgando o septo ventricular em até 50% (aorta voltada para o lado direito) e hipertrofia ventriculardireita.

E) obstrução da via de saída do ventrículo esquerdo (estenose pulmonar), defeito do septo interatrial (CIA ampla), dextroposiçãoda aorta cavalgando o septo ventricular em até 50% (aorta voltada para o lado direito) e hipertrofia ventricular direita

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RESPOSTA:

B

(Hospital Universitário Alcides Carneiro - UFCG - PB - 2014 - Enfermeiro)

O paciente com Insuficiência cardíaca em uso de digitálicos deve ser rigorosamente observado, quantoaos sinais e sintomas mais comuns de intoxicação digitálica, que são:

A) Anorexia, diarreia, fadiga, hipertensão, distensão abdominal e disúria.

B) Anorexia, náuseas, hipertermia, depressão, fadiga e arritmias cardíacas.

C) Vômito, disúria, lipotimia, agitação, hipotensão, hipertermia e polifagia.

D) Dor, lipotimia, diarreia, polifagia, poliúria e distúrbios visuais.

E) Anorexia, náuseas, vômitos, fadiga, distúrbios visuais e arritmias cardíacas.

RESPOSTA:

E

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(Enfermagem Cardiologia ME - Universidade Federal da Fronteira Sul (UFFS) - Enfermeiro)

A Parada Cardíaca (PC) é definida como a cessação súbita da atividade ventricular e circulaçãosistêmica em indivíduos com expectativa de restauração da função cardiopulmonar e cerebral. Odiagnóstico do mecanismo de PC exige monitoração do ritmo cardíaco e permite adequar otratamento com melhora das condições de sobrevida do indivíduo.

Certo Errado

Considerando os mecanismos de parada cardíaca, analise os itens abaixo:

1. Fibrilação Ventricular2. Taquicardia Ventricular sem pulso3. Atividade Elétrica sem pulso4. Assistolia5. Fibrilação Atrial

Assinale a alternativa que indica todos os itens que são considerados modalidades de parada cardíaca:

A) Apenas os itens 1, 2 e 5. D) Apenas os itens 1, 2, 4 e 5.B) Apenas os itens 1, 4 e 5. E) Apenas os itens 1, 3, 4 e 5.C) Apenas os itens 1, 2, 3 e 4.

RESPOSTA:

C

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(Enfermagem - Instituto Lauro de Souza Lima - Bauru - SP)

Paradas cardíacas podem ocorrer por quatro diferentes ritmos: fibrilação ventricular (FV), taquicardiaventricular sem pulso (TVSP), atividade elétrica sem pulso (AESP) e assistolia. A FV representa:

A) ausência de atividade elétrica ventricular detectável.

B) Uma atividade elétrica ventricular organizada sem a capacidade de gerar fluxo sanguíneo.

C) Um grupo heterogêneo de ritmos elétricos organizados associado à ausência ou àinefetiva atividade ventricular mecânica.

D) Uma atividade elétrica desorganizada sem a capacidade de gerar fluxosanguíneo.

RESPOSTA:

D

(Prefeitura do Município do Brejo da Madre de Deus - PE - 2013 - Enfermeiro)

O infarto agudo do miocárdio (chamado, na maioria das vezes, abreviadamente, de infarto, sem acaracterização do músculo) é um mal que ocorre frequentemente pelo mundo. O uso da “terapiatrombolítica” é indicado nesse caso específico. Por até quanto tempo esta terapia deve ser usada:

A) Pela primeira hora após o infartoB) Pelas 2 primeiras horas após o infartoC) Pelas 6 primeiras horas após o infartoD) Pelas 24 primeiras horas após o infartoE) Por uma semana após o infarto

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RESPOSTA:

C

SISTEMA CARDIOVASCULARProfessor: Elton Chaves

ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM EM AFECÇÕES DO