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Hepatites Viraisna Visão da Medicina Chinesa Clássica e Moderna

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Visão Clássica

« Hepatite » é um termo da medicina moderna que não existe na medicina Chinesa. Entretanto diversas moléstias relatadas na história da Medicina Chinesa tem grande semelhança com quadros clínicos de hepatite. Exemplos Huang Dan (Icterícia); Xie Tong ( Dor nos Hipocôndrios); Zheng Ji (Massas Abdominais);Gu Zhang (Timpanite); Gan Wen (Pestilência Hepática); etc…Com base na correlação, adaptação, modificação e aplicação dos métodos de tratamento para essas moléstias antigas se consegue modernamente excelentes resultados clínicos no tratamento de Hepatites usando a Medicina Chinesa.

« Huang Dan/Icterícia » nos Clássicos

Huangdi Neijing descreve suas principais manifestações de modo quase semelhante aos sintomas de hepatites virais ictéricas.De acordo com esse livro a causa é devido àuma mescla de Calor e Umidade.


Zhang Zhongjing, autor do Clássico Shang Han Lun/Jin Gui Yao Lue Dividiu a Icterícia em Ictericia Geral, Icterícia devido à alimentação não-moderada, Icterícia devido ao Alcoolismo; Icterícia devido àintemperança sexual e Icterícia escura.Ele acreditava que a Icterícia estava relacionada intimamente com fatores etiológicos como: Ataque de Umidade-Calor ou Umidade-Frio externos, Dieta Imprópria, excesso de ingestão de bebidas alcoólicas; excessos de atividades sexuais.Na aplicação clínica de tratamentos ele enfatizavam muito a UMIDADE e utilizava estratégias como estimular Diurese para eliminação da mesma.Suas prescrições para tratamento de Icterícia ainda são utilizadas até hoje nos hospitais chineses.


Os Experts das gerações posteriores conseguiram entender mais detalhadamente a Icterícia em termos de Diagnóstico e tratamento e até características epidêmicas relacionadas. Ex: Ge Hong na Dinastia Jin menciona a Icterícia Epidêmica. Outras obras de outros autores importantes mencionam e descrevem diagnóstico e tratamento de « Icterícia Aguda », « Icterícia infecciosa »


Com o passar do tempo muita informação se acumulou e o diagnóstico e tratamento de Icterícia se tornou complexo e muitas vezes confuso, comprometendo a eficácia clinica . Na Dinastia Yuan, Luo Tianyi reorganizou de forma simplificada e clara os métodos de diagnóstico e tratamento de Icterícia utilizando uma classificação básica de « Icterícias Yang »e « Icterícias Yin » e esse manual se tornou de grande valor prático na Clinica.


Os métodos de tratamento foram se tornando cada vez mais ricos e complexos com o passar das gerações. Sun Simiao na dinastia Tang tratava Icterícia Infecciosa apenas com acupuntura. Zhang Jingyue na Dinastia Ming utilizava pó de chifre de rinoceronte em casos severos. Vários outros doutores desenvolveram métodos próprios com sucesso clinico.

Dor nos Hipocôndrios

É um sintoma típico de Hepatite Viral.Huangdi Neijing descreve claramente que a ocorrência de dor nos hipocôndrios é devido àmudanças patogênicas no Fígado e Vesícula Biliar.O livro relaciona essa dor com invasão de fatores patogênicos especialmente Calor atacando o Fígado.


A Síndrome Shaoyang descrita na Obra Shang Han Lun tem similaridades com a hepatite viral.Xiaochaihu Tang e Dachaihu Tang são duas decocções usadas no tratamento de síndrome Shaoyang e mundialmente reconhecidas como efetivas no tratamento de hepatites virais atualmente.


Na Obra Jingyue Quanshu da Dinastia Ming há uma parte somente descrevendo a Dor nos hipocôndrios como sendo de causas interna e externa. 90 % dos casos são de causas internas segundo a obra. Isso corrobora com o fato de que a Dor no Hipocôndrio da Hepatite é de principalmente causa interna.


Ye Tianshi na dinastia Qing tinha uma visão inovadora da Dor nos Hipocôndrios, relacionando à mesma com sua opinião de que « doenças crônicas sempre invadem os colaterais » e assim ele propôs tratamentos inovadores usando novas combinações de ervas e obteve grande sucesso , tornando-se referência para gerações posteriores.


Na China moderna é comum a idéia « Estagnação de Qi e Sangue é a mudança patológica básica na Hepatite Crônica » . Sendo assim o senso comum é promover a circulação do Qi e Sangue , promover a função do Fígado e prevenir a fibrose.A maioria dos experts modernos concordam que é preciso usar métodos de ativação do Sangue e remover de Estagnação de Sangue durante todo o curso do tratamento.

Massas Abdominais

Hepatoesplenomegalia é um dos sintomas principais da Hepatite Viral.

Tradicionalmente a Medicina Chinesa dá o nome de « Zhengji », um tipo de massa abdominal para a hepatoesplenomegalia.

O Huangdi Neijing inicialmente indica que a formação de massas abdominais é devido à retenção de patógenos e Estagnação de Qi e Sangue o que aproxima essa teoria da Hepatoespelomegalia devido à Hepatite Viral.

Massas Abdominais

A obra Nanjing Wushiwunan fez uma diferenciação entre « Ji »e « Ju » . O Jinggui Yaolue entende « Ji » como sendo mais abrangente ainda na patologia, tratamento e prognose.Os fármacos Dahuang Zhecong Wan (pílula) e Biejiajian Wan (pílula) descritos por Zhang Zhongjing nesse livro são utilizados atualmente como sendo fármacos chave para tratamento de Hepatoesplenomegalia da Hepatite Viral.

Massas Abdominais

Do ponto de vista de tratamentos a seção « Zheng Ji »(Massa Abdominal) do livro Yizhong Bidu apresenta o tratamento para massa abdominal onde ele adota o método de Ataque no estágio inicial; combina o método de Ataque e tonificação no estágio intermediário e utiliza apenas tonificação em estágio tardio.Esses métodos tem significação no tratamento de hepatoesplenomegalia devido à Hepatite Viral.

Massas Abdominais

Do ponto de vista de prescrições o Zhouhoufang escrito por Ge Hong na Dinastia Jin tem 16 prescrições para tratamento de massa abdominal de causa externa e interna. E pela primeira vez na história um tratamento de aplicação externa é usado para essa moléstia.No Qianjin Yaofang compilado por Sun Si Miao na Dinastia Tang há 44 prescrições para tratamento de massas abdominais.Weisheng Baojian escrito por Luo Tianyi na dinastia Yuan enfoca o princípio de tratamento em promover a circulação de Qi e Sangue eliminar a massa abdominal.Sanling e Ezhu são ervas importantes para tratar massa abdominale que são citadas nesse livro.

Gu Zhang - Timpanite (Distensão Abdominal)

No Lingshu há descrição de uma moléstia chamada « Distensão Aquosa » que se refere a distensão abdominal com o abdome se apresentando com pele de cor amarelada/acinzentada e veias superficiais bem aparentes.


Há diferentes nomes para a doença em vários livros antigos : « Timpanite Aquosa devido à Parasitose » « Timpanite em forma de aranha devido àParasitose » « Distensão Abdominal »A causa de acordo com o Huangdi Neijing seria Acúmulo de Qi Túrbido na parte superior do corpo.Já o Zhubing Yuanhoulun cita que a moléstia está relacionada a alguma infecção ou toxicidade aquosa.

Zhu Danxi e Zhang Zhongjing acreditavam que depressão emocional, dieta imprópria e excesso de ingestão de bebidas alcóolicas são as causas principais da Timpanite por Parasitose.


No Yimen falü há uma seção sobre Distensão Abdominal e a Timpanite édescrita brevemente como uma « doença da distensão abdominal que sempre está ligada a acúmulo de água, Estagnação de Qi e Sangue »Na medicina Moderna há pontos similares à medicina clássica no entendimento da moléstia. A Hepatoesplenomegalia na Hepatite Viral Crônica pode vir a evoluir para cirrose hepática ou mesmo ascite devido a tratamento inadequado. Há o consenso tanto classicamente quanto modernamente de que a Timpanite seria uma desordem envolvendo Fígado, Baço e Rim, assim como acúmulo de Qi, Sangue e água no Abdome . Várias prescrições podem ser utilizadas no tratamento e em diferentes apresentações tanto internas quanto de uso externo. Durante o passar das diferentes dinastias foram usados pílulas, pós, emplastros adesivos, decocções, etc no tratamento.

Pestilência Hepática

A Medicina Clássica Chinesa também percebeu e entendeu a característica epidêmica das hepatites virais.No Huangdi Neijing já havia o entendimento sobre doenças infecciosas com a idéia das « 5 Pestilências »e do « Qi Tóxico »No Suwen há a descrição de uma doença de calor no Fígado.Gerações posteriores utilizaram outras denominações como « Icterícia Infecciosa », « Icterícia pestilenta », « Doença Epidêmica ». Isso indica claramente que jáhavia a percepção do fator infeccioso na Hepatite do tipo Ictérico.

Pestilência Hepática

No Capítulo sobre Doenças Infecciosas do Gujin Tushu Jicheng Yibu Quanlu da Dinastia Qing há um trecho descrevendo doenças hepáticas infecciosas. Nesse trecho a pestilência hepática é uma doença hepática devido a infecção por Qi tóxico e a concepção da doença é muito similar àdescrição da hepatite viral infecciosa. Wu Youke, uma autoridade em doenças epidêmicas febris do final da dinastia Ming e inicio da Qing acreditava que havia diversos graus de infecções por Qi Tóxico e esse poderia ser mais forte ou mais fraco. Isso determinaria o curso da evolução e a severidade da epidemia. Ao mesmo tempo ele enfatizava a importância da capacidade de resistência do corpo como sendo vital na determinação do aparecimento e evolução da doença.

HEPATITE A - TRATAMENTO

Diferenciação de Síndromes 1- Ataque por energia perversa externa.Princípio de tratamento: Eliminar fatores patogênicos da superfície;

Eliminar Umidade e Toxinas.Ervas e prescrições:Mahuang Liangqiao Chixiaodou Tang (decocção) ModificadaMahuang 8 g

Lianqiao 12 g

Cheqiancao 15 g

Yiyiren 15g

Chixiaodou 30g

Balangen 30g

Gancao 5g


Diferenciação de Síndromes 2- Síndrome de Calor-Umidade Princípio de tratamento: Limpar calor e eliminar Umidade para aliviar a

IcteríciaErvas e prescrições:Yinchenhao Tang (Decocção) modificadaYinchen 30g

Shengdahuang (adicionado nos momentos finais da decoção) 5-10 g

Pugongying 15g

Chifuling 15g

Cheqianzi (embalado num saco de pano) 15g

Shengshanzi 10g

Huangqin 10g

Guangyujin10g

Chenpi 10g

Gancao 5g


Diferenciação de Síndromes 2- Desarmonia de Baço por Excesso de UmidadePrincípio de tratamento: Fortalecer o Baço e regular o Estômago,

Eliminar Umidade para aliviar Icterícia.Ervas e prescrições:Yinchen Weiling Tang (Decocção) ModificadaYinchen 15g

Cangzhu 10g

Houpo 10g

Chenpi 10g

Zhuling 10g

Zexie 10g

Huangqin 10g

Jiaozhequ 10g

Baikouren 4g

Ganzao 3g


Diferenciação de Síndromes 2- Estagnação de Qi do FígadoPrincípio de tratamento: Dispersar o Qi Estagnado e promover a

circulação do Qi para parar a dorErvas e prescrições:Chaihi Shugan San (Pó)Chaihu 8g

Zhike 10g

Baishaoyao 10g

Zhixiangfu 10g

Yujin 10g

Yanhusuo 10g

Chuanlianzi 10g

Jinjuye 10g

Pugongying 15g

Gancao 5g


Diferenciação de Síndromes 2- Deficiência de Fígado e BaçoPrincípio de tratamento: Fortalecer o Baço e beneficiar o Fígado.

Regular o EstômagoErvas e prescrições:Guishao Liujunzi Tang (Decocção) ModificadaFuling 12g

Chaodangshen 10g

Chaobaizhu 10g

Baishaoyao 10g

Huaishanyai 15g

Muxiang 6 g

Sharen 4g (adicionado no final do processo de decoção)

Chenpi 8g

Zhigancao 5g


Receita Simples e Eficiente Yinchenhao Tang (Decocção) 30 g de Yinchenghao Tomar logo após fazer a decocção em água . 1 X ao dia Limpa Calor , Promove diurese, elimina Umidade e reduz Icterícia. Pode ser usada em qualquer tipo de Icterícia.


Tratamento Externo Misturar Huangbai e Huangqin e dose igual (por exemplo 3 g) e adicionar Qingdai na metade da dosagem (ex:1,5 g) , Fazer um pó com e misturar em água morna e mel e em seguida aplicar isso com um esparadrapo com gaze fazendo um emplastro a ser aplicado no ponto F14. Trocar uma vez ao dia durante 20 dias (portanto fazer pósuficiente para 20 dias logo de uma vez)


Acupuntura para aliviar Icterícia com febre persistente. Inserção perpendicular no VG14 numa profundidade de 1 a 1,5 cun até obter sensação de peso ou dolorimento. O ideal é que essa sensação se transmita para a parte inferior do corpo mantendo a agulha inserida por 3-5 minutos até o paciente começar a suar levemente.


Moxabustão:B20, B19, VB34, E 36 , BP6 5 a 7 cones de

moxa nesses pontos uma vez por dia em dias alternados.

Auriculoterapia:Figado, vesícula Biliar, Estomago , Baço são

pontos importantes.

HEPATITE B - TRATAMENTO

Diferenciação de Síndromes 1- Síndrome de Umidade e Calor « Fumegando »Princípio de tratamento: Limpar o Calor e promover diurese para

eliminar Umidade. Dispersar o Qi do Fígado estagnado e ativar o Baço.

Ervas e prescrições: Yinchanhao Tang modificada e Xiaochaihu Tang (ambas decocções):

Yinchan 30g

Dahuang 8g

Chaochaihu 8g

Shanzi 10g

Huangqin 10g

Chaocangzhu10g

Fabanxia 10g

Cheqianzi 15g (colocado dentro de num saquinho de pano)


Diferenciação de Síndromes 2- Disfunção do Baço devido à UmidadePrincípio de tratamento: Eliminar Umidade usando ervas

aromáticas, fortalecer o Baço para recuperar sua função.Ervas e prescrições:Xiangsha Weiling Tang (Decocção)Sharen 3g (adicionado no final da decoção)

Muxiang 6g

Chuanhoupo 6g

Chenpi 6g

Cangzhu 10g

Fuling 10g

Zexie 10g

Shenqu10g

Shanzha 10g


Diferenciação de Síndromes 3- Estagnação de Qi Do FígadoPrincípio de tratamento: Dispersar a estagnação e aliviar a depressão mental,

regular a circulação de Qi e Harmonizar o Aquecedor Médio.

Ervas e prescrições:Chaihu Shugan San (pó) ModificadoChaihu 10g

Chaozhishi 10g

Baizhu 10g

Zhixiangfu 10g

Foshou 10g

Guangyujin 12g

Huzhang 30g

Chaobaishao

Shangmaiya 15g

Gancao 6g


Diferenciação de Síndromes 4- Deficiência de Fígado e BaçoPrincípio de tratamento: Dispersar a Estagnação do Fígado,

revigorar o Baço e Harmonizar o Aquecedor médio.Ervas e prescrições: Xiaoyao San (Pó) e Guishao Liujunzhi Tang

(Decocção) modificados:Chaihu 8g

Chaodangui 12g

Chaobaizhu 15g

Fuling 15g

Danshen 15g

Chenpi 6g

Chaozhike 10g

Chaodangshen 10g

Fabanxia 10g

Zhigancao 5g


Diferenciação de Síndromes 5- Obstrução dos colaterais com Estagnação de SanguePrincípio de tratamento: Promover a Circulação de Sangue,

eliminar a estagnação de Sangue, Drenar os Meridianos.Ervas e prescrições: Gexia Zhuyu Tang (Decocção) ModificadaChaihu 6g

Zhike 10g

Chi-shaoyao 10g

Taoren 10g

Honghua 8g

Shendihuang 20g

Danshen 12g

Chuanxiong 12g

Zhibeijia 15g

Gancao 5g


Diferenciação de Síndromes 6- Deficiência de Yin de Figado e RimPrincípio de tratamento: Nutrir o Sangue para beneficiar o Fígado,

Nutrir o Yin para beneficiar o RimErvas e prescrições: Yiguan Jian (Decocção ) ModificadaShendihuang 20g

Beishashen 10g

Gouqizi 10g

Huzhang 10g

Maimendong 10g

Dangui 10g

Xuanshen 10g

Chuangliangzi 10g

Mudanpi 10g

Suanzaoren 10g


Diferenciação de Síndromes 7- Deficiência de Yang de Baço e RimPrincípio de tratamento: Fortalecer o Baço e beneficiar o Qi, Aquecer o Rim e Ativar o Yang.

Ervas e prescrições: Jinkui Shenqi Wan (pílula) Zhidangshen 15g

Zhihuangqi 15g

Baizhu 15g

Fuling 15g

Shudihuang 15g

Shanyao 15g

Rougui 3g

Ganjiang 6g

Zhigancao 6g

Buguzhi 10g

Danshen 10g

Zexie 10g

Chenpi 5g


Diferenciação de Síndromes 8- retenção de Umidade-FrioPrincípio de tratamento: Fortalecer o Baço e Beneficiar o

Estômago, Expelir Frio e Umidade com Ervas quentesErvas e prescrições: Yinchen Zhufu Tang (Modificada) Yinchen 30g

Zhifupian 6g

Ganjiang 6g

Gancao 6g

Baizhu 6g

Baishaoyao 6g

Fuling 20g

Yiyiren 20g


Receita Simples e EficienteTuihuang Jiangmei Tang ( Decocção)Ingredientes: Tianjihuang, Pangqijiu 30g de

cada.Fazer a decocção com água e tomar uma vez

ao dia .Limpa o Calor, Promove Diurese para eliminar

Umidade e reduz as transaminases.


Receita Simples e EficienteQinre Jiedu Huoxue Tang (Decocção)Ingredientes: Yinchen, Guanzhong 15g de

cada; Huzhang, Banzhilian 30 g de cada; Chaihu, Zicao, Tufuling 10g de cada;Shenggancao 6g.

Fazer decocção com água e tomar uma vez ao dia.

Limpa calor, promove diurese para eliminar Umidade, promove circulação de Sangue e expele toxinas


Receita Simples e EficienteFuzheng Fugan Tang ( Decocção) Dangshen, Baizhu, Gouqizi 10g de cada;

Gancao 6g; Pindimu, Fulin, Banzhilian 15g de cada; Huzhang, Baihuasheshecao 30 g de cada; Beidougen 6g.

Fazer uma decocção e tomar uma vez ao diaBeneficia o Qi, Fortalece o Baço e Esfria o

Sangue, limpando toxinas


Receita Simples e EficienteWenyang Huoxuo Jiedu Tang (decocção)Paofuzi 10g; Chishaoyao 60g;Shengdahuang,

danshen, Yinchen 30g de cada; Jinqiancao, Haijinsha 15g de cada.

Fazer decocção e tomar uma vez ao diaAquece o Yang e promove a circulação de

Sangue, Limpa toxinas e promove diurese para eliminar Umidade


Terapia Externa: Método de aplicação na cicatriz umbilical: Taoren, Xingren,Sangshenzi 15g de cada . Moer e Fazer um pó e do pó preparar uma pasta adicionando vinagre. Com uma gaze colocar um pouco da pasta no umbigo e trocar a cada 2 dias. Aplicável em Hepatite crônica com deficiência funcional geral das atividades de Zang Fu em geral e também com Estagnação de Sangue.


Acupuntura:B19, F3, VB34, E44. B25 usando sedação,

uma vez ao dia por 20 dias.Moxabustão:B19, B18, BP9, F3, E44 . Aplicar moxa de

uma a duas vezes por dia e 3 a 5 cones em cada ponto.

HEPATITE C - TRATAMENTODiferenciação de Síndromes 1- Retenção de Umidade-CalorPrincípio de tratamento: Limpar Calor e Tixinas, promover diurese para eliminar Umidade e

Reduzir Ictericia.

Ervas e prescrições: Yinchenhao Tang (Decocção) e Siling Tang (pó) modificados.

Yinchen 10g

Chaoshenzhi 10g

Zhidahuang 10g

Chaihu 10g

Yujin 10g

Zelan 10g

Chaochenpi 10g

Fuling 12g

Zhuling 12g

Zexie 15 g

Baimaogen

Huzhang 30g

HEPATITE C - TRATAMENTODiferenciação de Síndromes 2- Estagnação de Qi do Fígado e Deficiência de BaçoPrincípio de tratamento: Dispersar o Qi do Fígado Estagnado e aliviar a depressão mental,

revigorar o Baço e Fortalecer sua função.

Ervas e prescrições:Cheihu Shugan San (Pó) e Shenling Baizhu San (Pó) Modificados.

Cuchaochaihu 10g

Zhike 10g

Chuanxiong 10g

Zhi-Xiangfu 10g

Guangyujin 10g

Chaobaizhu 10g

Dangshen 12g

Chaobaiohaoyao 12g

Fuling 15g

Chaoyiyiren 15g

Chaoguya 15g

Chaomaiya 15g

Gancao 5g

HEPATITE C - TRATAMENTO

Diferenciação de Síndromes 3- Calor estagnado e aprisionado no InteriorPrincípio de tratamento: Limpar o Calor e Resfriar o Sangue, limpar

as toxinas do Sangue e eliminar Estagnação de Sangue.Ervas e prescrições: Xijiao Dihuang Tang (decocção) modificadaShuiniujiao 15g

Shengdihuang 12g

Chishaoyao 20g

Baihuasheshecao 30g

Huzhang 30g

Mudanpi 10g

Chaihu 10g

Fuling 10g

Gouqizi 10g


Diferenciação de Síndromes 4- Deficiência de Qi e YinPrincípio de tratamento: Tonificar Qi e Nutrir o YinErvas e prescrições: Shengmai San (pó) e Yiguan Jian (Decocção)

modificadosZhihuangqi 15g

Shengdihuang 15g

Chishaoyao 15g

Baishaoyao 15g

Dangshen 12g

Beishashen 12g

Maimendong 12g

Gouqizi 12g

Huaishanyao 12g

Chaodanggui 10g

Chuanlianzi 10g


Diferenciação de Síndromes 5- Deficiência de Yang do Baço e RimPrincípio de tratamento: Nutrir o Baço e o Rim com ervas quentes.Ervas e prescrições: Fuzi Lizhong Wan e Erxiang Tang (decocção)

modificados.Paofuzi 6g

Dangshen 10g

Chaobaizhu 10g

Zhigancao 10g

Yinyanghuo 10g

Xianmao 10g

Baijitian 10g

Buguzhi 10g

Zhuling 10g

Fuling 12g


Receitas Simples e eficientes 1- Huoxue Jiedu Tang Yinchen, Huzheng, Chishaoyao 30 g de cada ; Huangqin; Beidougen 6g Fazer uma decocção e beber uma vez ao dia. Limpa Calor e toxinas, promove a circulação de sangue e a Diurese para eliminar Umidade. Indicado para pacientes com Hepatite C aguda ou pacientes crônicos com agudização de sintomas.


Receitas Simples e eficientes2- Dahuang Kushen Yin ( Decocção)Zhidahuang, Shangdahuang 15g de cada;

Kushen, Yinchen 30g de cada; Chaoshanzi 10g; Danshen 20g; Chenpi 12g

Fazer decocção e tomar uma vez ao dia.Elimina calor através de purgação, resfria o Sangue e

limpa toxinas. Indicada pra pacientes com Hepatite C com Icterícia devido à Calor e Estagnação de Sangue


Receitas Simples e eficientes3- Yinchen Hongdou Tang (Decocção)Hongfandou 30g e Yinchen 18gFazer uma sopa em água fervendo e tomar

100 a 200 ml por vez, duas vezes ao dia.Elimina Umidade e toxinas através de diurese.Indicado para pacientes com Hepatite C

Aguda


Receitas Simples e eficientes4- Tianluo Yin (Decocção) Tianluo 750g ; Jigucao 30gFazer uma sopa com água fervente e tomar

100-200 ml por vez e duas vezes ao dia.Fortalece o Baço e Limpa Toxinas, promove

diurese e elimina Umidade.Indicado como suporte para todos os casos

de Hepatite C crônica


Acupuntura E36 (Tonificar) F14 (Sedar) e outros pontos

sintomáticos. Reter agulha por 15-20 minutos a cada sessão.

MoxabustãoVC13, E25, E36 e outros pontos sintomáticos.

Tratamentos dos Principais Sintomas Tratamentos dos Principais Sintomas das Hepatites Viraisdas Hepatites Virais

FebreNausea e VômitoDor nos HipocôndriosTimpantite

FEBRE ENDÓGENA

- Def. ConstitucionalYin - Umidade-Calor Crônica- Diarréia Crônica- Uso errôneo de Drogas Quentes

- Excessiva tensão nervosa ;- Cansaço;

- Deficiênica Crônica dos Zangfu;- Inabilidade do Baço em Produzir Sangue;- Hemorragias

- Melancolia, Desânimo ouRaiva

Hiperatividade do Yang Qi Excesso de Fogo no

Fígado

Def. Yin e Sangue e Hiperatividade do

Yang

Deficiência de Yuan Qi, Excesso de Fogo no

Coração

Febre - Diagrama Esquemático de Etiologia e Patogenia

Liquidos orgânicos em deficiência não controlam o Fogo

O Qi do Fígado não flui suavemente

Def. de Sangue no Coração e Fígado

Deficiência de Qi de Baço e Estômago e Desarmonia de Rim

- Estagnação de Qi- Trauma- Hemorragia

Obstrução de Qi e Sangue

Estagnação de Sangue


Febre

B15,B17,P9,PC6,F3Promover circulação de Qi e Sangue, regular os colaterais


F3,VB20,F2,IG11,IG4,C7Dispersar o Qi do Fígado Estagnado, Aliviar a estagnação de Qi,

Limpar Calor

Estagnação de Qi

B15,B29.PC6,E36,BP6,C6Nutrir e Sangue, Limpar o Calor

Deficiência de Sangue

B20,B23,VC12,R8,E36Regular o Aquecedor médio, reforçar o Qi

Deficiência de Qi

B15,B23,PC6,C7,F3,VB34,R3,BP6

Nutrir o Yin, impar o CalorDeficiência de Yin

Seleção de PontosPrinc. TratamentoEtiologia

Ingestão demasiada de alimentos Frios

ou Crus, Gorduras e comida

condimentada

Desordem Emocional - Constituição Fraca - Excessiva tensão nervosa e Cansaço causando dano ao Baço

Rebelião do Qi do Estômago

Vômito

Vômito - Diagrama Esquemático de Etiologia e Patogenia

Retenção e Alimentos no

Estômago

Falha na transformação e transporte por

deficiência de Baço e Estômago

Estagnação de Qi do Fígado atacando

Estômago


Vômito

VC12

E36

PC6

BP4

Seleção de Pontos

B20 para casos de deficiência de Baço e Estômago.

F3 em caso de Invasão de Madeira em Terra (Fígado Agredindo Estômago)

VC10 em caso de Retenção de Alimentos no Estômago.

Promover descida do Qi, Harmonizar o Estômago, Parar o Vomito

Rebelião de Qi do Estômago

Pontos Suplementares

Princ. Tratamento

Etiologia

DOR NOS HIPOCÔNDRIOS

Melancolia, raiva Retenção de Umidade no Fígado e

Vesícula Biliar

Estagnação de Qi Prolongada

Carregando excesso de peso

Estagnação de Qi Estagnação de Sangue

Obstrução nos Colaterais Intercostais

Dor nos Hipocôndrios -Diagrama Esquemático de Etiologia e Patogenia

Falha do Fígado em Promover o Fluxo

Suave do QiInjúria nos Colaterais

do Fígado

Desordem na Circulação do

Sangue

Falha no Fluxo suave do Qi

Excessiva tensão nervosa, Atividade Sexual demasiada, Doenças Crônicas

Falha em Nutrir o Meridiano do Fígado

Injúria na Essência e no Sangue,

Deficiência de Yin no Fígado



R3,F3,BP6,C6,TA5,VC4,

VB40

Nutrir o Yin do FígadoDeficiência de Yin do Fígado

BP21,F14,F13,VB24,VB34,BP6,B18,B17,BP10,TA6

Mover o Sangue, Drenar os colaterais do Fígado


BP9,F3,TA6,VB34,

F14,VB24

Drenar a Umidade e Limpar o Calor

Tonificar Yin

Retenção de Umidade-Calor no Fígado e Vesícula Biliar

F3,VB43.PC6,VC16,

B18,F14

Melhorar a função do Fígado de promover o fluxo suave do Qi

Estagnação de Qi do Fígado


Icterícia

Tipo Yang Tipo Yin

Fluxo Anormal de Bile

Dano ao Fígado e Vesícula Biliar

Desarmonia entre Baço e Estômago

Desarmonia no Fígado em sua função de

garantir o Fluxo Suave do Qi

Icterícia - Diagrama Esquemático de Etiologia e Patogenia

Dieta Irregular, Excesso de tensão

nervosa, preocupação em

excesso

Umidade‐Calor Retida no Fígado e Vesícula

Biliar


Icterícia

B20,B12,VC12,E25,VC4,BP4,B23,BP6

Retenção de Umidade e Frio, Obstrução do movimento da Bile

Tipo Yin

VG14,VG9,B19,ID3,BP4,

F4,PC8,PC6,IG4,

VC12,E36

Retenção de Umidade-Calor, Extravasamento de Bile

Tipo Yang

Seleção de PontosEtiopatogeniaDiferenciação

Stress Emocional Icterícia, Massas Abdominais,

Esquistossomose

Dieta Imprópria, Excesso de ingestão

de álcool.Afeta a Função do

Fígado e prejudica o Fluxo Suave de Qi

Qi Puro e Turbido se misturam obstruído

meridianos.

Estagnação de Sangue e Qi, Fleuma

e Umidade no Abdome

Desarmonia de Fígado, Baço e Rim

Tímpanite - Diagrama Esquemático de Etiologia e Patogenia

Estagnação de Qi e Sangue.

Yang Hiperativo do Fígado ataca Baço e

Afeta Rim

Baço perde função de Transformar e

Transportar

Distensão abdominal

com acúmulo de fluidos no

Abdome (Timpanite)


Timpanite

B17,B20, B18, F13, F14, F4,BP6

Suavizar o Fígado e Regular o Baço, Ativar o Sangue e resolver a estagnação


BP9,BP6,R3,VC9,VC11,

R7,B23,B20

Fortalecer o Baço, Tonificar o Rim, Promover a circulação de Qi e Diurese

Retenção de Fluidos corporais

VC17,VC12,VC6,R3,

E36,F3,PC6

Promover fluxo suave do Qi, Pacificar Estomago e Aliviar a distensão

Estagnação de Qi


Referências Bibliográficas

Typical TCM Therapy for Viral Hepatities(Referência principal utilizada nesse trabalho)

Shanghai University of TCM presshttp://www.cgcmall.com/viral_hepatitis_p/b00hepa.htm

Traditional Chinese Internal MedicineBeijing University Of Chinese Medicine

http://www.cgcmall.com/TCM_Interna_Medicine_p/b0022.htm

Clinical Acupuncture and Moxibustion Tianjin Science & Technology Translation & Publishing

http://www.amazon.com/Clinical-Acupuncture-Moxibustion-Liu-Gongwang/dp/7543309424

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