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EXPEDIENTE

Cartilha GAMA Direitos do Paciente com Câncer

REDAÇÃO, EDIÇÃO, REVISÃO E PROJETO GRÁFICO

Luana Varaschim Perin

Advogada Voluntária GAMA

Associação dos Amigos de Prevenção do Câncer

Grupo de Apoio à Mama

www.gamapatobranco.org.br

(46) 3223-3039

Rua Teóphilo Augusto Loiola, 360, Bairro Sambugaro

CEP 85502-480 - Pato Branco/PR

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Conheça seus Direitos

Enfrentar o câncer é uma batalha e tanto! E, para apoiar e auxiliar o paciente com câncer, a presente cartilhatraz uma compilação dos seus direitos e busca elucidar questões gerais e práticas, facilitando o entendimentoaos interessados e servindo como base para amparar o processo de solicitação dos benefícios previstos em lei.

Saliente-se, por oportuno, que não são todos os tipos de câncer que podem conferir direitos especiais aospacientes e nem todos os direitos aqui listados estão diretamente relacionados ao diagnóstico com câncer.Alguns direitos são exclusivos dos daqueles que possuem os tipos classificados como neoplasia maligna,enquanto outros visam auxiliar aquelas pessoas incapacitadas para o trabalho, que possuem algum tipo dedeficiência ou que possuem redução de sua mobilidade, por exemplo.

Como o exercício de todos os direitos aqui listados precisam ser devidamente comprovados para que sejamconcedidos, recomendamos que você crie uma pasta para guardar todos os documentos pessoais, cópias deexames laboratoriais e de imagem, laudos, relatórios, atestados, exames e receituários médicos, guias deencaminhamento, requisição de exames e procedimentos, dentre outros, para lhe embasar na hora em quevocê for reivindicar seus direitos.

Acaso você não disponha de algum desses documentos, é importante saber que todos os prestadores deserviços de saúde são obrigados a lhe fornecer cópia daqueles relacionados ao prontuário médico quandohouver solicitação do paciente ou de um procurador constituído para este fim.

Reivindique seus direitos!

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SumárioDIAGNÓSTICO, TRATAMENTO E MEDICAMENTOS PELO SUS 05Medicamentos 06Tratamento Fora de Domicílio (TFD) 07Atenção Domiciliar 08AUXÍLIO-DOENÇA 09APOSENTADORIA POR INVALIDEZ 10BENEFÍCIO ASSISTENCIAL DO LOAS 11SAQUE DO FGTS 13LIBERAÇÃO DO PIS/PASEP 15CIRURGIA DE RECONSTRUÇÃO MAMÁRIA 17ISENÇÃO DE IMPOSTO DE RENDA NA APOSENTADORIA 18ISENÇÃO DE IMPOSTOS NA COMPRA DE VEÍCULOS ADAPTADOS 20Isenção IPI e IOF na Compra de Veículos Adaptados 21Isenção de ICMS na Compra de Veículos Adaptados 23Isenção de IPVA 25QUITAÇÃO DO FINANCIAMENTO DA CASA PRÓPRIA 26TRAMITAÇÃO PROCESSUAL PRIORITÁRIA 27GARANTIAS NOS ESTUDOS 28GARANTIAS NO TRABALHO 29Reabilitação Profissional 29

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Diagnóstico, Tratamento e Medicamentos pelo SUSEstá previsto em lei (Lei 12.732/12) o direito do paciente com câncer receber,gratuitamente, do Sistema Único de Saúde (SUS) todos os tratamentos necessários para aneoplasia maligna, tendo o direito de se submeter ao primeiro tratamento em um prazomáximo de 60 (sessenta) dias a contar do o diagnóstico firmado em laudo patológico ouem prazo menor, conforme a necessidade terapêutica do caso, registrada em prontuárioúnico.

Saiba que, tratando-se de um diagnóstico de câncer, é muito importante que tudoaconteça rapidamente. O paciente, por vezes, encontra dificuldade em realizarrapidamente os exames que dão o diagnóstico da doença. Por isso, tente agendá-los o maisrápido que conseguir e não deixe para fazer depois aquilo que depende de você. Sendoassim, em caso de desrespeito aos seus direitos, pressione e cobre para que os resultadosde seu exame fiquem prontos rapidamente e para que o tratamento não demore acomeçar.

Em caso de desrespeito ao prazo previsto como de direito para o início do tratamentooncológico, por serem os fluxos e regulações organizados localmente, recomenda-seprocurar a ouvidoria da unidade de saúde onde você está sendo atendido e, em caso deinsucesso, a Secretaria de Saúde do seu município. A inobservância da lei sujeitará osgestores às penalidades administrativas. Se, mesmo assim, não obtiver a solução, o Gamapode lhe auxiliar. Entre em contato conosco.

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Medicamentos

O paciente de câncer tem direito ao acesso gratuito a medicamentos, entretanto, via de regra, somente terá acesso aosmedicamentos previamente incorporados ao SUS. Para saber quais medicamentos estão disponíveis pelo Sistema, você podeacessar o portal na internet do Ministério da Saúde, onde há a relação de todos os fármacos incorporados, os protocolosclínicos e diretrizes terapêuticas criadas para orientar o diagnóstico e o tratamento de determinadas doenças. Essainformação também está disponível no próprio estabelecimento de saúde.

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Acaso o paciente encontro dificuldade para ter acesso aos medicamentos prescritos por seu médico,seja porque estes medicamentos estejam em falta na rede pública ou porque tais remédios nãotenham sido incorporados ao SUS, você pode procurar os órgãos administrativos de controle(Secretaria de Saúde, do Estado ou Município) solicitando, através de requerimento escrito, osmedicamentos dos quais necessita. Se ainda assim você encontrar dificuldades, poderá contar com oauxílio de assistentes sociais no próprio estabelecimento em que está sendo atendido e poderá, ainda,apresentar reclamação às ouvidorias do SUS (locais, regionais ou nacional) ou do Ministério da Saúde.

Diante do insucesso destas vias ou na ausência de tempo hábil, o paciente poderá recorrer ao Poder Judiciário. Para tanto,você deve procurar alguns dos legitimados para promoverem a ação, podendo ser o Serviço de Assistência Judiciáriaprestadas por as Faculdades de Direito conveniadas com a OAB, a Defensoria Pública e o Ministério Público. O paciente pode,ainda, valer-se do Sistema dos Juizados Especiais Fazenda Pública (nas ações contra o estado e o município) e JuizadosEspeciais Federais (nas ações contra a União), quando o valor da ação não ultrapasse o limite de 60 salários mínimos, semque seja necessário a contratação de um advogado quando o valor da causa for igual ou inferior à 20 salários mínimos. Ainda,o paciente pode procurar um advogado de sua confiança.Aqui você encontra mais informações para a solicitação de medicamentos.

Tratamento Fora de Domicílio (TFD)

O TFD será concedido, exclusivamente, a pacientes atendidos na rede pública ereferenciada. O paciente terá direito ao acesso à serviços assistenciais prestadospor outro município ou, ainda, em casos especiais, por outro estado, quandoesgotados todos os meios de tratamento no local de residência do paciente e desdeque o local indicado possua o tratamento mais adequado à resolução de seuproblema ou haja condições de cura total ou parcial.

Assim, o TFD pode envolver a garantia de transporte (aéreo, terrestre e/ou fluvial),diárias para alimentação e pernoite para paciente e acompanhante, para esteúltimo, desde que haja indicação médica que esclareça o porquê daimpossibilidade do paciente viajar desacompanhado. Quando opaciente/acompanhante retornar ao município de origem no mesmo dia, serãoautorizadas, apenas, passagem e ajuda de custo para alimentação.

COMO SOLICITAR? A solicitação de TFD deverá ser feita pelo médico assistente dopaciente nas unidades assistenciais vinculadas ao SUS e autorizada por comissãonomeada pelo respectivo gestor municipal/estadual.

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Atenção Domiciliar

A Atenção Domiciliar (AD) é uma forma de atenção à saúde, oferecida na moradia dopaciente e caracterizada por um conjunto de ações de promoção à saúde, prevenção etratamento de doenças e reabilitação, com garantia da continuidade do cuidado eintegrada à Rede de Atenção à Saúde.

Com abordagens diferenciadas, esse tipo de serviço está disponível no Sistema Único deSaúde (SUS). De acordo com a necessidade do paciente, esse cuidado em casa pode serrealizado por diferentes equipes.

Haverá situações em que o paciente oncológico será encaminhado à Atenção Domiciliarnão só na fase de cuidados paliativos (CPs) exclusivos, mas, também, nas fases detratamentos curativo e paliativo concomitantes.

Dependendo do diagnóstico do paciente, alguns cuidados clínicos comuns são: cuidadoscom ostomias (traqueo, gastro, jejuno, colostomia, nefro e cistostomia), feridas tumorais,tratamentos das sequelas de radio e quimioterapia, controles metabólicos, abordagem dereabilitação, controle de dor e outros sintomas, prevenção de lesões ósseas (bifosfonados),prevenção de acidentes contra fraturas ósseas para portadores de metástases ósseas.

Você pode saber mais sobre os direitos dos usuários do SUS aqui.

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Auxílio-DoençaVocê terá direito a este benefício mensal se estiver inscrito no RegimeGeral de Previdência Social do INSS – Instituto Nacional do SeguroSocial e ficar, por mais de 15 (quinze) dias, incapaz para o trabalho.

A constatação dessa incapacidade se dará através de uma períciamédica realizada junto à Previdência Social.

No caso da neoplasia maligna, o segurado da Previdência Social temdireito ao benefício mesmo que não tenha cumprido o período decarência de 12 (doze) meses requerido quando a incapacidade estárelacionada a uma vasta gama de outras causas.

No caso do contribuinte individual e facultativo (empresário,profissionais liberais, trabalhadores por conta própria, entre outros),doméstico e especial, a Previdência paga todo o período da doença oudo acidente (desde que o trabalhador tenha requerido o benefício).

O segurando facultativo, doméstico, contribuinte individual e especialtem o prazo de até 30 (trinta) dias após a confirmação da incapacidadelaboral para requerer o benefício, através do preenchimento eapresentação do requerimento. Se o requerimento for preenchido eentregue após o 30º (trigésimo) dia da constatação da incapacidade, oauxílio será concedido apenas a contar da data do requerimento.

Os servidores públicos também possuem direito a este benefício, mas,como possuem regras próprias, deverão seguir o procedimentoprevisto nos seus Estatutos para requerer o benefício. O departamentode recursos humanos do órgão público ao qual o paciente é vinculadopoderá prestar todas as informações necessárias.

AONDE REQUERER? Instituto Nacional daSeguridade Social (INSS), através da internet nosite da previdência social ou por telefone, pelo135.QUAIS DOCUMENTOS PORTAR?- Documento de identificação válido e oficialcom foto;- Número do CPF;- Carteira de trabalho, carnês de contribuição eoutros documentos que comprovem pagamentoao INSS;- Documentos médicos que comprovem a causado problema de saúde, o tratamento médicoindicado e o período sugerido de afastamentodo trabalho;- Procuração, se for o caso;- Para o empregado: declaração carimbada eassinada do empregador, informando último diatrabalhado (se precisar, imprima orequerimento).

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Aposentadoria por Invalidez

De acordo com a Previdência Social, possui direito ao benefício osegurado que for considerado incapaz de trabalhar e não esteja sujeitoà reabilitação para o exercício de atividade que lhe garanta o sustento,independentemente de estar recebendo ou não o auxílio-doença.

A constatação dessa incapacidade se dará através de uma períciamédica realizada junto à Previdência Social.

Além de outros casos, o portador de câncer terá direito ao benefício,independentemente do pagamento de 12 contribuições (carência),desde que tenha já possua a qualidade de segurado, isto é, que já sejainscrito no Regime Geral de Previdência Social (INSS). Não tem direito àaposentadoria por invalidez quem, ao se filiar à Previdência Social, játiver doença ou lesão que geraria o benefício, a não ser quando aincapacidade resultar no agravamento da enfermidade.

Sempre que o paciente precisar do auxílio de um cuidador, mesmo queeste não seja remunerado, terá direito a um acréscimo de 25%, aindaque já esteja recebendo o teto máximo.

Os servidores públicos também possuem direito a este benefício, mas,como possuem regras próprias, deverão seguir o procedimentoprevisto nos seus Estatutos para requerer o benefício. O departamentode recursos humanos do órgão público ao qual o paciente é vinculadopoderá prestar todas as informações necessárias.

AONDE REQUERER? Instituto Nacional daSeguridade Social (INSS), através da internet nosite da previdência social ou por telefone, pelo135.QUAIS DOCUMENTOS PORTAR?- Documento de identificação válido e oficialcom foto;- Número do CPF;- Carteira de trabalho, carnês de contribuição eoutros documentos que comprovem pagamentoao INSS;- Documentos médicos que comprovem a causado problema de saúde, o tratamento médicoindicado e o período sugerido de afastamentodo trabalho;- Procuração, se for o caso;- Para o empregado: declaração carimbada eassinada do empregador, informando último diatrabalhado (se precisar, imprima orequerimento).

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Benefício Assistencial ao Idoso e à Pessoa com

Deficiência do LOAS

Este benefício assistencial garante um salário-mínimo mensal ao portador de câncer com deficiência – desde que o paciente tenhaimpedimentos de longo prazo (mínimo de 02 anos) de natureza física, mental, intelectual ou sensorial, que o tornem incapacitadopara o trabalho – ou ao idoso com idade mínima de 65 anos, que não exerça atividade remunerada, independentemente se houvercontribuído para a Previdência Social.

Para ter direito ao benefício, outro critério fundamental é de que a renda familiar seja inferior a ¼ (um quarto) do salário-mínimopor pessoa. Esse cálculo considera o número de pessoas que vivem no mesmo domicílio: o cônjuge, o companheiro, os pais, osfilhos e irmãos não emancipados de qualquer condição, menores de idade e inválidos. O critério de renda caracteriza aimpossibilidade do paciente e de sua família de garantir seu sustento.

Para saber se você tem direito, basta somar todos os rendimentos recebidos pelos membros da família que residem na mesmaresidência e dividir esse total pelo número de pessoas que ali vivem. Se o resultado for inferior à ¼ do salário mínimo vigente, obenefício é devido.

Os seguintes rendimentos não deverão ser computados na renda mensal familiar: benefícios e auxílios assistenciais de naturezaeventual e temporária, valores oriundos de programas sociais de transferência de renda, bolsas de estágio curricular, pensãoespecial de natureza indenizatória e benefícios de assistência médica, rendas de natureza eventual ou sazonal, a seremregulamentadas em ato conjunto do Ministério do Desenvolvimento Social e Combate à Fome e do INSS e remuneração da pessoacom deficiência na condição de aprendiz.

Você poderá pleitear este amparo social desde que se enquadre nos critérios de idade, renda e/ou deficiência descritos acima e nãoesteja recebendo nenhum outro benefício da Seguridade Social (como aposentadorias e pensão) ou de outro regime, excetobenefícios da assistência médica, pensões especiais de natureza indenizatória e remuneração advinda de contrato de aprendizagem.

Como dito, não é necessário ter contribuído ao INSS para ter direito a esse benefício previsto no LOAS. No entanto, este benefícionão paga 13º salário e não deixa pensão por morte à herdeiros ou sucessores. A deficiência deverá ser comprovada mediante examemédico pericial no INSS.

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Benefício Assistencial ao Idoso e à Pessoa com

Deficiência do LOAS

AONDE REQUERER? Nas agências do INSS ou no CRAS (Centro de Referência de Assistência Social) mais próximo de sua residência para esclarecerdúvidas sobre os critérios do benefício e sobre sua renda familiar, além de receber orientação sobre o preenchimento dos formulários necessários.

QUAIS DOCUMENTOS PORTAR?

- Documento de identificação e CPF do titular (ao requerente maior de dezesseis anos de idade poderá ser solicitado documento de identificação oficialcom foto);

- Formulários preenchidos e assinados, de acordo a situação do titular (veja abaixo a relação);

- Termo de tutela, no caso de menores de 18 anos filhos de pais falecidos ou desaparecidos ou que tenham sido destituídos do poder familiar;

- Documento que comprove regime de semiliberdade, liberdade assistida ou outra medida em meio aberto, emitido pelo órgão competente desegurança pública estadual ou federal, no caso de adolescentes com deficiência em cumprimento de medida socioeducativa;

- Documento de identificação e procuração no caso de representante legal do requerente;

- Estar inscrito no cadastro único de programas sociais do governo federal – CadÚnico.

FORMULÁRIOS PARA PEDIR O BENEFÍCIO:

- Requerimento do benefício de prestação continuada da assistência social – BPC e composição do grupo familiar;

- Formulário único de alteração da situação do benefício: apresentar caso haja desejo de um benefício renunciar para ter direito a este. Não é possívelrenunciar a aposentadoria por tempo de contribuição, idade e especial.

- Declaração de renda do grupo familiar (seu preenchimento é responsabilidade dos servidores do INSS no momento do atendimento presencial).

Para mais informações, ligue para a central de atendimento do INSS no telefone 135.

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Saque do FGTS

Durante a fase sintomática, o paciente, cadastrado no Fundo de Garantia porTempo de Serviço (FGTS) acometido pela neoplasia maligna ou que possuadependente portador de câncer, poderá realizar o saque do FGTS mediantesolicitação de liberação em qualquer agência da Caixa Econômica Federal. Não énecessário que no momento do diagnóstico da doença haja um contrato detrabalho registrado, bastando que haja saldo na conta vinculada, mesmo queproveniente de registros anteriores. O FGTS pode ser sacado simultaneamente porambos os pais para o tratamento do filho, por exemplo.

Os valores do FGTS devem ser disponibilizados ao requerente no prazo de cincodias úteis, contados a partir da solicitação do saque.

Uma vez que os sintomas persistam, inexiste limite para a liberação deste benefícioenquanto houver saldo e forem apresentados os documentos necessários.

O valor a ser recebido será o saldo de todas as contas vinculadas pertencentes aotrabalhador, inclusive a conta do atual contrato de trabalho. Mesmo em caso desaque, o trabalhador não sofrerá prejuízos em caso de demissão sem justa causa,uma vez que o cálculo da multa do FGTS será realizado com base no valoratualizado que deveria constar na conta vinculada e não sobre o saldoefetivamente existente.

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Saque do FGTS

AONDE REQUERER? Em qualquer agência da Caixa Econômica Federal

QUAIS DOCUMENTOS PORTAR?

- Documento de identificação do trabalhador ou diretor não empregado;

- Carteira de trabalho, quando for o caso;

- Quando se tratar de diretor não empregado, cópia autenticada das atas das assembleias que comprovem aeleição, eventuais reconduções e do término do mandato, registradas no cartório de registro de títulos e documentos ou na junta comercial e, ainda,dos estatutos quando as atas forem omissas quanto às datas de nomeação e/ou afastamento, ou ato próprio da autoridade competente,

- Cartão do cidadão ou número de inscrição PIS/PASEP ou inscrição de contribuinte individual junto ao INSS para o doméstico não cadastrado noPIS/PASEP;

- Atestado médico com validade não superior a 30 (trinta) dias, contados de sua expedição, firmado com assinatura sobre carimbo e CRM do médicoresponsável pelo tratamento, com diagnóstico no qual relate as patologias ou enfermidades, o estágio clínico atual da moléstia e do enfermo,indicando expressamente que o paciente está sintomático para a patologia;

- Laudo do exame laboratorial que serviu de base para elaboração do atestado médico ou relatório circunstanciado do médico, que explique as razõesimpeditivas para a realização do exame, acompanhado de outros exames complementares comprobatórios;

- Cópia do laudo do exame histopatológico ou anatomopatológico que serviu de base para a elaboração do atestado médico;

- Comprovante de dependência, no caso de saque em que o dependente do titular da conta for acometido pela doença;

- Atestado de óbito do dependente, caso este tenha vindo a falecer em consequência da moléstia

Quem é enquadrado como dependente? Os inscritos como dependentes nos institutos de Previdência Social da união, dos estados ou municípios, o(a)cônjuge ou companheiro(a), filho menor de 18 anos ou inválido, pessoa menor de 18 anos, maior de 60 ou inválida, equiparados aos filhos: enteado(a),menor sob guarda ou menor sob tutela judicial que não possua bens suficientes para o próprio sustento.

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Liberação do PIS/PASEP

O Programa de Integração Social (PIS) e o Programa de Formação do Patrimônio do ServidorPúblico (PASEP), mais conhecidos pela sigla PIS/PASEP, são contribuições sociais de naturezatributária, devidas pelas pessoas jurídicas, com objetivo de financiar o pagamento do seguro-desemprego, abono e participação na receita dos órgãos e entidades para os trabalhadorespúblicos e privados.

As Cotas do PIS pode ser retirado por funcionários de empresas privadas regidos pelaConsolidação das Leis do Trabalho (CLT) na Caixa Econômica Federal, enquanto o PASEP podeser retirado pelos servidores públicos regidos pelo Regime jurídico estatutário federal, noBanco do Brasil. Em ambos os casos, dentre outras hipóteses, quando o trabalhador oudependente tiver neoplasia maligna (câncer), desde que desde que tenha sido cadastrado noPIS/PASEP até 04/10/1988 e que ainda não tenha feito o saque total do saldo após esta data. Otrabalhador receberá o saldo total de quotas e rendimentos.

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Ambos os genitores podem solicitar a liberação das cotas simultaneamente quando o filho for paciente com câncer.

O paciente pode aproveitar o requerimento de liberação do FGTS para requerer a liberação do PIS.

O saldo, monetariamente atualizado, será liberado em até 5 (cinco) dias úteis após a solicitação.

PISAonde consultar a existência de saldo? No APP CaixaTrabalhador, disponível para download na Google Play,Apple Store, no autoatendimento (utilizando o cartãocidadão) ou no internet banking (na opção “serviços aocidadão”), caso seja correntista da caixa.

AONDE REQUERER? Em qualquer agência da CaixaEconômica Federal

QUAIS DOCUMENTOS PORTAR?

- Documento de identificação oficial com foto;

- Número do NIS (o número do NIS que você encontra:no cartão do cidadão, nas anotações gerais da suacarteira de trabalho antiga, na página de identificaçãoda nova carteira de trabalho e no extrato do seu FGTSimpresso);

- Atestado médico com validade não superior à 30(trinta) dias, com diagnóstico expresso da doença, atualestágio clínico da doença, CID e CRM, com a devidaassinatura do médico;

- Comprovante de dependência, se for o caso.

PASEPAONDE REQUERER? Em qualquer agência do Banco do Brasil

QUAIS DOCUMENTOS PORTAR?

- Documento de identificação oficial com foto;

- Número do NIS (o número do NIS que você encontra: nocartão do cidadão, nas anotações gerais da sua carteira detrabalho antiga, na página de identificação da nova carteirade trabalho e no extrato do seu FGTS impresso);

- Atestado médico com validade não superior à 30 (trinta)dias, com diagnóstico expresso da doença, atual estágioclínico da doença, CID e CRM, com a devida assinatura domédico;- Comprovante de dependência, se for o caso.

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Cirurgia de Reconstrução Mamária

A paciente que passou pela retirada da mama (mastectomia), parcial ou total, emdecorrência do tratamento oncológico, tem o direito a realizar a cirurgia plásticareparadora, tanto pelo Sistema Único de Saúde (SUS), quanto pelos planos de saúde.

Quando existirem condições técnicas e clínicas, que serão avaliadas com a equipe médica,a reconstrução mamária poderá ocorrer no mesmo ato cirúrgico de retirada da mama(mastectomia). Essa opção normalmente só é considerada para pacientes que nãoprecisarão se submeter à radioterapia.

Pelo SUS, se você estiver em tratamento, exija o agendamento da cirurgia no local em quevocê realiza seu tratamento. Se já não estiver mais em tratamento, vá a uma UnidadeBásica de Saúde (UBS) para solicitar que seja encaminhada a uma unidade especializada.

Pelo plano de saúde, converse com o médico responsável pela mastectomia acerca dapossibilidade de a reconstrução ser realizada conjuntamente à cirurgia de retirada damama. Ele poderá lhe auxiliar no contato com o cirurgião-plástico. Acaso já tenha realizadaa cirurgia de retirada da mama, procure um cirurgião-plástico de sua confiançapertencente à sua rede credenciada.

Ainda, a mulher tem direito a corrigir eventual assimetria existente após a reconstruçãomamária realizada. Nesse caso, a paciente poderá realizar a cirurgia plástica também namama saudável, de forma gratuita, tanto pelo SUS, quanto através de seu plano de saúde,a fim de garantir a mesma proporção estética entre ambas.

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Isenção de Imposto de Renda na Aposentadoria

O paciente com câncer está isento do Imposto de Renda relativo aos rendimentos de aposentadoria, reforma e pensão, inclusive as complementaçõesrecebidas de entidades privadas e pensão alimentícia. Mesmo os rendimentos de aposentadoria ou pensão recebidos acumuladamente não sofremtributação, ficando isenta a pessoa acometida de câncer que recebeu os referidos rendimentos.

O paciente deverá procurar o serviço médico oficial da União, dos Estados, do Distrito Federal ou dos Municípios para que seja emitido laudo pericialcomprovando a moléstia.

Entende-se que, por serviço médico oficial, no âmbito federal, o Instituto Nacional do Seguro Social preenche os requisitos legais para fornecimento dolaudo pericial. Nos estados e municípios, os serviços de saúde próprios das Secretarias Estaduais e Municipais de Saúde, prestados nas Unidades ouPostos de Atendimento cumprem o critério. Ressalte-se que entidades privadas, contratadas ou conveniadas, embora prestem serviços de saúdegratuitos, não são oficiais. Hospitais universitários e de ensino, que participem do Sistema Único de Saúde mediante convênio, serão considerados oficiaisse constituídos sob a forma de autarquia ou fundação pública.

Esse laudo, de preferência, deve ser emitido pelo serviço médico oficial da fonte pagadora, pois, assim, o imposto já deixará de ser retido em fonte.

O serviço médico deverá indicar a data em que a enfermidade foi contraída. Caso contrário, será considerada a data da emissão do laudo como a data emque a doença foi contraída, ocasião em que não será possível retroagir e haver restituição ou ressarcimento do IR, a qual pode ocorrer, desde que apostaa data correta no laudo, até um limite de 5 (cinco) anos.

A isenção do Imposto de Renda aplica-se nos proventos de aposentadoria ou reforma aos portadores de doenças graves mesmo quando a doença tenhasido identificada após a aposentadoria.

Importante destacar que o reconhecimento do direito à isenção não exime o paciente do dever de apresentar a declaração anual quanto cabível.

Quanto aos rendimentos recebidos através de planos de previdência privada, a Receita Federal entende que o valor a ser retirado está sujeito àincidência do Imposto de Renda, porém há decisões judiciais garantindo o direito ao resgate total com a isenção do imposto.

A Receita Federal entende que a remuneração do contribuinte portador de câncer em atividade não se beneficia da isenção do Imposto de Renda,ocorrendo o mesmo com rendimentos de outras naturezas, como aluguéis e rendimentos. Entretanto, pelo princípio da isonomia, há jurisprudênciareconhecendo aos portadores de doenças graves a isenção do IR tanto na atividade (salário ou remuneração) quanto na inatividade (proventos deaposentadoria pensão ou reforma), sendo assim, nesses casos, o paciente deve o Judiciário para lhe ser garantido tal isenção.

Por fim, o valor da compra de órteses e próteses podem ser deduzidos da declaração anual do Imposto de Renda.

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Isenção de Imposto de Renda na Aposentadoria

AONDE REQUERER? Após procurar o serviçomédico oficial da União, dos estados, doDistrito Federal ou dos municípios para queseja emitido laudo pericial comprovando amoléstia, dirigir-se ao órgão pagador daaposentadoria (INSS, prefeitura municipal,estado etc.)

Encontre aqui um modelo de requerimentopara isenção do imposto de renda.

Para mais informações, acesse o Portal daReceita Federal.

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Isenção de Impostos na Compra de Veículos Adaptados

A isenção do Imposto sobre Produtos Industrializados (IPI), do Imposto sobreOperações de Crédito, Câmbio e Seguro, ou relativas a Títulos e Valores Mobiliários(IOF), do Imposto sobre Operações Relativas à Circulação de Mercadorias e sobrePrestações de Serviços de Transporte Interestadual e Intermunicipal e deComunicação (ICMS) e Imposto Sobre a Propriedade de Veículos Automotores(IPVA) não está diretamente relacionada ao câncer em si, mas à condição física dopaciente. Um exemplo que gera direito ao exercício da isenção ocorre quando apaciente extrai os gânglios linfáticos das axilas após enfrentar um câncer de mama.

Assim, havendo tipos específicos de deficiência ou redução de mobilidade, opaciente tem direito à isenção.

Se o paciente já possuir habilitação para dirigir, será necessário requerer suaCarteira Nacional de Habilitação (CNH) Especial. Ela é idêntica à habilitação normal,com a diferença de que se encontram descritas as adaptações veicularesobrigatórias para aquele condutor. Para mais informações sobre a CNH Especial,procure o Departamento de Trânsito (DETRAN) de sua cidade.

Ainda, mesmo o paciente que não possui Carteira Nacional de Habilitação (CNH)pode realizar o requerimento, desde que indique pelo menos 01 (um) condutorregularmente habilitado.

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Isenção de IPI e IOF na Compra de Veículos Adaptados

Para a isenção do Imposto sobre Produtos Industrializados (IPI), faz-se necessária a comprovação de deficiênciafísica, visual ou mental severa ou profunda.

A isenção do Imposto sobre Operações de Crédito, Câmbio e Seguro, ou relativas a Títulos e Valores Mobiliários(IOF), entretanto, somente será concedida e poderá ser exercitada por pacientes portadores de deficiênciafísica.

O prazo de validade da decisão que reconhece o direito à isenção é de 270 (duzentos e setenta) dias, contadoda data em que foi disponibilizada no Sistema de Concessão Eletrônica de Isenção de IPI e IOF (Sisen).

É importante salientar que o veículo deve permanecer na propriedade do adquirente por, pelo menos, 02(dois) anos, no caso de isenção do IPI e 03 (três) anos tratando-se da isenção do IOF. Se esse prazo não forobservado, o paciente poderá ter que recolher esses impostos depois.

A lei determina que a nota fiscal de venda do veículo com isenção seja emitida em nome do beneficiário paraisenção do IPI.

Os veículos que podem ser adquiridos com a isenção são aqueles de passageiros ou veículos de uso misto defabricação nacional. Para a isenção do IOF, o veículo não poderá ultrapassar 127 HP de potência bruta. Oveículo precisa apresentar características especiais, originais ou resultantes de adaptação, que permitam a suaadequada utilização por portadores de deficiência física ou com mobilidade reduzida. Entre estascaracterísticas, o câmbio automático ou hidramático (acionado por sistema hidráulico) e a direção hidráulica.

A adaptação do veículo poderá ser efetuada na própria montadora ou em oficina especializada. O IPI incidiránormalmente sobre quaisquer acessórios opcionais que não constituam equipamentos originais do veículoadquirido.

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Isenção de IPI e IOF na Compra de Veículos Adaptados

AONDE REQUERER?

Eletronicamente, por meio do Sistema de Concessão Eletrônica de Isenção de IPI/IOF (SISEN).

Quais documentos apresentar?

Deverão ser anexados ao requerimento, por meio do SISEN, cópias digitalizadas:

- Do laudo de avaliação emitido por prestador de serviço público de saúde, por serviço privado de saúde,contratado ou conveniado, que integre o sistema único de saúde (sus), pelo DETRAN ou por suasclínicas credenciadas, ou por intermédio de serviço social autônomo, sem finslucrativos, criado por lei, caso não tenha sido emitido laudo de avaliaçãoeletrônico;

- Certidão de nascimento atualizada do beneficiário,na qual esteja identificado o seu responsável legal, nocaso de requerimento transmitidopor tutor ou curador.

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Isenção de ICMS na Compra de Veículos Adaptados

No Estado do Paraná, o paciente com câncer portador de deficiência física, visualou mental (severa ou profunda) tem direito à isenção do ICMS, desde que tenhamdireito à isenção do IPI.

Somente são objeto da isenção os veículos novos, não existindo limitação quanto àsua potência, entretanto a isenção se destina a veículos cujo valor não exceda R$70.000,00 (setenta mil reais), incluídos os tributos incidentes.

O benefício da isenção deve ser requerido, com a juntada de todos os documentosnecessários, mediante protocolo na Agência da Receita do Estado do domicílio dosolicitante, antes da aquisição do veículo.

O prazo de validade entre autorização para concessão da isenção do ICMS emitidapelo órgão e a aquisição do veículo será de 270 dias, contados da data da suaemissão.

Quando do pedido de isenção do ICMS, o paciente, se for o caso, deve requerer aisenção do IPVA.

Para mais informações, acesse aqui o Serviço de Atendimento ao Consumidor doportal na internet da Secretaria da Fazenda do Estado do Paraná.

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Isenção de ICMS na Compra de Veículos Adaptados

AONDE REQUERER? Na agência da Receita Estadual da sua cidade

QUAIS DOCUMENTOS APRESENTAR?

- Requerimento para aquisição de veículo com benefício fiscal;

- Laudo de perícia médica ou de avaliação da deficiência física, mental ou visual;

- Comprovação de disponibilidade financeira ou patrimonial suficiente para fazer frente aos gastos com a aquisição;

- Cópia autenticada da Carteira Nacional de Habilitação, na qual, constem as restrições referentes ao condutor e as adaptaçõesnecessárias ao veículo, se for o caso;

- Cópia autenticada da autorização expedida pela Secretaria da Receita Federal para aquisição do veículo com isenção de IPI;

- Comprovante de residência;

- Certidão negativa de débitos de tributos estaduais;

- Documento que comprove a representação legal ou a assistência do beneficiário, ou procuração outorgando poderes pararepresentá-lo junto ao órgão, se for o caso;

- Declaração do estabelecimento vendedor especificando o tipo de veículo, seu valor com e sem impostos e as condições denegociação;

- Cópia do anexo vi da NPF 24/2013, se for o caso de haver indicação de condutores habilitados;

- Cópia das carteiras nacional de habilitação dos condutores autorizados, se for o caso.

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Isenção de IPVA

No Estado do Paraná, são isentos do pagamento do IPVA os veículosautomotores de propriedade de pessoas portadoras de deficiência física,visual, mental (severa ou profunda) ou autistas, equipados com motores depotência não superior à 155 CV, limitado a um veículo por beneficiário.

O veículo deve estar em nome do deficiente, exceto quando tratar-se decurador.

O prazo para que a pessoa possa vender o veículo adquirido com a isençãodo IPVA é de 03 (três) anos. Se esse prazo não for observado, o pacientepoderá ter que recolher esses impostos depois.

Para esse fim, é considerada pessoa portadora de deficiência física aquelaque apresenta alteração completa ou parcial de um ou mais segmentos docorpo humano, acarretando o comprometimento da função física,apresentando-se sob a forma de paraplegia, paraparesia, monoplegia,monoparesia, tetraplegia, tetraparesia, triplegia, triparesia, hemiplegia,hemiparesia, amputação ou ausência de membro, paralisia cerebral,membros com deformidade congênita ou adquirida, exceto asdeformidades estéticas e as que não produzam dificuldades para odesempenho de funções. É considerada pessoa portadora de deficiênciavisual aquela que apresenta acuidade visual igual ou menor que 20/200(tabela de Snellen) no melhor olho, após a melhor correção, ou campovisual inferior a 20°, ou ocorrência simultânea de ambas as situações, ouque apresente visão monocular. A condição de pessoa com deficiênciamental severa ou profunda, ou autismo será atestada em conjunto pormédico e psicólogo, através dos formulários disponíveis no site daSecretaria da Fazenda do Estado do Paraná.

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AONDE REQUERER? Na agência daReceita Estadual da sua cidadeQUAIS DOCUMENTOS APRESENTAR?- Requerimento de isenção de IPVA;- Cópias dos documentos pessoais dorequerente, beneficiário erepresentante legal (CPF ou CNPJ, RGou CNH com CPF, e procuração);- Laudo médico pericial e formuláriosdevidamente preenchidos;- Documento de responsabilidade pelodeficiente, conforme o caso: a) setutor ou curador, expedido por órgãojudicial; b) se cônjuge, certidão decasamento; c) se união estável,declaração judicial ou pública comduas testemunhas, registrada emcartório.

Quitação de Financiamento de Casa Própria

Quando da contratação de um financiamento imobiliário normalmente a contratação deum seguro habitacional para garantir a quitação do imóvel é uma condição para afinalização do contrato. A esse seguro dá-se o nome de prestamista e ele visa a garantir opagamento do valor financiado em caso de morte ou invalidez permanente resultante dealguma doença (ou acidente).

Assim, se o contratante falecer ou for declarado incapaz para exercer sua ocupaçãoprincipal e qualquer outra atividade laboral, o financiamento será quitadoproporcionalmente à sua participação no contrato.

A comprovação da invalidez pode ser feita por meio de laudos, exames e perícia médica. Seo contratante se aposentar por invalidez, a própria carta de concessão da aposentadoriapode ser usada como prova.

Normalmente, sendo a doença preexistente à contratação do seguro, não há a contrataçãodo seguro habitacional, mas há casos em que, ainda assim, há a contratação do seguroprestamista. Nessas situações, há entendimentos jurisprudenciais de que a seguradora, aoreceber o pagamento do prêmio e concretizar o seguro, sem exigir exames prévios,responde pelo risco assumido, não podendo se esquivar do pagamento da indenização, soba alegação de doença preexistente, salvo se comprovar a deliberada má-fé do segurado.

Para maiores informações, procure a instituição financeira onde você realizou ofinanciamento para saber como requerer a quitação do saldo devedor.

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Tramitação Processual Prioritária

Têm direito à prioridade na tramitação de processos, dos quais forem parte ou interessadas, opaciente portador de doença grave, como neoplasia maligna, ou com idade igual ou superior a 60anos.

Isso significa que seus processos serão tratados e julgados de forma prioritária, havendo, portanto,mais agilidade. Esse direito é válido tanto para novos processos quanto para processos que játramitavam antes da descoberta da doença.

Também é garantido direito ao atendimento preferencial pela DefensoriaPública em relação aos serviços de assistência judiciária gratuita.

O pedido de prioridade na tramitação de processos judiciais deve ser feito peloadvogado habilitado no processo, fazendo prova da enfermidade (exames erelatório médico) e/ou da idade do interessado (se for o caso de pessoas comidade igual ou superior a 60 anos).

No caso de processos e procedimentos administrativos ou processos judiciais quetramitam nos Juizados Especiais (sem assistência de advogado), o próprio

interessado pode requerer a prioridade, apresentando prova da enfermidade ou o documento deidentidade, acaso a tramitação prioritária seja decorrente da sua idade.

Ainda, as repartições públicas e empresas concessionárias de serviços públicos estão obrigadas adispensar atendimento prioritário, por meio de serviços individualizados que assegurem tratamentodiferenciado e imediato às pessoas com deficiência e aos idosos com idade igual ou superior a 60(sessenta) anos.

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Garantias nos Estudos

No que tange aos estudos, o paciente com câncer tem garantido condiçõesexcepcionais quando sua condição de saúde não permitam a frequência requerida doaluno à escola na proporção mínima exigida em lei. Assim, é garantido ao paciente umregime excepcional, desde que se verifique a conservação das condições intelectuais eemocionais necessárias para o prosseguimento da atividade escolar em novos moldes.

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Para obter esse tratamento especial no que tange à frequênciaescolar, o aluno deve apresentar à diretoria do estabelecimentode ensino em que estuda laudo médico elaborado porautoridade oficial do sistema educacional.

Nesses casos, a ausência às aulas será compensada por exercíciosdomiciliares com acompanhamento da escola, sempre quecompatíveis com o seu estado de saúde e as possibilidades doestabelecimento.Ademais, ao paciente com câncer a prática de Educação Física éfacultativa.

Garantias no TrabalhoDurante o gozo do auxílio-doença, o trabalhador portador de neoplasia maligna nãopode ser demitido (e, se o for, tem direito a ser reintegrado ao emprego).Não sendo esse o caso, não há nenhuma previsão legal específica que garantaestabilidade no emprego ao paciente com câncer, mas a demissão ocorrida em virtudeda doença é considerada discriminatória e, pela justiça, o paciente poderá pleitear suareintegração ao emprego ou a condenação da empresa ao pagamento de umaindenização compensatória.

Reabilitação ProfissionalA Reabilitação Profissional é a assistência reeducativa e de readaptação profissionalvisando a proporcionar aos beneficiários incapacitados parcial ou totalmente para otrabalho e às pessoas com deficiência os meios indicados para o reingresso nomercado de trabalho e no contexto em que vivem.O ingresso do segurado no serviço de Reabilitação Profissional depende doencaminhamento pela perícia médica, o que em geral ocorre no exame de avaliação debenefício por incapacidade junto ao INSS.Caso a readaptação se torne inviável, o segurado deverá ser aposentado por invalidez.

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Associação dos Amigos de Prevenção do Câncer Grupo de Apoio à Mama