CIÊNCIAS DA SAÚDE

HUMANA

DESAFIOS E

OPORTUNIDADES

NO CONTEXTO DO SUS

23/11/16

FAPESP- ABC 100 ANOS

CIÊNCIAS DA SAÚDE NO BRASIL: DEFININDO UM UNIVERSO DE ATUAÇÃO

Saúde Coletiva

Nutrição

Medicina

Enfermagem

Educação Física

Farmácia

Odontologia

Fisioterapia

Terapia Ocupacional

Fonoaudiologia

Psicologia e Saúde Mental

EDISON

PASTEURBOHR

Relevância para aplicações imediatas

Rel

evân

cia

par

a o

ava

nço

do

co

nh

eci

men

to

CIÊNCIAS DA SAÚDE: IMPACTO SOCIAL E ECONÔMICO

PERSPECTIVA SOCIAL: O DIREITO CONSTITUCIONAL À

SAÚDEPERSPECTIVA ECONÔMICO-DESENVOLVIMENTISTA

o O SUS no contexto da retomada do papel do Estado na garantia dos direitos universais

o Perspectiva ampla e intersetorial da saúde

o Necessidade de convergência de um conjunto amplo de políticas

o Saúde como uma área estratégica da sociedade de conhecimento

o Bloqueios estruturais advindos da 3ª Revolução tecnológica e da globalização

INTERDEPENDÊNCIA ENTRE OS OBJETIVOS DE CIDADANIA (UNIVERSALIDADE) E A BASE ECONÔMICA E DE INOVAÇÃO

FOCO PARA O DESENVOLVIMENTO DO SISTEMA DE CT& I NACIONAL

SAÚDE E DESENVOLVIMENTO NACIONAL

10% dos trabalhadores qualificados do país

12MMde trabalhadores diretos e indiretos

35% do esforço

nacional de P&D

PLATAFORMA DAS TECNOLOGIASCRÍTICAS PARA O FUTURObiotecnologia, química fina, equipamentos médicos, telemedicina, nanotecnologia, novos materiais

CT&I, UM PILAR

PARA

SUSTENTABILIDADE

DO SUS

IMPACTO DO DÉFICIT DA SAÚDE NA BALANÇA COMERCIAL DO SETOR DE ALTA

TECNOLOGIA

PRODUTOS FARMACÊUTICOS E

INSTRUMENTOS MÉDICO-HOSPITALARES,

DE ÓTICA E PRECISÃO RESPONDEM POR

Fonte: SUS – Ministério da Saúde

42% do déficit da indústria de transformação de alta intensidade tecnológica

INOVAÇÃO COMO NECESSIDADE: DÉFICIT DA BALANÇA COMERCIAL DA SAÚDE

Fonte: SUS – Ministério da Saúde

IMPORTAÇÃO

EXPORTAÇÃO

DÉFICIT

US 10,2 BI

Em U

S$ B

i

IMPACTO DA JUDICIALIZAÇÃO NA SAÚDE

Fonte: Sistema Integrado de Administração Financeira - Siafi

62,6 79,3

753,7

2005 2010 2014 2015

GASTOS DO MINISTÉRIO DA SAÚDE COM DECISÕES JUDICIAIS (R$ MM)

15x

R$ 950 MM

em 10 anos

PARCERIAS PARA O DESENVOLVIMENTO PRODUTIVO

MINISTÉRIO DA SAÚDE INSTITUIÇÕES PÚBLICAS

ICTS PARQUES

TECNOLÓGICOS

EMPRESAS PRIVADAS

ENCOMENDAS TECNOLÓGICAS PARA O SUS

PROCESSOS ROTINEIROS DE

COMPRAS

PARCERIAS TECNOLÓGICAS

PARCERIAS PARA O DESENVOLVIMENTO PRODUTIVO

MINISTÉRIO DA SAÚDE INSTITUIÇÕES PÚBLICAS

ICTS PARQUES

TECNOLÓGICOS

EMPRESAS PRIVADAS

ENCOMENDAS TECNOLÓGICAS PARA O SUS

PROCESSOS ROTINEIROS DE

COMPRAS

PARCERIAS TECNOLÓGICAS

PRINCIPAIS IMPACTOS:

oRedução da vulnerabilidade do SUS

o Economia de recursos públicos com acesso universal

oParcerias das Instituições Públicas com empresas inovadoras

oNovos modelos de gestão: contratualização

oMarco legal seguro para as parcerias público-privadas de desenvolvimento e transferência de tecnologia

CENÁRIO ATUAL: GRUPOS DE PESQUISA

502 (12,2%) 5.609 (15,8%)

4.128

35.424

1993 1995 1997 2000 2002 2004 2006 2008 2010 2014

GRUPOS DE PESQUISA

No de Grupos (Saúde) No Total de Grupos

ORGANIZAÇÃO CRESCENTE DE GRUPOS DE PESQUISA EM SAÚDE E PROGRESSIVA DESCENTRALIZAÇÃO

CO4%

NE10%N

2%SE68%

S16%

1993

CO8%

NE20%

N6%

SE44%

S22%

2014

SAÚDE

CENÁRIO ATUAL: RECURSOS HUMANOS

+

18,6

16,2

14,7

13,1

9,7

7,5

5,3

3,42,6

2,01,3 1,0

4,54,0

6,6

8,5

9,8 9,79,1 8,1

7,6

6,25,7

4,23,5

17,1

0,0

2,0

4,0

6,0

8,0

10,0

12,0

14,0

16,0

18,0

20,0

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13

No

de

Gru

po

s

No de Pessoas

EVOLUÇÃO DO CONCEITO DE GRUPO

1995 2004 2014

CENÁRIO ATUAL: RECURSOS HUMANOS

MAIS DE 200 PROGRAMAS NA ÁREA DA SAÚDE

FONTE: CAPES

7.838

7.974

8.272

3.780

2.987

3.143

3.424

1.591

2013

2014

2015

2016

RECURSOS HUMANOS ALTAMENTE QUALIFICADOS

Mestres Doutores Todas Áreas

** Até Junho

SAÚDE

34.158

68.039

70.752

75.084

CENÁRIO ATUAL: RECURSOS HUMANOS POR REGIÃO

MAIS DE 200 PROGRAMAS NA ÁREA DA SAÚDE

6,8

6,3

6,1

6,3

16,1

17,3

16,5

17,7

1,0

1,6

1,5

1,5

56,9

54,9

56,2

56,8

19,3

19,9

19,8

17,8

2013

2014

2015

2016

MESTRES

CO NE N SE S

3,5

4,9

3,7

4,6

11,9

12,1

12,0

12,1

68,8

67,3

67,1

65,8

15,6

14,8

17,0

17,5

DOUTORES

CO NE N SE S

* Até Junho

*

País Documents Citations Citacions per Document

H Index

‘15 ‘96 ‘15 ‘96 ’05 ‘96 ‘15

United States 1º 1º 24º 19º 1º

Spain 10º 9º 10º 12º 98º 98º 13º

Brazil 14º 19º 17º 22º 100º 117º 19º

Posição no Ranking Mundial (1996; 2015)

1.213 ; 35 ; 195.733

306 ; 20 ; 16.935

471 ; 20 ; 24.084

-

5

10

15

20

25

30

35

40

45

- 200 400 600 800 1.000 1.200 1.400 1.600

Cit

ies

per

Do

cum

ent

20

05

H Index

Medicine (size = documents)

United States Brazil Spain

CENÁRIO ATUAL - 2015

País Documents Citations Citacions per Document

H Index

‘15 ‘96 ‘15 ‘96 ’05 ‘96 ’15

United States 1º 1º 24º 20º 1º

Spain 10º 16º 10º 17º 55º 36º 16º

Brazil 11º 25º 16º 32º 53º 45º 25º

339 ; 25 ; 12.093

76 ; 17 ; 1.324

102 ; 17 ; 1.327

-

5

10

15

20

25

30

- 50 100 150 200 250 300 350 400

Cit

ies

per

Do

cum

ent

(20

05

)

H Index

Health Professions (size = documents)

Fonte: SCIMAGO

8.526

24.084

2.675 16.935

19

96

19

97

19

98

19

99

20

00

20

01

20

02

20

03

20

04

20

05

20

06

20

07

20

08

20

09

20

10

20

11

20

12

20

13

20

14

20

15

MEDICINA

Spain Brazil

D 42%

19

96

19

97

19

98

19

99

20

00

20

01

20

02

20

03

20

04

20

05

20

06

20

07

20

08

20

09

20

10

20

11

20

12

20

13

20

14

20

15

MEDICINA

D 2x

Fonte: SCIMAGO

CENÁRIO ATUAL – 2015

144

41

1.324

19

96

19

97

19

98

19

99

20

00

20

01

20

02

20

03

20

04

20

05

20

06

20

07

20

08

20

09

20

10

20

11

20

12

20

13

20

14

20

15

PROFISSÕES DA SAÚDE

3.158 2.214

664 1.437

19

96

19

97

19

98

19

99

20

00

20

01

20

02

20

03

20

04

20

05

20

06

20

07

20

08

20

09

20

10

20

11

20

12

20

13

20

14

20

15

PROFISSÕES DA SAÚDE

DOCUMENTOS CITAÇÕES

INVESTIMENTO FEDERAL EM PESQUISA EM SAÚDE VS. DEMAIS ÁREAS DO

CONHECIMENTO (2013)

Saúde

Agrárias261 (13%)

Exatas311 (16%)

Humanas179 (9%)

Engenharias473 (24%)

Sociais164 (8%)

Em R$ MM

R$ 2,0 bi

Fonte: CNPq / Somatório de recursos das áreas de ciências da saúde e biológicas.

R$ 595 MM

30%

TOTAL DE RECURSOS

Ampliação da produção, mas QUALIDADE ainda menor que a média

internacional e taxas de colaboração/INTERNACIONALIZAÇÃO INCIPIENTES

PULVERIZAÇÃO DOS INVESTIMENTOS de pesquisa, apesar dos recursos bastante limitados e com perspectivas de redução

BALANÇA DE IMPORTAÇÃO com DÉFICIT CRESCENTE

CAPACIDADE INSTALADA NÃO INTEGRADA

CIÊNCIA como meio para FORMAÇÃO DE DOCENTES do ensino superior

o Crescente massa crítica de pesquisadores na área da saúde; mas fração significativa não está envolvida em pesquisas organizadas em universidades, institutos ou HU

CENÁRIO ATUAL

AONDE QUEREMOS CHEGAR?

CIÊNCIA COMO

INSTRUMENTO PARA

FORMAÇÃO DE PESSOAS

PARA ENSINO?

CIÊNCIA COMO FONTE

DE INOVAÇÃO PARA

PROMOÇÃO DE SAÚDE

E BEM-ESTAR?

COMPETITIVIDADE! COMPETITIVIDADE! COMPETITIVIDADE!

REDES ESTRUTURADAS DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE

CONECTIVIDADE DE INFORMAÇÃO (TI)

REDES DINÂMICAS DE PESQUISA ASSOCIADAS ÀS PRIORIDADES DE SAÚDE

COMO TRILHAR UM CAMINHO DIFERENTE?

FORMAÇÃO DE PESQUISADORES QUE TRANSITEM ENTRE AS DIFERENTES

ÁREAS DAS CIÊNCIAS DA SAÚDE

REDE NACIONAL DE PESQUISA CLÍNICA (RNPC)

CONTRIBUIR PARA AJUSTAR O PAPEL DA PESQUISA CLÍNICA À SUA ROTA ESTRATÉGICA DE

DESENVOLVIMENTO CIENTÍFICO, ACOMPANHANDO AVANÇOS TECNOLÓGICOS

OBTIDOS ESPECIALMENTE NO ÂMBITO DO COMPLEXO PRODUTIVO DA SAÚDE

OBJETIVO

32 (UFMG – centro coordenador)

Hospitais de Ensino 2 (Câncer e Doenças Cardiovasculares )

Sub-redesR$118MM R$ 76 MM (Decit/SCTIE) e R$ 43 MM( MCTI)

de Investimento

DISTRIBUIÇÃO

GEOGRÁFICA

REDE NACIONAL DE PESQUISA CLÍNICA (RNPC)

TOTAL: 32

CENTROS

EXEMPLOS DE PROJETOS EM ANDAMENTO

REDUZIR DEPENDÊNCIA EXTERNAo Incorporação e geração de tecnologia no país (soberania)o Integrar diferentes competências para alavancar áreas tecnológicas estratégicas

PRIORIZAÇÃO DOS INVESTIMENTOS: FOCO EM GRANDES PROBLEMAS DO SÉC.

XXI

o Saúde mental o Doenças degenerativaso Desenvolvimento e envelhecimento saudável o Re-emergência de doenças infecto-contagiosas

VALORIZAÇÃO DA CARREIRA DE PESQUISADOR

ENFRENTAR O DESAFIO DA COMUNICAÇÃO

o Maior integração junto à sociedade

COMO TRILHAR UM CAMINHO DIFERENTE?

A INTERFACE DO SISTEMA DE SAÚDE E DO SISTEMA DE CT& I REPRESENTAM

UMA OPORTUNIDADE SUSTENTÁVEL PARA O DESENVOLVIMENTO ECONÔMICO E SOCIAL DO PAÍS

SISTEMA

ÚNICO DE

SAÚDE

SISTEMA

NACIONAL DE

CT&I

A INTERFACE DO SISTEMA DE SAÚDE E DO SISTEMA DE CT& I REPRESENTAM

UMA OPORTUNIDADE SUSTENTÁVEL PARA O DESENVOLVIMENTO ECONÔMICO E SOCIAL DO PAÍS

DESENVOLVIMENTO

ECONÔMICO E SOCIAL

SISTEMA

ÚNICO DE

SAÚDE

SISTEMA

NACIONAL DE

CT&I

PRICILA ÉBOLI DE NIGRIS, MBA

DR. TAZIO VANNI

REBRATS

23/11/16

AGRADECIMENTOS

PANORAMA DOS ENSAIOS CLÍNICOS NO MUNDO

BRASIL

3.713

Fonte: www.clinicaltrials.gov

(2005-2014)