PLANEJAMENTO DE UM LACTÁRIO PARA UM HOSPITALESCOLA DE 400 LEITOS

Sonia Aparecida Capasciutti *Cristina Simões de Carvalho **Helena Alves de Carvalho***Clélia Ciola**Ines de Fátima Peraçoli ****

RSPU-B/378

CAPASCIUTTI, S . .A. et al. Planejamento de am lactário para um hospital escolade 400 leitos. Rev. Saúde públ., S. Paulo, 11:455-64, 1977.

RESUMO: Apresentação de modelo de planta física de um lactário, construídocom o objetivo de sanar falhas constatadas durante observação efetuada emlactários de hospitais da cidade de São Paulo (Brasil), a partir de um conjuntode indicadores previamente selecionados e relacionados à construção da áreafísica e ao funcionamento organizado. São apresentados e discutidos fatoresbásicos a serem considerados no planejamento e organização de um lactário.

UNITERMOS: Hospital, projeto e construção. Hospital, lactário.

1. INTRODUÇÃO

O lactário é uma unidade obrigatória emtodos os hospitais que mantêm leitos paracrianças e berços para recém-nascidos.Destina-se ao preparo de leite e seus subs-titutos, a partir de técnicas adequadas, demodo a oferecer à criança uma alimentaçãosem risco mínimo de contaminação. 3,6,8

Deve-se dar grande ênfase ao planeja-mento adequado da unidade. A eficiênciadas operações dentro de um lactário de-pende muito da seleção correta do local,

espaço, arejamento e distribuição conve-niente das áreas de trabalho, além da ins-talação de equipamentos apropriados, a fimde que todas as técnicas possam ser exe-cutadas de forma ordenada1.

O lactário aqui apresentado foi planejadoa partir de observações realizadas emestágios e visitas a alguns hospitais dacidade de São Paulo, no período de dezem-bro de 1974 a novembro de 1975, a saber:Hospital das Clínicas da Faculdade de

* Do Departamento de Nutrição da Kentinha S/A Inústria e Comércio. Estrada de São JoãoClímaco, 128. São Paulo, SP — Brasil.

** Da PLANOS — Planejamento e Organização Hospitalar Ltda. Av. Brigadeiro Faria Lima,1390. G82. São Paulo, SP — Brasil.

*** Do Instituto da Criança do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP.Av. Dr. Enéas de Carvalho Aguiar, s/n. São Paulo, SP — Brasil.

**** Do Hospital Auxiliar de Cotoxó do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina daUSP. Rua Cotoxó, 1142. São Paulo, SP — Brasil.

Medicina da Universidade de São Paulo;Hospital dos Servidores Públicos do Estadode São Paulo; Hospital da Cruz Vermelha;Hospital Infant i l Zona Norte; HospitalAlbert Einsten; Hospital Municipal I n f a n t i lMenino Jesus; Hospital do INPS (Briga-dei ro) ; Hospital Anna Ne ry ; Hospital 23de Maio.

A partir desses estágios foram constata-das falhas no planejamento da área f ís icade seus lactários. Foi ver i f icado que emalguns, as fa lhas se res t r ingi ram pr incipal -mente a:

— área út i l insuf ic ien te ;

— existência de uma única sala de preparo,tanto para sucos, chás e sopas comopara leite;

— f l u x o cruzado, p re judicando a e f i c i ênc iado serviço;

— equipamentos in su f i c i en te s e inade-quados.

Apenas em um dos hospitais visitados(Hospital In fan t i l Zona Norte) foi consta-tada a existência de duas salas de preparo(uma para leite e outra para sucos, cháse sopas), ver i f icando-se que, rea lmente ,este tipo de dis t r ibuição da área f í s i ca éo mais adequado à func iona l idade e con-trole de contaminação em lactários.

A planta física aqui apresentada, dolactário de um Hospital Escola, idealizadapara 400 leitos, objetiva sanar fa lhas en-contradas nos lactários dos hospitais visi-tados.

Dos 400 leitos do Hospital Escola, 120foram destinados à Maternidade e Berçárioe 80 à Pediatria. Considerando-se o má-ximo de 6 mamadeiras por criança por dia,ter-se-ia, com todos os leitos ocupados, ummovimento de 1.200 mamadeiras por dia.No entanto, o lactário apresentado poderáatingir uma capacidade máxima de 1500mamadeiras diárias.

Este trabalho foi elaborado com o intui tode sugerir mudanças e transmitir a pessoasligadas a Serviços de Nutrição, conhecimen-

tos modernos e técnicas atualizadas numplanejamento para área hospitalar.

Instalações e equipamentos de um lactário

Segundo dados encontrados na l i teratura,destacamos as características que devemser observadas no p lanejamento de um lac-t á r io .

A localização do lac tár io 6 depende dotipo de hospital, mas é necessário que se-jam estudados os seguintes fatores:

— menor possibilidade de contaminação,par t icularmente proveniente de criançase recém-nascidos doentes;

— afastamento tanto quanto possível domovimento de pessoal, pacientes e visi-tantes;

— conveniência na d i s t r ibu ição de fór-mulas;

— supervisão adequada.

A área total dest inada ao l a c t á r i o , na-t u r a l m e n t e varia com o número de f ó r m u l a sa serem preparadas diar iamente . Dependetambém da conf iguração das salas e dot ipo de equipamento escolhido7 .

O l a c t á r i o deve ter sala de lavagem se-parada da sala de preparo , pois assim háum menor per igo de contaminação 6 .

Sua construção deve variar em tamanhode acordo com a f inal idade do hospital,devendo ser aquela que melhor ofereça fa-cilidades para limpeza e manutenção dascondições higiênicas exigidas pelo Códigode Normas Sanitárias 3.

Recomenda-se que o piso e as paredesde lac tár ios sejam de superf íc ie dura e defáci l limpeza, como ladr i lho, cerâmica, azu-lejos. As paredes não devem apresentarbordos ou ressaltos perto das janelas, quepermitam o acúmulo de suje i ra . Por lei,o pé d i re i to mínimo deve ser 3,05 m, compelo menos 1,50 m revestido de azulejo;no entanto, é recomendado revestimentoaté o teto. A parede não deve apresentarsolução de continuidade com o piso. Oforro deve ser uma laje caiada, o que faci-lita a manutenção . 4 , 7 , 8

A ventilação e iluminação devem serobservadas com o máximo cuidado, depen-dendo também destes fatores, o bom anda-mento do serviço. Se a localização for longede áreas contaminadas, a ventilação pormeio de janelas teladas fornece correntecontínua de ar livre3, 6, se bem que somentejanelas teladas não impedem a penetraçãode poeira no ambiente. Recomenda-se,então, a utilização de condicionadores dear com fil tro de poeira.

Os armários devem ser construídos demodo a facilitar o acesso aos seus inte-riores para perfeita limpeza. Dá-se pre-ferência a mesas-armário com prateleirasinferiores. Armários de parede devem serevitados ou, pelo menos, não localizadosnas áreas de preparo de mamadeiras1 .

Deve haver um vestiário com armáriose lavabos, exclusivo para o pessoal do lac-tário. Sempre que for possível, deve existiruma sala de higienização pessoal, anteriorà sala de preparo; é nesta sala que deveser feita a suplementação do uniforme(aventais, gorros, pro-pés). 3, 6

É aconselhável uma sala de utilidadespara a guarda de utensílios de uso exclusivodo lactário (vassouras, panos).3 ,6

A sala do nutricionista deve estar situadaem local que permita fiscalização contínuade todo o serviço, através de repartiçõesde vidro ou visores 1.

O equipamento deve ser de material nãocorrosível, resistente à ação contínua deágua e detergentes. Deve ser tal, que todasas suas partes possam ser facilmente lim-pas. É importante o uso de aparelho paraesterilização terminal (autoclave) para aobtenção de segurança bacteriológica. 1

A geladeira de um lactário deve ter por-tas que possam se abrir de uma sala paraoutra, a fim de que as mamadeiras cheiaspossam ser retiradas sem penetração depessoas estranhas na sala de preparo.

Balcões, cubas e mesas de trabalho de-vem estar em tamanho proporcional aonúmero de mamadeiras preparadas e con-feccionadas, preferivelmente em aço inoxi-dável.

O fogão não deve possuir forno, parafacilitar a higiene do mesmo. São impres-cindíveis a batedeira elétrica e balanças,com sensibilidade de 5 em 5g e 10 em 10g.7

Todos os equipamentos devem ser os maismodernos e práticos possíveis, principal-mente para lavagem de material, mamadei-ras, bicos e outros2.

Lactários que utilizarão o método "Mil-ton" de esterilização devem prever tanquesou cubas para essa finalidade. Estes tan-ques não devem ser de metal ou louça,mas de polietileno, recomendado para ocaso. Uma cuba de 0,75 x 0,45 x 0,35 mde fundo permite esterilizar 70-100 mama-deiras de uma só vez 7.

O método "Milton" consiste na imersãode mamadeiras e bicos previamente lavadosnuma solução de l :80 de "Milton", durante60 min., diluição e tempo que permitemcompleta esterilização deste material. O"Milton" é uma solução de hipoclorito desódio a 1%. Não oferece toxicidade, de-vendo as mamadeiras serem usadas ao seretirar da cuba, sem necessidade de lavá-las. 5

2. LOCALIZAÇÃO E DETALHES DECONSTRUÇÃO SUGERIDAS

2.1 — Localização:

O lactário deverá estar localizado próxi-mo ao berçário, porém, naturalmente, semhaver contato entre lactário e sala de ber-ços. Recomenda-se esta localização porhaver menor circulação de pessoas e mate-riais que possam aumentar o risco de con-taminação do local, o que seria mais dif íci lde controlar na área de Serviço de Nutriçãoe Dietética ou na Pediatria.

2 .2 — Detalhes de Construção:

2 . 2 . 1 — Pé-direito: deverá ser de 3,50m;

2 . 2 . 2 — Revestimento: as paredes e pisosdeverão ser revestidas por mate-rial duro e de fácil limpeza,recomendando-se azulejos para as

paredes e cerâmica para o piso.Estes deverão ser assentados semsolução de continuidade, tendotodos os cantos, superiores, infe-riores e laterais arredondados, oque evitará o acúmulo de sujeira,que poderia ser um foco de con-taminação. Não deverá haverralos no interior das salas depreparo, ficando estes na entradado lactário; sendo assim, o lac-tário deverá ser lavado de dentropara fora;

2 . 2 . 3 — Forro: a caiação será preferidaa outro tipo de pintura, por nãoimpermeabilizar o teto. Isso éimportante porque sendo o lactá-rio uma área na qual pode havercondensação de vapores, se o tetofor impermeável, a água conden-sada carreará toda a sujeira acu-mulada;

2 . 2 . 4 — Janelas: deverão ser amplas parafacil i tar a iluminação natural. Se-rão fixas, do tipo visor, a fim deevitar contaminação através demeio exterior. Como não há pos-sibilidade de se manter ventilaçãonatural, esta será substituída porcondicionadores de ar com f i l t rode poeira.

3. DISTRIBUIÇÃO DA ÁREA EEQUIPAMENTOS DO LACTÁRIO

A área total do lactário será de 220,18 m2,assim distribuidos: (vide planta anexa).

3.1 — Sala de preparo do leite:

3 . 1 . 1 — área: 7,00 x 5,40 m = 38,15 m2

3 . 1 . 2 — f ina l idade: destinar-se ao prepa-ro das diferentes fórmulas lácteas,requeridas para a alimentaçãoinfant i l ;

3 .1 .3 — equipamentos:

— duas autoclaves, para esteriliza-ção terminal, medindo cada uma

800 x 1000 x 1800 mm de altura.Sua parte posterior estará nasala de lavagem, economizando-se espaço na sala de preparo deleite; (21)

— coifa sobrepondo as autoclaves(21-A), medindo aproximadamen-te 2000 x 400 mm de largura,para exaustão dos vapores pro-venientes das autoclaves. Na co-municação do duto da coifa como exterior, deverá haver um filtrode poeira construído à base def ibra de vidro sintética;

— fogão sem forno, com quatroqueimadores médios, medindo1200 x 800 x 850 mm de altura;(13)

— batedeira elétrica com capacidadepara 20 litros; (14)

— balança com capacidade de 2 Kge sensibilidade de 5g; (16)

— refrigerador "pass-throug", me-dindo 2400x900x1800 mm de altu-ra, dotado de quatro portas, emcada face sendo duas superiorese duas inferiores, destinado àguarda e distribuição das mama-deiras; (19)

— carro em aço inoxidável, medindo950x600 mm de largura, consti-tuido de dois planos. Destinar--se-á a levar as mamadeiras, emgalheteiros, até o refrigerador"pass-through". A fim de faci-litar o manejo, estes carros serãoconstruídos de tal forma que asalturas de seus planos coincidamcom as dos apoios onde f icarãoos galheteiros, tanto na autoclavecomo no "pass-through". Paraevitar contaminação este carrinhonão abandonará o local; (18)

— tampos de aço inoxidável, assen-tados em mureta de alvenaria,com 850 mm de altura, apresen-tando medidas e finalidades dife-rentes:

a) em "L", rebaixado medindono seu total 4900x750 mm delargura, dotado de duas cubasgeminadas, medindo 500x450x300 mm de fundo. Este tampodestina-se ao enchimento dasmamadeiras, apresentandoprateleira inferior em açoinoxidável a 300 mm do piso;(12)

b) simples, liso, medindo 2700x750 mm de largura, destinadoao resfriamento das mamadei-ras após terem sido autocla-vadas, com prateleira in fe r io r ;(20)

c) simples, liso, medindo 1400x750 mm de largura, sobre oqual ficará a balança. Serádotado de uma prateleira naparte inferior para guarda delatas de leite, açúcar, etc. . ;(15)

— mesa de aço inoxidável, em doisplanos medindo 2400x850x850 mmde altura, destinada a receber oslatões cheios com as diferentesconcentrações de leite; (17)

3.2 — Sala de preparo de chás, sucos esopas:

3.2.1 — área: 7,00x5,40 = 38,15 m2;

3 .2 .2 — finalidade: destinar-se-á ao pre-paro de chás, sucos e sopas re-queridos para a alimentação in-fantil;

3 .2 .3 — equipamentos:

— fogão sem forno, com quatroqueimadores médios, medindo1200x800x850 mm de altura; (13)

— liquidificador, tipo doméstico;(25)

— extrator de suco, tipo doméstico;(26)

— refrigerador, tipo doméstico, me-dindo 850x700x1800 mm de altu-ra; (22)

— balança com capacidade para 5Kg e sensibilidade de lOg; (24)

— armário, tipo "pass-through", deaço inoxidável, medindo 2400x900x1800 mm de altura, dotadode quatro portas em cada sala,sendo duas inferiores e duas su-periores, destinado à passagemde mamadeiras com chás, sucos esopas para a sala de distribui-ção; (29)

— carro em aço inoxidável, idênticoao da sala de preparo de leite,destinado ao transporte de mama-deiras no interior da sala; (18)

— tampos de aço inoxidável, assen-tados em mureta de alvenaria,com 850 mm de altura, e apre-sentando prateleira inferior, commedidas e finalidades diferentes:a) em "L", rebaixado, medindo

9000x750 mm de largura. Umdos seus lados é destinado aopreparo de chás e o outro aoenchimento de mamadeiras;(27)

b) simples, rebaixado, medindo3600x750 mm de largura, comduas cubas geminadas medin-do 500x450x300 mm de fundo.Sobre este tampo ficarão liqui-dificador, extrator de suco ebalança; (23)

— mesa de aço inoxidável, medindo2400x750x850 mm de altura, coma mesma finalidade da mesa dasala de preparo de leite; (17)

3.3 — Sala de Distribuição:

3.3.1 — área: 4,80x6,00/3,60 = 23,04 m2

3.3.2 — final idade: local para a retiradadas mamadeiras prontas, atravésde "pass-throug", para distribui-ção às enfermarias;

3.3.3 — equipamentos:

— carro em aço inoxidável, idênticoao utilizado na sala de preparo deleite, destinado ao transporte das

mamadeiras de "pass-through"até as enfermarias; (18)

— banho-maria em aço inoxidável,medindo 1600x1500x850x400 mmde profundidade, para aquecimen-to das mamadeiras; (31)

3.4 — Sala de Lavagem:3.4.1 — área: 10,90 x 4,30 = 52,32 m2

3 .4 .2 — finalidade: destinar-se-á à lava-gem de todas as mamadeiras,bicos e arruelas;

3.4.3 — equipamentos:— tampo em "J" de aço inoxidável,

assentado em mureta de alvena-ria, de 850 mm de altura. O tam-po mede no seu total 18200x750mm de largura (8). Nele pode-sedistinguir três setores diferentes,de acordo com suas finalidades:a) para lavagem de bicos e

arruelas das mamadeiras,contando com uma cuba pararemolho, duas para lavagem euma para enxaguadura. Cadacuba mede 500x450x300 mmde fundo;

b) para lavagem dos vidros demamadeiras, contando comduas cubas para remolho,duas para lavagem e uma pa-ra enxaguadura, cada cubamedindo 500x450x300 mm defundo. Os carros entrarãocom as mamadeiras sujas,indo até o meio do tampomaior, distribuindo bicos àesquerda e vidros de mama-deiras à direita;

c) para lavagem de latões, pa-nelas, galheteiros, existemduas cubas geminadas e umapara enxaguadura, situadasno fundo da sala e apresen-tando na lateral direita (ondenão há cubas), uma prateleirainferior, gradeada, fixada a300 mm do piso para apoiodas panelas. Cada cuba mede700x500x400 mm de fundo;

Este tampo será dotado de umguichê com porta guilhotina(11a), comunicando-se com asala de preparo de chás, sucose sopas, por onde serão pas-sados os utensílios comopanelas e latões. Para a pas-sagem de mamadeiras e bicoslimpos existirá uma cuba depolietileno, medindo 800x550x400 mm de profundidade, es-tando metade dela na sala depreparo e metade na sala delavagem. Não há parede se-parando as duas salas dentrodessa cuba: a separação éfeita pela solução esporicidaque constantemente ocupa to-da a cuba, mantendo-a cheia(método "Milton" de esterili-zação). Nesta solução é queas mamadeiras limpas sãomergulhadas e, como há umligeiro declive, os funcionáriosna sala de preparo as reco-lhem. Não há necessidadedesta comunicação entre a sa-la de preparo de leite e a delavagem, pois as mamadeirascom leite serão autoclavadas;(9)

— tampo de aço inoxidável, simples,liso, medindo 1900x750 mm delargura, com um guichê com por-ta guilhotina (11b) para a passa-gem de mamadeira e bicos limpospara a sala de preparo de leite.Será assentado sobre mureta dealvenaria de 850 mm de altura, edotado de duas prateleiras, umainferior e outra intermediária,para guardar os detergentes, etc.para uso imediato. (10)

— duas cubas sobre rodas, medindocada uma 1500x400x300 mm deprofundidade, contendo soluçãoesporicida, destinadas ao trans-porte de bicos limpos até o gui-chê de passagem para a sala depreparo; (7)

Obs.: — Existem no mercadoaparelhos para higieniza-ção de frascos de labo-ratório, que podem, me-diante a substituição deum pequeno acessório,ser utilizados para la-vagem de frascos demamadeiras. No casoda disponibilidade deverba, o hospital deveoptar por esse recurso,evitando-se a lavagemmanual dos frascos.

3.5 — Sala de utilidades:

3 . 5 . 1 — área: 3,70x3,60 = 13,32 m2

3.5.2 — final idade: guarda de material delimpeza e estoque de equipamen-tos do lactário que serão futura-mente usados (panelas e outros);

3.5.3 — equipamentos:

— mesa de escritório, medindo lOOOx600x850 mm de altura, para fun-cionário que procederá ao registrode entrada e saída de materialestocado; (5)

— cadeira; (6)— armário em aço inoxidável, em

"U", medindo 8300x500x1800 mmde altura no seu total, com pra-teleiras em dois lados e sem pra-teleiras em outro, para a guardade materiais; (4)

3.6 — Sala do nutricionista:

3.6.1 — área: 2,40x2,40 m = 5,76 m2

3.6.2 — finalidade: destinar-se-á ao nutri-cionista, que desta sala terá con-dições de supervisionar todo oServiço: entrada e saída de fun-cionários, preparo das mamadei-ras, bem como sua distribuição;

3.6.3 — equipamentos:

— mesa de escritório, medindo 900x600x850 mm de altura; (33)

— cadeira;

— arquivo do lactário, em aço pin-tado, medindo 600x500x1500 mmde altura; (35)

— armário de aço pintado, medindo600x300x1800 mm de altura, parauso pessoal do nutricionista; (32)

— estante de madeira, medindo1400x400x1800 mm de altura;(34)

3.7 — Vestiários (um comunicando-secom a sala de preparo de leitee outro com a sala de preparode chás)

3 .7 .1 — á r e a : 4,80x2,45 m = 11,76 m2,cada um;

3.7.2 — finalidade: é indispensável a exis-tência dessas salas para comple-mentação de roupa, como aven-tais, toucas e pro-pés esteriliza-dos;

3.7.3 — equipamentos:— armário de aço pintado, medindo

2200x500x1800 mm de altura, pa-ra guarda de material; (30)

3.8 — Vestiários e sanitários (um ves-tiário feminino e um masculinocada um com um chuveiro e doissanitários)

3.8.1 — á r e a : 3,60x3,60 m = 12,96 m2,cada um;

3.8.2 — finalidade: servir apenas aosfuncionários do lactário, comoprevenção à contaminação;

3.8.3 — equipamentos:— doze armários de aço pintado,

medindo 500x400x400 mm de al-tura, cada um, sendo seis naparte superior e seis na parte in-ferior; (3)

Obs.: — todos os tampos de açoinoxidável deverão serconstruídos em chapan9 16, padrão america-no 304, liga 18:8.

3.9 — Sala das máquinas:

Devido a disposição das salas de preparoa sugestão é instalar dois condicionadores

de ar com capacidade de 3 TR (toneladasde refrigeração) e 5 TR, ao lado do lactá-rio, sendo a distribuição de ar nas salasde preparo de leite e chás, sucos e sopas,feitas através de dutos construídos em cha-pas de aço galvanizado e bocas de ar dotipo grelhas de dupla deflexão (horizontale vertical). Os dutos serão fixados a cercade 300 mm do teto e deverão ser corbertospor um forro falso.

O retorno de ar deverá ser feito atravésde um trecho de duto construído tambémem chapa de aço galvanizado e de bocasde ar do tipo grelha de simples deflexão.Os dutos que passam por ambientes nãorefrigerados deverão ser revestidos comuma camada de material isolante.

Nesta sala é prevista urna tomada de arexterior para cada máquina, que tem porf inal idade proporcionar a renovação de arno ambiente condicionado.

Características de cada aparelho:— capacidade: 3TR para sala de chás,

sucos e sopas5TR para sala de leite

— temperatura condicionada: em torno de20 a 24°C

— construção: chapas de aço galvanizado— damper (ou registro) tipo borboleta

incorporado à peça— baixa perda de pressão— material das grelhas: alumínio— material do damper: chapa de aço pre-

ta pintada— filtro de poeira: na tomada de ar ex-

terior haverá uma camada filtrante colo-cada em gaveta, entre o damper e agrelha. Característica desse filtro:

— purif icação: — 93% para partículas en-tre 0,5 e 5u

— construção: — fibras finas de vidro sin-tético.

RSPU-B/378

CAPASCIUTTI, S. A. et al. [Planning of a milk dispensary for a 400 bed traininghospital] Rev. Saúde públ., S. Paulo, 11:455-64, 1977.

ABSTRACT: A milk dispensary physical plant pattern that was built withthe aim of keeping out errors found during visits to hospital milk dispensariesin the city of S. Paulo is presented. The pattern was built bearing in minda set of pre-selected points regarding the building area and the perfectfunctioning of the system. Basic aspects in the project and organization ofa milk dispensary are introduced and discussed.

UNITERMS: Hospital, design and construction. Hospital, milk dispensary.

REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS

1. AMERICAN HOSPITAL ASSOCIATION.Lactário do hospital. São Paulo, Fa-culdade de Higiene e Saúde Pública daUSP, 1958.

2. ARNOLDI, L. N. Organização de Lactário.[Trabalho apresentado na 4a. ReuniãoNestlé de Nutrição Aplicada paraChefes de Lactário, São Paulo, 1969]

H . DIOGO, S. M. Lactário de um hospital:organização e funcionamento. Rev.paul. Hosp., ll(6):27-36, 1963.

4. HAFEZ, S. Lactário [Trabalho apresentadono Curso Nestlé de Enfermagem Neo-natal, São Paulo, 1969]

5. HOFER, E. Investigações experimentais epráticas pelo método "Milton" na este-rilização de mamadeiras. O Hospital,Rio de Janeiro, 71:957-70, 1967.

6. KUMAGAI, Y. O lactário de um hospital de300 leitos. Rev. paul, Hosp., 14(10):34-44, 1966.

7. LASKANI, O. Planta física do lactário deum hospital. São Paulo, Faculdade deSaúde Pública da USP. Departamentode Nutrição, 1975. [Apostila]

8. VOGHT, D. Lactário. Rev. paul. Hosp., 19(10):16-25, 1971.

Recebido para publicação em 08/09/1976.Aprovado para publicação em 17/12/1976.

ANEXO

LISTAGEM DE EQUIPAMENTOS DO LACTÁRIO

1 — Chuveiro

2 — Lavatório

3 — Roupeiro (12 armários, sendo 6 naparte superior e 6 na parte inferior)

4 — Armário, sendo um lado com prate-leiras

5 — Mesa de escritório

6 — Cadeira

7 — Cubas sobre rodas

8 — Tampo de aço inox com 4 pares decubas geminadas e 4 simples

9 — Cuba de polietileno

10 — Tampo de aço inox, com guichê depassagem

11 — Guichê com porta guilhotina parapassagem de material

12 — Tampo de aço inox, com duas cubasgeminadas

13 — Fogão com quatro queimadoresmédios

14 — Batedeira elétrica, com capacidadepara 20 litros

15 — Tampo de aço inox, com prateleirana parte inferior

16 — Balança de mesa com capacidadepara 2 Kg

17 — Mesa de aço inox

18 — Carro com dois planos

19 — Refrigerador "pass-through"

20 — Tampo de aço inox

21 — Autoclaves

21-A: Coifa

22 — Refrigerador Doméstico

23 — Tampo de aço inox com duas cubasgeminadas

24 — Balança de mesa com capacidadepara 5 Kg

25 — Liquidificador

26 — Extrator de sucos

27 — Tampo de aço inox

28 — Filtro

29 — Armário "pass-through" de aço inox

30 — Roupeiro

31 — Banho-maria

32 — Armário

33 — Mesa de escritório

34 — Estante

35 — Arquivo do lactário

36 — Toalheiro

37 — Cesto de papéis

38 — Grelha de insuf lamento de dupla de-flexão — 20" x 8" com capacidadede 600 CFM

39 — Grelha de insuflamento de dupla de-flexão — 24" x 12" com capacidadede 1000 CFM

40 — Grelha de insuflamento de simplesdeflexão — 20" x 8"

41 — Condicionador de ar para sala depreparo leite

42 — Condicionador de ar para sala depreparo chás, sucos e sopas

43 — Tomada de ar exterior com f i l t ro depoeira