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Aspectos microbiológicos na Doença Periodontal Qualificar – Centro de Estudos Técnicos de Formação em Saúde Curso Técnico em Saúde Bucal Disciplina de Microbiologia Professor: Bruno Aleixo Venturi

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Aspectos microbiológicos na Doença Periodontal

Qualificar – Centro de Estudos Técnicos de Formação em Saúde

Curso Técnico em Saúde Bucal

Disciplina de Microbiologia

Professor: Bruno Aleixo Venturi

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Dados epidemiológicos estimam que 90% da população mundial têm gengivite e que 30% têm doença periodontal.

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Doença de natureza multifatorial que resulta da interação complexa entre microrganismos patogênicos e defesa do hospedeiro (Page et al., 1997; Kinane et

al., 2006).

Doença periodontal é uma doença infecto-inflamatória, indolor, que acomete os tecidos de suporte e sustentação.

DOENÇA PERIODONTAL

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DOENÇA PERIODONTAL

Doença periodontal avançada, biofilme organizado e perda dos tecidos de suporte.

Acúmulo de placa, estágio

inicial com início da gengivite.

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O desenvolvimento da doença periodontal pode ser modificado por: • Fatores locais (biofilme, fumo) • Condições adquiridas (doenças sistêmicas) • Fatores genéticos

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MICROBIOLOGIA DA DOENÇA PERIODONTAL

• A doença periodontal não é causada apenas por um microrganismo. •  É uma infecção mista contendo diversos microrganismos periodonto patogênicos. •  A composição desta infecção influencia no grau de destruição periodontal.

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PLACA BACTERIANA

• O biofilme atrai bactérias continuamente.

• Na medida em que continua acumulando, cria um ambiente com diversas espécies bacterianas e seus produtos.

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PROPRIEDADES DO BIOFILME

• Biofilmes - chegam a ser 1000 vezes mais resistentes a agentes antimicrobianos • Proteção das células do hospedeiro e de predadores, organização espacial facilitando interações metabólicas • Elevada concentração de nutrientes

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O Simpósio Mundial de Periodontia designou o A. actinomycetemcomitans, T. Denticola, P. gingivalis e T. Forsythia como patógenos periodontais. Entretanto, diversos outros patógenos também estão relacionados com as doenças periodontais (Lindhe et al, 2003)

COMPLEXO VERMELHO

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PROGRESSÃO DA DOENÇA PERIODONTAL

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A gengivite é uma doença que causa a inflamação do tecido mole (gengiva) Periodonto saudável desenvolverá gengivite (histologicamente) dentro de 3-4 dias Transição para a gengivite é evidenciada por mudanças inflamatórias nos tecidos gengivais e bacteriologicamente caracterizada pelo aparecimento de bacilos e filamentos gram negativos e por espiroquetas e microorganismos móveis.

GENGIVITE

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• mais freqüente em adultos, mas pode ocorrer em crianças e adolescentes. • progressão lenta. • forma mais comum de Doença Periodontal: crônica 80%. • não há predileção por sexo.

PERIODONTITE (crônica)

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• Perda da crista óssea cortical; • Crateras interproximal: defeito em forma de cratera; • Defeitos ósseos angulares; • Reabsorções ósseas na furca.

CARACTERÍSTICAS RADIOGRÁFICAS

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A hipermobilidade é resultado de um alargamento do ligamento periodontal, que pode ser causado por uma inflamação, por perda do ligamento periodontal, forças funcionais ou parafuncionais excessivas, ou devido à redução de altura do tecido de

suporte.

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CÁLCULO DENTAL

Consiste na calcificação de proteínas salivares. Sua formação não depende somente da quantidade de placa, mas também da secreção das glândulas salivares. O cálculo abriga continuamente placa bacteriana viável. Significado Clínico: O cálculo está sempre recoberto por uma camada viável de placa bacteriana não mineralizada, mas o cálculo, por si só não desencadeia gengivite ou periodontite. É a placa presente na superfície rugosa do cálculo que desencadeia o processo doença. O cálculo dificulta a remoção de placa pelo paciente.

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CASO CLÍNICO

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CASO CLÍNICO

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OBRIGADO PELA ATENÇÃO