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Assistência Farmacêutica Nome: Mariana Fescina de Paula Rocha CRF: 38.516 Farmácia Municipal de Conchas

Assistência Farmacêutica - cosemssp.org.br · Dose certa: Gerenciamento de estoque, movimento de boletim mensal, reposição ... Risco de Pancreatite e Neoplasia Pancreática associado

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Assistência

Farmacêutica

Nome: Mariana Fescina de Paula Rocha

CRF: 38.516

Farmácia Municipal de Conchas

Conchas O município de Conchas tem,

segundo o IBGE, até o final de 2013,

17.162 habitantes.

Equipe:

São 5 equipes PSF (Programa de Saúde da

Família) atendendo em 4 Unidades de Saúde:

Médicos: 05 clínico gerais

Enfermeiras: 05 enfermeiras

Auxiliar enfermagem: 16 auxiliares

Agente saúde: 27 agentes

Especialidades:

1 Pediatra

1 Ginecologista

1 Cardiologista

Farmácia Municipal Centralizada

1 Farmacêutica

1 Auxiliar Farmácia

Farmácia Municipal

Dos 17.162 munícipes, 8.779 são cadastrados

na Farmácia Municipal.

Atendemos uma média de 200 pacientes/dia.

Nosso trabalho além do atendimento ao público:

Estoque: Gerenciamento de estoque;

Componente Especializado: Gerenciamento,

retirada e dispensação de medicamentos do

Componente Especializado(semanalmente);

Quimioterapia: Gerenciamento de retirada de

quimioterápicos mensalmente junto ao Hospital das

Clínicas de Botucatu(mensalmente);

Insulina: Previsão de necessidade , gerenciamento de

estoque e dispensação(mensalmente);

Preservativos: Gerenciamento de estoque e emissão de boletim mensal ao grupo de Vigilância Epidemiológica e dispensação;

Dose certa: Gerenciamento de estoque, movimento de boletim mensal, reposição trimestral e programação anual;

Talidomida: Gerenciamento de retirada junto à GVE Botucatu, Registro em Livro de Controle e orientação ao paciente;

DST/AIDS: Gerenciamento de retirada junto ao Hospital Dia;

Participação na elaboração de edital, na licitação.

Informatização

Trabalhamos com um Programa de

In format ização adquir ida pe la

Prefeitura Municipal, desenvolvido

para obtermos um controle eficaz e

de fácil manuseio.

Temos um gasto de R$ 350,00/mês.

Medicamentos Padronizados

Temos 105 medicamentos padronizados

(FURP, Padronizados RENAME e Padronizados

Não RENAME):

Sendo: 59 itens FURP

30 itens RENAME

16 itens padronizados (não RENAME)

OBS: Estamos falando apenas de padronização

Medicamentos “Assistência”

Em março de 2012 os medicamentos que

eram comprados pela Assistência Social

passaram a ser comprados pela Farmácia

Municipal.

Eram comprados pela Assistência através

de cotação entre as Farmácias do

Município, pagando um valor muito alto e

sem controle de necessidade social e sem

avaliação da prescrição.

Processo de Licitação/2014

Neste ano vamos abrir a licitação com 190

medicamentos; sendo assim, podemos

concluir que aproximadamente 90 itens são

adquiridos além da nossa padronização.

Destes 90 ítens, 35 não fazem parte da

RENAME.

Recursos Financeiros:

Assistência Farmacêutica Básica: Fonte: http://www.fns.saude.gov.br/visao/consultarPagamento/pesquisaSimplificada.jsf

R$ 4.166,81/mês

Glicemia: Fonte: www.fazenda.sp.gov.br/tranferenciavoluntaria

R$ 2.134,00 / cada 3 meses

Contrapartida:

O Município teria que efetuar uma

contrapartida de 4.166,81/mês.

Porém o valor gasto com medicamentos que

não fazem parte da RENAME é de

R$ 14.000,00/mês.

Esses valores referem-se ao ano de 2012.

Em 2013 (nova administração) esse valor

diminuiu pois “selecionou-se” os pacientes que

realmente necessitam de “assistência”.

Exemplos de Medicamentos que naõ fazem

parte da RENAME e são muito utilizados

Antidepressivos:

Venlafaxina 37,5 e 75 mg

Paroxetina 20 mg

Citalopram 20 mg

Escitalopram 10 mg

Antiglicemicos :

Insulina Lantus

Pioglitasona

Liraglutina (Victoza)

Antibióticos:

Levofloxacino 500 mg cp

Fluocinolona + neomicina + Polimixina gts

(otosynalar)

Pomadas tratamento úlcera varicosa em

diabéticos:

Fibinase

Colagenase

Carvão ativado

Óleo de Girassol (Dersani)

Medicamentos Solicitação Administrativa

Alguns medicamentos que eram adquiridos

pela Farmácia Municipal passaram a ser

fornecidos pela Secretaria do Estado da

Saúde através da Solicitação administrativa,

conforme Resolução SS n°54/2012.

O grande obstáculo é a aceitação dos

médicos em preencher o formulário.

Medicamentos fornecidos pela

Solicitação Administrativa

Oxibutinina 5 mg cp

Baclofeno 10 mg cp

Doxazosina 2 mg e 4 mg

Finasterida 5 mg cp

Tansulosina 0,4 mg cp

Tamoxifeno 10 mg e 20 mg cp

Àcido Ursodesoxicólico 300 mg cp

Justificativa:

Essa demanda de medicamentos é

proveniente de especialistas do Hospital das

Clínicas de Botucatu. Esse Hospital é

referência para o Município de Conchas.

Os pacientes vêm até a farmácia munidos

de receita médica para acesso ao

medicamento.

Notícias Recentes:

O Núcleo de Farmacovigilância do Centro de Vigilância Sanitária (NFV/CVS) publicou no Diário Oficial do Estado, de 12/03/14, o “Alerta Terapêutico em Farmacovigilância 01/2014 – Risco de Pancreatite e Neoplasia Pancreática associado à terapia baseada nas Incretinas”

O alerta contém uma lista de dez medicamentos, com sete princípios ativos: são eles: Victoza® (liraglutida), Byetta® (exenatida), Trayenta® (linagliptina), Trayenta Duo® (linagliptina + metformina), Onglyza® (saxagliptina), Kombiglyze XR® (saxagliptina + metformina), Januvia® (sitagliptina), Janumet® (sitagliptina + metformina), Galvus® (vildagliptina) e Galvus Met® (vildagliptina + metformina).

Conclusão

Pode-se concluir que os medicamentos padronizados pelo Município conforme a RENAME atende parcialmente a necessidade REAL do Município, sendo comum o médico da Unidade de Saúde prescrever medicamentos padronizados pelo Município, a fim de assegurar o acesso do paciente ao medicamento, deixando na maioria das vezes de prescrever medicamentos que pudesse obter melhor resultado no tratamento do paciente.

FIM

Agradecimentos:

Ao meu companheiro de trabalho:

Agnaldo José Gomes

À Diretora Técnica de Saúde I da DRS6 Bauru:

Maria Inês Amaral , e sua equipe.

A todos os colegas de trabalho que atuam na

área da Saúde.

E à minha família.